Кошки - любимые домашние питомцы, которые очаровывают людей своей грацией и красотой. Но не стоит забывать о том, что эти маленькие звери всё же хищники, которые обладают острыми когтями и зубами. И уличные, и домашние животные могут оставить укусы и царапины с развитием неприятных последствий в дальнейшем.

Укус кошки: опасность и последствия

Опасность укусов кошек обусловлена наличием острых зубов, оставляющих повреждения на коже в виде глубоких колотых ран. При этом внутрь организма проникает различная патогенная микрофлора, содержащаяся в слюне животных и дающая начало инфекции, вероятность развития которой составляет более 80%.

Острые и тонкие зубы кошек с лёгкостью проникают в глубокие слои кожи

Из десятка обследованных кошек в слюне девяти из них обнаруживаются опасные для человека микробы.

В слюне кошек наиболее распространены следующие микроорганизмы:

• пастереллы;
• стрептококки, в том числе пиогенный;
• стафилококки, в том числе метициллиноустойчивый золотистый;
• нейссерии;
• фузобактерии;
• бактероиды;
• порфиромонады;
• моракселлы.

Самым типичным представителем патогенных бактерий является пастерелла - возбудитель пастереллёза (острой инфекции). Поскольку большинство укусов приходится на руки, микрофлора слюны кошек и кожи человека может взаимодействовать между собой, что усугубит течение заболевания.

Пастереллёз проявляется выраженной припухлостью и покраснением тканей

Также наиболее опасно попадание инфекции в кровь и её распространение к жизненно важным органам.

Как при укусе, так и при царапинах от когтей кошки может развиться лимфоретикулёз доброкачественного типа, именуемый также болезнью кошачьей царапины. Клинически он проявляется после заживления поражённой области и может привести как к незначительной лихорадке, так и к более тяжёлому менингиту. Риску заразиться такой болезнью в первую очередь подвержены дети, любящие поиграть с кошками и котятами. Чем моложе животное, тем вероятнее развитие лимфоретикулёза.

Самую большую опасность представляют укусы в лицо, шею, а также суставы рук и гениталии - все эти места окутаны большой сетью нервных окончаний, по которым распространяется инфекция. Например, вирус бешенства продвигается по нервам на 3 мм за час, пока не достигнет головного мозга.

Важно обратить внимание на глубину укуса: при серьёзных ранах обращение к врачу должно быть незамедлительным. Если пострадавшим является ребёнок, беременная женщина либо пожилой человек, явка к врачу обязательна в любом случае.

Опасность ситуации кроется в отсутствии должного внимания к повреждениям кожи от нападения этого животного. Даже если изначально масштабы укуса незначительны, инфекция может проникнуть через раны и привести к серьёзным последствиям.

Укушенная рана нагнаивается в 4 раза чаще, чем рана иного происхождения

Отзывы людей об укусах кошек

Кот укусил мою маму в ногу в районе щиколотки. Укус сильный, глубокий. Ну, помазали зелёнкой, обработали перекисью - чай, не в первый раз… Но не тут-то было - нога воспалилась, отекла, на месте укусов - красные пятна и уплотнения. Болит сильно. Мама живёт в Подмосковье, медицина у них, прямо скажем, не ахти. Пошла к травматологу, тот выписал антибиотики и водочный компресс. Прошла неделя - все в той же поре. Пошла к хирургу - тот сказал, что внутри гной, все расковырял, промыл, выписал ещё антибиотик и сказал прикладывать мазь - любую, чтоб рана не затягивалась. Прошла неделя - может, чуть получше, но отёк не сходит, нога болит, рана затянулась.

http://mauforum.ru/viewtopic.php?f=36&t=9447

Два месяца назад меня укусила кошка, прямо в суставную часть (и очень близко к сухожилиям), я не врач поэтому объясню все своими словами.
Укус был глубоким, обработал сразу спиртом, рана зажила, но при этом очень сильно болело в этой области (боль тупая, похожа на нерв), нагноений не было! Прошло вот уже 2 месяца и палец до сих пор болит страшно при нагрузке на сухожилие, сама область сустава не болит и в спокойном состоянии тоже не болит. Боль из-за движений, в том месте при пальпации «нервная боль».

derskiller

http://www.medlinks.ru/modules.php?op=modload&name=Forum&file=viewtopic&topic=55105&forum=125

Укусила кошка очень сильно, ранки гноились, но врач все прочистил и сделали болтушку для примочек, ранки зажили, но на месте укусов остались уплотнения.

виктория

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4537416/

Как следует из отзывов, укусы кошек вовсе не безобидны и представляют опасность как для маленьких детей, так и для взрослых. Наибольшую угрозу представляют уличные животные, питающиеся птицами и мышами, а также различными отходами. Содержание болезнетворных микроорганизмов в их слюне по сравнению со слюной домашнего животного больше в несколько десятков раз.

Вероятность заражения повышается в разы при укусах уличной кошки

Помимо прочего, при укусе именно бродячей кошки увеличивается вероятность заразиться такими опасными болезнями, как бешенство (гидрофобия) и столбняк. В первом случае можно определить болезнь по внешнему виду животного. В таком случае типичными будут следующие приметы:

• агрессия и беспокойство;
• повышенная вокализация (кошка часто и громко мяукает);
• отсутствие аппетита;
• появление пены у рта;
• свето- и водобоязнь;
• судороги и паралич животного.

Опасность может представлять и домашняя кошка, которая иногда гуляет в саду или на улице незначительное время. При появлении вышеуказанных признаков животное является заразным уже в течение нескольких суток, что является большой проблемой. Согласно статистике, особенно опасны молодые кошки в возрасте до 3 лет.

В слюне заражённых животных вирус бешенства обнаруживается за 7–10 дней до появления первых клинических признаков

Столбняк - второе по опасности осложнение от кошачьего укуса. Болезнь поражает нервную систему, провоцирует спастическое сокращение мускулатуры. Микробы, вызывающие столбняк, обитают в почве и попадают в слюну при вылизывании шерсти животным.

Клиническая картина

Реакция на кошачий укус зависит от места, глубины, а также площади поражения кожи. Важно, была ли больна и привита кошка и какие микроорганизмы присутствуют в её слюне, так как сам по себе укус зачастую не представляет опасности.

В лучшем случае нападение кошки сопровождается лишь болезненными ощущениями. При сильном повреждении кожных покровов может возникнуть кровотечение. Если в рану проникла инфекция, то появляются следующие симптомы:

• тошнота;
• гиперемия кожи в месте укуса;
• появление отёка;
• повышение температуры;
• развитие гнойных процессов.

Укусы на руках зачастую являются инфицированными

При заражении болезнью кошачьих царапин через 3 недели после укуса возникают следующие проявления:

• озноб;
• повышение температуры до 38–40 о С;
• потеря аппетита;
• увеличение лимфоузлов, расположенных рядом с местом укуса;
• головная боль и плохое самочувствие.

Примерно после 2 недель болезни состояние больного улучшается, и пациент идёт на поправку. Однако известны случаи возникновения осложнений, в результате чего появляется необходимость в хирургической операции по удалению абсцессов вследствие воспаления лимфоузла. Поэтому при первых признаках развития инфекции обязательна консультация врача.

Особенно опасны укусы уличных кошек, приводящие к развитию клостридийных инфекций (к ним относятся столбняк, газовая гангрена и раневой ботулизм).

Опасность укуса уличными кошками заключается в том, что они на клыках имеют множественное скопление патогенных микроорганизмов, которые при укусе проникают в организм человека

В этом случае характерны следующие симптомы развития заболевания:

• появление гноя или шишки в месте укуса;
• тошнота и рвота;
• потеря сознания;
• повышение температуры;
• появление судорог в руках и ногах;
• тремор конечностей.

При появлении серьёзных признаков осложнения следует немедленно вызвать скорую помощь. У некоторых людей кошачий укус может привести к развитию аллергической реакции немедленного типа в виде анафилактического шока, что требует безотлагательного врачебного вмешательства.

У человека, которого укусило больное бешенством животное, признаки заражения проявляются спустя 1–3 недели. Инкубационный период болезни зависит от величины расстояния от места укуса до головы и может длиться до 12 месяцев. Первыми симптомами болезни являются:

• острая реакция на свет - светобоязнь;
• непереносимость громких звуков и шума;
• невозможность глотания или возникновение затруднений при попытке выпить воды.

При появлении подобных признаков раздражения нервной системы возможность излечения от бешенства равна нулю. Болезнь приводит к параличу мускулатуры и, как следствие, к смертельному исходу.

Действия после укуса

После укуса кошки, который не нарушил целостности одежды и не вызвал появления симптомов ухудшения состояния в течение 1–2 дней, можно не обращаться за медицинской помощью. Однако бывают ситуации, при которых следует обязательно показаться врачу, а именно:

• бешенство животного;
• прогрессирование инфекционного процесса в месте укуса;
• сильные боли в повреждённой конечности;
• потеря сознания;
• появление судорог и тремора;
• наличие большой и глубокой раны, появление значительного кровотечения;
• лихорадка и ухудшение состояния больного.

В таком случае стоит посетить травматолога, инфекциониста или хотя бы участкового терапевта. При возникновении острых состояний (тяжёлого воспаления, аллергической реакции) следует немедленно вызвать скорую помощь, не прибегая к самолечению.

Посещение врача предупредит возникновение осложнений после укуса

Терапия антибиотиками, обычно назначаемая при развитии инфекционного процесса, обычно длится от 7 до 10 дней. В случаях болезни кошачьих царапин воспаление лимфоузлов может продолжаться от 3 месяцев до года, однако после этого человек приобретает стойкий и пожизненный иммунитет.

В случае заражения столбняком требуется госпитализация в стационар, а затем длительное диспансерное наблюдение в течение двух лет. При заражении бешенством путей излечения не существует.

Первая помощь

Если рана от укуса кошки не очень глубокая и не требует экстренного медицинского вмешательства, первую помощь можно оказать в домашних условиях.

В случае кровотечения не нужно сразу останавливать его, так как кровь может промыть рану от болезнетворных бактерий, тем самым обеспечив более лёгкое течение инфекционной болезни. Место укуса стоит обработать раствором мыла. Промывать повреждения следует тщательно и длительно (минимум 10 минут). Для приготовления раствора следует половину куска хозяйственного, дегтярного или антибактериального мыла натереть на тёрке и развести в 500 мл воды. Также этот способ является защитной мерой от вируса бешенства.

После место укуса следует обработать антибактериальной мазью, например, Левомеколем и наложить сверху стерильную повязку.

Обязательно следует промыть место укуса теплой водой, используя при этом хозяйственное или антибактериальное мыло

При более глубоких ранах до посещения врача также можно обработать повреждения, тем самым предупредив появление серьёзных последствий.

При обильном кровотечении нужно остановить излишнюю потерю крови. Для этого раненую конечность нужно поднять выше уровня сердца и пережать повреждённый сосуд пальцем над местом укуса. После необходимо провести обработку раны (раствором йода, хлоргексидина, перекисью водорода). Вначале повреждённый участок кожи следует промыть мыльным раствором, а затем обработать имеющимся антисептиком. После место укуса следует перевязать, при этом не перетягивая рану и не закрывая её герметичным способом (при помощи пластыря).

Видео: первая помощь после укуса кошки

При оказании первой помощи пострадавшему запрещены следующие действия:

• принудительная остановка слабого кровотечения, тугое перевязывание раны;
• полное закрытие повреждённого места - бактерии имеют свойство стремительно размножаться в подобной среде;
• прижигание раны, её ушивание;
• отказ от посещения врача: по статистике, тяжёлые болезни развиваются тогда, когда больной затягивает с визитом к специалисту или полностью от него отказывается.

Дальнейшее лечение укуса кошки

После укуса в обязательном порядке следует начать принимать антибиотики, причём это нужно сделать в течение первых суток. Наиболее подходящий препарат назначает врач. Это может быть Амоксиклав, Цефтриаксон, Доксициклин, Левофлоксацин.

По прошествии двух суток специалистом оценивается место повреждения. Если симптомы инфекции не проявились, то препараты отменяют. В противном случае антибиотик пропивают полным курсом до излечения.

Поражения обрабатывают несколько раз в день при помощи Хлоргексидина, Мирамистина или иного антисептика, затем наносят антибактериальную мазь до того момента, пока не спадёт отёк и не исчезнет воспаление (4–5 дней).

Для более быстрого заживления нагноения рекомендуется делать солевые ванночки, в которых держат пострадавшую конечность. Для этого в стакане горячей воды растворяют 2 столовые ложки соли. При необходимости пропорции увеличиваются. Ванночки применяют 4–5 раз в день. Также можно использовать соляные и спиртовые компрессы.

При нагноившихся ранах после укуса кошки показаны соляные повязки

Для изготовления соляного компресса берут аналогичное ванночкам соотношение воды и соли, для спиртового же медицинский спирт разбавляют вдвое. К ране на 20–40 минут прикладывают повязку, на которую нанесён раствор.

Лекарства для лечения укуса - фотогалерея

Амоксиклав применяется для предотвращения развития бактериальной инфекции
Мирамистин - местный антисептик, очищающий рану от бактерий
Левомеколь обладает антибактериальными и заживляющими свойствами

Вакцинация

Основными осложнениями укуса кошки, которые требует немедленной иммунизации, являются столбняк и бешенство.

Антирабическая вакцина

Прививка - это единственное спасение для человека, которого укусила больная бешенством кошка. Вакцинация должна быть немедленной. Сразу после укуса пострадавшему следует обратиться в травмпункт.

Особенно опасно получить укус от бродячего животного: даже если кошка внешне не проявляла признаков бешенства, вирус уже мог находиться в её слюне.

Нападавшее животное следует поймать и поместить в карантинную зону под наблюдение специалистов. Если в течение 10 дней после нападения кошка ещё жива, то она не считается заразной. В противном случае следует начинать введение антирабической вакцины в количестве 1 мл на 1, 3, 7, 14, 28 дни.

В том случае, когда поймать кошку не удалось либо её убили, и окончательный диагноз поставить нет возможности, введение вакцины начинают в день укуса по аналогичной схеме. Такая экстренная иммунизация позволяет ставить прививки и младенцам, и беременным женщинам.

Подавляющее большинство россиян, погибших от бешенства, не обращались за медицинской помощью.

Елена Новгородцева

Лекарственное обозрение № 9 26/09/2014

При правильном соблюдении курса антирабического лечения заболевание не развивается и не приводит к летальному исходу. В ином случае по истечении инкубационного периода (от 3 недель до года) человек заболеет бешенством.

Если же известно, что напавшая кошка была привита от бешенства менее 3 лет назад, то животное здорово и в вакцинации нет необходимости.

Видео: как избежать заражения бешенством

Вакцинация от столбняка

Противостолбнячная сыворотка обязательно вводится после укуса кошки в том случае, если животное имеет возможность гулять на улице либо истёк срок действия предыдущей вакцинации (более 10 лет), а также тогда, когда пострадавший не помнит даты последней прививки от столбняка.

Экстренную вакцинацию следует проводить в течение первых двух суток после укуса, желательно в первые 6–8 часов.

В соответствии с правилами оказания медицинских услуг в России прививка от столбняка совершенно бесплатна, её можно поставить в травмпунктах или больницах

При проведении вакцинации от столбняка и бешенства необходимо учесть несовместимость вакцины с алкоголем.

Во время и после проведения лечения укуса кошки, в том числе вакцинации, в течение полугода необходимо соблюдать определённые рекомендации для снижения риска возникновения побочных эффектов, а именно:

• отказаться от употребления спиртных напитков;
• не перегреваться, не посещать бани и сауны;
• не переохлаждаться, одеваться по погоде;
• отказаться от посещения солярия, пляжа и иных мест с высоким ультрафиолетовым воздействием;
• не допускать излишних физических нагрузок, переутомления;
• при возникновении зуда и уплотнений на месте введения вакцины принимать антигистаминные препараты;
• пользоваться иммуномодуляторами в виде добавок к пище на протяжении периода лечения и вакцинации.

Укусить может как уличный кот, так и домашний, даже если раньше он не проявлял признаков агрессивного поведения.

Следует остерегаться уличных кошек и не подпускать к ним детей

Гарантированно предупредить укус невозможно, поэтому стоит выполнять простые правила обращения с кошками:

1. Не следует пытаться гладить и брать на руки незнакомых кошек.
2. Даже если животное домашнее, оно может не любить излишнюю ласку, поэтому не стоит гладить его против воли.
3. Запрещено отнимать еду у кошек, мешать им принимать пищу.
4. Не стоит пытаться забирать у кошки маленьких детёнышей.
5. С раннего возраста котёнка следует воспитывать и не допускать проявления агрессии к хозяину.
6. Для домашнего животного необходимо приобрести игрушку и когтеточку, которые можно будет кусать и грызть.
7. Следует своевременно прививать кошек, если они выходят погулять на улицу даже на незначительное время.
8. Важно проводить профилактические осмотры питомца у ветеринара для исключения либо лечения болезней, провоцирующих животное на агрессивное поведение (инфекции ушей, болезни зубов и так далее).

Несмотря на то что кошка - маленькое животное, она может принести немалый урон здоровью, искусав человека. Не стоит игнорировать повреждения, нанесённые этим питомцем, нужно в обязательном порядке обрабатывать раны и обращаться к врачу за помощью. Вакцинация после укуса уличной кошки может спасти жизнь, не следует прерывать курс прививок и пренебрегать рекомендациями врача.

Вообще говоря, укусы насекомых по своим проявлениям имеют много общего с различными кожными заболеваниями, повреждениями и аллергическими реакциями: некоторые из них можно легко спутать, например, с ожогами от крапивы или борщевика, а другие – принять за характерные симптомы аллергического дерматита.

Ниже на фото показаны укусы типичных кровососущих насекомых. Комариные:

Свежие следы на коже после «пиршества» постельных клопов:

А на этой фотографии – последствия ожога крапивой:

Тем не менее, укусы насекомых все же можно отличить от кожных повреждений иного характера – пусть и достаточно похожих. Существуют некоторые признаки и симптомы, указывающие именно на последствия нападения насекомых:

К сожалению, на практике далеко не всегда бывает просто отличить аллергическую реакцию или кожные заболевания от укусов некоторых насекомых. Более того, некоторые дерматиты сами могут являться следствием регулярных или многочисленных покусов, поэтому в случаях, вызывающих серьезные сомнения и опасения, все же лучше обратиться к врачу.

Укусы насекомых могут быть как практически безвредными и проходящими буквально за несколько часов, так и чрезвычайно опасными, способными привести к обширным кровоизлияниям, отекам и даже анафилактическому шоку с вероятным летальным исходом. Опять же, единых рамок тут нет: например, достаточно безобидные для взрослых людей комариные укусы могут обернуться для детей сильной аллергической реакцией, высокой температурой и в целом тяжелым состоянием.

Различные виды укусов насекомых можно разделить на несколько групп по внешним признакам и тяжести вызываемых последствий и осложнений.

К первой группе относят легкие, малозаметные, практически не беспокоящие укусы. Их оставляют, к примеру, единичные мелкие мошки или рыжие лесные муравьи. Человек последствия таких нападений может и не заметить вовсе – на его коже после них остаются лишь небольшие покраснения или просто точки.

На фото – муравей пытается укусить человека:

Вторая группа объединяет в себе также сравнительно легкие, но уже более выраженные и, как правило, многочисленные укусы насекомых: например, комаров, клопов, блох и вшей. Нападение одного такого обидчика зачастую малозаметно и большого внимания не привлекает, но эти насекомые «берут» именно массовостью – а это уже грозит сильным зудом, аллергией, а иногда и лихорадкой (например, у детей). Жертва обычно дает очень красочное описание своих ощущений, именно из-за большой площади покусанной поверхности тела.

Тем летом ездили на пруд отдыхать, так это какой-то кошмар был, к вечеру все покусанные ходили. Комарья – не меряно! У Сашеньки лицо все опухло, температура поднялась, тошнить начало. Потом еще неделю весь в пятнах ходил…

Оксана, Екатеринбург

На фото – комар в момент укуса:

На заметку:

Интересно отметить, что когда в доме заводятся постельные клопы (а это не редкость и в наш 21 век), то многие люди до последнего не верят в наличие насекомых в доме, списывая покраснения у себя, и особенно у детей, на аллергическую реакцию. Грешат при этом на все, что угодно – на стиральный порошок, раздражение от одежды, на аллергию от фруктов, от кофе и т.п. Пока однажды не находят в своей постели или постели ребенка клопа…

Третью группу составляют укусы, вызывающие ярко выраженную локальную реакцию в виде сильной боли, опухоли и покраснения, с возможным развитием серьезных отеков и аллергических реакций, вплоть до анафилактического шока. Сюда относятся укусы ос, шершней, пчел, некоторых тропических муравьев, отдельных видов наездников, крупных слепней и др.

Такие укусы (особенно у детей) требуют самого пристального внимания, поскольку в отдельных случаях могут угрожать жизни человека. Даже единичный укус шершня нередко оказывается смертельным.

На фотографии – последствия укуса шершня:

Слепень в момент укуса:

Помимо упомянутых выше насекомых существуют ещё и другие членистоногие, укусы которых в рамках приведенной классификации следовало бы отнести в отдельные группы. К примеру, можно выделить клещей, являющихся переносчиками тяжелых заболеваний человека, а также ядовитых пауков, сколопендр, скорпионов, тоже представляющих серьезную опасность.

Следует иметь в виду, что даже если укус насекомого сам по себе не вызывает катастрофических последствий, в отдельных случаях с ним в кровь могут быть занесены возбудители смертельно опасных инфекций.

При этом существует интересная зависимость: самые болезненные и ярко выраженные укусы практически никогда не приводят к заражению чем-либо, и наоборот – те виды укусов, которые менее всего обращают на себя внимание, бывают подчас особенно опасны. В качестве примера тут можно привести клещей, укусы которых опасны переносом энцефалита и Лайм-боррелиоза, малярийных комаров, а также блох, способных распространять разнообразные болезни, из которых наиболее известны чума, энцефалит и сибирская язва.

На заметку

А вот жалящие насекомые – осы, пчелы, шершни – кусают лишь в исключительных случаях, обороняясь или защищая свое гнездо. Поэтому бактерии и вирусы (даже если бы и заразили такое насекомое) не имели бы больших шансов передаться человеку или животному.

Для примера ниже представлено несколько фотографий, показывающих, как выглядят в момент укуса:

Характерная особенность укусов постельных клопов – это выстраивание их в длинные цепочки (дорожки). Так, именно для клопов характерны укусы в три точки, расположенные в одну короткую линию (это помогает определить, какое насекомое укусило ночью: комар или клоп).

Укусы блох также имеют специфический внешний вид (см. пример на фото):

Следы от укусов блох обычно имеют хорошо заметные единичные красные пятнышки в центре. Объясняется это тем, что когда блоха кусает, ей приходится погружать в кожу почти всю свою голову:

Как правило, следы от нападения этих насекомых заметно меньше, чем после укусов клопов. «Дорожки» из красных точек на теле тоже могут присутствовать, но очень короткие, обычно не более чем из 2-3 точек.

Еще один пример кусающихся насекомых, которых лишь весьма условно можно назвать домашними, – это вши. Головные и лобковые вши никогда не оставляют «дорожек» из укусов и атакуют лишь волосистые участки тела (иногда даже ресницы и брови), поскольку для жизни и размножения им необходимо крепить свои гниды на волосах жертвы:

Однако, говоря об этих всем известных насекомых, нельзя забывать и о более редких, но все же встречающихся в цивилизованном мире платяных (бельевых) вшах. В ходе эволюции они приспособились кусать человека за любые участки тела и не зависеть от его волосяного покрова.

Характерное отличие укусов вшей – голубоватые пятна на постоянно подвергающихся атакам местах и коросты от расчесов. На фото – следы от укусов этих насекомых:

Как уже говорилось выше, единичные укусы домашних насекомых в целом не очень беспокоят, однако, например, регулярные нападения постельных клопов могут даже стать причиной нервных расстройств, бессонницы или анемии у детей.

На фотографиях можно увидеть укусы этих насекомых:

Как выглядят укусы пчел, ос, шершней, ядовитых муравьев и других жалящих насекомых

В яде ос, пчел, некоторых жалящих муравьев и их сородичей содержится большое количество аллергенов, которые могут привести к развитию обширного отека, крапивнице, повышению температуры тела и общей интоксикации организма. В отдельных случаях такие укусы приводят к смерти жертвы, особенно если насекомые нападают всем роем.

Фотография жала шершня:

А вот фото медоносной пчелы в момент укуса – ее жало застревает в коже человека вместе с частью внутренностей насекомого:

Фотография муравья-пули – его укусы настолько сильны, что считаются по степени болезненности одними из самых сильных среди насекомых вообще:

На заметку

Укусы гигантских азиатских шершней в некоторых странах приводят к большему количеству смертей, чем нападения любых диких животных (пример – Япония, где от нападения шершней за год гибнет примерно 40 человек).

Если при ужалении вы не успели заметить и распознать, какое насекомое вас укусило, то первая помощь должна оказываться по универсальной в таких случаях схеме с акцентом на предотвращение развития тяжелой аллергической реакции:

• визуально оценить наличие жала в ранке, и если оно есть, то удалить его;
• высосать яд из ранки (не тратя на это более 1 минуты);
• продезинфицировать пораженное место перекисью водорода, йодом или зеленкой;
• приложить к месту укуса холодный компресс;
• принять антигистаминное средство (Супрастин, Димедрол – но лишь при отсутствии противопоказаний, с перечнем которых можно ознакомиться в инструкции на соответствующий препарат).

«Этим летом не выдержала и вызвала специалистов, чтобы расправились с осиным гнездом. Года два эти осы у нас обживались за сараем. Сначала сами пытались избавиться, выкуривали, но после того как покусали внучку, не стали экономить. Ребенок весь опух, пришлось даже скорую вызывать, перепугались все. Два укуса в лицо, один на ключице, боялись, что отек на легкие перейдет, температура сильно поднялась. Хорошо, что все обошлось, но от ос мы все же избавились, заодно и муравьев приструнили».

Анна Валерьевна, Санкт-Петербург

Укусы пауков, клещей, сколопендр и других «не насекомых»

В повседневной жизни клещей, пауков и сколопендр часто именуют насекомыми, хотя таковыми эти существа вовсе не являются (у насекомых лишь 3 пары ног).

На нижеприведенном фото как раз хорошо видны эти «кольца»:

В случае укуса клеща следует сразу же обратиться к врачам-инфекционистам и сдать необходимые анализы для исключения энцефалита и боррелиоза (желательно при этом принести с собой самого укусившего вас клеща). Если же это невозможно, то нужно особо внимательно следить за своим состоянием и «прислушиваться» к организму: малейшее недомогание может указывать на развивающуюся болезнь.

Зачастую клещ может и не нанести здоровью ощутимый вред, а вот укусы ядовитых сколопендр практически всегда оказываются весьма опасными. Так, нападение крымской сколопендры, или костянки, заканчивается, как правило, обширным отеком, повышением температуры тела до 39°С, кровоизлияниями и болезненным воспалением. Боль от ее укуса сохраняется на протяжении нескольких дней.

К сожалению, даже это тяжелое состояние – не самое худшее, что может случиться после нападения сколопендры: тропические виды этих членистоногих бывают смертельно опасными для человека.

На фото – крымская сколопендра:

Укус «насекомого» в данном случае состоит из двух точек – именно так обычно описывают пострадавшие результат нападения сколопендры. Внешне это, действительно, выглядит именно как две характерные точки, потому что членистоногое прокалывает кожу двумя челюстями.

Еще одни «не насекомые», оставляющие на теле человека существенные следы – это пиявки. Нападения их примечательны тем, что образующаяся ранка очень долго кровоточит, и от этого человек теряет гораздо больше крови, чем от высасывания самой пиявкой.

На фото – укусы пиявок:

Довольно болезненными могут быть и укусы некоторых пауков. Среди них есть множество видов, укус которых смертельно опасен для человека – например, каракурт, или, иначе, степная вдова:

Наиболее выраженными бывают последствия укусов каракуртов в мае-июне, когда у пауков протекает брачный сезон, и именно у крупных самок. Тем не менее, считается, что смертельную угрозу укусы этих пауков представляют только для детей и пожилых людей.

На заметку

Самцы всех видов каракуртов значительно мельче самок, и кусают человека редко.

Тарантул - тоже известный ядовитый паук, хоть он в большинстве случаев и не представляет для человека серьезной опасности. Однако его укус очень болезненный, и как по ощущениям, так и по последствиям напоминает укус пчелы.

Ниже представлено фото укуса тарантула:

Это интересно

«Счастливчики», испытавшие укусы разных пауков, говорят, что чем более опасен паук, тем менее болезнен его укус. Например, при ходьбе через жесткую и колючую траву человек может даже не заметить укуса каракурта, в то время как укус тарантула сразу причиняет сильную боль. Зато через полчаса ситуация меняется: укус тарантула может перестать болеть, а от укуса степной вдовы человек может потерять сознание.

Обитающие в нашей стране скорпионы также опасны для человека. Их укус очень болезнен, может приводить к анафилаксии и смерти.

На фото - желтый скорпион, которого можно встретить в Дагестане или южном Поволжье:

Специфика укусов насекомых у детей

Часто дети реагируют на укусы насекомых более остро, чем взрослые, ведь их организм еще не «созрел», и иммунитет не достаточно окреп. На их коже симптомы укусов могут проявляться более четко, а волдыри и отеки держатся дольше.

На фото – следы укусов у ребенка, оставленные живущими в квартире клопами:

С другой стороны, у детей реже возникают тяжелые аллергические реакции на укусы насекомых по причине отсутствия предыдущей сенсибилизации – определенного накопленного организмом «опыта», необходимого для бурного иммунного ответа.

Говоря о специфике укусов насекомых у детей, нельзя не сказать и о правилах лечения малышей: нужно обязательно учитывать особенности детского организма и использовать только те лекарственные средства, которые разрешены для применения у детей. К сожалению, многие взрослые забывают об этом и дают малышам препараты еще более обостряющие и осложняющие и без того тяжелые последствия встречи с насекомыми.

Если насекомые покусали домашнее животное

Укусы насекомых у собак, кошек и других домашних питомцев зачастую менее заметны, чем на человеке, – из-за густого шерстяного или перьевого покрова. Животные могут даже не особо проявлять свои «чувства», и страдать молча, однако это не означает, что нападения насекомых на них можно полностью игнорировать.

У собак чаще всего обращают на себя внимание укусы клещей, которые оставляют в районе ушей и затылка большие твердые шишки. Заразиться энцефалитом собаки не могут, но для них клещи опасны передачей других серьезных заболеваний. Так, например, клещи переносят пироплазмоз, от которого животное может умереть даже в течение первых суток.

Несколько реже животные подвергаются нападениям жалящих насекомых. Последствия этих укусов у них в целом аналогичны таковым у человека. На фото видно, как опухла лапа у кота от укуса осы:

Фотография власоеда:

Домашних птиц – особенно куриц – часто кусают постельные клопы, поселяющиеся в хозяйственных постройках. При массовом размножении насекомые могут приводить к потере яйценоскости птиц, замедлению роста цыплят и их замору.

А на следующих фотографиях показаны примеры, когда птиц одолевают так называемые куриные блохи:

Аналогичная ситуация может наблюдаться и у других хозяйственных животных и птиц – кроликов, уток, голубей. Последних, кстати, часто тревожат птичьи кровососки, переносящие некоторые смертельные для этих птиц болезни.

И напоследок затронем одну важную тему, волнующую многих туристов – укусы насекомых в Таиланде, Индии, Вьетнаме и странах Карибского бассейна. Эти курорты пользуются у россиян большой популярностью, однако многих пугают рассказы о «чудовищных» насекомых, обитающих в тех местах.

Фотография песчаной блохи под кожей и после извлечения:

Тропические шершни – также достаточно распространенные местные «жители» – считаются одними из самых опасных насекомых в мире, а южноамериканские муравьи являются обладателями самого болезненного укуса среди насекомых вообще.

Тем не менее, это вовсе не значит, что в тропиках отдыхать невозможно, и что ездить туда не стоит. Нужно просто знать, какие насекомые кусают человека в конкретной стране и конкретном месте, а также иметь с собой специально подготовленную аптечку и быть аккуратными в общении с неизвестной природой.

И еще: не нужно стесняться ехать с укусами насекомых в больницу – в любой стране именно этот шаг часто спасает многие жизни.

Как защититься от укусов насекомых в летний период времени и что делать, если вас все-таки покусали

Проводят профилактику столбняка по общим принципам. Оценивают статус совершившего укус человека по гепатиту В и иммунизируют пациента в случае необходимости. Укусивший пациента человек может быть заражен ВИЧ, в связи с чем пациенту требуется срочное проведение экстренной профилактики ВИЧ-инфекции. При укусе человека может передаваться вирус гепатита С, что требует проведения специальных мероприятий (но мероприятия экстренной профилактики в отношении гепатита С не разработаны).

При укусе человека пациент нередко нуждается в госпитализации и антибактериальной терапии: в ротовой полости у человека содержится большое количество аэробных и анаэробных возбудителей, способных вызвать тяжелый некротизирующий инфекционный процесс, особенно при укусе в область стопы или ладони.

Антибиотикотерапия. Все раны, проникающие через дерму, требуют проведения антибиотикотерапии. Посевы с целью выявления аэробной и анаэробной флоры должны быть взяты до начала лечения антибиотиками. Лечение можно начинать с амоксиклава в дозе 500/125 мг три раза в день внутрь (или внутривенно цефуроксим и метронидазол). Консультируются с микробиологом.

Укус в область лица. Если укус вызвал серьезный косметический дефект, пациента необходимо направить на консультацию к пластическому хирургу. Колотые раны следует тщательно обработать и назначить пациенту профилактический курс антибактериальной терапии. Пациента инструктируют о том, что в течение первых нескольких дней 3-4 раза в день необходимо снимать повязку и удалять гнойное или кровянистое отделяемое.

Укусы в области рук. Таким пациентом должен заниматься ортопед; рекомендуют дополнительное обследование. Проводят тщательную обработку раны. Вводят внутривенно первую дозу антибиотика, а затем продолжают его прием внутрь, если нет признаков системного распространения инфекции.

Укусы человека и других млекопитающих часты и иногда вызывают серьезные повреждения и инвалидность. Наиболее часто страдают руки, конечности и лицо, хотя укусы человека могут приходиться на грудь и гениталии.

Покусы крупных животных иногда приводят к значительным травмам тканей, около 10-20 человек, в основном детей, погибают каждый год от покусов собак. Однако, большинство укусов причиняют небольшие раны

Опасность инфицирования . Кроме травм тканей, основной опасностью при укусе является инфицирование микробной флорой рта. Человеческие укусы могут теоретически передать вирусный гепатит и ВИЧ-инфекцию. Однако, передача ВИЧ-инфекции маловероятна, т.к. концентрация вируса в слюне гораздо ниже, чем в крови, а ингибиторы, содержащиеся в слюне, делают вирус неэффективным.

Риск заражения бешенством при укусе определенных млекопитающих. В США укусы обезьян обычно происходят у персонала, работающего с лабораторными животными, с небольшим риском инфекции вирусом обезьян-него герпеса, который вызывает везикулярные повреждения кожи на зараженных местах, что может привести к энцефалиту, часто смертельному.

Укусы верхней конечности несут повышенный риск инфекции; такой риск особенно свойствен укусам человека, происходящим от удара кулака в рот (укус от испуга), как наиболее обычный случай. При укусах в драке раны на коже сдвигаются относительно подлежащих поврежденных структур, когда рука открыта, захватывая внутрь бактерии, и пациент часто не обращается за лечением сразу, что позволяет бактериям размножаться. Укусы человека в другие места не несут большего риска инфекции, чем укусы других млекопитающих. Кошачьи укусы в руку также несут повышенный риск попадания инфекции, так как длинные острые кошачьи зубы часто проникают в глубокие структуры, такие как суставы и связки, а маленькие проколы часто закрываются.

Диагностика укуса человека

• Уточнение положения конечности, в котором был нанесен укус.
• Оценка повреждения подлежащих нервов, сухожилий, костей и сосудов, а также наличия в ране инородных тел.

Человеческие укусы, полученные при ссоре, часто объясняются другими причинами, чтобы не связываться с властями или изобразить страховой случай. Бытовое насилие часто отрицается.

Раны оцениваются с точки зрения повреждения подлежащих структур и на присутствие инородных тел. Оценка должна фокусироваться на тщательном рассмотрении функций и размера укуса. Раны над суставами должны осматриваться с позиции, в которой они были нанесены (например, со сжатым кулаком) и исследованы в стерильных условиях для оценки вовлечения сухожилий, костей и суставов и обнаружения инородных тел. Раны, нанесенные надавливанием, могут иметь маленькие царапины, но их надо осмотреть, чтобы исключить более глубокие повреждения.

Взятие материала на посев из свежей раны бесполезно для назначения антимикробной терапии, но из инфицированной раны надо сделать посев. Для пациентов с человеческими укусами исследование на гепатит и ВИЧ рекомендуется только если известно или имеется подозрение, что нападающий серопозитивен.

Укусы млекопитающих

Общие принципы терапии такие же, как и при укусе человека. Проводят обработку раны, берут отделяемое из раны на посев с целью обнаружения аэробной и анаэробной микрофлоры, при необходимости осуществляют профилактику столбняка, назначают профилактический курс антибиотиков, как указано ранее. Рассматривают необходимость проведения профилактики бешенства (вакцина и антирабический иммуноглобулин) в тех случаях, когда укус произошел за пределами Великобритании или при укусе летучей мыши или животным, находящемся на карантине. Для консультации и получения вакцины и иммуноглобулина следует обратиться к дежурному врачу вирусологического подразделения.

Бешенство передается через инфицированную слюну, попадающую на поврежденную кожу, или путем вдыхания вируса (от зараженных летучих мышей). Клинические признаки - характерен продромальный период, как при любой вирусной инфекции, в дальнейшем присоединяются парестезии и фасцикуляции. Возбуждение, помрачение сознания, мышечные спазмы, локальные парезы с последующим развитием стволовых нарушений. После возникновения клинических симптомов заболевания лечение неэффективно. Существенная роль принадлежит проведению профилактических мероприятий.

Вакцинацию против бешенства проводят с профилактической целью (вакцину вводят в дельтовидную мышцу плеча) всем лицам, которым угрожает укус инфицированных животных (ветеринары, люди, осуществляющие уход за животными, полевые рабочие).

Некоторые обезьяны Старого Света, особенно макаки резус и циномольгус, заражены вирусом герпеса В (вызывает у обезьян инфекционное заболевание, по течению напоминающее герпетическую инфекцию у взрослых). Вирус передается при укусе и при попадании на поврежденную кожу слюны инфицированного животного и вызывает у человека фатальный диссеминированый инфекционный процесс. Если макака, укусившая человека, происходит из колонии, не имеющей вирус, в ожидании результатов исследования необходимо назначить валацикловир в дозе 1 г 3 раза в день в течение 14 дней.

Инфекции у наркоманов, использующих внутривенный путь введения

В Великобритании большинство наркоманов, регулярно вводящих наркотики внутривенно, инфицировано вирусом гепатита С, меньше заражено ВИЧ и австралийским антигеном. Часто наблюдают бактериемию и септицемию, вызванную S. aureus. При выслушивании шума в сердце пациенту следует провести эхокардиографию с целью исключения ИЭ. Множественные округлые инфильтраты в легких характерны для эндокардита трехстворчатого клапана с септическими эмболами.

Некротический фасциит

Состояние пациента обычно очень тяжелое.

Выявляют зоны покраснения с чрезвычайной болезненностью и иногда крепитацией при пальпации. Рентгенографическое исследование позволяет выявить газ в подкожной клетчатке. Задача первостепенной важности - срочная хирургическая обработка раны опытным хирургом. Затягивание диагностических мероприятий до проведения операции нежелательно, так как не позволяет получить дополнительной информации.

Спектр возбудителей чаще полимикробный.

Кпиндамицин - важный компонент любой схемы антибактериальной терапии при некротическом фасциите. Например, может быть назначена следующая комбинация антибиотиков: ципрофлоксацин 400 мг 3 раза в день внутривенно, кпиндамицин по 600 мг 4 раза в день внутривенно, бензилпенициллин по 1,2-1,4 г каждые 4 ч.

Обычно пациентам требуется ежедневная хирургическая обработка раны в условиях операционной, а в дальнейшем - проведение реконструктивной операции.

Тяжелый острый респираторный синдром

Новая коронаровирусная инфекция человека с высокой степенью контагиозности при тесном респираторном контакте, возникающая преимущественно у работников системы здравоохранения. Возможен фекапьно-оральный и бытовой путь передачи возбудителя. Заболевание проявляется лихорадкой, миалгией, различными симптомами поражения легких с быстрым ухудшением на второй неделе заболевания. Заболевание редко встречают у детей предпубертатного возраста, а у взрослых старше 60 лет болезнь сопровождает высокая летальность.

Требуется строгая изоляция пациента и тщательное осуществление инфекционного контроля.

При написании текста данного справочника (июль 2003 г.) наблюдался спад эпидемической активности заболевания, но оно может вновь появиться.

Объем терапии до конца не определен. У пациентов с тяжелым течением заболевания некоторого улучшения удается достигнуть после назначения высоких доз глюкокортикоидов. Рибавирин по всей видимости не эффективен.

Биотерроризм

В настоящее время в обществе возрастает понимание возможности преднамеренного использования биологических и боевых отравляющих веществ. Исторически с целью биологического терроризма используют возбудителей чумы, сальмонеллеза и сибирской язвы в связи с их способностью оказывать нервнопаралитическое действие и выделять биологические токсины. Самые последние события, связанные с биотерроризмом, произошли в 1995 г. в Токио (распыление газа нервно-паралитического действия зарина в метрополитене) и в 2001 г. в США (распространение спор сибирской язвы, напоминающих белый порошок, в письменном конверте).

Террористы могут использовать воздушно-капельный путь заражения, а также загрязнять пищу и воду.

На преднамеренное распространение возбудителя могут указывать такие факты, как необычный ареал распространения инфекции (например, появление случаев сибирской язвы в городах), появление клинической картины заболевания у человека, не контактировавшего с больным с подобными симптомами, или внезапное появление у группы людей сходных клинических симптомов инфекционного заболевания. Подобные инциденты продолжают вызывать обеспокоенность.

При любом подозрении на преднамеренное распространение инфекционного агента необходимо срочно сообщить консультантумикробиологу и CCDC (консультанту службы контроля за инфекционными заболеваниями).

В группу заболеваний, возбудители которых могут быть использованы в качестве средств биотерроризма, относят оспу, чуму, туляремию, мелиоидоз, ботулизм, сап (инфекционная болезнь, вызываемая бактерией Burkholderia mallei) и вирусные геморрагические лихорадки.

Лечение укуса человека и млекопитающих

• Тщательная обработка раны.
• Плановое закрытие раны.
• Выборочное использование антибиотиков с профилактической целью.

Госпитализация показана, если осложнения требуют осуществления непосредственного мониторинга, особенно если высока вероятность отказа пациента от последующего наблюдения 8 амбулаторных условиях. Госпитализация должна быть показана при следующих обстоятельствах:

• человеческий укус инфицирован (включая травмы сжатого кулака);
• укус животного, исключая человека, умеренно или сильно инфицирован;
• нарушение функции очевидно;
• рана угрожает или уже повредила глубоко расположенные ткани и структуры;
• невозможно или трудно ухаживать за раной в домашних условиях (серьезные раны на обеих руках или ногах, раны рук, требующие создания продолжительного возвышенного их положения).

Приоритетными в лечении являются очищение, удаление инородных тел, закрытие раны и профилактика инфекции.

Обработка раны . Сначала рана промывается мягким антибактериальным мылом и водой (достаточно воды из-под крана), затем орошается раствором натрия хлорида с помощью шприца и внутривенного катетера. Можно использовать повидон-йодный раствор. При необходимости применяется местный анестетик. Омертвевшая и нежизнеспособная ткань должна быть удалена.

Закрытие раны осуществляется в отдельных случаях. Многие раны должны изначально быть открытыми, включая следующие:

• колотые раны;
• раны рук, ног, промежности;
• раны, нанесенные несколько часов назад;
• сильно загрязненные раны;
• раны с выраженным отеком;
• раны с признаками воспаления;
• раны с вовлечением глубоких структур;
• раны от укуса человеком;
• раны, полученные в зараженной среде (морская вода, полевые условия, сточные воды).

К тому же, заживление раны у пациентов с ослабленным иммунитетом может протекать лучше при отсроченном закрытии. Другие раны (свежие, порезы кожи) могут быть закрыты после соответствующей санитарной обработки.

Покусы рук должны быть перебинтованы стерильным бинтом при создании конечности рабочего положения. Если раны умеренные или более серьезные, рука должна постоянно находиться в возвышенном положении (например, быть подвешенной на штативе).

При укусах в области лица в косметически значимых местах и при потенциальной возможности образования шрамов может потребоваться восстановительная хирургическая операция.

Инфицированные раны могут требовать хирургической обработки, снятия швов, использования примочек, шинирования, создания возвышенного положения и внутривенного введения антибиотиков в зависимости от вида инфекции и клинической картины.

Противомикробные препараты . Тщательная очистка раны является наиболее эффективным и важным способом предотвращения инфицирования, и этого часто достаточно. Нет единого мнения по поводу показаний к профилактическому введению антибиотиков. Исследования не подтвердили определенную пользу, а широкое применение антибиотиков с профилактической целью может приводить к появлению микроорганизмов, резистентных к антибиотикам. Лекарства не предотвращают развитие инфекции в случаях сильного загрязнения или плохо очищенных ран. Однако многие врачи прописывают профилактические антибиотики при укусах руки и некоторых других укусах (например, кошек, обезьян).

Выбор противомикробных препаратов для лечения инфекции, изначально должен быть обоснован видом животного. Результаты посева, когда они доступны, подсказывают выбор лечения.

• При укусе человеком и собакой Для амбулаторных больных предпочтителен амоксициллин+клавулановая кислота для профилактики или для лечения. Ампициллин+сулбактам является разумным эмпирическим выбором для стационарных больных, он покрывает α-гемолитические стрептококки, золотистый стафилококк и Eikenetla corrodens - микроорганизмы, наиболее часто встречающиеся в посевах при человеческих укусах, а также Pasteurelta (Пастерелла) - ее разновидности и Capnocytophaga canimorsus, попадающие в рану при укусах собак. Пациенты с человеческими укусами, обладающие аллергической чувствительностью к пенициллину, могут лечиться препаратом сульфаметоксазол+триметоприм (Котримоксазол) плюс клиндамицин. Для пациентов с инфицированными собачьими укусами, не переносящих пенициллин, приемлемой альтернативой является доксициклин, за исключением детей >8 лет и беременных. Эритромицин может применяться, но риск безрезультатного лечения выше из-за устойчивости микрофлоры. Другие приемлемые комбинации включают клидамицин и фторхинолоны для взрослых или клидамицин и сульфаметоксазол+триметоприм для детей.
• Укусы кошек: Фторхинолоны рекомендуются для профилактики и лечения из-за преобладания P. multocida. Альтернативой для больных, имеющих аллергию на пенициллин, является кларитромицин или клиндамицин.
• Укусы белки, песчанки, кролика и морской свинки Эти укусы редко инфицируются, но если уж это случается, их можно лечить теми же лекарствами, что и укусы кошек.
• Укусы обезьян: Укусы обезьян надо лечить профилактически ацикловиром внутривенно.

Пациентам, укушенным человеком, необходимо провести профилактику вирусного гепатита и ВИЧ-инфекции в соответствии с серо-статусом больного и нападавшего. Если статус неизвестен, профилактика не назначается.

От укусов, нанесенных людьми, страдает больше людей, чем от укусов собак и кошек. Такие укусы могут повлечь за собой серьезные повреждения кожи, подкожных мягких тканей и даже кровеносных сосудов.

Человеческие укусы гораздо опаснее, чем укусы любых других млекопитающих. Почему? Во рту человека содержится множество микробов и вирусов, которые опасны для человека, в том числе вирусы герпеса, сифилиса, туберкулеза, цитомегаловирус.

Симптомы

Кровотечение от человеческого укуса может быть скудным или обильным. Если от укуса образуется рва­ная рана, кровотечение возникает сразу же, а затем появляются синяки и опухание.

Если сразу же принять меры, может произойти заражение.

Симптомы заражения следующие:

• нагноение;
• опухание;
• краснота.

Что следует делать

Если укус, нанесенный человеком, повредил кожу, немедленно обращайтесь к врачу. При этом могут быть занесены опасные бактерии или вирусы.

Меры предосторожности

• Прежде чем оказывать первую помощь, наденьте резиновые перчатки, чтобы предохраниться от инфекции, передающейся через кровь. Если перчаток нет, используйте непромокаемый материал: пластиковые пакеты, клеенку, несколько слоев марлевых прокладок или попросите самого пострадавшего придерживать повязку на ране.
• До оказания помощи и сразу же после этого вымойте руки водой с мылом.

Обработайте рану

Если сильного кровотечения нет, обмывайте рану водой с мылом в течение 5-10 минут, чтобы предотвратить заражение. Затем ополосните ее под струей воды.

• Не трите рану - вы можете повредить ткани.
• Применяйте антисептики и домашние средства только при поверхностном повреждении, если не нарушен кожный покров. Можно воспользоваться бальзамом с антибиотиками.
• Ничем не заклеивайте и не замазывайте рану. Это увеличивает риск заражения.

Теперь примените нажатие, чтобы остановить крово­течение. Покройте рану стерильной марлей и наложите повязку.

Как можно скорее обратитесь за медицинской помо­щью, чтобы обеспечить лучшую очистку раны. Постра­давшему, возможно, понадобится антибиотик, сделать противостолбнячный укол и наложить швы.

Как лечатся укусы, нанесенные человеком

При нарушении кожных покровов оценивается степень тяжести повреждения. Рана снова промывается. У пострадавшего могут взять пробы, чтобы определить наличие тех или иных бактерий.

Врач может удалить мертвую ткань, особенно при ранах на руке. При глубоких ранах на лице накладывают швы. Пострадавшему могут потребоваться антибиотики и противостолб­нячный укол, чтобы пре­дотвратить заражение.

Можно ли заразиться СПИДом при укусе человека

Случаи заражения от укуса СПИДом неизвестны. Однако если вас укусил человек с положительным анализом на вирус приоб­ретенного иммунодефици­та, немедленно пройдите проверку на СПИД и повторите анализ через 3 месяца и через полгода.

Что делать, если кусается ребенок

Дети разного возраста кусаются по разным причинам. Ваш ребенок может оказаться и нападающим, и жертвой.

Когда кусается ребенок до года

Ребенок кусается, если у него режутся зубки или когда он исследует предмет. Когда появятся зубки, не разрешайте ребенку кусать вас.

Как отучить кусаться при грудном вскармливании

Эти укусы могут быть весьма болезненны. Надо отучить ребенка кусать грудь. Не смейтесь и не восклицайте, когда младенец кусает вас - он может решить, что это такое развлечение, и будет кусаться снова.

При укусе немедленно прервите кормление. Пальцем осторожно оторвите губы ребенка от груди. Отнятие от груди поможет отучить младенца кусаться.

Если укус младенца повредил кожу на груди или соске, обратитесь к врачу.

Когда кусается малыш

Малыш, начинающий ходить, кусается, когда режутся зубки и когда он испытывает агрессивные чувства. Ребенок до полутора лет не понимает, что укус причиняет другому боль.

Отучите ребенка от вредной привычки

Если ваш ребенок кусает других детей, твердо скажите «нельзя» и временно изолируйте его. Если вы будете внимательны и последовательны, ребенок-дошкольник поймет, что кусать других людей недопустимо.

Когда кусается школьник

Часто мы просто не замечаем укуса какого-то насекомого, иногда болезненно вскрикиваем.

Но могут быть и более печальные последствия от встречи с некоторыми из них, в виде серьёзных осложнений или даже летального исхода. Поэтому мы должны быть всегда готовы к непредвиденным ситуациям и принимать в случае необходимости соответствующие меры.

Введение

С первым потеплением начинает активизироваться и жизнь различных насекомых. А их немало, около пяти миллионов видов. Наиболее распространены у нас чешуекрылые, жесткокрылые в виде жуков, бабочек. Много и перепончатокрылых: муравьи, комары, осы, пчёлы.

Наиболее опасны перепончатокрылые , они доставляют человеку массу неудобств, страданий, болезней. Смертность от их укусов более чем в 3 раза превосходит смертность от укусов гадов.

Потому что у 30% населения Земли имеется аллергия на белки различного происхождения, в том числе на содержащийся в яде насекомых. При укусе он легко попадает в человеческий организм вместе с ядом и слюной.

Насекомые являются носителями всевозможных микроорганизмов, вызывающих у покусанного человека множество опасных заболеваний. Передают их более всего кровососущие насекомые: блохи, москиты, вши, комары. Нужно научится отличать насекомых от совершенно безвредных, средней опасности и высокой опасности.

Устали бороться с вредителями?

На даче или в квартире завелись тараканы, мыши или другие вредители? С ними нужно бороться! Они являются переносчиками серьезных болезней: сальмонеллеза, бешенства.

Многие дачники сталкиваются вредителями, которые уничтожают урожай и повреждают растения.

Он обладает следующими свойствами:

• Избавляет от комаров, тараканок, грызунов, муравьев, клопов
• Безопасен для детей и домашних животных
• Работает от сети, не требуется подзарядка
• Нет эффекта привыкания у вредителей
• Большая площадь действия прибора

Почему насекомые кусают?

Каждый человек в разной степени испытывает на себе укусы насекомых. Реакция будет всегда различна, это зависит от индивидуальных особенностей человека и от вида насекомого.

Если кто-то без вреда для здоровья сможет подвергаться многочисленным укусам, для другого ослабленного человека даже один-единственный укус может стоить жизни.

Особенно к детям после укусов насекомых нужно быть предельно внимательными. Опасен не отёк и боль, а вещество, которое насекомое впрыскивает. Самые серьёзные последствия для человека - это возможная аллергия, угроза инфицирования, передача серьёзных заболеваний.

Почти все насекомые ненасытны, агрессивны, но нападают только в 2 случаях:

• для собственного насыщения;
• оборонительных целях.

Истории наших читателей!
"У меня очень чувствительная кожа и повышенная реакция на укусы насекомых. После укусов комаров и мошек появляется отек и сильный зуд. Подруга посоветовала заказать капли, состав которых полностью натурален.

Начала принимать препарат и реакция кожи совсем не такая, как раньше! Небольшая припухлость и легкий зуд! Для меня это замечательный результат. Решила пропить курс и повторю весной. Советую!"

Симптомы укуса насекомых

Все укусы имеют последствия, но различные. Симптомы мало разнятся, но по степени тяжести отличия могут быть существенными.

Неприятные проявления укусов:

• сильный зуд;
• раздражение;
• покраснение;
• Уплотнение;
• болезненность;
• повышение температуры тела;
• отёчность;
• припухлость.

Нельзя расчёсывать место укуса, чтобы ненароком не занести инфекцию. Особенно непредсказуемая и очень опасная реакция - аллергия. Смерть может наступить через 15–30 мин. от анафилактического шока, если не оказать экстренной медицинской помощи пострадавшему.

Кроме местных проявлений, присоединяется ещё и общая реакция в виде:

• потери сознания;
• нарушения или остановки дыхания;
• сильного сердцебиения;
• падения АД;
• головокружения.

При умеренной форме аллергии в виде припухлости, зуда, сыпи особых мер принимать не нужно, но по приходу домой, сразу обработайте ранку.

Укусы каких насекомых опасны?

Часто мы недооцениваем опасности укуса, а затем годами расплачиваемся за свою беспечность. В средних широтах особенно опасны перепончатокрылые: огненные и кочевые муравьи, шмели, слепни, осы, оводы, шершни, пчёлы. Нападают они не для выживания, а для самообороны.

Особенно опасны:

• - являются переносчиками малярии;
• москиты - разносят лейшманиоз;
• комары - передают жёлтую лихорадку и болезнь Денге;
• вши - опасность в виде риккетсиоза, тифа;
• крысиные блохи - чумную палочку;
• блохи - бубонную чуму;
• постельные клопы - туляремию, вирусный гепатит В, возбудители чумы, Q-лихорадки;
• тараканы - глисты, дизентерию, туберкулёз;
• муха цеце - заражают сонной болезнью;
• мухи - приводят к дизентерии, тифу и т. д.;
• клещи - к неизлечимой болезни Лайма;
• паук Чёрная вдова - способен спровоцировать даже смерть. Здесь вы можете прочитать, какие еще обитают в России;
• коричневый паук отшельник - полностью уничтожает ткани, на заживление уходят месяцы, а маленькие дети и пожилые могут даже погибнуть.

Истории наших читателей!
"Всегда использовали удобрения и подкормки в своем огороде. Сосед сказал, что замачивает семена, применяя новое удобрение. Рассада вырастает крепкая и сильная.

Заказали, следовали инструкции. Чудесные результаты! Такого мы не ожидали! Собрали в этом году замечательный урожай, теперь всегда будем использовать только это средство. Рекомендую попробовать."

Опухоль, как естественная реакция организма на укус

После укуса появляется сразу или через небольшой промежуток времени опухоль, но это вполне объяснимая реакция организма на раздражитель. Так иммунная система реагирует на опасные токсины и ферменты, впрыскиваемые насекомым под кожный покров. Часто при этом начинается воспалительный процесс.

Тогда отёчность будет незначительна, а поражённые участки станут напоминать только небольшие припухлости. Но когда человека ужалит более опасное насекомое: шершень, оса, шмель, пчела, клоп тогда появление опухоли будет неизбежным, нередко очень внушительным.

Специфика воспаления после укуса насекомого

Если после укуса насекомого опухла несильно какая-то часть тела, паниковать преждевременно не стоит. Это нормальная реакция организма на проникновение чужеродных биологически активных веществ. Но если распухает значительная часть, или отёк разлился уже по всему телу, значит, можно допустить нежелательную аллергическую реакцию, которую нужно устранять немедленно.

Если ощущается лишь небольшой дискомфорт в виде жжения, красноты, это нормально. Но когда существенно повышается температура тела, значит, процесс принял генерализованный характер, и больного нужно немедленно госпитализировать.

Специфика воспаления после укуса у детей

Если у ребёнка место укуса только немного покраснело и чешется, и нет других опасных симптомов, при этом малыш бодр и весел, и вы знаете, что причина всему лишь комарик или муха, можно смело использовать любые подручные средства после укусов.

Но когда больное место сильно покраснело, отекло, появилась температура, рвота, и ребёнок вял и плаксив, срочно вызывайте скорую помощь.

Когда с опухолью нужно бороться?

К таким ситуациям часто относятся:

• отёки, опухоли аллергического характера;
• при вторичной инфекции (когда в ранку была занесена инфекция);
• опухоли, затронувшие дыхательную систему.

Теперь более детально рассмотрим, когда может потребоваться медицинская помощь:

1. От укуса опухла гортань, язык или глаз. В первых двух случаях, может случиться удушье, в последнем возможно серьёзное повреждение глаза.
2. Если после укуса прошло уже более 3 дней, а ранка воспалилась, значит, произошло вторичное инфицирование.
3. При появлении интоксикации: рвоты, головокружения, повышенной температуре тела и т. д.
4. На поражённом участке появился обширный нарыв - это может быть при повреждении тканей.
5. Появилась сыпь, волдыри, а отёк быстро распространяется дальше.

С опухолью лучше бороться всегда, особенно при укусах шершней, скорпионов, пауков. Некоторые насекомые после укуса сразу не погибают, а ещё долго могут вредить человеку. Но есть и такие, которые умирают тотчас же.

Мы все знаем, какое насекомое погибает после укуса, конечно, это пчела. Это самое ценное для человечества насекомое, и нападает только в исключительных случаях оборонительных.

Системная терапия

В тяжелых случаях применяется системная терапия:

1. Таблетки и инъекции сильнодействующих препаратов: гормонов, противовоспалительных и антигистаминных средств, а также препараты кальция и обезболивающие.
2. Анальгетики - применяют при сильных болезненных ощущениях и аллергических реакциях. Можно принимать в таблетированной форме, но быстрее подействует внутримышечное введение: Баралгина, Анальгина и т. д. Для усиления и быстроты эффекта вводятся внутримышечно.
3. Применяются и гормональные препараты: Преднизолон в виде таблеток и инъекций, капель.
4. Лекарства с кальциевой основой нужны для снижения чувствительности иммунитета, чтобы замедлить выработку гистамина. Обычно эти препараты применяют вместе с антигистаминными средствами чтобы усилить эффект.
5. Чтобы устранить зуд, покраснение, аллергический отёк, понадобятся следующие препараты: Кальция хлорид, Кальция тиосульфат.

Противовоспалительные средства

Убрать воспаление можно нестероидными противовоспалительными средствами к ним относятся мази, кремы, гели. В некоторые из них входят глюкокортикостероиды, но они малодоступны, отпускаются только по рецепту.

Антигистаминные препараты

Применяют при аллергии и для снятия зуда и отека, принимать их необходимо как можно быстрее. Особенно при предрасположенности к аллергии (нужно всегда носить с собой).

Все антигистаминные препараты делятся на:

• местные - это мази, гели, которые наносят на зону поражения;
• системные - таблетки, желательно выбирать препараты 2 поколения, они не имеют седативного действия: Лоратадин, Цетиризин и т. д.

Местное лечение

Местное лечение направлено непосредственно на кожу и слизистые, которые пострадали от укуса насекомого. Антигистаминные препараты - препятствуют дальнейшему распространению отёка, быстро убирают зуд и красное пятно после укуса, блокируется выработка белка - гистамина.

Самые эффективные антигистаминные средства:

• Фенистил;
• Тавегил;
• Супрастин;
• Кларитин.

Мази

Любая, даже самая эффективная, мазь может только немного облегчить состояние покусанного. Но это не 100% гарантия избавления от тревожащих вас симптомов, не следует рассчитывать на это.

Потому что они все мази имеют различное только им присущее свойство: противовоспалительное, обеззараживающее, успокаивающее. Они способны предотвратить даже аллергическую реакцию.

Нужно уметь правильно выбирать подходящее средство:

1. Можно подобрать мазь против различных , блох, клопов, слепней, комаров и убрать неприятные ощущения.
2. Но при ядовитых ужаливаниях: пиявок, пчёл, шершней, сколопендр и т. д. даже хорошая мазь не принесёт облегчения, а только немного купируют боль. В этом случае мазь используется вместе с другими лекарственными средствами чтобы быстрее убрать интоксикацию.
3. При укусе клеща необходима мазь только с антисептическим действием, но предохранить от заражения энцефалитом или бериллиозом она, увы, не в состоянии.

Особенно действенные мази:

• Гидрокортизоновая;
• Стрептодерм;
• Акридерм;
• Левомеколь;
• Адвантан;
• Меновазин;
• Фенистил.

Бальзамы

Бальзамы хорошо использовать при оказании первой помощи, он успокоит и охладит кожу:

• для взрослых - Gardex Family, Флоресан крем-бальзам, Mosquitall, OFF, Mommy Care, Доктор Тайсс Арника и т. д.;
• для детей - «Моё солнышко», Gardex Baby, крем Акомарин .

Народные средства

Снять отёк после укуса поможет народная медицина:

• холодный компресс или лёд;
• немного помять и приложить подорожник, листик мяты, петрушки, одуванчика и закрепить;
• приготовить отвар вероники лекарственной и делать примочки: 1 ст. л. травы на 1 ст. кипятка, настоять до остывания;
• сделайте отвар из корней петрушки: измельчите 0,5 ст. л. корней на 0,5 л. кипящей воды, прокипятить 2–3 минуты, остудить и принимать по 2 ст. л. 3 раза в день;
• содовый раствор: 1 ч. л соды растворите в 5 ст. л. кипячёной воды и обрабатывайте поражённый участок;
• обрабатывайте медицинским спиртом или водкой пополам с водой, борным спиртом, календулой;
• хорошо помогает бальзам «Звёздочка».

Заключение

Самостоятельное лечение можно проводить только при отсутствии аллергии и при лёгкой стандартной форме реакции организма на укус насекомого.

При повышении температуры, появлении сильнейших отёков, удушья, нестерпимого зуда, скачках артериального давления, волдырей, которые на глазах начинают сливаться, образуя значительные площади, немедленно обращайтесь к врачу или вызывайте скорую помощь. Домашнее лечение недопустимо, оно может привести к серьёзным осложнениям и даже гибели.

Чтобы не бороться с последствиями укусов, лучше их сразу предупреждать. Существует огромный выбор средств для защиты и отпугивания насекомых. А правильно выбранное средство поможет сохранить здоровье!