Термин «раздвоение личности» знаком каждому человеку. Данная тема широко освещена благодаря стараниям голливудских кинорежиссеров и современных писателей. Однако, в большинстве случаев, художественные фильмы и литература неверно раскрывают всю суть этого феномена. Многие люди ошибочно полагают, что раздвоение личности является одним из проявлений шизофрении или осложнений из-за приема наркотиков. В данной статье мы предлагаем рассмотреть, как проявляется раздвоение личности, симптомы и признаки развития этой патологии.

Раздвоение личности – болезнь, которая выражается появлением в индивидууме второй личности

Название болезни раздвоение личности в медицинской терминологии – диссоциативное расстройство идентичности. Данное заболевание считается довольно редким и относится к группе конверсионных расстройств психики. Многие ученые посвятили свою жизнь изучению этого феномена. За многие десятки лет, рассматриваемое заболевание сменило множество названий. Такие термины, как «расщепление личности», «расстройство множественной личности» и «конверсионное расстройство идентичности» являются синонимами рассматриваемой патологии.

Всего несколько десятков лет назад, людям в подобном состоянии мог быть поставлен диагноз «шизофрения». В настоящее время, большинство специалистов из области психиатрии склоняются к мнению, что корректный термин в отношении этой болезни, именно «диссоциативное расстройство идентичности».

Дело в том, что во время процесса расщепления сознания, у подобных пациентов наблюдается слияние в одном теле нескольких личностей. Данные личности не считаются самостоятельными или полноценными. По сути, расщепленное сознание разбивается на небольшие осколки, каждый из которых обладает своей уникальностью . Именно поэтому термин, использующийся на сегодняшний день, наиболее корректно характеризует всю суть заболевания. Психические нарушения приводят к тому, что человеческим телом управляет несколько личностей. Необходимо обратить внимание на тот факт, что когда телом управляет одна из личностей, вторая находится в своеобразном анабиозе, и не фиксирует происходящего.

Пациенты с данным диагнозом часто страдают от потери памяти, так как основная личность не запоминает происходящее в момент «переключения».

Следует отметить, что в теле больного человека может присутствовать несколько личностей. Они могут иметь разный пол, вероисповедание, характер и даже возраст. В зависимости от типа личности изменяется поведение больного и его мировоззрение.

Как понимать термин «диссоциативное расстройство»

Разобравшись с тем, как называется раздвоение личности по-научному, давайте перейдем к термину «конверсионное расстройство». Заболевания, входящие в данную группу, имеют одну отличительную черту – изменения в психической работоспособности, которые сопровождается сбоями в сознании, памяти и идентичности.

Такое заболевание, как «раздвоение личности» может проявиться в любом возрасте

Различные сбои в непрерывных потоках сознания приводят к тому, что определенные ответвления психики получают независимость. Именно данный процесс характеризуют с помощью термина «диссоциация». Результатом подобных сбоев в потоках сознания являются психогенная амнезия, конверсионная фуга и расщепление личности. Рассматриваемый термин используется в психологии более ста лет, однако феномен диссоциативных расстройств известен более нескольких сотен лет.

Многие специалисты из области психиатрии считают, что средневековые обряды изгнания духов из тела человека являются одним из проявлений борьбы с синдромом расщепления личности. По их мнению, способности медиумов и ясновидящих также относятся к диссоциативным расстройствам, которые проявляются в виде умения погружаться в транс. Современная медицина говорит о том, что подобные нарушения проявляются под влиянием тяжелых эмоциональных потрясений.

Механизм развития болезни

Расщепление личности имеет столь разнообразную степень выраженности, что заметить признаки развития заболевания самостоятельно довольно проблематично. Некоторые люди, не придают должного значения, первым симптомам развития патологии, что может значительно усложнить дальнейшую терапию . Диссоциация проявляется в современной жизни в виде мечтательности и рассеянности, во время совершения заученных до автоматизма действий.

В некоторых культурах, состояние транса, когда шаманы (медиумы или ясновидцы) совершают свои таинственные обряды, не воспринимаются как проявление болезни. Расщепление личности, при котором сознание человека разбивается на несколько самостоятельных индивидуумов, является одним из наиболее ярких проявлений диссоциативных расстройств.

На сегодняшний день специалисты до сих пор не определились со степенью опасности данной патологии. Множественное расстройство личности, по мнению некоторых психотерапевтов, встречается намного реже, чем регистрируется данный диагноз. Согласно статистическим данным, в девятнадцатом столетии было зарегистрировано лишь несколько десятков случаев обращения больных с подобным заболеванием. Та же статистика говорит о том, что в современном мире более сорока тысяч людей имеют этот диагноз. Исследователи этого вопроса говорят о том, что с конца девятнадцатого века по середину двадцатого, подобным пациентам ставили диагноз «шизофрения». Современная медицина обладает возможностью проводить четкое разграничение между этими заболеваниями, что снижает риск постановки ошибочного диагноза.

Несмотря на этого, истинное раздвоение личности наблюдается довольно редко. Самостоятельно справиться с этой болезнью просто невозможно, поэтому очень важно, чтобы пациент обратился за квалифицированной медицинской помощью.

Причиной болезни, чаще всего, является серьезное психологическое потрясение

Клинические проявления раздвоения личности

Синдром множественной личности имеет такую характерную особенность, как наличие у пациента нескольких «Я», которые имеют четкие различия в восприятии окружающего мира . Следует отметить, что данное заболевание в большинстве случаев сопровождается таким осложнением, как психогенная амнезия. Провалы в памяти являются одним из проявлений защитных механизмов сознания, при помощи которых психика сглаживает негативные эмоциональные потрясения. У людей с синдромом множественной личности, данный механизм является своеобразным триггером смещения личности. Существует несколько основных признаков развития этого заболевания:

1. Резкое изменение в настроении, длительные депрессии и суицидальные наклонности.
2. Чувство тревоги, нарушения сна, беспричинный страх, кошмары, бессонница.
3. Потеря аппетита, отказ от еды, рассеянность, замешательство, деперсонализация.
4. Частые перемены во вкусах, частые изменения в интонации и тембре голоса, попытка разговора самим с собой.

Один из примеров ярких симптомов наличия диссоциативного расстройства идентичности – панические атаки и различные фобии. Схожесть между шизофренией и диссоциативным расстройством заключается не только в вышеописанных симптомах, но и в том, что у больного могут наблюдаться приступы галлюцинаций. Именно это проявление заболевания значительно усложняет постановку правильного диагноза. Здесь важно отметить, что оба заболевания имеют разную природу и никак не связаны друг с другом.

Первопричина развития патологии

Разбирая тему о том, что такое раздвоение личности, симптомы и причины развития болезни, следует уделить особое внимание психогенным факторам, влекущим за собой формирование диссоциативного расстройства. По словам специалистов, расщеплению сознания способствует целый ряд определенных обстоятельств. В роли катализатора этого процесса могут выступить нервные расстройства и потрясения, которые человек не в состоянии пережить без поддержки. По мнению психотерапевтов, множественная личность является своеобразной попыткой психики защититься от переживаний, приносящих боль.

Лицо, которое страдает от этого заболевания достаточно часто, может теряться в пространстве и не ощущать реальность

Люди с раздвоением личности обладают способностью блокировать неприятные для них воспоминания. Зачастую наличие подобных способностей в сочетании с умением «впадать в транс» является неким толчком к развитию расщепления идентичности. Чаще всего причины данного заболевания связаны с травмирующими воспоминаниями из детства. Неспособность защитить себя от негативного воздействия различных обстоятельств в дальнейшем могут послужить своеобразным толчком к развитию болезни. По мнению специалистов, занимающихся исследованием этого вопроса, основная причина развития этой патологии – физическое насилие, перенесенное в детские годы.

Американские исследователи пришли к выводу, что более чем в девяноста процентах случаев, именно насилие послужило причиной развития конверсионного расстройства. Менее чем в десяти процентах случаев, подобные психические нарушения развиваются на фоне наличия серьезных заболеваний или факта потери близких людей. Также послужить толчком к раздвоению личности может природная катастрофа, чрезвычайные обстоятельства и даже война.

Как ставиться диагноз

Давайте рассмотрим, как понять, что перед вами находится человек с расщеплением идентичности. Данное заболевание встречается настолько редко, что для правильной постановки диагноза используется метод дифференциальной диагностики. Главная задача специалиста, во время проведения обследования, исключить заболевания со схожими клиническими симптомами. К таким заболеваниям относятся органические поражения головного мозга, биполярное расстройство, слабоумие и амнезия. Помимо этого, следует исключить возможное влияние токсических и галлюциногенных веществ.

Также следует упомянуть о том, что такое заболевание, как шизофрения имеет определенную схожесть с диссоциативным расстройством идентичности. Исходя из всего вышеперечисленного, при недостатке определенных знаний очень легко перепутать рассматриваемое заболевание с другими видами психических болезней. Во время проведения диагностики, врач должен учитывать тот факт, что раздвоение личности имеет множество различных проявлений. Разница между шизофренией и раздвоением личности заключается в том, что последнее сопровождается появлением практически самостоятельных личностей. А сама шизофрения характеризуется отщеплением лишь определенных функций психики.

Расщепление личности происходит поэтапно, создавая возможность выявить заболевание на начальной фазе его развития

Зная, как можно получить раздвоение личности, врач сможет поставить правильный диагноз, основываясь на нижеперечисленных симптомах:

1. Отсутствие влияния на сознание наркотической или алкогольной зависимости, токсических веществ и сложных патологий.
2. Наличие проблем с памятью, не имеющих общих черт с простой рассеянностью.
3. Наличие двух или нескольких личностей, имеющих четкие границы в восприятии окружающей реальности и отличия в мировоззрении.
4. Присутствие хотя бы одной дополнительной личности, способной управлять поведением больного.

Методика лечения

Лечится ли раздвоение личности? Ответить на этот вопрос достаточно сложно, но, без сомнения, данное психическое расстройство следует лечить. Обнаружив признаки расщепления сознания нужно как можно скорее посетить специалиста. После проведения дифференциального обследования, главная задача врача объединить отдельные идентичности в одну личность с повышенной устойчивостью и адаптивностью.

Для осуществления этой цели используются различные методики психотерапии. Когнитивный метод, семейная терапия, введение в гипнотическое состояние и консервативное медикаментозное лечение, позволяют достичь положительного результата. Важно отметить, что медикаментозные средства применяются только с целью снятия симптомов, тревожащих больного. Основная задача специалиста – помощь в преодолении различных последствий полученных психологических травм.

На начальных этапах терапии следует выявить причину, ставшую пусковым механизмом расщепления сознания.

К сожалению, добиться стойкого результата и суметь объединить различные личности в одну, удается далеко не каждому. Из-за этого, одной из задач терапии становится попытка наладить мирное сосуществование разных идентичностей в одном теле. Желание пациента справиться со своей проблемой и наладить жизнь – залог достижения позитивного результата.

Множественное расстройство личности - яркое, но довольно спорное заболевание, до сих пор вызывающее бурные дискуссии среди врачей и ученых. Кто-то сомневается, существует ли оно вообще, кто-то - стоит ли считать это состояние отклонением от нормы. «Теории и практики» вспомнили, с чего начались исследования этого психиатрического феномена и почему не стоит спешить с его оценкой.

История вопроса

Диссоциативное расстройство идентичности - состояние, в котором у пациента помимо основной личности есть еще как минимум одна (а часто и больше) субличность, периодически «перехватывающая управление» телом и действующая в соответствии с собственными представлениями о жизни. Эти представления могут сильно отличаться от привычек и философии настоящего хозяина тела.

Несмотря на то что часть специалистов считает эту болезнь ятрогенной - то есть спровоцированной неосторожными словами врачей или просмотром «научного» телешоу, - есть ряд свидетельств, указывающих на обратное. Одно из самых внушительных - история заболевания. Случаи диссоциативного расстройства фиксировались и тогда, когда ни психотерапевтов, ни телешоу не было и в помине. Впрочем, не существовало и самой психиатрии.

Один из первых описанных случаев диссоциативного расстройства личности произошел в конце XVIII века в немецком городе Штутгарте. Во Франции только-только произошла революция, и аристократы, спасая свои жизни, бежали из родной страны в соседние государства, в том числе и в Германию. Молодая жительница Штутгарта слишком близко приняла к сердцу их несчастья. У нее внезапно появилась вторая личность - француженка. Та не только прекрасно говорила на «родном языке», но и заметно хуже справлялась с немецким, у нее появлялся ощутимый акцент. Появившаяся француженка была аристократических кровей, и ее манеры и привычки полностью соответствовали статусу. Примечательно, что немецкая девушка не помнила, что делала «француженка», а та знать ничего не знала о законной хозяйке тела.

Юная немка не была единственным человеком с таким заболеванием в своем веке, но, тем не менее, ее болезнь оказалась чрезвычайной редкостью - всего до середины XX века задокументировано 76 случаев диссоциативного расстройства идентичности. Интересно, что в последние десятилетия их описано куда больше - на сегодня в мире живет более 40 тысяч человек с этим диагнозом. Впрочем, это не означает начала «эпидемии» - психиатрия, со всем ее арсеналом медикаментов, появилась только в середине прошлого века, и, соответственно, контроль за заболеваемостью подобными расстройствами начался ненамного раньше.

Разделение функций

На сегодняшний день про множественное расстройство личности написано довольно много книг и статей - как популярных, так и академических. Самое интересное в нем - пожалуй, момент появления заболевания в детстве. Никто не рождается «готовой», цельной личностью. Взрослея, ребенок испытывает множество эмоций и переживаний, слабо связанных между собой. Со временем они интегрируются воедино, формируя одну общую идентичность. Однако развитие ребенка не всегда идет гладко. В случаях, когда дети в раннем возрасте (около 2-х лет) оказываются разлучены с матерью, когда они переживают насилие или какой-либо травмирующий опыт, детские переживания могут остаться сегрегированными и привести к образованию двух и более личностей. Практически все пациенты с множественным расстройством личности (точнее, 97–98%) упоминают о тяжелом детстве с травматическими переживаниями.

Диссоциативное расстройство личности часто начинается в детском возрасте, однако может появиться и позднее. С годами у пациентов, как правило, растет количество «арендаторов». Так как личности, как правило, выполняют определенные функции, помогают справляться с теми или иными жизненными ситуациями, с появлением новых задач и проблем, появляются и новые жильцы, способные с ними справиться. У каждой из субличностей есть свое мировоззрение, свои привычки, жестикуляция и мимика, даже возраст и интеллект. В определенные моменты, по доброй воле «хозяина» или вопреки ей, контроль над телом получает какая-то из личностей, и все, сделанное ею в за время пользования, как правило, не контролируется и не запоминается самим пациентом.

Ключевым вопросом в жизни пациентов с диссоциативным расстройством личности являются отношения, сложившиеся в «коллективе». Субличности могут знать или не знать о существовании друг друга, проявлять себя агрессивно или тихо бродить по музеям в свое время, договариваться с владельцем тела о графике аренды или регулярно устраивать захваты власти. От этих факторов зависит и стратегия лечения - в его основе лежит психотерапия, и, хотя конечная ее цель - прийти к интеграции личностей в одну, важной задачей в процессе является «нейтрализация» опасных жильцов, и организация гармоничных отношений между всеми субличностями.

Более одной личности в одном теле, к сожалению - не единственный симптом диссоциативного расстройства идентичности. Зачастую ему сопутствуют депрессия, тревожные расстройства, фобии, расстройства сна и питания, даже галлюцинации. Диссоциативное расстройство иногда путают с шизофренией, но эти заболевания можно различить - при шизофрении, как правило, симптомы воспринимаются как вражеские акции инопланетян, КГБ или членов масонской ложи, чего нет при диссоциативном расстройстве. Кроме того, расщепление идентичностей при шизофрении - простое разделение психических функций вследствие общего распада личности, а вот при DID (Dissociative identity disorder - другое название множественного расстройства личности) все куда сложнее. Функции не просто разделяются, но и становятся полноценными личностями: каждая из них имеет свой стиль в одежде, болеет за свою футбольную команду и имеет свои представления о том, как стоит проводить время.

Отклонение или норма?

Лечение пациентов с диагнозом множественного расстройства личности, как правило, проходит долго, непросто и с большими эмоциональными затратами. Впрочем, не все согласны с тем, что его вообще надо лечить. Американский психолог Джеймс Хиллман, основатель школы архетипической психологии, убежден, что позиция, согласно которой синдром множественной личности считается расстройством, не более чем стереотип, с которым можно и нужно бороться, выступая за право людей с этим диагнозом считаться не менее нормальными, чем прочие. Цель терапии, по мнению Хиллмана - всего лишь создание гармоничных отношений всех субличностей. Его позицию поддерживают и многие пациенты. Идеологом подобного движения стала Трудди Чейз, отказавшаяся интегрировать субличности в единое целое и вместо этого наладившая с ними взаимовыгодное сотрудничество. О своем опыте она написала в книге «Когда кролик воет». На сегодня Трудди - далеко не единственная, кто отказывается от интеграции. Неудивительно: убить своими руками хороших знакомых и полезных помощников, пусть и символически, все-таки нелегко.

Раздвоение личности — грубый психологический конструктор, наличие которого проявляется особым феноменом мышления, когда обладатель имеет две и более личности одновременно. Существуют тяжёлые единичные случаи, когда количество личностей превышает десяток.

Прежде всего, имеет место быть нарушение психических функций в самых различных областях. Сознание и идентичность, непрерывность памяти, — все эти функции и их аномальность составляют базис данного феномена, подлежащего тщательному изучению.

У среднестатистического человека все эти функции являются едиными и слаженно работают, не представляя какого-либо значительного дискомфорта. Поток сознания является плавным, последовательным, типичным. У пациентов с рассматриваемым заболеванием, напротив, из потока сознания выделяется некая часть собственной идентификации.

Возможно, подобное внутреннее изъятие позволяет им обрести новую идентичность, стать независимыми от травмирующих воспоминаний, или же идеализировать своё Я. Некоторые из обрывков памяти просто блокируются мозгом пациента, что крайне напоминает такое известное состояние, как психогенная амнезия.

Причины

Прежде всего, необходимо отметить, что данный недуг представляет собой довольно сложный для понимания механизм, когда разум больного получает возможность некоего глубинного деления на несколько частей мыслей и обрывков памяти.

Разделённые таким образом, они перестают сообщаться друг с другом, за счёт чего и создаётся иллюзия наличия множества личностей. Эти мысли не подвергаются стиранию, что хорошо заметно при столкновении больного с так называемыми «триггерами», то есть людьми, предметами окружающей обстановки, запахами и даже музыкальными композициями из «стёртой памяти».

Считается, что данное состояние возникает только в результате совокупности ряда факторов. Прежде всего, это непереносимый, запредельный уровень стресса, на который наложена способность мозга больного к диссоциации. Отчасти диссоциация здесь выступает как защитный механизм, но возможно действие и другого рода механизмов, так прочно запрятавших воспоминания в самый дальний чертог памяти. Кроме того, здесь определённо проявляется эндогенная предрасположенность больного к такого рода психическим процессам. Многие корни заболевания идут из самого детства, так как даже в столь юном возрасте за больными уже наблюдалось отсутствие идентичности как таковой, уход во внутренний мир из-за различного рода травмирующих переживаний. Недостаток родительского внимания и заботы на момент получения столь губительного опыта, во многом, только послужил развитию болезни. В ряде случаев процесс диссоциации свойственен и вполне здоровым людям. Причины могут быть различны: применение нмда-антагонистов при анестезии, депривация сна или сильные травматические повреждения мозга во время аварии. Но этот диссоциативный опыт является лишь кратковременным. В то время как раздвоение личности стойкий психический феномен. В качестве предрасположенности к подобного рода состояниям, отмечают крайнюю увлеченность каким-либо однообразным занятием. Человек настолько поглощён чтением книги, играми или просмотром видеофильмов, что окружающий мир словно теряет для него реальность. Отчасти это похоже на состояния, возникающие под воздействием гипноза. Известно, что диссоциативный опыт люди испытывают при проведении религиозных обрядов. Человек вводит себя в состояние транса, в немалой степени, при помощи специально используемых благовоний, музыки и ритмичных действий. Подобные состояния вызывает также медитация и полная сенсорная депривация. Диссоциативное расстройство идентичности при умеренных и сложных формах протекания соотносится с такими факторами предрасположенности, как наличие разбойных нападений, пыток, изнасилований и других примеров крайне жестокого обращения. Сюда же относятся автокатастрофы и стихийные бедствия. При дифференциальной диагностике очень часто обращают внимание на схожесть симптоматики с больными посттравматическим стрессовым расстройством. Рассматриваемое состояние, кроме того, связано с сильной соматизацией, когда уровень своего психического благополучия человек подсознательно связывает с заболеванием или неприятными ощущениями в той или иной части тела.

Исследования американских коллег указывают, что у 98% взрослых, испытывающих симптомы диссоциации, в детстве были обнаружены признаки физического и психического насилия. Причём 85% имеют документированные свидетельства.

С высокой степенью достоверности можно утверждать, что именно насилие является причиной последующей диссоциации в самых причудливых её формах. Даже среди тех, кто не имел столь явных причин, всегда были в наличии всевозможные стрессовые факторы, такие как потеря любимого человека, родителя-кормильца, и так далее. Всё это запустило дальнейший каскад диссоциативных реакций, вызвав раздвоение личности.

Группа диссоциативных расстройств

Расстройство множественных личностей (MPD), ныне определяемое как диссоциативное расстройство идентичности считается самой тяжелой формой заболевания, имеющей все соответствующие симптомы.
Указанные ниже факторы способствуют возникновению и обострению форм диссоциации.

эндогенная предрасположенность к диссоциации; повторение насильственных эпизодов, отмечаемых в детстве; полное отсутствие психологической поддержки при наличии достаточно жёсткой травли; негативное воздействие со стороны других членов семьи с теми же симптомами.

В группу диссоциативных расстройств входят:

психогенная диссоциативная амнезия; диссоциативная фуга (человек пропадает из дома и возвращается спустя длительное время, ничего не помня); диссоциативное расстройство идентичности; расстройство деперсонализации; синдром Ганзера; расстройство диссоциации в форме транса.

Симптомы

Основные симптомы, которые следует рассмотреть, представлены далее.

Наличие в психической сфере пациента более чем одной личности. Они, как правило, могут обладать самыми разными характеристиками вплоть до пола, имени, возраста и даже века проживания. Они с определённой периодичностью сменяют друг друга. Сам больной не осознаёт ненормальности происходящего. Признаки, схожие с сомнамбулизмом – зачастую пациент не осознаёт собственного тела. Речевые расстройства, — на банальные вопросы пациент даёт неадекватные ответы. Наличие психической неуравновешенности, лабильности психического состояния. Больной теряет связь с реальностью, его невозможно понять. Мигрени. Повышенное потоотделение. Бессонница Частичная потеря памяти, возникающая во время стрессового события. Заново полученная информация усваивается в нормальном порядке. Иной раз больной даже может понять, что то или иное воспоминание «тщательно заблокировано его мозгом». Там же, во время «приступов» теряется ориентация в пространстве, так называемая «фуга». Отличие в том, что это не единичный случай. Отсутствие целостного мировоззрения.

Больной в абсолютно аналогичных ситуациях может вести себя кардинально противоположным образом, как будто в нём уживаются две или более личности, одна из которых вытесняет другую на текущий момент. Именно этот фактор является доминирующим при постановке диагноза.

Раздвоение идентичности у детей проходит своеобразно: они, как правило, охотно откликаются на имена, данные им при рождении, но в то же время, демонстрируют признаки альтернативной личности, которая зачастую захватывает их сознание.

Для детей характерны следующие симптомы:

постоянно меняющиеся пищевые пристрастия; разная манера разговора; лабильность настроения; агрессивность со «стеклянным взглядом»; амнезия; голоса в голове; разговоры с собой; невозможность объяснить собственные действия.

Все эти элементы могут быть лишь следствием затянувшегося игрового процесса нормального ребёнка, что следует учитывать при постановке диагноза. У многих малышей такого рода резонёрство (один из видов нарушения мышления) является вариантом нормы. Дети с синдромом гиперактивности и дефицита внимания вследствие перенесённых стрессов также испытывают стёртые диссоциативные симптомы.

Диагностика

Постановка диагноза основывается на соответствии состояния пациента следующим симптомам:

Наличие двух или более явно различимых идентичностей или личностных состояний, каждое из которых обладает собственным мировоззрением, установками по отношению к действительности, памятью и моделью мира. Каждая из идентичностей периодически сменяет друг друга. Больной находится не в состоянии вспомнить о себе значительную информацию, причём характер забывчивости не позволяет её отнести к обыкновенной. Состояние не наступало под воздействием различного рода наркотических и медикаментозных веществ. Важно также не перепутать детские игры с воображаемым другом, когда они отдают себе явный отчёт об отсутствии такового в действительности. Иначе говоря, стоит принимать во внимание что ребёнок, таким образом, может просто пытаться привлечь к себе внимание.

Ученые говорят, что это всего лишь частное проявление расстройства более общего характера. Исследования подвергаются массированной критике: игнорирование важных особенностей болезни, некачественная статистическая база, неубедительные выводы.

Именно поэтому рекомендуется применение полиэтиологических критериев диагностики – более гибких и подразумевающих различные причины происхождения, опирающихся на эндогенную базу. Первым делом рекомендуется исключить возможность органического поражения мозга при помощи специальных высокофункциональных методик сканирования (различные виды МРТ).

Под дифференциальной диагностикой подразумевается исключение схожих состояний другой этиологии:

инфекционные заболевания, опухоли мозга с поражением преимущественно височной доли; делирий; шизофрения; амнестический синдром; височная эпилепсия; умственная отсталость; расстройства, вызываемые приёмов наркотиков; посттравматическая амнезия; деменция; соматосенсорные расстройства; пограничные личностные расстройства; биполярное расстройство, характеризуемое быстротой чередования в нем эпизодов; ПТСР; симуляция.

Лечение

Рассматриваемый недуг — крайне запутанный психический феномен, слабо поддающийся лечению. Процесс лечения больных, страдающих таким тяжёлым расстройством, необычайно сложен и затягивается на долгие сроки, порой он длится на протяжении всей жизни пациента.

Стандартный план лечения предполагает:

психотерапевтические методики; медикаментозное лечение; комбинацию подходов.

Чаще всего используют третий подход, хотя даже в этом случае подавляющая часть больных так и не достигает хотя бы кратковременной ремиссии.

Медикаментозное лечение

Раздвоение идентичности, как заболевание довольно слабо реагирует на медикаменты, стирая лишь часть симптомов. Их набор определяется лечащим врачом исходя из его мнения о текущем состоянии пациента, находящегося под наблюдением.

Актуально применение следующих препаратов.

антидепрессанты – прозак, амитриптилин, пароксетин, сертралин; нейролептики, в том числе и атипичные: галоперидол, клопиксол, абилифай, кветиапин, аминазин;
транквилизаторы – клоназепам.

Применяется также электросудорожная терапия, но допущены к её проведению только те врачи, которые прошли курс специального последипломного обучения и практики.

Кроме того, психотерапия также оказывает некоторую роль в облегчении симптомов заболевания. Поддержка родственников и друзей пациента оказывается необычайно важной. Рассматривается и возможность применения гипноза, зачастую потому, что он сам непосредственно связан с введением в подобное состояние.

Следует учитывать и факторы лекарственной зависимости. На какой-то момент проявления самочувствия больного из-за применения тяжёлых психотропных препаратов уже невозможно отличить от течения самой болезни.

Прогноз

Перспективы выздоровления носят двоякий характер. Частичные случаи диссоциации, например, диссоциативное бегство или диссоциативная амнезия лечатся более-менее успешно, но иногда, впрочем, последняя переходит в хроническую форму. В целом же это крайне тяжелое хроническое состояние, лечение которого продолжается от 5 лет и вплоть до всей жизни пациента.

В конце 70-х годов прошлого столетия американское общество всколыхнула история Билли Миллигана, арестованного по подозрению в грабежах и изнасилованиях. Во время следствия выяснилось, что юноша страдает распадом личности. В нем, как в многоквартирном доме, живут разные 24 альтер-личности — от 3-летней девочки Кристин из Англии до 30-летнего югославского коммуниста Рейджена.

Невозможность вспомнить какое-либо значимое событие из своей жизни — это серьезный сбой в работе сознания человека. Данное явление носит название диссоциативная амнезия, и оно выражено в наиболее высокой степени, нежели обычная забывчивость, которая свойственна каждому. Как правило, такой провал образуется ввиду психической травмы, кроме этого диссоциативная амнезия может возникнуть на.

Диссоциативная анестезия (потеря чувственного восприятия) – конверсивное расстройство, при котором утрачена чувствительность одной или нескольких чувственных сфер, но поражения со стороны ЦНС объективно не регистрируются. Утрата чувственного восприятия сопровождается жалобами пациента на парестезию, гиперстезию, анестезию, уменьшение остроты и четкости зрения, слепоту и глухоту. парестезия – искажение чувствительности кожи, при котором.

Понятие диссоциативного ступора в психиатрии рассматривают как обездвижение человека посредством отказа двигательных функций, которое может длиться от двух минут до нескольких часов. Чтобы диагностировать эту патологию предусмотрены обследования и спектр исследований, что дает полную клиническую картину и наличие симптоматики. Предпосылки для диссоциативного расстройства – это психические травмы, стрессовые ситуации и.

Синдром Ганзера – заболевание, относящееся к категории искусственных расстройств психики. Для подобного рода отклонений характерно особое поведение пациента, как при наличии какого-либо физического/психического недуга, который в действительности отсутствует. Во многих случаях симптомы рассматриваемой патологии схожи с шизофренией. В медицинской среде данный недуг также известен под неофициальным названием «тюремный психоз», т. к.

Понятие деперсонализации трактуется как нарушение функции самосознания, расстройство восприятия. При этом свои действия человек не воспринимает со стороны и не может ими управлять. Первичное расстройство можно отнести к классу диссоциативных, теряется осознание себя как индивида. Деперсонализационное расстройство выступает как признак таких психических расстройств, как биполярное расстройство, депрессия, шизофрения. Являясь симптомом.

Раздвоение личности - это психическое расстройство, выражающееся в человеке двух личностей одновременно. Оно приводит к разрушению жизни субъекта, появлению сильных расстройств, вплоть до несчастных случаев, суицидов и преступлений.

Так как медицине раздвоение личности называется иначе, стоит запомнить и его второе название - диссоциативное расстройство идентичности.

Раздвоение личности - причины

В современном мире причинам раздвоения личности могут быть Онлайн-игры, где люди просто вживаются своих персонажей. Специалисты считают, что в последнее время игровая зависимость, наряду с являются главными причинами увеличения случаев заболеваемости. Раздвоение личности может быть спровоцировано потрясениями – психической либо физической травмами, авариями, смертью близких. Кроме того, чаще всего страдают от диссоциативного расстройства люди со слабым и безвольным характером, ищущие подсознательно защиты для себя.

Лечение раздвоение личности симптомы

Раздвоение личности проявляется практически всегда неуравновешенностью пациента и потерей связи с окружающим миром. Люди, окружающие больного не могут понять его. Часто у него бывают провалы в памяти, то есть он не может вспомнить какие-то события из жизни. Пациент жалуется на бессонницу, головные боли, сильное и частое потоотделение. Кроме того, у заболевшего отсутствует логика, совершается непоследовательность поступков. Человек может иметь хорошее настроение, но уже через некоторое время он будет в беспричинной грусти. Чувства у них противоречивы и несогласованны, как внутри себя, так и в отношении окружающих вещей и событий.

Симптомы раздвоения личности - это появление второй личности, осознание себя как двух разных людей. То есть человек в одной и той же ситуации может вести себя по-разному и принимать совершенно противоположные решения, разный взгляд на одни и те же вещи. Это зависит от того, какая личность преобладает в данный момент. Человек будто бы общается с разными людьми, находится в двух разных измерениях, совершает разные поступки.

Болезнь раздвоение личности

Научный сотрудник института психиатрии Симона Рейндерс совместно с коллегами решила разобраться в вопросе – является ли болезнью раздвоение личности, просканировав мозг добровольцев, которые склонны к фантазиям и обладают этим расстройством. Испытуемых разделили на две группы и попросили вспомнить неприятные события из прошлого. Результаты подтвердили, что раздвоение личности – это болезнь, так как здоровые люди не смогли быть так активны даже тогда когда представляли, что у них две личности. Кроме того, раздвоение личности возникает только у взрослых людей, которые в детстве перенесли какую-либо психическую травму.

Раздвоение личности - лечение

Самостоятельно вылечить раздвоение личности не получится. Только врач психотерапевт может помочь больному избавиться от данного недуга. На сегодняшний день для лечения раздвоения личности используется психотерапия или клинический гипноз, а также проводится медикаментозное лечение. Весь процесс занимает очень долгое время. Порою, больные находятся под наблюдением даже после устранения симптомов.

Раздвоение личности и шизофрения

Нередко раздвоение личности и путают, и многие считают, что это одно и то же. Однако это совершенно разные заболевания. Симптомы раздвоения личности схожи с шизофренией и поэтому нередко расстройства относят к шизофрении.

Основное различие между раздвоением личности и шизофренией это то, что диссоциативное расстройство врожденным не является. Это состояние вызывается, как правило, психологическими травмами, полученными в детстве. Но есть некоторые признаки, схожи как для шизофрении, так и для раздвоения личности. Например, галлюцинации.

И так раздвоение личности – это защитный механизм в сознании. Человек решает, что он - это не он, и поэтому проблемы решаются сами собой. Однако заметив в поведении близких или своем собственном хотя бы ряд признаков этого недуга, стоит незамедлительно обратиться к специалисту.

О котором пойдет речь, открыто достаточно давно, но исследовано недостаточно в связи с тем, что встречается редко. Симптомы раздвоения личности часто смешиваются с симптомами других болезней. Несколько личностей в одной… Интригует? Да, но корни, истоки этой болезни обычно трагичны. Хорошо заболевание описано в книге писателя-американца Шелдона. Называется она «Расколотые сны».

Созданные болью

Конечно, Сидни Шелдон сделал сюжет сложнее, чем это бывает в жизни, но идея правильна. Все свои книги американский писатель очень тщательно прорабатывал с точки зрения документальной достоверности, поэтому в книге клиническая картина описана очень точно. Альтернирующая личность (вторая, третья или десятая) появляется, только когда первая, основная, переносит тяжелую психологическую травму. Настолько болезненную, что человек не хочет принимать тот факт, что такое ужасное прошлое - его собственное. Например, изнасилование родным отцом. Так человек отрекается от себя внутри, и чтобы защитить его от страшной боли, возникает замещающая личность.

Непохожее «Я»

Эта личность обычно обладает противоположными качествами. Так, вместо робкой и интеллигентной девушки появляется брутальная и жесткая пробивная леди, о которой первая искренне не догадывается.

Симптомы раздвоения включают в себя провалы в памяти, больной человек, как ни бьется, не может вспомнить, что с ним было. Часто свою невозможность вспомнить такой человек списывает на действие алкоголя или же тщательно скрывает даже от себя (старается забыть). Этот механизм называется вытеснением и встречается даже у здоровых. Но у заболевших синдромом альтернирующей личности (а именно так называется в психиатрии болезнь раздвоения личности) этот механизм памяти усиливается. Дело в том, что вторая личность защищает человека от травмы, она ведет себя более жестко, агрессивно, будто бы не дает первую в обиду.

Вторая помнит, но не скажет

Замещающая личность знает о том, что она вторая, но человек в таком состоянии не обращается за помощью. Замещающая личность помнит о боли, которую нанесли первой, а потому старается помочь ей, укрыть от проблем. «Переключение» от первой личности ко второй или третьей возникает тогда, когда ситуация становится угрожающей. Симптомы раздвоения личности исследованы пока что мало, кроме провалов в памяти, в классических случаях никаких симптомов первая личность не испытывает. Иногда эта болезнь сочетается с другими, но далеко не всегда с шизофренией, хотя в глазах многих шизофреник - именно человек, демонстрирующий симптомы раздвоения личности.

Фальшивые янусы

Такие люди обычно живут спокойно и, если они не имеют семьи, их ненормальность всплывает достаточно редко. В криминал они «влипают» редко. Большинство случаев раздвоения личности в криминалистике - это фальсификация, подделка. Ведь мало кто из будущих преступников читает психиатрическую литературу, чтобы знать корни проблемы и ярко симулировать симптомы раздвоения личности. Поэтому вывести на чистую воду притворщика может любой опытный психиатр (а другим экспертизу не доверят).

А что если действительно есть раздвоение личности? Лечение включает принятие первой личностью правды о себе, «знакомство» ее с «защитниками» и ориентирование на преодоление проблем своими силами вместо обращения к альтернирующим личностям.