Микосист – лекарственный препарат, предназначенный для лечения грибковых заболеваний различной природы. Он высоко эффективен против дрожжей, дрожжеподобных грибков и трихофитозов. Активная работа препарата обеспечивается за счет действующего вещества – флуконазола. является синтезированным соединением, который входит в группу триазольных веществ. Он обладает мощными селективным и подавляющим воздействиями. С его помощью удается остановить выработку ферментов, которые и обеспечивают быстрое деление патогенных микроорганизмов. При этом активные вещества затрагивают исключительно грибковое соединение, не воздействуя при этом на человека.

Форма выпуска

Формы выпуска препарата

На сегодняшний день Микосист имеет две лекарственные формы: капсулы и раствор для внутреннего введения. Все они обладают схожими показаниями для приема. Активным веществом данных средств является флуконазол, эффективность которого повышается некоторыми вспомогательными ингредиентами. Капсулы Микосист выпускаются в 3 дозировках: 50, 100 и 150 мг флуконазола. Узнать, что именно вы покупаете, очень просто: достаточно взглянуть на название. Производитель указывает количество действующего вещества на пачке. Раствор Микосист выпускается дозировкой 1 либо 2 мл.

Специалисты отмечают, что для лечения каких-либо заболеваний чаще всего назначаются капсулы дозировкой 150 мл. Они обладают отличным эффектом и минимумом побочных действий. Нужно учитывать, что Микосист – это не таблетки, а капсулы. Чаще всего их назначают в борьбе с молочницей. Лекарство не выпускается в форме суппозиторий, производитель не занимается разработкой геля.

Состав

Упаковка Микогсист

Состав Микосист разрабатывался с учетом особенностей грибковых организмов. Он эффективно справляется с любыми видами возбудителей . Наиболее важным компонентом в данном лекарственном средстве является флуконазол. Именно он обеспечивает противовоспалительное, противогрибковое, иммуномодулирующее действия. Регулярное его применение сможет снизить восприимчивость организма к патогенным веществам. В составе лекарства присутствуют следующие компоненты:

• Диоксид кремния – повышает всасываемость активных компонентов лекарственного средства;
• Диоксид титана – отвечает за профилактику раздражения желудочных стенок;
• Кукурузный крахмал – заполняет свободное пространство в капсуле;
• Желатин – отвечает за целостность капсулы;
• Лактоза – защищает организм от возникновения аллергических реакций;
• Индигокармин – окрашивает таблетки в определенный цвет.

Состав раствора Микосист для инъекций более скудный. Он основан на определенной дозе флуконазола, очищенной воде, новокаине и хлориде натрия. При некоторых поражениях организма использование такой лекарственной формы более оправдано.

Когда назначается?

Микосист – антимикотическое средство, которое способно быстро подавить активность возбудителей такого рода. Перед применением рекомендуем ознакомиться с инструкцией, в которой указано, когда лучше всего использовать данное средство. Обычно таблетки либо инъекции назначаются при:

• Кандидозе слизистых оболочек или кандидурии;
• Генерализированном кандидозе, инфекционном заражении внутренних органов и систем;
• Во время цитостатической либо иммунодепрессивной терапии;
• Для профилактики обострения рецидивирующего микоза;
• Криптококковом заражении организма;
• Грибковом поражении кожи, внутренних органов;
• После трансплантации органов для предотвращения заражения;
• Бронхолегочных инфекциях;
• Генитальном кандидозе, вызванном дрожжеподобными грибками;
• Грибковых инфекциях у пациентов, страдающих от опухолевых новообразований либо во время химиотерапии;
• Микозах туловища и паха;
• Грибковом поражении ногтевых пластин;
• Отрубевидном лишае;
• Эндемическом микозе у больных с нормальными иммунными способностями.

Способ применения

Схемы лечения препаратом

Точная дозировка лекарственного средства зависит от болезни, а также тяжести ее протекания. Продолжать терапию данным препаратом необходимо до тех пор, пока все клинические показания не придут в норму. Не стоит заканчивать лечение сразу же после исчезновения . Единственное исключение – это кандидоз влагалища. Обычно достаточно однократного применения, чтобы победить все негативные проявления заболевания. В целом, можно придерживаться следующей схемы:

• При кандидозах либо кандидемии – 4 капсулы по 200 мг в 1 день, во второй и последующий – по 2 капсулы 1 раз в день;
• При криптококковых инфекциях – 2 капсулы по 100 мг 2 раза в день, во второй и последующий – 1 капсула по 100 мг 2 раза в день;
• При стрептококковых инфекциях – одноразовый прием 4 капсул по 150 мг;
• При орофарингеальном кандидозе – 100 мг или 1 капсула, 1 раз в день в течение 1-2 недель;
• Для профилактики кандидоза у СПИД-положительных людей – 1 капсула по 150 мг 1 раз в неделю всю жизнь;
• При атрофическом кандидозе – 1 капсула по 50 мг 1 раз в день в течение 2 недель;
• При кандидозе слизистых оболочек – 200 мг, или 2 капсулы по 100 мг, в день на протяжении 2-4 недель;
• При эзофагите - 1 капсула по 50 мг 2 раза в день в течение 4 недель;
• При бронхопульмональных инфекциях – 1 капсула по 50 мг 2 раза в день в течение 2 недель;
• При вагинальном кандидозе – однократный прием капсулы Микосист 150 мг;
• При кандидозном баланите – одноразовый прием 150 мг лекарства;
• При рецидивирующей молочнице – 1 капсула по 150 мг 1 раз в неделю в течение полугода;
• При иммунной супрессии – 2 капсулы по 100 мг 2 раза в день в течение месяца;
• Для профилактики иммунной супрессии – 1 капсула по 150 мг 1 раз в неделю в течение полугода;
• При эндемических микозах – 1 капсула по 100 мг 2 раза в день в течение года;
• При гистоплазмозе – 2 капсулы по 150 мг 2 раза в день в течение 2 лет;
• При паракокцидиоидомикозе – 1 капсула по 150 мг в день в течение 1-2 лет;
• При микозе кожных покровов – 150 мг одноразово или по 50 мг 1 раз в день в течение 2-4 недель;
• При дерматофитии – по 2 капсулы 150 мг в день на протяжении 6 недель;
• При отрубевидном лишае – 1 капсула Микосист 50 мг в день на протяжении 2 недель;
• При генерализированном лишае – 1 капсула по 100 мг в течение 4 недель;
• При онихомикозе – 1 капсула на 150 мг в неделю в течение 3-6 месяцев, все зависит от скорости роста ногтевых пластин (если грибок поразил большой палец, нередко лечение занимает 6-12 месяцев).

Употреблять Микосист могут дети, достигшие возраста 5-6 лет. Максимальная доза для них должна быть значительно ниже предельно допустимой для взрослых. Продолжать лечение таким препаратом необходимо до тех пор, пока не проявятся признаки клинического выздоровления. Если вы перестанете давать ребенку лекарство сразу же после исчезновения признаков заболевания, вы рискуете столкнуться с последующим рецидивом.

Точную дозу лекарства необходимо рассчитывать строго исходя и массы тела. В среднем ребенок должен получать около 3-10 мг флуконазола на 1 кг своей массы в день. Если он весит 10 кг, то он может выпить от 30 до 120 мг в день. При легком течении необходимо придерживаться минимальной дозы, при тяжелых грибковых инфекциях – принимать максимальную.

Микосист для новорожденных детей можно использовать только в виде раствора для инъекций. Они не смогут проглотить достаточно большую по размерам капсулу. Доза лекарства рассчитываться по той же схеме, что и для детей старше. Однако, если ребенок не достиг возраста в 1 месяц, вводить Микосист нужно 1 раз в 3 дня. Так удается избежать негативного воздействия на внутренние органы.

Противопоказания

Несмотря на безопасность Микосиста, лекарство категорически запрещено принимать в следующих случаях:

• При аллергии или чувствительности к компонентам препарата;
• При одновременной терапии лекарствами, в составе которых присутствуют цизаприд, терфенадин, астемизол;
• При употреблении хинидина или пимозида;
• При наличии заболеваний почек либо печени;
• При сердечно-сосудистых заболеваниях;
• При низкой концентрации магния, калия или кальция в крови;
• При нарушении сердечной мускулатуры;
• Детям, не достигшим 5-6 лет;
• При заболеваниях почек и почечной недостаточности.

Побочные эффекты

Микосист – достаточно безопасное лекарство, которое крайне редко вызывает какие-либо побочные эффекты. В крайне редких случаях терапия подобными средствами может стать причиной следующих побочных эффектов:

• Нарушений в работе ЖКТ;
• Головной боли, головокружению, судорожным припадкам;
• Тромбоцитопении, агранулоцитоза, лейкопении;
• Повышению уровня холестерина или триглицерида в крови;
• Снижение концентрации глюкозы, гипокалиемии;
• Нарушение функционирования почек;
• Различным проявлениям аллергической реакции, бронхиальной астме.

Особые указания

Лечение Микосистом необходимо продолжать до тех пор, пока лабораторные исследования не подтвердят наступление стойкой ремиссии. Если же закончить принимать лекарственное средство слишком рано, вы рискуете столкнуться с наступлением ремиссии. В таком случае вылечить болезнь будет гораздо труднее. Из-за того, что действующее вещество препарата выводится через почки, людям с недостаточностью в работе этого органа нужно быть осторожными.

В редких случаях врачи отмечают токсическое воздействие Микосиста на печень, возможны даже летальные исходы. Обычно такое наблюдается у пациентов с серьезными отягощающими заболеваниями: циррозом, жировой дистрофией гепатитом и многим другим. Также возможно наступление кожных реакций. Не рекомендуется проводить лечение Микосистом у людей с опухолями или СПИДом. У них значительно повышается риск развития серьезных побочных эффектов.

Если у взрослого человека во время приема лекарственного препарата развивается грибковая инфекция, прием Микосиста незамедлительно останавливается. Такое состояние легко может стать причиной эритемы или буллезных поражений. С осторожностью принимать лекарство должны люди с нарушением в обмене веществ. Во время терапии очень важно постоянно контролировать уровень сахара, инсулина и холестерина в крови. Из-за того, что лекарство может вызывать головокружение, с особой осторожностью принимать Микосист необходимо во время вождения или работы с техникой.

Меры предосторожности

Микосист – безопасное лекарство, которое в редких случаях способно нанести организму серьезный вред. На чеку всегда должны быть люди, которые имеют повышенную чувствительность к молочному сахару. В составе капсул присутствует определенное количество безводной лактозы, которая может спровоцировать развитие серьезных побочных эффектов. Также не стоит принимать лекарство при наличии компонентов, на которые у вас имеется аллергическая реакция. Не стоит заниматься самолечением, опытный врач сможет подобрать для вам наиболее оптимальную и полностью безопасную схему воздействия на недуг.

Взаимодействие с другими препаратами

Микосист – лекарственное средство, которое оказывает мощное воздействие на организм. Не всегда данный препарат может сочетаться с другими лекарствами. Из-за его применения со следующими препаратами могут возникать определенные реакции:

Использование во время беременности и грудного вскармливания

Производитель не проводил испытания, как Микосист влияет на период вынашивания плода и самого ребенка в период грудного вскармливания. Каждый случай индивидуален, необходима консультация с лечащим врачом. Обычно терапия данным препаратом показана женщинам, страдающим от серьезных грибковых поражений. Учитывайте, что беременные и кормящие должны принимать лекарство только после консультации с лечащим врачом, чтобы избежать развития серьезных осложнений.

Действующее вещество флуконазол попадает в организм ребенка через грудное молоко, может нарушать его нервное развитие.

Аналоги

Обе лекарственные формы Микосиста обладают большим количеством аналогов по действующему веществу. Если Микосиста не будет в продаже, вы всегда можете заменить его теми капсулами, в составе которых есть флуконазол: Флукоз. Флуконорм, Флукозид, Флукорал Флуконазол. Также вы можете приобрести растворы Фуцис, Проканазол или Новиган. Если же лечащий врач прописал вам исключительно Микосист, лучше всего поискать именно указанный препарат. Несмотря на схожесть действия и состава, все препараты обладают разными особенностями и противопоказаниями.

Флукорал
Флуконазол
Фуцис Проканазол Новиган

Стоимость

Стоимость Микосиста достаточно невысока – это лекарственное средство можно без труда найти практически в любой аптеке. Цена препарата может варьироваться в пределах 10-20% из-за различных торговых наценок. Обычно лекарство отпускается по следующим ценам.

Всего аналогов: 46. Цена и наличие аналогов Микосист в аптеках. Перед использованием любого медицинского препарата вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.

На данной странице предоставлен список аналогов Микосист - это взаимозаменяемые препараты, имеющие похожие показания к применению и относятся к одной фармакологической группе. Прежде, чем купить аналог Микосист , необходимо проконсультироваться со специалистом относительно замены препарата, детально изучить , прочитать и аналогичном ему препарате.

• Бенатекс

  Местная контрацепция для женщин репродуктивного возраста:
  - наличие противопоказаний к применению пероральных контрацептивов или внутриматочной контрацепции;
  - послеродовый период, период лактации;
  - период после прерывания беременности;
  - пременопаузный период;
  - необходимость эпизодического предохранения от беременности;
  - пропуск или опоздание в приеме постоянно используемых пероральных контрацептивов.

• Дифлюзол

  Дифлюзол показан при:
  - Криптококкоз любой локализации, включая менингит, инфекции кожи, дыхательных путей, как у больных с неизмененным иммунитетом, так и у лиц с ВИЧ-инфекцией;
  - кандидоз любой локализации (брюшины, гениталий, мочевых путей, эндокарда, кожи, слизистых оболочек, дыхательных путей), включая генерализованный, в том числе у онкологических больных, получающих химиопрепараты, и у лиц с ВИЧ-инфекцией;
  - микозы кожи любой локализации (стоп, ногтей, паховой области, тела);
  - эндемические микозы (кокцидиоидомикоз, споротрихоз, гистоплазмоз и паракокцидиоидомикоз);
  - профилактика инфекций, вызываемых грибками, у больных, которым назначена цитостатическая терапия.
  

• Фуцис

  Таблетки Фуцис . Инфекции, вызванные кандидами, в том числе генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивной кандидозной инфекции (инфекции эндокарда, глаз, дыхательных и мочевыводящих путей); кандидоз слизистых оболочек, в том числе полости рта и горла, пищевода; неинвазивные бронхолегочные кандидозные инфекции; кандидурия; кожно-слизистый и хронический атрофический кандидоз слизистой оболочки полости рта (связанный с ношением зубных протезов); генитальный кандидоз — вагинальный кандидоз (острый или рецидивирующий), профилактики рецидивов вагинального кандидоза (при частоте возникновения 3 раза и больше в год), а также кандидозный баланит; криптококковый менингит и инфекции другой локализации; дерматомикозы, включая микозы стоп, паховой области, онихомикоз, а также отрубевидный лишай; глубокие эндемические микозы, включая коккцидоидомикоз, паракоккцидоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз; а также для профилактики грибковых инфекций (криптококкоза, орофарингеального кандидоза) у пациентов, которые получают цитостатическую или лучевую терапию, у больных СПИДом.
  Фуцис раствор для инфузий . При системных инфекциях.
  Системный кандидоз: кандидемия, диссеминированный кандидоз (микозы эндокарда, органов брюшной полости, дыхания, мочеполовой системы, глаз).
  Системные поражения, вызванные грибками Cryptococcus: микозы органов дыхания и наружных кожных покровов (поражение кожи и слизистых оболочек), а также криптококковый менингит.

• Термикон

  Таблетки Термикон назначают лишь в тяжелых случаях или при неэффективности предыдущей терапии наружными формами выпуска.

  Таблеточная форма Термикон показана при:
  - трихофитии;
  - микроспории;
  - паховой эпидермофитии;
  - онихомикозах;
  - дерматомикозах кожи с тяжелым течением;
  - кандидозах кожи;
  - кандидозах слизистых.

  Термикон крем и Термикон спрей показаны при:
  - микозах стоп;
  - разноцветном лишае;
  - паховой эпидермофитии легкой формы;
  - грибковых поражениях гладкой кожи;
  - грибковых поражениях частей тела с оволосением;
  - риске инфицирования грибами (с профилактической целью).

• Флюкостат

  Препарат Флюкостат показан при:
  - Криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (в т.ч. легкие, кожа), как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммуносупрессии (в т.ч. у больных СПИД, при трансплантации органов); препарат может использоваться для профилактики криптококковой инфекции у больных СПИДом;
  - Генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей). Лечение может проводиться у больных со злокачественными новообразованиями, больных отделений интенсивной терапии, больных, проходящих курс цитостатической или иммуносупрессивной терапии, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза;
  - Кандидоз слизистых оболочек, в т.ч. полости рта и глотки (в т.ч. атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов), пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия, кандидозы кожи; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИД;
  - Генитальный кандидоз: лечение вагинального кандидоза, профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза, кандидозный баланит;
  
  - Микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области; отрубевидный лишай, онихомикоз; кандидоз кожи;
  - Глубокие эндемические микозы, включая кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.

• Ирунин

  Ирунин в капсулах показан для лечения следующих микозов:
  - дерматомикозы и дерматофитозы, включая тяжелые поражения кистей, стоп, онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжами, плесневыми и диморфными грибками;
  - кандидомикозы (грибковые инфекции с поражением кожи и слизистых): разноцветный (отрубевидный) лишай, паховая эпидермофития, оральный и висцеральный (внутренних органов) кандидоз, кандидоз легких, вульвовагинальный кандидоз, грибковый кератит;
  - глубокие микозы: бластомикоз, кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз, мицетома стопы, гистоплазмоз, хромомикоз, пенициллез;
  - системные микозы: системный аспергиллез и кандидоз различной локализации, криптококкоз (включая криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз и другие редко встречающиеся системные или тропические микозы
  Ирунин таблетки вагинальные показан для местного лечения вульвовагинального кандидоза (в т.ч. рецидивирующего).

• Дифлюкан

  Препарат Дифлюкан назначают при лечении:
  - криптококкоз, включая криптококковый менингит и инфекции другой локализации (например, легких, кожи). Лечение может проводиться у больных с нормальным иммунным ответом и у больных СПИД, реципиентов пересаженных органов и больных с другими формами иммунодефицита. Флуконазол можно использовать для поддерживающей терапии с целью профилактики рецидивов криптококкоза у больных СПИД;
  - генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивной кандидозной инфекции. К ним относят инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей. Лечение может проводиться у больных со злокачественными опухолями, больных отделений интенсивной терапии, больных, получающих цитотоксические или иммуносупрессивные средства, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза;
  - кандидоз слизистых оболочек, в т.ч. полости рта и глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные инфекции, кандидурия, кожно-слизистый и хронический оральный атрофический кандидоз (связанный с ношением зубных протезов). Лечение может проводиться у больных с нормальным и со сниженным иммунитетом. Профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИД;
  - генитальный кандидоз. Вагинальный кандидоз, острый или рецидивирующий. Профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год). Кандидозный баланит;
  - профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными опухолями, которые предрасположены к их развитию в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии;
  - микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикозы и кожные кандидозные инфекции;
  - глубокие эндемические микозы, кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.

• Румикоз

  Румикоз применяют для терапии пациентов, страдающих дерматомикозами, кератитом грибковой этиологии, системными микозами и онихомикозами, которые ассоциированы с дерматофитами, дрожжевыми или плесневыми грибами.
  Румикоз назначают пациентам, страдающим системными формами аспергиллеза и кандидоза, а также пациентам с гистоплазмозом, паракокцидиоидомикозом, бластомикозом, споротрихозом и другими типами системных и топических микозов.

  Румикоз используют для лечения пациентов с криптококкозом (в том числе при криптококковом менингите в случаях, когда препараты первого ряда не эффективны или не могут применяться в связи с индивидуальными особенностями пациента).
  Румикоз может применяться в терапии пациентов с кандидомикозами, в том числе при поражении кожи и слизистых оболочек (включая вульвовагинальный кандидоз), глубокими висцеральными кандидозами и отрубевидным лишаем.

• Фунит

  Препарат Фунит показан при:
  микозы, вызванные чувствительными к итраконазолу возбудителями, в том числе вульвовагинальный кандидомикоз, хронический рецидивирующий грибковый вульвовагинит; микозы кожи, полости рта, глаз; онихомикоз, вызванный дерматофитами или дрожжевыми грибами; системные микозы, в том числе системный аспергиллез, кандидоз, криптококкоз (включая криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракоккцидиоидомикоз, бластомикоз и другие системные и топические микозы.
  

• Канеспор набор

  Канеспор набор применяют для лечения грибковых заболеваний ногтей пальцев рук и ног с атравматичным удалением ногтей и одновременным антимикотическим действием.
  

• Канеспор

  Канеспор крем предназначен для лечения грибковых заболеваний кожи, вызванных чувствительными к бифоназолу возбудителями, в частности дерматофитами, грибами, дрожжевыми и другими грибковыми инфекциями; поверхностных кандидозов и микозов кожи (в том числе микозов ступней и межпальцевых промежутков, микозов кистей, микозов гладкой кожи и кожных складок); разноцветного лишая; эритразмы.
  

• Фукорцин

  Применение Фукорцина показано при гнойничковых и грибковых поражениях кожи, ранах, ссадинах, царапинах, трещинах.
  Также нередко применяется Фукорцин при ветрянке. Во всех вышеперечисленных случаях раствор применяют с целью местного противовоспалительного, подсушивающего действия и профилактики вторичного инфицирования.
  Противопоказаниями к применению являются беременность ввиду возможного токсического действия фенола, ранний детский возраст (по этой же причине) и индивидуальные возможные особенности негативного реагирования на препарат.
  

• Лоцерил

  Лоцерил являются: лечение поражений ногтей, вызванных различными видами грибов (в виде монотерапии в том случае, если поражено не более 2/3 ногтевой пластинки); профилактика грибковых поражений ногтей.
  

• Леворин

  Назначение Леворина как женщинам так мужчинам показано при следующих болезнях: вульвовагинальный кандидоз (молочница); генерализированные (системные) микозы; для профилактики кандидоза у людей с пониженным иммунитетом, при онкологических заболеваниях, после иммунодепрессивной терапии.
  

• Ламикан

  Показаниями к применению препарата Ламикан являются: грибковые заболевания кожи и ногтей (при онихомикозе не используют лекарственные формы для местного применения), вызванные чувствительными возбудителями (трихофития, микроспория, эпидермофития, руброфития, кандидоз кожи и слизистых оболочек); разноцветный лишай (только лекарственные формы для местного применения).
  

• Кандид

  Кандид являются:
  - грибковые заболевания кожи, микозы кожных складок, стоп;
  - отрубевидный лишай, эритразма, поверхностные кандидозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми (включая род Candida), плесневыми и другими грибами и возбудителями, чувствительными к клотримазолу;
  - микозы, осложненные вторичной пиодермией.
  

• Скиназол

  Крем Скиназол применяется для лечения кожных грибковых инфекций, таких как: микозы рук, эпидермофития (микоз) стоп и паховых участков, трихофитии кожи, экзема, разноцветный лишай, зуд кожи.
  

• Микомакс

  Показаниями к применению препарата Микомакс являются:
  - криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (в т.ч. в легких, на коже), как у больных с нормальным иммунным ответом, так и с различными формами иммуносупрессии (в т.ч. у больных СПИДом, при трансплантации органов); препарат может использоваться для профилактики криптококковой инфекции у больных СПИДом;
  - генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей); кандидурия, . Лечение может проводиться у больных со злокачественными новообразованиями, пациентов отделений интенсивной терапии, больных, проходящих курс цитостатической или иммуносупрессивной терапии, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза;
  - кандидоз слизистых оболочек, в т.ч. полости рта и глотки (включая атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов), пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИДом;
  - генитальный кандидоз: вагинальный кандидоз (острый и хронический рецидивирующий), профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит;
  - профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии;
  - микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикоз; кандидозы кожи;
  - глубокие эндемические микозы, включая кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.
  

• Тербинафин

  Показаниями к применению препарата Тербинафин являются:
  - Микозы волосистой части головы (трихофития, микроспория).
  - Грибковые заболевания кожи и ногтей (онихомпкозы), обусловленные Trychophyton spp. (Т. rubrum, Т. mcntagrophytcs, Т. vcrrucosum, Т. violaceum), Microsporum spp. (M. canis, M. gypscum) и Epidcrmophyton floccosum.
  - Тяжелые, распространенные дерматомикозы гладкой кожи туловища и конечностей, требующие системного лечения.
  - Кандидозы кожи.

• Эстезифин

  Эстезифин применяется для местного лечения грибковых инфекций, вызванных чувствительными к нафтифину патогенами:
  - грибковые инфекции кожи и кожных складок;
  - межпальцевые микозы;
  
  - кожные кандидозы;
  - отрубевидный лишай;
  - воспалительные дерматомикозы, с зудом или без него;
  - микоз наружного слухового прохода.
  

• Орунгал

• Итракон

• Орунит

• Батрафен

• ЭФИРНОЕ МАСЛО ЛАВАНДА

• АМОКСИКЛАВ

• АМФО-МОНОРАЛ

• ЗАЛАИН ОВУЛИ

• ГИНО-ТРАВОГЕН

• ТРОЗИД

• Санакут

  Санакут применяется для лечения кожных грибковых инфекций, таких как: микозы рук, эпидермофития (микоз) стоп, трихофития кожи, экзема, разноцветный лишай, зуд кожи.
  

• Микодерил

  Показаниями к применению препарата Микодерил являются:
  - грибковые инфекции гладкой кожи и кожных складок (tinea corporis, tinea inquinalis);
  - межпальцевые микозы (tinea manum, tinea pedum);
  - грибковые инфекции ногтей (онихомикозы);
  - кандидоз кожи;
  - отрубевидный лишай;
  - воспалительные дерматомикозы (с зудом или без него).
  

• Гинофорт

  Гинофорт применяют для терапии женщин, страдающих воспалительными заболеваниями слизистой оболочки влагалища грибковой этиологии. В частности Гинофорт назначают при инфекциях, обусловленных Candida albicans (перед началом терапии следует точно установить диагноз с учетом данных микроскопических и/или культуральных исследований мазка).

• Микоцид

  Показаниями к применению препарата Микоцид являются:
  - дерматомикозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми, плесневыми и другими грибами, в том числе микозы стоп, кистей, гладкой кожи и складок кожи;
  - разноцветный лишай, поверхностные кандидозы;
  - эритразма.

• Терфалин

  Показаниями к применению крема Терфалин являются:
  - микозы гладкой кожи и крупных складок, вызванные штаммами Трихофитона T. rubrum и T mentagrophytes; M. Canis, Epidermophyton floccosum
  - микозы стоп («стопа атлета») и кистей
  - кандидоз кожи, вызванные родом Candida (в т.ч. Candida albicans)
  - разноцветный лишай вызванный Pityrosporum orbiculare (также известный под названием Malassezia furfur).
  

• Майконил

  Показаниями к применению препарата Майконил являются:
  - криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (в т.ч. легкие, кожа);
  - генерализованный кандидоз, включая анемию, диссеминированный кандидоз, и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (инфекции брюшины, эндокардия дыхательных и мочевых пузырей. Лечение может проводиться у больных со злокачественными новообразованиями, больных отделений инсептивной терапии, больных, проходящих курс цитостатической или имунносупрессивной терапии, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза:
  - кандидоз слизистых оболочек, в т.ч. полости рта и глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия, кандидозы кожи и слизистых оболочек, а также атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов, профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИД;
  - генитальный кандидоз; вагинальный кандидоз (острый и хронический, рецидивирующий), профилактическое применение с целью уменьшения частоты вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит;
  - профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии; отрубевидный лишай; онихомикоз; кандидоз кожи;
  - микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области; отрубевидный лишай; онихомикоз; кандидоз кожи;
  - глубокие эндемические микозы, включая кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.
  

• Экзифин

  Препарат Экзифин применяется для профилактики и лечения грибковых заболеваний кожи (трихофития, микроспория, руброфития), вызванных чувствительными возбудителями, в том числе микозов стоп -"грибок стопы" и паховой эпидермофитии; дрожжевых инфекций (кандидоз кожи), разноцветного лишая.
  

• Экзилор

  Неинвазивное изделие медицинского назначения, для воздействия на микросреду ран.
  Экзилор предназначен для профилактики и лечения грибковой инфекции ногтей. Для длительного применения.
  

• Итразол

  Показаниями к применению препарата Итразол являются: дерматомикозы; грибковый кератит; онихомикозы, вызванные дерматофитами и /или дрожжами и плесневыми грибами; системные микозы: системный аспергиллез и кандидоз, криптококкоз (включая криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз и другие, системные или тропические микозы; кандидомикозы с поражением кожи или слизистых, в том числе вульвовагинальный кандидоз; глубокие висцеральные кандидозы; отрубевидный лишай.
  

• Форкан

  Капсулы Форкан 50 мг :
  - криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (в т.ч. легкие, кожа), как у больных с нормальной иммунной ответом, так и у больных с различными формами имуносупресии (в т.ч. у больных СПИДом, при трансплантации органов); препарат может использоваться как средство поддерживающей терапии для профилактики криптококковой инфекции у больных СПИДом;
  - генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей). Лечение может проводиться у больных со злокачественными новообразованиями, больных в отделениях интенсивной терапии, больных, проходящих курс цитостатической или иммуносупрессивной терапии, а также при наличии других факторов, способствующих развитию кандидоза;
  - кандидоз слизистых оболочек, в т.ч. полости рта и глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия, кандидоз кожи и слизистых оболочек, а также атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов (лечение может проводиться у больных с нормальной или пониженной функцией иммунитета); профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИДом;
  - профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые склонны к таким инфекциям в результате химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии
  - микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области: висивкоподибний лишай, онихомикоз, кандидоз кожи;
  - глубокие эндемические микозы, включая кокцидиоидомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.
  Капсулы Форкан 150 мг :
  - генитальный кандидоз: вагинальный кандидоз (острый и хронический рецидивирующий), профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит.
  

• Эрбинол

  Показаниями к применению препарата Эрбинол являются:
  - онихомикоз (грибковая инфекция ногтей), вызванный грибами дерматофитами;
  - грибковые инфекции кожи - лечение дерматомикозов туловища, голеней, стоп, а также дрожжевых инфекций кожи, вызываемых грибами рода Candida (например, Candida albicans) в тех случаях, когда локализация, выраженность или распространенность инфекции обусловливают целесообразность пероральной терапии.
  

• Флузамед

  Показаниями к применению препарата Флузамед являются:
  - криптококкоз, включая криптококковый менингит и инфекции другой локализации (легкие, кожа и др.), как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммуносупрессии (в т.ч. у больных СПИД, при трансплантации органов); препарат может использоваться в качестве средства поддерживающей терапии для профилактики рецидивов криптококковой инфекции у больных СПИД;
  - генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивной кандидозной инфекции (инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей). Лечение может проводиться у больных со злокачественными новообразованиями, больных отделений интенсивной терапии, больных, проходящих курс цитостатической или иммуносупрессивной терапии, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза;
  - кандидоз слизистых оболочек, в т.ч. полости рта и глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия, кандидозы кожи и слизистых оболочек, а также атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов (лечение может проводиться у больных с нормальной или пониженной функцией иммунитета); профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИД;
  - генитальный кандидоз: вагинальный кандидоз (острый или рецидивирующий). Профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит;
  - профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии;
  - микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области; отрубевидный лишай; онихомикоыз; кандидозы кожи;
  - глубокие эндемические микозы, кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.

  Флукорус

  Показаниями к применению препарата Флукорус являются:
  - Криптококкоз, включая криптококковый менингит и инфекции другой локализации (например, лёгких, кожи), как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммуносупрессии (в том числе у больных СПИД, при трансплантации органов); поддерживающая терапия с целью профилактики рецидивов криптококкоза у больных СПИД.
  - Генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивной кандидозной инфекции, такие как инфекции брюшины, эндокарда, глаз, бронхолёгочной системы и мочевых путей, в том числе у больных со злокачественными опухолями, находящихся в отделениях интенсивной терапии, больных, получающих цитотоксические или иммуносутгрессивные средства, а также у больных с другими факторами, предрасполагающими к развитию кандидоза.
  - Профилактика кандидоза при наличии высокого риска генерализованной инфекции, например у больных, с выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией.
  - Глубокие эндемические микозы (кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз) у больных с нормальным иммунитетом.
  - Орофарингеальный кандидоз, кандидоз пищевода и слизистых оболочек у детей.
  

• Ворикоз

  Показаниями к применению препарата Ворикоз являются: инвазивный аспергиллез; кандидемия у пациентов без нейтропении; тяжелые инвазивные формы кандидозных инфекций (включая Candida krusei); кандидоз пищевода; тяжелые грибковые инфекции, вызванные Scedosporium spp. и Fusarium spp.; другие тяжелые инвазивные грибковые инфекции при непереносимости или рефрактерности к другим лекарственным средствам; профилактика «прорывных» грибковых инфекций у пациентов со сниженной функцией иммунной системы, лихорадкой и нейтропенией, из групп высокого риска (реципиенты трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, больные с рецидивом лейкоза); профилактика инвазивных грибковых инфекций у пациентов (взрослых и детей старше 12 лет) группы высокого риска, таких как реципиенты трансплантации гемопоэтических стволовых клеток.
  

На фармацевтическом рынке Российской Федерации на сегодняшний день существуют десятки аналогов флуконазола. Все они отличаются ценой, многие - качеством, формой выпуска, дозировкой и производителем. Некоторые имеют европейские стандарты качества (GMP и т.п.), некоторые нет.

Сразу определимся с понятием «аналог» – на фармрынке чаще используется термин генерик или генерический препарат. Это вещество, «скопированное» с молекулы компании-изобретателя действующего вещества. Только один препарат на рынке является «тем самым» первым препаратом, на котором проводились все клинические исследования, с доказанным качеством и чётко зафиксированными дозировками, побочными явлениями и противопоказаниями.

Немного из истории вопроса

Итак, первым производителем флуконазола, выпущенным на фармрынок был Pfizer» (США). В настоящее время препарат этой компании в России носит коммерческое название Дифлюкан, и все остальные флуконазолы на рынке нашей страны являются его копиями (генериками).

Генерик повторяет формулу оригинального препарата, проходит некоторые тесты по соответствию оригиналу (сравнивается фармакокинетика, иногда - фармакодинамика) и считается полным его аналогом, может проецировать на себя все преимущества и недостатки конкретного действующего вещества на себя, т.е. все генерики дифлюкана и сам дифлюкан считаются флуконазолами.

Оригинальный препарат всегда дороже, что объясняется затратами на изобретение, исследование и внедрение новой молекулы. По этой причине у оригинального препарата есть определённый срок, в течении которого патентная защита не даёт возникать генерическим формам. После этого – появляется определённое количество копий от разных производителей. Чем более востребован препарат, тем больше будет копий. Флуконазолов в России более 30, например.

Генерики, как правило, дешевле. Кроме этого, чем меньше компания-производитель, тем больше вольностей она себе может позволить в процессе регистрации и внедрения своего продукта. Бывает, что генерический продукт какой-то малоизвестной индийской компании обладает преимуществами, которых нет даже у оригинального продукта.

Важно понимать, что все существующие исследования любого действующего вещества проводились исключительно на оригинальных препаратах, поэтому дополнительных преимуществ у генерика нет, и быть не может.

Кроме того, недобросовестные производители умышленно искажают противопоказания и побочные явления к продукту, с целью захвата того или иного сегмента рынка.

Итак, генерик не может быть лучше оригинального препарата, но может стоить существенно меньше. Страховая медицина развитых стран достаточно жёстко регламентирует назначение оригинальных препаратов и генериков. Как только заканчивается срок действия патента – врач переходит на качественные генерики, поскольку это снижает затраты на лечение при сравнимой эффективности.

Почему оригинальные препараты бывают эффективнее генериков

• Используется только качественная (оригинальная) субстанция – меньше примесей, соответственно меньше возможных побочных явлений, аллергических реакций и т.п.;
• Соблюдаются нормативы хранения и доставки продукта потребителю;
• Благодаря работе внешней службы компании производителя – врачи знают особенности применения и правильно назначают оригинальные препараты (кроме того – работать с оригинальным препаратом у многих врачей считается престижным).

Почему некоторые генерики не оказывают необходимого лечебного эффекта

• Субстанция низкого качества. В настоящее время Китай, Пакистан и Индия производит огромное количество исходного сырья. По доходности продажа лекарств приближается к торговле оружием и наркотиками, а коррупция в этом сегменте просто устрашающая. По этой причине в страну ежедневно ввозятся тонны препаратов, с низким качеством субстанции.

Не стоит покупать флуконазолы индийского производства, компаний с Кипра и некоторых отечественных производителей (сырьё закупается там же).

• Не соблюдена технология фасовки, либо нарушен режим хранения препаратов.

Как выбрать адекватный флуконазол (цена/качество)

• Известный бренд (Европа, Россия, США). Крупные компании стараются не покупать сырьё спорного качества;
• Средняя ценовая ниша. Очень дешёвые препараты подразумевают низкое качество. Высокая цена для генерика не приемлема, это свидетельствует о лобби препарата у врачей;

Генерические препарты, допустим, компании КРКА в ряде случаев по цене могут приближаться к оригинальным. Это связано не с эксклюзивным качеством, а с маркетинговыми усилиями медицинских представителей (внешняя служба компании).

• Наличие препарата в аптеках. Если он есть во всех аптеках – вам назначают проверенный, качественный продукт. Не стоит искать редкую разновидность флуконазола, поскольку действующее вещество довольно давно на рынке, и ничего эксклюзивного, кроме благодарности фармкомпании конкретному врачу, в таком назначении нет.

Примеры препаратов флуконазола на фармацевтическом рынке России

Сравнение производится по самой ходовой дозировке флуконазолов – 150 мг №1 (одна капсула).

Дифлюкан оригинальный препарат. Если врач назначает именно его, а сумма для вас не критична – покупайте смело. Стоимость от 500 р. Традиционно считается, что генерик должен быть доступнее оригинала не менее, чем в 2 раза. Цены указаны ориентировочные, исключительно для визуализации соотношений между различными производителями.

• Микосист. Gedeon Richter (Венгрия) это известный европейский бренд, качество высокое - от 300 р;
• Флюкостат Фармстандарт ОАО отечественный бренд, цена от 190 р;
• Дифлазон КРКА (Словения) – известная генерическая компания, работающая преимущественно на рынке СНГ. Качество неплохое, цена от 250 р;
• Микомакс Zentiva (Чешская Республика). Качество хорошее, цена от 230 р;
• Микофлюкан Reddy`s Laboratories Ltd. (Индия). К чести этой компании, хочется сказать – одна из немногих индийских компаний, выпускающих качественные генерики. Можно смело брать микофлюкан, цена от 190 р;
• Флуконазол ВЕРТЕКС (Россия) цена за 150 мг №2 (2 капсулы) составляет до 50 р. Разумеется, за эти деньги вы получаете соответствующее качество продукта. Нельзя говорить о том, что абсолютно все назначения такого рода неэффективны, однако заменять дифлюкан на флуконазол от ВЕРТЕКС не стоит – может развиться резистентность к действующему веществу, а эффект достигнут не будет.

Применение дешёвых генериков флуконазола может стать причиной устойчивости возбудителя ко всем препаратам не только, собственно, флуконазола, но и триазоловой группы в целом. В результате такой кандидоз лечить, в последствии, крайне сложно.

• Флуконазол-штада (концерн STADA AG). Международный концерн, включающая 4 отдельных компании. Позиционируется как отечественный производитель (стандарты европейские). Качество приемлемое, цена от 80 р;
• Флюкостат Фармстандарт-Лексредства (Россия) . Качество отечественное, цена от 200 р.

Таким образом, приемлемой ценой за 1 капсулу 150 мг флуконазола является диапазон от 100 до 300 р. Адекватной покупкой будет продукция Zentiva, KRKA, Dr. Reddy´sLaboratoriesLtd. При стеснённых средствах – одним из лучших предложений является Флуконазол-штада.

Флуконазол имеет достаточно широкие показания к применению, но преимущественно его назначают при . Большая часть пациенток переживают эпизоды кандидоза далеко не один раз в год. По этой причине стоит приобретать флуконазол №5 или №7, поскольку однократный приём при хроническом кандидозе особого эффекта не даёт, а врачи, рекомендуя препарат на несколько приёмов, не всегда упоминают о наличии такой формы выпуска.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Микосист . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Микосиста в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Микосиста при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения кандидоза (молочницы) и других микозов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Микосист - противогрибковый препарат. Флуконазол (действующее вещество препарата Микосист), представитель класса триазольных противогрибковых средств, является селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов.

Флуконазол, являясь высокоизбирательным для цитохрома Р450 грибов, практически не угнетает систему цитохрома Р450 в организме человека (в сравнении с итраконазолом, клотримазолом, эконазолом и кетоконазолом в меньшей степени подавляет зависимые от цитохрома Р450 окислительные процессы в микросомах печени человека).

Не обладает андрогенной активностью.

Активен в отношении возбудителей микозов, вызванных Candida spp. (кандиды), Cryptococcus neoformans (криптококки), Microsporum spp., Trichophyton spp. Показана также активность флуконазола на моделях эндемичных микозов, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum.

Состав

Флуконазол + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После внутривенного введения Микосист хорошо проникает в ткани и жидкости организма. Концентрации препарата в слюне, мокроте, грудном молоке, суставной и перитонеальной жидкости аналогичны его концентрации в плазме крови. У больных с грибковым менингитом содержание флуконазола в спинномозговой жидкости достигает 80% соответствующей концентрации в плазме. Концентрации в плазме находятся в прямопропорциональной зависимости от дозы. 90%-ная равновесная концентрация достигается к 4-5 дню при ежедневном введении 1 раз в сутки. Применение в первый день дозы, в два раза превышающей обычную суточную дозу, позволяет достичь 90%-ной равновесной концентрации ко второму дню. Кажущийся объем распределения приближается к общему объему воды в организме. С белками плазмы связывается 11-12% флуконазола. Метаболитов в периферической крови не обнаружено. Флуконазол выводится из организма, в основном, почками; при этом приблизительно 80% введенной дозы выводится в неизмененном виде.

Показания

• криптококкоз: криптококковый менингит, криптококковые инфекции легких и кожи; криптококковый сепсис; профилактика рецидивов криптококкоза у больных СПИД, при трансплантации органов или других случаях иммунодефицита;
• генерализованный кандидоз; кандидемия, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (инфекции брюшной полости, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевыводящих путей), в т.ч. у больных, получающих курс цитостатической или иммунодепрессивной терапии, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза - лечение и профилактика;
• кандидоз слизистых оболочек: полости рта, в т.ч. атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов; глотки; пищевода и неинвазивные бронхолегочные инфекции, кандидурия; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИД;
• генитальный кандидоз: вагинальный (острый или хронический рецидивирующий);
• профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии;
• микозы кожи, туловища, паховой области;
• глубокие эндемические микозы, включая кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.

Формы выпуска

Капсулы 50 мг, 100 мг и 150 мг (иногда ошибочно называют таблетки).

Раствор для инфузий 2 мг/мл (в ампулах).

Других лекарственных форм препарата, будь-то свечи, мазь или крем, не существует.

Инструкция по применению и режим дозирования

При криптококковых инфекциях обычная доза Микосиста составляет 400 мг 1 раз в сутки в первый день лечения, в дальнейшем - по 200-400 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием, и обычно составляет от 6 до 8 недель.

Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД после завершения полного курса первичной терапии Микосист назначают в дозе не менее 200 мг в сутки в течение длительного периода.

При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза флуконазола составляет 400 мг в первые сутки и 200 мг в последующие дни. При необходимости доза препарата может быть увеличена до 400 мг в сутки. Продолжительность лечения зависит от клинической эффективности.

При тяжелом системном кандидозе возможно увеличение дозы до 800 мг в сутки. Длительность терапии зависит от клинической эффективности. Следует продолжать не менее 2 недель после получения отрицательной гемокультуры или после исчезновения симптомов заболевания.

При орофарингеальном кандидозе, включая больных с нарушениями иммунитета, обычная доза флуконазола составляет 50-100 мг 1 раз в сутки в течение 7-14 дней. Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИД после завершения полного курса первичной терапии - по 150 мг 1 раз в неделю. В случае необходимости лечение может быть продлено, особенно при тяжелых нарушениях иммунитета.

При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов, флуконазол обычно назначают по 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с антисептическими средствами для обработки протеза.

При других кандидозных инфекциях, например, при эзофагите, неинвазивных бронхолегочных инфекциях, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек суточная доза составляет 50-100 мг в течение 14-30 дней.

При тяжелом кандидозе слизистых оболочек - 100-200 мг в сутки.

Для профилактики грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями доза Микосиста составляет 50 мг 1 раз в сутки до тех пор, пока больной находится в группе повышенного риска вследствие цитостатической или лучевой терапии.

При вагинальном кандидозе - 150 мг однократно. Для снижения частоты рецидивов используют 1 раз в месяц по 150 мг в течение 4-12 месяцев, иногда может потребоваться более частое применение.

Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза флуконазола составляет 50-400 мг 1 раз в сутки в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например, у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза составляет 400 мг 1 раз в сутки. Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1000/мкл лечение продолжают еще в течение 7 суток.

При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе 200-400 мг в сутки в течение 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она может составлять 11-24 месяца при кокцидиоидомикозе; 2-17 месяцев при паракокцидиоидомикозе и 3-17 месяцев при гистоплазмозе.

У детей препарат не следует применять в суточной дозе, превышающей таковую у взрослых. Длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта.

Для лечения генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции рекомендуемая доза составляет 6-12 мг/кг в сутки в зависимости от тяжести заболевания.

Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, препарат назначают по 3-12 мг/кг в сутки в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении.

У новорожденных Микосист выводится медленнее, поэтому в первые 2 недели жизни препарат назначают в той же дозе (в мг/кг), что и у детей старшего возраста, но с интервалом 72 ч. Детям в возрасте 3-4 недель ту же дозу вводят с интервалом 48 ч.

У пациентов пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычных рекомендаций по дозированию препарата.

Правила применения препарата

Вводить внутривенно капельно со скоростью не более 20 мг (10 мл) в мин. При переводе с в/в введения на прием капсул и наоборот нет необходимости изменять суточную дозу препарата.

Микосист раствор для инфузий совместим со следующими растворами: 20% раствор глюкозы, раствор Рингера, раствор Хартмана, раствор калия хлорида в глюкозе, раствор натрия гидрокарбоната, 0.9% раствор натрия хлорида. Инфузии флуконазола можно проводить с помощью обычных наборов для трансфузии, используя один из перечисленных выше растворов.

Побочное действие

• тошнота, рвота;
• диарея;
• метеоризм;
• боль в животе;
• изменение вкуса;
• нарушение функции печени (гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, желтуха, гепатит, гепатоцеллюлярный некроз, в т.ч. с летальным исходом);
• головная боль;
• головокружение;
• судороги;
• лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз;
• кожная сыпь;
• многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона);
• токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
• анафилактоидные реакции (в т.ч. ангионевротический отек, отек лица, крапивница, зуд кожи);
• бронхиальная астма (чаще при непереносимости ацетилсалициловой кислоты);
• увеличение продолжительности интервала QT на ЭКГ;
• мерцание/трепетание желудочков;
• гиперхолестеринемия;
• гипокалиемия;
• нарушение функции почек;
• алопеция.

Противопоказания

• одновременный прием терфенадина (на фоне постоянного приема флуконазола в дозе 400 мг в сутки и выше) и цизаприда, т.к. оба препарата удлиняют интервал QT и увеличивают риск развития тяжелых нарушений ритма сердца;
• одновременное применение астемизола;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский возраст до 6 месяцев (для приема внутрь);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата или близким по структуре азольным соединениям.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Микосист при беременности возможно только в том случае, когда потенциальная польза для матери превосходит риск для плода.

Флуконазол определяется в грудном молоке в такой же концентрации, как и в плазме, поэтому его назначение в период лактации противопоказано.

Применение у пожилых пациентов

У пациентов пожилого возраста при отсутствии признаков почечной недостаточности следует придерживаться обычного режима дозирования препарата.

Применение у детей

Особые указания

Лечение флуконазолом необходимо продолжать до появления клинико-гематологической ремиссии. Преждевременное прекращение лечения приводит к рецидивам.

Поскольку флуконазол выводится преимущественно почками, следует соблюдать осторожность у пациентов с почечной недостаточностью. При длительном лечении флуконазолом дозирование следует проводить с учетом КК.

В редких случаях применение Микосиста сопровождалось токсическим действием на печень, в т.ч. и с летальным исходом, главным образом у пациентов с серьезными сопутствующими заболеваниями. Необходимо контролировать функцию печени. При появлении признаков поражения печени, которые могут быть связаны с приемом флуконазола, препарат следует отменить.

На фоне приема препарата у пациентов отмечались редкие случаи развития эксфолиативных кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Больные СПИД и злокачественными новообразованиями более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов. При появлении у пациента во время лечения поверхностной грибковой инфекции сыпи, которую можно связать с применением флуконазола, препарат следует отменить. При появлении сыпи у пациентов с инвазивными/системными грибковыми инфекциями их следует тщательно наблюдать и отменить флуконазол при появлении буллезных поражений или многоформной эритемы.

Необходимо контролировать протромбиновое время у пациентов, одновременно получающих флуконазол и непрямые антикоагулянты кумаринового ряда.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или при работе с техникой, поскольку во время лечения флуконазолом может возникать головокружение.

Лекарственное взаимодействие

У пациентов, получающих Микосист и непрямые антикоагулянты кумаринового ряда, необходим тщательный контроль протромбинового времени, поскольку оно может увеличиваться.

Флуконазол при одновременном приеме может удлинять T1/2 производных сульфонилмочевины, поэтому при их совместном применении следует учитывать возможность развития гипогликемии.

Одновременное применение Микосиста и фенитоина может сопровождаться повышением концентрации фенитоина в клинически значимой степени, что требует снижения его дозы.

Совместное применение флуконазола и рифабутина сопровождается повышением сывороточной концентрации последнего, возможно развитие увеита.

При совместном применении флуконазола и циклоспорина рекомендуется контролировать концентрацию последнего в крови, поскольку она может увеличиваться.

Учитывая возникновение серьезных, угрожающих жизни аритмий у больных, принимающих противогрибковые средства - производные азола в сочетании с терфенадином, их совместный прием противопоказан.

При одновременном приеме Микосиста и цизаприда описаны случаи нежелательных реакций со стороны сердца, включая пароксизмы желудочковой тахикардии. Одновременный прием противопоказан.

При сочетанном применении с флуконазолом возможно увеличение концентрации зидовудина в плазме крови. Пациентов, получающих такую комбинацию, следует наблюдать с целью выявления побочных эффектов зидовудина.

Прием флуконазола приводит к снижению средней скорости клиренса теофиллина из плазмы крови, следовательно, повышается риск развития токсического действия теофиллина и его передозировки.

Одновременное применение флуконазола и мидазолама приводит к значительному повышению концентрации последнего в плазме крови и риску развития психомоторных реакций.

При одновременном приеме флуконазола и гидрохлоротиазида повышается концентрация флуконазола в плазме крови на 40%.

При одновременном приеме флуконазола и такролимуса повышается концентрация последнего в сыворотке крови, что приводит к увеличению риска нефротоксичности.

Аналоги лекарственного препарата Микосист

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Веро Флуконазол;
• Дисорел Сановель;
• Дифлазон;
• Дифлюкан;
• Майконил;
• Медофлюкон;
• Микомакс;
• Микофлюкан;
• Нофунг;
• Проканазол;
• Фангифлю;
• Флукозан;
• Флукозид;
• Флукомабол;
• Флукомицид;
• Флуконазол;
• Флуконорм;
• Флукорал;
• Флукорус;
• Флюкорем;
• Флюкостат;
• Форкан;
• Фунголон;
• Цискан.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Антимикотическое средство Микосист относится к числу препаратов с широким спектром действия. Его применяют при лечении различных патологических состояний, вызванных грибком. Медикамент справляется с системными заболеваниями, которые активно развиваются на кожных покровах, слизистых оболочках и ногтях.

Эффективен при грибковых заболеваниях, в том числе системных, вызванных грибами рода Candida и Cryptococcus neoformans

В продажу поступает два вида препарата. Это капсулы (таблетки) и раствор. В других лекарственных формах данный препарат не выпускается. Активным веществом капсул и раствора является флуконазол. Именно он отвечает за подавление активности возбудителя инфекционного заболевания.

Микосист (капсулы) выпускают в трех разных дозах. В них активное вещество может содержаться в количестве 50 мг, 100 мг или 150 мг. Данная информация указана рядом с названием медикамента на его упаковке. Описание тоже содержит сведения о дозировке в конкретном препарате флуконазола.

Кроме флуконазола, в капсулах находятся вспомогательные вещества. К ним относятся:

1. Коллоидный диоксид кремния.
2. Магния стеарат.
3. Повидон.
4. Лактоза.
5. Тальк.
6. Кукурузный крахмал.

Внутри каждой капсулы находится порошок белого цвета. Корпус является твердым. Сделан он из желатиновой массы. У капсулы также есть индивидуальная крышечка, которая окрашена в определенный цвет. Он зависит от количества в препарате активного вещества.

Средство в форме раствора выпускают во флаконах, которые сделаны из стекла. Их объем равен 100 мл. В растворе содержится 200 мг флуконазола. Также в нем присутствуют вспомогательные вещества:

1. Хлорид натрия.
2. Деионизированная вода.

Не нужно искать в аптеках упаковки суппозиториев под таким названием. Свечи и другие лекарственные формы Микосиста, кроме капсул и раствора, не существуют.

Фармакологические свойства

Противогрибковый препарат основан на активном веществе флуконазоле. Он относится к группе триазольных средств, которые являются выраженным селективным ингибитором синтеза таких элементов, как стеролы, присутствующие в клетках грибов.

Активный компонент медикамента является эффективным по отношению ко многим грибковым патогенам. Он справляется с возбудителями оппортунистических и эндемических микозов.

Показания к применению

Применение Микосиста должно быть показано пациенту. В противном случае такая терапия может не дать нужного результата и даже ухудшить общее состояние человека. Лекарственное средство в форме капсул или раствора для инъекций подходит для лечения следующих болезненных состояний:

• Кандидозное поражение мест, покрытых слизистыми оболочками.
• Прохождение иммунодепрессивной или цитостатической терапии.
• Генерализированная форма кандидоза.
• Криптококковая инфекция.
• Трансплантация внутренних органов (для предупреждения развития грибка).
• Бронхолегочные инфекции.
• Генитальная форма кандидозного поражения.
• Грибок кожи и органов.
• Грибок при развитии опухолевых образований.
• Микозы паховой зоны и разных частей туловища.
• Онихомикоз.
• Отрубевидный лишай.
• Эндемическая форма микоза у пациентов с нормальным иммунитетом.

Микосистом можно проводить профилактику повторного заражения грибковой инфекцией, если пациент находится в группе риска и подвержен отрицательным факторам.

Противопоказания и ограничения

Использовать препарат при беременности следует крайне осторожно

Микосист при молочнице и других подобных патологиях не назначается пациентам, у которых присутствуют к его приему противопоказания. К их числу относятся заболевания и состояния, представленные в таблице.

Пациент должен сообщать врачу об имеющихся у него противопоказаниях, чтобы тот мог построить более эффективную и безопасную для его здоровья схему лечения.

Использование во время беременности и грудного вскармливания

Микосист, в адрес которого были написаны множественные отзывы положительного характера, не может быть использован при лечении беременных или кормящих женщин. Медики пока не проводили никаких исследований, которые подтверждали бы безопасность данной терапии для будущей мамы и ее ребенка. Однако иногда специалисты все же назначают пациенткам в положении это лекарство, при этом учитывая текущее состояние больной и возможные риски для плода.

Лечение Микосистом беременных женщин является целесообразным в том случае, если более безопасные препараты не дают никакого результата и грибковая инфекция продолжает развиваться.

Беременные и кормящие женщины могут принимать препарат только при условии, что они получили на это разрешение от своего лечащего врача.

Применение при нарушениях функции печени

Иногда прием Микосиста приводит к токсическим изменениям в печени. Подобное влияние может привести к серьезным осложнениям и летальному исходу. Этому наиболее подвержены пациенты, у которых уже имеются заболевания внутреннего органа.

Медики утверждают, что гепатотоксическое действие медикамента является вполне обратимым. Его признаки исчезают после того, как больной прекращает принимать капсулы или раствор. Если же в ходе терапии врач выявит у человека признаки, указывающие на поражение печени, тот он немедленно отменит назначенное лекарство и подберет более безопасный препарат.

Применение при нарушениях функции почек

Если у пациента в ходе диагностики будет выявлена почечная недостаточность, то в процессе назначения Микосиста врач определит больному наиболее оптимальную дозировку, которая не ухудшит его текущее состояние.

Официальная информация о медикаменте утверждает, что основная часть его активного вещества выводится из организма человека вместе с мочой. Если требуется однократный прием капсул или раствора, то коррекцию дозировки проводить нет смысла. Если же лекарство будет приниматься повторно, то больным с проблемными почками потребуется ввести большую дозировку средства, которая находится в пределах 50-400 мг.

Побочные действия

Прием лекарственного средства может вызывать тошноту

В случае неправильного применения или несовместимости определенных веществ Микосиста с организмом у больного могут проявиться побочные реакции. Наблюдаются отрицательные эффекты, указанные в таблице.

	Побочные эффекты
Желудочно-кишечный тракт	Тошнота в сопровождении с рвотными позывами, диарея, боли в области живота, изменение вкусовых ощущений, проблемы в работе печени.
Нервная система	Судороги, головные боли, головокружения.
Органы кроветворения	Нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.
Аллергические реакции	Высыпания на коже, токсическая форма эпидермального некролиза, анафилактоидные реакции, экссудативная эритема многоформного типа, бронхиальная астма.
Сердечно-сосудистая система	Мерцание и трепетания желудочков, увеличение длительности интервала QT на результатах ЭКГ.
Обменные процессы	Гипокалиемия, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия.
Прочие нарушения	Алопеция, проблемы в работе почек.

При проявлении побочных реакций следует прекратить прием лекарства и обратиться с этой проблемой к специалисту. Он подберет меньшую дозу препарата или заменит его другим средством.

Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

Противогрибковое средство ни в коем случае нельзя совмещать с алкогольными напитками, так как такое взаимодействие наносит двойной удар по печени и прочим внутренним органам, работа которых может сильно нарушиться.

Микосист, как и его аналоги, недопустимо совмещать не только с алкоголем, но и некоторыми лекарственными препаратами. Пренебрежение данной рекомендацией приводит к появлению неблагоприятных реакций, негативно отражающихся на общем состоянии здоровья пациента. Речь идет о взаимодействии антимикотика со следующими медикаментами и веществами:

1. При сочетании с Зидовудином наблюдается повышение концентрации активного компонента в плазме крови. В результате этого возрастает вероятность развития у больного побочных эффектов.
2. Взаимодействие с Мидазоламом чревато повышением количества в крови действующего компонента препарата. Данное изменение приводит к развитию неблагоприятных психомоторных реакций.
3. Сочетая лекарство с Такролимусом, нужно ожидать повышение вероятности развития нарушений в работе почек.
4. Взаимодействие с аскорбиновой кислотой приводит к разжижению крови. Данное изменение является причиной появления у человека внутренних кровотечений, а также повышения кровяного давления.
5. Если сочетать средство с Фенитоином, можно добиться повышения концентрации активного вещества в крови пациента.
6. Совместный прием с Урсофальком приводит к увеличению уровня кислоты в организме, в результате чего повышается вероятность обратного заброса желчи в печень.
7. Взаимодействие с Рифабутином повышает возможность развития у пациента увеита.

Чтобы избежать проблем, необходимо предупреждать лечащего врача обо всех лекарствах, которые вынужден принимать пациент во время лечения грибковой инфекции Микосистом.

Инструкция по применению

Перед началом применения препарата следует очень хорошо ознакомиться с инструкцией

Перед тем как пить Микосист, необходимо ознакомиться со всеми положениями, которые содержит его инструкция по применению. Подробную консультацию по этому поводу пациент может получить на приеме у своего лечащего врача.

Таблетки

Взрослые, у которых была выявлена криптококковая инфекция или криптококковый менингит, могут принять 400 мг препарата в первый день терапии. После лечение продолжают в дозе 200-400 мг 1 раз в день. Длительность курса обычно ограничивается периодом в 6-8 недель. Точные сроки определяют на основе результатов анализов пациента, тяжести заболевания и эффективности терапии.

Чтобы провести профилактику развития указанных выше патологий у пациентов, больных СПИДом, врач назначит прием Микосиста в количестве 200 мг в день. Данную терапию можно продолжать долгое время.

Диссеминированный кандидоз, кандидемию и прочие инвазивные поражения организма инфекцией лечат Микосистом в дозе 400 мг в первый день. Потом дозировку уменьшают до 200 мг в сутки. Если капсулы не дают результата, то ее повышают до первоначальной. Продолжительность терапии зависит от степени проявления клинического эффекта.

При кандидозе орофарингеального типа нужно принимать дозу препарата Микосист 50 мг. Допускается ее повышение до 100 мг. Частота приема ограничивается 1 разом в день. Продолжительность лечения не должна превышать 2 недели. Если требуется, пациентам со сниженным иммунитетом терапию продлевают.

Атрофический кандидоз ротовой полости, который вызван ношением зубных протезов, лечат препаратом в дозировке 50 мг. Его принимают 1 раз в день на протяжении двухнедельного периода. Дополнительно требуется использовать местные средства с противогрибковым действием и антисептики для обработки протезов.

Другие кандидозные поражения слизистых оболочек, кроме тех, которые находятся в интимной зоне, лечат препаратом в дозе 50-100 мг. Капсулы принято пить 1 раз в день в течение от 2 недель до месяца.

Если пациенту со СПИДом требуется проведение профилактики от повторного поражения грибком, ему следует принимать Микосист 150 мг 1 раз в неделю в течение обозначенного врачом периода.

Микозы кожного покрова, в том числе стоп, лечат капсулами в дозировке 150 мг. Их принимают 1 раз в неделю. Также курс лечения может состоять из приема 50 мг лекарства 1 раз в день. Продолжительность терапии ограничивается 2-4 неделями. В ряде случаев ее продлевают до 1,5 месяца.

При отрубевидном лишае пациенту назначают 300 мг медикамента, которые нужно принимать 1 раз в 7 дней на протяжении 2 недель.

Онихомикоз Микосистом лечат долгое время. Пациентам следует принимать по 150 мг препарата 1 раз в неделю. Терапию продолжают до тех пор, пока не отрастет здоровая пластина на месте пораженного инфекцией ногтя.

Глубокие эндемические микозы принято лечить дозами от 200 до 400 мг в день. Данной схемы придерживаются на протяжении до 2 лет. Длительность терапии должна определяться индивидуально в каждом отдельном случае.

Дети, у которых была выявлена грибковая инфекция, тоже могут проходить лечение Микосистом. Их суточная дозировка ни в коем случае не должна превышать дозу, определенную для взрослого пациента. Капсулы принимают 1 раз в день на протяжении всего периода лечения. Схема может быть следующей:

1. Генерализованная форма кандидозного поражения и криптококковая инфекция лечатся путем приема препарата в количестве 6-12 мг на каждый килограмм веса ребенка.
2. Для предупреждения развития грибка у ребенка, у которого снижен иммунитет, необходимо давать ему по 3-12 мг препарата на каждый килограмм веса в день. Окончательная доза медикамента зависит от вида заболевания и тяжести патологического процесса.
3. Кандидоз слизистых оболочек принято лечить 3 мг лекарства на каждый килограмм веса ребенка. В первый день допускается увеличение оптимальной дозировки до 6 мг.

Пациентам пожилого возраста назначается стандартная дозировка Микосиста для взрослого человека.

Раствор

Грибок лечат Микосистом не только в форме капсул, но и раствора для введения инъекций. В данном случае лекарственное средство попадает в организм человека капельным путем. Скорость введения при этом не должна превышать 20 мг активного вещества в минуту. Если требуется перевод больного с раствора на капсулы, то дозировку менять не нужно. Суточная доза остается прежней.

Препарат для проведения инфузий является совместимым с разными растворами. К их числу относятся растворы:

• Декстрозы.
• Хартмана.
• Натрия хлорида.
• Рингера.
• Хлорида калия в декстрозе.

Инфузии проводят при помощи традиционных наборов, предназначенных для осуществления трансфузии. При этом требуется использовать одну из указанных выше жидкостей для разведения.

Применение у детей

Метод введения препарата зависит от состояния больного и тяжести грибковой инфекции

Микосист 100 мг и в других дозировках подходит для лечения детей от грибка. Употреблять медикаментозное средство можно ребенку, который уже достиг пятилетнего возраста. Более юные пациенты нуждаются в терапии на основе более безопасных лекарств, которые не наносят вреда неокрепшему организму.

Максимальная дозировка препарата, которая подбирается для ребенка, должна быть в несколько раз меньше предложенной взрослому пациенту. Продолжают терапевтический курс на основе Микосиста до тех пор, пока не начнут проявляться первые признаки улучшения общего состояния больного. Категорически запрещается прекращать лечение после исчезновения основных симптомов инфекции. Подобные действия повышают вероятность рецидива патологии.

Точная дозировка лекарства, которая поможет ребенку и не приведет к развитию побочных эффектов, рассчитывается с учетом его веса. В среднем детям назначают по 3-10 мг медикамента на каждый килограмм массы в сутки. То есть если больной весит 10 килограмм, то ему нужно давать 30-100 мг Микосиста в день. Максимальная дозировка препарата назначается лишь при тяжелом течении патологического процесса.

Применение при беременности и кормлении грудью

Врачи допускают использование Микосиста беременными женщинами лишь в том случае, если потенциальная польза такого лечения матери значительно превышает возможную угрозу для плода. В остальных случаях лучше всего избегать такой терапии, так как влияние активного вещества препарата на организм ребенка пока не было полноценно изучено.

Во время лактации принимать капсулы или раствор категорически запрещается, так как их активное вещество может проникнуть в грудное молоко.

Особые указания

Лечение препаратом на основе флуконазола требуется продолжать до тех пор, пока не проявится клиническая ремиссия. Преждевременный отказ от дальнейшего приема медикамента приводит к повышению вероятности развития в скором времени рецидива болезни.

Большая часть флуконазола выводится из организма человека через почки. Поэтому с осторожностью препарат назначают пациентам, у которых диагностирована почечная недостаточность. При необходимости длительного лечения Микосистом требуется тщательно подбирать дозировку.

В редких случаях лечение препаратом сопровождается развитием токсических изменений в работе печени. Подобные нарушения грозят опасными для здоровья осложнениями и летальным исходом. Поэтому на протяжении всего курса требуется вести тщательный контроль функций данного органа.

Пациенты, у которых диагностирован СПИД или злокачественные новообразования в организме, больше всего рискуют столкнуться с побочными эффектами после приема Микосиста.

С осторожностью необходимо подходить к приему данного лекарственного средства больным, которые дополнительно вынуждены принимать Рифабутин или прочие препараты, способные метаболизироваться изоферментами системы цитохрома Р450.

В обязательном порядке на протяжении лечения ведут контроль над протромбиновым временем у пациентов, которые получают активное вещество Микосиста и антикоагулянты кумариного ряда непрямого типа.

В ходе исследований специалисты обнаружили влияние препарата на способность пациента водить транспортные средства и управлять сложными механизмами. Поэтому на протяжении всего медикаментозного курса больным требуется соблюдать особую осторожность в своей профессиональной деятельности.

Передозировка

При неправильном подборе дозы препарата он может привести к развитию передозировки. Данное состояние сопровождается такой симптоматикой:

1. Тошнота.
2. Рвота.
3. Расстройство стула.
4. Судороги.
5. Галлюцинации.
6. Параноидальное поведение.

При выявлении симптомов передозировки больному требуется в первую очередь сделать промывание желудка. Ему следует провести гемодиализ и симптоматическую терапию. По завершении данных процедур примерно через 3 часа концентрация активного вещества препарата в крови снижается на 50% и более.

Цена и аналоги

Противогрибковый препарат Фуцис является одним из аналогов Микосиста

Во многих аптеках можно приобрести лекарственное средство Микосист. Цена препарата зависит от формы его выпуска. Капсулы продают в среднем за 282 рубля. Раствор можно приобрести за 317-410 рублей.

У каждой существующей лекарственной формы Микосиста имеется ряд аналогов, которыми данный препарат в случае необходимости можно заменить. Вместо капсул рекомендуют принимать Флукозид, Флуконазол, Флуконорм. Заменителями раствора являются Новиган, Фуцис и Проканазол.

Если врач назначает пациенту именно данный препарат, то его и следует принимать. В случае развития отрицательных реакций можно попросить специалиста сделать замену Микосиста аналогом. Самостоятельно менять назначенное средство категорически запрещается.