Дальнозоркость и близорукость – полярные патологии, провоцирующие искажение зрительного восприятия. В обоих случаях пациент видит объекты размытыми, замутненными, и его глаза нуждаются в лечении. Страдающий дальнозоркостью больной слабо видит находящиеся рядом предметы. При близорукости четкость видения нарушается по мере удаления объекта.

Что такое близорукость?

Близорукость – это расстройство зрения, при котором больной четко видит приближенные предметы, но по мере их удаления четкость утрачивается, и предметы становятся размытыми. Это происходит потому, что все объекты – живые, или неживые – отражают свет, воспринимаемый чутким органом зрения. В норме отраженные лучи фокусируются на задней оболочке глазного яблока – сетчатке, от которой нервные окончания передают информацию к мозгу. В условиях близорукости лучи отраженного света собираются перед сетчаткой, ломаются, и на сетчатку попадают уже рассеянные лучи.

Подобная деформация возникает, когда глазное яблоко несколько вытянуто в длину, и внутренняя оболочка, то есть та самая сетчатка, отвечающая за качество изображения, оказывается удаленной от точки, где фокусируются лучи. Увеличенное глазное яблоко – это только одна из причин, но наиболее распространенная. Есть и другие причины.

В офтальмологической терминологии близорукость называется по-другому миопией. Этот термин образован от двух греческих слов: μύω - «щурюсь» и ὄψις - «взгляд». Люди, страдающие подобным дефектом зрения, вынуждены прищуриваться, оттягивать уголки глаз для получения четкой картинки на глазной сетчатке.

При дальнозоркости лучи фокусируются за сетчаткой, благодаря этому человек ясно видит отдаленные объекты, но вещи, лежащие вблизи, воспринимаются нечетко и размыто. Чтобы рассмотреть что-то, он вынужден отодвигать предмет (например, книгу), от себя. Иногда больные знают, что близорукость – это плюс или минус, но как отличить одно от другого, что это может значить, и не понимают. Попробуем разобраться вопросе.

При нормальном зрении световые лучи собираются на сетчатке. Такое их фокусирование принимается за нулевое значение. Удаления фокуса от сетчатки имеет положительное значение, помечаемое знаком плюс. Это дальнозоркость. Рефракция, при которой изображение фокусируется перед сетчаткой, принято считать отрицательной. Данный показатель зрения помечается знаком минус.

При определении четкости зрения за основу берется единица измерения – диоптрии. Но это не показатель состояния глаз, а скорее показатель выбора линз, при которых обеспечивается оптимальная острота зрения. 1 диоптрия соответствует светооптической силе линзы или сферического зеркала с расстоянием, равным 1 метру, при котором свет фокусируется в одной точке.

Способность глаза преломлять свет, называется рефракцией. Нарушения рефракции, связанные с патологическим состоянием роговицы, хрусталика, яблока глаза, получили название аметропии, возникающей по следующим причинам:

• Глазное яблоко несколько растянуто по длине. Такая патология бывает, как правило, врожденной.
• Спазм цилиарной мышцы. Это гладкая мышечная ткань, окружающая переднюю оболочку глаза — роговицу.
• Деформация роговой оболочки (кератоконус). При данной патологии роговица яблока истончается и принимает коническую форму.
• Склероз хрусталика. Эта патология поражает хрусталик глаза в солидном возрасте. В процессе болезни специфичные ткани глаза разрушаются, а на их месте образуется соединительная ткань.

Дегенерация глаза, при которой роговица перерождается и принимает конусообразную форму, получила название кератоконус. Эта патология способна привести к серьёзному расстройству зрения.

Встречается также сложная форма нарушения зрения, когда один глаз близорукий другой – дальнозоркий. Эта патология получила название астигматизм. Правда при этом снижается контрастность обозреваемых объектов, и больному требуется больше света, чтобы лучше видеть.

Если не принять мер по коррекции зрения, не лечить миопию и другие формы астигматизма, болезнь продолжит развиваться, и больной со временем может ослепнуть.

Симптомы и признаки близорукости у взрослых

Как определить, что снижающаяся острота зрения является симптомом близорукости?

На первые ее проявления указывает снижающаяся способность ясно видеть. В дальнейшем появляются и другие признаки, свидетельствующие о патологии зрения:

• Головные боли, возникающие вследствие нарушенного кровоснабжения глаза, возросшей нагрузки на орган зрения и аккомодативный аппарат;
• Боль и чувство жжения в глазах являются следствием спазма ресничной и других окологлазных мышц, возрастающего внутриглазного давления. Обычно глаза испытывают дискомфорт после долгой работы, связанной с нагрузкой на зрение.
• Слезоточивость. Этот признак проявляется и у здоровых людей, чья деятельность связана с напряжением глаз. Слезоточивость часто становится реакцией на яркий, солнечный свет.
• При прогрессирующей близорукости наблюдается рост глазного яблока, что влияет на величину разреза глаз.

Симптоматика близорукости, при которой один глаз близорукий, другой – дальнозоркий, мало отличается от полной миопии. Также болит голова, и устают глаза. Правда при этом снижается контрастность обозреваемых объектов, и больному требуется больше света, чтобы лучше видеть.

Виды и степени близорукости

По мере ослабления зрения, близорукость классифицируется по степеням:

1. слабая: до −3, 1 диоптрий;
2. средняя: от −3,3 до −6,1 диоптрий;
3. высокая: свыше −6,2 диоптрий.

Учитывая, что близорукостью страдают 30-40 процентов молодежи, вчерашних выпускников средних школ интересует вопрос о том, с какой степенью близорукости не берут в армию? Люди постарше задаются немного другим вопросом: какая близорукость служит основанием для инвалидности?

Годность призывников к армии определяется категориями. Самая последняя категория Д признает полную непригодность, даже в случае военных действий. В категориях Б, В, Г действуют ограничения по родам войск и отсрочки. В армию не возьмут с высокой степенью близорукости свыше 6 диоптрий. Но молодой человек остается военнообязанным запаса второй очереди, то есть может быть призван на службу в случае войны. При миопии свыше 12 диоптрий молодой человек считается полностью непригодным для службы.

Что касается инвалидности, то больные, страдающие близорукостью высокой степени, могут рассчитывать на получение 2-й и 3-й групп инвалидности. Так как даже слабовидящие в состоянии обслуживать себя сами, и выполнять простые трудовые операции.

Учитывая многообразие причин, по которым развивается близорукость, офтальмологи дали определение отдельным формам болезни:

Врожденная и приобретенная миопия

Врожденная близорукость встречается редко, но она дает о себе знать с первых дней жизни, и обычно ее причиной служит вытянутая форма глазного яблока. Склонность к близорукости имеет генетическую основу. Медики заметили, что если оба родителя страдают близорукостью, то в половине случаев ребенок рождается с предпосылками к этой болезни.Если близоруким является один родитель, то степень вероятности рождения близорукого ребенка снижается до 25 процентов. На 100 здоровых пар приходится 8 малышей с подобным нарушением зрения.

Причина кроется в генах, наследуемых от родителей. К примеру, короткопалость, близорукость и альбинизм кодируются рецессивными генами, которые наследуются, если их носителями являются оба родителя. Близорукость наследуется как аутосомный, то есть, мутирующий ген.

Приобретенная близорукость возникает с течением времени. Ее причиной становится увеличенная нагрузка на орган зрения, травмы, сопутствующие болезни.

Комбинационная миопия

Комбинационная миопия характеризуется слабой степенью близорукости. При ней сила преломления и длина оптической оси остаются в пределах нормы, но между собой они не совмещаются и таким образом отсутствуют условия для формирования нормальной рефракции.

Ложная, транзиторная и ночная близорукость

Ложная близорукость, или псевдомиопия возникает вследствие напряжения цилиарной мышцы. Снятие спазма аккомодации, как называют в офтальмологии это состояние, нормализует зрение. Транзиторная близорукость − это еще одна форма псевдомиопии, возникающая при сахарном диабете или употреблении некоторых лекарств: сульфаниламидов, препаратов с экстрактом красавки, кортикоидов. Для этой формы близорукости характерно непостоянство. Отсюда и название – транзиторная.

Миопия, при которой наблюдается снижение зрения при пониженном освещении, особенно в вечерние часы, называется ночной или сумеречной. Причина этой формы расстройства кроется в функциональном нарушении сетчатки.

Миопия стабильная, прогрессирующая, осложненная

При прогрессирующей миопии зрение постепенно ухудшается, и если не принять своевременных мер, она приведет к полной потере зрения. Если миопия прогрессирует, необходимо лечение, возможно даже хирургическое вмешательство. При стабильной, или стационарной миопии больной проходит регулярные обследования, проводятся профилактические мероприятия. Сохранит ли зрение стабильность, или будет прогрессировать, зависит во многом от самого пациента, от того, как он будет соблюдать гигиену зрения.

Существует еще одна форма близорукости – осложненная. Она характеризуется анатомической деформацией органа зрения, и может привести к полной слепоте.

Близорукость у детей

Груднички с физиологически нормальным зрением рождаются с небольшой долей дальнозоркости, которая сохраняется у детей дошкольного возраста. Малыш растет, увеличивается глазное яблоко, и годам к 9-10 расположение фокуса смещается к сетчатке, дальнозоркость пропадает.

Чаще всего прогрессирующая близорукость наблюдается у детей школьного возраста. У этого явления немало причин, которые просто накладываются друг на друга:

• С одной стороны, генетическая предрасположенность, о которой говорилось выше.
• С другой, учеба, увлечение электронными средствами информации, игрушками тоже служат серьезной нагрузкой на глаза, и предпосылками для снижения остроты зрения.

Только внимательное наблюдение за ребенком позволит своевременно понять, что у него слабое зрение, и оно нуждается в коррекции, а глаза – в лечении.

Очень часто родители ругают малышей за то, что те норовят сесть слишком близко к телевизору, пугают тем, что у него испортится зрение, будут болеть глаза, и не осознают, что проблема уже стучится в двери. Тот факт, что малыш близко сидит у телевизора, служит одним из признаков того, что у ребенка уже развивается миопия. Есть и другие признаки:

• У страдающего миопией малыша часто болит голова;
• Малыш быстро устает от чтения. И тут тоже нельзя ругать, обвинять его в лени и заставлять, а следует прислушаться к малышу.
• Ребенок часто моргает;
• Когда малыш рисует или пишет, он горбится, наклоняется близко к тетради, «пишет носом».

В наблюдении за поведением детей могут также помочь учителя и воспитатели детских садов, которые проводят с детьми больше времени, и способны обратить внимание на тревожные признаки. Они должны подсказать родителям, посоветовать, отвести ребенка к детскому офтальмологу.

Аппаратное лечение близорукости у детей эффективно в начальной стадии болезни, когда степень миопии не превышает – 2 диоптрий. Детская физиотерапия тоже дает неплохой эффект, помогает остановить развитие близорукости.

Иногда у детей и подростков наблюдается ложная близорукость, возникающая как следствие спазма ресничной мышцы. Глазные капли спазмолитики типа Тропикамида или Медроцила дают временный эффект. Эту проблему необходимо решать комплексно. Врач порекомендует упражнения, расслабляющие цилиарную мышцу, назначит терапевтические процедуры, витамины.

Диагностика заболевания

Патологии глаза определяет офтальмолог. В его арсенале следующие методы диагностики:

• Визометрия – простейший метод диагностики, тест на близорукость, с которого начинается любое обследование после сбора анамнеза. Суть его заключается в том, что больной должен рассмотреть с заданного расстояния картинки или буквы. Визометрия определяет остроту зрения.
• Офтальмоскопия – метод диагностики, который проводится посредством офтальмоскопа, прибора, с увеличением объекта. Офтальмоскоп позволяет специалисту осмотреть и оценить состояние сетчатки, диска зрительного нерва, кровеносные сосуды глазного дна. Офтальмоскопия, демонстрирует состояние кровеносных сосудов, позволяет определить начальную стадию гипертонии и сахарного диабета.
• Биомикроскопия глаза – еще один диагностический метод, выполняемый посредством специального прибора – щелевой лампы. Прибор позволяет осмотреть ткани глаза и оптические среды глазного яблока путем формирования резкого контраста между неосвещенным и освещенным участком.
• Рефрактометрия. Данный метод диагностирования основывается на физическом явлении, при котором происходит световое преломление, когда лучи переходят из одной среды в другую. Это явление используется при определении химических составов в фармацевтическом и пищевом анализе. Но основное назначение рефрактометрии – это диагностика глаза. Она проводится с помощью глазного рефрактометра. Прибор используется для диагностирования астигматизма, близорукости и дальнозоркости.

Лечение миопии

С развитием электроники многократно возросла проблема потери зрения в детском и зрелом (но вполне трудоспособном) возрасте. Офтальмологи всего мира работают над поисками методов лечения, позволяющих не только остановить прогрессирующую миопию, но и максимально восстановить зрение. Больших результатов в этом направлении добились израильские медики. Лечение глазных патологий в Израиле проводится всеми современными методами, с применением прогрессивного оборудования.

В лечении близорукости практикуются следующие методы:

• Лекарственная терапия,
• Хирургическое вмешательство,
• Лазерная коррекция;
• Физиотерапевтические мероприятия,
• Альтернативные.

Все упомянутые методы применяются в комплексном лечении. Сначала проводится тест на близорукость и другие диагностические мероприятия. Результаты диагностики и станут определяющими в выборе методов лечения.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение предполагает использование лекарственных средств, включающих офтальмологические капли, таблетки, иные медикаменты, для улучшения зрения. В терапии используются мидриатические средства Тропикамид или Атропин, которые расслабляют ресничную мышцу. Это — глазные капли для улучшения зрения, применяемые для снижения тонуса глазной мышцы. Ирифрин и Мезатон ускоряют оттек жидкости внутри глаза, и снижают внутриглазное давление.

Витамины и биостимуляторы (Адезинтрифорфорная кислота, Тауфон, препарат Алоэ) укрепляют коллагеновую оболочку глаза, получившую название склеры, подпитывают внутреннюю оболочку, преобразующую световые излучения, и другие ткани, составляющие тело глаза. Витамины нормализуют в тканях обмен веществ, и таким образом, предотвращают дальнейшую деформацию.

Витамин Д в комплексе с кальцийсодержащими препаратами укрепляют глазодвигательные мышцы, тем самым препятствуя развитию патологии и помогая вылечить близорукость. Но важно понимать, что в борьбе с миопией, нельзя заниматься самолечением. Все препараты должны назначаться врачом после тщательного обследования.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтические процедуры редко проводятся отдельно от других методов лечения. Чаще они составляют терапевтический комплекс. К числу физиотерапевтических методов лечения глаз относятся:

• Лазерное стимулирование ресничной мышцы;
• Магнито- и электростимуляция;
• Массаж в области шеи стимулирует нервные окончания, располагающиеся в шейных позвонках.
• Электро- и фонофорез (аппаратные процедуры, в ходе проведения которых под действием слабых электротоков вводятся лекарства.

Выполнение этих и других нехирургических процедур улучшает кровообращение, снабжает глаза кислородом, питательными веществами, что положительно сказывается на зрении при слабой и средней близорукости.

Лазерная коррекция зрения

Наряду с близорукостью, показанием для организации лазерной коррекции служат дальнозоркость и астигматизм. Лазерный луч воздействует на роговицу, вызывая изменение ее кривизны. Результат процедуры достаточно высокий – фоторефракционная кератоэктомия повышает зрение до 6-ти диоптрий.

Кстати, существует 2 метода лазерной коррекции зрения:

1. ФРК (фоторефракционная кератоэктомия)
2. Ласик (лазерный кератомиелез).

Второй метод считается более щадящим и перспективным. Хотя у ФРК высокая эффективность, время заживления после этой операции занимает до 10 дней.

Коррекцию зрения лазером нельзя проводить:

• несовершеннолетним детям,
• беременным,
• больным сахарным диабетом,
• при прогрессирующей близорукости,
• При наличии воспалительных заболеваний, синдрома «сухого глаза»,
• Больным, страдающим онкологическими заболеваниями.

Лечение близорукости хирургическими методами

Без преувеличения можно сказать, что офтальмологи добились больших успехов в исцелении близорукости высокой степени. Они способны оперативным путем добиться ремиссии, и даже улучшить зрение на несколько диоптрий. Операции на глазах, которые проводятся с целью улучшения зрения, делятся на 2 группы: рефракционные и склеропластика.

В ходе склеропластики укрепляется задняя оболочка склеры. Чтобы добиться подобного укрепления, под склеру вводятся фиксирующие материалы. Данный метод эффективен, когда требуется остановить прогрессирующую близорукость у детей и подростков.

Операции проводятся, когда нехирургические, безоперационные приемы не дают ожидаемого терапевтического эффекта, и болезнь продолжает развиваться.

Рефракционная операция при близорукости изменяет преломляющую способность зрительных сред глаза. При высокой близорукости, составляющей 12-15 диоптрий, проводится лазерная коррекция близорукости.

Находясь в домашних условиях, больной может помочь себе самому с помощью продуктов для улучшения зрения, глазных гимнастик по методу Жданова и других мероприятий. Поддержать глаза витаминами и полезными микроэлементами помогут:

• богатые антиоксидантами ягоды: черника, смородина, черноплодная рябина, облепиха, брусника, клюква;
• продукты, содержащие каротины (морковь, абрикос, кукуруза, тыква);
• Плоды, содержащие лютеин и зеаксатин (кабачки, капуста брокколи, зеленый горошек, киви)

Очки и линзы при близорукости

Правильно подобрать очки для коррекции зрения поможет оптометрист после проведенного теста. Тестирование детей проводится по таблице Орловой с изображением картинок. Подростков и взрослых тестируют на таблице Сивцева, реже – на таблице Головина. При высокой степени близорукости оптометрист может порекомендовать две пары очков: для дальнего обзора и для ближнего (чтения книг, пользования компьютером, рукоделия).

Правильно подобранные очки при близорукости снижают утомляемость глаз и способны немного улучшить остроту зрения, оказать лечебное действие на глаза.

Что лучше: очки или линзы? На этот вопрос нет однозначного ответа, поскольку и у тех, и у других имеются свои плюсы и минусы. Рассмотрим их. Преимущества очков заключаются в следующем:

• Очки не контактируют с глазным яблоком.
• За ними легко ухаживать.
• Разработаны полифокальные стекла, позволяющие вручную корректировать остроту зрения. Существуют также фотохромные стекла, выполняющие роль солнцезащитных.

К недостаткам очков относятся следующие:

• Ограничен угол обзора;
• В сырую погоду видимость в очках нарушается.
• Качественные очки стоят дорого.

Правда, некоторые молодые люди, вынужденные носить очки, испытывают комплекс неполноценности, чувствуют себя зажатыми, избегают общения со сверстниками. Очки ограничивают двигательную активность, возможность заниматься спортом. В этом случае на помощь приходят контактные линзы. Они мало заметны на лице, не мешают двигаться, вести активный образ жизни.

Но контактные линзы не желательно носить постоянно, поскольку это может привести к изъявлениям роговицы. Жидкость, в которой хранятся контактные линзы, влияют на метаболизм оболочки глаза. Перекрывая доступ кислороду, линзы могут стать причиной сухости слизистых.

Таким образом, очки, применяемые более 100 лет для коррекции зрения, обладают более щадящим действием. Поэтому можно посоветовать, не ограничиваться ношением только очков или только контактных линз, а комбинировать их. Собираясь в общественное место, или на отдых, одевать контактные линзы. Они придадут чувство уверенности.

Женщине контактные линзы не скроют красивый макияж, подчеркнут выразительность глаз. Дома, или занимаясь работой, требующей напряжения глаз, лучше одевать очки. И ни в коем случае нельзя спать в контактных линзах. Глаза тоже должны полноценно отдыхать.

Профилактика близорукости

Существует гигиена глаз. Соблюдая ее можно сохранять полноценное зрение долгие годы. Эти правила просты, многие слышали о них с детства:

• Нельзя читать лежа, особенно на боку, поскольку при этом глаза располагаются на разных расстояниях от книги.
• Источник света должен располагаться слева, и падать не в глаза, а на рабочий стол;
• Нельзя читать в транспорте. В самой читающей стране этим грешком страдают многие. Особенно в метро, где свет тусклый, ненормальный для глаз. Но дело даже не в свете. Тряска в транспорте изменяет фокус и создает лишнюю нагрузку на глаза.
• При просмотре телевизора минимальное расстояние телевизора от зрителя должно составлять не менее трех диагоналей его экрана.
• Работая на компьютере, экран следует располагать немного выше уровня глаз и на удалении 35-40 см. Шрифт для чтения желательно устанавливать в пределах 12-14 пикселей.
• Проводя за компьютером по несколько часов, рекомендуется на завершении каждого часа устраивать 5-минутный отдых, который можно заполнить зарядкой для глаз, или физической разминкой для тела. Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, активно отдыхать.

Важно знать, что школьники, студенты и лица, чья трудовая деятельность связана с работой на мониторах и иной нагрузкой на зрение, должны раз в год проходить обследование у офтальмолога.

Коррекция зрения у детей с помощью упражнений

Врожденную близорукость, не связанную с патологическими изменениями глаз (воспалительными процессами, деструкцией) можно попытаться исправить с помощью гимнастики для глаз, выполняемой при близорукости у детей. Упражнения выполняютcя в игровой форме. Малышу предлагается закрыть глаза ладошками, и слегка нажимая на яблоки, то закрывать, то открывать их, отводя ладошки в стороны.

Следующее упражнение можно назвать рисованием носом. Малышу предлагается наклониться над листком бумаги и носом вывести какие-нибудь простенькие фигурки или буковки.

В основном комплексе упражнений малышу предлагается увидеть точку на лбу, сводя зрачки к центру лба. Затем малыш должен увидеть точку на кончике носа. В следующем упражнении мама предлагает ребенку увидеть игрушку, не поворачивая головы справа от малыша, потом перемещает игрушку влево и просит его увидеть слева.

Когда гуляете со своим малышом, попросите сказать, что он видит вдали, сосредоточив его взгляд на дальних объектах. Затем сконцентрируйте его внимание на рядом расположенных предметах. Затем снова попросите его увидеть, что происходит вдали, и вблизи. Упражнение следует повторять несколько раз. Оно развивает не только зрение, но и внимание, наблюдательность, послужит профилактикой близорукости и дальнозоркости.

Упражнения для глаз

Описанные ниже упражнения для восстановления зрения окажутся эффективными при возрастной, ночной близорукости, при спазме аккомодации. Во всех остальных обстоятельствах, и особенно при прогрессировании болезни вопрос о лечении и гимнастике для глаз необходимо согласовывать с врачом.

В. Г. Жданов предлагает 7 основных упражнений для глаз, которые помогут укрепить глазные мышцы.

1. Крылышки колибри. Это упражнение предполагает быстрое моргание. Моргать надо легко и непринужденно, так, как это делает маленькая колибри. Упражнение призвано расслабить ресничную мышцу, снять спазм аккомодации. Моргание в гимнастике для глаз по Жданову занимает центральное место;
2. Глазами проводите горизонтальные линии по 5 раз в каждую из сторон, а затем несколько секунд похлопайте ресницами;
3. Такие же линии, только по диагонали. И снова похлопайте ресницами.
4. Теперь изобразите глазами вертикальные линии. Снова поморгайте.
5. Теперь исложняем задачу. Изобразите глазами несколько прямоугольников. Заканчивается упражнение морганием.
6. Изобразите зигзагообразную молнию. Сначала в одну сторону, затем в обратную. Поморгайте.
7. Теперь изобразите круг, останапливаясь глазами на каждой четверти круга. Завершите упражнение морганием.

Каждое упражнение следует выполнять 3-5 раз, и моргать примерно по 5-7 секунд. Эти упражнения укрепят окологлазные мышцы, а оболочки глаз защитят от сухости.

Остановить падение зрения помогут также гимнастика для глаз по Бейтсу, по Норбекову. Кстати, ждановские тренировки базируются на разработках Бейтса и Шичко. Но дополненные и переработанные, они стали частью офтальмологической философии Владимира Георгиевича.

Глаза - наиболее чувствительный орган нашего организма. Их можно назвать «окном» во внешний мир, потому как мы воспринимаем окружающую среду именно так, как видит ее зрительный орган.

К сожалению, сегодня многие жалуются на проблемы со зрением. Любая дисфункция зрительного органа приносит немало дискомфорта в жизнь человека: теряется уверенность и нарушается ориентация в пространстве. Самыми распространенными глазными заболеваниями являются дальнозоркость и близорукость.

Как «работают» наши глаза?

Прежде чем обсуждать отличие между глазными патологиями, давайте вспомним механизм зрительного органа. Чтобы свет попал в конечную точку, то есть сетчатку, он должен преодолеть несколько сред: роговицу, хрусталик, стекловидно тело. В итоге на оболочке глазного яблока формируется картинка, значительно меньше по размеру и в перевернутом виде, но при этом глаз детально воссоздает все увиденное. Сокращение цилиарных (ресничных) мышц приводит к изменению кривизны хрусталика, вследствие чего меняется его преломляющая способность, и человек может видеть предметы на разном расстоянии.

Нормальное зрение в офтальмологии называют эмметропическим, когда световой луч проходит все среды зрительного органа и сосредотачивается в назначенном месте, то есть на сетчатке. Любые отклонения от нормы называются аметропией.

В чем разница между дальнозоркостью и близорукостью?

С возрастом снижается эластичность ресничной мышцы, вследствие чего нарушается ее естественная способность к сокращению и напряжению. Такие процессы негативно отражаются на изменении кривизны хрусталика, который тоже становится менее упругим и, соответственно, труднее поддается модификации. В результате вышеперечисленных факторов у человека нарушается зрительная функция.

Когда пациент видит предметы, расположенные вдали, значительно лучше, нежели вблизи, тогда речь идет о дальнозоркости (или гиперметропии). При миопии (или близорукости) все происходит с точностью до наоборот: предметы, находящиеся на близком расстоянии, видны четко, а на дальнем - размыто.

Отличаются и причины зрительной дисфункции при дальнозоркости и близорукости. В большинстве случаев гиперметропия обусловлена возрастными изменениями. С возрастом нарушается способность видеть предметы вблизи. Поэтому чтобы прочитать текст, человек вынужден отодвинуть написанное, то есть отдалить зрительный орган от рассматриваемого. Такое явление и называется гиперметропией. В среднем такие процессы наблюдаются в возрасте 35-40 лет. Дистрофически-атрофические изменения корректируются с помощью линз либо очков, которые должны быть выпуклыми с обеих сторон, для того чтобы световой луч фокусировался на сетчатке, а не за ее пределами. Корректирующие приборы при дальнозоркости в основном используются только при чтении или письме, а также для выполнения какой-либо мелкой работы.

Кроме возрастных изменений глазных структур, спровоцировать гиперметропию может укорочение глазного яблока. Удивительно, но практически у всех новорожденных наблюдается дальнозоркость, которая исчезает по мере взросления ребенка и изменения размеров глазного яблока.

Главной причиной миопии является генетическая предрасположенность, именно поэтому болезнь чаще проявляется в подростковом возрасте.

Заболевание может возникнуть и на фоне удлинения глазного яблока. В таком случае картинка фокусируется в стекловидном теле, а не на сетчатке, как должно быть, поэтому человек видит изображение вдали размытым и нечетким.

Также причинами близорукости могут быть следующие аномалии:

• нарушение преломляющей силы оптической системы глаза;
• спазм ресничной мышцы, вследствие чего хрусталик не в состоянии адекватно изменить свою кривизну;
• нарушение базовой роговичной кривизны;
• травмы, при которых происходит смещение хрусталика.

Чаще всего вышеперечисленные патологии встречаются в подростковом и молодом возрасте. Чтобы исправить зрительный дефект, врач назначает ношение лечебных очков, которые имеют двояковогнутые линзы, позволяющие фокусировать картинку точно на сетчатке.

Как определить гиперметропию и миопию?

Первыми сигналами для визита к врачу-офтальмологу должны стать любые нарушения зрительной функции: размытость, затуманенность, раздвоение и т.п.

По тяжести протекания вышеупомянутые глазные заболевания (миопия, гиперметропия) бывают трех степеней: тяжелая, средняя и слабая. Посредством специальных таблиц офтальмолог и определяет остроту зрительной функции. Нормой считается, если человек без проблем может различить две точки на дистанции 5 метров. Именно это расстояние требуется, чтобы пациент назвал буквы разных размеров, изображенных на таблице и расположенных в несколько рядов. Каждая строчка имеет свое значение, по которому и определяется зрительная функциональность. Кроме того, учитывается и расстояние, при котором человек может максимально точно озвучить увиденные буквы. Чем меньше буквенных знаков видит пациент, и чем ближе расстояние к картинке, тем хуже острота зрения. Для точной диагностики врач проводит обследование каждого глаза по отдельности.

Если человек четко видит десятую строку в таблице, тогда можно говорить о 100% зрении. Если же при обследовании пациент видит (одним или обоими глазами) более мелкие буквенные знаки, расположенные на 11 и 12 строках, тогда симптомы указывают на гиперметропию.

При миопии человек не может прочитать десятую строку в таблице. В таком случае врач определяет, какую строку обследуемый может рассмотреть хорошо. Для более четкой диагностики используются рефрактометры - приборы, которые позволяют выявить мельчайшие дефекты зрения.

После обследования врач-офтальмолог определяет степень патологии и делает соответствующие записи в личной карточке. При близорукости записываются показатели со знаком «-», при дальнозоркости - со знаком «+». Например, слабая степень миопии включает зрительную функциональность до -3 диоптрий, средняя - до -6, высокая - -15-30. Слабая степень при дальнозоркости включает показатели до +2 диоптрий, средняя - до +5, высокая - от +5 и выше.

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Как определить близорукость или дальнозоркость: основные различия

Близорукость и дальнозоркость – наиболее часто встречаемые патологии рефракции. Причины близорукости и дальнозоркости самые разнообразные, но все они так или иначе приводят к ухудшению зрения. Узнаем, чем отличается близорукость и дальнозоркость что это такое и как надо лечить такие болезни.

Признаки дальнозоркости и близорукости имеют некоторые общие черты. Многие люди не знают, что такое близорукость и дальнозоркость и считают, что при всех таких заболеваниях зрение одинаково плохое. Однако это не совсем так.

Да, при всех этих патологиях у человека бывает плохое зрение. Однако отличие в том, что при близорукости наблюдается плохое зрение вблизи, а вот предметы, находящиеся вдали, видны хорошо. При близорукости все происходит с точностью до наоборот. Очертания предметов человек начинает различать не резко, а расплывчато. Иногда некоторые предметы он вовсе видит как неясные пятна (такое бывает при сильно выраженных степенях близорукости или дальнозоркости).

Если у человека ухудшается зрение, близорукость и дальнозоркость – это главные причины такого дефекта. И близорукость (миопия), и дальнозоркость отличаются такими признаками:

• утомлением при длительной зрительной работе;
• болями в голове;
• резями в глазах;
• нарушениями аккомодации.

Иногда у человека могут быть вместе близорукость и дальнозоркость: один глаз плохо видит вдаль, а другой – вблизи. Это только добавляет неудобства при зрительной работе и отрицательно влияет на качество жизни.

Ухудшение зрения часто сопровождается головными болями

Указанные патологии зрения не дают человеку вести нормальный образ жизни. Особенно это относится к пациентам, имеющим сильную степень близорукости . Хорошая новость для страдающих зрительными патологиями: они могут откорректировать зрение с помощью лазерной хирургии.

Вообще, ответ на вопрос, почему я плохо вижу, может быть только у офтальмолога. Рекомендуем обратиться к нему сразу, если есть симптомы ухудшения зрения. Врач также отличит близорукость от дальнозоркости.

Что такое близорукость

При близорукости лучи фокусируются не на сетчатке, а вблизи нее. На сетчатке появляется размытое изображение предмета. Проще говоря, человек с близорукостью хуже видит вдаль. Предметы, находящиеся на далеком расстоянии видны расплывчато. Вблизи же он может видеть удовлетворительно. Люди с близорукостью носят очки с отрицательными линзами (их оптическая сила измеряется в диоптриях с отрицательным, минусовым, значением). Это – и ответ на вопрос о том, дальнозоркость – это плюс или минус (при гиперметропии линзы будут положительными).

Миопия имеет три степени развития

Близорукость бывает:

• слабой (до трех диоптрий со знаком минус);
• средней степени (от 3 до 6 диоптрий);
• сильной (свыше 6 диоптрий).

Почему возникает близорукость

Главные причины, почему человек может становиться близоруким, такие.

1. Неблагоприятная наследственность.
2. Напряжение глаз. Это – одна из причин, почему глаз стал видеть хуже. Возникает из-за зрительного перенапряжения, плохого освещения и проч.
3. Длительная и постоянная работа на близком расстоянии.
4. Удлинение глазного яблока.
5. Повышение преломляющей способности хрусталика и роговицы.
6. Неправильный подход к коррекции зрения, или когда оно вовсе не корригируется.

Соблюдайте правильное расстояние от глаз до монитора, при работе за компьютером

Что такое прогрессирующая близорукость

При этом миопия увеличивается на одну и больше диоптрии в год. Это показывает тест остроты зрения. Часто такая миопия может появляться во время интенсивного роста подростков.

Прогрессирующая близорукость (ее наличие также показывает тест) может вызвать осложнения:

• ухудшение питания тканей глаза;
• отслоение сетчатки;
• помутнение хрусталика, стекловидного тела.

Если вы заметили, что ваш ребенок стал плохо видеть, его надо срочно показать врачу. Если не лечить такую миопию, зрение может существенно ухудшиться.

Может ли близорукость перейти в дальнозоркость

Некоторые пациенты, не зная об особенностях близорукости и дальнозоркости, что это такое и почему они возникают, считают, что миопия может перейти в гиперметропию. Однозначно, близорукость не может переходить в дальнозоркость: это две совершенно разные системы рефракции. Однако бывает состояние, когда тест показывает, что один глаз стал близорукий, а другой – дальнозоркий. Так же не могут быть признаки дальнозоркости при близорукости.

Состояние, когда близорукость и дальнозоркость одновременно наблюдаются у пациента, требует особого подхода в подборе очков и лечения.

При одновременной близорукости и дальнозоркости пациенту намного сложнее подобрать правильную коррекцию

Что нужно знать о дальнозоркости

При дальнозоркости человека беспокоит плохое зрение вблизи. Возможно также возрастное ухудшение зрения – пресбиопия. Существует мнение, будто дальнозоркий хуже видит вблизи, а лучше – вдаль. Это не совсем так. При пресбиопии именно так и бывает, что человек ощущает трудности с чтением. Однако в других случаях может наблюдаться ухудшение зрения и вдали, и вблизи.

Среди причин гиперметропии выделяют:

• укорочение глазного яблока;
• изменения в преломляющей способности зрительной системы (когда с возрастом хрусталик теряет способность к аккомодации).

Бывает и сочетание этих двух факторов.

При гиперметропии происходит укорочение глазного яблока

Признаки гиперметропии такие:

• человек не может видеть близко расположенные предметы;
• при высокой степени дальнозоркости человек одинаково плохо видит и вдали, и вблизи;
• утомление глаз во время чтения;
• косоглазие;
• воспалительные патологии глаз;
• напряжение глаз.

Степени гиперметропии такие:

• слабая (до 2-х диоптрий);
• средняя (от 2-х до 5);
• сильная (больше, чем 5 диоптрий).

Степень гиперметропии определяет тест остроты зрения.

Обычно у пациента после 30 лет начинается постепенное ухудшение зрения из-за нарушения аккомодации. Это означает, что глаз постепенно теряет свою способность «настраивать» фокус зрения при переходе с близкого на далекий предмет. А после 40-летнего возраста у пациента развивается возрастная гиперметропия, или пресбиопия.

Определение рефракции

Узнать, есть ли у пациента близорукость или дальнозоркость может только офтальмолог. Как и чем определить такие патологии?

Для этого надо делать такие тесты.

1. Определение остроты зрения. Для этого применяется специальная таблица, определяющая способность человека видеть те или иные символы. Если у человека стопроцентное зрение, то он будет видеть десятую строчку внизу таблицы.
2. Диагностика глазного дна. Определяемые изменения служат показанием для дальнейшего лечения.
3. Выбор линз необходимой мощности (иногда их оптическая сила может отличаться для каждого глаза).

Методы лечения близорукости и дальнозоркости

Что же делать при возникновении патологий аккомодации? В первую очередь, надо обратиться к врачу. Если не сделать этого, то могут развиться всевозможные осложнения, самое опасное из которых – потеря зрения. и дальнозоркости включает в себя такие меры.

1. Следить за освещением рабочего места.
2. Чередовать зрительные нагрузки с физической активностью.
3. Тренировать цилиарную мышцу с помощью специальных упражнений.
4. Регулярно обследоваться у офтальмолога.
5. Правильно питаться.

Вне зависимости от того, есть ли у человека дальнозоркость или близорукость, ему нужно не менее раза в год проходить профилактический врачебный осмотр. Выполнение всех рекомендаций врача помогает сохранить остроту зрения.

Дек 20, 2016 Doc

Дальнозоркость и близорукость, что это такое? Как известно, зрение является основным чувством человека. Именно с помощью зрения человек получает основной объем информации. Если зрение начинает падать, появляется близорукость или дальнозоркость.

Врачи утверждают, что по статистике каждый четвертый житель планеты обладает близорукостью. Что такое близорукость? Объекты и картинки, находящиеся вдали, приобретают размытый характер. Увеличивается преломление, а это не подходит к длине оси глаза. Близорукость имеет свойство прогрессировать. Если не следить за развитием недуга, то в дальнейшем состояние зрения может ухудшиться.

Как люди становятся дальнозоркими? Дальнозоркость это явление, противоположное близорукости. Дальнозоркие люди воспринимают предметы вблизи размытыми, а смотреть вдаль им намного легче. Объекты, находящиеся на расстоянии, отчетливо видны. Однако, если недуг находится в запущенном состоянии, то и восприятие очертаний дальних объектов нарушается. В основном, данное заболевание появляется у людей преклонного возраста, так же частым оно является у детей на первом году жизни.

Такое заболевание оказывает негативное воздействие на структуру глаза. Для того чтобы видеть изображение четко в любых диапазонах, необходимо иметь правильную структуру и расположение оси глаза. Свет дает возможность видеть изображение, смотреть вдаль, точнее получать информацию, которая передается через хрусталик и роговицу. Далее полученная информация поступает к сетчатке и преобразовывается в нервные импульсы. Следует понимать, чем отличается близорукость от дальнозоркости. Можно сказать, что отличие этих двух заболеваний заключается лишь в возможности видеть в разных диапазонах.

Каковы причины близорукости и дальнозоркости? Они не появляются сами по себе, для появления таких недугов есть определенные причины. Необходимо знать, что такое близорукость и дальнозоркость. Главными причинами близорукости, или пресбиопии, являются:

1. Наследственная патология. Если родственники имели схожие проблемы со зрением, то вероятность появления заболевания у ребенка очень велика. Вероятность унаследовать заболевание - 70%.
2. Работа, связанная с близким расположением предметов. Самые уязвимые люди, которые относятся к этой категории, - это школьники. Они проводят много времени за компьютером. У школьников еще не до конца сформировавшийся организм, а значит, он более подвержен заболеванию. Людям, которые большую часть времени проводят за компьютером, нужно уделить особое внимание созданию благоприятных условий для работы.
3. Кроме того, причинами, по которым возникает пресбиопия, могут быть послеродовые травмы, пониженный иммунитет, переутомление и др.

Основными причинами, по которым возникает дальнозоркость, или гиперметропия, принято считать:

1. Изменение размеров оси глазного яблока.
2. Возраст. Так, например, практически все новорожденные рождаются дальнозоркими, но к трехмесячному возрасту зрение приходит в норму. Люди в возрасте от 25 лет могут начать ощущать сбои в работе зрения, однако лишь в возрасте более 45 лет проблема становится особенно актуальной.

Итак, ухудшение зрения может произойти в любом возрасте. Кроме всех вышеперечисленных факторов, на образование дальнозоркости и близорукости сильно влияет окружающая среда. Попадание пыли в глаза, сухой воздух очень плохо сказываются на зрении.

Как своевременно определить возникновение таких патологий? Если откладывать визит к специалисту, то последствия могут быть самыми разнообразными, однако самое страшное - потеря зрения. Для того чтобы не допустить таких последствий, необходимо четко различать признаки каждого из заболеваний. Подсказать, что именно у человека, близорукость или дальнозоркость, и как их лечить, может лишь врач-офтальмолог.

К характерным признакам дальнозоркости относятся:

• головная боль при продолжительной работе;
• быстрая утомляемость глаз;
• предметы, которые находятся вблизи, выглядят расплывчато;
• частые заболевания глаз, такие как ячмень или конъюнктивит.

Если что-то из вышеперечисленного повторяется регулярно, необходимо обратиться к офтальмологу, который проверит глаза при помощи современной компьютерной техники.

Близорукость имеет свои симптомы, заметив которые не следует откладывать визит к врачу. К признакам этого недуга относят:

• отдаленные предметы видятся нечетко, плохо просматриваются их контуры;
• миопия - так называемое прищуривание;
• повышенная зрительная утомляемость.

Конечно, абсолютно каждый человек сможет заметить определенные отклонения в зрении, однако полную диагностику сможет провести только врач-специалист. Именно в поликлинике проведут все необходимые исследования, такие как: измерение длинны глазного яблока, диагностика глазного дна, проверка рефракции. Чем раньше произойдет обращение к врачу, тем успешнее будет лечение заболевания.

Развитие патологии у детей

Проблемы со зрением у детей возникают нередко. Как близорукость, так и дальнозоркость встречаются у них довольно часто. До 11 лет дальнозоркость считается приемлемым явлением, в дальнейшем, обычно, все приходит в норму. Однако в случаях, когда этого не происходит, последствия могут быть очень серьезными. Уделять внимание зрению ребенка очень важно, ведь не всегда чадо может пожаловаться или объяснить, что его беспокоит. Заболевание плохо влияет на общее состояния ребенка, может появиться раздражительность, головная боль, упадок сил и плохое самочувствие. Все проблемы можно решить лишь после визита к офтальмологу и грамотного обследования.

Совершенно другие трудности могут возникнуть в случае с близорукостью, так как причины этого заболевания разнообразны, от неправильного питания, недоношенности, врожденных патологий, до наследственности, зрительной нагрузки и инфекционных заболеваний. Первые признаки этого недуга можно определить уже в трехмесячном возрасте. Это выявляется при первичном осмотре у окулиста, который исследует расширение зрачков, реакцию на движение, и проверяет на деформацию глазного яблока.

Коррекция зрения

Если вовремя выявить все проблемы, то зрение восстанавливается весьма просто независимо от того, какой у человека тип заболевания: дальнозоркость или близорукость. В наше время достаточно популярным решением является коррекция зрения или, иными словами, лазерная терапия. Этот способ лечения считают самым эффективным. После такой терапии, человек может расстаться со своими очками, линзами и болезнью, доставляющей дискомфорт.

Следует обратить внимание, что для каждого человека подбирается определенный метод лазерной коррекции. Выполняется операция лишь после ряда проведенных исследований, анализов и наблюдений. Однако сама процедура достаточно быстрая. При выполнении операции, человек находится под местной анестезией, общая продолжительность сеанса занимает не более 20 минут. Несомненным плюсом такой операции является то, что после ее проведения не требуется госпитализация, человек может сразу отправляться домой. Зрение начинает восстанавливаться через сутки, а полное выздоровление наступает через неделю. Лазерная терапия дает гарантию на продолжительное время и не несет необратимых последствий.

Коррекцию зрения нельзя делать при беременности, в период кормления грудью, при наличии воспалительных процессов в организме, наличии сахарного диабета. Так же коррекция не сможет помочь, если глазное дно деформировано и не имеет предрасположенности к восстановлению.

В современной медицине есть несколько методов восстановления зрения. К ним относят использование очков или линз. Эти аксессуары существуют как для людей, страдающих дальнозоркостью, так и для близоруких. При первом их применении человек может испытывать дискомфорт, однако затем их использование становится весьма практичным. Как линзы, так и очки имеют свои достоинства и недостатки.

К плюсам очков можно отнести:

• защищают глаза от микробов;
• при ношении очков снижен риск возникновения инфекционных заболеваний;
• не требуются различные дезинфицирующие и промывающие средства;
• экономичны в использовании, не требуют замены, имеют долгий срок эксплуатации.
• при правильном подборе модели, изменят внешний вид в лучшую сторону.

Недостатки очков:

• дискомфорт, который может ощущаться на переносице и за ушами;
• высокая вероятность разбить оправу или стекла;
• при плохой погоде, стекла запотевают;
• боковое зрение искажается.

Достоинства линз:

• при правильном применении не вызывают дискомфорт;
• не предрасположены к запотеванию;
• нельзя разбить;
• линзы не заметны при ношении;
• не влияют на внешний вид человека.

Недостатки линз:

• при неправильном использовании можно получить травму роговицы;
• легко потерять;
• необходимо каждый день снимать;
• обязательное снятие при попадании соринки в глаз;
• неэкономичны, так как требуют смены каждые несколько месяцев, а так же нужны дополнительные затраты на раствор.

Каждый человек делает самостоятельный выбор в пользу того или иного аксессуара.

Меры по предупреждению возникновения недуга

Можно с уверенностью сказать, что излечение близорукости и дальнозоркости - это такое явление, которое сегодня вполне реально. Однако предупреждение их появления - очень важный момент. Профилактика дальнозоркости и близорукости отличается. Так, при близорукости необходимо выполнять гимнастику глаз. Важным во время работы является правильное освещение и угол падения света. Необходимо избегать чтения в темном помещении, а также в транспорте.

При работе за компьютером нужно делать перерыв через каждые 30 минут для отдыха глаз.

В случае дальнозоркости необходимо вмешательство врачей. Однако, чтобы не запустить проблему, специалисты рекомендуют употреблять орехи, морковь, петрушку и свеклу

Необходимо бережно относиться к зрению, чтобы избежать проблем в будущем. Не следует часто применять глазные капли, которые уменьшают покраснение. Лучше просто дать отдых глазам, так как частое применение медицинских препаратов может вызвать побочные эффекты и ухудшение зрения. Для профилактики необходимо употреблять витаминные и минеральные комплексы. И, конечно, регулярно посещать врача- специалиста. Такие меры помогут избежать таких явлений, как близорукость и дальнозоркость одновременно.

Близорукость и дальнозоркость — самые распространенные нарушения зрения на Земле. В наше время только в США от миопии страдает примерно 40% населения. Статистика неутешительна: число близоруких людей растет каждый год. Какие способы наиболее эффективны для исправления этих патологий? Возможно ли избавиться от плохого зрения навсегда?

Для начала рассмотрим, что такое оптическая система глаза, чтобы понять, почему возникает близорукость и дальнозоркость. Наши органы зрения состоят из нескольких сред, через которые проходят световые лучи. Сначала они попадают на роговицу, затем проходят через переднюю и заднюю камеру глаза, достигают хрусталика и стекловидного тела и в итоге фокусируются на сетчатке. При нормальной рефракции (эмметропии) объекты фокусируются четко на сетчатой оболочке.

Если же они рассеиваются и попадают за сетчатку или перед ней, то возникают вышеназванные патологии. Расскажем об их особенностях, ответим на вопрос, можно ли при близорукости стать дальнозорким и наоборот, а также о способах лечения близорукости и дальнозоркости.

Что такое близорукость?

Патология зрения, при которой человек с трудом различает предметы на далеких расстояниях и хорошо вблизи, называется близорукость. При ней глаз фокусирует световые лучи с отдаленных объектов перед сетчаткой. Миопия бывает осевая, когда глазное яблоко вытянуто в длину, или же рефракционная — при слишком высокой преломляющей силе глаз. Нередко эти два вида сочетаются.


Близорукость обычно развивается в детском возрасте вследствие генетической предрасположенности или из-за слишком сильной зрительной нагрузки. Чаще всего это заболевание появляется у младших школьников с шести-семи лет, когда у ребенок начинает испытывать повышенные нагрузки на глаза в процессе обучения. Оно имеет прогрессирующий характер. В это время активно растет весь детский организм, в том числе и органы зрения. Иногда как раз рост становится причиной того, что развитие переднезадней оси глазного яблока сопровождается нарушениями, например, растяжением сетчатки, это приводит к ее разрыву или отслоению. Очень важно в детском возрасте при наличии у ребенка близорукости правильно ее корректировать и выбрать подходящий для этого способ.

Способы коррекции близорукости

Для приостановки развития этой патологии используют различные методы коррекции, а для кардинального избавления прибегают к микрохирургической лазерной операции. Рассмотрим подробней каждый метод.

В чем суть такой операции? Луч лазера воздействует на роговицу, испаряя тончайшие слои, и формирует поверхность таким образом, чтобы световые лучи, преломляясь через нее, должным образом фиксировались на сетчатке, обеспечивая четкость зрения. Существует несколько видов таких операций: ЛАСИК, Супер-ЛАСИК, ЛАСЕК, фоторефракционная кератэктомия и некоторые другие. При сильных степенях близорукости практикуется операция, называемая ленсэктомия (замена хрусталика). Собственный поврежденный хрусталик пациента удаляется и вместо него ставится ИОЛ — интраокулярная линза, обеспечивающая хорошее зрение.

Склеропластика — еще один вид лечения близорукости, причем ее можно проводить даже в детском возрасте при прогрессирующей форме патологии. Суть операции заключается в том, что на заднюю стенку глазного яблока устанавливается небольшая пластинка, которая затем спаивается со склерой (внешней оболочкой глаза) и служит своеобразным каркасом, предотвращающим дальнейший рост глазного яблока и не допускающим прогрессирования патологических изменений.

Что такое дальнозоркость?

При этом нарушении зрения световые лучи фокусируются не на сетчатке, а на области за ней. Отличие дальнозоркости от близорукости в том, что в этом случае человек, наоборот, вблизи видит все размыто, зато четко и ясно различает дальние объекты. Причина дальнозоркости в слишком короткой оси глаза или в его слабой преломляющей силе. Патология проявляется чаще всего в возрасте после 40-45 лет, а потому второе ее название — возрастная дальнозоркость.


Она возникает потому, что нарушаются аккомодационные свойства глаза: хрусталик утрачивает эластичность, а мышцы — способность сокращаться в полной мере. Но иногда гиперметропия встречается и в детском возрасте. Родителям нужно быть особо внимательными. Ребенок плохо видит текст перед собой, и быстро устает от попыток разглядеть буквы, отодвигая учебник дальше от себя. При жалобах ребенка на быструю утомляемость глаз нужно обязательно посетить окулиста.
Дальнозоркость, если ее не корректировать, может привести к негативным последствиям:

• частым воспалениям органов зрения (конъюнктивит, ячмень, блефарит и другие);
• быстрой утомляемости глаз при чтении или письме;
• головным болям;
• появлению амблиопии у детей;
• развитию глаукомы.

При сильных степенях дальнозоркости существует риск развития глаукомы. Слишком короткая ось и смещение радужки хрусталика вперед может привести к тому, что радужка частично или полностью блокирует дренажные пути, через которые отводится внутриглазная жидкость, а это провоцирует рост давления внутри глазного яблока и, соответственно, риск возникновения глаукомы.

Способы коррекции при дальнозоркости

При лечении близорукости и дальнозоркости применяются в целом одни и те же способы — очки, контактные линзы, микрохирургические операции на глазах, но с некоторыми нюансами.
При дальнозоркости у детей возможно ее лечение с помощью аппаратных методов, которые включают целый комплекс процедур:

• лазерная терапия;
• УЗИ и магнитотерапия;
• электростимуляция;
• вакуумный массаж;
• компьютерный аудиотренинг и другие.

Такой комплекс благоприятно воздействует на глазное яблоко, помогает улучшить обменные процессы в структурах глаз и приостановить прогрессирование дальнозоркости.
Еще одна операция при гиперметропии — имплантация факичных линз. Она проводится в случаях, когда не утрачена аккомодационная способность хрусталика и его удаление не требуется. По сути, это контактные линзы, только установленные внутри глаза. Они помогают фокусировать световые лучи прямо на сетчатку, обеспечивая способность хорошо видеть как вдали, так и вблизи.


Что касается коррекции с помощью очков и контактных линз , то принцип их действия и показания к применению идентичны, только при дальнозоркости требуется оптика со знаком «плюс».

Почему дальнозоркость перешла в близорукость и бывает ли наоборот?

Нередко пользователи интересуется, может ли быть такое, чтобы дальнозоркий человек стал близоруким? Да, такое явление возможно. На ранних стадиях гиперметропии нарушается лишь острота зрения вблизи, а четкая видимость на дальние расстояния сохраняется. Однако бывают и более тяжелые формы дальнозоркости, при которых трудно разглядеть как близкие предметы, так и слишком далекие. В таких ситуациях приходится часто перестраиваться при взгляде на разные расстояния и избыточно напрягаться. Такая постоянная перестройка фокусировки глаз может привести к тому, что дальнозоркость невысокой степени перейдет в близорукость.

А бывает ли так, чтобы близорукость сменилась дальнозоркостью? Нет, такого случиться не может. Но наступления пресбиопии (возрастной дальнозоркости) не избежать никому, даже близоруким людям. При этом тем, кто имел невысокие степени миопии, это особо не повредит, может даже произойти некоторая компенсация минусовых диоптрий. А вот пациентам со средними и сильными степенями иногда приходится пользоваться двумя парами очков — для рассматривания предметов вблизи и вдали. Также врач может назначить бифокальные очки, имеющие одновременно две зоны для дальних и ближних расстояний. Однако в этом случае многие люди испытывают неудобства. Но, поскольку изменения аккомодации необратимы, то способов лечения пресбиопии остается только два: с помощью очковой или контактной оптики, или же, при отсутствии противопоказаний, с помощью микрохирургической операции — ленсэктомии, при которой собственный хрусталик заменяется на интраокулярную линзу.

Таким образом, близорукость и дальнозоркость — нарушения зрения, которые успешно корректируются с помощью очков или контактных линз, а также посредством современной микрохирургии. Важно относиться внимательно к здоровью глаз и при любых неприятных ощущениях посещать офтальмолога для выяснения причины. Успешное лечение дальнозоркости и близорукости зависит от своевременной диагностики.