Десны - слизистая оболочка, покрывающая альвеолярные отростки челюстей и зубов. Их ткани представляют многослойный плоский эпителий, обладающий способностью быстро восстанавливаться. Пронизанные капиллярами и нервными окончаниями десна кровоснабжают и питают корни зубов. Кровь из раны на десне

Причины возникновения ран на деснах

Раны на деснах могут появляться в результате:

• термических или химических ожогов;
• десну возле зуба можно травмировать жесткой зубной щеткой, или поцарапать грубой твердой пищей;
• стоматологических процедур, отколотым зубом, брекетами;
• опасная привычка держать во рту острые предметы, спичку, зубочистку, карандаш, может стать причиной повреждений;
• стоматита;
• язвенного гингивита.

Для укрепления тканей десен необходимо использовать специальные лечебные пасты, предотвращающие воспалительные процессы и повышающие тонус десен.

Воспаление в ротовой полости

Причин, по которым могут воспалиться дёсны несколько:

1. Стоматиты разных форм, вызываемые вирусами и бактериями, поражающие десна, язык. Все заболевания сопровождает покраснение слизистой оболочки полости рта. Появляются пузырьки, которые могут изъязвляться, образованная на десне ранка белого цвета имеет овальную форму с красными краями. Стоматит сопровождает субфебрильная температура, увеличенные лимфатические узлы. Причина развития – инфекция, проникающая через царапины и трещины на десне. Провоцирующими факторами становятся недостаточная гигиена полости рта, ослабленный иммунитет, курение. Признаки заболевания могут проявиться после курса химиотерапии, на фоне гормональных изменений. Нередко стоматит обнаруживается у ВИЧ-инфицированных. Заболевание может возникнуть как аллергическая реакция, провокаторами могут выступать пищевые продукты или лекарственные препараты. Герпетический стоматит провоцируется вирусом простого герпеса. Афтозный развивается при отсутствии лечения или является осложнением другой формы заболевания, характеризуется множественным поражением десен. Грибковая форма вызывается грибковой инфекцией, часто встречается у людей, носящих зубные протезы.
2. Язвенный гингивит - редко встречающаяся форма заболевания десен, диагностируется чаще в возрасте 18-30 лет. Предрасполагающими факторами являются множественный кариес, зубные камни и налет, неправильно подогнанная ортопедическая конструкция. Течение болезни острое, с повышенной температурой, головной болью, нарушением сна. При этом ткани десен болезненны, отечны и кровоточат при малейшем механическом воздействии. Ограниченные участки десны покрываются язвами.
3. Воспаление может развиться, если механическое повреждение десны оказалось глубоким, а антисептическая обработка не проводилась. В таких случаях царапина воспаляется из-за присоединения инфекции. Без отсутствия лечения воспаление переходит в острую форму гингивита.

Катаральный гингивит

Лечение ран на деснах

Лечебные мероприятия предусматривают устранение всех причин, вызывающих воспалительный процесс. Основным направлением является обработка ран гелями, мазями, лекарственными растворами, способствующими заживлению микротравм. В качестве дополнительной терапии возможно применение народных средств.

Медикаментозное лечение

Небольшие механические травмы десны, царапины и микротрещины, обрабатываются антисептическими средствами «Метрогил Дента », «Холисал ». Чтобы предотвратить воспалительный процесс рекомендуется полоскание содовым или солевым раствором после каждого приема пищи. Для промывания ротовой полости также используют «Стоматофит », «Ротокан », «Малавит ». Царапину и рану следует обрабатывать перекисью водорода, используя ватную палочку. Если ранка на десне получена в результате ожога, к лечению добавляют обезболивающее средство.

Стоматофит

В случаях, когда причиной образования ран на деснах является стоматит, проводят комплексную терапию с приемом лекарственных препаратов, использованием мазей и полосканием ротовой полости. Бальзам «Асепта », содержащий прополис, снимает воспаление и регенерирует травмированную ткань десен. Назначается также «Стоматидин» - препарат антисептического и обеззараживающего действия.

Герпетический стоматит лечится с применением «Зовиракса », «Ацикловира », «Оксолина ». Болевой синдром устраняют анальгетиками. Назначаются также антигистаминные средства, поливитаминные комплексы, иммуномодуляторы. Десна обрабатывается противовоспалительными и ранозаживляющими средствами.

При диагностировании аллергического стоматита лечение проводится антигистаминными препаратами. Местная терапия предусматривает обработку десен «Ингалиптом », «Люголем », «Гексоралом », полоскание «Ингафитолом », «Эвкаром », рекомендуются также таблетки для рассасывания.

Гексорал раствор

При грибковом стоматите десны обрабатывают нистатиновой и левориновой мазью, принимают противогрибковые лекарственные средства «Дифлюкан », «Флуконазол ».

При язвенном гингивите назначают «Метронидазол », антигистаминные препараты. На раны наносят аппликации с «Лидокаином », «Хлоргексидином », «Трипсином ». Для наружного применения используют маслянистую жидкость - «Каротолин ». Назначается полоскание антисептическими растворами и травяными отварами. Лечебная терапия также включает в себя физиотерапевтические процедуры: УФО , ультрафонофорез и лазеротерапию .

Лазер в стоматологии

В случаях, когда травматические царапины и ранки появились в процессе лечения зуба, из-за некачественного протеза, или отколотого зуба, необходимо выявить и устранить причину. Заменить зубной протез или брекеты, отшлифовать края отколотого зуба и приступить к местному лечению, используя заживляющие препараты и полоскания.

Народные средства заживления ран на деснах

Народная медицина для заживления десен предлагает отвары с лечебными травами, обладающими антибактериальными, противовоспалительными и успокаивающими свойствами:

1. Отвар с ромашкой - 2 ст. л. заливают пол литрами кипятка, настаивают полчаса. Полоскать по 4-5 раз в день.
2. Отвар с шалфеем - столовая ложка сухой травы заваривается на стакан кипятка, используют для полоскания рта.
3. Кора дуба обладает противовоспалительными, вяжущими и регенерирующими свойствами. Измельчить кору дуба, 1 ст. л. варить в 300 мл.воды в течение 15-20 минут. Отваром ополаскивают полость рта 3-4 раза в день.
4. Отвар тысячелистника снимает воспаление. 2. ст. л. травы залить стаканом кипятка, настоять 20 минут, полоскать 4-5 раз в день.
5. Аппликации с облепиховым маслом способствуют быстрому заживлению раны на десне. Ватный тампон пропитывается маслом и прикладывается к ране.

Лечение ран на деснах народными средствами рекомендовано при незначительном поражении десневой ткани либо в качестве дополнения к основному медикаментозному лечению.

Отвар шалфея

Особенности ухода за полостью рта

Правильный уход за полостью рта предотвращает раннюю потерю зубов, исключает заболевания десен и горла. Обитающие там патогенные микробы способны провоцировать нарушения в сердечно-сосудистой , пищеварительной , эндокринной системах.

А также стать причиной ревматизма, кожных заболеваний и вызывать нервные расстройства. Очаги хронической инфекции в полости рта снижают защитные силы, что может вызвать сбой в любой из систем человеческого организма. Грамотная гигиена полости рта предусматривает:

1. Тщательный ежедневный уход за зубами, включающий в себя чистку зубов после каждого приема пищи, использование зубной нити, а не зубочистки.
2. Профессиональное очищение зубов - снятие налета и зубного камня - минимум раз в год.
3. Регулярные профилактические консультации стоматолога, своевременное лечение кариеса, протезирование зубов.
4. Правильный выбор зубной щетки с индивидуальным подходом, при котором следует учитывать жесткость щетины, размер и форму. Людям с чувствительными деснами и зубами подойдут щетки с мягкой щетиной. Популярностью пользуются щетки со средней жесткостью. Зубная щетка должна обновляться каждые три месяца.
5. Массаж десен, которым следует заканчивать каждую чистку зубов. Сомкнуть зубы и легкими круговыми движениями массировать десна зубной щеткой.
6. Зубные пасты следует выбирать по рекомендации лечащего стоматолога. Паста специального назначения, противокариозная, противовоспалительная не должна использоваться постоянно, во избежание привыкания рекомендуется делать перерывы.
7. Применение специальных приспособлений для чистки языка.
8. Использование ополаскивателей для полости рта, обеспечивают дополнительную очистку зубов, языка и слизистой.
9. Людям, носящим зубные протезы, следует тщательно ухаживать за имплантатами с помощью специальных инструментов и приспособлений.
10. Своевременное лечение инфекционных заболеваний полости рта.
11. Отказ от курения, привычки грызть семечки.

Заболевания десен часто связывают с гиповитаминозом, дефицитом витаминов «А», «С» и «Д». Для обновления слизистых слоев десны необходим белок в достаточном количестве.

Своевременное устранение заболеваний, вызывающих повреждение десен, обеспечивает здоровое состояние полости рта и зубов. Внимательное отношение к своему здоровью, консультации специалистов помогут избежать неприятных осложнений.

В этой бесцветной пленке обитают болезнетворные бактерии. Их токсины провоцируют раздражение и воспаление десны. Недостаточно тщательно удаленный налет со временем затвердевает, образуя зубной камень. Его скопления преграждают доступ естественного антисептика — слюны — к покрытым отложениями участкам, нежелательные местные процессы обостряются. При запущенном гингивите разрушение может затронуть и ткани самого зуба. Карман между коронкой, пришеечной частью и десной заполняет налет. Кровь на зубной щетке во время чистки — первый признак воспаления и проблем и повреждением десен. Десны воспаляются, краснеют, отекают и «оседают», оголяя прикорневые участки зуба, появляется неприятный запах изо рта. На стадии гингивита разрушение обратимо — еще можно восстановить все функции пародонта. Если же вовремя не принять меры, воспаление проникнет глубже. Когда затронута костная ткань альвеолы, наступает пародонтит — этап, на котором возникает риск выпадения даже здоровых зубов.

Болезни ротовой полости, в отличие от проблем и повреждений десен, сказываются на общем состоянии организма. Биологически активные вещества, образующиеся при воспалении, циркулируют в крови, вызывая обострение хронических заболеваний различных органов и систем. Первой мерой профилактики и необходимым условием лечения является тщательное поддержание гигиены ротовой полости . С этой целью арсенал принадлежностей для ежедневного ухода следует пополнить зубной нитью, межзубными щетками. Специальные средства помогут контролировать размножение бактерий и не допускать воспаления.

Десна воспалилась первые признаки

При первых признаках проблемы с деснами и повреждениях , если нужно, сделает рентгеновский снимок и при необходимости назначит лечение. Началу терапии предшествует профессиональная чистка зубов у гигиениста или лечащего врача. Без нее лечебные меры будут малоэффективны. Пройдя такую процедуру, смените щетку, чтобы не «заселять» ротовую полость бактериями, накопленными на старой. В период лечения воспаления десен, обратите внимание на антисептические. Выберите средства, активное вещество в составе которых обладает широким спектром антибактериального и противогрибкового действия, обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Но концентрация антисептика не должна нарушать состав нормальной микрофлоры полости рта и вызывать привыкание патогенных бактерий.

После курса лечения по рекомендации стоматолога проходите несколько раз в год профилактические курсы применения зубных паст с антисептиками и антисептических полосканий. Доверяйте средствам, эффективность которых доказана целым рядом исследований. Во время лечения нелишним будет получить консультацию отоларинголога на предмет выявления очага хронической инфекции.

Из этой статьи Вы узнаете:

• что делать, если воспалилась десна около зуба,
• какие бывают причины воспаления,
• чем лечить воспаление десен в домашних условиях.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

В зависимости от причины возникновения может наблюдаться либо в области большинства зубов (что характерно при гингивите и хроническом генерализованном пародонтите), либо может иметь место локальный воспалительный процесс, развивающийся в области всего 1-2 зубов. Последнее характерно для локализованного пародонтита, а также при периодонтите зуба.

Выбор методов лечения будет зависеть от причины, вызвавшей воспаление, а также от степени тяжести воспалительного процесса. При недостаточной гигиене полости рта у шеек зубов возникают скопления мягкого микробного зубного налета и камня (рис.1-6), которые и являются причинами развития гингивита и хронического пародонтита. Базовым лечением в этом случае будет: 1) удаление зубных отложений у стоматолога, 2) курс противовоспалительной терапии в домашних условиях.

Совершенного другое лечение требуется, если воспаление десны около зуба носит локальный характер, т.е. наблюдается в области всего 1-2 зубов. Причинами такого воспаления могут быть нависающий край пломбы и коронки, травмирующие десневой край, либо травматические суперконтакты между верхними и нижними зубами. Поэтому, если воспалилась десна около зуба – что делать в таких ситуациях обычно заключается в устранении фактора (вызвавшего травму десневого края или жевательную перегрузку зуба), либо в лечении воспаления у верхушки корня зуба. Подробнее об этом мы расскажем ниже.

1. Воспаление десен при гингивите и пародонтите –

Если пациент предъявляет жалобы на воспаление десневого края и его кровоточивость при чистке в области всех или большинства зубов, то это безусловно является симптомами или хронического гингивита (рис.1-3), или хронического пародонтита (рис.4-6). Развитие этих заболеваний связано с недостаточной гигиеной полости рта, в результате чего на зубах скапливается мягкий микробный зубной налет, а также появляются твердые зубные отложения.

Воспаление в десне при гингивите и пародонтите происходит за счет патогенных бактерий, которые входят в состав налета и зубного камня. Бактерии выделяют токсины и медиаторы воспаления, которые запускают в десне цепь воспалительных реакций. При этом гингивит является начальной стадией такого воспаления, проявляясь исключительно кровоточивостью при чистке зубов, болями в деснах, их отеком, покраснением или синюшностью. Воспаление при гингивите захватывает только десневой край и не сопровождается разрушением костной ткани вокруг зубов.

В случае отсутствия своевременного лечения гингивита, либо при его неправильном лечении – воспаление приводит к постепенному разрушению зубо-десневого прикрепления, а также к разрушению костной ткани вокруг зубов. Эта стадия воспаления называется уже хроническим пародонтитом. Для пародонтита по-прежнему характерны все вышеперечисленные симптомы гингивита + появляется подвижность зубов, происходит образование пародонтальных карманов с гнойным отделяемым, постепенное оголение корней зубов и т.д.

Воспаление десны: лечение при гингивите и пародонтите

Если пациент жалуется на генерализованное воспаление десен – лечение при гингивите и пародонтите начинается с процедуры удаления зубных отложений, и уже после этого назначается курс противовоспалительной терапии. Удалить с зубов бактериальный налет и зубной камень можно только у стоматолога, и обычно для этого применяется (рис.7-8), но сам курс противовоспалительной терапии можно будет провести и в домашних условиях.

Удаление зубных отложений ультразвуком: фото

Противовоспалительная терапия –

Ниже мы расскажем – чем лечить в домашних условиях воспаление десен. Но вы должны понимать, что такой курс в полной мере будет эффективен только после удаления с зубов причинного фактора воспаления (т.е. микробного налета и зубного камня). Если применять нижеуказанные средства без предварительного удаления зубных отложений, то вы сможете этим только временно заглушить симптомы воспаления, переведя воспаление в хроническое течение.

Воспаление десен лечение в домашних условиях обычно продолжается 10 дней. Обработка десны проводится 2 раза в день (утром и вечером), причем важно делать ее только после еды и последующей гигиены полости рта. Таким образом, утром вы должны позавтракать и почистить зубы, после чего будет необходимо сначала прополоскать рот антисептическим раствором. При небольшом воспалении для этого можно использовать стандартный недорогой , который продается в любой аптеке за 40 рублей.

Но, если у вас выраженное воспаление десен и есть выраженная кровоточивость при чистке – тут лучше использовать растворы с содержанием хлоргексидина 0,2-025%. Лучшее средство от воспаления десен с такой концентрацией хлоргексидина – ополаскиватель Лакалут Актив, либо «PresiDent Antibacterial». Для полоскания нужно набрать в рот 10-15 мл раствора (один глоток) и, ничего не сплевывая, прополоскать рот в течение 1 минуты.

После полоскания необходимо нанести на десну специальный противовоспалительный гель. Лучшее лекарство от воспаления десен для этих целей – (он содержит 2 активных компонента, глубоко проникающих вглубь слизистой оболочки и быстро снимающих воспаление). При умеренном воспалении можно также применять гель Пародонтоцид. Гель будет лучше фиксироваться на влажной слизистой оболочке полости рта, если вы предварительно подсушите десневой край сухим марлевым тампоном.

Далее выдавите гель на палец и нанесите его на десневой край, который прилежит к передней поверхности верхних и нижних зубов. Обычно гель наносится на десны только с передней поверхности зубных рядов (с язычной/небной стороны обработка проводится при необходимости). После нанесения геля 30 минут нужно не пить, рот не полоскать, а также не принимать пищу 2 часа. Образующуюся слюну проглатывайте как обычно, ее не нужно копить или сплевывать. Вечером обработку повторить – снова после еды и чистки зубов прополоскать рот, а потом нанести гель.

Важно:

• При гингивите воспалением охвачена только краевая часть десны, поэтому вышеуказанного противовоспалительного курса и предварительного удаления зубных отложений вполне достаточно для для полного излечения пациента. Но чтобы воспаление не возникло снова – очень важно поддерживать правильную гигиену полости рта. Ниже по ссылке вы можете прочитать исчерпывающую информацию по формам гингивита и их лечению –
• При пародонтите , т.е. когда к симптомам гингивита присоединились подвижность зубов, оголение корней, гноетечение из пародонтальных карманов – только лишь удаления зубных отложений и вышеуказанного курса противовоспалительной терапии будет уже недостаточно. Тут может дополнительно потребоваться антибиотикотерапия, промывание пародонтальных карманов, шинирование подвижных групп зубов, а также хирургические методики лечения. Подробнее об этов в статье –

2. Локальное воспаление десны около зуба –

В этом разделе мы расскажем – как снять воспаление десны, если оно возникло всего в области 1-2 зубов. Причинами такого ограниченного воспаления десны может быть локализованная форма пародонтита, либо обострение хронического периодонтита зуба. Припухлость десны при локализованном пародонтите, как правило, локализуется в межзубном промежутке, причем ближе к десневому краю (рис.9-10). Часто при осторожном нажатии на такую припухлость можно увидеть, что из под десны начинает выделять гной.

Припухлость десны при локализованном пародонтите: фото

Основными причинами локализованного в области 1-2 зубов пародонтита чаще всего являются следующие факторы:

• Травматический прикус (суперконтакт) –
  в области некоторых зубов может возникать так называемое «преждевременное накусывание», т.е. зубы антагонисты смыкаются не равномерно, а есть преждевременно накусывание на какой-то один из зубов. Наличие такого суперконтакта вызывает механическую перегрузку зуба, что приводит к разрушению костной ткани вокруг него и воспалению десны. Суперконтакты могут появляться самостоятельно, либо быть следствием некачественно изготовленных пломб и коронок.

• Нависающий край пломбы в межзубном промежутке –
  при лечении кариеса между зубами стоматолог может оставить нависающий край пломбы, который будет травмировать десневой сосочек в межзубном промежутке. Это грубая ошибка стоматолога. Помимо травмирования десны нависающий край пломбы создает условия для задержки остатков пищи в межзубном промежутке, что также способствует развитию воспаления.

• Отсутствие контактного пункта между зубами –
  когда разрушена та часть зуба, которая контактирует с боковыми зубами в межзубном промежутке – очень важно восстановить правильный контакт. Это достаточно сложная и кропотливая работа, требующая мастерства, и далеко не каждый стоматолог умеет восстанавливать «контактный пункт» между зубами. Отсутствие хорошего контакта будет приводить к набиванию пищи в межзубной промежуток, с последующим гниением пищевых остатков и развитием воспаления.

• Нависающие края коронок –
  к постоянному травмированию десны могут привести некачественно изготовленные коронки. Например, коронки могут также иметь нависающий край, травмирующий десну. На рис.12 вы можете увидеть рентгеновский снимок зуба под коронкой: в межзубном промежутке стрелками ограничен глубокий пародонтальный карман, возникший по причине хронической травмы десны нависающим краем коронки.

Воспаление десны около зуба: лечение
если причиной стал нависающий край пломбы или коронки, то необходимо сточить бором нависающий край пломбы (если это возможно, в противном случае – полностью заменить пломбу), изготовить новую коронку. При отсутствии хорошего контактного пункта между зубами в межзубном промежутке необходимо также заменить некачественные пломбу или коронку, которые стали причиной отсутствия контакта. При наличии травматического суперконтакта проводится «избирательное пришлифовывание зубов».

Все вышеперечисленное является базовой терапией, направленной на устранение причинного фактора, вызвавшего воспаление. Далее, в зависимости от степени тяжести воспаления и степени разрушения костной ткани вокруг зуба – может проводиться кюретаж пародонтального кармана с закладкой в костной карман синтетической костной ткани (для восстановления уровня кости), курс противовоспалительной терапии, шинирование зуба.

Воспаление десны при периодонтите –

При локализованном пародонтите воспаление развивается в межзубном промежутке, в котором происходит образование пародонтального кармана путем воспалительной резорбции костной ткани вокруг зуба. В свою очередь припухлость десны при связана с развитием гнойного воспаления у верхушки корня зуба (рис.13). Припухлость десны при этом будет появляться чаще всего именно в проекции верхушки корня больного зуба.

Воспаление десны при периодонтите: фото

Причиной развития периодонтита (воспаления у верхушки корня зуба) является инфекция в корневых каналах. Периодонтит возникает либо в результате отсутствия своевременного лечения кариеса и пульпита зуба, либо при некачественном лечении зубов, особенно часто – при некачественном . Воспаление десны при периодонтите обычно ограничено 1 причинным зубом, но при формировании гнойного абсцесса больших размеров – может распространяться на несколько зубов (рис.14).

Во всех случаях воспаление, как правило, носит локализованный характер и располагается в проекции причинного зуба. У периодонтитного зуба на верхушке корня образуется киста (мешочек заполненный гноем), которая и вызывает припухлость десны. Отек и припухлость десны в этом случае будут периодически появляться, потом исчезать и т.д.

Как снять воспаление десны при периодонтите –
если воспаление вызвано действительно развитием периодонтита (а не гингивита или пародонтита), то в этом необходимо удостовериться, сделав рентгеновский снимок, и сопоставив его с данными визуального осмотра зубов. Причинный зуб всегда будет иметь либо кариозный дефект, либо пломбу. А рентген позволит увидеть воспалительные изменения костной ткани в области верхушки корня зуба, а также качество пломбирования корневых каналов, если оно ранее проводилось.

Далее проводится лечение зуба. Если лечение корневых каналов в зубе ранее не проводилось, то сначала проводят удаление нерва и механическую обработку корневых каналов, после чего проводится лечение воспалительного очага у верхушки корня зуба при помощи специальных паст на основе гидроксида кальция. Далее проводится пломбирование корневых каналов гуттаперчей и восстановление коронки зуба пломбой или коронкой. Исчерпывающую информацию по лечению периодонтита читайте в статье:

Лечение десен в домашних условиях –

1) При гингивите и пародонтите в домашних условиях можно лишь проводить противовоспалительную терапию (антисептические полоскания, аппликации противовоспалительными средствами). Однако вылечить воспаление это не позволит, а лишь ненадолго снимет симптомы. Чтобы противовоспалительная терапия дала эффект необходимо предварительно снять все зубные отложения. Качественно сделать это можно только при помощи на приеме у стоматолога.

2) Если же речь идет о воспалении десны на фоне травмирования ее нависающими краями пломб/ коронок, то просто противовоспалительная терапия также не даст желаемого эффекта без устранения травмирующего фактора. Т.е. к стоматологу идти все равно придется.

3) Если у вас происходит периодическое припухание десны в области нескольких зубов на фоне периодонтита одного из зубов, то тут противовоспалительная медикаментозная терапия (включая антибиотикотерапию) совершенно бесполезна. Воспаление в этом случае вызывается инфекцией в корневых каналах, и пока корневые каналы этого зуба не будут качественно запломбированы – воспаление никуда не денется.

Важно : поэтому очень важно понять, что домашнее лечение может быть эффективным только в плане проведения курса противовоспалительной терапии при хроническом гингивите и пародонтите, но опять же только после проведения профессиональной чистки зубов от налета и камня. Также домашнее лечение может использоваться для укрепления десен между основными курсами противовоспалительной терапии.

Воспаление десен: лечение народными средствами

Народные средства позиционируются как «безопасная» замена профессиональных противовоспалительных препаратов, предназначенных для лечения воспаления. Однако они обладают в десятки раз более слабым эффектом, чем профессиональные антисептики или противовоспалительные гели для десен. Использовать народные средства можно лишь как дополнительное средство в комплексной терапии или с профилактической целью.

Не спиртовые отвары трав действительно обладают незначительным противовоспалительным эффектом, например, эвкалипт, ромашка, календула, зверобой, кора дуба… Но постоянно полоскать рот этими отварами не рекомендуется, т.к. пигменты, содержащиеся в таких отварах, легко оседают на поверхности зубов, делая их поверхность шершавой, и это облегчает образование зубного камня.

Если Вы так уж хотите непременно пользоваться полосканиями на растительной основе, то уж лучше покупать готовые эликсиры для полосканий на растительной основе фабричного производства (из них уже удалены пигменты), либо использовать противовоспалительные

В интернете циркулирует большое количество рецептов, которые не только не способны вылечить воспаление десен, а даже наоборот способствуют прогрессированию воспаления. Но большинство народных средств при отсутствии профессионального лечения – лишь уменьшают симптомы заболевания, маскируя их, а в это время само заболевание будет незаметно прогрессировать.

В итоге, пациенты часто обращаются в случаях, когда уже возникли необратимые изменения (подвижность зубов, разрушение кости вокруг зубов). И основная причина таких поздних обращений – это именно домашняя народная медицина. Надеемся, что наша статья на тему: Воспалилась десна что делать – оказалась Вам полезной!

Последняя редакция статьи: 11.01.2019

Описание:

Пролежень слизистой оболочки десны (травматический протетический ) – это травматическое поражение слизистой оболочки десны, возникающее в результате длительного механического воздействия.

Симптомы:

При легкой травме слизистой оболочки развивается катаральное воспаление.
В случае серьезного несоответствия протеза переходной складке возникают пролежневые язвы с отечными краями и кровоточащим дном. Язвы болезненны и могут быть одной из причин отказа от пользования протезом. Острые декубитальные язвы быстро исчезают после коррекции краев протеза, в противном случае язва становится хронической. Вокруг нее возникает гиперплазия эпителия, иногда в виде лепестков, покрывающих язву. Дно язвы может быть чистым, кровоточащим, иногда покрыто фибринозным налетом.

Воспаление слизистой оболочки протезного ложа может быть очаговым - в виде точечной гиперемии (покраснения) или больших гиперемированных пятен и разлитым, часто занимающим всю поверхность протезного ложа. На фоне воспаленной и отечной слизистой оболочки могут возникать точечные кровоизлияния, эрозии, а также очаги гиперплазии слизистой оболочки в виде зернистости или дольчатости. Изменения слизистой оболочки могут наблюдаться также при пользовании несъемными протезами.

Причины возникновения:

Механическая травма может быть острой и хронической. Острая механическая травма обычно возникает при прикусывании слизистой зубами или повреждается инструментами при стоматологических вмешательствах.
Пролежень (декубитальная язва)   возникает в результате несоответствия базиса, кламмеров (удерживающих элементов) протеза границам и поверхности протезного ложа. Травматические стоматиты наблюдаются почти у всех пациентов после наложения протеза, но быстро исчезают в результате соответствующей и своевременной коррекции протеза. Реже встречаются пролежневые язвы у пациентов, пользующихся старыми, негодными протезами.

Лечение:

Для лечения назначают:

При травматических язвах необходимо, в первую очередь, устранить раздражитель, лечение включает антисептическую обработку язвы, антисептические и применение кератопластических (эпителизирующих) препаратов. При резкой болезненности язвы назначают аппликации обезболивающими средствами. Некротические ткани со дна язвы тщательно удаляют механически под анестезией или с помощью протеолитических ферментов. Назначают аппликации кератопластических средств (витамины А и Е, масло шиповника, линимент тезана, бальзам Шостаковского, каротолин, облепиховое масло, 5 % метилурациловую мазь, солкосерил и др). Производится тщательная санация полости рта. При повреждениях съемными протезами необходима их коррекция.

Если причина травмы не устранена, то лечение оказывается неэффективным, и в основании язвы постепенно развивается фиброзная ткань, которая может привести к возникновению дольчатой фибромы либо к неопластическому образованию.

Если после ликвидации травмы язва в течение 2-х недель не заживает, то необходима консультация онколога.

Ушиб десны в переднем отделе челюсти возможен при падении или ударе во время драки.

Термические травмы бывают следствием употребления слишком горячей пищи или воды. Химические ожоги десны возникают при употреблении во время еды или по ошибке кислот (обычно уксуса) и щелочей высокой концентрации.

Хронические травмы

Хронические травмы формируются в результате длительного воздействия раздражающих агентов на десну. Повредить десну могут:

• Пища, регулярно забивающаяся между зубами.
• Пломба в зубе, выходящая за пределы его стенок и давящая на десну.
• Ортодонтическая аппаратура (брекеты, пластинки).
• Плохо подогнанный кламмер (крючок) на съемном протезе.
• Край слишком широкой металлической коронки.
• Мостовидный протез, если промывное пространство под промежуточной частью отсутствует или слишком маленькое, из-за чего под мостиком скапливается пища.
• Неудобный съемный пластиночный протез низкого качества, который может натирать или вонзаться в десну плохо обработанными краями и внутренней поверхностью либо нарушать кровообращение в десне, слишком плотно прилегая к ней.

Симптомы

Есть признаки воспаления десны, не зависящие от причины травмы:

• отек и покраснение мягких тканей в зоне травмы;
• боль ― самопроизвольная, усиливающаяся при прикосновении к месту травмы.

При механической травме десны визуально заметно место повреждения ― там отмечается небольшое кровотечение.

Химический и термический ожог дает эрозию, покрытую серым налетом или пленкой некротизированной слизистой оболочки, которая легко снимается, обнажая при этом кровоточащую раневую поверхность.

Если хроническая травма существует длительное время, то на ее месте образуется:

• темная пролежневая язва с серозными или гнойными выделениями, она возникает при нарушении кровообращения;
• декубитальная язва в виде кровоточащей очень болезненной ранки с толстыми огрубевшими краями и отечной слизистой оболочкой вокруг нее.

При нагноении десны появляются и общие симптомы:

• ухудшение самочувствия;
• субфебрильная температура (37,2ºС);
• незначительное повышение уровня лейкоцитов и СОЭ в анализе крови;
• небольшое уплотнение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов.

Какой врач лечит травмы десен

При обнаружении воспаления десны надо обращаться к стоматологу.

Если травматическое повреждение десны возникло после изготовления зубного протеза, то логичным будет первичное обращение к стоматологу-ортопеду для коррекции новой конструкции во рту. При необходимости лечения слизистой оболочки пациент будет направлен ортопедом к стоматологу-терапевту.

В том случае, если причина повреждения неясна, то надо сразу записаться в клинике к стоматологу-пародонтологу.

Диагностика

Из рассказа пациента и осмотра места повреждения врач без дополнительных методов обследования устанавливает причину патологии.

Если причина травмы кроется в неудачно изготовленных коронках, мостах или съемных протезах, требуется вмешательство врача-ортопеда. Основную противовоспалительную терапию проводит терапевт-пародонтолог.

Оказание помощи начинается с устранения причины воспаления:

• удаляется инородное тело;
• заменяются некачественные пломбы;
• запрещается ношение неудобных протезов;
• приобретается новая зубная щетка с более мягкой щетиной.

Дальнейшая терапия проводится по схеме:

1. Обезболивание.
2. Противовоспалительное лечение.
3. Заживляющая терапия.

Обезболивание

Боли снимают полосканиями, ванночками или аппликациями с помощью теплых растворов 0,5-1% лидокаина, 2-4% пиромекаина.

Хороший обезболивающий эффект (а также противовоспалительный и кератопластический) имеют любые препараты прополиса.

Противовоспалительные мероприятия

Для предотвращения инфицирования поврежденного участка врач назначает:

• Полоскания антисептическими растворами. Это могут быть аптечные препараты (Хлоргексидин, Мирамистин, 0,5-1% Димексид, 0,02% фурацилин, 3% перекись водорода, бледно-розовый раствор марганцовки) или народные домашние средства в виде отваров и настоев (ромашка, шалфей - 1 столовую ложку измельченного растительного материала заваривают 1 стаканом кипятка).
• Противовоспалительные гели (Пародонтоцид, Метрогил Дента, Холисал, Элюгель и Эльгифлуор).

Заживляющая терапия

После очищения раневой поверхности применяются кератопластические (заживляющие) средства:

• Мази - Метилурациловая, Пентоксиловая, Солкосериловая.
• Препараты, содержащие витамин А и Е - каротолин, крем Унна, бальзам Шостаковского (Винилин), масло шиповника, расторопши, облепихи.

Хирургическое лечение

Обычно травмы десны имеют небольшие по протяженности размеры и не требуют наложения швов. Очень редко при хронических травмах десны производится оперативное иссечение язв вместе с огрубевшими краями.

Если язва не зажила в течение двух недель активного лечения, то надо обращаться к онкологу.

Профилактика

Для предупреждения травм десны нужно соблюдать профилактические меры:

Во время приема пищи не отвлекаться на разговоры, просмотр телепрограмм, чтение и работу на компьютере. Это уменьшит опасность возникновения ожога или механической травмы.

Своевременно лечить зубы, выбирая для этого сертифицированную, оборудованную современной диагностической и лечебной аппаратурой клинику с квалифицированными специалистами-стоматологами.

Зубное протезирование проводить также проводить только в том лечебном учреждении, которое гарантирует высокое качество изготовленных протезов.

Следить за правильным формированием зубочелюстной системы у детей, чтобы избежать в дальнейшем необходимости ортодонтического лечения.

Не надо, занимаясь самолечением, спешить с приемом антибиотиков и кортикостероидных препаратов без назначения врача. Они нанесут вред организму гораздо больший, чем окажется положительный эффект от их применения.

Заживление в полости рта всегда наступает быстро. Этому способствует присутствие в слюне бактерицидного и кератопластического фермента лизоцима, который обеспечивает естественную защиту десен от повреждений.

Полезное видео про заболевания десен

Рейтинг статьи

оценок, среднее:

Причины воспаления десен

Основными причинами развития воспаления являются:

1. гингивит или обострение хронического пародонтита – при этом заболевание, как правило, носит генерализованный (распространенный) характер;
2. травмирование тканей десны нависающим краем искусственной коронки или неправильно поставленной пломбы – процесс будет локализован в области причинного зуба (в запущенном состоянии может распространиться на 1-2 соседних), сюда же можно отнести последствия стоматологических манипуляций (воспаление десны после удаления зуба или протезирования);
3. развитие острого или обострение хронического периодонтита – наблюдается гиперемия и резкая отечность в области 1-3 зубов;
4. воспаление десны вокруг зуба мудрости, который прорезается с затруднениями.

Помимо основных причин возникновения воспалительного процесса, есть несколько факторов, способствующих его развитию:

• неудовлетворительная гигиена ротовой полости, которая является причиной активности патогенных микроорганизмов и образования мягкого и твердого зубного налета;
• нарушение функционирования иммунной системы, приводящее к снижению уровня иммунитета и общей сопротивляемости организма, что в свою очередь ведет к развитию воспалительного процесса даже при минимальных повреждениях и нагрузках на десну;
• авитаминоз может вызвать нарушение защитных и обменных процессов в организме;
• наличие хронических заболеваний (диабет, заболевания органов пищеварительного тракта и желез внутренней секреции);
• генетическая предрасположенность к заболеваниям десен;
• прием некоторых медикаментов (оральные контрацептивы, сосудорасширяющие препараты, антидепрессанты, сердечнососудистые средства);
• изменение гормонального фона при беременности;
• курение – эта вредная привычка вызывает сухость слизистых оболочек рта, при которой активность болезнетворных микроорганизмов повышается.

Если причиной является наличие хронических заболеваний, изменение гормонального фона, авитаминоз, снижение иммунитета или прием некоторых препаратов, пациенту потребуется еще и консультация специалистов других специальностей для устранения причины, вызвавшей процесс воспаления и только потом можно будет назначить адекватное лечение.

Лечение воспаления десен при гингивите или пародонтите

Чаще всего появление этих заболеваний связано с низкой гигиеной ротовой полости и генетической предрасположенностью организма к их развитию. Основной причиной появления заболеваний десны при этом являются продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, запускающие в тканях десны развитие воспалительного процесса.

Вначале, когда заболевание клинически проявляется различной степенью кровоточивости, отечностью, гиперемией десны и болевыми ощущениями, можно говорить о гингивите. Позже, когда к симптоматике гингивита присоединяются оголение корней и появление подвижности зубов, развитие пародонтальных карманов и образование в них гнойного отделяемого – это заболевание называется пародонтитом (воспалением тканей пародонта).

Методика лечения заключается в удалении отложений, проведении противовоспалительной терапии и обучении адекватной гигиене ротовой полости. Особенности развития воспаления десны при гингивите позволяют проводить противовоспалительную терапию в домашних условиях. Для этого чаще всего назначаются:

• Зубные пасты, предназначенные для борьбы с заболеваниями пародонта – Пародонтакс, Лакалут-актив;
• Полоскания (не менее двух раз в день) с использованием специальных противовоспалительных средств – Ротокан, Мирамистин, Хлорфиллипт, Хлоргексидин, Стоматофит, Мараславин (чем полоскать рот при воспалении десен должен решать только врач);
• Гели для нанесения на десны (наносятся после полоскания на высушенную при помощи салфетки десну) – Метрогил-дента, Холисал.

При пародонтите назначения зависят от стадии и тяжести течения процесса и помимо терапии, которая используется при гингивите, могут потребоваться:

• Назначение антибактериальной терапии – чаще всего назначаются следующие антибиотики: таблетированный Метронидазол или Клиндамицин, а также инъекции Линкомицина или Траумеля. При сахарном диабете предпочтительнее назначение антибиотиков фторхинолонового ряда, из них при пародонтите могут быть использованы Номицин, Таривид и Сифлокс.
• Шинирование коронками, стекловолокном или при помощи бюгельного протеза хорошее средство для укрепления подвижных зубов.
• Применение хирургических методик – закрытый и открытый кюретаж пародонтальных карманов, заключающийся в удалении их содержимого с последующим ушиванием. Проведение лоскутных операций цель которых удалить все видоизмененные ткани, включая 1-2 мм края десны, оголение корней при этом закрывают при помощи натяжения лоскутов слизистой.

При сильно запущенном пародонтите производится удаление зубов, которые невозможно сохранить и лечение проводится в зависимости от состояния десны.

Лечение воспаления после стоматологических манипуляций

Воспаление, развивающееся из-за травмы края десны неадекватно поставленной пломбой или искусственной коронкой, после удаления зуба или под протезом носит локальный характер и подлежит обязательному лечению у стоматолога. Самостоятельно справиться с ним не удастся, поскольку необходимо устранить причину хронической травмы мягких тканей.

Если десна воспалилась из-за травмирования краем пломбы необходимо удалить нависающий участок, поскольку он не только травмирует десну в межзубном промежутке, но и способствует задержке остатков пищи, что тоже является одной из причин возникновения воспалительного процесса. В случае если устранить нависающую часть не удастся необходимо поменять всю пломбу.

Если причиной хронической травмы десны стала искусственная коронка, то местом первичной локализации процесса является десна вокруг зуба, в этом случае вначале можно посоветовать провести курс противовоспалительной терапии, если же он не даст положительного эффекта, то скорее всего придется заменить коронку или мостовидный протез, явившийся причиной развития воспаления.

После экстракции зуба иногда может наблюдаться гнойное воспаление, хороший эффект в таком случае дает полоскание содой и солью. Чтобы приготовить раствор для полоскания на стакан воды надо взять по чайной ложке соли и соды и 3-5 капель йода (если нет аллергической реакции на данный препарат). Полоскать рот необходимо не менее 7-8 раз в день.

Если воспаление мягких тканей появилось после протезирования, необходимо исключить развитие индивидуальной непереносимости материалов из которых он сделан. Для купирования процесса и снятия болевых ощущений часто назначаются противовоспалительная и анестезирующая мазь для десен.

После устранения причины травматизации обычно назначается курс терапии, который можно провести в домашних условиях, как при гингивите.

Лечение воспаления при прорезывании зуба мудрости

Иногда восьмой зуб режется с затруднением (ретенция) или расположен в челюсти неправильно (дистопия). Первым симптомом прорезывания зуба мудрости становится боль и развитие воспаления десны в конце зубного ряда. Разобраться в том, какой объем помощи оказать пациенту (от купирования проявлений воспаления до удаления неправильно расположенного зуба) может исключительно стоматолог, после проведенного рентгеновского обследования.

Лечение при периодонтите

Воспаление десны, развивающееся при периодонтите, носит хронический характер с периодическим появлением обострений. Обычно оно локализовано в области верхушки корня причинного зуба (может распространяться на один-два соседних) и сопровождается следующей симптоматикой:

• периодическое образование на десне отечности или пузырька с гнойным содержимым;
• появление свища с гнойным отделяемым;
• в причинном зубе есть кариозная полость или он накрыт искусственной коронкой.

Лечение в этом случае начинается с необходимых диагностических процедур: стоматологического осмотра и рентгенологического исследования, на котором можно определить причинный зуб и тяжесть развития процесса. После чего проводится адекватное лечение зуба, включающее медикаментозную и инструментальную обработку корневых каналов, качественную их пломбировку и постановку постоянной пломбы (при необходимости изготовление новой коронки). Если зуб под коронкой, перед проведением лечения она снимается. Помимо этого может быть назначена противовоспалительная или антибиотикотерапия. В общем лечение периодонтита в зависимости от тяжести может занять от трех до 6-7 визитов к стоматологу. В случае если зуб невозможно вылечить, он подлежит удалению.

Возможно ли самостоятельное лечение воспаленной десны?

Основным условием лечения воспаления десны является устранение вызвавших его причин. Если развитие воспалительного процесса вызвано гингивитом или обострением хронического пародонтита, то самостоятельное применение противовоспалительных полосканий или гелей даст кратковременный положительный эффект и поможет ненадолго снять воспаление, поскольку основную причину возникновения заболевания (твердые и мягкие зубные отложения) необходимо удалять в условиях стоматологического кабинета.

При нависающих краях пломб и коронок устранить недостатки ранее проведенного лечения или протезирования может только врач-стоматолог. Провести адекватное лечение периодонтита самостоятельно не удастся. Поэтому залогом здоровья ваших десен является регулярное посещение стоматолога для профилактики и лечения заболеваний полости рта.

www.infmedserv.ru

Что вызывает воспаление

Гингивит и пародонтит – распространенные возбудители воспаления десен. Гингивит выражается в проявлении воспалительных процессов у десневого края. Поражение поверхностного слоя десны одновременно возникает в области 2-3 зубов.

Возбудителями гингивита являются бактерии, попавшие внутрь десны . Болезнетворные микроорганизмы попадают в полость рта с продуктами и другими предметами, усилия воспалительный процесс.

Пародонтит – более опасное заболевание. Развитие сопровождается разрушением костной ткани челюсти. Это сопровождается сильным воспалением десны. Если вовремя не записаться на прием к врачу , зуб расшатывается и в скором времени выпадает.

Эффективно и быстро снимаем воспаление

Раствор для полоскания готовят из столовой соды, мирамистина, фурацилина или хлоргексидина. Рекомендуется промывать слизистую рта и отдельно проходить ватным диском десна с использованием отвара шалфея, календулы и ромашки .

При сильных болях поможет анальгин, темпалгин или парацетамол.

После того, как боль спадет, покажитесь на прием к стоматологу. Он подскажет, чем лечить воспаление десен, подберет лекарственные препараты с индивидуальной переносимостью для полоскания рта. Если вам посоветуют дополнительно удалить зубные камни или почистить серый налет – не отказывайтесь. Часто эти проблемы провоцируют воспаление десен у взрослых и детей.

Лечение воспаления десны после стоматологических процедур

Травма десны во время установки пломбы, коронки или после удаления зуба приводят к воспалительным процессам. Травма десенного края сопровождается болезненными ощущениями и появлением сильной припухлости, поэтому лечение допускается только под контролем врача .

Если воспаление развивается от неправильно установленной пломбы, ее тщательно зачищают вокруг зуба, стачивают торчащие и цепляющиеся участки. Стоматолог может предложить заменить некачественную пломбу на новую, чтобы исключить вероятность задержки остатков пищи между зубами и деснами, провоцирующих развитие кариеса и других болезней.

Под коронкой также может возникнуть воспаление, поэтому первоначальное лечение включает в себя проведение противовоспалительной терапии вдоль десны. Если такой лечебный курс не даст положительных результатов, придется менять коронку или протез .

Фиксируется воспаление десны и у людей, которым провели экстракцию зуба. Поможет полоскание ротовой полости содовым раствором. Готовится он просто:

1. На стакан кипяченой воды добавляется 1 чайная ложка кухонной соды, 1 чайная ложка соли.
2. В стакан добавляют 4-5 капель йода (у вас не должно быть аллергии на этот компонент ).
3. Полоскание проводится не менее 5-7 раз в сутки (без сглатывания).

Устранение причины, из-за которой воспалилась десна – это только часть работы. Пациентам обязательно назначается курс дополнительной терапии, включающий в себя нанесение мазей на десну и полоскание рта.

Чем лечить воспаленную десну

В аптеках представлено много специальных мазей и противовоспалительных гелей, которые можно приобрести для лечения. Неконтролируемое применение лекарств не приведет к желаемому эффекту и быстрому выздоровлению.

Главным шагом навстречу здоровым деснам является визит к стоматологу . Он диагностирует проблему, подберет профильное лечение, а также посоветует, как предотвратить воспаление десен в будущем. В выписанном рецепте можно увидеть рекомендации полоскать рта и употреблять витамин «С», который укрепляет десна.

Лечение антибиотиками

Принимать антибиотики для снятия воспаления десны целесообразно только в сложных и запущенных случаях. Самолечение часто приводит только к ухудшению ситуации, поэтому принимают лекарственные препараты в строгом соответствии с назначением врача .

1. Амоксициллин . Производный продукт пенициллина. Антибиотик известенярко выраженными бактерицидными свойствами. Максимальная доза – 500мг в сутки. Детям до 10-летнего возраста допускается не более 250мг в сутки. Курс лечения воспаления десен амоксициллином длится 10 дней.
2. Эритромицин . Антибиотик воздействует на грамположительные микроорганизмы, вызывающие воспаление. Принимают за 2 часа до еды по 0,25г. Продолжительность курса приема эритромицина – 12 дней.
3. Метронидазол. Противомикробный препарат с бактерицидными свойствами. В день выпивают по 2 таблетки (500мг). Курс лечения – 7-10 дней.
4. Ампициллин. Лечебный препарат, воздействующий на многочисленные болезнетворные микроорганизмы. Не дает формироваться клеткам бактерий, разрушая структуру стенок. Принимается по 1 таблетке 4 раза в сутки. Курс лечения – 12 дней.

Беременным женщинам прием антибиотиков категорически запрещен, но чем им лечить воспаление десен? Лучшим средством являются разные ополаскивания и промывания рта, о которых расскажем ниже.

Что можно использовать для полоскания рта

Ниже представлены самые распространенные и эффективные растворы для полоскания рта (они могут применяться при беременности):

• Раствор фурацилина . Для приготовления понадобится 2 таблетки препарата и 1 стакан чистой воды. Таблетки растворяются при температуре воды выше 80 градусов. Полоскать рот следует каждый час на протяжении целых суток.
• Водный раствор хлоргексидина 0,05%. Продается в аптеках без рецепта врача. Обладает хорошим и продолжительным противомикробным воздействием. Полость рта следует полоскать после чистки зубов.
• Раствор мирамистина 0,01%. Продается без рецепта. По целебным свойствам очень напоминает раствор хлоргексидина. Хорошо подходит для лечения воспалений десен и при герпетическом стоматите.

Воспаление десен у детей и лечение

У детей свищи на десне, пародонтоз и стоматит встречаются редко. Самым распространенным заболеванием для них считается гингивит и воспаление десен.

Основными признаками воспаления десны у ребенка служат:

• воспаление и кровоточивость;
• покраснение поверхности десны;
• появление язвочек и шариков;
• повышение температуры.

Если вы заметили любое из этих проявлений, не откладывая нужно обращаться к врачу с целью предотвращения более серьезных заболеваний. В домашних условиях можно использовать отвар ромашки и шалфея для полоскания рта.

Заключение

Своевременное лечение воспаления десны помогает и взрослым, и детям уменьшить вероятность развития более серьезных заболеваний. После консультации с врачом необходимо неукоснительно следовать выписанному рецепту и проводить ежедневные полоскания ротовой полости.

home-stomatolog.ru

Причины воспалительного процесса

Причины развития в деснах воспалительных процессов могут носить как внешний, так и внутренний характер. Кроме того, они различаются по масштабу воздействия. Именно правильно выявленная причина воспаления становится залогом эффективного лечения.

Общие факторы

Проблемы с деснами могут являться следствием:

• курения;
• нехватки в организме минеральных веществ и витаминов;
• заболеваний ЖКТ и сердечно-сосудистой системы;
• сахарного диабета;
• гормональных сбоев;
• инфекционных процессов;
• употребления определенных лекарств (к примеру, негативное влияние могут оказывать антидепрессанты, противозачаточные средства или капли для носа);
• сниженного иммунитета.

Местные факторы

К ним относят:

• прорезывание зубов;
• травмирование, тепловые или химические ожоги десны;
• развитие зубного камня;
• некачественная гигиена полости рта, скопление, выделяющих токсины, микроорганизмов;
• неправильное протезирование или пломбировка, при котором десну травмирует нависающий край коронки или пломбы (имеет место локализованное в пределах одного-двух зубов воспаление).

Гингивит - неприятность эту мы переживем

Перечисленные факторы достаточно часто приводят к развитию в деснах таких опасных воспалительных процессов, как гингивит и пародонтит. При этом наблюдается генерализованный характер воспаления, подразумевающий поражение всей ротовой полости.

Катаральный гингивит

Такая форма воспаления встречается наиболее часто. Провоцировать заболевание могут как общие, так и местные факторы.

Для такого вида воспалительного процесса характерны следующие симптомы:

• незначительная отечность, кровоточивость и покраснение десны;
• изменение острой формы десневых сосочков на куполообразную;
• появление неприятного запаха и привкуса, ощущения зуда;
• болезненность десны при контакте с пищей;
• повышенная температура, общая слабость;
• формирование обильного налета (на начальном этапе).

Легкая форма заболевания (поражены только десневые сосочки) может сменяться средней и тяжелой формами с поражением свободной части десен и всего их пространства соответственно.

На фото представлен хронический процесс, для излечение которого потребуется комплексный подход.

Язвенный гингивит

В данном случае воспалительные процессы затрагивают слизистые оболочки десны, провоцируя развитие некроза тканей вблизи десневого края и воспаление региональных лимфоузлов.

Наиболее вероятной причиной такого процесса наряду с переохлаждением, инфекционными заболеваниями и сниженным иммунитетом является плохая гигиена полости рта.

К симптомам, характерным для катарального гингивита, присоединяются:

• наличие на вершине десневых сосочков грязно-серого налета , снятие которого приводит к кровоточивости десен;
• рост температуры с учащением пульса, бледностью кожных покровов и потерей аппетита.

При развитии такой формы заболевания крайне важно своевременно начать лечение.

На фото тяжелая форма заболевания с гнойным воспалением, которая требует антибактериального и хирургического лечения.

Гипертрофический гингивит

Особенностью этой формы является реактивное разрастание соединительной волокнистой ткани и эпителиальных базальных клеток, обусловленное хроническим воспалением слизистых оболочек десен. Чаще всего такие нарушения вызваны изменениями в работе эндокринной системы, нехваткой витаминов и нарушением обмена веществ.

При этом появляются следующие симптомы болезни:

• утолщение эпителия (при отсутствии лечения возможно ороговение);
• существенное увеличение десны в размерах, изменение ее цвета на темно-красный (гранулирующее течение гипертрофического гингивита);
• сильное уплотнение ткани десен, появление болезненных ощущений при пальпации (фиброзное развитие).

Воспалительные процессы в ротовой области

Кроме генерализованного воспаления всей десневой поверхности, возможны местные процессы на определенных участках из-за развития периодонтита, травмирования десны коронкой, прорезывание зубов мудрости.

Также, обособлено стоят воспалительные процессы в деснах беременных женщин. Об этих ситуациях мы и поговорим.

Периодонтит

Характерной особенностью периодонтита является формирование на верхушке корня пораженного зуба кисты в виде заполненного гноем мешочка, который и является причиной отечности, припухлости и болезненности десны.

При этом припухлость носит непостоянный характер, то появляясь, то исчезая.

Причиной развития нарушения становится запущенный кариес, развившийся в пульпит, или некачественная пломбировка корневых каналов в процессе лечения пульпита либо на этапе подготовки к протезированию.

Воспалительный процесс во время беременности

Изменение состояния десен с развитием кровоточивости и отечности очень часто наблюдается в период беременности.

Провоцирующим фактором, стоматологи называют - изменение гормонального фона женщины, который с ухудшением гигиены полости рта приводит к развитию воспаления десен.

Особенно внимательной к состоянию полости рта нужно быть во втором и третьем триместрах (представленный на фото гипертрофический процесс, характерен для этих сроков).

При отсутствии своевременного лечения воспаление может быстро прогрессировать, не только усугубляя общее состояние будущей мамы, но и провоцируя преждевременные роды и появление на свет малышей, имеющих дефицит массы тела.

Протезирование и установка коронок

Неправильное протезирование с установкой коронок или протезов, имеющих нависающие края, является причиной постоянного травмирования десны, в которой в итоге развивается масштабный воспалительный процесс.

В такой ситуации в межзубном промежутке может формироваться пародонтальный карман достаточно большой глубины, в котором и развивается воспаление.

Негативное влияние зубов мудрости

Прорезание восьмерок – одна из вероятных причин воспаления десен, которые опухают и становятся болезненными именно в области зуба.

Нормальным явлением считается наличие небольшого отека, но, если воспаление приобретает масштабный характер, следует срочно обращаться к врачу из-за риска инфицирования раны.

Наиболее частым вариантом воспаления десны при прорезании зубов мудрости является перикоронарит, связанный с попаданием частичек пищи под прикрывающий моляр десневой капюшон и развитием там патогенных микроорганизмов.

При этом может воспаляться не только десна вокруг зуба, но и соседние ткани, что чревато гнойным абсцессом.

Справиться с недугом можно только при участии специалиста, который назначит соответствующую терапию с использованием антисептических растворов для промывания, полосканий или, при необходимости, иссечет создающий неприятности капюшон либо полностью удалит зуб мудрости.

Комплексный подход к лечению

Начинать лечение воспалительного процесса необходимо с момента обнаружения первых симптомов. Направленная на устранение воспаления терапия достаточно многогранна, благодаря чему можно остановиться на наиболее подходящем способе лечения.

Консультация и первичный осмотр специалиста

Прежде всего, врач-стоматолог визуально оценивает состояние ротовой полости и степень воспалительного процесса.

Одним из первых мероприятий при таких жалобах является полная санация рта, за которой, как правило, следует удаление отложений на зубах при помощи специальной ультразвуковой установки.

Санация полости рта посредством лечения пораженных кариесом зубов позволяет устранить острый воспалительный процесс (в частности, облегчить состояние при язвенно-некротическом гингивите). Также, данная мера необходима для снижения риска повторного развития воспаления.

Удаление отложений с зубов дает возможность устранить одну из основных причин развития воспаления – воздействие патогенных микроорганизмов.

После ультразвуковой очистки зубы полируют, формируя гладкую поверхность, на которой не будет собираться зубной налет. Если десна сильно воспалены и кровоточат, полировку проводят, когда процесс становится менее острым.

Противовоспалительная терапия

Противовоспалительное лечение воспаления десен проводится с использованием различных лекарственных препаратов: антисептических растворов для промываний из шприца, лечебных пародонтальных повязок и аппликаций.

В зависимости от причины воспалительного процесса применяют следующие методы терапии:

1. Если диагностирован катаральный гингивит , терапию можно проводить в домашних условиях, используя Холисал-гель для аппликаций и раствор Хлоргексидина 0,05% концентрации для полосканий.
2. Лечение пародонтита имеет свои особенности, так как требуется снизить подвижность зубов, устранить гнойные процессы. В рамках комплексной терапии может назначаться лечение антибиотиками, хирургическое вмешательство или шинирование групп зубов, которые обрели подвижность.
3. У беременных проводят такое же лечение, как и у других пациентов, выбирая лекарства, разрешенные в том или ином триместре. Для лечения катарального гингивита используют полоскания Хлоргексидином, отварами трав ромашки или календулы.

Если требуется антибактериальная терапия, то лекарства выбирают из группы макролидов (Сумамед, Азитромицин), цефалоспоринов (Ефодокс, Цефазолин) и пеницилинов (Аугментин, Амоксиклав).

При развитии гипертрофического гингивита возможно потребуется хирургическое вмешательство на усмотрение врача стоматолога.

Антибиотики (в таблетированной форме) назначаются всем пациентам с язвенно-некротическим гингивитом и при упорном течении острого гингивита. Чаще всего применяют такие лекарства, как: Клиндамицин, Офлоксацин, Аугментин, Азитромицин, Линкомицин.

Курс антибиотикотерапии выбирает врач в индивидуальном порядке.

Помимо антибиотиков, для снятия воспаления может назначаться орошение полости рта аэрозолем Пропосол, смазывание пораженных участков дентальными мазями, типа Метрогила или Солкосерила. Использование лекарств в форме геля предпочтительнее, так как его основа способствует всасыванию действующего вещества в десну.

Для повышения иммунитета врачом могут быть назначены витамины – аскорбиновая кислота или аскорутин. При желании их можно заменить настоем шиповника.

Тактика действий в домашних условиях при воспалении и болезненности десен представлена на схеме.

Лечение воспаления, вызванного травмой

Если причиной воспалительного процесса является травмирование десны нависающим краем пломбы, в первую очередь, осуществляется спиливание мешающего участка или полная замена пломбирующего материала.

При неудачном протезировании сначала может быть назначена лекарственная терапия, аналогичная лечению гингивита, после чего, в зависимости от результата, рассматривается необходимость замены коронок для полного излечения.

Особенности выбора зубной пасты и щетки

Воспаление десен требует комплексного подхода к лечению, поэтому, наряду с правильно подобранной лекарственной терапией, необходимо внимательно отнестись к выбору зубной щетки и зубной пасты.

В составе пасты должны присутствовать:

• противовоспалительные компоненты (экстракты женьшеня, шалфея, ромашки, календулы, зверобоя, гвоздики);
• антибактериальные вещества (оказывающий действие на грамотрицательные и грамположительные бактерии - триклозан, применяемый в паре с кополимером, пролонгирующим действие компонента);
• регенерирующие ткани десны средства (масляные растворы витаминов А и Е, каротолин, некоторые ферменты).

Единственным вариантом, который подходит для ежедневного применения и оказывает не только лечебный, но и профилактический эффект, являются зубные пасты с таким природным компонентом, как масло чайного дерева.

Щетка, подходящая для чистки воспаленной полости рта, должна быть достаточно мягкой, чтобы слизистая и десна не испытывали чрезмерного давления. Пользоваться щеткой можно не дольше одного месяца.

Профилактические мероприятия

1. Введение в рацион богатых кальцием продуктов – рыбы, зелени, молочных продуктов, орехов, которые укрепят костные ткани и зубы.
2. Насыщение организма витамином С , ответственным за снижение кровоточивости десен.
3. Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек (курение, чрезмерное употребление кофе, чая).
4. Тщательная и регулярная гигиена полости рта с чисткой зубов дважды в день и использование зубной нити после каждого приема пищи.

Воспаление десен, особенно в острой стадии, требует длительного и сложного лечения, поэтому следует помнить о профилактических мероприятиях, которые позволят существенно снизить риск развития такого недуга и не откладывать визит к врачу при появлении тревожных симптомов.

• Зуб получил удар (ушиб, вывих зуба) либо появилась подвижность? Обязательно покажитесь стоматологу-хирургу. Совершенно неважно, что зуб выглядит неповрежденным. Может быть сломан корень или поврежден нерв. Такой зуб можно спасти.
• Выбит временный (молочный) зуб? Речь не идет о его сохранении и установке обратно. Ведь в челюсти находится зачаток постоянного зуба и главное - не травмировать его. Необходимо закрыть любой доступ инфекции к зачатку постоянного зуба, поэтому осмотр врача необходим.
• Рост зуба еще не закончился – можно ли реставрировать? Не верьте мифам о том, что несформированные зубы нельзя реставрировать! Специальные методики реставрации не оказывают влияния на дальнейший рост и формирование зуба. Напротив – герметичность и отсутствие инфекции обеспечивают полноценный рост и формирование зуба. На нашей стороне - многолетний опыт лучших отечественных и зарубежных травматологов, серьезные и достоверные исследования.

Диагностика травмы зуба

Часто одного врачебного осмотра недостаточно для того, чтобы понять – насколько травмирован зуб, его корни, окружающие зуб ткани или зачаток постоянного зуба, если речь идет о молочном прикусе. Компьютерная томография либо прицельный снимок травмированного зуба позволит вовремя поставить правильный диагноз и начать спасение травмированного зуба. Специалисты «Медфодент Плюс» вооружены лучшими методиками лечения травмы зубов. Вместе с Вами, мы сделаем все возможное, чтобы сохранить травмированный зуб здоровым!

Травма десны, лечение

Десна – часть слизистой оболочки полости рта. Десна состоит из очень нежных и ранимых тканей, а потому весьма часто травмируется, особенно у детей, которые с исследовательскими целями часто несут в рот любые предметы, которые попадаются им в руки.

Травмировать слизистую полости рта ребенок может при падении, при ударе о твердый предмет или же о собственные зубы при травме.

Травма слизистой полости рта может произойти и вследствие вредных привычек ребенка: накусывания щеки, внутренней и наружной стороны губ и т.п.

Дискомфорт или боль в области десны могут возникнуть и после лечения, когда лечение проводится в очень неудобном и труднодоступном месте, или когда зуб сильно разрушен и кариес находится на уровне или даже ниже уровня десны. В таком случае – для того, чтобы качественно пролечить зуб – стоматолог вынужден отодвигать слизистую десны и изолировать ее от тканей зуба.

Слизистая полости рта насыщена кровеносными сосудами, а потому травма может сопровождаться отеком и кровотечением. Однако, как правило, слизистая быстро заживает без серьезных последствий. Разумеется, травма слизистой полости рта, десны – причина для срочного обращения в детскую стоматологическую клинику. Специалист – детский стоматолог или стоматолог-хирург – оценит тяжесть травмы, обработает раневую поверхность дезинфицирующими растворами, которые не нанесут нежной слизистой дополнительного вреда, а также обсудит некоторые домашние процедуры: полоскания, обработку специальной дентальной пастой, по показаниям – препараты внутрь, в т.ч. обезболивающие и снимающие воспаление.

Лечение травмы зуба или десны

В случае получения ребенком травмы зуба, стоит как можно быстрее доставить его в детскую стоматологическую клинику (если ребенок не нуждается в более неотложной помощи, требующей госпитализации). Выбор клиники в данном случае должен быть основан на готовности лечащего врача работать с травмой и спасать зубы (зуб), которые можно спасти. Часто травма требует врачебного наблюдения в течение достаточно длительного времени, выполнения рекомендаций, таких как щадящая диета, покой и иммобилизация для зуба, получившего травму.

Десна воспалилась первые признаки

При первых признаках проблемы с деснами и повреждениях тканей стоматолог проведет осмотр, если нужно, сделает рентгеновский снимок и при необходимости назначит лечение. Началу терапии предшествует профессиональная чистка зубов у гигиениста или лечащего врача. Без нее лечебные меры будут малоэффективны. Пройдя такую процедуру, смените щетку, чтобы не «заселять» ротовую полость бактериями, накопленными на старой. В период лечения воспаления десен, обратите внимание на антисептические. Выберите средства, активное вещество в составе которых обладает широким спектром антибактериального и противогрибкового действия, обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Но концентрация антисептика не должна нарушать состав нормальной микрофлоры полости рта и вызывать привыкание патогенных бактерий.

После курса лечения по рекомендации стоматолога проходите несколько раз в год профилактические курсы применения зубных паст с антисептиками и антисептических полосканий. Доверяйте средствам, эффективность которых доказана целым рядом исследований. Во время лечения нелишним будет получить консультацию отоларинголога на предмет выявления очага хронической инфекции.

Описание:

Пролежень слизистой оболочки десны (травматический протетический стоматит) – это травматическое поражение слизистой оболочки десны, возникающее в результате длительного механического воздействия.

Симптомы Травматического повреждения десны:

При легкой травме слизистой оболочки развивается катаральное воспаление.
В случае серьезного несоответствия протеза переходной складке возникают пролежневые язвы с отечными краями и кровоточащим дном. Язвы болезненны и могут быть одной из причин отказа от пользования протезом. Острые декубитальные язвы быстро исчезают после коррекции краев протеза, в противном случае язва становится хронической. Вокруг нее возникает гиперплазия эпителия, иногда в виде лепестков, покрывающих язву. Дно язвы может быть чистым, кровоточащим, иногда покрыто фибринозным налетом.

Воспаление слизистой оболочки протезного ложа может быть очаговым - в виде точечной гиперемии (покраснения) или больших гиперемированных пятен и разлитым, часто занимающим всю поверхность протезного ложа. На фоне воспаленной и отечной слизистой оболочки могут возникать точечные кровоизлияния, эрозии, а также очаги гиперплазии слизистой оболочки в виде зернистости или дольчатости. Изменения слизистой оболочки могут наблюдаться также при пользовании несъемными протезами.

Повреждение слизистой десны

Причины Травматического повреждения десны:

Механическая травма может быть острой и хронической. Острая механическая травма обычно возникает при прикусывании слизистой зубами или повреждается инструментами при стоматологических вмешательствах.
Пролежень (декубитальная язва)   возникает в результате несоответствия базиса, кламмеров (удерживающих элементов) протеза границам и поверхности протезного ложа. Травматические стоматиты наблюдаются почти у всех пациентов после наложения протеза, но быстро исчезают в результате соответствующей и своевременной коррекции протеза. Реже встречаются пролежневые язвы у пациентов, пользующихся старыми, негодными протезами.

Лечение Травматического повреждения десны:

При травматических язвах необходимо, в первую очередь, устранить раздражитель, лечение включает антисептическую обработку язвы, антисептические полоскания полости рта и применение кератопластических (эпителизирующих) препаратов. При резкой болезненности язвы назначают аппликации обезболивающими средствами. Некротические ткани со дна язвы тщательно удаляют механически под анестезией или с помощью протеолитических ферментов. Назначают аппликации кератопластических средств (витамины А и Е, масло шиповника, линимент тезана, бальзам Шостаковского, каротолин, облепиховое масло, 5 % метилурациловую мазь, солкосерил и др). Производится тщательная санация полости рта. При повреждениях съемными протезами необходима их коррекция.

Если причина травмы не устранена, то лечение оказывается неэффективным, и в основании язвы постепенно развивается фиброзная ткань, которая может привести к возникновению дольчатой фибромы либо к неопластическому образованию.

Если после ликвидации травмы язва в течение 2-х недель не заживает, то необходима консультация онколога.

Куда обратиться:

Медицинские учреждения: Москва. Красногорск. Ступино. Щелково. Санкт-Петербург. Железнодорожный. Сергиев Посад. Казань. Мурманск. Пушкино. Троицк. Нижний Новгород. Мытищи. Обнинск. Балашиха. Арзамас. Барнаул. Архангельск. Новосибирск. Ростов-на-Дону. Таганрог. Астрахань. Краснодар. Ейск. Батайск. Новочеркасск. Каменск-Шахтинский. Нижний Тагил. Екатеринбург. Серов. Полевской. Березники. Киров. Пермь. Самара. Саратов. Тюмень. Ярославль. Волгоград. Челябинск. Южноуральск. Воронеж.

Ушиб зуба – закрытое повреждение, возникающее вследствие удара. В данном случае целостность костных структур остается в норме. Анатомическое положение зуба также не изменяется. Повреждаются только периодонтальные ткани. Не исключен их разрыв, который приводит к началу кровотечения.

При сильных ударах повреждаются нервные и сосудистые структуры, что приводит к окрашиванию зуба в темный или же неестественный цвет. Это происходит из-за кровоизлияния в дентинные канальцы и пульпарную ткань. Если своевременно обратиться к стоматологу, то такие повреждения можно вылечить.

Причины ушибов

Ушиб челюсти возникает преимущественно у маленьких детей и профессиональных спортсменов. Данные категории пациентов чаще всего поступают с жалобами к стоматологу. Ушиб развивается на фоне механического воздействия – сильного удара. Не исключена вероятность и получения бытовой травмы, когда человек из-за собственной невнимательности или неловкости повреждает зуб.

Получить повреждение можно при драке или автомобильной аварии. Все чаще встречаются случаи ушибов при падении, например зимой в гололед.

Симптоматика

Среди основных признаков ушиба следует выделить постепенно нарастающие болевые ощущения. Дискомфорт усиливается при надавливании на поврежденный зуб, что отчетливо проявляется во время пережевывания пищи.

Как правило, присутствуют следующие симптомы:

• Расшатывание зуба
• Отечность и покраснение десны
• Потемнение зубной эмали

При сильных травмах пострадавший не может открывать рот. В некоторых случаях возникает нарушение речи. Это связано с получением сильных повреждений, которые сопровождаются разрывом связок, травмирования альвеолярного отростка и суставной структуры.

От области локализации повреждений зависит характер клинической картины:

• Ушиб зуба – имеется сравнительно небольшая подвижность и изменение цвета.
• Ушиб десны – возникает кровотечение, возможно образование отека и гематомы.

Постановка диагноза

Если после ушиба зуб почернел, шатается или на десне появилось покраснение, то не стоит медлить с визитом к врачу.

Специалист назначит диагностику – рентгенологическое исследование и проведет физикальный осмотр ротовой полости. В обязательном порядке перед назначением лечения необходимо установить степень повреждения.

Получить более точные сведения о корнях зубов можно при помощи КТ. При помощи данной методики можно получить трехмерное изображение. При помощи рентгена удается выявить расширение периодонтальной щели. Для оценки состояния пульпы назначают ЭОД (электроодонтодиагностику), которая позволяет получить реакцию нервных окончаний на воздействие электрическим током.

Среди дополнительных методов при ушибе следует выделить трансиллюминацию. Процедура характеризуется пропусканием через зуб холодного света с целью оценки тенеобразования. Таким образом удается выявить трещины в зубной эмали.

Особенности травмы у детей

У ребенка повреждение молочного зуба может закончиться печально. Обусловлено это тем, что у них не до конца сформирована система зубов. Единственный плюс – это то, что травмы имеют в данном случае самостоятельный характер и не вызывают повреждений иных лицевых частей. Лечение ушибов у детей затруднительно, так как маленькие пациенты не терпеливы и гораздо более чувствительны.

Самая распространенная травма у детей – ушиб передних зубов, которая возникает в 20% случаев. Ребенок при травмах может потерять сразу несколько зубов, что сопровождается серьезными эстетическими нарушениями.

Если вовремя не принять лечебные меры, то возникают риски развития воспалительного процесса. Это чревато остановкой формирования системы постоянных зубов и может стать причиной снижения функционирования челюстных структур.

Лечение

Если после удара на челюсти не имеется никаких повреждений, то травма была несильной. В данном случае требуется врачебное наблюдение. Для снятия отека и уменьшения болевых ощущений требуется наложение холодных компрессов.

Ушиб зуба

При несильном ушибе зуба пострадавший должен на время отказаться от твердой пищи. Врачебного контроля будет достаточно для того, чтобы исключить вероятность развития осложнений.

Восстановление длится на протяжении 3-4 недель.

Если речь идет о повреждении молочных зубов, то используются разобщенные капы. Для постоянных зубов необходимо шинирование. Используется шина с целью иммобилизации пораженного зуба и для уменьшения нагрузки при жевании.

Ушиб десны

Повреждение мягких тканей чревато развитием кист. Для того чтобы исключить возможные последствия рекомендуется принять меры для снятия воспаления. Облегчить боль можно при помощи холодных компрессов и обезболивающих медикаментозных препаратов.

Для уменьшения симптоматики травмы используется магнитно-лазерная терапия. Это позволяет снизить отек и устранить воспалительный процесс.

Курс терапии составляет от 7 до 10 дней, что зависит от степени повреждения.

Последствия

При повреждении зубов с лицевой стороны существуют риски развития серьезных осложнений:

1. Гибель пульпы – воспаление сопровождается разложением пульпы, что при отсутствии лечения сопровождается периодонтитом.
2. Периодонтит - при воспалении тканей периодонта может привести к загноению. Гнойная инфекция увеличивает риски потери зубов и распространения гнойного процесса в организме с током крови.
3. Одонтогенная киста, остановка развития корней постоянных зубов в детском возрасте.
4. Нарушение формирования зачатков с последующей их гибелью.

Заключение

Принимать меры для устранения эстетических нарушений рекомендуется только после того, как заживут поврежденные участки десны. В качестве профилактики ушибов зубов рекомендуется соблюдать технику безопасности при занятиях спортом, правильно оборудовать детские комнаты, избегать ДТП и конфликтных ситуаций, приводящих к дракам.

Даже если после ушиба на зубах не видны визуальные изменения, рекомендуется обратиться к стоматологу. В некоторых случаях осложнения развиваются спустя определенное время, без появления предварительной симптоматики.