Упражнения при миопии. Общеукрепляющие упражнения при миопии. укрепление мышц системы глаза

Миопия или близорукость - самый распространённый в мире дефект, вызываемый аномалией рефракции на сетчатке глаза. Одной из самых распространённых причин этого явления, принято считать увеличенное глазное яблоко, из-за которого изображение, поступающее в глаз, формируется перед сетчаткой, в результате чего отдалённые предметы имеют размытый и нечеткий вид.

Основные моменты

Способствуют развитию миопии генетические болезни, ослабление мышц глаз и другие факторы, включая склероз хрусталика у пожилых людей, его смещением при травме, каратоконусом и аккомодационным спазмом.

Офтальмологи различают три степени миопии - от слабой в пределах трёх диоптрий, до высокой в 6, 15 и даже 30 диоптрий. Довольно часто проблема начинает прогрессировать и в данном случае рекомендуется оперативное вмешательство.

Решение проблемы близорукости лежит сразу в нескольких, формально независимых плоскостях - это ношение контактных линз или очков, рефракционная хирургия, а также осуществление специальных комплексов упражнений для глаз, нормализирующих в среднесрочной перспективе отдельные параметры зрения.

Основные методики упражнений для глаз

Методик альтернативного безоперационного улучшения состояния зрения при близорукости достаточно много, однако далеко не всегда они эффективны, поскольку существенно зависят от состояния самого пациента, индивидуальной восприимчивости зрительных мышц к определенным действиям.

Классический аккомодотренинг

Данная система упражнений обычно рекомендуется офтальмологами как простая, функциональная и безопасная терапия проблем со зрением. Основные её направления - это релаксация пояска хрусталика, раскачка аккомодационных резервов и цилиарной мышцы, а также поддержка оптимального зрительного режима на протяжении дня.

  1. Из положения сидя делайте как можно более быстро, активные мигательные действия в течение нескольких мин.
  2. Встаньте, рассредоточьте взгляд, направив его в «бесконечность». Поднимите руку с вытянутым средним пальцем и расположите её перед носом. Переведите взгляд и сосредоточьтесь на конце пальца (в течение пяти сек.), потом опускайте руку и вновь рассредоточьте взгляд. Сделайте пятнадцать таких циклов в течение одного подхода не прерываясь.
  3. Из стоячей позы поднимите руку к глазам и поднесите палец близко к носу. Сосредоточьте взгляд на конце в течение пяти секунд и начинайте приближать его к носу до того, пока изображение не будет раздваиваться. Делать повторно упражнение необходимо десять раз, не останавливаясь для передышки.
  4. Сядьте на стул, сильно зажмурьтесь и держите веки плотно сомкнутыми на протяжении пяти секунд, после чего откройте глаза, несколько секунд посидите в расслабленном состоянии и повторите мероприятие. Количество подходов - от восьми до десяти.
  5. Встаньте, поднимите левую руку к лицу, согнув в локтевом суставе. Поверните указательный палец к потолку и поставьте его напротив носа на расстоянии в два сантиметра. Прикройте правый глаз ладошкой, и мониторьте кончик пальца глазом, концентрируясь на нём в течение пяти сек., после чего опустите левую руку и поднимите правую, совершив зеркально аналогичные действия для правого глаза. Третий этап - это концентрация на пальце любой руки с двумя открытыми глазами. Всю описанную методику необходимо повторить 10–12 раз за один подход.
  6. В сидячем положении прикройте глаза и давите сверху на веки двумя пальцами рук, массируя область глаз около двадцати сек.
  7. В положении стоя приподнимайте правую руку к лицу, установите указательный палец напротив носа и медленно опускайте его вниз к поясу, всё время, концентрируя взгляд на конце, после чего так же медленно поднимайте палец, не снижая концентрации. Всего шесть подходов.
  8. Встаньте, направьте взгляд перед собой и из этого положения, не вращая глазами/головой переводите взгляд как можно глубже влево, вправо, вверх и вниз. Повторять процедуру нужно десять раз в один заход.

Система Бэйтса, Жданова

Вышеозначенная система предназначена для коррективной комплексной терапии при лечении дальнозоркости, близорукости и астигматизма.

  1. Посмотрите на буквы в таблице или же книге с максимально удобной для вас дистанции. Ненадолго прикройте глаза и представьте на том же месте тот же объект. Через минуту откройте глаза. Повторите мероприятие десять раз. Оптимальным «виртуальным» шаблоном будет инсталляция изображения тёмного цвета, в максимальном контрасте. Чем более черным оно будет, тем проще вспоминать объект.
  2. Визуально представьте для себя максимально широкую палитру цветов с как можно более яркой интенсивностью. Каждый из цветов радуги виртуально визуализируйте на пару секунд, резко переключаясь на новый цвет и так до конца спектра. После окончания спектра, повторите упражнение вновь. Делать его необходимо на протяжении десяти минут, при этом медленно про себя считая до ста. Данный комплекс называется пальминг, и проводить его оптимально в свободное время, перед сном либо в процессе снятия усталости либо же психического напряжения. Согласно Бейтсу, упражнение улучшает зрение и расслабляет психику.
  3. Попробуйте мысленно представить себе максимально красивый цветок как единую концепцию. Второй этап - детализация. Постепенно расширяйте собственные представления о виртуальном цветке, различными деталями: стебельками, листиками, лепестками. Третий этап - окружающее цветок пространство в виде земли, небольшой травы, ползающих насекомых. Все представляемые вами элементы с объектами, должны виртуально быть очень чёткими и «создаваться» без напряжения. Такое упражнение совмещайте в вышеописанным пальмингом.
  4. Возьмите себе классическую таблицу Сивцева (стандартная проверка зрения) и разместите её на расстоянии пяти метров от себя. Область размещения должна быть хорошо освещена. Теперь внимательно прочитайте те строки, которые вы можете разглядеть без усилий и прищуривания. Запомните саму небольшую по размеру прочитанную букву и параллельно с вышеописанным пальмингом, представляйте её в своём воображении, делая написанное максимально тёмным. После процедуры откройте глаза и гляньте на эту же букву в таблице - если вы производили пальминг качественно и правильно всё делали, она в реальности станет чётче. Такое упражнение стоит провести несколько раз, каждый раз «обрабатывая» самые маленькие буквы, которые вы можете рассмотреть без усилий.
  5. Одним из вариационных упражнений Бейтса, принято считать вспоминание мелких цифр и букв. Суть его в следующем: сначала вы рассматриваем таблицу Сивцева с самыми крупными буквами, запоминаем их и пытаемся представить начертанное в маленьких размерах максимально тёмного цвета. Всю процедуру необходимо проходить с закрытыми глазами, несколько минут.

М. Д. Корбетт создала собственный комплекс-тренинг для максимально эффективной борьбы с близорукостью. В её упражнениях нам также необходимо будет пользоваться проверочной таблицей Сивцева, а сутью является запоминание и узнавание букв, в результате чего напряжение при их рассматривании в дальнейшем, значительно снижается.

Первый пункт - правильный моральный настрой. Не воспринимайте имеющуюся у вас таблицу как проверочный шаблон для зрения, используйте её лишь как механизм для получения результата. Если вы не можете найти таблицу Сивцова или вам неудобно её использовать, то сделать такой инструмент можно самостоятельно: для этого вам понадобится стандартных размеров лист А3, несколько старых журналов или газет и терпение. Вверху вашей самодельной таблицы приклейте слово с высотой букв пять сантиметров, после чего отступите на 2 сантиметра ниже и приклейте уже предложение с буквами меньшего размера и там до самой нижней строи, где высота каждой буквы будет не более чем один сантиметр.

Далее вам понадобится два варианта проверочных таблиц - классическая большая, которую мы размещаем в двух метрах от себя под источником хорошего яркого освещения, а также ручной вариант, подносимый непосредственно к глазам.

Поднесите мини-таблицу поближе до того расстояния, пока сможете без труда прочесть все буквы. Прочтите первую строчку и отдалите написанное от себя, читая с максимального расстояния вытянутой руки. Повторите процедуру несколько раз, после чего быстро взгляните на ту же строчку в большой таблице. Остановитесь, закройте глаза, совершите пару поворотов головы в разные стороны и максимально успокойте дыхание. Начните все вышеописанные процедуры вновь, но уже со второй строчкой. Оптимально дойти до последней строчки, однако не перенапрягайте глаза: если чувствуете дискомфорт, то необходимо остановить занятие.

После несколькодневных циклов вы сможете чётко увидеть всю большую таблицу, поэтому её необходимо теперь отодвинуть дальше от себя на 0,5–1 метр и далее проводить вышеописанные мероприятия. В том случае, если острота зрения у левого и правого глаза существенно отличается, то лучше проводить занятия с каждым глазом по отдельности, завязывая временно не используемый плотной светонепроникающей повязкой и устанавливая большую проверочную таблицу дальше или ближе в зависимости от силы зрения отдельного зрачка.

Дополнительный комплекс упражнений по Корбетт

Основная суть дополнительного комплекса заключается не столько в улучшении зрения, сколько в его центрировании. Для правильного настроя и визуализации, обозначьте на таблице мёткую запоминающуюся фразу.

Саму таблицу стоит, как и раньше, повесить в нескольких метрах от себя на прекрасно освещенном участке, прочитать с близкого расстояния вышеозначенную фразу, запомнить её, после чего выполнить соляризацию с пальмингом.

Теперь отходите от таблицы на комфортное для глаз расстояние, с которого видна первая верхняя строчка. Сконцентрируйтесь на первой букве, после чего переводите взгляд на белое межпространство между буквами сначала справа, а потом слева от искомой, мимоходом скользя по ней взглядом: таким образом, вы как бы притираетесь к букве. После нескольких минут делайте аналогичное упражнение со следующими буквами.

Последний этап - это попытки рассмотреть белый фон за буквой. Необходимо мысленно проникнуть сквозь написанное и рассматривать первичную поверхность, при этом черная буква или цифра начнет, словно исчезать или же сдвигаться вбок - это так называемое, челночное движение. После мероприятия закрывайте глаза и мысленно повторяйте вышеописанную процедуру, расслабляя себя между подходами пальмингом и проходя от буквы к букве, от строки к строке до самого конца. На весь полный цикл вам понадобится около получаса, поэтому обязательно запланируйте свободный коридор для упражнений, улучшающих работу аккомодационной мышцы и адаптирующих хрусталик глаза к активной работе.

Кстати, во время пальминга постарайтесь вспоминать знакомые вам слова, которые начинаются на букву, с которой вы на данный момент тренируетесь. Через несколько полных циклов горизонтальные строки будут отчётливо видны. В качестве дополнительного релакса к вышеописанным упражнениям, непосредственно после окончания комплекса, возьмите в руки яркий резиновый мяч небольших размеров, и пять минут активно поиграйте с ним, бросая в потолок, пол или стены, попутно ловя его обеими руками и внимательно следя за траекторией движений.

Комплекс упражнений по Р. С. Агарвалу

Р. С. Агарвал в своей методике восстановления зрения использовал десятки классических древних индийский рецептов коррекции глаз из медицинских трактатов мудрецов данного народа.

Основные принципы

  1. Устранение. Каждому человеку, имеющему проблемы со зрением, необходимо научиться децентрализировать усилия при разглядывании любого объекта. В процессе чтения, шитья, письма и т. д. не нужно напрягать зрение, оно должно быть пассивным. Добившись этого, вы значительно снизите нагрузку на аккомодационные мышцы глаза и соответственно, сделаете первый шаг к хорошему зрению.
  2. Стимуляция. Важный принцип, соблюдая который, можно улучшить чувствительность сетчатки глаза, а также нормализовать кровообращение в глазных капиллярах. Стимулировать глаза можно глубоким дыханием, ярким солнечным светом, чтением мелких шрифтов при очень хорошем освещении.
  3. Расслабление. Без расслабления невозможно нормализовать остроту зрения. При этом к данному принципу применяется двойственное значение - расслаблять нужно как сами глаза, так и психику, используя раскачивания и перемещения глазных яблок, пальминг, отрешенный взгляд на природу и чистые поверхности с отсутствующей концентрацией на объектах.

Основные виды близорукости по Агарвалу

  1. Быстроизлечимые. Обычно это небольшие аномалии рефракции зрачка, спазмы аккомодационной мышцы, перенапряжения глаз в сочетании с головной болью. Такие состояния можно очень быстро нейтрализовать классическим приёмами пальминга, частым морганием, обычными процедурами чтения проверочных таблиц с крупным и мелким шрифтом.
  2. Трудноизлечимые. Обычно сюда относят первые стадии глаукомы, средние или тяжелые рефракционные аномалии, раннюю катаракту, и амблиопию. Такую близорукость можно вылечить интенсивными тренировками, используя комбинированные методы Бейтса, Агарвала и Корбетт, уделяя им значительную часть свободного времени.
  3. Частично неизлечимые. Включают в себя поздние запущенные стадии глаукомы, атрофии зрительного нерва, исключительные случаи глубоких аномалий рефракции, комплексные миопии с дегенеративным разрушением сетчатки и макулы. В данных случаях вышеописанные методы могут использоваться при одобрении в составе комплексной послеоперационной терапии, предназначенной для качественного восстановления зрительных функций после их исправления хирургическими методами.

Агарвал описывает сходные с Бейтсом методы расслабления, пальминга, перемещения/раскачивания, мысленной индукции на мелкий черных буквах, однако рекомендует активно включать в комплекс упражнений также игры с использованием ярких шаров, скорочтение, сборку паззлов, составление головоломок, вышивание, а также длительные прогулки на природе.

При всём этом, как классические упражнения, так и дополнительные «игры», нужно организовывать таким образом, чтобы их выполнение не было формальным и превратилось в один из ответственных этапов жизни на пути к выздоровлению и чёткому зрению. Усердие, самоконтроль, а также регулярные упражнения помогут сравнительно быстро обрести желанный результат, даже при сильной близорукости.

Комплекс упражнений для глаз Уиндолфа

Современная система американского глазного специалиста, С. Уиндолфа, предназначена для создания условий правильной фокусировки глаз в процессе рассмотрения предметов на любом расстоянии и исправлении аккомодационных реакций мышц органа. Немаловажную роль в процессе корректировки играет расслабляющие мероприятия.

Уиндолф перед началом занятий, а не после них, рекомендует хорошо расслабить мышцы глаз. Сделать это можно при помощи яркого предмета - например, конфеты в красочной обертке, шарика или игрушки максимально контрастной расцветки. Вышеозначенный предмет нужно поместить перед глазами на вытянутой руке и вскользь глядя на него, часто моргать, прикрывать веки и вскользь фиксировать взгляд, стремясь к получению максимально чёткого изображения.

Далее производим манипуляции с тем же предметом: мысленно уменьшаем его размеры, не напрягаясь и стараясь как бы «втягивать глаза», сжимая мышцы органа зрения и отдавая тот же мысленный приказ им оттягивать глазные яблоки назад, не переставая попутно фиксировать взгляд на центре объекта и периодически активно моргать.

Конечно, первое же занятие вряд ли принесёт положительные результаты, а вышеописанные манипуляции проводить будет достаточно сложно. Однако не падайте духом! Уже во втором цикле вы научитесь ощущать натяжение мышц, возможно в районе глаз появятся не слишком приятные ощущение - их пугаться не стоит, поскольку лёгкая боль и переутомление означает, что комплекс работает эффективно и аккомодационные мышцы начали взаимодействовать с глазами. При проведении регулярных ежедневных упражнений, на которые необходимо выделить около получаса свободного времени, неприятные ощущения вскоре исчезнут, обычно это происходит уже на четвертой-пятой тренировке.

Полезное видео

Упражнения Жданова для глаз

Вместо послесловия

Если есть возможность и свободное время, комбинируйте различные методы борьбы с близорукостью, выбирайте оптимальные нагрузки и временные интервалы занятий, подбирайте удачные соотношения методов и затраченных сил.

Следует понимать, что в запущенной форме сама по себе близорукость не исчезнет: зачастую могут понадобиться и иные мероприятия, вплоть до оперативного вмешательства, а вышеуказанные упражнения придётся применять в качестве комплексной вторичной терапии при восстановлении качестве зрения.

При отсутствии противопоказаний и согласии лечащего врача-офтальмолога, занимайтесь ежедневными тренировками, и приобретенная или врождённая близорукость начнёт постепенно исчезать. Высшее благо - острое зрение, а также возможность без очков чётко рассмотреть любой объект вне зависимости от расстояния до него. Берегите глаза и собственное здоровье!

Выполнила студентка II курса

педиатрического факультета

Вохмянина Ксения Олеговна

Киров, 2012

1. Введение.

а) актуальность темы;

в) задачи;

2. Выводы.

3. Приложения.

4. Список литературы.

Введение.

Актуальность темы:

Цель:

Задачи:

1.

2.

3.

Глава I.

Близорукость (миопия) близорукости осевая близорукость рефракционная миопия

Причины миопии

Коррекция миопии

Лечение миопии

Что касается близорукости высокой степени, то при ней основная задача - предупредить ее прогрессирование и развитие осложнений. Важную роль в этом играют склеропластические операции. Смысл их заключается в наложении своеобразного бандажа, преимущественно на заднюю поверхность глаза, чтобы предупредить дальнейшее растяжение склеры в этом отделе.

Эффект склеропластики при близорукости состоит в прекращении или резком замедлении прогрессирования миопии, а также в небольшом уменьшении степени миопии и повышении остроты зрения.(3)

Глава II.

Непременное условие для занятий спортом близоруких - это четкое определение противопоказаний, систематический врачебный контроль за состоянием органа зрения. Спортивные занятия могут благотворно влиять на состояние глаз при близорукости и способствовать ее стабилизации, но могут оказать и весьма неблагоприятное воздействие на орган зрения и привести к осложнениям. Все зависит от степени близорукости, а также от специфики избранного вида спорта и дозировки спортивных нагрузок.

В настоящее время среди студентов - 30-40% близоруких. У девушек этот показатель выше, по нашему мнению, из-за меньшей двигательной активности. В технических вузах близоруких больше, чем, например, в физкультурных.

Вид спорта Противопоказания в зависимости от степени близорукости и состояния глаз Рекомендации по использованию оптической коррекции
Гимнастика спортивная Противопоказана при всех видах близорукости, кроме стационарной Без коррекции
Гимнастика художественная Противопоказана при близорукости высокой степени, а так же близорукости с осложнениями на глазном дне Как правило без очков. При значительном понижении зрения – контактная коррекция
Плавание Противопоказано только при осложнённой близорукости Без коррекции
Лыжные гонки Противопоказаны только при осложнённой близорукости Любая коррекция
Фигурное катание Противопоказано при близорукости высокой степени, а так же близорукости с осложнениями на глазном дне Без коррекции или контактная коррекция
Спортивная ходьба Противопоказана только при осложнённой близорукости Любая коррекция или без неё
Бег на короткие дистанции Противопоказан при всех видах близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степени Любая коррекция или без неё
Бег на средние и длинные дистанции Противопоказан только при осложнённой близорукости Любая коррекция или без неё
Прыжки Противопоказаны при высокой и осложнённой близорукости
Волейбол, баскетбол Противопоказан при близорукости высокой степени, а так же близорукости с осложнениями на глазном дне Контактная коррекция или без неё
Футбол, ручной мяч Противопоказаны при всех видах близорукости, кроме стационарной(2) Контактная коррекция

Показания к физическим упражнениям:

МЕТОДИКА ЗАНЯТИЙ ФИЗКУЛЬТУРОЙ ДЛЯ ЛИЦ, ИМЕЮЩИХ БЛИЗОРУКОСТЬ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ

(ОТ 3 ДО 6 ДИОПТРИЙ)

Круг средств физкультуры и спорта, которые можно рекомендо­вать лицам с

близорукостью средней степени, сужен по сравнению с теми, у кого миопия

слабой степени. Ниже представлен комплекс упражнений при миопии средней степени.

1. Исходное положение – стоя, мяч в правой руке. 1-2 – поднять руки через

стороны вверх, потянуться – вдох, передать мяч в левую руку; 3-4 – руки через стороны опустить – выдох. Смотреть на мяч, не поворачивая голову. Повторить 6-8 раз.

2. Исходное положение – стоя, руки с мячом впереди. Круговые движения

руками. Смотреть на мяч, дыхание произвольное. Повторить по 6-8 раз в каждом направлении.

3. Исходное положение – стоя, держать мяч сзади. 1 – отвести плечи назад –

вдох, 2 – наклониться вперёд прогнувшись (спина прямая), руки отвести назад –вдох. Смотреть на неподвижный предмет, находящийся на уровне головы. Повторить 10-12 раз.

4. Исходное положение - стоя, держать мяч сзади. 1 – присесть, мячом

коснуться пола, туловище держать прямо, 2 – вернуться в исходное положение, смотреть на неподвижный предмет на уровне головы. Повторить 10-16 раз.

5. Исходное положение – стоя, мяч в правой руке. Круговые движения

туловищем (тазом), мяч передавать из одной руки в другую по кругу. Повторить 8-10 раз в каждом направлении.

6. Исходное положение – стоя, мяч держать впереди в согнутых руках. Сгибая ногу, коленом ударить по мячу. Повторить 8-10 раз каждой ногой.

7. Исходное положение – стоя, мяч в правой руке. 1 – мах правой ногой

вперёд – вверх, мяч из правой передать в левую руку под ногой; 2 – опустить

ногу; 3-4 – то же, передавая мяч из левой руки в правую под левой ногой.

Повторить 8-10 раз каждой ногой.

8. Исходное положение – стоя, мяч прижать ко лбу. 8-10 раз надавить лбом на мяч (не сильно!), затем мяч прижать к затылку и вновь 8-10 раз надавливать на мяч. Повторить 2-3 раза.

9. Бег на месте в среднем темпе (варианты: выбрасывая прямые

ноги вперед или назад, поднимая высоко колени или сильно сгибая ноги в

коленных суставах так, чтобы пяткой касаться ягодиц) в течение 1-2 мин. с

последующим переходом на ходьбу.

10.Исходное положение – сидя на полу, упор руками сзади, мяч

держать стопа­ми, ноги подняты. Круговые движения ногами. Смотреть на мяч. Повторить 8-10 раз в каждом направлении.

11. Исходное положение – сидя па полу, упор руками сзади. 1 -

поднять туловище (таз), голову назад, прогнуться, 2 - вернуться в исходное

положение. Повторить 8-10 раз.

12. Исходное положение – лежа на спине, мяч держать впереди.

Поднять голову и плечи, сесть и вновь лечь. Глазами следить за мячом.

Повторить 8-10 раз.

13. Исходное положение – лежа на животе, кисти па полу около

плеч, мяч сдавливать стопами. 1 - согнуть ноги в коленных суставах,

разо­гнуть руки, головой постараться коснуться мяча, 2 - вернуться в исходное положение. Повторим, 8-10 раз.

14. Исходное положение – на четвереньках. 1 - выгнуть спину,

голову опустить (руки не сгибать!), спину прогнуть, голову поднять. Повторить 10-12 раз.

15. Исходное положение – на четвереньках. 1 - отвести назад

(поднять) прямую правую ногу и поднять вверх левую руку, прогнуться - вдох, 2- вернуть­ся в исходное положение, 3-4 - то же другой ногой и рукой. Повторить по 4-5 раз каждой ногой.

16. Исходное положение – в положении сидя ноги врозь, мяч в

руках. Круговые движения туловищем. При наклоне туловища мячом тянуться впе­ред, при разгибании отводить руки с мячом вверх и назад. Повто­рить по 5-6 раз в каждом направлении.

17. Исходное положение – стоя на коленях, держать мяч впереди. 1- поднять мяч вверх, отвести как можно больше назад туловище, голову и руки, прогнуться, 2 – сесть на пятки, руки опустить. Повторить 8-10 раз.

18. Исходное положение – стоя, туловище наклонено вперед, мяч в

опущенных руках. 1 - повернуть туловище вправо, руки вправо. 2 - то же влево, смотреть на мяч. Повторить 5-6 раз в каждую сторону.

19. Исходное положение – стоя. Поднять руки вверх глубокий вдох,

2 - наклонить туловище, расслабленные руки бросить вниз - выдох. Повторить 5-6 раз.

20. Сидя на полу, упор руками сзади, прямая нога слегка приподнята. Выполнять круговые движения ногой в одном и другом направлении. Повторить 10-15с каждой ногой. Смотреть на носок.

21. Сидя на полу, упор руками сзади, но подняты обе ноги. Выполнять круговые движения в одном и другом направлении 10-15с. Смотреть на мыски.

22. Стоя, держать гимнастическую палку внизу. Поднять палку вверх, прогнуться - вдох, опустить палку - выдох. Смотреть на палку. Повторить 8-12 раз.

23. Стоя, держать гимнастическую палку внизу. Присесть и поднять гимнастическую палку вверх, вернуться в исходное положение. Смотреть на палку. Повторить 8-12 раз.

Приведенный комплекс рассчитай на 25-30 мин. После выпол­нения последнего упражнения подсчитывается пульс, можно заниматься и

на свежем воздухе. Количество упражнений можно увеличить или уменьшить в зависимости от самочувствия и степени подготовленности занимающегося. Если имеемся возможность за­ниматься в спортивном зале, то желательно выполнять также упра­жнения на гимнастической стенке, со скакалкой или обручем, совер­шенствовать навыки игры в волейбол или другие игры.

Кроме данного комплекса можно делать элементарные упражнения для восстановления мышц глаз. Данные упражнения представлены в приложении.(1)

ГлаваIII.

Рассмотрим некоторые упражнения, предложенные в предыдущей главе, с точки зрения физиологии и терапии.

Исходное положение – стоя, мяч в правой руке. 1-2 – поднять руки через стороны вверх, потянуться – вдох, передать мяч в левую руку; 3-4 – руки через стороны опустить – выдох. Смотреть на мяч, не поворачивая голову. Повторить 6-8 раз.

При выполнении данного упражнения улучшается кровообращении мышц глаза, что способствует их лучшему питанию и восстановлению. Кроме этого работают мышцы плечевого пояса и руки.

2. Исходное положение – стоя, мяч прижать ко лбу. 8-10 раз надавить лбом на мяч (не сильно!), затем мяч прижать к затылку и вновь 8-10 раз надавливать на мяч. Повторить 2-3 раза.

Данное упражнение направленно на укрепление мышц шей и восстановлению нормального кровообращения головы, что оказывает положительный эффект на мышцы глаза.

Повторить 8-10 раз.

Данное упражнение как и предыдущее способствует укреплению мышц спины, также задействованы мышцы пресса, и вновь работают мышцы глаз, нормализуя кровообращение.

Выводы.

Рассмотрев тему такого диагноза как миопия, я поняла, что эта тема ещё не скоро будет изучена до конца. На возникновение этого заболевания, его развитие, его последствия влияют множества различных факторов: от наследственности и общего состояния здоровья до состояния экологии и окружающей среды.

В любом случае сегодня миллионы людей теряют зрение из-за недостатка знаний о профилактике близорукости, из-за технического прогресса человеческой цивилизации. Это влечёт за собой порой тяжёлые последствия. Перед молодыми людьми с миопией высокой степени зачастую закрыты некоторые дороги в жизни, выбор будущей профессии существенно ограничен. Именно поэтому необходимо с раннего детства стремиться к здоровому образу жизни путём закаливания, правильного питания, необходимо заниматься спортом.

Физические упражнения и спорт - это основные средства укрепления здоровья и поддержания хорошей работоспособности в любом возрасте, однако для людей страдающих заболеваниями глазного органа, необходимы специальные комплексы упражнений.

Физическая активность помогает избегать таких хронических заболеваний, как стенокардия и остеопороз, которые могут стать результатом малоподвижного образа жизни. Можно сделать вывод: хорошая физическая форма способствует сохранению хорошего здоровья и самочувствия. Это подтверждается не только результатами медицинских исследований – миллионы людей поняли, что от занятий физкультурой они получают явную пользу укрепляется их здоровье, обретается душевное спокойствие и уверенность в себе.

Каждому человеку необходимо достичь той физической формы, которая соответствует его образу жизни. Со временем уровень физической активности человека меняется. Это зависит от возраста, веса, строения тела, стрессов и общего состояния здоровья. Но в любом возрасте и при любых обстоятельствах надо стремиться к энергичной жизни, а этому способствуют занятия спортом.

Приложения.

Иллюстрации к упражнениям.

Литература.

1. Медицинский журнал, 1996г.

2. Под редакцией Анисимова «Физкультура при близорукости», Москва 1993г.

3. Аветисов Э.С. “Близорукость”-М.: Медицина, 1986.

4. 2. “Глазные болезни”: Учебник/Под ред. Т.И. Ерошевского, А.А. Бочкаревой. - М.: Медицина 1983.

5. Г. Г. Демирчоглян “Глаза: школа здоровья ” (Москва 2000, ИД «Олимпия Press»).

Список литературы

1. Аветисов Э.С., Ливадо Е.С., Курпан Ю.И., «Занятие физической культурой при близорукости», Москва, «Физкультура и спорт»,1983г.;

2. Кудряшова Н.И., «Зрение: сохранение, нормализация, восстановление», Москва, «НТ-Центр», 1994г.;

3. «Всё о здоровом образе жизни», Франция, «Ридерз Дайджест», 1998г.;

4. http://eyecenter.com.ua/doctor/discus club/stol/miopia/10.htm

5. Демирчоглян Г.Г., брошюра «Тренируйте зрение», Москва, 1990г.;

6. Косицкий Г.И., «Физиология человека», Москва, «Медицина», 1985г;

7. www.zdravros.ru;

8. www.glazmed.ru;

Лечебная физкультура при миопии.

Выполнила студентка II курса

педиатрического факультета

Вохмянина Ксения Олеговна

Киров, 2012

1. Введение.

а) актуальность темы;

в) задачи;

I глава. Характеристика миопии.

II глава. Показания и противопоказания при миопии.

III глава. Обоснование лечебного комплекса физических упражнений

2. Выводы.

3. Приложения.

4. Список литературы.

Введение.

Актуальность темы: близорукость (миопия) - наиболее частый дефект зрения. Прогрессирование миопии может привести к серьезным необратимым изменениям в глазу и значительной потере зрения. Осложненная близорукость - одна из главных причин инвалидности вследствие заболеваний глаз. Медико-социальная значимость проблемы увеличивается в связи с тем, что осложненная миопия развивается у лиц самого работоспособного возраста. В связи с этим борьба с миопией - это государственная задача, для решения которой необходимо проведение активных и широких мер по предупреждению близорукости и ее осложнений. В последние 15-20 лет научные исследования по проблеме близорукости значительно расширились. Получены новые данные о закономерностях рефрактогенеза, механизме развития близорукости, ее патофизиологических и клинических особенностях. На этой основе разработаны эффективные методы профилактики развития миопии и ее прогрессирования, профилактики и лечения ее.

Таким образом, разработка методов оценки и рационального управления комбинированной терапией прогрессирующей миопии, позволяющих повысить качество диагностики и лечения этого заболевания, является актуальной.

Цель: выявить и обосновать методику лечебной физической культуры при миопии.

Задачи:

1. охарактеризовать как заболевание глаз;

2. выявить и обосновать показания и противопоказания к физическим упражнениям при миопии;

3. обосновать выбранную методику лечебной физической культуры при миопии.

Глава I.

Близорукость (миопия) - заболевание, при котором человек плохо различает предметы, расположенные на дальнем расстоянии. При близорукости изображение приходится не на определенную область сетчатки, а расположено в плоскости перед ней. Поэтому оно воспринимается нами как нечеткое. Происходит это из-за несоответствия силы оптической системы глаза и его длины. Обычно при близорукости размер глазного яблока увеличен (осевая близорукость ), хотя она может возникнуть и как результат чрезмерной силы преломляющего аппарата (рефракционная миопия ). Чем больше несоответствие, тем сильнее близорукость.

Миопия (близорукость) является сильной рефракцией, поэтому напряжение аккомодации в таких глазах не может улучшить изображения отдаленных предметов и миопы плохо видят вдаль и хорошо - на близком расстоянии.

Принято выделять три степени миопии: слабую - до 3.0 дптр, среднюю - 6.0 дптр, высокую - свыше 6.0 дптр.

По клиническому течению различают миопию непрогрессирующую и прогрессирующую.

Прогрессирование миопии может протекать медленно и закончиться с завершением роста организма. Иногда миопия прогрессирует непрерывно, достигает высоких степеней (до 30.0-40.0 дптр.), сопровождается рядом осложнений и значительным снижением зрения. Такая миопия называется злакачественной - миопической болезнью. Непрогрессирующая миопия является аномалией рефракции. Клинически она проявляется снижением зрения вдаль, хорошо корригируется и не требует лечения. Благоприятно протекает и временно прогрессирующая миопия. Постоянно прогрессирующая миопия - всегда серьезное заболевание, являющаяся основной причиной инвалидности. связанной с патологией органа зрения.

Клиническая картина миопии связана с наличием первичной слабости аккомодации, перенапряжением конвергенции и растяжением заднего сегмента глаза, происходящим после остановки роста глаза.

Аккомодативная мышца в миопических глазах развита слабо, но так как при рассматривании близко рассположенных предметов напряжения аккомодации не требуется. клинически это обычно не проявляется, однако по данным, способствует компенсаторному растяжению глазного яблока и увеличению близорукости.

Несбалансированность слабой аккомодации со значительным напряжением конвергенции может привести к спазму ресничной мышцы, развитию ложной близорукости, которая со временем переходит в истинную. При миопии выше 6.0 дптр постоянное напряжение конвергенции, обусловленное близким расположением дальнейшей точки ясного зрения, является большой нагрузкой для внутренних прямых мышц, в результате чего возникает зрительное утомление - мышечная астенопия.

Растяжение заднего сегмента глазного яблока приводит к анатомическим и физиологическим изменениям. Особенно резко на зрительной функции сказываются нарушения в сосудистой и сетчатой оболочках. Следствием этих нарушений являются типичные для миопии изменения глазного дна. В начальных стадиях наблюдается миопический конус. Затем дистрофия сосудистой и сетчатой оболочек может захватить всю окружность диска зрительного нерва, образуя ложную заднюю стафилому, распространяясь на область желтого пятна, она приводит к резкому снижению зрения. В очень тяжелых случаях высокой миопии растяжение заднего сегмента склеры вблизи зрительного нерва вызывает образование ограниченного выпячивания глазного яблока.

Растяжение оболочек глаза сопровождается повышенной ломкостью сосудов с повторными кровоизлияниями в сетчатку и стекловидное тело. Медленно рассасывающиеся кровоизлияния приводят к помутнению стекловидного тела и образованию хориоретинальных очагов на глазном дне. Особое значение имеет образование грубого пигментного очага, которое сильно снижает остроту зрения. Ухудшение зрения может наступить и в связи с прогрессирующим помутнением стекловидного тела, его отслойкой и развитием осложненной катаракты. Очень тяжелым осложнением высокой близорукости является отслойка сетчатки, развивающаяся в связи с разрывом ее в различных участках глазного дна. (3)

Причины миопии

В развитии близорукости следует рассматривать следующие факторы.

1. Генетический, несомненно имеющий большое значение, так как у близоруких родителей часто бывают близорукие дети. Особенно наглядно это проявляется в больших группах населения. Так, в Европе число миопов среди студентов достигает 15%, а в Японии - 85%.

2. Неблагоприятные условия внешней Среды, особенно при длительной работе на близком расстоянии. Это профессиональная и школьная миопия, особенно легко формирующаяся, когда развитие организма не завершено.

3. Первичная слабость аккомодации, приводящая к компенсаторному растяжению глазного яблока.

4. Несбалансированное напряжение аккомодации и конвергенции, вызывающее спазм аккомодации и развитие ложной, а затем и истинной миопии.

При современном уровне развития офтальмологии нет единой, достаточно обоснованной научной концепции развития миопии. Участие приведенных выше факторов следует считать достаточно вероятным, но убедительных данных о приимущественном значении какого либо из них нет. По-видимому, разные виды миопии имеют различное происхождение, а их развитие обусловлено одним из факторов или имеет сложный генез.

Коррекция миопии

Коррекцию миопии осуществляют рассеивающими стеклами. При назначении очков за основу принимают степень миопии, которую характеризует самое слабое рассеивающее стекло, дающее наилучшую остроту зрения. Во избежание назначения минусовых стекол при ложной миопии рефракцию в детском и юношеском возрасте определяют в состоянии медикаментозной циклоплегии.

При миопии слабой степени, как правило, рекомендуется полная коррекция, равная степени миопии. Носить такие очки можно не постоянно, а только в случае необходимости. При миопии средней и особенно высокой степени полная коррекция при работе на близком расстоянии вызывает перегрузку ослабленной у миопов ресничной мышцы, что проявляется зрительным дискомфортом при чтении. В таких случаях, особенно в детском возрасте, назначают две пары очков(для дали - полная коррекция миопии, для работы на близком расстоянии с линзами на 1.0-3.0 дптр слабее) или для постоянного ношения бифокальные очки, у которых верхняя часть стекла служит для зрения вдаль, а нижняя - вблизи. (2)

Лечение миопии

В период роста организма миопия прогрессирует чаще, поэтому особенно тщательно следует проводить ее лечение в детском и юношеском возрасте. Обязательны рациональная коррекция, устранение спазмов ресничной мышцы и явлений астенопии. Рекомендуются специальные упражнения для тренировки ресничной мышцы.

При высокой осложненной миопии, кроме того, показан общий щадящий режим: исключение физических напряжений (подъем тяжестей, прыжки и т. п.)и зрительных перегрузок. Назначают общеукрепляющее лечение и специальную терапию. Такие осложнения, как отслойка сетчатки и осложненная катаракта, требуют хирургического лечения. Однако эти предложенные лечебные мероприятия бывают недостаточно эффективными, и, несмотря на тщательное лечение, миопия часто прогрессирует и приводит к тяжелым осложнениям. (2)

Хирургические вмешательства при миопии:

Хирургическое лечение миопии в настоящее время получило широкое распространение. Исследования в этой области проводятся в двух основных направлениях: укрепление растягивающегося заднего сегмента глазного яблока и уменьшение преломляющей силы глаза. Хирургические вмешательства при миопии любой степени сложности производят на хрусталике, роговой оболочке и склере.

Идея о возможности повышения некорригированной остроты зрения при близорукости путем удаления прозрачного хрусталика была впервые высказана еще в восемнадцатом веке. В настоящее время удаление хрусталика при миопии производят только отдельные офтальмологи. Этот метод используется в основном при помутнении хрусталика у больных с близорукостью высокой степени. Его рекомендуют сочетать с предварительной склеропластикой, что значительно снижает число операционных и послеоперационных осложнений и позволяет получить более высокий визуальный эффект.

В последние 20 лет получили развитие операции на роговице, выполняемые с целью изменить ее преломляющую способность при аметропиях. Предложено несколько разновидностей таких операции при миопии, которые производят для уменьшения оптической силы роговицы. Операции на роговой оболочке при миопии, естественно, не предупреждают ее прогрессирования и возникновения осложнений.

7250 13.02.2019 6 мин.

Близорукость или миопия – это , которое возникает из-аз аномалии рефракции на сетчатке зрительного органа. Чаще всего миопия формируется в результате увеличенного глазного яблока. Таким образом, картинка, поступающая на глаза, формируется перед . Так что отдаленные предметы размытые и нечеткие.

Чем полезна

Комплекс специальных упражнений

Чтобы выполнить этот комплекс упражнений при близорукости, необходимо соблюдать следующий план:


Система упражнений Бэйтса

Этот метод основан на то, что аккомодация происходит не только из-за . Как считал Бэйтс, в процессе аккомодации важная роль отведан внешним мышцам глазного яблока. При их сокращении происходит давление на глазное яблоко, в результате чего его форма из сферической меняется на вытянутую.

Для выполнения упражнения необходима специальная Ом-карта. Это сложный рисунок, который используется для тренировки центральной фиксации в Древней Индии. В центре картинки сосредоточен знак в виде интересного иероглифа. В нем можно разглядеть слово «Ом».

Выполняя упражнения на Ом-карте, удается повысить чувствительность центральной ямки сетчатки глаз, улучшить кровообращение органов зрения и повысить остроту зрения.

Упражнение 1

Для выполнения этого упражнения Ом-карта должна быть расположена на дистанции 0,3-3 м на уровне глаз. Закрепить взгляд на исходной точке знака по центру карты. Уже установлено, что эта точка является самой четкой частью иероглифа. Теперь плавно вести взгляд по знаку. Выполняя эти несложные действия, становится понятно, что самой четкой, более насыщенного черного цвета остается так часть знака, на которую обращен взгляд в данный момент. Выполнять упражнение 3 раза. После этого можно заметить, что теперь весь знак кажется довольно темным, чем был до.

Упражнение 2

Для выполнения этого упражнения необходимо стоять. Ом-карта будет находиться на дистанции 0,3-1,5 м от лица. Центральный знак на ней будет находиться в окружении ломаной линии, которая похожа на схематическое изображение лепестков подсолнуха или солнечных лучей.

Задержать взгляд на определённом участке данной линии, а после перемещаться по отрезкам линии, направляя голову вслед за взглядом. На каждом углу необходимо моргать. Выполняя такую гимнастику, стоит обратить внимание, что каждый отрезок линии, на котором останавливается взгляд, будет темнее всех остальных.

Упражнение 3

Выполнять его необходимо на той же дистанции от Ом-карты. Около знака на ней будет изображена окружность. Закрепить взгляд на конкретной точке окружности и медленно двигаться взглядом по окружности, при этом поворачивая голову. Повторить гимнастику несколько раз, затем закрыть глаза и выполнить все то же, водя глазами по воображаемой окружности.

Упражнение 4

Взять карманный вариант проверочной таблицы Сивцева.

Это набор из букв различного размера, которые помещены в несколько строк по мере убывания.

Держать таблицы на расстоянии вытянутой руки. Выполнять гимнастику по тренировке центральной фиксации, фиксируя взгляд на отдельных, но хорошо видимых элементах, отмечая их четкость. После этого необходимо сделать тусклым свет. Приблизить к лицу книгу, где мелкий шрифт на дистанции 25 см. прочитать 3 страницы.

Таблица Сивцева

Упражнение 5

Каждый день несколько раз читать проверочную таблицу. Она должна быть установлена на дистанции 3-6 м. При этом освещение должно быть качественное, а моргать нужно мягко. Начинать выполнять гимнастику с расстояния 3 м, а затем его плавно увеличивать, чтобы во время чтения отсутствовало напряжение.

Упражнение 6

Когда вы едите в транспорте или просто гуляете, то стоит следить взглядом за объектами, которые движутся навстречу и мимо.

Комплекс упражнений Уиндолфа

Эта гимнастика была разработана известным американским специалистом С. Уиндолфом. Служит для создания условий правильной фокусировки глаз при рассматривании предметов на любой дистанции и исправления аккомодационных реакций мышц органа зрения.

Перед началом занятий важно выполнить расслабляющую гимнастику. Делать это можно с помощью яркого предмета . Отличным вариантом станет конфета, замотанная в яркую обмотку. Ее стоит расположить перед глазами на расстоянии вытянутой руки и вскользь глаза на нее, часто моргать.

Дальше проводить манипуляции с той же конфетой. Необходимо мысленно уменьшать ее размера, при не это не напрягаясь. Выполняется сжатие мышц глаз, при этом не переставая попутно фиксировать взгляд на центральной части объекта и время от времени моргать.

Система Корбетт

Этот специалист смог разработать собственный тренинг для эффективной борьбы с близорукостью. При выполнении используется проверочная таблица Сивцева. Суть методики сводится к тому, чтобы запоминать и распознавать буквы. Из-за этого возникающее напряжении при их рассматривании буде снижаться.

Первый этап – это правильный моральный настрой. Не стоит воспринимать имеющуюся таблицу, как проверочной шаблон для зрения. Применять ее стоит только как механизм для получения результата.

Если отыскать таблицу Сивцова не получилось, то выполнить такой инструмент можно своими руками.

Перед началом занятий Корбетт советует размять шейные мышцы. Для этого стоит воспользоваться поворотами головы с прикрытыми глазами. Делать это упражнение не быстро, а плавно. Затем выполнить пальминг (необходимо закрыть глаза и плотно прижать ладонями на несколько минут).

Разминка шейных мышц

После этого необходимо взять таблицу классическую и расположить ее на дистанции 2 м от глаз. А таблицу, выполненную собственными руками, необходимо преподнести прямо к глазам.

Мини-таблицу расположить ближе до того расстояния, с которого можно без труда прочесть все буквы. Прочитать первую строчку и отдалить написанное, прочитать с максимальной дистанции вытянутой руки. Выполнить такие упражнения 2-3 раза, а затем быстро посмотреть на ту же строчу, но только в большой таблице.

Теперь можно остановиться, закрыть глаза и выполнить несколько поворотов головы в различные стороны. При этом дыхание должно быть максимально спокойным. Выполнять аналогичные мероприятия, но только уже для второй строки. Необходимо дойти до последней строчки. Но если вы испытывает дискомфорт, то перенапрягать глаза не нужно.

Уже через несколько дневных циклов человек сможет четко видеть большую таблицу.

Большую таблицу стоит расположить от себя на уровень 0,5-1 м. Провести вышеописанные мероприятия. Если имеются отличия остроты зрения у правого и левого глаза, то необходимо проводить гимнастику с каждым органом зрения по отдельности, закрывая один плотной светопроникающей повязкой.

Видео

Совместимы ли миопия и спорт? Раньше на этот вопрос существовал только один ответ — конечно, нет. Однако при грамотном подходе к этой проблеме определенные физические упражнения не только не запрещены, но даже показаны, поскольку помогут укрепить сосуды глаза и стабилизировать состояние. При полном отказе от любой физической активности происходит расслабление мышц, снижение тонуса во всем организме человека.

Группы здоровья при миопии

Первые ограничения физической активности накладываются в школе во время уроков физкультуры. Группа здоровья определяется в зависимости от и наличия дегенеративных изменений глазного дна. Существуют 3 группы здоровья для занятий физкультурой, которые предусматривают ограничение физических нагрузок и освобождение от них:

  1. Первая группа здоровья, основная. Включает детей с нормальным зрением и ухудшением остроты менее 0,5 при отсутствии коррекции. В группу не допускаются дети с установленной гиперметропией и миопией свыше 3 диоптрий.
  2. Вторая группа здоровья, подготовительная. В нее входят дети со зрением ниже 0,5 диоптрий при условии коррекции. Запрещено посещение второй группы здоровья детьми, у которых миопия и гиперметропия свыше 6 диоптрий. Ни в первую, ни во вторую группу здоровья не могут входить дети с воспалительными и дегенеративными заболеваниями глаз.
  3. Третья группа здоровья, специализированная. Предусматривает освобождение от физкультуры и проведение занятий по индивидуальной программе. Посещение этой группы здоровья рекомендуется детям, у которых миопия и гиперметропия свыше 6 диоптрий, присутствуют дегенеративные изменения глазного дна и хронические воспалительные процессы.

Какие упражнения полезны?

В зависимости от степени прогрессирования заболевания, в каждом конкретном случае можно подобрать специальные упражнения, с помощью которых можно укрепить глазные мышцы и нормализовать циркуляцию внутриглазной жидкости.

Ведь при отсутствии физических нагрузок, в т. ч. и на мышцы глаз, происходит их ослабление и даже атрофия. При нагрузках, которым подвергаются глаза во время учебного процесса, близорукость может значительно усилиться. Очень часто это происходит в высших учебных заведениях, где очень насыщенная учебная программа.

Близорукость не является диагнозом, при котором нельзя двигаться. Очень полезны для кровообращения и укрепления мышц циклические упражнения. Главное, не превышать рекомендованную интенсивность и длительность. При этом основным показателем является частота пульса.

При слабой и необходимо отдать предпочтение упражнениям, при выполнении которых пульс не превышает 100-140 удоаров в минуту. Это может быть бег трусцой и плавание средней интенсивности.

Хорошие результаты дают некоторые спортивные игры — пионербол, волейбол, баскетбол, настольный теннис и др. При этом человек должен внимательно следить за мячом, который находится то близко, то далеко, переключать зрение. Это способствует усилению аккомодации и является успешной профилактикой дальнейшего прогрессирования заболевания.

Какими видами спорта нельзя заниматься при близорукости?

Во время учебы в школе дети часто посещают разнообразные кружки и спортивные секции. Диагноз близорукость не должен стать препятствием на пути ребенка быть наравне со сверстниками. Однако, перед тем как окончательно остановиться на выборе того или иного вида спорта, следует учесть интенсивность нагрузки и существующие противопоказания.

При выборе вида спорта нужно обязательно учитывать степень миопии и наличие изменений на глазном дне. Самым главным является 2-й фактор, поскольку он свидетельствует о прогрессировании заболевания и появлении дегенеративно-дистрофических изменений.

  • бокс;
  • борьба;
  • большой теннис;
  • спортивная и художественная гимнастика;
  • прыжки на лыжах с трамплина;
  • горнолыжное двоеборье.

При средней степени миопии противопоказания не столь расширены, особенно при отсутствии каких-либо изменений на глазном дне. Однако все равно не рекомендуется заниматься видами спорта, при которых требуются большие и длительные физические нагрузки. Кроме того, нужно исключить упражнения, при которых нужно совершать прыжки с высоты более 1,5 м.

Близорукость легкой степени не предполагает особых ограничений, кроме тех, которые накладываются при любой степени заболевания. Рекомендуется выбирать цикличные виды спорта без больших и длительных нагрузок. Не допускается повышение ЧСС более 180 ударов в минуту при выполнении упражнений. Поэтому лучше отдать предпочтение более спокойным видам спорта:

  • бегу;
  • спортивной ходьбе;
  • плаванию;
  • гребле;
  • фехтованию;
  • стрельбе и т.п.

Однако, даже несмотря на то что циклические виды спорта полезны для укрепления мышц глаза, нужно быть осмотрительным. Следует избегать акробатики, гимнастических упражнений на снарядах, прыжков на любую высоту, поскольку это может привести к развитию ишемии.

Если человек носит линзы, это не является противопоказанием к занятиям спортом. Занимаясь некоторыми видами спорта, их можно даже не снимать.

Как не допустить прогрессирования миопии?

Стабилизировать близорукость, не допустить ее дальнейшего прогрессирования и ухудшения зрения можно с помощью регулярных упражнений. Главное правило для достижения успеха — утреннюю гимнастику следует проводить регулярно, обязательно включив комплекс упражнений для укрепления цилиарной мышцы глаза.

Не последнюю роль в достижении стабильной ремиссии играет закаливание. С его помощью можно добиться укрепления иммунитета, повышения сопротивляемости вирусным и бактериальным заболеваниям.

Разработать комплекс упражнений и определить необходимую нагрузку поможет специалист — врач спортивной медицины или офтальмолог. Спорт не только позволит укрепить организм, но принесет массу удовольствия.

Кроме того, следует регулярно проходить обследование у офтальмолога и при необходимости проходить профилактическое лечение. При ухудшении зрения нельзя игнорировать факт прогрессирования заболевания или заниматься самолечением, следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту .

Это даст возможность не допустить дальнейшего развития заболевания, ухудшения зрения и развития необратимых процессов на глазном дне.

Видео

Министерство образования и науки РФ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«НОВОСИБИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

ФАКУЛЬТЕТ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ

Реферат по теме «ЛФК при миопии»

Новосибирск 2014

Введение

Строение глаза

Понятие миопии

Причины миопии

Физкультура при миопии

Комплекс упражнений ЛФК при миопии

Заключение

Список литературы

Приложение

Введение

Человек получает информацию о окружающем мире через пять основных органов чувств: глаза, уши, язык, нос и кожа, и большая часть информации - до 90% - поступает через глаза. Проблемы со зрением ведут к проблеме восприятия информации о окружающем мире. Миопия - одно из самых распространенных заболеваний глаз. Глазные болезни бывают как приобретенные, так и врожденные. От врожденных заболеваний можно избавиться только путем хирургического вмешательства. Но соблюдение некоторых правил помогает остановить или замедлить прогрессирование заболевания.

В данном реферате рассмотрена миопия, причины ее возникновения, а также составлен комплекс упражнений ЛФК при миопии.

Строение глаза

Глаз - орган восприятия светового раздражения - одна из сложнейших систем в организме человека. На данном рисунке представлена общая схема глаза.

Рисунок 1. Строение глаза. 1 - склера; 2 - роговица; 3 - сосудистая оболочка; 4 - радужка; 5 - зрачок; 6 - ресничное тело; 7 - хрусталик; 8 - стекловидное тело; 9 - сетчатая оболочка; 10 - колбочки; 11 - палочки; 12 - нервные клетки.

Глазное яблоко помещается в глазнице и имеет не совсем правильную шаровидную форму. Стенки глазного яблока образованы тремя оболочками. Снаружи оно покрыто белочной оболочкой, или склерой (1). Она самая толстая, прочная и обеспечивает глазному яблоку определенную форму. Эта оболочка непрозрачна и лишь в переднем отделе в склеру как бы врезано крошечное окошечко диаметром около 12мм - роговица (2) .Изнутри к склере прилегает вторая оболочка глаза - сосудистая (3). Она обильно снабжена кровеносными сосудами и пигментом, содержащим красящее вещество. Часть сосудистой оболочки, находящейся за роговицей, образует радужную оболочку, или радужку (4). Радужная оболочка окрашена и просвечивает через роговицу. Окраска радужки зависит от количества пигмента. Когда его много - глаза темно или светло-карие, а когда мало - серые, зеленоватые или голубые.

В центре радужки есть небольшое отверстие - зрачок (5), который, суживаясь или расширяясь, пропускает то больше, то меньше света. Многие, наверное, не раз замечали, как при слабом освещении зрачки становятся широкими, а при ярком - узкими. Радужка отделяется от собственно сосудистой оболочки ресничным телом (6). В толще его находится ресничная мышца, на тонких упругих нитях которой подвешен хрусталик (7) - крошечная двояковыпуклая линза диаметром 10мм. При сокращении или расслаблении ресничной мышцы хрусталик меняет свою форму - кривизну поверхностей. Это свойство хрусталика позволяет четко видеть предметы как на близком, так и на далеком расстоянии. При чтении или любой другой работе на близком расстоянии хрусталик становится более выпуклым, а при взгляде вдаль уплощается. Свойство глаз приспосабливаться к рассматриванию предметов, находящихся на разном расстоянии от него, называется аккомодацией. Она осуществляется за счет цилиарной (ресничной) мышцы.

Хрусталик не имеет ни сосудов, ни нервов, его питание обеспечивается специальной жидкостью, которую продуцирует ресничное тело.

У детей и молодых людей до 25-35 лет хрусталик эластичен и представляет собой прозрачную массу полужидкой консистенции, заключенную в капсулу. С возрастом хрусталик плотнеет.

Вся внутренняя полость глаза заполнена прозрачной желеобразной массой - стекловидным телом (8). При помутнении стекловидного тела зрение резко ухудшается.

Роговица, хрусталик и стекловидное тело - оптическая, или преломляющая, система глаза. Луч света проходит через прозрачные среды, которые изменяют (преломляют) его направление. Преломляющая сила глаза зависит от состояния оптической системы у данного человека. Но для получения четкого изображения важна не только преломляющая сила оптической системы глаза сама по себе, но и ее способность фокусировать лучи на третьей, самой внутренней оболочке глаза - сетчатке (9).

Сетчатка имеет очень сложное строение. В ней различают 10 слоев клеток. Особенно важное значение имеют клетки, получившие название колбочек (10) и палочек (11). В сетчатой оболочке палочки и колбочки расположены неравномерно. Палочки (числом около 130 млн.) отвечают за восприятие света, а колбочки (их около 7 млн.) - за цветовое восприятие.

Глаз - самый подвижный из всех органов человеческого организма. Он совершает постоянные движения, даже в состоянии кажущегося покоя. Мелкие движения глаз (микродвижения) играют значительную роль в зрительном восприятии. Без них невозможно было бы различать предметы. Кроме того, глаз совершает заметные движения (макродвижения) - повороты, перевод взора с одного предмета на другой, слежение за движущимся предметом (например, на экране телевизора, дисплея и т. д.), сведение глаз к носу, когда предмет приближается к лицу.

Если проходящие через прозрачные среды лучи света преломляются слишком сильно, они фокусируются впереди сетчатки: в таком случае у человека определяется близорукость.

Миопия

Понятие миопии

Близорукость (миопия) - наиболее частый дефект зрения. Прогрессирование миопии может привести к серьезным необратимым изменениям в глазу и значительной потере зрения. Осложненная близорукость - одна из главных причин инвалидности вследствие заболеваний глаз.

Хорошо известно, что близорукость представляет собой вариант сильной оптической рефракции глаза, при которой увиденное изображение предметов собирается перед воспринимающей его сетчаткой. Поэтому, чтобы сфокусировать объект на ней и четко его увидеть, необходимы рассеивающие отрицательные линзы. Причем чем ближе предмет располагается к глазу, тем больше он приближается к сетчатке и на определенном расстоянии становится четко виден и без очков.

Миопическая оптическая установка (МОУ) глаза может быть обусловлена либо чрезмерно сильной преломляющей способностью роговицы или хрусталика, либо несоразмерно большим или вытянутым глазным яблоком. Во всех этих ситуациях сетчатка оказывается дальше фокальной плоскости, и изображение предметов доходит до нее в расфокусированном виде. Причиной такой сильной рефракции глаза могут быть самые разнообразные процессы, как наследственного и врожденного характера, так и варианты заболевания глаз или самого пациента.

Причины миопии

Причинами развития близорукости чаще всего считаются:

Неправильная форма глазного яблока - когда длина переднезадней оси глаза больше нормы, и световые лучи, фокусируясь, просто не достигают сетчатки. При удлиненной форме глазного яблока происходит растяжение задней стенки глаза, а такое состояние зрительной системы может спровоцировать изменения глазного дна (дистрофические изменения макулярной области, отслойка сетчатки, миопический конус и др).

Слишком сильное преломление световых лучей оптической системой глаза (хрусталик, роговица). При этом размеры глаза соответствуют норме, но из-за сильного преломления оптическим аппаратом световые лучи сходятся в фокус перед сетчаткой, а не на ней.

Наследственный фактор. По мнению специалистов, наследуется не плохое зрение, а физиологическая предрасположенность к нему. Так же как, например, цвет волос, глаз, форма лица, передается по наследству размер глазного яблока или преломляющие свойства хрусталика. В группу риска, прежде всего, попадают те, у кого оба родителя страдают этим заболеванием. Наличие близорукости только у одного из родителей снижает вероятность возникновения близорукости у ребенка в среднем на 30%.

Ослабление ткани склеры приводит к увеличению размера глазного яблока под воздействием высокого внутриглазного давления (18-24 мм. рт. ст.) и, как следствие, способствует развитию близорукости.

Первичная слабость аккомодации, приводящая к компенсаторному растяжению глазного яблока.

Ослабление организма в результате неправильного питания, переутомления, ряда заболеваний. Таких, как:

нарушение опорно-двигательной системы: плоскостопие, сколиоз и т. д.;

аллергические и инфекционные заболевания: корь, скарлатина, дифтерия,

туберкулез, инфекционный гепатит и пр.;

родовые травмы;

травмы головного мозга;

заболевания носоглотки и полости рта: тонзиллит, гайморит, аденоиды;

общее снижение иммунитета.

Неблагоприятные условия зрительной работы

чрезмерная нагрузка на глаза, перенапряжение глаз;

чтение в движущемся транспорте, в темноте, в лежачем положении;

многочасовое сидение за компьютером, телевизором;

недостаточное освещение;

неправильная посадка во время чтения, письма.

Физкультура при миопии

Непременное условие для занятий спортом близоруких - это четкое определение противопоказаний, систематический врачебный контроль за состоянием органа зрения. Спортивные занятия могут благотворно влиять на состояние глаз при близорукости и способствовать ее стабилизации, но могут оказать и весьма неблагоприятное воздействие на орган зрения и привести к осложнениям. Все зависит от степени близорукости, а также от специфики избранного вида спорта и дозировки спортивных нагрузок.

При не осложненной, стационарной (т.е. не прогрессирующей) близорукости можно и полезно заниматься некоторыми видами спорта.

При осложненной или прогрессирующей близорукости противопоказаны виды спорта, связанные с большим физическим напряжением, поднятие тяжестей, резкое перемещение тела и возможность его сотрясения.

В настоящее время считается окончательно доказанным, что близорукость чаще возникает у лиц с отклонениями в общем состоянии здоровья. По данным Т. С. Смирновой, среди детей, страдающих близорукостью, число практически здоровых в два раза меньше, чем среди всей группы обследованных школьников.

Отмечается связь близорукости с простудными, хроническими и тяжёлыми инфекционными заболеваниями. У близоруких детей чаще, чем у здоровых, встречаются изменения опорно-двигательного аппарата - нарушение осанки, сколиоз, плоскостопие. Это связано с неправильной позой при чтении и письме, а также быстрым утомлением мышц шеи и спины. Нарушение осанки, в свою очередь, ухудшает состояние внутренних органов и систем, особенно дыхательной и сердечно-сосудистой.

Таким образом, существует и прямая, и обратная зависимость между физической активностью ребёнка, его здоровьем, с одной стороны, и развитием близорукости, с другой стороны. Если ребёнок с самых ранних лет много и разнообразно двигается, хорошо закалён, у него реже возникает близорукость даже при наследственной предрасположенности. И наоборот, у близоруких детей, если их не тренировать, не следить за их осанкой, питанием, режимом учёбы и отдых, могут возникнуть различные заболевания и дальнейшее прогрессирование близорукость.

Физическая культура, подвижные игры на свежем воздухе, спорт должны занять важное место в комплексе мер по профилактике близорукости и её прогрессирования, поскольку физические упражнения способствуют как общему укреплению организма и активизации его функций, так и повышению работоспособности глазных мышц, укреплению склеры глаза.

Изучение влияния систематических занятий циклическими физическими упражнениями (бег, плавание, ходьба на лыжах) умеренной интенсивности в сочетании с гимнастикой для глаз показало, что у людей с близорукостью средней степени не только повышается общая выносливость, но и значительно улучшается зрение.

Физические упражнения общеобразовательного характера, применяемые в сочетании со специальными упражнениями для мышц глаз, оказывают положительное влияние на функции близорукого глаза. На основании проведённых исследований была разработана методика лечебной физкультуры для школьников и взрослых, страдающих близорукостью, и на практике доказана её эффективность.

Комплекс упражнений ЛФК при миопии

Круг средств физкультуры и спорта, которые можно рекомендовать лицам с близорукостью средней степени, сужен по сравнению с теми, у кого миопия слабой степени. Они могут заниматься некоторыми видами спорта лишь при не осложненной близорукости - бегом на средние и длинные дистанции, спортивной ходьбой, плаванием, парусным спортом, художественной гимнастикой, гимнастикой по программе III - II спортивных разрядов, городошным спортом, лыжными гонками. Заключение о возможности занятии даже названными видами спорта должен сделать окулист.

Важно помнить о том, что следует избегать упражнений с резкими движениями головы. Поэтому наклоны туловища вперёд лучше выполнять в положении сидя на полу.

Исходное положение - стоя, мяч в правой руке. 1-2 - поднять руки через стороны вверх, потянуться - вдох, передать мяч в левую руку; 3-4 - руки через стороны опустить - выдох. Смотреть на мяч, не поворачивая голову. Повторить 6-8 раз.

Исходное положение - стоя, держать мяч сзади. 1 - отвести плечи назад - вдох, 2 - наклониться вперёд прогнувшись (спина прямая), руки отвести назад - вдох. Повторить 10-12 раз.

Исходное положение - стоя, мяч в правой руке. Круговые движения туловищем (тазом), мяч передавать из одной руки в другую по кругу. Повторить 8-10 раз в каждом направлении.

Исходное положение - стоя, мяч держать впереди в согнутых руках. Сгибая ногу, коленом ударить по мячу. Повторить 8-10 раз каждой ногой.

Исходное положение - стоя, мяч в правой руке. 1 - мах правой ногой вперёд - вверх, мяч из правой передать в левую руку под ногой; 2 - опустить ногу; 3-4 - то же, передавая мяч из левой руки в правую под левой ногой. Повторить 8-10 раз каждой ногой.

Исходное положение - стоя, мяч прижать ко лбу. 8-10 раз надавить лбом на мяч (не сильно!), затем мяч прижать к затылку и вновь 8-10 раз надавливать на мяч. Повторить 2-3 раза.

Выполнить упражнение «метка на стекле» в течение 1-2 мин.

Бег на месте в среднем темпе (варианты: выбрасывая прямые ноги вперед или назад, поднимая высоко колени или сильно сгибая ноги в коленных суставах так, чтобы пяткой касаться ягодиц) в течение 1-2 мин. с последующим переходом на ходьбу.

Исходное положение - стоя, руки вверх - вдох, опустить - выдох. Повторить 4-6 раз.

Исходное положение - сидя на полу, упор руками сзади, мяч держать стопами, ноги подняты. Круговые движения ногами. Смотреть на мяч. Повторить 8-10 раз в каждом направлении.

Исходное положение - сидя па полу, упор руками сзади. Не отрывая рук и стоп от пола, трижды сгибать и разгибать ноги, подавая туловище вперед, затем сесть. Повторить 4-6 раз.

Исходное положение - сидя па полу, упор руками сзади. 1 - поднять туловище (таз), голову назад, прогнуться, 2 - вернуться в исходное положение. Повторить 8-10 раз.

Исходное положение - лежа па спине, ноги согнуты, коленями сжать мяч. Ритмично надавливать па мяч в течение 10-15 сек. Повторить 10-15 раз.

Исходное положение - лежа па спине, ноги согнуты, коленями сжать мяч, руки согнуты. 1-2 - наклонить согнутые ноги в сторону, коленом коснуться пола, 3-4 - наклонить ноги в другую сторону. Повторить 10-12 раз.

Упражнение то же, но стопы оторваны от пола. Повторить 8-10 раз.

Исходное положение - лежа на спине, мяч держать впереди. Поднять голову и плечи, сесть и вновь лечь. Глазами следить за мячом. Повторить 8-10 раз.

Исходное положение - лёжа на животе, мяч держать сзади. 1 - отвести руки назад с мячом, приподнять голову и плечи, 2-3 - держать, 4 - опустить. Повторить 8-10 раз.

Исходное положение - лежа на животе, кисти па полу около плеч, мяч сдавливать стопами. 1 - согнуть ноги в коленных суставах, разогнуть руки, головой постараться коснуться мяча, 2 - вернуться в исходное положение. Повторим, 8-10 раз.

Исходное положение - на четвереньках. 1 - выгнуть спину, голову опустить (руки не сгибать!), спину прогнуть, голову поднять. Повторить 10-12 раз.

Исходное положение - на четвереньках. 1 - отвести назад (поднять) прямую правую ногу и поднять вверх левую руку, прогнуться - вдох, 2 - вернуться в исходное положение, 3-4 - то же другой ногой и рукой. Повторить по 4-5 раз каждой ногой.

Исходное положение - в положении сидя ноги врозь, мяч в руках. Круговые движения туловищем. При наклоне туловища мячом тянуться вперед, при разгибании отводить руки с мячом вверх и назад. Повторить по 5-6 раз в каждом направлении.

Исходное положение - в положении сидя ноги врозь, мяч прижать к животу. Выпячивать брюшную стенку, давить ею на мяч, затем втягивать. Повторить 10-12 раз.

Исходное положение - стоя на коленях, держать мяч впереди. 1 - поднять мяч вверх, отвести как можно больше назад туловище, голову и руки, прогнуться, 2 - сесть на пятки, руки опустить. Повторить 8-10 раз.

Исходное положение - стоя, туловище наклонено вперед, мяч в опущенных руках. 1 - повернуть туловище вправо, руки вправо. 2 - то же влево, смотреть на мяч. Повторить 5-6 раз в каждую сторону.

Исходное положение - стоя. Поднять руки вверх глубокий вдох, 2 - наклонить туловище, расслабленные руки бросить вниз - выдох. Повторить 5-6 раз.

Заключение

Миопия, или близорукость, является очень распространенным заболеванием. На ее возникновение и развитие влияют множества различных факторов: от наследственности и общего состояния здоровья до состояния окружающей среды. Данное заболевание создает много препятствий: от некоторых ограничений в физических нагрузках до выбора профессии.

Чрезмерные физические нагрузки могут привести к ухудшению близорукости, вплоть до потери зрения. Но правильно подобранный управжнения могут благотворно влиять на состояние глаз при близорукости и способствовать ее стабилизации.

Список литературы

Аветисов Э.С., Ливадо Е.С., Курпан Ю.И., Занятие физической культурой при близорукости. - Москва, Физкультура и спорт,1983г.;

Демирчоглян Г.Г., Тренируйте зрение. - Москва, 1990г.;://excimerclinic.ru/myopia/reasons/

Кузнецова М.В., Причины развития близорукости и ее лечение. - Казань, МЕДпресс-информ, 2004 г

Клаус Шмид, Руководствопо Близорукости. - 2004

Аветисов Э.С., Близорукость. - Москва, Медецина, 1999г

Физиология человека./Под ред. Г. И. Косицкого - Москва, Медецина, 1985г

Приложение

Ограничения к занятиям физкультурой школьников и студентов по состоянию органа зрения

лечебная физкультура миопия близорукость

Группа занятий по физкультуреОстрота зренияРефракцияДругие изменения органа зренияI. Основная (занятия по полной программе, сдача норм ГТО, участие в спортивных секциях и соревнованиях)Не допускаются учащиеся с остротой зрения без коррекции ниже 0.5 на лучше видящем глазуНе допускаются учащиеся с гиперметропией и миопией более 3.0 дптрНе допускаются учащиеся с хроническими воспалительными и дегенеративными заболеваниями глазII.Подготовительная (основная программа физического воспитания удлиняется на 1 -1.5 года; исключаются спортивные тренировки, участие в соревнованиях)Не допускаются учащиеся с корригированной остротой зрения ниже 0.5 на лучше видящем глазуНе допускаются учащиеся с гиперметропией и миопией более 6.0 дптр независимо от остроты зрения.Не допускаются учащиеся с хроническими воспалительными и дегенеративными заболеваниями глазIII. СпециальнаяЗанимаются по специальной индивидуальной программе учащиеся с гиперметропией и миопией более 6.0 дптр независимо от остроты зрения, а также с хроническими воспалительными и дегенеративными заболеваниями глаз

Основные противопоказания к занятиям спортом для лиц с близорукостьюВид спортаПротивопоказания в зависимости от степени близорукости и состояния глазРекомендации об использовании оптической коррекцииБоксЛюбая степень близорукостиКонтактнаяБорьбаЛюбая степень близорукостиКонтактнаяТяжелая атлетикаЛюбая степень близорукостиКонтактнаяВелогонка на трекеБлизорукость высокой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном днеКонтактнаяВелогонка на шоссеБлизорукость высокой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном днеКонтактнаяГимнастика спортивнаяЛюбая степень близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степениБез коррекцииГимнастика художественнаяБлизорукость высокой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном днеПри значительном понижении зрения - контактная коррекцияСтрельба стендовая, пулевая, из лукаПротивопоказаний нетОчковая или контактнаяСовременное пятиборьеЛюбая степень близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степениСм. соответствующие виды спортаКонный спортБлизорукость высокой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном днеБез коррекцииФехтованиеОсложненная близорукостьОчковая или контактнаяПлаваниеОсложненная близорукостьБез коррекцииВодное полоБлизорукость высокой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном днеБез коррекцииПрыжки в водуЛюбая степень близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степениБез коррекцииГребляОсложненная близорукостьОчковаяПарусный спортОсложненная близорукостьБез коррекцииЛыжные гонкиОсложненная близорукостьБез коррекцииБиатлонОсложненная близорукостьОчковая или контактнаяГорнолыжный спортЛюбая степень близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степениБез коррекцииПрыжки на лыжах с трамплинаЛюбая степень близорукостиБез коррекцииЛыжное двоеборьеЛюбая степень близорукостиБез коррекцииСкоростной бег на конькахБлизорукость высокой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном днеБез коррекцииФигурное катаниеБлизорукость высокой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном днеКонтактнаяСпортивная ходьбаОсложненная близорукостьБез коррекцииБег на короткие дистанцииЛюбая степень близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степениБез коррекцииБег на средние и длинные дистанцииОсложненная близорукостьБез коррекцииМетаниеВысокая и осложненная близорукостьБез коррекцииПрыжкиЛюбая степень близорукостиБез коррекцииВолейбол, баскетболБлизорукость высокой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном днеБез коррекцииФутбол, ручной мячЛюбая степень близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степениБез коррекцииХоккейЛюбая степень близорукостиБез коррекцииТеннис большой, настольный, бадминтонБлизорукость высокой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном днеБез коррекцииСанный спортЛюбая степень близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степениБез коррекцииМотоспортЛюбая степень близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степениБез коррекцииГородкиБлизорукость высокой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном днеОчковая

Читайте также: