При месячных выпадают сгустки крови. Контрацептивы и внутриматочная спираль. Причины обильных месячных со сгустками

Зачастую женщины сталкиваются с различными проявлениями нарушения гормонального фона. Результатом того является изменение регулярности менструального цикла, объема и характера выделений. Сгустки крови при месячных, причины которых различны, тоже являются свидетельством нарушения. Рассмотрим такое явление, выделив способы борьбы с ним.

Месячные идут сгустками крови - что это значит?

Во время менструальных дней цвет и консистенция выделений изменяются. Сначала кровь имеет алый оттенок, к окончанию - темно-красная, иногда коричневая. Этот вариант является нормой. Но почему при месячных выходят сгустки крови, не нарушение ли это, - знает не каждая девушка. Связан данный факт с недостатком антикоагулянтов. В результате небольшие объемы биологической жидкости могут сворачиваться во влагалище и выходить наружу. Размеры его достигают 0,3-4 см! Опасны алые месячные со сгустками крови, причины которых обусловлены маточным кровотечением. Состояние требует неотложной помощи медиков.

Обильные месячные со сгустками крови - причины

Стоит отметить, что такое явление может рассматриваться и как признак нарушения. Когда обильные месячные со сгустками отмечаются каждый месяц - необходимо обследование и осмотр гинеколога. Среди основных причин такой симптоматики выделяют:

Сбой работы гормональной системы. Зачастую обильные, кровянистые выделения во время менструации отмечаются у подростков, когда только происходит становление цикла. Похожее наблюдается и у женщин после рождения ребенка.
Эндометриоз. Заболевание характеризуется изменением структуры внутренней оболочки полости матки, которая становится похожа на слизистую. Участки поражения образуют очаг воспаления. При жалобах на сгустки крови при месячных, перебирая причины, врачи изначально исключают это заболевание.
При таком нарушении в мышечном слое обнаруживают участки эндометрия - последнего слоя матки.
Наличие новообразований в половой системе. Обильные менструальные выделения всегда сопровождают такие заболевания, как киста, полипы, миома. На стенках детородного органа образуются выросты.
Болезни органов малого таза. Воспаления, инфекции этого отдела зачастую вовлекают и матку, вызывая сгустки крови при месячных, причины появления которых девушке непонятны.
Соматические заболевания. К ним относят нарушения, не связанные с поражением репродуктивной системы, но активно влияющие гормоны в целом. Такое отмечается при поражении почек, щитовидной железы, печени.

Скудные выделения со сгустками при месячных

В норме менструация занимает 3-5 дней, объем выделяемой жидкости составляет 50-150 мл. Уменьшенные в количестве месячные со сгустками являются признаком нарушения. Среди причин, обуславливающих такое явление, числятся:

прием оральных контрацептивов длительное время;
избыточный вес или напротив, недовес;
нарушение обменных процессов в организме;
стрессы, переживания, физические нагрузки;
анемия;
аномалии репродуктивных органов.

Сильное кровотечение при месячных со сгустками

Много факторов объясняет такое явление. Так сгустки крови при месячных, похожие на печень, могут отмечаться при:

Наличие перегородки в шейке матки. Имеет врожденный или приобретенный характер. Чаще формируется на этапе развития внутри утробы мамы. Ненормальный отток менструальной жидкости приводит к тому, что появляются черные сгустки крови при месячных, причины которых девушке неизвестны.
Обусловлен нарушением функции надпочечников, гипофиза и щитовидной железы. В результате разрастания эндометрия отмечается увеличение объема выделений.
Использование спирали. Как итог на внедрение чужеродного объекта, матка может ответить разрастанием эндометрия, воспалительным процессом и появлением полипов.
Последствия аборта или самопроизвольного прерывания беременности.

Месячные со сгустками - причины (без болевых ощущений)

Для того чтобы избавится и полностью исключить большие сгустки крови при месячных, причины которых неясны, девушке стоит обратиться к гинекологу. Комплексная диагностика поможет решить проблему. Она включает:

осмотр в гинекологическом кресле;
забор мазков из полости влагалища и уретры;
УЗИ органов в малом тазу.

Обильные месячные со сгустками крови - лечение

Процесс терапии полностью зависит от факторов, вызвавших нарушение. Комплексное лечение обильных месячных со сгустками состоит из:

диагностических мероприятий: осмотр, проведение УЗИ, исключение инфекции и воспаления в малом тазу;
медикаментозной терапии;
профилактических мероприятий.

Основу лечения составляют гормональные препараты на основе прогестерона: Утрожестан, Дюфастон. Для того чтобы снизить риск развития анемии, назначаются железосодержащие лекарства: Сорбифер, Мальтофер. С целью уменьшения объемов кровопотери, при менструации более 150 мл приписывают Дицинон, аминокапроновую кислоту, глюконат кальция. В случае, если проблема обусловлена установкой ВМС, врачи проводят ее извлечение.

Менструация является нормальным физиологическим процессом у женщины детородного возраста. Чаще она проходит бессимптомно и незаметно, не причиняя дискомфорта, а иногда возникают боли. Характер и консистенция менструальных выделений у всех разная, но изменения цвета и плотность может сигнализировать о патологии. Месячные со сгустками иногда говорят о серьезных нарушениях и развитии опасной патологии.

Сгустки крови во время месячных могут появиться по ряду причин, связанных с нарушениями в работе мочеполовой системы, но могут быть и нормой, если это состояние не регулярное. Чтобы понимать, что является патологией, а что нормой, важно усвоить, как выглядят выделения при месячных.

В норме менструальные выделения выглядят так:

в первые дни кровь алая, а в последние темнеет, и становиться коричневой;
кровь не сворачивается, так как имеет другие включения;
за одну менструацию из организма, выходит до 200-250 мл;
кровяные сгустки могут появляться в период обильного отхождения выделений на 2-3 день, но это не должно быть регулярным.

Сгустки крови при месячных или кровяные тромбы вполне нормальное явление, но может говорить о ряде нарушений в работе репродуктивных органов или эндокринной системы.

При месячных кровяные тромбы могут достигать 3,5-4 см, их возникновение связано с действием определенных ферментов. Антикоагулянты не справляются со свертываемостью при обильном менструальном кровотечении. Кровь свертывается еще в полости влагалища и при месячных выходят .

Чтобы точно знать, что такое явление не грозит здоровью женщины, нужно обратиться к врачу, а также пройти полное обследование, так как иногда сгустки говорят о серьезных нарушениях. Если при месячных выходят сгустки крови, медлить нельзя, а как только менструация прекращается, необходимо идти к гинекологу.

Причины менструации со сгустками

Редкие случаи возникновения в менструальной крови сгустков не должны слишком волновать женщину, но если месячные идут сгустками и это стало регулярным, есть повод для беспокойства.

– это образования, включающие не только кровь, но также отслоившийся слой эндометрия. Такой процесс возникает в женском организме каждый месяц после того, как неоплодотворенная яйцеклетка, захватывая часть выросшего эндометрия со стенок матки, покидает организм.

Увеличение менструальных выделений говорит о развитии нарушений, поэтому женщине важно следить за цветом выделений и их консистенцией. За день в норме на период месячных, выходит около 80 мл, если крови гораздо больше – это повод для обращения к врачу.

Причин, чтобы возник сгусток крови и обильные выделения, много, но при своевременной диагностике их можно легко устранить и предупредить развитие осложнений и проблем со здоровьем.

Гиперплазия эндометрия

Одной из причин обильных менструаций, а также появления сгустков крови, является гиперплазия эндометрия, то есть избыточное разрастание слизистой оболочки матки. При этом состоянии избыток эндометрия, выходит сгустками во время менструации. Причина такой патологии кроется в недолеченных заболеваниях мочеполовой сферы, гормональном дисбалансе, а также перенесенных родов, абортов или оперативных вмешательств.

По виду отслоение гиперплазированного эндометрия не отличается от загустевшей крови, но его сопровождают боли внизу живота, а длительность менструации увеличивается на несколько дней. Сгустки при менструации продолжаются на протяжении всех дней месячных. В запущенных случаях становятся нормальным явлением.

Доброкачественное гормонозависимое образование в полости матки приводят к изменению консистенции и характера менструальных выделений, отсюда и месячные со сгустками крови. Узлы миомы увеличивают нормальные размеры органа и вместе с тем площадь выстилки матки. Сгустки возникают, когда миоматозный узел прорастает в полость, такую миому называют подслизистой.

Возникновение нового узла провоцирует отслоение эндометрия с большей силой, что и вызывает сгустки крови во время месячных. Кроме выделений, наблюдается ряд характерных симптомов, среди них основным является боль внизу живота. Пока узел маленького размера никаких симптомов нет, а вместе с его ростом появляется и первые признаки, включая обильную менструацию, а месячные идут сгустками.

Послеродовой период

После родов гормональный фон женщины перестраивается и может стать причиной появления необычных выделений, в том числе сгустков крови, а также частиц эндометрия. Менструация после родов наступает не сразу, а клетки эндометрия, скапливаясь, выходят различными массами.

Но также в виде сгустков после родов выходят остатки плаценты, и этот процесс не имеет отношения к менструальному кровотечению. Выйти они могут с первые дни после родов, но могут задержаться дольше.

Гормональный дисбаланс

Самой распространенной причиной менструации в виде сгустков являются гормональные нарушения. Они могут быть временным явлением, а могут говорить о развитии серьезных патологий и нарушений со стороны не только репродуктивной системы.

Менструальный цикл регулируют гормоны, вырабатываемые яичниками, надпочечниками, гипоталамусом, гипофизом и щитовидной железой. Нарушение работы этих органов, возникновение опухолевых процессов приводят к появлению обильных месячных темного цвета. Кроме этого, возникает боль внизу живота, а также в пояснице.

Кроме чрезмерного разрастания эндометрия или опухолевых процессов, изменить консистенцию выделений могут доброкачественные полипы. Единичные наросты служат причиной появления обильных выделений со сгустками крови.

А если к этому симптому присоединяется или в середине цикла, а также болевые ощущения и изменение цвета выделений это говорит о развитии полипоза эндометрия, когда на слизистой эндометрия матки возникает множество полипов.

Аномальное развитие матки

К сожалению, не каждая женщина до возникновения определенных проблем подозревает о возможной врожденной патологии строения матки, а это случается чаще, чем хотелось бы. У 20 процентов женщин в силу хромосомных наследственных патологий от рождения может быть исправлена внутриматочная перегородка, двойная или однорогая матка.

До планирования беременности женщина может не подозревать о наличии патологии, так как, кроме обильных густых менструаций, ее ничего не беспокоить. Неправильное строение приводит к застойным процессам в матке и как результату выходу свернувшейся в сгустки крови разного размера.

Самопроизвольный выкидыш

При планировании беременности появление сгустков крови может говорить о выкидыше. Беременность с первых дней исключает месячные, а наличие кровянистых выделений должно насторожить. Сгустки крови с желтоватыми или серыми включениями говорит об отторжении плодного яйца маткой. Самостоятельно такое состояние не проходит, здесь обязательно необходимо вмешательство врача.

Анемия

Менструация со сгустками и выход ее большими массами может говорить о нарушении кроветворения. Чаще всего причина в железодефицитной анемии и, что хуже, такого характера менструации только усугубляют проблему. Большая кровопотеря на фоне анемии приводит к значительному ухудшению самочувствия.

Диагностика и лечение

Своевременная диагностика нарушений предупреждает развитие возможных осложнений и последствий. При первых признаках и появлении сгустков в период менструации важно сразу обратиться к врачу для полного обследования и исключения или подтверждения развития патологий и заболеваний.

При первом визите к гинекологу собирается анамнез с данными о беременностях, абортах, сложностях в вынашивании беременности и родах, перенесенных заболеваниях мочеполовой системы и других хронических недугов.

Важно также указать принимает ли женщина любые препараты, так как они могут вызвать подобные нарушения и . При гинекологическом осмотре выявляют наличие или отсутствие аномального строения внутренних и наружных половых органов.

Кроме беседы и осмотра, назначают такой перечень исследований:

ультразвуковое обследование;
забор крови для анализов гормональной панели и инфекций;
посев микрофлоры влагалища.

При необходимости и диагностическую лапароскопию с целью полной ревизии и взятия биопсии тканей. При диагностировании нарушений лечение назначают в соответствии с причиной возникновения заболевания. Самолечение опасно и может только навредить здоровью дамы.

Большинство обнаруженных расстройств лечат при помощи медикаментозной терапии. Препараты для каждой женщины подбирают индивидуально согласно ее физических особенностям и результатов анализов.

Такие диагнозы, как полипоз и миома медикаментозному лечению не поддаются, здесь необходимо хирургическое вмешательство с последующей гормональной терапией, чтобы предупредить рецидив. Малоинвазивные методы удаления полипов и миомы позволяют сохранить всю здоровую ткань, а или гистероскопии минимален.

При воспалительных процессах и инфекционных заболеваниях проводят антибактериальную терапию. В комплексе с ней так же применяют физиотерапевтические процедуры.

При эндокринных расстройствах проводят специфические лечение. При недостатке необходимого уровня гормона принимают синтетические аналоги, а для снижения избытка назначают препараты для подавления активности секреции.

Эндометриоз и гиперплазия эндометрия предусматривает выскабливание патологического разрастания и последующую гормональную корректировку. Для женщин, не планирующих беременности в ближайшем будущем, эффективным считают прием оральных контрацептивов и установку внутриматочной спирали. Таким образом, эндометрий не нарастает и соответственно сгустки крови не собираются.

Приблизительно с 12 лет у каждой девушки ежемесячно бывает менструальное кровотечение. По характеру и регулярности этих выделений можно судить о состоянии здоровья женщины и о любых возможных патологиях. Нередко случается так, что месячные идут сгустками. Почему так происходит и является ли это поводом для внеплановой консультации врача-гинеколога?

Что представляют собой менструальные выделения?

В течение всего менструального цикла женщины внутренняя оболочка матки готовится к возможному наступлению беременности. Для того чтобы плод мог к ней надежно прикрепиться, ее стенки постоянно утолщаются. Если же зачатия ребенка не происходит, наступают очередные месячные, во время которых из организма женщины выходит не только менструальная кровь, но и отторгнутый слой эндометрия. После окончания месячных выделений слой эндометрия вновь начнет нарастать в ожидании оплодотворения.

Обычно кровь, выделяющаяся во время «красных дней календаря», имеет четко выраженные характеристики: ярко-алый цвет, довольно неприятный специфический запах и невысокую сворачиваемость. В среднем выделения длятся около 4 дней, и за это время из женского организма выходит не более 250 мл крови. Характер месячных может значительно отличаться в первые и последние дни. Сначала они имеют алый цвет и высокую интенсивность, а после третьего дня становятся менее обильными и приобретают коричневый или темно-красный оттенок.

Причины появления сгустков при месячных

По каким причинам свертывается кровь, почему еще месячные идут сгустками? Наиболее частыми становятся следующие.

Эндометриоз, или патологическое разрастание тканей эндометрия. Этому заболеванию могут быть подвержены абсолютно все женщины детородного возраста. Но в большинстве случаев оно поражает девушек, которые неоднократно делали аборты и выскабливания. Обычно такое состояние сопровождается сильными болевыми ощущениями, обильными месячными и мажущими выделениями до и после них.

Иногда подобным образом начинаются первые месячные после родов. Такая патология может быть вызвана тем, что в матке остались частицы плаценты. В запущенных случаях может потребоваться выскабливание.
Непосредственно после процедуры выскабливания (например, при замершей беременности) на слизистой оболочке матки могут образовываться насечки. В подобные отверстия иногда попадает кровь, которая свертывается и выделяется вместе с месячными в виде сгустков.
При нарушении женского гормонального фона, а именно соотношения эстрогена и прогестерона, в некоторых случаях происходит усиление функции свертываемости крови - оно и приводит к образованию сгустков.
Миома матки - доброкачественное новообразование, которое изменяет характер и процесс протекания менструации.
При наличии внутриматочной спирали в виде сгустков могут выходить частички оплодотворенной яйцеклетки.
Наконец, изменение характера менструации и образование кровяных сгустков могут спровоцировать низкий гемоглобин, переизбыток витаминов группы В, злоупотребление алкогольными напитками и никотином, а также психоэмоциональная неустойчивость и регулярные стрессы.

Стоит ли обращаться к врачу, если месячные идут сгустками?

Как правило, женщины не обращаются к гинекологу, если замечают сгустки крови при месячных.

Действительно, нередко это является вариантом нормы и не требует медицинского обследования.

Вместе с тем, в некоторых ситуациях необходимо как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу, чтобы определить, почему месячные идут сгустками, и исключить наличие серьезных заболеваний Поводом для внепланового посещения доктора могут стать следующие симптомы:

сильное кровотечение со сгустками, когда прокладка намокает менее чем за 2 часа;
внезапно изменившийся характер менструальных выделений;
сильная резкая боль в животе;
обильные месячные со сгустками длительностью более 7 дней;
наличие сгустков более 5 сантиметров;
раздражительность, нервозность, чувство подавленности и постоянной усталости, плохое самочувствие в целом.

Лечение патологических сгустков при месячных

Для того чтобы избавиться сгустков, спровоцированных какими-либо патологиями, необходимо в первую очередь определить причину. При своевременном обращении к врачу обязательно назначат проведение УЗИ-диагностики органов малого таза. Этот метод исследования сможет установить наличие или отсутствие основной причины появления сгустков при месячных - эндометриоза. Для его лечения могут применяться гормональные препараты. Однако в большинстве случаев полностью избавиться от этой проблемы помогает только кардинальная мера — хирургическая операция. Кроме того, врач может провести МРТ урогенитальной системы, чтобы исключить наличие каких-либо новообразований.

Также в случае жалоб на появление в менструальных выделениях сгустков практически всегда назначают анализ крови на мужские и женские половые гормоны, а также общий анализ крови, с помощью которого можно будет определить уровень гемоглобина. В зависимости от обнаруженной причины назначаются соответствующие лекарственные препараты, нормализующие гормональный фон или повышающие содержание в крови железа. Наконец, наряду с комплексным лечением заболевания, вызвавшего изменения в характере протекания месячных, очень часто назначают аскорутин или глюконат кальция.

Если месячные идут сгустками, это с одинаковой вероятностью может быть и нормой, и признаком, требующим медицинского вмешательства. Все зависит от того, насколько это явление характерно для конкретной женщины и не провоцирует ли оно у нее серьезной потери крови. Кроме того, нужно внимательно относиться к своему самочувствию во время менструации и быстро реагировать на явные отступления от привычного развития событий.

Сгустки крови при месячных – это явление, провоцировать возникновение которого могут как физиологические, так и патологические факторы. Для поддержания репродуктивного здоровья игнорировать этот симптом не стоит.

При месячных присутствуют выделения – кровянистые сгустки. Прежде чем мы расскажем, что это такое, предлагаем разобраться, и как происходит образование крови при менструации.

Ежемесячно в полости матки разрастается эндометрий, который в первый день месячных отшелушивается и выделяется из организма. Верхняя ткань органа иногда отделяется комками – это нормально. Такой процесс связан с созреванием яйцеклетки, которое подготавливает организм к возможному оплодотворению.

Когда репродуктивные органы готовятся к беременности, организм вырабатывает большое количество женских гормонов, вследствие чего эндометрий становится толще. Если в период овуляции яйцеклетка не была оплодотворена, выработка гормонов приостанавливается. Это приводит к замедленному поступлению крови к матке, в результате чего ее верхний слой, эндометрий, начинает постепенно отторгаться. Появляются выделения.

Нормальные месячные должны быть жидкими по консистенции. На 3-4-й день количество выделяемой жидкости уменьшается. В конце менструации присутствует так называемая мазня – кровяные крапления. Их можно заметить на ежедневной прокладке.

Сгустки крови во время месячных небольшие. Обычно их размер не превышает 0,3 см. Если женщина в период менструации много двигается, то куски при месячных увеличиваются. Также они часто выделяются при резкой смене положения тела.

Месячные выделения, которые идут кусками, похожими на печень, связаны с застаиванием крови в маточной области. При неподвижности в репродуктивных органах она застаивается и постепенно сворачивается, в результате выходит кусками. Это нормальное физиологическое явление, поэтому причин для паники нет.

Но если сгустки выходят вместе с обильными месячными, при этом женщина жалуется на сильный дискомфорт в области яичников – это тревожный симптом. В данном случае возникает необходимость прохождения медицинского обследования.

Какие сгустки могут быть в норме

Наличие сгустков при месячных, похожих на печень, не всегда указывает на патологию. Цвет и консистенция менструальных выделений у девушек индивидуальны.

Женский организм специфичен. В период менструального цикла активно вырабатываются ферменты, принимающие участие в процессе замедления свертываемости крови. Месячные с кусками являются гарантией того, что эти вещества хорошо справляются со своей задачей.

Именно ферменты окрашивают месячные выделения в бордовый цвет и делают их желеобразными во второй половине менструации.

Если выделения с кусками выходят безболезненно, у женщины не повышается температура тела и не возникает тошноты, переживать не стоит, так как это нормальное явление.

Некоторые девушки отмечают у себя , более подробно узнать о подобном состоянии вы можете из отдельной статьи на нашем сайте.

Патологические месячные

Появление менструальной крови с большими кусками нередко связано с опасной патологией. Почему идут выделения с кусками во время месячных, мы разобрали. Если крупные кровяные бордовые сгустки выделяются безболезненно и бессимптомно, значит, переживать не стоит, так как это связано с деятельностью ферментов.

Месячные кусками указывают на протекание патологического процесса в таких случаях:

У женщины сильно болит живот.
Много .
При месячных выходят крупные сгустки, похожие на печень.
Сгустки в период критических дней выделяются у юных девушек (младше 18 лет).

О чем говорят большие сгустки

Если сгустки крови при месячных, похожие на печень, идут по причине физиологических факторов, они не имеют большого размера и неприятного запаха. А вот огромные куски, выделяющиеся вместе с обильным кровотечением, опасны.

Причинами того, почему во время месячных выходят сгустки крови, могут быть:

Миома матки. Недуг характеризуется наличием в маточной области доброкачественного новообразования, из-за которого происходит сбой месячного цикла. Выход менструальной крови с кусками в данном случае сопровождается повышенной температурой тела и болезненными ощущениями внизу живота.
Гиперплазия маточного эндометрия. Это заболевание способствует свертываемости застоявшейся в маточной области крови, в результате чего образуются укрупнения. При гиперплазии месячные выделения длительные и обильные.
Эндометриоз. Это опасная болезнь, при которой эндометрий разрастается за пределами матки, то есть на других органах. Процесс его роста и отшелушивания очень болезненный. При эндометриозе выделения напоминают печень.
Гормональный сбой. Обильные месячные с бордовыми укрупнениями – частый признак гормонального дисбаланса.
Внутриматочная спираль. Это средство контрацепции часто воспринимается женским организмом как инородное тело. В результате жидкость в маточной области сворачивается, образуются крупные сгустки, которые очень болезненно выделяются из организма во время месячных.
Проблемы со свертываемостью крови. В данном случае месячная жидкость начинает сворачиваться в области матки. Это связано с нарушенным функционированием ферментов, которые должны предотвращать коагуляцию.
Внематочная беременность. При такой патологии выделения характеризуются обильностью и болезненностью. Также при внематочной беременности повышается температура.
Медикаментозная коррекция месячного цикла. Часто после приема препаратов для искусственного вызова месячных, например Дюфастона, цикл сбивается. Это провоцирует плохую свертываемость менструальной жидкости в маточной области, в результате чего образуются крупные, болезненно выходящие сгустки.
Воспаление органов малого таза.

Лечение обильной кровопотери

Когда месячные идут сгустками – это повод обратиться к специалисту. Не стоит откладывать поход в больницу, если:

Выделение крови после месячных сопровождается сильной болью.
В период менструации повышается температура.
Сгустки во время критических дней выделяются более 4 суток.
Крупные куски имеют неприятный запах.

В данных случаях необходимо незамедлительное лечение патологии. При обильной менструации гинекологи назначают гемостатические препараты, которые останавливают выделения. Наиболее популярные лекарственные средства этой группы – Дицинон и Транексам. Они принимают активное участие в процессе свертывания крови. В результате их применения месячные заканчиваются быстрее.

Также сократить длительность менструации помогает отвар крапивы. Чтобы его приготовить, сок растения нужно разбавить горячей водой и довести данную смесь до кипения. Средство принимается перед едой 3 раза в день.

Если менструальные сгустки, которые визуально напоминают печень, возникли в результате патологического процесса, то избавиться от них поможет оперативное лечение.

Каждая женщина знает и предчувствует, если что-то идет не так во время месячных. И одно из самых частых явлений – во время менструации выделения идут кусками . Почему это происходит, является нормой или патологией, какие заболевание можно считать безобидными, а какие могут привести к тяжелым последствиям — рассмотрим ниже.

Что такое менструация и длительность менструационного цикла

Менструальный цикл женщины – период времени от начала одной менструации до начала другой, в среднем (и является нормой для большинства женщин) составляет 28 дней. Он может значительно отличаться у разных женщин и варьироваться, особенно в молодом возрасте, так как цикл контролируется женскими половыми гормонами.

Цикл начинается с первого дня менструации и длится до 7 дней, пока обновляется внутренняя слизистая оболочка матки – децидуальный слой (эндометрия), после чего организм начинает вырабатывать специфические гормоны, которые служат сигналом для создания новой слизистой оболочки матки.

Затем эндометрия уплотняется для принятия яйцеклетки — это приблизительно с 14-го дня менструации. Когда яичник готовит созревшую яйцеклетку для выхода из яичника в маточную трубу — наступает период овуляции (в середине цикла) . Еще несколько дней яйцеклетка движется по маточной трубе готовая к оплодотворению, но если ее не оплодотворит сперматозоид, то она попросту растворится.

И если весь организм уже готов к беременности, а она не наступила, то выработка гормонов снижается, матка эндометрий отторгает, а внутренняя оболочка отслаивается – этот процесс мы наблюдаем в виде месячных.

А значит выделения во время менструации – смесь небольшого количества крови, частичек слизистой ткани и эндометрия. Менструальные выделения в норме составляют до 200 мл.

Отделение верхнего слоя

Сгусток – что это такое: почему выходят большие кровяные куски и насколько это нормально

Наличие кровяных сгустков в выделениях не всегда говорит о патологии. Причин этому может быть множество. Нормальные выделения у каждой женщины своего цвета и густоты.

Организм так устроен, что в период менструации в нем вырабатываются специальные ферменты, способные выполнять функцию антикоагулянтов и замедлять свертывание крови. Когда они не могут эффективно справляться с задачей, при обильной менструация — образуются сгустки крови. Такая свернувшаяся кровь, темно-бордового цвета с желеобразной консистенцией и длиной до 10 см, абсолютно безопасна.

Также не стоит переживать, если сгустки не сопровождаются повышенной температурой, сильными болями и высоким объемом выделений.

Сгустки не должны вас беспокоить (без дополнительных на то причин), если:

Вам нет 18 лет;
Если прошло меньше месяца после родов;
Если у вас был недавно аборт, оперативное вмешательство, выскабливание, выкидыш;
Вы пользуетесь внутриматочными контрацептивами, вызывающими обильные выделения во время менструации;
Вы знаете, что у вас ненормальное положение матки, которое затрудняет нормальному вытеканию крови, образовывая сгустки.

Также сгустки крови образуются, если женщина длительное время пребывала в одном положении, а потом резко его изменила . Например, с горизонтального (во время сна, отдыха) или сидячего (в автобусе, автомобиле, офисе) — в вертикальное (при ходьбе). Таким образом, женщина с неподвижного состояния переходит в подвижное, и застаивание крови матке во время спокойствия успевает свернуться, образовывая сгустки, выходящие, как только начинается движение.

Это считается нормой.

Такие комочки – не повод для беспокойства, если ваша обычная деятельность организма и гормональное состояние не нарушено. Если присутствуют болезненные ощущения и повышенный дискомфорт – причины для беспокойства есть.

Месячные со сгустками причины

Гормональный сбой

В подростковом возрасте. Когда девичий организм только начинает свою менструальную деятельность и ритмическая овуляция еще не установлена. Это время налаживания процесса, длится этот период около 2-х лет.

Тогда возможны сбои длительности цикла, высокая чувствительность организма к стрессовым ситуациям, любые самые незначительные негативные факторы. Так, половая система может отреагировать ювенальным кровотечением, удлиненным периодов менструаций (до 2-х недель) и выходит кровь в виде сгустков, наподобие печени.

Нарушения после родов или выскабливания полости матки. На протяжении месяца после рождения ребенка или в случае оперативного вмешательства у роженицы могут выделяться огромные кровавые комки. Нормальное явление, если вместе с выделениями не наблюдается повышение температуры, в ином случае нужно проверить — не осталось ли в матке фрагментов плаценты.

Во время менопаузы, когда идет угасание женской репродуктивной и менструальной функции (в возрасте от 45 лет).

Гормональный дисбаланс виден, если происходит нарушение функционирования желез внутренней секреции и сбой цикла , тогда наблюдается огромный выход с комками коричневой крови.

Часто нарушение происходят у женщин в возрасте после 45 лет, в период перименопаузы. Снижается частота овуляции, нарушается количество отторгаемой крови и эндометрия, выделения идут с большим количеством сгустков.

Эндометриоз и аденомиоз

Эндометриоз. Характеризуется разрастанием слизистой оболочки матки за ее пределами, что сопровождается болезненными и длительными месячными, сбоем цикла и увеличенным объемом крови, который вышел.

Аномальное развитие слизистой оболочки матки (аденомиоз) через поражение ее стенок сопровождается постоянными сильными болями и большими объемами выделений со сгустками.

Аденомиоз затрагивает уже не одно лишь пространство главного женского органа, а имеет шанс перейти на яичники, кишечник и другие органы. Появление эндометриоза до сих пор неясно, хотя принято считать, что на воспаленных тканях образуются «отсевы» эндометрия. Детородное пространство внутри становится похожими на соты в болезненных очагах.

Кровь плохо сворачивается, сократительная функция органа работает с нарушениями и требуется клиническое вмешательство для проведения оперативного лечения.

Полипоз как нарушение эндометрия

Для женщин после тридцати лет и даже для тех, кто находится в предклимактерическом возрасте (около 50 лет), выделения в виде сгустков частое явление. Полипоз эндометрия (полипы) – нарушение внутренних тканей полости матки. Эти ткани разрастаются, застилая полость матки в виде полипов, от чего во время месячных возможны сгустки крови и боль внизу живота, нарушения месячного цикла через ненормированное «нарастание» слизистой оболочки матки на стенках и такое же несистемное его «удаление».

Нарушение эндометрия

Эти комки вызываются и другими заболеваниями, такими как:

Ожирение – переизбыток жировой ткани ведет к нарушению уровня эстрогенов в крови и влияет на скорость роста эндометрия;
Сахарный диабет, больная щитовидка или гипертония – сопровождается увеличенным количеством выделений из-за нарушения обменного процесса в организме;
Воспалительные заболевания женских половых органов (малого таза), как внутренних, так и наружных: имеет инфекционную природу, вызывает воспалительную реакцию, основную роль в которой играют кровеносные сосуды.

Внематочная беременность и патология беременности

Патология беременности происходит тогда, когда большими комками идут выделения у беременной женщины (она может и не подозревать о своем «интересном положении»), это может предупреждать об угрозе выкидыша. Идут обильные кровавые выделения, а менструация проходит болезненно, с сильным дискомфортом внизу живота в виде схваток.

Внематочная беременность — очень редкое явление, но бывает что во время внематочной беременности выделяются небольшого диаметра коричневые темные кусочки.

Аномалии женских половых органов

Нарушения на раннем этапе индивидуального развития плода, при беременности, могут проявиться в виде ненормального полового развития, а тело матки иметь патологическую форму. То есть когда идет выделение, матка функционирует с нарушениями, что приводит к обильным кровотечениям и образует комки.

Патологии шейки и полости матки.

Миома матки. Доброкачественная опухоль или узлы нарушают процесс обычного «удаления» эндометрия с началом менструального цикла. В таких случая идут сильные месячные, в них содержатся крупные сгустки. Такое кровотечение с кусками происходит в результате нарушений менструального цикла, и может проявляться как днем, так и ночью.
Гиперплазия эндометрия матки — самое распространенное нарушение, при этом за месячными выходит много сгустков крови, в том числе темные сгустки. Может сопровождать такие заболевания, как сахарный диабет, увеличенную массу тела или гипертензию.
Онкологические патологии шейки и полости матки . Через затрудненное движение крови из матки и свертывание крови еще в полости матки, образуется много сгустков и сами месячные проходят очень болезненно. Если не обратиться вовремя к гинекологу, у женщины появляется масса «сопутствующих» заболеваний в затянувшихся формах, которые проявляются постоянными кровотечениями.
Наличие кистозного изменения яичника. Гинекологические заболевания яичника связанные с гормональными нарушениями. Процесс болезненный, особенно в середине менструального периода, что проявляется в виде резкой боли внизу живота, задержкой цикла и вагинальными кровотечениями между менструациями.

Гиперплазия эндометрия

Прием препаратов для вызова месячных

Бывает так, что женщина занимается самолечением с применением препаратов как Норколут или Дюфасон, которые применимы во время задержки менструации. Появление месячных происходит с обильными выделениями, что связано с недостаточным количеством прогестерона. Когда в организме у женщины эстрогенов больше, чем прогестерона, он стимулирует эндометрию (внутреннюю оболочку матки) к росту, она растет и происходит дисбаланс.

Эндометрия много, сосудов относительно мало и клетки начинают умирать, оголяются сосуды и начинается кровотечение, которое может быть длительным и обильным. Это приводит к развитию железодефицитной анемии.

Контрацептивы и внутриматочная спираль

Оральные контрацептивы могут вызывать непродолжительные кровотечения (например, в перерывах между приемами таблеток). Внутриматочная спираль (ВМС). Она может быть золотая, серебряная или обычная полимерная. В 7 из 10 случаев вызывает увеличенное кровотечение, так как организм воспринимает спираль как инородное тело.

При выделениях из матки идет вместе со сгустками. Некоторые утверждают, что такие комочки появляются в связи с ежемесячными выкидышами, но это в корне ошибочное предположение, поскольку противозачаточное средство и находится внутри матки. Чтоб препятствовать попаданию сперматозоида на пути к яйцеклетке, а значит – не может ее оплодотворить.

Соответственно теория про выкидыши абсолютно безосновательна. Иногда увеличенные в объеме менструальные выделения бывают связанны с индивидуальной реакцией женского организма на инородное тело – спираль.

Другие (дополнительные) причины

Когда и при каких выделениях следует обратиться к врачу-гинекологу

Любые сгустки должны насторожить женщину. Нельзя их просто так игнорировать.

Обращаться к гинекологу для внепланового осмотра необходимо, если:

Выделение не прекращаются в течении 7 дней;
Кровотечение за все дни не уменьшается, и достигло количества свыше 150-200 мл;
Если кровотечение проявляется «не вовремя»;
Вы планируете беременность и пытаетесь зачать ребенка: здесь сгустки могут говорить об отторжении яйцеклетки и возможном выкидыше;
Выделения имеют резкий непривычный запах или же сгустки очень крупного размера;
Выделения сопровождаются сильными болями, это может говорить об инфекционных (воспалительных) процессах или гормональном сбое;
Появилась одышка, слабость, вялость, тахикардия, побледнение кожи, что свидетельствует о большой кровопотере.

Способы лечения патологических процессов вовремя менструации

Если прослеживаются огромные ежемесячные кровопотери, с образованием сгустков, то необходимо обязательно пройти курс лечения.

Консервативное лечение – его цель пополнение организма железом. Это употребление витаминов и железа, как через продукты, так и медикаментозно, постельный режим, особенно во время ювенальных маточных кровотечений и гормональное лечение.
Оперативное лечение – назначается при сложных случаях, таких как миома матки, наличие патологического эндометрия, внутренней перегородки. Происходит способом выскабливания или проведением гистерорезектоскопии. В наиболее опасных ситуациях или при злокачественных патологиях — матку удаляют.

Подведем итоги

Самое главное, что стоит запомнить – сгустки могут быть нормальным явлением, если месячные протекают безболезненно, не создают дополнительного дискомфорта и нет нарушений жизнедеятельности. А если есть беспокойство или сомнения, наличие сгустков крови в виде печени или болезненное состояние – запишитесь к врачу, пройдите обследование, чтоб избежать опасных для здоровья заболеваний.

Пройти нужно гинекологическое обследование, включая ультразвук, чтоб исключить любую патологию матки, сделать общий анализ крови, чтоб определить достаточное количество тромбоцитов. Далее будут назначены лечащим доктором препараты, которые повысят свертываемость крови, нормализуют гормональный фон (зависит от того, какое заболевание обнаружено), а в сложных злокачественных заболеваниях – проводится оперативное вмешательство.