Что такое неправильный прикус? Это ненормальное расположение зубов в полости рта. Неправильный прикус имеет не только внешнюю непривлекательность, но и физиологические последствия в виде нарушения пищеварения и раннего разрушения зубов. Исправление прикуса возможно в любом возрасте, но наиболее эффективно в детском и подростковом периоде – до 14 лет. Какие особенности исправления аномалии прикуса у ребёнка и взрослого? Каким должен быть идеальный прикус? И какие причины нарушения формирования челюсти?

Под термином «прикус» понимают вид смыкания зубов верхней и нижней челюсти в спокойном состоянии, между приёмами пищи.

Кроме этого термина существует ещё одно стоматологическое обозначение – окклюзия – это смыкание зубов во время пережёвывания еды.

Стоматологическая классификация смыкания резцов, клыков и моляров основывается на двух факторах: возраст человека и расположение зубов в челюсти. По фактору времени смыкание челюстей называют:

• Временным (молочным) – до 6 лет (до у ребёнка первого коренного зуба).
• Сменным (смешанным) – 6-12 лет (до полной смены ). Этот период характеризуется максимальным ростом челюстей и наиболее ускоренным обменным процессом. Лечение аномалии прикуса в данном возрасте происходит эффективно и быстро. Исправление прикуса достигается значительно легче, чем в более взрослом возрасте.
• Постоянным – после 14 лет. Исправление прикуса в данном периоде возможно, но лечение определяется возрастом. Чем моложе, тем активнее идут обменные процессы, тем легче двигаются коронки в челюсти.

Правильное физиологическое расположение зубов

Правильное смыкание получило название физиологического. Стоматологи выделяют несколько видов нормального смыкания челюстей. Они объединены одним общим признаком – не формируют нездоровые последствия в виде физиологических нарушений. Внешние признаки нормального смыкания:

1. Симметричный овал лица с гармоничными чертами.
2. Верхние коронки расположены сверху над аналогичными коронками нижнего ряда.
3. Средняя линия лица совпадает со средней линией между передними резцами.

Виды правильного смыкания:

• Прямой – режущие кромки зубов смыкаются друг с другом ровно.
• Ортогнатический – верхний ряд зубов перекрывает нижний на небольшую часть их высоты (до 1/3 коронки).
• Бипрогнатический – оба ряда зубов имеют лёгкий наклон вперёд, к губам, но режущие края ровно соприкасаются друг с другом.
• Прогенический – нижняя челюсть слегка выдвинута вперёд, но режущие кромки зубов смыкаются.

Фото правильного прикуса:

Неправильный прикус

Неправильный прикус получил название аномального. Он выражается в неполном соприкосновении крайних режущий поверхностей противоположных резцов, клыков и моляров. В результате чего формируются неправильные нагрузки при жевании, необходима консультация ортодонта и лечение.

Существуют несколько видов аномального расположения зубов в челюсти. Большинство из них являются результатом недоразвития челюстной кости у ребёнка. Их объединяет общее свойство — постепенно формировать нарушения в работе пищеварительных органов, нарушать симметрию лица. Человеку нужно лечение, исправление прикуса, чтобы предупредить дальнейшие нездоровые последствия.

Внешние признаки неправильного смыкания зубов:

1. Оттопыренная верхняя губа.
2. Выступающая вперёд нижняя челюсть.
3. Кривизна зубов и их неполное соприкосновение.
4. Несовпадение кромок противоположных жевательных поверхностей.

Виды неправильного прикуса:

Дистальный – выражается в слишком сильном развитии верхней челюсти и недоразвитости нижней.

Фото и схема — Дистальное смыкание

Мезиальный – нижняя челюсть вперёди верхней.



Фото и схема — мезиальное смыкание

Перекрёстный – недоразвит один из зубных рядов (или верхний, или нижний) в результате недоразвитости одной из челюстей, имеется смещение одной челюсти относительно другой вправо или влево.


Фото и схема перекрёстного смыкания

Открытый – имеется частичное или полное несмыкание противоположных зубов.


Фото и схема открытого смыкания

Глубокий – верхние зубы значительно закрывают нижние (больше чем на ½ их высоты).


Фото и схема глубокого смыкания

Дистопический – смещение одного или нескольких зубов от их нормального местоположения в челюсти.

Причины аномалии прикуса

Нарушение прикуса связано с наследственностью, недостаточным питанием и недостаточной механической нагрузкой на челюсти. Вот основные неблагоприятные факторы:

• Генетическая наследственность.
• Нарушения внутриутробного развития (недостаток кальция в период после 20-й недели).
• Излишнее использование соски пустышки, сосание пальцев (должно контролироваться взрослым).
• Искусственное вскармливание (при кормлении происходит формирование мышц и челюсти; у новорождённого нижняя челюсть меньше верхней; их размеры выравниваются при достаточной сосательной нагрузке на лицевые мышцы).
• Ротовое дыхание (может быть дурной привычкой или следствием воспалений носоглотки, аденоидов).
• Слишком раннее удаление. Если молочный зуб выпадает слишком рано, создаются условия для формирования неправильного смыкания челюстей.
• Нарушение питания и поставок микроэлементов, недостаток или плохая усваиваемость кальция, фтора.
• Нарушения обмена веществ.
• и его несвоевременное лечение.
• Недостаточное количество твёрдых растительных продуктов в пище (недостаточная нагрузка на челюсти) – в результате – неправильное формирование смыкания челюстей у ребёнка.
• Нарушения роста челюстей вследствие рахита (не даёт достаточно места для прорезывания).
• Хронические отиты и другие лор-заболевания (формируют неправильное дыхание).
• Челюстные травмы.

Исправление неправильного прикуса, его лечение зависит от возраста пациента и уровня недоразвития челюсти.

Последствия неправильного прикуса у взрослых

Неправильный прикус формирует неправильное жевание, дыхание, глотание, мимику и речь.

Последствия перечисленных физиологических выражаются в заболеваниях ЖКТ, логопедических отклонениях и раннем разрушении зубов. Лечение при болезнях желудочно-кишечного тракта малоэффективно, если сохраняется неправильный прикус.

Аномалии прикуса выражаются в следующих физиологических последствиях:

• . Неправильная нагрузка на жевательные поверхности приводит к их расшатыванию. Такое состояние формируется к 30-40 годам (в зависимости от степени аномалии прикуса). Лечение сложное и не всегда успешное.
• Быстрое изнашивание, сколы жевательной поверхности коронок.
• Патология височно-челюстного сустава в месте крепления нижней челюсти к височной кости. При такой аномалии прикуса указанные суставы издают «щёлкающий» звук при размыкании челюстей и открывании рта. Кроме того, формируются частые головные боли.
• Деформирование челюсти и перекос лица у ребёнка.
• Дефектная речь у ребёнка, и после — у взрослого.
• Нарушение дыхания – недостаточная вентиляция лёгких, замедление обменных процессов в организме.
• Нарушение пережёвывания у ребёнка и взрослого, в результате недостаточного, неполного измельчения еды формируются гастриты.
• Нарушение дикции – часто сопровождает открытый неправильный прикус.
• Кариес односторонний формируется при перекрёстном несмыкании, при котором еда пережёвывается преимущественно с одной стороны рта.

Как исправить прикус?

Исправление неправильного прикуса занимает продолжительное время. Метод лечения определяет врач ортодонт.

Исправление прикуса у ребёнка, любые аномалии прикуса можно устранить в возрасте до 14 лет, в период смены зубов и формирования постоянного их расположения в десне. Исправление прикуса у взрослых происходит сложнее. Как правило, с использованием брикетов и удалением некоторых моляров в ряду. Исправление прикуса на коренных сформировавшихся зубах занимает длительный промежуток времени и обходится дороже.

Что делать, если неправильный прикус был обнаружен уже во взрослом возрасте? Обращаться ли к ортодонту или оставить как есть? Скорее всего, что к 30-ти или 40-ка годам у владельцев неправильного расположения зубов уже имеются ряд заболеваний ЖКТ. Поэтому обращаться к ортодонту необходимо в любом возрасте.

Исправление прикуса без брикетов

Что делать, если смыкание зубов неправильное, а денег на стоматологию не хватает? Можно попробовать выполнять комплекс специальных упражнений. Особенно эффективно исправление прикуса упражнениями в детском и подростковом возрасте. Поскольку нарушение прикуса связано с недостаточной нагрузкой и обеднённым питанием, можно обратиться к упражнениям, дающим мышечную нагрузку на челюсти.

1. Открывать рот с усилием (рука давит на подбородок и противодействует его открытию).
2. Широко открыть рот и быстро закрыть.
3. Поднять кончик языка к нёбу и в таком положении открывать и закрывать рот.

А также ежедневно пережёвывать твёрдые сырые овощи (морковь, сельдерей, тыкву).

Также исправление прикуса без брикетов достигается пассивными методами, которые не требуют физических усилий пациента:

(съёмная конструкция из силикона для детей и из полипропилена для взрослых, надевается на всю челюсть на несколько часов в день или на ночь).

(пластиковые конструкции, находятся на челюсти постоянно).

(колпачки или пластинки).

90% людей имеют неправильный прикус. Все нарушения смыкания формируются в детстве. Поэтому именно в детском возрасте, в период смены зубов, необходимо наблюдение ортодонта и своевременное лечение. Особенно, если существует генетическая предрасположенность, и родители ребёнка сами имеют сформированный неправильный прикус.

Виды неправильного прикуса

Прикус – это положение верхних и нижних зубов в момент полного смыкания обеих челюстей. Правильный прикус – это, когда верхние передние зубы перекрывают нижние на одну треть высоты их коронки. По расположению челюстей выделяют несколько видов неправильного прикуса.

Дистальный прикус. Самое распространенное нарушение. Главный признак – излишне развитая верхняя челюсть и/или недоразвитая нижняя. При смыкании зубных рядов верхние передние зубы слишком сильно выдвигаются вперед по отношению к нижним.

Мезиальный прикус. Главный признак – сильно выдвинутая вперед нижняя челюсть. Внешние проявления: массивный выступающий вперед подбородок, западающая верхняя губа.

Открытый прикус. Главный признак – при смыкании обеих челюстей между верхним и нижним рядом зубов образуется щель. Чаще всего она образуется впереди, реже – сбоку. При этом непропорционально удлиняется нижняя часть лица. Сложнее всего поддается лечению.

Глубокий прикус. Главный признак – при смыкании челюстей верхние резцы более чем на треть перекрывают нижние резцы. При глубоком прикусе зубы очень быстро стираются.

Перекрестный прикус. Главный признак – нижняя челюсть смещена вправо или влево и одна из челюстей сужена. Внешне проявляется ярко выраженной асимметрией лица. Повышает риск заболеваний пародонтозом и пародонтитом.

Причины неправильного прикуса

1. Способ вскармливания ребенка. У новорожденного нижняя челюсть сдвинута назад относительно верхней примерно на 1,5 см. Такое положение облегчает ребенку прохождение по родовым путям и снижает вероятность травм. К моменту прорезывания зубов нижняя челюсть должна выдвинуться вперед. Стимулирует этот процесс грудное вскармливание. Чтобы добыть из маминой груди очередную порцию молока, младенцу надо приложить намного больше усилий, чем при сосании бутылочки. В результате нижняя челюсть активно двигается, нагрузка на костную ткань увеличивается, развивается ротовая мускулатура. Кроме того, полностью удовлетворяется сосательный рефлекс, благодаря чему у детей, находящихся на естественном вскармливании, реже возникает потребность сосать палец или пустышку.

2. Вредные привычки. Многолетнее сосание пустышки или пальца, скрежетание зубами во сне, привычка грызть ручки и карандаши, непроизвольное выдвигание вперед нижней челюсти во время игры способны деформировать прикус.

3. Травмы челюстей и преждевременная потеря молочных зубов. Как только в зубных рядах образуется брешь, ее попытаются заполнить соседние зубы как с боков, так и с противоположной челюсти.

4. Генетическая предрасположенность. Неправильный прикус можно унаследовать от близких родственников.

5. Поза во время сна и кормления. Сужение или смещение нижней челюсти может быть вызвано привычкой спать в одной и той же позе, например, подкладывая руку под щеку. Порой неправильный прикус формируется, если во время сна или кормления ребенок вынужден запрокидывать голову.

6. Заболевания лор-органов (аденоиды, хронический тонзиллит, частые насморки и т.д.) или дыхательной системы. Так как ребенок при этом вынужден дышать только через рот, жевательные мышцы, расположенные в щеках, начинают давить на зубные ряды и последние сужаются. Кроме того, нижняя челюсть сдвигается назад и остается в таком положении.

Настораживающие признаки

Родителей должно насторожить, если ребенок:

1. Играет с открытым ртом или не может сомкнуть губы.
2. Храпит или сопит во сне.
3. Выдвигает вперед нижнюю челюсть.
4. У него большие промежутки между зубами; верхняя челюсть закрывает нижнюю больше, чем на половину; передние зубы закрывают только часть нижних зубов.
5. Дышит через рот.
6. Неправильно произносит звуки, нарушена дикция. Порой свистящие и шипящие согласные никак не удаются малышу именно из-за неправильного прикуса.

Ребенок стал сутулиться?

Часто нарушение прикуса сочетается с неправильной осанкой, так что обратите внимание и на это обстоятельство!

Как исправить неправильный прикус?

Исправлением неправильного прикуса занимается врач-ортодонт. Только специалист может поставить правильный диагноз и определить вид прикуса, от чего зависит выбор метода лечения.

Современная ортодонтия располагает сейчас 6 основными способами исправления прикуса:

1. Специальная гимнастика для челюстно-лицевых мышц. Эффективна в возрасте 4-9 лет. Часто в сочетании с другими способами коррекции.
2. Пластины. Возраст 4-9 лет. Пластины изготавливаются индивидуально, как правило, из пластмассы. Для этого с челюсти ребенка надо снять слепок, по которому и изготовят пластину. После чего пластину примеряют. Затем стоматолога придется посещать примерно раз в месяц и при необходимости корректировать пластину.
3. Трейнеры. Возраст 4-9 лет. Силиконовые съемные «тренажеры», похожие на боксерские капы, незаменимы, если у ребенка слишком мелкие зубы и поставить пластину на них невозможно. Малыш надевает их на ночь, а днем носит с перерывами в общей сумме около часа.
4. Брекеты. Возраст 12-13 лет, после формирования постоянного прикуса.
5. Лазерное излучение. Возраст – с 4 лет, по медицинским показаниям и раньше. Дополнительный способ лечения. При исправлении прикуса зубы перемещаются, меняются нагрузки на костную ткань, поэтому возможны микротравмы и воспаления. Лазер помогает избежать осложнений и снять воспаление. К этому же методу относится методика «инвизилайн» (применяется обычно для подростков и взрослых). С помощью лазера снимаются точные размеры зубного ряда. После изготовления кап на них лазером послойно напыляют прочный прозрачный материал. В итоге капы выглядят как прозрачные, практически невидимые колпачки на зубы. Метод не подходит при сильной деформации прикуса. Стоимость – от 100 тысяч рублей.
6. Хирургическое вмешательство. Возраст – после 13 лет. Когда другие способы оказались неэффективны, при сильных деформациях прикуса, дисплазии подбородка, асимметрии лица из-за травмы или несчастного случая, искажение черт лица из-за грубой наследственной патологии.

Профилактические меры

До 4 месяцев. Пока малыш не научился самостоятельно переворачиваться, периодически переворачивайте его сами с боку на бок. Тогда давление будет приходиться поочередно на левую и правую стороны, и челюсти не искривятся.

До 1 года. Обратите внимание на сроки прорезывания зубов. Если к году рот крохи по-прежнему пуст, необходимо обратиться к стоматологу. Разобраться в причинах отставания поможет рентгеновский снимок обеих челюстей. Он нужен, чтобы узнать, есть ли зачатки зубов, и посчитать их количество. Если даже зачатков зубов не обнаружится, то проблему решат съемные протезы в виде муляжей зубов. Правда, это очень редкий случай.

До 1,5 лет. Если ребенок на искусственном вскармливании, подберите соску с ортодонтической формой. Она даст крохе возможность высасывать молочную смесь из бутылочки, прилагая для этого некоторые усилия. То же самое касается и соски-пустышки. Следите, чтобы во время кормления из бутылочки или грудью ребенок находился в правильной позе.

До 2 лет. Отучить малыша сосать соску и палец следует не позже, чем на третьем году жизни. Иначе может появиться сагиттальная (увеличенная) щель между зубными рядами.

После 2 лет. Следите, чтобы ребенок не грыз твердые предметы.

Тщательно лечите заболевания лор-органов и следите за состоянием аденоидов. Каждые 6 месяцев показывайте ребенка стоматологу и вовремя лечите кариес.

Неправильный прикус у ребенка – самая распространенная проблема во всех странах. Рассмотрим ее причины, покажем фото и сделаем короткий обзор способов, как исправить подобную аномалию и когда лучшим образом приступить к лечению.

Ведь ходить с неэстетичным зубным рядом неприятно, а во взрослом возрасте это еще и отразится на личных отношениях, продвижении по службе и пр. Но главное – последствия для общего здоровья, которые развиваются постепенно и приводят к серьезным заболеваниям внутренних органов.

Как формируется прикус?

Многие родители не придают значения детским зубам, когда заметно, что они растут неправильно, криво, не в положенном месте. Кажется, что это все временно и потом само собой отрегулируется. Чем раньше вы покажете ребенка стоматологу, тем быстрее сможете повлиять на создание правильной и красивой улыбки своего малыша.

Врачи отмечают такие основные этапы формирования прикуса в детском возрасте:

1. У грудничка с момента рождения и до полугода, пока еще не прорезываются зубы и прикус как таковой не формируется, хотя некоторые основы роста челюстей закладываются.
2. Уже от 6 месяцев и до трех лет происходит первое формирование временного положения челюсти, появляются молочные зубки.
3. В 3 года можно говорить о завершении этого этапа, прорезывании всех детских единиц и в таком положении они останутся лет до 6.
4. В период с 6 до 12 лет происходит постепенная замена детских зубов постоянными.
5. И уже с 12 до 15 лет можно говорить об окончательном формировании прикуса, на который впоследствии повлиять будет намного сложнее.

Неудивительно, что специалисты настаивают на том, чтобы заниматься исправлением прикуса у детей. Ведь именно сейчас ткани легче перестраиваются и способны принять нужную форму, а зубы могут занять положенное место.

Причины неправильно прикуса у детей

Что влияет на его формирование и почему у многих людей возникает подобная аномалия? У каждого есть свой ряд факторов, которые способствуют появлению проблемы, но чаще всего они сводятся к таким:

• Наследственная предрасположенность, когда из поколения в поколение челюсть ребенка изначально формируется неправильным образом даже при соблюдении стоматологических рекомендаций.
• Вредные детские привычки, такие как сосание пальца или длительное увлечение пустышкой.
• Если молочные зубы расположились очень близко по отношению друг к другу, тогда для постоянных единиц, которые занимают больше места, не окажется свободного пространства.
• При частом употреблении мягкой перетертой пищи и отсутствии твердых продуктов челюстные мышцы остаются недоразвитыми.
• Заболевания ЛОР-органов, наличие аденоидов и других причин, которые приводят к трудностям дыхания. Ребенок часто при этом держит рот открытым.
• Даже нарушения позвоночника и осанки, подпирание подбородка рукой могут привести к неправильному формирования прикуса.
• Некоторые общие заболевания, такие как сахарный диабет или проблемы нервной системы способствуют появлению зубных дефектов.
• Патологии в процессе беременности матери, недостаточное поступление нужных витаминов и микроэлементов, вирусные инфекции в этот период, анемия и другие сложности влияют на общее состояние будущего ребенка и здоровье зубов в частности.
• Различные травмы, преждевременное удаление или выпадение молочных единиц, обильный кариес и пр.

Многие из них можно предотвратить или хотя бы снизить негативное воздействие, что под силу родителям. Только для этого нужно вовремя узнать о том, как должна развиваться челюсть ребенка, расти зубы и формироваться прикус, а также что делать при обнаружении дефекта.

В крайнем случае достаточно периодически показывать малыша специалисту для того, чтобы тот определил, нет ли каких-нибудь отклонений и вовремя их исправил.

Фото

Виды

Для грамотного подбора наиболее эффективного способа лечения требуется для начала установить разновидность аномалии, которая наблюдается у конкретного ребенка. Они бывают следующими:

1. Открытый – когда некоторые отдельные единицы на двух челюстях совсем не смыкаются в закрытом состоянии. Чаще такой дефект встречается спереди из-за длительного сосания пальца или пустышки, но бывает и сбоку. Также способствовать появлению подобной проблемы может рахит. Для коррекции данной аномалии следует устранить изначальную причину и только потом приниматься за выбор ортодонтических конструкций. Чаще всего применяются специальные пращи с резиновой тягой или аппараты в виде расширяющих пластин на пружинах.
2. – при котором нижняя челюсть вперед выдвигается слишком сильно. Такое наблюдается, если она более развита, чем верхняя, чего быть не должно. Данное нарушение легко заметить, так как это видно по лицу – подбородок выступает, профиль как бы вогнутый. Также ребенок будет жаловаться на частые головные боли и хруст в суставах.
3. – отличие от предыдущего варианта в более развитой верхней челюсти, которая почти полностью перекрывает нижнюю. Устраняется данная проблема капами и трейнерами, способными простимулировать работу челюстного аппарата.
4. – смещение зубов происходит в горизонтальной плоскости. При этом одна из челюстей более сдвинута вправо или влево или же наблюдается чрезмерное сужение какой-то из них. Причинами такого чаще становятся генетические факторы, проблемы роста и смены молочных зубов или частые воспаления уха.
5. – наблюдается особо сильное перекрывание челюстей, когда верхняя почти полностью прячет под собой нижнюю. От этого происходит чрезмерная нагрузка на выступающие единицы, появляются дефекты речи, да и выглядит это некрасиво со стороны. Серьезные проблемы из-за глубокого прикуса начинаются при сложностях обработки пищи и случайном образовании травм.
6. – больше уже относится не к положению челюсти, а отдельным единицам. Так, между зубами может образоваться щель до 6 мм. Обычно данная проблема сопровождается низкой уздечкой верхней губы, плотной костной перегородкой между резцами, ранним или поздним выпадением молочных зубов, аномальным положением отдельных из них.

Разница между правильным и неправильным прикусом

Для сравнения опишем состояние идеального положения челюстей. Называется такой . При этом верхний ряд перекрывает нижний не более, чем на треть длины коронки. Противоположные единицы плотно смыкаются в закрытом состоянии и способны тщательно пережевывать любую пищу.

Также не должно быть никаких щелей и промежутков между отдельными зубами и не наблюдается их скученности. Места на дуге хватает всем единицам. Стоит заметить, что подобная форма прикуса хоть и считается идеальной, на деле она встречается крайне редко. Скорее, такое положение челюстей служит эталоном, к которому стремятся в процессе коррекции.

С какого возраста начинать лечение?

1. При первом прорезывании молочных единиц, когда ребенку еще нет 1 года или когда уже в 2 у него появились почти все первые зубки.
2. Начальную аномалию врач может заметить еще до наступления 5 лет, тогда же и повлиять на будущее развитие прикуса. При этом можно использовать различные съемные конструкции или делать с ребенком специальные упражнения, которые и будут способствовать правильному положению зубов и челюсти.
3. Нужно понимать, что чем позже начать лечение, тем сложнее и дольше оно проходит. Так, после 14 лет повлиять на формирование соединительной ткани гораздо труднее. И потом, возможно, придется совершить хирургическое вмешательство.
4. Для установки брекетов идеальным считается возраст, когда формируется постоянный прикус – 8-12 лет. В это же время применяют трейнеры, и различные активаторы.

Длительность лечения с помощью ортодонтических конструкций может занять от полугода до двух-трех лет. Также следует рассчитывать и на ретенционный период, когда прописывается ношение специальных изделий, помогающих сохранить и закрепить полученный результат. Но чем раньше начать корректирующее воздействие, тем быстрее оно закончится.

Как исправить прикус у ребенка?

Что делать, чтобы помочь малышу обрести идеальную улыбку? В зависимости от формы и положения челюстей, отдельных единиц и прочих факторов, врач подбирает наиболее подходящую под потребности ребенка систему коррекции. Это может быть:

• Использование различных съемных конструкций – капы для исправления прикуса, трейнеры, пластинки, пращи и пр. При этом важно, чтобы ребенок следовал всем правилам и не снимал их чаще, чем того требует лечение.
• Миотерапия – специальные упражнения для работы лицевых и челюстных мышц. Очень хорошо проявила себя в коррекции прикуса у детей в младшем возрасте. Но родителям нужно уделить достаточно сил, времени и внимания для их выполнения ребенком. Такие упражнения способствуют нагрузке на мускулатуру, дно ротовой полости, поддержанию постоянного тонуса и развитию челюстных костей. Именно это и дает предпосылки для будущего правильного роста постоянных зубов.
• Ортодонтическое лечение – чаще всего сводится к установке брекет-систем. Для детей предлагаются , или варианты, что особо влияет на цену лечения. Замечено, что подростки легче переносят наличие инородного предмета во рту и проще выдерживают сам процесс коррекции, он доставляет им меньше боли и неприятных ощущений, чем взрослым пациентам.
• Хирургическое вмешательство – применяется в самых сложных и запущенных случаях, когда исправить неправильный прикус обычным способом не удается.
• Комплексный подход – предполагает сочетание между собой нескольких выше перечисленных вариантов. Например, упражнения и трейнеры или брекеты и операция. Применение сразу двух или трех систем воздействия оказывает более быстрый эффект.

Что будет, если не заниматься лечением?

Чтобы понимать всю сложность и важность нарушения прикуса, нужно указать на те последствия, которые со временем проявят себя и доставят немало хлопот человеку:

• нарушается общее здоровье начиная с и желудочно-кишечного тракта;
• из-за повышенной нагрузки на отдельные единицы происходит постепенное оголение шейки, появляется кровотечение десен и можно потерять даже здоровый зуб раньше времени;
• все чаще начинает беспокоить височно-челюстной сустав, который приводит к головной боли, щелчкам и хрусту, трудностям при жевании;
• эстетические нарушения овала лица напрямую отображают положение каждой челюсти, особенно если оно сильно выражено.

Видео: советы по исправлению прикуса у детей.

Меры профилактики

Повлиять на будущее состояние прикуса можно еще с того времени, когда женщина вынашивает ребенка. Именно в этот период желательно полноценно питаться, избегать вирусных заболеваний, не принимать вредные лекарственные препараты и дополнительно употреблять витаминно-минеральные комплексы с повышенным содержанием кальция и фтора.

После рождения ребенка важно не отлучать его раньше времени от груди, так как именно естественный процесс сосания материнского молока приводит к активному развитию нижней челюсти. Изначально она недоразвита и выглядит меньше верхней, и только грудное кормление стимулирует этот рост.

Также следите за тем, чтобы малыш не увлекался пустышками, спал не на одной стороне, а периодически менял положение, не подкладывал в это время кулачок под щеку и пр. Устранение вредных привычек должно стать маминой заботой на этом этапе.

При переходе на взрослую пищу ребенок должен регулярно употреблять и твердые продукты (яблоко, морковь), что также влияет на формирование прикуса и развитие костной ткани. Проследите за сменой молочных зубов, чтобы оно происходило не раньше и не позже определенного срока. Вовремя показывайте ребенка специалисту для контроля ситуации.

Отдельно стоит сказать и о заболеваниях ЛОР-органов. Если малыш постоянно держит рот открытым или у него часто болят ушки, то это повод обратиться к врачу, так как подобные проблемы приведут к нарушению прикуса.

В виде лечебно-профилактических мер стоматологи применяют следующие манипуляции для детей младшего возраста:

• специально разработанная гимнастика, предполагающая правильную нагрузку на челюстные мышцы;
• сошлифовывание выступающих бугорков на жевательных зубах при некоторых аномалиях;
• проведение массажа альвеолярных отростков, уздечки губ и языка для лучшего их развития.

Только тщательное внимание родителей к здоровью ребенка поможет ему вырасти с наименьшим количеством проблем и предотвратить многие неприятные заболевания и осложнения, лечить которые пришлось бы очень долго.

При которой зубы верхней челюсти сильно выдвинуты вперед по отношению к зубам нижней челюсти. Ну, а если выражаться языком врачей-ортодонтов, то дистальным считается прикус, при котором первые моляры верхней и нижней челюсти смыкаются по второму классу Энгля, то есть уменьшенная в размерах нижняя челюсть находится позади доминирующей верхней челюсти.

Вообще говоря, такое расположение челюстей – не столь уж редкое явление, и занимает порядка 30 процентов по распространенности среди европейского населения Земли.

Давайте посмотрим, а чем, собственно, плох дистальный прикус, каковы причины его появления, а также нужно ли вообще заниматься профилактикой развития дистального прикуса и лечением, если он уже сформировался…

Виды дистального прикуса и создаваемые им проблемы

Прежде всего, стоит иметь в виду, что дистальные прикусы бывают, так сказать, разными – соответственно, и проблемы у людей с такой аномалией также различаются.

При диагностике дистального прикуса ортодонты выделяют два подкласса: различие обусловлено положением передних зубов, а именно резцов, причем наклон резцов зачастую сильно влияет на течение патологии и тактику лечения пациента.

Так, например, при первом подклассе дистального прикуса или, как его еще называют, горизонтальным типе дистального прикуса, резцы нижней челюсти упираются своими режущими краями в небные поверхности верхних резцов, которые, в свою очередь, наклонены в сторону верхней губы.

При 2 классе 2 подклассе или, иначе говоря, вертикальном типе дистального прикуса, режущие края нижних резцов упираются в небный бугорок верхних резцов, верхние центральные резцы при этом наклонены в сторону полости рта. Иногда верхние передние зубы упираются в десну, вследствие чего травмируют ее (травмирующий прикус).

Наклон резцов влияет не только на форму лица человека, которая в итоге может стать далека от нормальной, но и на специфические проблемы, которые нередко сопровождают дистальный прикус.

Так, например, формирование открытого прикуса в переднем отделе (первый подкласс II класса), то есть когда верхние передние зубы выпирают вперед, приводит к нарушениям звукопроизношения, затруднениям при приеме пищи, а также иногда к проблемам с ЖКТ.

На фотографии ниже показан пример открытого прикуса:

При втором подклассе II класса ситуация обратная: в переднем отделе формируется глубокий прикус, то есть передние верхние зубы как бы западают внутрь. Пациенты отмечают шепелявость, в некоторых случаях дети жалуются на травму, которую наносят нижние резцы при соприкосновении с мягким небом – такие ранки очень долго не заживают, так как мягкие ткани при жевании травмируются постоянно.

Среди других частых проблем, сопровождающих дистальный прикус, пациенты отмечают проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС): ощущаются боли при открывании рта, боли при жевании, головные боли, хруст и щелканье в суставе. Данные расстройства сустава возникают из-за неправильного положения головки нижней челюсти в суставной ямке, сдавливания суставных связок, перенапряжения жевательных мышц. Со временем, при отсутствии должного лечения, симптомы могут прогрессировать, вынуждая человека прибегать к регулярному приему болеутоляющих средств.

Рецессия десны и клиновидные дефекты – тоже частые последствия дистального прикуса: из-за неправильного положения челюстей и зубов происходит непроизвольная перегрузка жевательного аппарата и компенсаторная убыль мягких тканей десны. В свою очередь, все это приводит к чувствительности зубов при чистке щеткой, при приеме холодной, кислой и твердой пищи.

На фото – рецессия десны у основания нижних зубов:

На заметку

Неприятным последствием длительного наличия дистального прикуса, особенно в детском возрасте, является развитие психологических проблем – в частности, заниженной самооценки: ребенок стесняется своего внешнего вида из-за неправильно стоящих зубов, боится улыбаться. При отсутствии своевременного адекватного лечения (исправления прикуса) такие психологические проблемы могут сопровождать человека в дальнейшем всю его взрослую жизнь.

Кроме того, со временем, если дистальный прикус не лечить, иногда наблюдаются такие осложнения, как преждевременная стираемость зубов, их патологическая подвижность и преждевременное выпадение.

Как может меняться лицо пациента из-за дистального прикуса (лицевые признаки)

При развитии дистального прикуса лицо человека обычно претерпевает соответствующие изменения, причем далеко не в лучшую сторону. Впрочем, такие изменения в значительной степени обратимы: после лечения профиль лица в большинстве случаев возвращается в состояние, близкое к физиологической норме – проще говоря, человек начинает выглядеть красивее (это хорошо видно при сравнении фотографий до и после лечения дистального прикуса).

Итак, что обычно сразу же выдает дистальный прикус при взгляде на лицо человека:

На заметку

Иногда для полного понимания клинической картины и построения тактики лечения ортодонт может провести специфические клинические пробы, например, пробу Эшлера-Битнера, которая позволяет определить, какая из челюстей «виновата» в аномальном прикусе.

Для проведения пробы врач запоминает или фотографирует профиль пациента в состоянии покоя, а затем просит выдвинуть нижнюю челюсть вперед, до физиологического положения первых моляров. Если профиль лица при этом улучшается, то причиной формирования дистального прикуса является недоразвитие и неправильное положение нижней челюсти, а если профиль ухудшился, то проблему вызывает дефицит роста верхней челюсти. Если же профиль лица сначала улучшается, а затем ухудшается, то дистальный прикус обусловлен диспропорцией роста обеих челюстей.

Причины формирования патологии

Давайте посмотрим, а почему вообще возникает дистальный прикус – какие причины приводят к тому, что положение челюстей вместе с зубными рядами начинает отклоняться от нормы.

• К развитию дистального прикуса могут приводить эндогенные заболевания, перенесенные ребенком в раннем детстве. Например, рахит вызывает изменения в костных структурах всего организма, сильно влияя на процесс их развития. Так, нижняя челюсть у детей, перенесших рахит, обычно уменьшена в размерах, по сравнению с нормой. На картинке показан так называемый рахитический прикус (открытый);
  
• Заболевания носоглотки, увеличение глоточных миндалин, частые простуды, искривление носовой перегородки – все это заставляет ребенка дышать ртом, что, в свою очередь, оказывает прямое влияние на формируемый прикус. Из-за частого ротового дыхания верхняя и нижняя челюсть смещаются в переднезаднем направлении, язык опускается к дну полости рта, создавая открытый прикус в переднем отделе и дистальный прикус в боком участке зубных рядов;
• Травмы челюстно-лицевой области: падения, сильные удары в область лица ребенка в период активного роста могут замедлить или вовсе нарушить развитие челюстных костей, в особенности нижней челюсти. Так как костная ткань у детей еще достаточно мягкая, то даже незначительный с точки зрения взрослого человека удар может быть причиной смещения нижней челюсти в заднее положение и уменьшения ее относительных размеров в скором будущем с формированием дистального прикуса;
• Вредные привычки – подпирание кулаком подбородка, сосание пальца, карандашей и других посторонних предметов. Если это является каждодневным непроизвольным повторяющимся процессом, то он становится своеобразной ортодонтической силой, направленной «не в то русло». В частности, это заставляет нижнюю челюсть под действием давления постепенно сдвигаться назад, при этом, ко всему прочему, формируется открытый прикус: передние зубы верхней и нижней челюсти наклоняются в сторону губ, появляется сагиттальная щель;
  
  
• Нельзя забывать и про фактор наследственности – прикус, как и другие фенотипические особенности (цвет глаз, цвет волос), наследуется ребенком от родителей. Иногда несоответствие размеров челюстей обусловлено тем, что одна челюсть развилась как у отца, а другая – как у матери ребенка;
• Удаление зубов в детском возрасте из-за кариеса и его осложнений провоцирует смещение соседних зубов в сторону удаленного, потому как природа не терпит пустоты. Таким образом, иногда целые группы зубов смещаются для замещения появившегося пространства. Чтобы избежать этого явления (и если удалять зуб все-таки нужно), детский врач-стоматолог направляет ребенка к ортодонту для изготовления специального аппарата, сохраняющего пространство для дальнейшего прорезывания постоянных зубов на своем месте;
  
• Позднее отлучение от соски также может стать причиной дистального прикуса. Сосательный рефлекс в младенчестве способствует росту и развитию нижней челюсти, но если сосание соски продолжается более 1-1,5 лет, то это уже начинает приносить вред. Нижняя челюсть во время сосания соски смещается назад, под действием губ и языка передние зубы верхней челюсти наклоняются вперед, образуя открытый прикус;
• Присутствие в рационе питания ребенка исключительно мягкой пищи приводит к уменьшению размеров челюстей, потому как зубочелюстная система ребенка не испытывает должной нагрузки, которая необходима для стимулирования роста и развития челюстных костей. Как следствие, происходит сужение и уплощение челюстей, в особенности нижней челюсти.

Принципы лечения дистального прикуса у детей

Весьма действенным способом лечения дистального прикуса у детей является миогимнастика – при условии, что ребенок регулярно выполняет упражнения.

Первое упражнение при миогимнастике: нужно максимально выдвинуть вперед нижнюю челюсть – так, чтобы нижние резцы перекрывали верхние. В этом положении нужно удерживать челюсть несколько секунд. Упражнение выполняется до ощущения усталости в мышцах.

Второе упражнение: поднимать язык до контакта с небными поверхностями верхних зубов.

В сочетании с использованием специальных съёмных аппаратов лечение дистального прикуса может быть сильно сокращено по срокам, а достигнутый результат будет максимально стабилен. Например, в раннем сменном прикусе (молочном) применяются съёмные аппараты с винтом для расширения и контроля роста обеих челюстей. Пример такого аппарата показан на фото ниже:

Врач также может предложить ребенку ношение силиконовой двухчелюстной шины, которая расслабляет мышцы и выдвигает нижнюю челюсть в правильное переднее положение. К таким аппаратам относятся трейнеры, LM-активаторы.

На заметку

Съемные ортодонтические аппараты эффективны как в молочном прикусе, так и в период смены зубов. Например, при дистальном прикусе у ребенка 10 лет использование трейнеров, корректоров и других силиконовых шин может служить подготовкой к этапу активного ортодонтического лечения на брекет системе, тем самым сокращая срок ношения брекетов.

Съемные аппараты способны оказывать требуемое лечебное действие только при четком соблюдении предписанного врачом режима ношения. Так, например, режим ношения силиконовых аппаратов обычно составляет 2 часа днем и все время ночью.

В относительно «взрослом» возрасте ребенка (8-10 лет) ортодонты пользуются аппаратами типа Twin block – это система, состоящая из двух пластинок, которые, образуя блок межу собой, выдвигают нижнюю челюсть вперед.

На заметку

Для изготовления аппарата с парными блоками помимо снятия слепков важен этап определения конструктивного прикуса. Для этого врач просит пациента выдвинуть нижнюю челюсть вперед до достижения состояния первого класса по молярам. Данное положение ортодонт фиксирует при помощи восковых прикусных шаблонов, либо с помощью силиконового материала. Затем эти шаблоны вместе с моделями отправляют в лабораторию для изготовления аппарата.

Иногда ортодонт предпочитает частично зафиксировать брекеты на уже прорезавшиеся постоянные зубы: брекет система позволяет выровнять зубные ряды и поставить зубы в правильное положение. На брекет системе удобнее подвинуть 6 и 7 зубы с помощью пружин в заднее положение – дистализировать их до положения I класса по Энглю (до нормы).

У детей и у взрослых на завершающих этапах лечения дистального прикуса, если правильного положения нижней челюсти так и не удалось достичь, ортодонт может предложить ношение аппарата Гербста и его модификаций. Данный аппарат состоит из двух пружинных модулей: верхнюю часть модуля фиксируют к 6-м зубам верхней челюсти, а нижнюю часть закрепляют либо за клыком, либо за премоляром нижней челюсти. Пружины выдвигают нижнюю челюсть вперед, в то время как верхняя челюсть чуть смещается в заднее положение.

Лечение дистального прикуса у взрослых

У взрослых, в зависимости от степени тяжести патологии, можно выделить несколько этапов ортодонтического лечения дистального прикуса. Первый этап – подготовка к фиксации активной аппаратуры (брекет системы). Чтобы сократить время лечения на брекетах, а также чтобы в итоге достичь стабильного и ожидаемого результата, ортодонты начинают лечение с фиксации различных каркасных аппаратов.

Например, сегодня довольно популярен аппарат Distal Jet:

Такой ортодонтический аппарат позволяет подвинуть первые моляры верхней челюсти в заднее положение, до достижения соотношения моляров по первому классу Энгля, то есть до нормы.

Элементы конструкции включают в себя:

• Припасованные врачом заранее кольца на моляры и премоляры;
• Небный бюгель – дуговые элементы, которые идут от колец на премолярах до центра коронки клыков. Таким образом, создается стабилизация переднего сегмента верхней челюсти и предупреждается возможное выдвижение передних зубов вперед;
• Кнопка Нанасе – пластинчатый элемент базиса, прилегающий к середине неба и при правильной припасовке аппарата отстающий от него на 0,5 мм;
• А также два пружинных модуля, осуществляющие дистализацию моляров.

На заметку

Приспособления указанного типа изготавливаются индивидуально по модели челюстей пациента в зуботехнической лаборатории. Врач получает готовую конструкцию на модели челюсти, припасовывает ее в полости рта пациента, корректирует, если это требуется, чтобы устройство сидело правильно и максимально выполняло свою функцию. Затем врач фиксирует кольца на зубах при помощи стоматологического цемента.

Сроки использования данного аппарата в среднем составляют от трех до шести месяцев. Затем ортодонт фиксирует на первые моляры небный бюгель для удержания достигнутого положения, а на остальные зубы фиксируется брекет система, которая, собственно, и завершает начатое лечение.

При коррекции дистального прикуса сместить первые и вторые моляры можно и без указанных аппаратов, используя сразу брекет систему. Для этого на этапе постановки зубов на прямоугольных дугах врач жестко связывает зубы металлической лигатурой и ставит пружину между 6 и 7 зубами. Пружины заменяют на более сильные каждые 2-3 недели.

Еще один действенный способ дистализации зубов – это применение лицевой дуги с подбородочной пращей и небной тягой. Лицевую дугу пациент применяет по 2-3 часа в день и на ночь.

На фото ниже показан пример такой коррекции:

Для постановки нижней челюсти в переднее положение используют межчелюстные эластичные тяги. При соблюдении рекомендаций врача результат может быть достигнут примерно за 3-4 месяца лечения.

Если же нужного результата после назначения межчелюстных тяг так и не удалось достичь, то врач фиксирует аппарат Гербста, описанный выше.

При тяжелой степени дистального прикуса, когда причина его кроется в сильно выраженных аномалиях развития и соотношения челюстных костей, приходится прибегать к помощи челюстно-лицевого хирурга и исправлять прикус хирургическим путем. Если пациент согласен на хирургическое вмешательство, то ортодонт вместе с хирургом составляют совместный план подготовки пациента к операции и реабилитации в послеоперационном периоде.

На многочисленных форумах сегодня часто можно встретить споры о том, нужно или не нужно соглашаться на такую операцию. Люди часто критикуют предложенный другим людям план лечения, при этом забывая, что план лечения конкретного пациента ортодонт составляет на основании истории болезни, тяжести заболевания и того результата, к которому стремится пациент.

На заметку

В данном случае речь идет о так называемой ортогнатической операции, которая проводится в условиях операционной комнаты. Хирург производит разрез мягких тканей, чтобы обнажить подлежащую кость, затем кость распиливается и выдвигается в нужное положение, после чего челюсть в новом положении фиксируется при помощи металлических пластин из никелида титана. В стационаре пациент проводит от 5 дней до недели для контроля состояния.

Несмотря на кажущееся довольно страшным описание, в действительности ортогнатическая операция является сегодня хорошо отработанной и неопасной процедурой.

Если же при тяжелой степени дистального прикуса пациент категорически не согласен на хирургический этап лечения, то ортодонт исправляет прикус лишь частично: так, чтобы зубные дуги были ровные. Однако положение челюстных костей относительно основания черепа остается в этом случае неизменным, то есть профиль лица пациента не меняется.

Как предотвратить развитие дистального прикуса

Для профилактики формирования дистального прикуса, прежде всего, следует с раннего детства следить за развитием ребенка. Своевременно отучить его от использования соски, сосания пальца, подпирания подбородка кулаком, вводить в рацион свежие (и, следовательно, достаточно твердые) фрукты и овощи. Корректировать другие вредные привычки.

Не запускать состояние молочных зубов, полагая, что раз они временные, то и лечить их не обязательно – на самом деле как раз наоборот, их нужно своевременно лечить, чтобы не было проблем с постоянными зубами. Важная задача – сохранить молочные зубы до их естественной смены, не доводя до их удаления из-за кариеса или пульпита.

Полезно также посещать ортодонта для контроля роста и развития зубочелюстной системы в целом.

Итак, подведем итоги. Дистальный прикус – это весьма частая патология населения Европы и Европейской части России. Формируемое при дистальном прикусе состояние зубочелюстной системы требует лечения, и не стоит думать, что если не вмешиваться, то ничего страшного не будет и все как-то само собой «рассосется». Увы, не рассосется.

В будущем нескорректированный дистальный прикус может стать причиной нарушения функции височно-нижнечелюстного сустава (боли при жевании, регулярные головные боли), патологической стираемости зубов (к старости жевать будет нечем), а в некоторых случаях может стать причиной ранней потери зубов и психологических проблем. Кроме того, многие люди, имеющие дистальный прикус, даже и не осознают, что могли бы выглядеть привлекательнее, если бы профиль их лица не был искажен аномалией прикуса.

Поэтому если вы видите у себя или у своего ребенка признаки проблемы, то не стоит упускать время, лучше всего решать ее на ранних этапах.

Будьте здоровы!

К каким последствиям может привести неправильный прикус

Интересное видео о причинах формирования неправильного прикуса

Период ортодонтической коррекции длительный, требующий терпения и настойчивости в достижении цели. Чем позже установлены брекеты, тем более длительным будет период коррекции. Процессы в костной ткани происходят значительно медленнее. Чтобы исправить костные дефекты, потребуются годы ношения брекетов.

Итак, настал долгожданный момент, когда можно снять надоевшие брекеты. Зубные ряды выровнялись, зубы встали на место. Если на этом этапе закончить лечение, то через некоторое время обладатель прекрасной голливудской улыбки начинает замечать, что передние зубы выпирают вперед. Что же произошло, почему они торчат? Виноват ли в этом ортодонт?

Понятие и признаки неправильного прикуса

После ношения брекетов сформировался неправильный прикус? Передние зубы сверху стали выдаваться? При смыкании зубов верхние резцы резко выступают над нижними? Это дистальный прикус – один из вариантов патологического прикуса. Патология прикуса – это аномалия, при которой происходит смещение зубных рядов относительно друг друга. Зубы полностью не смыкаются, остается щель.

Причины, по которым передние зубы могут выпирать вперед

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Такая патология после ношения брекетов может развиться по ряду причин:

1. Рано сняли брекеты при сложном случае. Внешне зубы выровнялись, прикус улучшился. Было решено снять брекеты ввиду достижения положительного результата. Через некоторое время передние зубы стали возвращаться на свои прежние места.
2. Неправильно установили брекеты и не учли силу натяжения дуги. Натяжение было недостаточным, полной коррекции не произошло, хотя брекеты носили долго.
3. Пациент не соблюдал все предписания врача и самостоятельно принял решение прекратить лечение, потому что ряд выровнялся.
4. Поломка конструкции брекетов, вследствие чего натяжение было недостаточным, и полная коррекция не удалась.
5. Не учтены анатомические особенности пациента.
6. Вовремя не проведена коррекция развившейся аномалии из-за редкого наблюдения. Чем чаще врач контролирует процесс, тем лучше результат.
7. Не выдержан ретенционный период после ношения брекетов.

Нарушение прикуса после ношения брекетов без коррекции может привести к большим проблемам со здоровьем. Важно заметить изменения в прикусе на ранней стадии.

Негативные последствия и осложнения

• Деформация лицевой части черепа – верхняя челюсть выступает, нарушая внешний вид (рекомендуем прочитать: ). Верхняя губа также резко выступает, вызывая дисгармонию. Это может привести к комплексу неполноценности, так как улыбка становится некрасивой.
• Нарушение процесса пережевывания пищи. Это может отразиться на пищеварении.
• Неравномерное распределение жевательной нагрузки приводит к стачиванию зубов и развитию кариеса.
• Развитие пародонотоза. Это воспалительное заболевание десен, которое при длительном течении может привести к потере зубов.
• Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом. Это болезненные ощущения в области сустава, вплоть до развития артрита, невралгии.
• Нарушение артикуляции, дикции, затруднения при дыхании.
• Сложности при протезировании.

Устранение дефекта

После ношения брекетов существует ретенционный период. У некоторых пациентов в запущенных случаях он может продолжаться всю оставшуюся жизнь. Чем более длительным было ношение брекетов, тем дольше проходит ретенционный период.

Дуга силой натяжения не дает перемещаться зубам. Как только брекеты снимаются, связки начинают тянуть зубы обратно, возвращая их в исходное положение. Это тоже происходит не очень быстро, но, тем не менее, все усилия, потраченные на коррекцию, могут быть напрасными. Зубы начинают вновь искривляться, и нарушается прикус. По этой причине врач-ортодонт предупреждает пациента о длительном лечении. После снятия брекетов в обязательном порядке применяются ретейнеры – это приспособления, которые позволяют закрепить полученный результат. Бывают съемные и фиксированные ретейнеры.

Выбор приспособления зависит от множества факторов. В легких случаях применяются съемные ретейнеры в виде каппы. Это прозрачные или окрашенные накладки, выполненные из специального пластика по форме зубов. Они изготавливаются индивидуально по слепку. Носятся по определенной схеме, которую разрабатывает врач. Разновидностей очень много. При необходимости в каппу может быть вмонтирована даже металлическая проволока для придания жесткости конструкции.

В серьезных случаях, или когда не достигнут полный результат, ставятся фиксированные ретейнеры. Чаще всего это дуга из металла, закрепляемая на проблемные зоны, которые нужно зафиксировать. Эту процедуру выполняет только врач. Перед фиксацией дуги проводится санация ротовой полости. Ретейнеры крепятся с внутренней стороны зубного ряда и не причиняют такого дискомфорта, как брекеты. Выбор ретейнера зависит от формы патологии и результата после ношения брекетов. Если произошло нарушение прикуса, то это уже серьезная проблема, требующая коррекции при помощи специальных приспособлений.

Для решения данного вопроса нужно обязательно обратиться к ортодонту. Чем раньше начато лечение, тем более быстрым и стойким будет результат. Если один или несколько зубов выступают, то проблему можно решить при помощи использования виниров или коронок.

Если зубы выпирают вперед, то обязательно нужно ставить брекеты, которые помогут скорректировать прикус и поставить зубы на место. Иногда из-за большой кучности один или несколько зубов приходится удалить. Это необходимо, чтобы возникло пространство, куда могут сместиться зубы.

На заключительных этапах лечения при помощи брекетов, когда должного эффекта достичь не удалось, можно попытаться исправить положение при помощи аппарата Гербста и различных модификаций. Это специальное приспособление, которое состоит из двух частей. Сверху челюсть смещается назад, а нижняя выдвигается вперед.

Профилактика

• При обнаружении проблемы – срочно обратиться к компетентному ортодонту.
• Строго следовать рекомендациям врача, не пропускать назначенные приемы для своевременной коррекции.
• Соблюдать порядок ношения ортодонтических аппаратов (рекомендуем прочитать: ). При возникновении проблем срочно обращаться к лечащему врачу.
• Отрегулировать режим сна и отдыха, избегать стрессовых ситуаций.
• Следовать принципам сбалансированного питания.

Правильное и своевременное лечение неправильного прикуса – залог прекрасной улыбки и здоровья. Не затягивайте с обращением к специалисту.