Кандида. Эти дрожжеподобные грибы они постоянно присутствующие в микрофлорной среде здорового человека, до поры никак не проявляя себя.

В неблагоприятных для организма обстоятельствах такой гриб может вызвать молочницу или оральный кандидоз.

Он встречается не только у детей, но и у взрослых. У малышей же это заболевание, наблюдается чаще, от него в той или иной мере страдают до 90% грудничков.

Кандидоз ротовой полости у взрослого – не является распространенным заболеванием. Чаще всего ей подвержены беременные (из-за гормональных изменений) и курящие мужчины.

Своевременное лечение молочницы на языке у взрослых очень актуально, т.к. при определенных условиях патогенные микроорганизмы, быстро распространяясь, становятся опасными и вызывают тяжелые осложнения.

Причины возникновения и виды молочницы

У большинства здоровых людей на слизистых постоянно присутствуют грибки кандидоза, они являются условно-патогенными, в обычных обстоятельствах не оказывают на организм никакого воздействия.

Оральная молочница заразна, может передаваться при поцелуях, половом акте, во время родов, также через посуду и зубную щетку. Активность поведения кандиды после заражения зависит от общего состояния организма. При сбое иммунитета грибы способны действовать стремительно, найдя в защите организма слабое звено.

Патологии способствуют следующие факторы наблюдающегося иммунодефицита:

• Гормональные сбои при беременности.
• Побочное действие некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, цитостатики).
• Нарушения в работе органов пищеварения.
• Изменения микрофлоры из-за длительного приема антибиотиков.
• Авитаминоз и анемия.
• Вредные привычки и пристрастия.
• Лечение раковых опухолей химиотерапией.
• Оральная контрацепция при сбоях гормонального характера.
• Нарушение целостности слизистых оболочек во рту.
• Использование некачественных зубных протезов или нарушения правил ухода за ними.
• Заболевание сахарным диабетом, туберкулезом, ВИЧ-инфицирование, злокачественные патологии.

Известны следующие формы проявления орального кандидоза:

1. Псевдомембранозная, острая. Она сопутствует онкологическим заболеваниям, их лечению и периоду реабилитации после него. При этом появляется плотный творожистый налет, который затем переходит в эрозию. Во рту ощущается сильное жжение и боль, затрудняющие процесс питания.
2. Атрофическая, острая. При таком стоматите беспокоит сухость во рту, жжение, а на нижней части языка заметно покраснение и блеск.
3. Гиперпластическая, хроническая. При этом на языке появляется густой серый налет. При прикосновении к нему на его поверхности образуются кровоточащие ранки.
4. Атрофическая, хроническая - самая распространенная. Часто наблюдается вследствие неправильного пользования зубными протезами. Характеризуется отеком и изменением окраски языка, жжением и сухостью во рту.

Грибы действуют при помощи выделяемых ферментов, которые способны расщеплять клеточные белки, жиры и углеводы. При этом во рту и на губах ощущается сухость, жжение и болезненность.

Фото

Признаки кандидоза

Молочница на языке

Методы лечения кандидоза языка

Как лечить кандидоз языка? Молочница языка у взрослых лечится с применением нескольких методов:

• Медикаментозное лечение, при котором используются препараты общего и местного действия.
• Полоскания проблемной зоны.
• Диета и уход.

Кроме этого используют альтернативные методы борьбы с грибковой инфекцией. Это, так называемые, «бабушкины рецепты»:

• Лук и чеснок являются натуральными антисептиками. Их измельчают до состояния кашицы и втирают в язык дважды в день.
• Масляные аппликации, для которых применяют оливковое или облепиховое масла. При этом марлевую салфетку с лечебным средством кладут на проблемное место на четверть часа, это снимает боль, замедляет размножение грибов, заживляет ранки и язвочки. Такие процедуры практикуют в течение двух недель.
• Яблочный уксус нормализует кислотность, во время болезни ежедневно пьют по ложке этого средства.

При первых проявлениях молочницы языка необходимо обращаться к стоматологу. Если болезнь уже затронула всю ротовую полость, то помочь может только миколог и инфекционист.

Комплексный подход

Окончательно схему лечение молочницы во рту разрабатывают после получения результатов комплекса обследований на сопутствующие заболевания.

Ведь нередко ее симптомы сигнализируют о развитии опасных инфекций и других серьезных проблем со здоровьем.

Оральный кандидоз, как таковой, встречается нечасто. Поэтому лишь при комплексной терапии можно достичь полного его излечения. Наряду со специфическими методами лечения молочницы, проводится индивидуальная терапия всех отягощающих ее течение, хронических и вновь выявленных заболеваний.

Кандидоз полости рта может долгое время себя не проявлять, а при снижении иммунитета появляется явная симптоматика. нужно лечить вовремя, чтобы не допустить хронизации процесса.

О симптомах и методах диагностики молочницы на губах у грудничка читайте .

Молочница на языке у грудничка – довольно частое явление, так как грибок может перейти ребенку через родовые пути. Лечится заболевание довольно легко. Ознакомьтесь по терапии и профилактике молочницы.

Рацион

Правильное питание не является лечебным средством, но оно значительно ускоряет выздоровление. Благодаря ему наблюдается улучшения общего состояния организма, которое помогает избавиться от молочницы раз и навсегда.

При этом заболевании не разрешается есть продукты, содержащие дрожжи и ферменты - выпечку (особенно сладкую), маринованные, квашеные грибы, овощи, фрукты, соления, кондитерские изделия.

Также наложено табу на разные соусы, алкоголь, молоко, кофе, черный чай, сладкую газировку, зерновые (рис, пшеницу, овес).

Это связано с тем, что кандида предпочитает развиваться в кислой и сладкой среде.

• Нежирные виды рыбы и мяса.
• Гречку, другие каши на воде, семечки.
• Разнообразные свежие и термически обработанные овощи, зелень, небольшое количество несладких фруктов.
• Яйца и нежирные виды сыра, кисломолочные продукты.

Восстановлению естественной микрофлоры кишечника способствуют пробиотики, содержащиеся в йогурте и кефире. Их также обязательно нужно употреблять при лечении антибиотиками, чтобы не спровоцировать появления кандиды.

Полоскания

В комплекс мероприятий по лечению орального кандидоза входит обязательное полоскание ротовой полости, которое предназначено для снятия налета с языка и щек, уменьшения их воспаления и лучшего заживления ранок и язвочек.

С этой целью применяют следующие лекарственные средства:

• Хлоргексидин.
• Гексорал.
• 2% раствор буры.
• Слабый раствор соды или марганцовки.

Процедуры проводят не меньше пяти раз в сутки, а полноценным полосканием считается использование стакана любой из перечисленных жидкостей за один раз.

К ним можно подключить полоскания с использованием средств народной медицины:

• Ромашка - обладает антисептическим и успокоительным эффектом. Две ложки сырья выдерживают в стакане кипятка и проводят полоскательные процедуры несколько раз в сутки.
• Аналогичное воздействие присуще раствору календулы, дубовой коры, морской соли и соде. Аптечное сырье заваривают аналогично ромашке, а соль и соду растворяют по половине ложечки на стакан теплой воды.
• Для этой цели подойдет также несколько капелек масла чайного дерева, добавленных в чашку воды.

Больше информации о вы можете почитать в следующей публикации. Информация о лечении у взрослых и детей.

Не знаете, как диагностировать молочницу у ребенка? вы можете почитать о симптоматике болезни и посмотреть фото.

Медикаментозное лечение

Основным лечением при кандидозе является медикаментозное. Для него используются такие препараты:

• Противогрибковые: клотримазол, миконазол, нистатин, леворин, мирамистин и другие антимикотики. Их применяют не более двух недель.
• Противомикробные: дифлюкан, низорал, йодид калия, люголь, бура с глицерином, сангвиритрин, фурацилин, синька и прочие, которые тормозят размножение кандиды. Их используют в виде смазываний или аппликаций несколько раз в сутки.
• Средства, укрепляющие иммунитет, к которым относятся препараты железа, витаминные комплексы, кальций.
• Мази для обработки слизистой и языка: декаминовая, клотримазол, амфотерицин. Они помогают и от заед в уголках рта, которые нередко сопутствуют стоматиту. Препараты следует чередовать, применяя их до месяца.

Знакомства с молочницей языка, можно избежать лишь в том случае, если соблюдать следующие правила:

1. Пользоваться для чистки зубов индивидуальной щеткой.
2. Полоскать рот после еды чистой водой, а не ополаскивателем.
3. Лечить все проблемы с зубами.
4. Не злоупотреблять кислой, острой и сладкой пищей, специями и маринадами.
5. Отказаться от алкоголя и вредных привычек.
6. Не забывать о витаминах, есть достаточно овощей и фруктов.

Кандидоз языка может проявляться повторно, поэтому важно провести полный курс лечения, не запускать хронические заболевания и следить за личной гигиеной.

Видео на тему

Кандидоз возникает из-за активного размножения грибка семейства Кандиды, колонии которых поражают слизистые оболочки тела человека. Кандидоз языка несколько опаснее других видов поражения кандидами, так как инфекция может распространиться по всему телу.

Возбудителем является грибок семейства Кандида, который под действием внешних и внутренних факторов получает возможность активного размножения.

Рассеивая споры на поверхности языка и щек, возбудитель может перемещаться далее – в пищевод, желудок, кишечник. Кандидоз языка возникает на фоне следующих факторов:

• Эндокринные заболевания;
• Нарушения в гормональном фоне;
• Снижение иммунитета;
• Чрезмерное использование антибиотиков или неправильно назначенные препараты;
• Стоматологические заболевания – кариес, стоматит, флюс;
• Механические или химические микротравмы языка.

Чаще всего грибок на языке появляется вследствие снижения иммунитета, а также в качестве рецидива уже имеющейся хронической формы кандидоза.

Симптоматика

Молочница на языке у взрослых нередко протекает бессимптомно – лишь в половине случаев наблюдается ярко выраженная клиническая картина. Особенно ярко проявляются острые формы кандидоза, хронические же дают о себе знать только во время рецидивов.

Основные симптомы грибка:

• Отек внутренней стороны щек, языка;
• Белый налет с блеском, язык выглядит, как лакированный;
• Отшелушивание эпителия;
• Ощущение жжения под языком;
• Болевые ощущения во время принятия пищи;
• Налет плохо снимается, а при снятии под ним проступают маленькие капли крови.

Эти симптомы говорят об остром течении заболевания, могут сопровождаться повышением температуры, онемением языка и невозможность им пошевелить.

Возможные осложнения

Грибок развивается достаточно быстро и без надлежащего лечения может распространяться на внутренние органы и другие слизистые оболочки. При появлении осложнений лечение грибка языка и сопутствующих симптомов усложняется.

Глоссит

Заболевание подразделяют на две формы – кандидозный глоссит и атрофический глоссит. Кандидозный глоссит характеризуется:

• Опуханием языка, его тяжестью;
• Изменением вкуса привычных блюд;
• Сильным жжением и зудом;
• Болевым синдромом;
• Гнилостным запахом изо рта;
• Повышением выделения слюны;
• Сложностями с речью.

По сути, это более тяжелая форма течения кандидоза языка, которая поражает его внутренние ткани. При переходе заболевания в хроническую форму, рецидивы будут беспокоить при каждом малейшем снижении иммунитета.

Атрофический глоссит характеризуется:

• Гладкостью поверхности языка (с блеском);
• Исчезновением сосочков на поверхности языка;
• Атрофией мышечных волокон и истончением языка;
• Красными пятнами;
• Опуханием, краснотой;
• Язвочками на поверхности и под языком.

Возбудителем атрофического глоссита могут быть не только грибы Кандида, но и стрептококки, вирус герпеса, травмы языка.

Поражение красной каймы губ, обычно начинающееся с нижней губы и сопровождающее грибок языка у детей. Сперва появляются пузырьки на поверхности губ, затем - пленка и сильный зуд, ощущение стягивания. Если своевременно не обратить внимания на такое состояние, особенно у детей, есть риск допустить нарушения вегетативной нервной системы.

Кандидозный гингивит

Распространение грибка на десны и их воспаление, которое сопровождается кровоточивостью не только при чистке зубов или жевании, но и при простом надавливании на десну. Также образуются десневые карманы, которые опасны скоплением в них инфекции и заболеванием корней зуба.

Нередко распространяется у детей сразу после обнаружения грибка на языке. Заеда проявляется в красных трещинах в уголках рта, которые покрываются белесым налетом. При движении губ ощущается болезненность.

Диагностика кандидоза и глоссита

Заболевания имеют такую характерную симптоматику, что и кандидоз, и кандидозный глоссит могут быть диагностированы уже при осмотре пациента.

Иногда этого недостаточно и для выявления возбудителя назначается бактериологический посев, мазок с поверхности языка и щек.

Если заболевание осложнено, назначается лабораторное исследование крови на выявление резистентности к грибку и распространенность инфекции в крови.

Лечение у взрослых

Лечение кандидоза языка может быть местным или системным. При первичном проявлении достаточно местного лечения, хронические формы лечат только системно. Лечение может быть назначено терапевтом, инфекционистом или отоларингологом. Осложнения на деснах и зубах лечит стоматолог.

Местное лечение заключается в:

• Полоскании полости рта раствором фурагина, буры в глицерине, генцианового фиолетового;
• Полоскании гексетидином или хлоргексидином;
• Использовании противомикотических мазей.

Системное лечение подразумевает прием противомикотических препаратов в виде таблеток или инъекций:

Лечение кандидоза сопровождают иммуностимулирующей терапией и приемом витаминных комплексов, так как при сниженном иммунитете грибок вернется снова. Для снижения болевого синдрома могут быть назначены препараты для полоскания, содержащие анестезин в небольшом количестве.

Лечение у детей

Кандидоз ротовой полости и языка у детей часто проявляется не только белым налетом и краснотой, но и отказом от пищи, плаксивостью, тошнотой. При обнаружении симптомов нужно обращаться к педиатру.

Указанными препаратами можно лечить детей старше трех лет, если препарат подобран педиатром. Дети младше трех лет и груднички лечатся также препаратами на основе имидазола, триазола или аллиламина. Их подбор должен выполняться строго педиатром, так как неадекватный прием препарата может спровоцировать серьезную интоксикацию и осложнения.

Новорожденным лечат кандидоз с помощью содового раствора, приготовленного из одной чайной ложки соды на стакан теплой воды. Таким раствором обрабатывается ротовая полость ребенка после кормления и даже срыгивания. В период лечения искусственное питание с сахаром ребенку противопоказано.

Лечение глоссита

Кандидозный глоссит лечат только системно, так как местная терапия не даст соответствующих результатов. Терапия заключается в:

• Использовании противогрибковых препаратов: Флуконазол, Клотримазол, Декамин, Нистатин
• Полоскании рта Фурацилином, Мирамистином, марганцовкой, Ротоканом
• Обработке губ и уголков рта Винилином или Солкосерилом
• Обработке уголков рта витамином А
• Отказе от мучной и сладкой пищи, приготовлении кашеобразных отварных блюд их овощей, белковых продуктов.

Посещение врача необходимо каждые три дня. Терапия продолжается и после того, как будет взята повторная проба на грибок. Даже если проба дает отрицательный результат, лечение продолжают еще две недели для устранения спор и рецидивов заболевания.

Народные методы

В народной медицине используют растительные отвары и масла, применение которых должно быть предварительно согласовано с лечащим врачом. Отзывы пациентов о таких средствах в сочетании с традиционной терапией только положительные. К народным методам относятся:

• Полоскание рта настойкой календулы;
• Смазывание пораженных оболочек настойкой можжевельника;
• Полоскание соком клюквы, калины, моркови;
• Удаление белого налета облепиховым маслом;
• Полосканием настойкой чайного гриба.

Полезны при таких заболеваниях и смоченные в отваре коры дуба марлевые тампоны. Их держат во рту до двадцати минут, выполняя процедуру трижды в день.

Кандидоз языка развивается в полости рта взрослого или ребенка после активизации в ней микроорганизмов, принадлежащих к условно-патогенной микрофлоре - дрожжеподобных грибков рода Candida. Они начинают быстро расти и размножаться под влиянием внутренних негативных факторов, которые становятся причиной резкого снижения иммунитета. Характерный белый налет и дискомфортные ощущения во время употребления пищи при молочнице на языке у взрослых нередко служат сигналом для обследования пациента на наличие эндокринных заболеваний и системных микозов.

Характерные особенности микотической патологии

Кандидоз языка редко проявляется как отдельная патология. При внешнем осмотре пациента стоматолог обнаруживает общее поражение слизистых оболочек щек и десен, сопровождающееся острым или хроническим воспалительным процессом. Обязательно назначается лабораторная дифференциальная диагностика для установления видовой принадлежности возбудителя и подтверждения грибкового патогенеза заболевания, исключения инфицирования человека вирусами или болезнетворными бактериями.

На начальном этапе обследования могут быть выявлены следующие симптомы кандидоза языка, выраженность которых находится в прямой зависимости от формы патологии:

• при псевдомембранозном кандидозе размягчается поверхность языка, а расположенные в нем сосуды переполняются кровью. Быстро формируется белесый налет, состоящий из колоний активно размножающихся микроорганизмов. Пациент жалуется на дискомфортные ощущения во время приема пищи;
• для гиперпластической формы характерно наличие папул и бляшек, нередко срастающихся и образующих крупные воспалительные очаги. Они локализуются не только на языке, но и повреждают внутренние стороны щек. Слизистые оболочки становятся сухими, подверженными травмированию;
• острый атрофический кандидоз обычно развивается при длительном отсутствии квалифицированной медицинской помощи. Воспаление становится причиной покраснения поверхности языка, атрофирования сосочков, развития обширной отечности. Отличительная особенность этой формы молочницы - присутствие незначительного количества белесого налета;
• для хронического атрофического кандидоза характерны жжение и боль во время употребления пищи. Беловато-серым налетом покрыт язык, слизистые оболочки десен и щек. Диагностируется также сильная отечность и чрезмерное переполнение кровеносных сосудов.

У взрослых с ослабленным иммунитетом и маленьких детей молочница на языке нередко провоцирует гипертермию выше 38,5°C, трудности с проглатыванием пищи, лихорадочные состояния и неврологические нарушения. В терапии кандидоза используются системные антимикотические препараты, подавляющие рост и активное размножение условно-патогенных грибков, а также антисептические растворы для полоскания полости рта.

С первого дня лечения кандидоза языка больному рекомендуется полностью исключить из рациона питания продукты с высоким содержанием сложных и простых углеводов - выпечку, копчености, шоколад, карамель. От выполнения этого условия напрямую зависит скорость выздоровления, так как сахар и жиры являются благоприятной средой для быстрого роста колоний микроорганизмов.

Правильный подход к терапии

Тактика лечения кандидоза на языке определяется стоматологом с учетом стадии патологического процесса, количества развившихся осложнений, возраста пациента и общего состояния его здоровья. Если кандидоз не сопровождается выраженными клиническими проявлениями, то в терапевтическую схему врач включает только полоскания с антимикотической активностью. А при диагностировании большого количества налета и воспаления не обходится без длительного курсового приема системных противогрибковых препаратов. Народные средства (настои и отвары лекарственных трав) применяются только в качестве обильного питья и частых полоскания полости рта, так как не обладают какой-либо антимикотической активностью.

Фармакологические препараты для перорального приема

Антимикотические средства назначаются стоматологами после установления видовой принадлежности патогенных грибков. Но продолжительность лабораторных исследований может составить несколько дней, поэтому лечение начинается с приема противогрибковых препаратов, проявляющих активность в отношении большинства штаммов. После получения результатов анализов терапевтическая схема корректируется. С помощью каких антимикотических средств можно вылечить молочницу на языке:

• антибиотики полиеновой группы - Натамицин, Амфотерицин В. Активные ингредиенты препаратов связываются со структурными элементами клеточных мембран грибов, обладающих к ним специфической чувствительностью. Проницаемость оболочек нарушается, внутриклеточные элементы выходят за пределы клеток, что становится причиной лизиса грибов;
• имидазолы - Кетоконазол, Эконазол, Оксиконазол. Эти искусственные производные имидазола тормозят синтез эргостерола, нарушая проницаемость клеточных оболочек. В небольших дозах антимикотики сдерживают рост и размножение грибков, а в высоких - проявляют выраженное фунгицидное действие;
• тиразолы - Флуконазол, Итраконазол. Для противогрибковых средств, подавляющих продуцирование эргостерола, характерен широкий спектр клинического действия. Несомненным достоинством препаратов также становится высокая биодоступность и низкая кратность приема - 1-2 раза в течение суток.

Антимикотическими препаратами первого выбора в лечении молочницы на языке у взрослых часто становится Тербинафин или его импортный аналог Ламизил. Использование высокой концентрации действующего вещества помогает быстро уничтожить патогенные микроорганизмы, что особенно актуально при обширных грибковых поражениях. Небольшие дозы Тербинафина применяются для ингибирования возбудителей кандидоза на начальных стадиях заболевания или при его неосложненных формах.

Независимо от того, какую активность демонстрируют препараты для лечения молочницы на языке у женщин или мужчин, во время их курсового приема могут возникать нежелательные побочные проявления - диспепсические расстройства и неврологические нарушения. В таких случаях стоматолог корректирует дозировки или заменят противогрибковые средства антимикотиками других групп.

Антисептические растворы

Кандидоз языка хорошо поддается лечению при одновременном использовании системных препаратов и антисептических растворов. Такой комплексный терапевтический подход способствует полному выздоровлению пациента уже спустя 7-14 дней. Эффективным местным средством для полоскания полости рта является раствор Клотримазол или его импортный структурный аналог Кандид. Активный ингредиент препаратов воздействует на грибковые мембраны непосредственно в местах их роста и размножения.

Применение растворов Кандид и Клотримазол позволяет существенно сократить разовые и суточные дозировки системных средств, минимизировать количество проявляемых ими побочных эффектов.

В ходе клинических испытаний была подтверждена способность Клотримазола пролонгировать терапевтическое действие антимикотических средств для перорального приема. Как лечить кандидозы языка любой формы с помощью антисептических растворов:

• перед полосканием почистить зубы и хорошо ополоснуть полость рта чистой водой;
• проводить процедуру в течение 2-3 минут 3-5 раз на протяжении суток;
• после полоскания воздерживаться от употребления пищи и воды на протяжении часа;
• чередовать антисептические растворы;
• не превышать частоту применения, разовые и суточные дозировки, рекомендованные стоматологом.

Полностью удалить, убрать с языка густой налет при кандидозе хорошо помогает 0,02% раствор фурацилина. Его можно приобрести в рецептурно-производственных отделах аптек, занимающихся изготовлением лекарственных форм по рецепту врача, или сделать самостоятельно в домашних условиях. Для этого нужно 2 таблетки фурацилина растворить в стакане кипятка, остудить и приступить к проведению процедуры. Срок годности такого антисептического средства составляет около 2 суток при условии хранения его в темном, прохладном месте.

Для санации поверхности языка при грибковой патологии применяется раствор Мирамистин или его отечественный аналог Хлоргексидин. Местное средство проявляет как бактерицидную, так и фунгицидную активность, нарушая целостность клеточных оболочек патогенных микроорганизмов. Стоматологи включают Хлоргексидин в терапевтические схемы пациентов, если молочница на языке осложняется присоединившейся бактериальной инфекцией. Это происходит довольно часто в результате проникновения стафилококков или стрептококков в образовавшиеся из-за воспалительного процесса ранки и трещинки.

Растворы для полоскания с натуральным составом

Лечить молочницу на языке у взрослых можно с помощью румынского препарата Ромазулан, активным ингредиентом которого является экстракт аптечной ромашки. В состав растения входит высокая концентрация биологически активных веществ - фитонцидов, флавоноидов, витаминов, микроэлементов, дубильных соединений и горечей. Это определяет антисептическую, фунгистатическую, бактерицидную эффективность Ромазулана в терапии кандидоза.

Для местного средства также характерно выраженное противовоспалительное действие, позволяющее предупреждать распространение патологического процесса на здоровые участки языка, десен, внутренней поверхности щек.

Еще один эффективный препарат с натуральным составом для полоскания полости рта - Ротокан. В его состав входят экстракты ромашки, ноготков и тысячелистника. Курсовое применение многокомпонентного средства позволяет не только уничтожить патогенных возбудителей молочницы, но и ускорить регенерацию поврежденных воспалением слизистых оболочек. Как избавиться от молочницы на языке с помощью Ротокана:

• аппликации. Для проведения лечебной процедуры 5 мл концентрированного раствора разводят в стакане теплой кипяченой воды. Стерильную салфетку или сложенный бинт смачивают в ароматной жидкости и накладывают на язык на 10-15 минут. Аппликации делают 3-4 раза в день в течение недели;
• полоскания. Для приготовления лечебного ополаскивания чайную ложку Ротокана разводят в 200 мл воды. Ополаскивают полость рта до 7 раз в день до полного исчезновения симптоматики.

Во время проведения лечебных процедур при молочнице на языке у мужчин и женщин возможно проглатывание небольшого количества раствора и его абсорбция слизистыми оболочками ротовой полости. Следует учитывать, что Ротокан содержит этиловый спирт. Поэтому во время проведения терапии необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и выполнения работ, требующих концентрации и внимания.

Дополнительное лечение

Кандидоз на языке часто становится причиной возникновения симптоматики, серьезно ухудшающей самочувствие пациента. Если в полости рта сформировались трещины и ранки, то боль появляется даже от попадания на них слюны. Для снижения выраженности дискомфортных ощущений стоматологи назначают пациентам анальгетики или спазмолитики - Спазмалгон, Баралгин, Максиган, Спазган. При сильных болях, возникающих на фоне повышения температуры и (или) лихорадочного состояния в терапевтические схемы включаются нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках, капсулах, ректальных суппозиториях или суспензиях:

• Нимесулид;
• Кеторолак;
• Ибупрофен.

А для купирования отечности языка и слизистых оболочек полости рта пациентам рекомендован прием антигистаминных препаратов - Лоратадина, Зиртека, Супрастина, Тавегила, Зодака. Эти средства также помогают предотвратить развитие аллергических реакций в результате использования большого количества драже, таблеток, капсул.
Повысить терапевтическую эффективность препаратов поможет ежедневное употребление 2 л жидкости: чистой воды, морсов и компотов из кислых сортов ягод или фруктов. Обильное питье способствует вымыванию из полости рта грибков Candida и продуктов воспалительного процесса.

Когда дрожжеподобная Candida начинает поражать полость рта, стремительный воспалительный процесс захватывает все слизистые. Так развивается и молочница на языке, одновременно с грибковым поражением щек, неба, а затем и губ. Изолировано этот недуг практически не встречается. Инфицирование во рту происходит не только у малышей, как принято полагать, но и у взрослых.

Причины заболевания

Эти дрожжеподобные есть в организме практически каждого взрослого, в том числе во рту. В основном попадают туда микроорганизмы еще в детстве. В норме они пребывают в состоянии, похожем на режим ожидания. Количество их в естественной среде микробов настолько мало, что они не могут создать конкуренцию лактобактериям (их более 90%), оставаясь представителями условно-патогенного сектора. Защитные механизмы создают на поверхности слизистых такой микроклимат, что кандиды вынуждены оставаться в состоянии покоя.

Когда организм дает сбой, он отражается и на работе иммунитета. Результатом становится прогресс вредоносного грибка с дальнейшей его колонизацией. Так начинается молочница во рту, затрагивающая и область языка. Инфицирование может и не происходить непосредственно перед развитием болезни: ее причиной становятся те грибки, которые уже находились на слизистой.

Группы риска

Есть определенные группы пациентов, которые чаще других болеют молочницей:

• Груднички из-за нестабильности микрофлоры, так как она формируется уже после рождения;
• Пожилые люди (так как они ослаблены в силу своего возраста);
• Курильщики;
• Люди с зубными протезами.

Внимание: дети, которых кормят молоком матери, болеют молочницей языка и глотки реже, чем искусственники.

Способствующие факторы

Целый ряд жизненных обстоятельств может привести к тому, что вероятность развития кандидоза языка существенно возрастает:

• Кариозные зубы;
• Недобросовестный уход за ротовой полостью;
• Антибиотикотерапия (общая или местная);
• Тяжелые заболевания, из-за которых падает иммунитет (рак, туберкулез, пневмония);
• Дисбактериоз кишечника;
• Иммунодефицит;
• Сахарный диабет;
• Злоупотребление алкоголем, наркотиками, курение;
• Травмы, повреждения оболочки рта;
• Прием кортикостероидов, цитостатиков;
• Гормональные сбои (в том числе, при беременности);
• Сбои и нарушения в работе иммунной системы.

Симптомы молочницы на языке

Выделяют несколько общих признаков, которыми отличается молочница на языке и глотке. Среди них:

• Сухость во рту;
• Жжение;
• Выраженная болезненность;
• Ограничение подвижности языка;
• Чувствительность не только при каждом прикосновении, но и в сторону пищу (горячей, холодной, приправленной, кислой).

Проявления у взрослых

В зависимости от вида кандидоза существуют и определенные отличия в плане клинических проявлений. Их важно знать для правильной диагностики заболевания.

Атрофическая молочница во рту и на языке

• Спинка языка окрашивается в специфический темно-красный или малиновый цвет;
• Сосочки на языке видоизменяются: они сглажены;
• Поверхность становится гладкой, блестит;
• Пленки беловатого цвета на местах поражения;
• Язык отекает, кажется, что он не вмещается в рот, возрастает риск его травматизации зубами из-за отечности.

Гиперпластический кандидоз (хроническая форма)

• Дискомфорт отсутствует;
• На поверхности пятна и/или бляшки белого цвета различного размера и формы;
• Пятна обычно окружены венчиком;
• Снять бляшки сложно, они плотно прилегают к языку;
• Под налетами открываются эрозии.

Гранулематозный кандидоз (хронический)

• Образование на спинке языка узелков;
• Встречается редко.

Серединный ромбовидный глоссит (хроническая молочница, сопровождающаяся атрофией сосочков языка)

• Виден четкий ромб или овал из налетов в середине языка;
• Очаг имеет границы (поверхность может быть как равномерной, гладкой, так и выражено бугристой);
• Пощипывание в процессе еды и незначительное жжение.

Детская молочница

Дети – особая категория пациентов. Именно им приходится чаще всех сталкиваться с молочницей на языке. У крох после рождения еще не сформирована микрофлора, конкурентные отношения между микроорганизмами только начинают строиться. Попадая в детский организм, кандиды с легкостью могут в нем прогрессировать.

Пятая часть детей переносят молочницу на языке еще до первого дня рождения.

Грибок может попасть в организм новорожденного при родах или бытовым путем: от родителей, родственников, медиков. О молочнице сигнализируют такие симптомы:

• Легкое покраснение в горле (мамы не присваивают эту проблему развивающейся молочнице, симптом в основном бывает не замечен);
• Налет белого цвета на языке, ротике, щечках (иногда новоиспеченные родители принимают его за остатки молока);
• Плаксивость, капризы крохи;
• Отказ младенца от груди, сосок, бутылки.

Точный диагноз должен поставить педиатр, которого лучше вызвать на дом при первых же проявлениях, напоминающих молочницу. Кроха чувствует ту же боль и жжение при приеме пищи, что и взрослые при острой форме. Также у малыша может подняться температура.

Диагностика

В процесс постановки диагноза входят такие этапы:

• Оценка анамнеза (жалобы пациента, наличие у него хронических недугов, предрасполагающие факторы);
• Данные клинического осмотра (врач оценивает проявления молочницы в данном клиническом случае, степень развития заболевания, форму протекания);
• Результаты анализов.

Современные методы предлагают применять полимерную цепную реакцию при тестировании на наличие инфекции крови и биоматериала, так как она позволяет гарантировать наивысшую точность. Также целесообразен анализ на антитела микроба рода Candida.

В наших поликлиниках до сих пор чаще всего применяют обычный соскоб с дальнейшей микроскопией биоматериала. В процессе нужно не только выявить кандиды, но и провести количественный анализ состава микрофлоры (так как присутствие возбудителя молочницы считается нормой). Если численность патогенной грибковой флоры существенно превышает норму, а в налетах присутствуют частицы псевдомицелия, то можно с уверенностью говорить о молочнице на языке.

Дополнительно рекомендуется провести посев на питательную среду, чтобы определить подвид кандид и их чувствительность к различным препаратам. Этот метод позволяет правильнее составить курс, выбрав только эффективные лекарства.

Лечение

Без доктора начинать лечение не стоит, он должен оценить все особенности клинического случая, чтобы подобрать оптимальный комплекс. Самолечение заставляет кандидоз ненадолго утихнуть, но уже скоро он снова проявляется, переходя в хроническое течение.

Основное лечение

Врач разрабатывает курс лечения индивидуально. Обычно он включает:

• Применение местных медикаментов;
• Лекарства общего назначения;
• Укрепление иммунитета.

Молочница на языке доставляет дискомфорт, поэтому применение местных средств очень актуально. Они быстро позволяют забыть обо всех проявлениях, устраняют жжение и болезненность, снимают отечность, постепенно пропадает и налет. Для эффективности местных препаратов нужно использовать их методично в точности с рекомендациями доктора.

Противогрибковые препараты для лечения молочницы на языке

Применяют эти медикаменты в удобной для конкретного случая форме, выбирая из следующих:

• Защечные таблетки (их рассасывают);
• Раствор;
• Капли;
• Крем;
• Гель;
• Аэрозоль;
• Мазь.

Внимание: если выбранный врачом препарат выпускается в форме, которую нельзя применить в Вашем случае, из него можно приготовить суспензию для более удобного применения.

Если молочница на языке осложняется образованием кандидозных заед, то необходимо их лечить комплексными средствами, в действенный состав которых входят не только противогрибковые компоненты, но и кортикотероиды. Подойдут:

• Гивалекс;
• Тридерм;
• Кандид В;
• Пимафукорд;
• Микозолон.

А вот системное лечение назначается, если местная терапия не дает абсолютного результата. Чаще всего таблетки или инъекции (именно в таких формах выпускают препараты общего спектра от молочницы) применяют в борьбе с хроническими формами. Наиболее популярными медикаментами этой группы считают:

• Флуконазол;
• Кетоконазол;
• Итраконазол.

Устаревшими, но в некоторых случаях действенными, считают такие средства, как:

• Бура в глицерине;
• Перекись водорода;
• Анилиновые красители.

Народные средства

Опыт наших бабушек, которые старались избегать аптечных лекарств, может быть полезен и для терапии молочницы на языке, но нужно помнить, что полностью заменить ими медикаменты нельзя.

С успехом применяют такие травы:

• Зверобой;
• Ромашка;
• Шалфей;
• Календула;
• Кора дуба.

Он хороши не только в качестве растворов для полоскания, но и как основа для аппликаций. Нужно помнить, что до аппликации нужно очистить слизистую от налета.

Наиболее популярные народные методы против молочницы на языке:

• Раствор соды (кстати, у младенцев можно обойтись только им);
• Свекольный сок для протирания;
• Облепиховое масло для смазывания пораженных участков;
• Слабый раствор зеленки, чтобы протирать пораженные места;
• Настойка календулы для полоскания;
• Отвары на основе коры дуба для аппликаций;
• Сок калины, клюквы, моркови для смазывания;
• Чеснок, чесночный настой, чесночное масло.

Внимание: применяйте только после одобрения врачом!

Диета

Питание – важнейшая составляющая противогрибкового лечения. Именно от пищи зависит, насколько благоприятной будет среда для кандид. Часть продуктов позволяют им постоянно закреплять свои позиции, поэтому их стоит исключить:

• Сахар в любом виде (не забывайте, что он в непозволительном для пациента количествах содержится не только в шоколаде, конфетах, но и творожках, йогуртах и так далее);
• Выпечка;
• Молочные продукты (за исключением тех, которые содержат кисломолочные бактерии);
• Дрожжи (пиво, квас и другие напитки на их основе);
• Алкоголь;
• Уксус (его много в соевом соусе, майонезе, кетчупе);
• Острые специи (включая горчицу);
• Копчености;
• Маринованные овощи/фрукты;
• Соленья;
• Сладки фрукты и соки из них.

Есть нужно побольше полезной, здоровой пищи, соблюдая баланс микроэлементов и витаминов. Стоит запекать, тушить, отваривать, готовить на пару блюда для ежедневного рациона, избегая жирного и жаренного, а также питания в фаст-фудах. Полезно включить в меню пациента с молочницей:

• Мясо (нежирное);
• Рыбу, птицу;
• Яйца;
• Крупы;
• Много овощей и несладких фруктов;
• Льняное масло;
• Зеленый чай;
• Чеснок;
• Красный перец;
• Живые кефиры и йогурты.

Соблюдать диету лучше не только в период приема препаратов, но и некоторое время после окончания курса, а затем постепенно вводить ранее нежелательные продукты в рацион.

Профилактика

Основными мерами профилактики являются уход за ротовой полостью и ответственное отношение к своему здоровью. Также следует:

• Регулярно менять щетку для ухода за зубами;
• Дезинфицировать зубные протезы;
• Своевременно лечить кариес и другие стоматологические проблемы;
• После приема жидких антибиотиков проводить полоскание;
• Тщательно мыть руки;
• Отказаться от пагубных привычек;
• Правильно питаться;
• У грудничков – удалять остатки молока после еды, кипятить и регулярно обрабатывать игрушки, соски, бутылочки и другие предметы, с которыми контактирует ротовая полость крохи;
• Своевременно лечить любые хронические инфекции, простуды, ОРВИ.

Каждый из нас в строгом ответе за самое драгоценное — свое здоровье. Не стоит допускать запущенности заболевания, так как это приводит к хроническому течению. Не знаете, что делать, или не согласны с курсом лечения? – Скорее пишите нашему эксперту. Его совет поможет разрешить ситуацию уже сейчас!

Осложнением молочницы в полости рта является кандидоз языка. Это заболевание чаще всего встречается у детей и у пожилых людей. Чтобы не допустить таких осложнений, после выявления молочницы, ее необходимо как можно быстрее лечить.

Причины возникновения

В преимущественном большинстве случаев причиной возникновения кандидоза языка является снижение иммунитета. Новорожденные дети, в первые месяцы своей жизни, «пользуются» иммунитетом своей матери, который она им «передала». Уже к 3-6 месяцу защитные свойства организма грудного ребенка существенно снижаются. Следует отметить, что у тех детей, которые получают натуральное грудное вскармливание, иммунитет функционирует лучше. Вследствие этого у них значительно реже встречаются случаи молочницы, чем у детей, получающих искусственное питание. Такое питание является благотворной питательной средой для развития дрожжевых грибков Candida, и оно еще больше усиливает вероятность возникновения кандидоза у таких детей.

Нарушения в соблюдении гигиены для новорожденных или детей, небрежное ухаживание за сосками и грудью может вызвать заболевание кандидозом детей. Также причинами могут быть и различные предметы, которые ребенок пытается постоянно положить себе в рот.

Пожилые люди имеют ослабленный иммунитет вследствие возрастных изменений, а также разных осложнение или хронических болезней. В этом возрасте людям приходится очень часто употреблять антибиотики для лечения заболеваний, а это способствует снижению сопротивляемости организма и ослаблению иммунитете. Для людей старшего возраста вероятность возникновения кандидоза существенно возрастает.

Кандидоз ротовой полости и языка может возникать у пожилых людей и из-за постоянного использования зубных протезов.

Широкое применение антибиотиков нарушает в ротовой полости состав резистентной микрофлоры, из-за чего в нем происходит формирование дисбактериоза. Угнетение собственной резистентной микрофлоры может способствовать развитию дрожжеподобных грибков кандид, вследствие чего могут возникнуть воспалительные процессы на слизистых (аутоинфексия и суперинфекиция).

Признаки

Кандидоз (молочница) очень редко возникает сразу на языке. В начале колонии этого патогенного грибка поселяются на слизистых оболочках внутренней поверхности губ, щек и десен. В ходе своего развития это заболевание проявляется в виде налетов белого цвета, которые проявляются на внешних поверхностях слизистых. Развитие болезни способствует увеличению этих колоний грибов и их слиянию между собой в сплошные поля. Они образуют характерные беловатые пленки, которые похожи на свернувшееся молоко (отсюда и походит народное название болезни). Затем поражаются слизистые языка, и воспалительные процессы переходят на область небных миндалин.

При соскабливании со слизистой этих пленок под ними обнаруживаются покрасневшие отечные поверхности, а иногда даже мелкие эрозии или кровоточащие небольшие язвы.

При распространении инфекции на область языка, такую разновидность молочницы называют дрожжевым глосситом. При этом на поверхности языка образуются пленки белого цвета, особенно много их скапливается в области складок и бороздок на языке. При такой форме заболевания сосочки языка атрофируются и сглаживаются, а сама поверхность краснее и сильно отекает. Эта воспалительная отечность иногда может доводить язык до таких размеров, что он плохо помещается во рту. После кандидоз начинает распространяться на уголки губ, образовывая характерные заеды и на красную кайму губ. В тех случаях, когда кандидоз распространяется на поверхность небных миндалин, на их поверхности проявляются творожистые налеты белесоватого цвета, а также белые характерные пробки, скапливающиеся в лакунах. Такие симптомы очень схожи с гнойной ангиной, но в отличие от нее, у больного нет никаких побочных симптомов в виде ухудшения общего состояния или поднятия температуры. У пожилых больных может возникнуть кандидоз с характерными симптомами.

Среди них основными являются:

1. общая слабость;
2. зуд и жжение во рту;
3. появление затруднений в процессе глотания;
4. выявление белого налета на слизистых ротовой полости;
5. ощущение металлического привкуса во рту;
6. перемена во вкусовых ощущениях;
7. болевые симптомы в языке и слизистых;
8. нарушения аппетита;
9. ощущения непроходимости пищи;

Следует отметить, что даже у них все это происходит на фоне нормальной температуры.

У пожилых людей кандидоз поверхности языка может осложняться кандидозом различных органов желудочно-кишечного тракта.

Из-за проявлений молочницы новорожденные дети и груднички становятся раздражительными и капризными, они плохо сосут, очень мало спят и часто плачут.

Диагностирование кандидоза языка

Диагноз, определяющий это заболевание языка, может быть поставлен даже на основании осмотра врача, поскольку у этого заболевания очень характерные симптомы. В случаях, когда болезнь проходит в тяжелой форме, у пациентов проводят забор соскобов для проведения гистологических исследований и анализа под микроскопом. Специфические посевы на предрасположенность к питательным средам и резистентность к различным видам препаратов позволяет определить необходимую методику лечения и подобрать соответствующую медикаментозную терапию. При необходимости для пациента может быть проведен анализ крови или соскобов методом ПЦР, а также проведены исследования крови на наличие в ней антител к дрожжевым грибкам вида Candida.

Лечение

Грудничкам и детям кандидозное воспаление языка лечат при помощи соды. Для этого делают ее раствор (2%), размешивая чайную ложку соды в стакане теплой кипяченой воды. Таким раствором аккуратно обрабатывают полость рта ребенка после проведения каждого кормления и даже после срыгивания. Основной целью данной методики не дать грибку питательной среды для развития. Если во рту не будет молока или его продуктов, то молочница довольно быстро проходит у детей сама по себе.

Чтобы лечить кандидоз у пожилых людей, им назначают противогрибковые средства. Очень эффективно лечение флуконазолом, являющегося производным триазола. Другими коммерческими названиями флуконазола являются: Дифлазон, Медофлюкон, Микосист, Флюкостат, Форкан. Для проведения обработки полости рта ее прополаскивают раствором буры(20%) в глицерине. Также язвы можно обрабатывать раствором метиленового синего. Для взрослых людей язык и полость рта можно следующим составом: в полстакана кипяченой охлажденной воды добавляют по чайной ложке соки лимона, лука и чеснока, а также мед. Для лечения помогает и морковный сок, который приготовлен непосредственно перед самой процедурой. Такой сок обладает хорошим противогрибковым эффектом.

Полезно употреблять кислые фрукты и ягоды:

1. крыжовник;
2. смородину;
3. лимоны;
4. и т.д.

Для того чтобы избежать возникновения кандидоза или его рецидивов у грудничка следует очень тщательно обрабатывать всю посуду и одежду. Посуду каждый раз перед кормлением кипятят, а белье стирают, сушат, а затем обязательно проглаживают. Следует ежедневно осматривать полость рта у грудничка для выявления симптомов молочницы. При появлении первых же признаков, следует обязательно проводить обработку рта ребенка содовым раствором, для того чтобы болезнь не распространилась дальше, на другие органы и внутрь организма.

Пожилым людям в качестве профилактики требуется соблюдение гигиенических правил. В тех случаях, когда им будут требоваться продолжительные курсы лечения антибиотиками или гормональными препаратами, обязательно следует их дополнять приемом противогрибковых средств.

Если применение местных средств не оказывает должного эффекта в лечении кандидоза языка, следует применять препараты более широкого спектра действия.

В большинстве случаев кандидоз рта не представляет особой опасности, но при условии его своевременного выявления и соответствующего лечения. При систематическом выполнении рекомендация врача кандидоз поверхности языка можно вылечить. Если не принимать адекватные меры для лечения этого заболевания, оно может вызвать осложнения в желудочно-кишечном тракте или вызвать поражения других кожных покровов.