Свечи Полижинакс – это комплексные противомикробный и противогрибковый лекарственный препарат в виде вагинальных суппозиториев. Выпускается препарат в форме интравагинальных и вагинальных капсул. В его составе имеются очень сильные противомикробные и противогрибковые вещества, которые могут быть опасными для женщин во время ношения плода, потому назначается он только в крайних случаях. Вагинальные суппозитории могут применяться в последний триместр беременности, так как активные компоненты практически не попадают в кровоток и не могут навредить внутриутробному развитию плода, в то время как первый триместр ношения плода является абсолютным противопоказанием к применению этого препарата.

Рациональность применения Полижинакс в любой триместр беременности оценивается индивидуально, зависимо от опасности, которую может принести женщине и плоду заболевание и не превышает ли оно риск негативного влияния свечей. Основное действующее вещество противомикробных свечей – неомицин, также в его состав входит нистатин, полимиксин.

Свойства препарата

Действие препарата во время беременности:

Неомицин и Полимиксин в составе свечи отвечают за бактерицидное действие, и они полностью разрешены в любой триместр ношения плода, но нистатин относится к запрещенным во время беременности веществам. Такой спорный состав и заставляет сомневаться в безопасности применения свечей во время ношения плода, но личный врач, расставив приоритеты и оценив все риски, может сделать правильный выбор во благо женщины и ее будущего ребенка. Самолечение при этом категорически запрещено и может привести к прерыванию беременности.

Во время беременности свечи с противомикробным и противогрибковым действием назначаются в случае вульвита, вагинита, кандидоза. Это распространенные заболевания на ранних сроках беременности, когда организм женщин ослаблен и притягивает инфекционные заболевания. Но в первый триместр беременности женщине придется найти альтернативный вариант лечения, так как Полижинакс имеет в своем составе противопоказанное вещество противогрибкового действия.

Когда назначают Полижинакс

Показанием к назначению свечей Полижинакс можно выделить вагинальный зуд, неопределенные выделения из влагалища, молочница, инфекционные и воспалительные заболевания половой системы. Вагинальные свечи назначаются для лечения курсам и в комплексе с другими препаратами. Стандартный курс лечения проводится в течение 12 дней по одной свече в сутки.

Свечи Полижинакс назначаются во время беременности, но только в последний триместр беременности и строго по указаниям лечащего врача.

Показания к применению Полижинакс.

1. Предоперационная подготовка к проведению оперативного лечения в районе половых органов.
2. Вульвовагиниты, грибковые, вирусные, смешанные вагиниты.
3. Неспецифический вагинит, цервиковагинит.
4. Противомикробная терапия перед проведением эндоскопии, внутриматочной диагностики.

Полижинакс при беременности может негативно сказаться на развитии плода, а также спровоцировать системные нарушения в организме матери.

Противопоказания и побочные эффекты

Основные противопоказания применения Полижинакс – индивидуальная непереносимость и первый триместр беременности. Первые недели беременности женщине не рекомендуется применять никакие лекарственные средства, особенно с противогрибковым действием, но вместе с тем женщины в этот период наиболее подвержены инфекционным патологиям. Когда риск заболевания превышает риск побочных эффектов, врач может сделать выбор в пользу лечения свечами Полижинакс.

Если же у женщины помимо раннего срока беременности имеется индивидуальная непереносимость к отдельным компонентам препарата, тогда врач назначит альтернативные лекарства, более безопасны для лечения беременной женщины: свечи Гексикон, Клотримазол, Тержинан. Среди побочных реакций от применения суппозиториев можно выделить аллергические реакции, а при длительном приеме могут развиваться нарушения слуха, почечные заболевания.

Особенности лечения

Время применения препарата должно строго ограничиваться, так как длительный прием приводит к привыканию некоторых возбудителей к компонентам лекарства. В случае превышения срока лечения есть риск развития повторной инфекции. Спровоцировать побочные эффекты также может параллельное использование презерватива и латексных колпачков. Это должны учитывать женщины, которые в связи с состоянием здоровья вынуждены вести половую жизнь только с применением презерватива.

Полижинакс сравнивают с таким препаратом, как Тержинан, назначая их женщинам, зависимо от возбудителя заболевания. Если необходимо провести лечение бактериальной или грибковой инфекции подойдет Полижинакс, но если у беременной случается более серьезное поражение половой системы (трихомониаз), лечение проводится только свечами Тержинан, в составе которых есть вещества, способные побороть трихомонад.

Как показывают отзывы от женщин, применявших этот препарат, он помогает эффективно справиться с молочницей, уничтожив грибок, а также избавить от неприятных симптомов зуда, выделений и болезненности.

Женщина заботится о здоровье своих репродуктивных органов на протяжении всей жизни. Их состояние влияет не только на ее самочувствие и комфорт, но и на способность зачать, выносить и родить здоровых детей. Именно поэтому требования к женскому здоровью во время беременности особенно высоки, ведь любое нарушение может отрицательно сказаться на ребенке. Так как одна из самых частых причин обращения беременных к врачу – инфекционные процессы в половых органах, проблема поиска и применения безопасных препаратов для их лечения остается крайне актуальной.

Полижинакс - что это за препарат?

Этот препарат – один из самых часто применяемых средств для лечения женских инфекций. Причина этой популярности – простота в использовании и его универсальность. Полижинакс представляет собой комплексное средство, состоящее из нескольких лекарств разного химического состава. Их действие направленно на уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Полижинакс эффективен в отношении грибков кандида и некоторых условно-патогенных и патогенных аэробных бактерий.

Показания к применению:

• влагалищный кандидоз;
• бактериальный вульвит и вульвовагинит;
• смешанные инфекционные поражения влагалища и вульвы;
• санация перед гинекологическими процедурами;
• профилактика инфекции в предродовой период.

Состав и действие

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Из чего состоит Полижинакс и как работают его компоненты? Состав препарата:

• Полимиксин В. Антибактериальное средство из группы полипептидных антибиотиков, обладающее бактерицидной активностью в отношении сальмонеллы, шигеллы, кишечной палочки, энтеробактера, холерного вибриона. Хорошо сочетается с нистатином.
• Неомицин. Антибиотик из семейства аминогликозидов. Эффективен в отношении анаэробных видов бактерий: стафилококка, шигеллы, кишечной палочки, протея.
• Нистатин. Полиеновый противогрибковый антибиотик. Вызывает гибель грибков разных видов, в частности, кандиды.

Полижинакс выпускается в виде вагинальных капсул, которые содержат эти три активных антибиотика и вспомогательные вещества: гидрогенизированное соевое масло, желатиновую оболочку, диметикон, глицерол. При комнатной температуре капсула сохраняет свою форму, а для ее растворения значения на градуснике должны быть около 36,6 градусов.

Введенная во влагалище, свеча-капсула быстро растворяется и ее жидкое содержимое распределяется по слизистой оболочке. Препарат оказывает местное действие, но некоторая его часть всасывается через слизистую в кровь, циркулирующую в области малого таза. В общий кровоток вещества, содержащиеся в препарате Полижинакс, практически не попадают.

Инструкция по применению при беременности

Выписывая тот или иной препарат беременной женщине, врач должен учитывать возможное влияние лекарства на развивающегося в организме матери ребенка. Некоторые компоненты в составе Полижинакса обладают потенциальной опасностью для плода, поэтому перед его назначением необходимо взвесить степень риска и предполагаемый лечебный эффект. Большое значение имеет период беременности, в котором находится на данный момент женщина. Если врач одобрил метод лечения, можно начинать использовать капсулы Полижинакс, руководствуясь приложенной к препарату инструкцией по применению.

Порядок и правила манипуляций:

• проверить срок годности препарата;
• принять душ и вымыть руки с мылом;
• лежа на спине, ввести свечку глубоко во влагалище;
• полежать минимум 15 минут;
• не закрывать вход во влагалище тампонами или прокладками, так как это нарушает отток выделений наружу.

Длительность лечения обычно составляет 12 дней. По окончании курса необходимо пройти повторный осмотр у гинеколога.

При планировании

Планируя зачатие, женщина должна убедиться, что у нее нет проблем со здоровьем, которые могли бы помешать наступлению и течению будущей беременности. Лучшим решением в этом случае является прохождение медицинского осмотра. Одна из проводимых в преддверии беременности диагностических процедур – взятие мазка из влагалища. Не стоит пренебрегать этим исследованием, так как влагалищные инфекции нередко встречаются у женщин детородного возраста. Если анализ мазка показал наличие патогенной флоры, врач назначает лечение.

Применять Полижинакс при планировании зачатия можно без опаски, его компоненты не обладают способностью к накоплению в организме и никак не повлияют на будущую беременность.

Многие инфекции, особенно грибковые, имеют склонность к рецидиву, вероятность которого возрастает, если лечение было прервано. Во избежание этого врачи рекомендуют пройти полный курс лечения Полижинаксом.

1 триместр

Во время 1 триместра нужно очень осторожно относиться к приему любых лекарств. Это связано с тем, что в первые недели беременности закладываются почти все жизненно важные органы у ребенка. Примененять Полижинакс при беременности в 1 триместре нежелательно, так как один из его компонентов – неомицин, который известен своим токсическим действием на органы слуха и почки.

Как быть женщинам, если инфекционный процесс во влагалище развился именно в этот триместр? В легких случаях можно добиться облегчения с помощью народных средств в виде отваров из лекарственных трав (ромашки, шалфея, зверобоя, календулы). Они обладают слабым антисептическим действием и способностью успокаивать зудящую слизистую. Отвары применяют в виде сидячих ванночек. При более выраженных симптомах инфекции следует воспользоваться альтернативными лекарственными средствами (Вагинорм С, Бифидумбактерин, Лактобактерин).

2 триместр

Второй триместр признан самым стабильным периодом беременности. Первые стадии закладки органов у ребенка уже позади, а полностью сформированная плацента образует защитный барьер между кровью мамы и плода. Во 2 триместре уже нет строгих ограничений для назначения Полижинакса, его разрешено применять в указанном в инструкции режиме. Свечу вводят во влагалище один раз в день перед сном. Курс лечения также равен 12 дням.

3 триместр

В З триместре происходит окончательное созревание плода и подготовка материнского организма к родам. В связи с изменением гормонального фона и физиологической иммунодепрессией у многих женщин в этот период появляются симптомы грибковой или бактериальной вагинальной инфекции. Диагноз ставят на основании анализа мазка, взятого из влагалища. Его берут не только при наличии жалоб, но и при плановом обследовании перед родами в конце 3 триместра.

Для чего нужно такое обследование? Воспаление репродуктивных органов в конце беременности опасно и для матери, и для малыша. Инфекционный процесс может спровоцировать преждевременные роды, а поврежденные воспалением ткани влагалища и шейки матки больше подвержены разрывам, ребенок может заразиться при прохождении через заселенные бактериями и грибками родовые пути. Полижинакс, обладая широким спектром действия, легко справляется с грибками и бактериями, приводит микрофлору влагалища в норму.

Противопоказания и побочные эффекты

Лечение Полижинаксом противопоказано в следующих случаях:

• 1 триместр беременности;
• аллергия на любой из компонентов в составе препарата;
• грудное вскармливание.

В ходе лечения могут возникнуть побочные реакции. Обычно они связаны с индивидуальной повышенной чувствительностью к веществам, входящим в состав свечей, и носят локальный характер. Возможные варианты проявления непереносимости:

• жжение;
• усиление красноты;
• отек.

При появлении жалоб нужно сразу прервать лечение этим препаратом и проконсультироваться с врачом. Обычно в таких случаях Полижинакс заменяют другим лекарственным средством.

Можно ли применять при кормлении грудью?

Полижинакс обладает преимущественно местным эффектом, но его часть попадает в кровь и может выделяться с молоком. Большинство врачей считают, что лечение этим препаратом несовместимо с грудным вскармливанием. Причина этому – наличие в составе антибиотика неомицина, известного своим ототоксическим и нефротоксическим действием, представляющим опасность для растущего организма младенца. Кормящим женщинам стоит выбрать другие средства для лечения вагинальной инфекции.

Взаимодействие с другими препаратами

Некоторые нежелательные реакции бывают вызваны не только непереносимостью компонентов Полижинакса, а их сочетанием с другими принимаемыми женщиной лекарствами.

Препараты, с которыми взаимодействует Полижинакс:

• другие противогрибковые средства (Клотримазол);
• препараты, влияющие на свертываемость крови;
• некоторые бактерицидные антибиотики;
• спермицидные средства.

Цена и аналоги

Капсулы-свечи Полижинакс выпускаются в упаковке, содержащей 2 блистера по 6 свечей. К коробочке прилагается инструкция. Данное лекарственное средство отпускают в аптеках по врачебному рецепту. При правильных условиях хранения препарат годен в течение 2 лет. Средняя стоимость упаковки с 12 свечами – 650 – 700 рублей.

В продаже можно найти заменители препарата с более бюджетной ценой. Список аналогов:

• Нистатин. Свечи, обладающие противогрибковым эффектом. Цена 40 – 170 рублей.
• Клотримазол в свечах (подробнее в статье: ). Антифунгальный препарат стоимостью 50 – 240 рублей.
• Полидин. Свечи широкого антибактериального и антифунгального действия по цене 600 – 650 рублей;
• Лактонорм. Безопасный препарат для восстановления влагалищной флоры по цене 450 – 470 рублей;
• Гексикон. Антибактериальное средство стоимостью 300 – 330 рублей.

Будущие мамы подвержены молочнице и вагинитам иногда даже больше, чем женщины, не вынашивающие ребёнка. Это обусловлено тем, что защитные силы организма в этот период естественным образом снижаются. Отрицательно влияет на среду влагалища и стресс, и приём антибактериальных препаратов. Полижинакс известен многим в силу того, что вагинальный кандидоз не такая уж редкая проблема. Но насколько препарат безопасен при беременности?

Полижинакс и беременность

При постановке на учёт по беременности, на тридцатой неделе и перед родами у женщины берут мазок. Если есть какие-либо осложнения или присутствуют жалобы на дискомфорт и выделения, исследование может быть проведено в любое время. Анализ выделений даёт информацию о среде и микробной флоре слизистой оболочки. Существуют 4 степени чистоты влагалища: первая и вторая не требуют лечения, а третья (дисбиоз) и четвёртая (вагинит) нуждаются в лекарственной терапии.

За сутки до взятия мазка желательно воздержаться от половых контактов, не нужно спринцеваться и использовать местные лекарственные средства. Непосредственно перед обследованием подмывание должно проводиться без гигиенических средств и мыла.

При обнаружении патогенной микрофлоры, грибковых поражений или каких-либо признаков воспаления, гинеколог назначает соответствующее лечение. Беременной женщине, как правило, рекомендуют препараты местного действия, например, Полижинакс, дабы уменьшить возможное системное влияние лекарств на организм матери и ребёнка.

Полижинакс - антибактериальные капсулы местного действия

Полижинакс - антибиотик местного действия. В упаковке находятся вагинальные капсулы по 6 или 12 штук.

Действие препарата

В состав Полижинакса входит три активных компонента:

• неомицина сульфат - вещество, подавляющее рост и развитие разных видов бактерий, но не влияющее на патогенные грибы, вирусы и анаэробную флору. Устойчивость микроорганизмов к нему практически не развивается;
• полимиксина В сульфат имеет бактерицидное действие на недружественные микроорганизмы, обитающие во влагалище;
• нистатин проявляет высокую активность в отношении дрожжеподобных грибов, относящихся к роду Candida. Достаточно эффективен при молочнице.

Такой состав комплексного препарата обуславливает антибактериальное, бактерицидное и противогрибковое действие.

Применение капсул в разных триместрах

Если женщина обнаружила у себя какие-либо симптомы воспалительного процесса или иного поражения слизистой оболочки половых органов, нужно обратиться к гинекологу для постановки точного диагноза. Необходимо помнить, что не все патогенные микроорганизмы чувствительны к Полижинаксу. Следовательно, терапия этим лекарственным средством может стать бесполезной и даже иметь отрицательные последствия. Использование его в период беременности во втором и третьем триместрах допускается только по назначению акушера-гинеколога .

В первом триместре беременности применение Полижинакса противопоказано.

Полижинакс можно применять со второго триместра беременности

Молочница и другие показания для применения Полижинакса при беременности

Полижинакс назначают беременным женщинам со второго триместра для терапии болезней, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. Препарат применяется при:

• кандидозе - молочница, иначе грибковое поражение слизистой влагалища;
• неспецифическом вагините - воспаление слизистой влагалища;
• вульвовагините - воспаление распространяется на слизистую влагалища, а также на большие и малые половые губы;
• цервиковагините - воспалительный процесс переходит и на шейку матки.

Любое из этих заболеваний обычно сопровождается дискомфортом и характерными выделениями.

Также Полижинакс может быть использован в профилактических целях перед родами, чтобы ребёнок, проходя по родовым путям, не заразился патогенной микрофлорой матери.

Отзывы врачей об эффективности препарата Полижинакс

Побочные эффекты - нормально. Эффективность - отлично. Цена/качество - хорошо.

Плюсы. Очень эффективный препарат для лечения бактериальных вагинозов, вызванных условно-патогенной флорой особенно при обсеменении стафилококками и кишечной палочкой. При этом немаловажный плюс, что не затрагивает лактофлору.

Минусы. Очень жидкий. При применении обязательно ношение прокладок, так как много жалоб от пациенток на чувство дискомфорта именно по причине «повышенной влажности».

Штырлова О. В. Гинеколог стаж 12 лет

Побочные эффекты - плохо. Эффективность - отлично. Цена/качество - хорошо.

Плюсы. Широкий спектр действия, в том числе противогрибковый эффект; возможность использования в детской гинекологии; соотношение цены и качества.

Минусы. Аллергические реакции.

Хороший препарат, использую в своей практике, в том числе при лечении детей и подростков. Отлично подходит для лечения вульвовагинитов.

Кондратенко О. В. Гинеколог стаж 3 года

https://protabletky.ru/polygynax/

Побочные эффекты - хорошо. Эффективность - хорошо. Цена/качество - хорошо.

Отрицательных качеств не обнаружено.

Плюсы. Полижинакс препарат выбора в моей копилке лечения вагинитов и дисбактериозов. Препарат хорошо переносится, не вызывает побочных эффектов, не вызывает привыкания.

Попова Е. И. Гинеколог стаж 13 лет

https://protabletky.ru/polygynax/

Побочные эффекты - хорошо. Эффективность - отлично. Цена/качество - отлично.

Плюсы. Комбинированный препарат широкого спектра действия для лечения неспецифических вагинитов и дизбиозов. Оказывает минимальное подавляющее действие на нормальную микрофлору влагалища в процессе лечения.

Минусы. Не обнаружила.

Стрелина А. В. Гинеколог стаж 9 лет

https://protabletky.ru/polygynax/

Полижинакс - видео

Противопоказания и возможные побочные эффекты, описанные в инструкции

В результате того, что Полижинакс - это препарат местного действия, противопоказаний для его применения намного меньше, чем при использовании антибиотиков внутрь. В инструкции указаны следующие:

• гиперчувствительность к любому компоненту состава;
• I триместр беременности;
• период лактации.

Побочные действия, которые могут возникнуть в результате терапии:

• аллергические реакции;
• жжение, зуд;
• раздражение во влагалище;
• аллергическая контактная экзема.

Категория действия на плод антибиотиков, входящих в состав Полижинакса, по FDA при системном применении - D, то есть имеются доказательства риска для плода человека. Но так как препарат используется только местно, негативные последствия сведены к минимуму или отсутствуют вовсе.

Во избежание возможного отрицательного воздействия Полижинакса на плод, его не рекомендуется назначать до полного формирования плаценты, т. е. в первой половине беременности.

Если препарат применяется бесконтрольно длительно, то могут проявиться его нежелательные побочные действия, характерные для аминогликозидов:

• токсическое поражение почек;
• повреждение слухового и вестибулярного аппаратов;
• нервно-мышечная блокада.

Применять препарат рекомендуется на ночь, женщина должна находиться в горизонтальном положении. Попадая во влагалище, капсула тает и переходит в жидкое состояние, действующие вещества обволакивают слизистую оболочку. Часть средства может вытечь наружу. Для удобства после введения рекомендовано использовать прокладку.

Если будущая мама пропустила введение одной или нескольких капсул, лечение необходимо продолжить, придерживаясь тех же рекомендаций, не увеличивая дозу.

Чем можно заменить Полижинакс при беременности

Если женщина ощущает зуд, жжение, появляется аллергическая реакция, применение Полижинакса следует прекратить и проконсультироваться с гинекологом. Врач может заменить препарат на другой, действие которого распространяется на патогенную микрофлору женщины.

При вагинитах у беременных женщин практически всегда врачи назначают препараты местного действия

Полных аналогов у Полижинакса не существует. Есть лекарственные средства со схожими показаниями. Довольно часто гинекологи назначают своим пациентам вагинальные таблетки Тержинан.

Тержинан используется для терапии вагинитов, кандидозов и трихомониаза влагалища. Помимо неомицина и нистатина в его составе присутствуют тернидазол (противогрибковое средство с трихомонацидным действием) и преднизолон (синтетическое гормональное вещество, снижающее уровень выделений, уменьшающее аллергические проявления, подавляющее воспаление).

Сравнение лекарственных средств, назначаемых беременным при вагинитах - таблица

Беременность – это период, когда женщина должна очень внимательно относиться к своему здоровью. В связи с тем, что во время вынашивания ребенка у женщины снижается иммунитет, ее часто беспокоит молочница и другие заболевания половых органов. В таких случаях чаще всего гинекологи назначают для лечения капсулы Полижинакс при беременности. Насколько безопасно и эффективно это средство? Стоит ли его применять во время вынашивания ребенка? В этой статье мы дадим ответ на эти вопросы.

Что такое Полижинакс

Полижинакс – медикаментозное средство для местного применения, обладающее противогрибковым и антибактериальным действием. Производится в виде вагинальных капсул. Основными действующими веществами препарата Полижинакс являются нистатин, полимиксина В сульфат, неомицина сульфат. Они эффективны в борьбе с грибами рода Candida, грамотрицательными и грамположительными организмами, стрептококками и анаэробными бактериями. Гинекологи назначают Полижинакс во время беременности потому, что данное средство оказывает местное фунгицидное и бактерицидное действие, при этом не всасывается в организм со слизистой поверхности влагалища и не попадает в системный кровоток.

Насколько безопасно применять свечи при беременности

В первом триместре беременности противопоказан примем Полижинакс. А во втором и третьем триместрах врач должен прописывать будущей маме курс свечей только при условии, что ожидаемая польза для женщины намного превышает потенциальный риск для ребенка. Но, даже учитывая это, гинекологи довольно часто назначают женщинам Полижинакс в период беременности.

Лечение Полижинаксом длится всего 12 дней, а профилактический курс не превышает 6 дней. Такие ограниченные сроки применения капсул определены не случайно. За указанный период действующие вещества смогут уничтожить патогенную микрофлору, а у возбудителей заболеваний не успеет развиться устойчивость к препарату, что предотвращает риск возникновения реинфицирования.

Применять свечи необходимо ежедневно, вечером перед сном. Вводить капсулу во влагалище надо в положении лежа на спине, ноги при этом рекомендуется согнуть в коленях. Если по какой либо причине женщина не ввела вовремя Полижинакс, то ей необходимо продолжить лечение в обычной дозе (1 капсула) на следующий день.

Гинекологи отзываются об этом препарате, как очень эффективном и действенном. И при этом отмечают, что применять эти капсулы во время беременности не только можно, но и нужно. Так как если воспалительное заболевание половых органов при беременности не лечить, то это чревато возникновением осложнений в течение интересного положения, а также потенциально опасно для здоровья ребенка. А любой честный производитель лекарственных средств обычно указывает в инструкции к препарату, что во время беременности использовать его надо с осторожностью.

При каких заболеваниях назначают Полижинакс

В период беременности Полижинакс назначают не только с лечебной, но и с профилактической целью. Прежде чем прописать будущей маме курс свечей, гинеколог обязательно возьмет у нее мазок из влагалища и направит его в клиническую лабораторию для проведения бактериологического анализа, чтобы определить, насколько микрофлора чувствительна к компонентам препарата. Женщинам не рекомендуется самостоятельно принимать решение о применении препарата во время беременности. Так как если окажется, что возбудители инфекции в микрофлоре влагалища не чувствительны к компонентам препарата, то это приведет к гибели «полезной» микрофлоры и активному размножению патогенной, что, несомненно, только усилит воспаление и усугубит течение заболевания.

Назначается для лечения следующих гинекологических заболеваний:

• вульвовагинит (воспаление влагалища и наружных половых органов);
• грибковый вагинит;
• неспецифический вагинит;
• смешанный вагинит;
• цервицит (воспаление шейки матки).

С профилактической целью свечи назначаются перед операционными гинекологическими вмешательствами для предотвращения появления грибковых или инфекционных осложнений или для санации родовых путей за неделю до предполагаемой даты появления малыша на свет.

Побочные действия и противопоказания

Любое медикаментозное средство может привести к появлению побочных действий у человека, его принимающего, и Полижинакс не исключение. Так, производитель препарата предупреждает, что действующие вещества, в него входящие, могут вызвать чувство зуда, жжения, раздражения во влагалище, аллергическую реакцию или контактную эритему. А при длительном применении возможно появление побочных эффектов аминогликозидов.

Грибок половых органов - одно из самых распространённых заболеваний, с которым сталкивается практически 90% всех будущих мам. Так как данный болезнетворный организм способен к быстрому размножению и распространению, то беременная женщина должна незамедлительно бить тревогу и обращаться за помощью к специалисту, который пропишет курс медикаментозной терапии. Как правило, перед гинекологом стоит задача выбора наименее вредного для плода противомикозного лекарственного средства.

Полижинакс как комбинированный антибиотик

Полижинакс - антибиотик местного действия, который производится фармацевтической компанией Франции. Этот препарат достаточно популярен на российском рынке и успешно используется в области гинекологии. Приобрести этот медикамент из аптек можно только после предъявления рецепта от врача. Более того, Полижинакс довольно-таки дорогостоящий препарат, средняя стоимость которого составляет 450 российских рублей за упаковку в 6 суппозиториев.
Полижинакс отпускается только по рецепту врача

Локальный антибиотик выпускается в виде овальных выпуклых капсул для вагинального введения. В каждой капсуле находится эмульсия. Одна упаковка препарата может содержать как 6, так и 12 капсул.

На данный момент известен такой вид Полижинакса, как Полижинакс Вирго, который разработан специально для девушек-подростков и девственниц. Первое, что бросается в глаза, так это форма данного препарата. Внешне капсулы напоминают собой вытянутую грушу, что способствует лёгкому введению препарата в вагину. По качественному и количественному составу два вида медикамента полностью идентичны.

Таблица: сравнительная характеристика составов Полижинакса и Полижинакс Вирго

Полижинакс Вирго разработаны специально для молодых девушек

Принцип действия антибиотика

Так как Полижинакс относится к комбинированным медикаментам, то его терапевтический эффект достигается благодаря взаимодействию входящих в состав компонентов. Максимальная концентрация действующих веществ на слизистых оболочках достигается спустя 4 часа после применения. Данный препарат действует только на местном уровне и в минимальных количествах попадает в общий кровоток.

Таблица: составляющие компоненты препарата и их воздействие на организм

Полижинакс и период гестации

Даже несмотря на то, что Полижинакс относится к антибиотикам локального действия, из-за недостаточности научных исследований врачи не назначают антибактериальный препарат на зачаточном уровне гестации, когда происходит формирование всех систем и органов малыша.

Во втором и третьем триместрах, когда ребёнок защищён от механических и химических воздействий надёжным «коконом-плацентой» акушер-гинеколог может назначить данное лекарственное средство, если реальная польза от его применения в несколько раз превышает возможные риски. Ведь нелечение кандидоза, и распространение грибка по органам малого таза могут негативно сказаться не только на течении беременности, но и на внутриутробном развитии крохи.

Наиболее часто данный антибиотик используется в конце третьего триместра непосредственно перед родоразрешением естественным путём для санации родовых путей. Малыш во время прохождения по инфицированным половым органам может заразиться и «унаследовать» от матери достаточно неприятное заболевание.

Когда медикамент не следует применять

Из-за того, что Полижинакс действует непосредственно в месте введения, то ряд противопоказаний к его применению достаточно ограничен. I триместр беременности - основной запрет на приём данного противомикозного лекарственного средства. А также его не стоит употреблять пациентам, склонным к аллергическим реакциям на составляющие вещества, и кормящим мамочкам.

Возможные негативные реакции

Не только организм женщины может пострадать и ощутить на себе все прелести бездумного применения лекарственного средства, но и развивающийся в утробе матери кроха не останется в стороне. Чаще всего побочные эффекты возникают в результате несоблюдения предписаний врача, а также при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Таблица: возможные осложнения, развивающиеся после приёма антибиотика

В случаях передозировки данным препаратом медицинской науке неизвестно.

При возникновении первых симптомов побочных реакций необходимо срочно прекратить лечение данным лекарственным средством и обратиться за консультацией к специалисту в медицинское учреждение.

Правила проведения медикаментозной терапии вагинальными свечами

Так как беременность является противопоказанием к применению данного антибиотика, то женщина, ожидающая малыша, не должна самостоятельно назначать себе дозировку и продолжительность курса лечения. Ведь лечащий врач прежде, чем прописать будущей маме антибиотик, в первую очередь, руководствуется результатами анализов мазка из влагалища, а также индивидуальными особенностями беременной.

Полижинакс может применяться как в лечебных, так и профилактических целях. Но во время гестации акушер-гинеколог только в крайних случаях может назначить препарат для профилактики грибковой инфекции. Более того, профилактические меры предпринимаются только тогда, когда имеются явные предпосылки для развития осложнений. Необходимо помнить, что во время гестации работает принцип минимизации лекарственных средств.

Во время гестации допустимы оба вида Полижинакса, при использовании которых необходимо следовать некоторым правилам:

• курс медикаментозной терапии не должен превышать 12 дней, профилактической - 6 дней;
• как правило, суточная доза препарата составляет одну капсулу;
• вводить лекарство в вагину лучше перед сном;
• при введении капсулы необходимо находиться в лежачем положении;
• при использовании классического Полижинакса капсулу необходимо как можно дальше протолкнуть вглубь вагины с помощью пальца. Ни в коем разе не следует применять в этих целях аппликатор;
• при применении Полижинакса Вирго капсулу необходимо прорезать с помощью ножниц в месте сужения и засунуть в вагинальное отверстие, чтобы вылить эмульсию.Желейную оболочку следует выбросить в мусорное ведро;
• в положении лёжа необходимо находиться не менее 4 часов.

Оба половых партнёра должны пройти курс медикаментозной терапии. Наиболее распространёнными формами для лечения и профилактики грибка половых органов мужчины являются крем или мазь. Например, хорошо себя зарекомендовало . Более того, важно соблюдать половой покой и не использовать латексные средства контрацепции. Спермициды снижают терапевтический эффект антибиотика.

Так как этот противомикозный антибиотик состоит из нескольких действующих веществ, то ни одна фармацевтическая компания мира не смогла воспроизвести полностью идентичный по составу лекарственный препарат. А это значит, что Полижинакс не имеет структурных аналогов. Но несмотря на это существует целая линейка противомикозных препаратов с более мягким составом, которые наиболее часто назначаются женщинам, находящимся в положении, из-за их меньшей степени тератогенности.

Чем можно заменить противогрибковый антибиотик:

• Пимафуцином;
• Тержинаном;
• Гексиконом;
• Клотримазолом;
• Флуконазолом.

Все вышеперечисленные медикаменты не относятся к группе антибиотиков. Но это далеко не значит, что будущая мама может самостоятельно принять решение о замене Полижинакса на его «собрата». Если врач решил назначить антибиотик, значит, существуют на то причины.

Таблица: «собратья» Полижинакса, допустимые в период гестации

Торговое название медикамента	Активные компоненты	Форма реализации	Случаи назначения противомикозного препарата будущим мамам	Табу на приём медикамента	Отрицательные реакции организма
Клотримазол	Клотримазол	вагинальные суппозитории; вагинальные таблетки; раствор для наружного использования; крем; мазь; гель.	молочница в области гениталий, полости рта, на кожных покровах; воспалительные заболевания влагалища; воспаление наружного уха; кожные грибковые заболевания; пероральные препараты назначаются для лечения кандидоза внутренних органов. Клотримазол недопустим к применению беременными женщинами первые три месяца вынашивания малыша. Флуконазол - препарат систематического действия, поэтому противопоказан к применению во всех триместрах гестации. Но даже несмотря на этот запрет врач может назначить медикамент по жизненным показаниям, когда кандидоз прогрессирует и угрожает жизни малыша и матери. Пимафуцин - наиболее безобидное противомикозное средство, приём которого допустим и в первые три месяца вынашивания малыша. Но только врач может принять решение о целесообразности медикаментозной терапии. Приём Тержинана допустим только со второго триместра беременности, когда плацента начинает выполнять свои прямые обязанности и защищает малыша от негативных последствий. Гексикон - противогрибковое лекарственное средство, недопустимое к применению в первом триместре гестации. На более поздних сроках врач назначает медикамент, если польза от его применения гораздо превышает негативные последствия.	гиперчувствительность к составляющим компонентам препарата; первые 12 недель гестации;	гиперимия слизистых оболочек и кожи в области гениталий; зуд, жжение и чувство покалывания в месте нанесения; обильные влагалищные выделения после использования суппозиториев; учащённое болезненное мочеиспускание; болезненные ощущения в области брюшной полости.
Флуконазол	Флуконазол	таблетки для приёма внутрь; капсулы пероральные; раствор для внутривенных инъекций.		период гестации; индивидуальная непереносимость компонентов медикамента; заболевания почек и печени в острой форме.	диарея, тошнота и рвота; метеоризм и вздутие живота; болезненные ощущения в области брюшины; мигрень и головокружение; нарушение функциональные нарушения печени и почек; аллергические высыпания и зуд; отёк Квинке; судороги.
Пимафуцин	Натамицин	суппозитории вагинальные; пероральные таблетки; крем для наружного применения.		Склонность к аллергическим реакциям на компоненты лекарственного средства.	диарея; тошнота и рвотные позывы; боль в области брюшины; аллергические высыпания и зуд в области введения или нанесения лекарственного средства.
Тержинан	тернидазол; неомицина сульфат; нистатин; преднизолона натрия метасульфобензоат	пероральные таблетки; суппозитории для введения в вагину.		Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства	крапивница; покраснение и зуд слизистых оболочек и кожи.
Гексикон	Хлоргексидин	пероральные таблетки; суппозитории; наружный раствор; крем.		дерматиты; склонность к аллергическим реакциям на составляющие компоненты лекарственного средства.	аллергические реакции; разрушение и потемнение зубной эмали; образование зубного камня; боль в области живота.

Фотогалерея: заменители антибиотика

Клотримазол - противомикозное средство, не рекомендованное к применению в первом триместре беременности Пимафуцин - наиболее щадящий противомикозный препарат
Гексикон можно применять в последние два триместра беременности по назначению специалиста Тержинан не рекомендован к применению первые 12 недель беременности Флуконазол - противогрибковый препарат системного действия, который не рекомендуется принимать беременным женщинам

Видео: акушер-гинеколог Макарчук В. В о Полижинаксе

Что думают женщины о целесообразности применения Полижинакса в период гестации

Если судить по отзывам на форумах, то можно сказать, что отношение большинства врачей и молодых мам к данному препарату достаточно негативное. Акушеры-гинекологи стараются прописывать будущим мамам более щадящие медикаменты, в число которых входит Пимафуцин, Тержинан и Гексикон. Женщины, принимавшие его в период вынашивания ребёнка, говорят о нём как о малоэффективном и токсичном медикаменте, приём которого стал причиной преждевременных родов или выкидыша.
Лично мне пришлось изведать все прелести молочницы ещё на 4 неделе гестации. Мой гинеколог прописал мне свечи Пимафуцин, которые эффективно побороли недуг. Но спустя две недели снова появились белые творожистые выделения и зуд в области гениталий. Но к сожалению, очередная медикаментозная терапия Пимафуцином не дала результатов, поэтому пришлось прибегнуть к помощи свечей Тержинан, которыми я периодически пользовалась на протяжении всей гестации, так как молочница стала проявляться с завидной регулярностью раз в три - четыре недели. Из-за частых грибковых инфекций моя дочь родилась на 36 неделе гестации путём экстренного кесарева сечения. Вес на момент рождения был 1900 грамм, рост - 31 сантиметр. Данные показатели являются нормой для семимесячного малыша. Кроме того, что дочь родилась достаточно маленькой, у неё было диагностировано врождённое воспаление лёгких. Поэтому достаточно сложно сказать, что лучше нелечение кандидоза либо приём тератогенных медикаментов. Очень сложно предугадать последствия, а значит, полагаться необходимо только на опытность врача и соблюдать все предписанные рекомендации.