Атероматоз - заболевание мягких тканей, которое проявляется нарушением работы сальных желез, в результате чего в протоках железы образуется патологическая полость, которая постепенно заполняется сальным секретом, отмершими клетками эпителия и частичками пыли.

Различают единичный и множественный атероматоз. Полностью избавиться от атероматоза можно только после хирургического удаления, когда капсула будет полностью иссечена, это предотвратит развитие осложнения и рецидива.

Новообразование, как правило, доброкачественное. Оно не доставляет хлопот, поскольку практически не болит.

Если имеет место инфекция, жировик начинает гноиться, воспаляться, место поражения краснеет, появляются болевые ощущения при прощупывании. В таком случае рекомендуется вскрыть кисту хирургическим путем.

Исходя из происхождения, доброкачественные новообразования в виде атером делят на 2 вида:

• первичные (врожденные);
• вторичные образования.

Врожденная атерома характеризуется следующими признаками:

• располагается на голове или мошонке;
• представляет собой множественные скопления кист величиной с зерно чечевицы;
• при ощупывании болезненных ощущений не наблюдается;
• образование мягкое, подвижное.

Если отток кожного сала затруднен, железы расширяются. Образуются вторичные атеромы.

Наиболее подвержены болезни люди, страдающие угревой сыпью и себореей. При вторичной атероме человек ощущает некоторую болезненность при ощупывании пораженного участка, киста становится плотной, кожные покровы становятся бледными.

Увеличение в размерах объясняется обилием соединительной ткани вокруг места поражения.

Исходя из структуры ткани, атерома делится на 4 вида:

• триходермальная;
• эпидермальная;
• фолликулярная;
• стеацистома.

Атерома в некоторых случаях созревает и вскрывается наружу, при этом выделяется сальный секрет.

Механизм развития патологии

Зная ответ на вопрос что такое атерома, представим механизм образования патологии. Анатомически сальная железа снабжена выходным протоком, открывающимся на поверхности кожи.

Канал служит магистралью эвакуации продукции железистых клеток. При сужении или полном перекрытие этого пути, секрет скапливается в подкожной клетчатке.

Атероматозное содержимое от окружающих тканей отгораживается фиброзной капсулой. Стенка ее плотная, какая разрушается воспалительным процессом.

При увеличении размеров новообразования, происходит растяжение «мешка», позволяющее значительно увеличиваться опухоли. Есть фото, видео удаления гигантских атером, способы лечения которых разнообразны.

Причины атеромы

Причины появления атеромы могут быть:

Данное образование развивается как результат закупорки сальных желез, что приводит к задержке под кожными покровами их секрета. К предрасполагающим развитию атером факторам относят нарушения обмена веществ (гормональные дисфункции, гипергидроз и пр.

) и неблагоприятные условия окружающей среды. Некоторые специалисты считают данное образование наследственным заболеванием.

Также к причинам развития атером относят: вредные профессиональные факторы, пренебрежение правилами личной гигиены, использование различных косметических средств и дезодорантов – антиперспирантов.

Нарушение обмена веществ и неблагополучные экологические условия, травма, гормональные нарушения могут стать причиной атеромы.

К Образованию доброкачественной атеромы склонны мужчины и женщины в возрасте от 20 до 25 лет с проблемной кожей, угревой сыпью, себореей. Другими причинами атеромы служат:

Причинами появления жировиков могут быть:

• Разрыв сальной железы. Повреждение сальных желез происходит довольно часто и является результатом кожных воспалительных заболеваний.
• Повреждение волосяной луковицы. При этом волосяная луковица блокируется, и в ней скапливается себум (секрет сальной железы).
• Дефекты в развитии. Жировики могут появиться у плода еще во время внутриутробного развития, если из клеток, предназначенных для формирования кожи, волос, ногтей, начинают образовываться другие ткани.
• Наследственность. У людей, страдающих синдромом Гарднера (довольно редким генетическим заболеванием), могут развиваться множественные атеромы.

Краткая характеристика и классификация атером

По механизму образования, гистологическому строению и клиническим проявлениям атеромы являются классическими кистозными новообразованиями, то есть, кистами.

А поскольку эти кисты располагаются в кожном покрове и образуются из структур эпидермиса, то их называют эпидермальными или эпидермоидными. Таким образом, термины «эпидермальная киста» и «атерома» являются синонимами, поскольку используются для обозначения одного и того же патологического новообразования.

Несмотря на способность увеличиваться и наличие оболочки, атеромы не являются опухолями, поэтому по определению не могут быть злокачественными или перерождаться в рак, даже если достигают значительных размеров. Дело в том, что механизм формирования опухоли и кисты принципиально различен.

Симптомы и признаки атеромы

Визуально атерома представляет собой округлое опухолевидное мягкое образование, различное по своему размеру. Обычно опухоль безболезненна, подвижна и достаточно плотная на ощупь. Иногда в ее центре различается выводной проток сальной железы. Содержимое этого новообразования представляет собой беловатую кашицеобразную массу. Зачастую наблюдаются множественные образования. В некоторых случаях атерома увеличивается до достаточно больших размеров (4-5 см в диаметре), вызывая тем самым косметический и психологический дискомфорт у больного. По своему происхождению различают врожденные и вторичные атеромы

Врожденные атеромы – доброкачественные множественные опухоли кожных покровов, чаще всего располагающиеся в волосистой части головы и на мошонке. При пальпации они плотные, безболезненные, легко смещающиеся относительно окружающих тканей

Вторичные атеромы – расширения сальных желез кожных покровов, образующиеся вследствие нарушенного оттока кожного сала. Чаще всего они развиваются на фоне угревой болезни и жирной разновидности себореи.

При пальпации очаги болезни округлые, плотноватые, иногда немного болезненные. Размеры узлов колеблются от горошины до грецкого ореха, кожный покров над ними бледно – сизого цвета.

При наличии неблагоприятных условий, а также при длительном существовании опухоли, возможно развитие осложнения в виде нагноения с последующим образованием подкожного абсцесса.

При этом воспалительный процесс сопровождается следующими клиническими признаками: болевые ощущения в области опухоли, отечность и покраснение кожных покровов, повышение температуры тела и значительное ухудшение общего самочувствия больного.

Нередко наблюдается самопроизвольное вскрытие воспаленной опухоли с выделением из нее салообразного содержимого с гноем.
.

Симптомы атеромы

Атеромы по количеству могут разделяться на единичные и множественные.

Типичной локализацией атеромы являются:

Атерома редко вызывает болезненные ощущения и понять, что это именно она можно при визуальном врачебном обследовании.

Атерома часто инфицируется, воспаляется и загнаивается. Как следствие она краснеет, увеличивается, становится болезненной, у человека повышается температура тела.

На голове, подбородке, шее, спине, под мышками, в складках образовывается атерома. Она является гладкая, круглая и подвижная, отличается плотностью, границы у нее четкие. При пальпации не болит. В состав атеромы входит слущенный эпидермис, сальный секрет, который напоминает белую кашу.

При атероме, симптомы весьма однообразны, мало зависят от локализации патологии. Само образование, до момента его нагноения, не наносит прямого урона общему состоянию организма.

В крайне редких случаях происходит перерождение в онкологическую опухоль, резко ухудшающую прогноз болезни. Содержимое атеромы иногда может выделяться наружу при надавливании на кистозную полость.

Оно состоит из смеси гноя, отмерших кожных клеток, секрета железы. Образование можно охарактеризовать как:.

• плотное;
• подвижное (не спаянное с кожей);
• безболезненное;
• гладкое.

Внешне атерома представляет собой безболезненное подвижное плотное образование шарообразной формы с четкими контурами. Если присмотреться к атероме, то можно заметить небольшую темную точку, которая закупоривает выход протока сальной железы.

Эти небольшие опухолевидные образования обычно растут очень медленно, не причиняют дискомфорта и боли, практически не требуют лечения. Размеры атеромы варьируются в пределах от 5 миллиметров до 5 сантиметров.

Это, как правило, доброкачественные образования, но есть некоторый риск их перерождения в злокачественную опухоль.

Своим цветом атеромы практически не отличаются от кожи, но иногда могут приобретать красноватый, беловатый или желтоватый оттенок. Увеличению жировиков в значительной мере способствует продолжительное использование косметических средств на основе масел.

При очень быстром увеличении атеромы, ее разрывах или расположении в таком месте, где она постоянно подвергается травмированию, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Обычная атерома – это невоспалительная болезнь. Именно поэтому она не проявляется какими-либо общими реакциями (подъемом температуры, снижением аппетита, слабостью и т.д.).

Также для кисты сальной железы не характерны изменения цвета и консистенции кожи. Поэтому симптомы не нагноившейся атеромы, как правило, сводятся к косметическому дефекту.

Типичными местами расположения кист сальных желез являются:

• Голова – лицо (ухо и область вокруг, лоб), затылок, подбородок;
• Спина – чаще поражается участок кожи между лопатками, но может быть любой другой;
• Подмышечные впадины;
• Область промежности;
• Половые органы;
• Копчик;
• Подколенные ямки.

Диагностика

Основа диагностики – это визуальный осмотр области атеромы и прилежащей кожи, при этом самым важным будет наличие расширенного протока железы. Дополнительная диагностика проводится во время операции взятием на гистологическое исследование тканей атеромы.

Необходимо отличать атерому от липомы или гигромы, так как внешне они могут быть похожи.

Обычно диагноз врач легко устанавливает при осмотре на основе характерных внешних признаков. Однако иногда киста сальной железы напоминает липому. Именно с этим заболеванием чаще всего проводится дифференциальный диагноз.

Отличия атеромы и липомы:

• липома – доброкачественная опухоль из жировой ткани, а атерома – киста ретенционного происхождения, образующаяся из сальной железы;
• для липомы несвойственно воспаление;
• при осмотре области липомы не виден выводной проток сальной железы;
• опухоль из жировой ткани более мягкая, по форме она более плоская;
• липома менее подвижна;
• для липомы нехарактерен быстрый рост и расположение на лице, молочных железах, в паховых областях, на волосистой части головы.

Во время проведения исследования важным моментом является дифференциальная диагностика, при помощи которой удастся отличить атерому от других кожных патологий.

При пальпации доктор прощупывает узел, оценивает его плотность, размеры, есть ли воспаление. Бывает, что консистенция плотная, тогда показано пройти УЗИ-исследование, которое поможет исключить злокачественную природу, что важно при выборе метода лечения.

Также при подозрении на злокачественность берется пункция содержимого капсулы и отправляется на исследование. Если диагностика подтвердила наличие атеромы, доктор назначает операцию по удалению патологии.

Наиболее эффективное устранение атеромы - хирургия или специальные аппаратные процедуры.

Для постановки диагноза образование, похожее на атерому, осматривает врач.

Обозначить его предварительно как атерому можно исходя из типичности расположения и внешнего вида образования – у него четкие границы, оно не вызывает болезненных ощущений, а на его поверхности просматривается заблокированный вход в сальный проток (в виде черной точки).

Но такой жировик очень похож на липому, и поэтому правильный и окончательный диагноз можно поставить только после морфологического или гистологического исследованиям, по результатам которых исключают липому и злокачественность образования.

После того как врачи внимательно осмотрит больного, он увидит расширенный проток в сальной железе. Важно новообразование вовремя отличить от таких, как липома, фиброма.

Чтобы защититься от осложнений, необходимо хирургическое вмешательство. Атерома удаляется с помощью радиохирургического метода, так кожа минимально травмируется и защищается от кровопотери. После операции не появляются такие кожные дефекты, как шрамы и рубцы. Рана после операции может быстро зажить.

Диагноз ставится исходя из клинической картины: учитывается место расположения атеромы, изучается ее внешний вид. Проявления заболевания схожи с процессами развития опухоли.

В спорных моментах пациенту рекомендуется провести ультразвуковое исследование, а также посетить врача-дерматолога и онколога. В отличие от липомы, также относящейся к доброкачественным новообразованиям, атерома имеет внутри капсулы полость, заполненную жидкостью.

Диагностику делают тщательно, отличая атерому от липомы. Обследуя, врач проверяет состояние близлежащего лимфоузла, исключая злокачественное новообразование. Для верификации диагноза достаточно пальпации, сбора анамнеза. При плотной консистенции жировика назначают УЗИ.

Так какой врач поможет определить атерому? При подозрении на атерому, липому или фиброму, идите к хирургу. Может потребоваться консультация дерматолога.

Специалист проведет точную дифференциальную диагностику. К слову, к дерматологу следует обращаться при интенсивном росте родинки, при врожденных уплотнениях в подкожной клетчатке и разнице по плотности новообразований.

Диагностировать новообразование, похожее на атерому, может только врач. Предварительно определить его как атерому можно по характерному расположению и внешнему виду – четкие границы, отсутствие болезненных ощущений, черная точка на поверхности (заблокированный выход сального протока).

Из-за того, что жировик очень напоминает липому, правильный диагноз может быть поставлен только после проведения морфологического или гистологического исследований, которые исключат наличие липомы и злокачественности опухоли.

Атеромы нередко бывают множественными. Это состояние называется атероматоз.

Для постановки диагноза, достаточно проведения УЗИ образования, похожего на атерому. Если метод подтвердит наличие полости, высока вероятность, что это киста сальной железы. Лабораторные исследования и другие инструментальные способы диагностики, как правило, неинформативны.

Лечением атеромы занимаются хирурги, консервативных методов рассасывания атеромы не существует, ее удаляют по косметическим показаниям или при опасности нагноения. При нагноившейся атероме и образовании абсцесса операцию проводят экстренно – вскрывают полость и удаляют весь гной с содержимым.

При атероме без осложнений можно применить такие методы лечения, как:

• радиоволновое удаление,
• лазерное удаление,
• классическое удаление скальпелем.

При радиоволновом методе, являющемся предпочтительным, не появляется повторных атером, не нужно накладывать швы. Сроки выздоровления составляют около 5 дней, не остается шрамов и следов, а также не нужно пребывания в больнице.

При атеромах в области волосистой части головы не нужно сбривать волосы. Но данный способ не показан при нагноении, тогда прибегают к классической операции с разрезами и швами.

Методы профилактики

Единственным адекватным способом лечения атеромы является ее хирургическое удаление, при котором удаляется не только ее содержимое, но и внешняя капсула, так как даже очень незначительный остаток капсулы зачастую приводит к рецидиву образования.

Обычно оперативное вмешательство проводится амбулаторно, не требуя госпитализации больного.

Наиболее распространенные способы удаления атером:

На месте наибольшего выбухания атеромы выполняется разрез, через который ее содержимое выдавливают на салфетку. Затем капсулу кисты удаляют при помощи двух зажимов, или же полость кисты выскабливают острой ложечкой

Не повреждая капсулу атеромы, кожа осторожно рассекается и сдвигается в стороны, после чего данное новообразование вылущивают

Над атеромой производится два окаймляющих (охватывающих отверстие кисты) разреза. Края разреза осторожно захватывают зажимами, одновременно оттягивая их.

Под саму атерому подводят бранши изогнутых ножниц. Попеременно разводя и смыкая ножницы, опухоль вылущивают из окружающих тканей.

Возможно незначительное кровотечение. После операции по удалению атеромы, на подкожную клетчатку показано наложение отдельных рассасывающих швов.

Радиоволновой метод удаления атеромы дает практически ста процентную гарантию от развития рецидивов, дает отличный косметический эффект и максимально сокращает сроки заживления.

В случае проведения операции на волосистой части головы, волосяной покров не выбривается (в отличие от хирургического метода). Неоспоримым преимуществом радиоволнового метода является отсутствие необходимости наложения швов.

Удаление атеромы лазером, так же как и радиоволновой метод, относят к щадящему для здоровья человека лечению, так как не требуется разрезания тканей тела пациента и накладывание послеоперационных швов.

Для предотвращения и профилактики появления атером необходимо периодически выполнять чистку кожных покровов лица у косметолога и тщательно мыть лицо (особенно при жирной коже и наличии угревой сыпи) в домашних условиях.

Может ли атерома пройти сама? Такая возможность существует, если по каким-то причинам проходимость протока сальной железы восстановится, содержимое полностью выйдет наружу, при этом полость кисты очистится и не присоединится вторичное воспаление.

Как видно, вероятность такого исхода заболевания невелика. Поэтому при появлении этого образования нужно обратиться к врачу, не дожидаясь, пока оно увеличится или нагноится.

Перед тем, как приступить к лечению атеромы в домашних условиях, стоит проконсультироваться с врачом о целесообразности и безопасности такой терапии. Но стоит заметить, что народные средства, так же как и медикаментозные, не помогут устранить патологию, если бездумно применять все предлагаемые методы, есть возможность не только усугубить ситуацию, но и спровоцировать тяжелое осложнение.

Народные целители предлагают на место развития кисты наносить йодную сетку. Она, якобы, уменьшит размер опухоли и поможет избавиться от нее.

Но такой эффект не доказан, поэтому человек должен сам решить, пользоваться такими рецептами или довериться медицине.

Официальная медицина в отношении лечения атеромы предлагает только ее удаление. Сейчас доступно три метода: классическое оперативное вмешательство, лазерное и радиоволновое удаление атеромы.

Выбор метода лечения почти всегда остается за пациентом, так как все эти способы одинаково применимы к атеромам любых размеров.

Преимущества лазерного и радиоволнового методов – это высокий косметический эффект, сохранение пациентом трудоспособности, отсутствие реабилитационного периода.

Только если жировик воспалился, и внутри собрались гнойные массы, удаление атеромы не проводят – ее вскрывают, очищают от содержимого и назначают медикаментозное лечение.

Несмотря на категорическое отношение официальной медицины к лечению атером, практикуются и народные средства. Но нужно помнить, что народное лечение атеромы обычно не дает мгновенного результата и нельзя так лечить воспаленный жировик, так как это несет опасность заражения соседних тканей.

Особенно популярны такие рецепты народного лечения атеромы:

• лечение бараньим жиром. Теплый растопленный бараний жир втирают в атерому.
• Лечение мать-и-мачехой. Свежие листья растения необходимо наложить на атерому и закрепить пластырем или бинтом. Меняют такой компресс раз в сутки.
• Лечение отваром из корня лопуха. Делают примочки с процеженным и остывшим отваром лопуха (2ст.лож. на 0,5л. воды).
• Лечение запеченным луком. Запеченную и перетертую в кашицу небольшую луковицу необходимо смешать с натертым на терке мылом хозяйственным (1 ст.лож.). Полученную массу накладывают на атерому и накрывают повязкой. Два-три раза в день компресс необходимо менять.
• Лечение чесноком. Несколько зубчиков чеснока растирают и добавляют немного подсолнечного масла. Полученную кашицу легкими массажными движениями втирают в атерому.

Народное лечение атеромы проводят обычно до полного ее исчезновения

Лечение атером традиционными лечебными мероприятиями позволяет достичь быстрого эффекта. Современная наука предлагает несколько путей избавления от патологии, в зависимости от вида атеромы. Чаще применяют:

• скальпельную операцию;
• радиоволновую терапию;
• лазеролечение;
• комбинированное (сочетанное) лечение;
• криотерапию (вымораживание).

Атеромы практически не лечат консервативным (медикаментозным) путем. Хороший эффект дают компрессы из:

• ихтиоловой мази;
• мази Вишневского;
• Левомеколь.

Медикамент густо намазывают на кожу вокруг кисты. Осталось только зафиксировать повязку и оставить на несколько часов, потом заменить новой «порцией» мази. Чтобы рассосалось большое образование сальной железы, потребуется лечение, длящееся несколько недель. Идентично лечат и фиброму.

Ингредиенты мази Ихтиоловой зачастую открывают проток, киста лопается, высвобождая атероматозные массы наружу. Прорыв кисты происходит самопроизвольно или требуется небольшое выдавливание. Если прорвалась киста, содержимое покинуло капсулу атеромы, то обычно проходит и боль, и покраснение кожи.

При хирургической операции, для уменьшения косметического дефекта кожи, врач назначает Солкосерил или другие препараты, эффективные при рассасывании рубцов. Они делают послеоперационные шрамы малозаметными, особенно если применялась электрокоагуляция.

В официальной медицине существует только один способ лечения атеромы – удаление. На сегодняшний день оно проводится одним из трех методов: хирургическим, лазерным и радиоволновым.

Практически в каждом случае пациенту предоставляется право самостоятельного выбора метода лечения, поскольку все указанные способы могут применяться для лечения атером любых размеров.

Лазерный и радиоволновой метод обладают огромными преимуществами – отсутствием реабилитационного периода, сохранением трудоспособности пациента и высоким косметическим эффектом.

При воспалении жировика и накоплении в нем гнойных масс используется только классическое оперативное вмешательство. В данном случае атерома не удаляется, а только вскрывается, очищается от содержимого и подвергается медикаментозному лечению.

Самым безопасным и результативным является радиоволновой метод. К его преимуществам относится:

• 100% гарантия отсутствия рецидива (повторного образования на месте удаления);
• отсутствие необходимости наложения швов;
• максимальное сокращение сроков реабилитации – выздоровление наступает через 3-5 суток (при хирургическом удалении швы надо снимать на 10 сутки);
• превосходный косметический результат, практически полное отсутствие шрамов, а при их наличии – полное рассасывание через 2-3 месяца;
• отсутствие необходимости в стационарном лечении;
• сохранение трудоспособности пациента.

При удалении атеромы радиоволновым способом в волосистой части головы нет необходимости выбривать волосы, тогда как при хирургическом вмешательстве эта процедура требует обязательного выполнения.

Операция не сложная, проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях и длится не более 20 минут. Атерома должна быть полностью удалена вместе с капсулой, поскольку оставшийся даже самый микроскопический участок капсулы приводит к рецидиву заболевания.

Удалённый материал подвергается гистологическому исследованию.

Лечение атеромы возможно в любой ее фазе. Существует ошибочное мнение, что удалять следует только атерому большого размера. Любой жировик со временем может расти и воспаляться, а это существенно осложняет лечение, продлевает сроки выздоровления и снижает косметический эффект.

Народные способы лечения атеромы

В первую очередь следует отметить, что лечение атеромы без операции не позволит избавиться от этой болезни. Любые медикаменты или средства народной медицины не смогут полностью разрушить кисту сальной железы.

Даже если пациент почувствует временное улучшение, через определенное время произойдет рецидив.

Наличие нагноившейся атеромы – это показание к неотложной операции. Если вы отмечаете у себя признаки воспаления кисты, следует обратиться в приемный покой хирургического стационара или в амбулаторную хирургическую службу (если она есть в вашем городе).

Невоспаленные атеромы оперируются в плановом порядке, по предварительному согласованию с лечащим доктором.

Профилактика атеромы

Если у человека жирная, лоснящаяся кожа, стоит регулярно принимать душ, растирая тело грубой мочалкой. Так удастся расчистить поры и сальные протоки от грязи, пыли и кожного секрета.

Полезно при жирной коже принимать горячие ванны или ходить в баню, так как горячая вода и влажный воздух открывают поры, а это способствует своевременному выведению из организма лишнего сального секрета.

Еще одной мерой профилактики является своевременное обращение за врачебной консультацией. Так удастся безопасно избавиться от патологии и предотвратить рецидив.

1. Постоянно нужно очищать лицо.

2. Не забывать за правила личной гигиены.

3. Отказаться от пищи, в которой содержится большое количество углеводов, животных жиров.

4. Защититься от образования атеромы можно, если регулярно умываться теплой водой, можно использовать специальные средства по уходу за кожей, не забывайте ее предварительно тереть мочалкой.

5. Проводите для кожи лица паровые ванны, тщательно очищайте кожу лица.

Итак, чаще всего атерома появляется у мужского пола, они имеют свои особенности кожи. Также атерома может стать последствием проблем с кожей, воздействия солнца, разных травм, повышенной потливости, гормональных сбоев, несоблюдением правил гигиены.

Новообразование не является опасным для жизни, но, если увеличится в размере и появится на лице, принесет не только косметический дискомфорт, но и психологический.

Некоторые атеромы могут негативно отражаются на тканях и сосудах, которые расположены рядом. В профилактических целях рекомендуют постоянно ухаживать за кожей, тщательно очищать ее, для этого необходимо использовать маски, скрабы.

Обратите внимание на питание, в нем не должно быть жирного, сладкого, острого.

Профилактика атеромы позволит избежать атероматоза. Начинают с регулярных очищающих кожу мероприятий.

Используют гели для душа, скрабы, жидкое дезинфицирующее мыло. Занимаются укреплением иммунитета.

Полезно закаливание, подавляющее рост кист. Правильные рацион, соблюдение режима дня – это действенные способы избежать недуга.

В этом выпуске телепередачи «Жить здорово!» с Ел�

Выдавливание огромной нагноившейся атеромы на спине

В этом ролике: что такое атерома, ее причины, диагност

Гомеопатия и диетотерапия

К гомеопатии у официальной медицины сомнительное отношение, равно как и к заговору. До сих пор нет достоверных данных об излечении болезни посредством приема гомеопатических препаратов. Особенно бесполезна консультация узкого специалиста при некоторых разновидностях уплотнений:

• когда киста приросла к тканям;
• при вторичном течении болезни;
• при рецидиве;
• если затронута психосоматика.

Диета, в отличии от гомеопатии, при эпидермальных кистах любой локализации весьма полезна, особенно если дело касается профилактических мероприятий. Так как причинами атеромы могут стать нарушения обменных процессов, то минимизируют прием жирных продуктов. Употребляют больше витаминизированных блюд. Жирные сорта мяса исключают из рациона. Если атеромы образуются на лице, подбородке, в области щеки, заменяя угревую сыпь, то нужно отдавать предпочтение продуктам, уменьшающим продуцирование кожного сала. В помощь придутся:

• злаки;
• полусладкие ягоды;
• кисломолочные изделия;
• каши;
• овощи.

Post Views: 1 344

Киста сальной железы — это атерома, которая может появиться буквально на любом участке тела человека. Чаще подобное заболевание наблюдается у пожилых людей или тех, кто злоупотребляет алкогольными напитками, курением, принимает наркотические вещества. Что же такое киста сальной железы, или, как ее еще называют, атерома кожи? Во-первых, это распространенное заболевание, а во-вторых, образование в виде опухоли, которое в большинстве случаев возникает вследствие закупорки протока сальной железы. Как патология атерома кожи появляется на самых разных участках кожи, но часто основным местом ее локализации оказывается голова и участки тела с волосяным покровом, например, шея или область половых органов.

Это заболевание может появиться на коже человека совершенно без видимых причин и не исчезать долгое время. Заниматься самолечением при данной патологии врачи настоятельно не рекомендуют, так как любое кожное заболевание требует осмотра и наблюдения у профильных специалистов, чтобы избежать возможных последствий. Не стоит сразу же впадать в панику при обнаружении подобного заболевания на собственном теле или у любого другого члена семьи. Так как патология может долгое время не беспокоить человека, особой опасности она не несет. Но в некоторых случаях возникает новообразование, нагноение, увеличение атеромы в размерах. Поэтому не стоит медлить с визитом в медицинское учреждение.

Сальное новообразование, или, как его еще называют, сальная киста, представляет собой небольшой подкожный мешочек, наполненный сыроподобным веществом кератином.

Кератин является белком и наполняет кисты, распространяя неприятный запах. В большинстве случаев основной причиной образования данной патологии является воспаление фолликула волоса или кожного покрова. Постепенно волосяной фолликул наполняется густым и жирным материалом, образуя под кожей так называемый мешочек. В некоторых случаях спровоцировать заболевание могут травмы.

Причины возникновения

Основная причина образования кисты — закупорка протоков сальной железы. В большинстве случаев ее появлению способствуют следующие внутренние и внешние факторы:

1. Гипергидроз — чрезмерная работа потовых желез. Сильному потоотделению способствуют поездки в общественном транспорте в жаркую погоду, работа в душном помещении.
2. Наследственная предрасположенность.
3. Избыточное размножение бактерий на лице.
4. Себорея или угревые высыпания.
5. Нарушения обмена веществ.

Согласно данным статистики и медицинских исследований, мужчин к подобному кожному заболеванию приводит нерегулярное бритье. Известно также, что подобному заболеванию подвержены дети. Это связано с наличием в детском организме гормонов матери. Причины развития заболевания крайне распространены, поэтому даже при правильном образе жизни и полноценном питании у вас может возникнуть атерома. Врачи рекомендуют проводить регулярные медицинские осмотры в клинике, чтобы избежать развития того или иного заболевания.

Как утверждают врачи, полное или частичное несоблюдение личной гигиены может привести к подобному заболеванию, поэтому крайне важно следить не только за состоянием своего здоровья, но и за чистотой тела. Что касается использования косметических средств, то при их чрезмерном применении шансы развития атеромы повышаются. Особенно это касается женщин: при регулярном использовании теней или тонального крема происходит закупоривание сальных сосудов.

Чтобы избежать заболевания, необходимо тщательно следить за состоянием собственного организма и своевременно посещать медицинское учреждение. При неправильном лечении или при его отсутствии у больных атеромой значительно возрастает риск развития осложнений, вплоть до появления новых образований. Также врачи настоятельно рекомендуют избегать косметических средств на масляной основе, так как они закупоривают сальные сосуды. Ваше здоровье только в ваших руках!

Симптомы заболевания

Разобравшись с причинами и процессом развития, выделим несколько основных симптомов, которые проявляются наиболее ярко:

• однородный цвет кожи на месте образования;
• повышенная температура тела у больного;
• отечность кожи;
• неприятные ощущения на месте образования кисты;
• гиперемия кожи;
• при нажатии на так называемый мешочек у больного не возникает болевых ощущений;
• прослеживаются четкие границы новообразования;

В некоторых случаях на местах возникновения атеромы появляются протоки небольших размеров, в которых периодически образуются густые слизистые выделения с неприятным запахом. Атерома, киста которой возникает на любом участке тела, требует незамедлительного лечения.

Поскольку болезнь сальных желез не имеет четких границ дислокации, вероятность возникновения атеромы на любом участке кожи крайне высока. Однако врачи отметили несколько наиболее подверженных заболеванию участков:

• щеки;
• веки;
• мочка уха.

В некоторых случаях сальные кисты возникают в нескольких местах одновременно. Поскольку закупоривание сальных желез проходит из-за косметических средств, в целях профилактики необходимо уменьшить их использование на кожных покровах, так как это приводит к осложнениям. Поэтому врачи рекомендуют не заниматься самолечением и своевременно обращаться в медицинское учреждение за консультацией и помощью.

Диагностика и лечение

Прежде чем начать соответствующее лечение, врач проводит первичный осмотр пациента и знакомится с его больничным анамнезом. Если ситуация требует более детального и информативного обследования, больного направляют на исследовательскую диагностику:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• УЗИ области повреждения;
• рентгенография тела, если недавно были перенесены какие-либо травмы.

Сам процесс лечения атеромы весьма сложен и требует постоянного наблюдения врача-специалиста. Однако с развитием технологий ее удаление стало возможным практически в каждом медицинском учреждении. Процедуры, которые при этом проводятся, наименее опасные и наиболее простые пути решения проблемы. Например:

1. Хирургическое вмешательство. Проводится на первых стадиях при помощи скальпеля. На коже делается небольшой надрез, через который атерома удаляется вместе с кожей, а на участок ее дислокации накладываются косметические швы.
2. Лазерное удаление имеет свои преимущества: после операции ранки и рубцы заживают быстро.
3. Радиоволновый метод — самый распространенный и безопасный метод удаления патологии.

Нагноившиеся атеромы требуют более тщательного и долгого лечения. Сначала вскрывается гнойник, а потом полость дренируется, проводится антибиотикотерапия. Выбор способа удаления или лечения атеромы напрямую зависит от ее степени, размеров и месторасположения. Единственное, что требуется от пациента, при первых нарушениях работы организма обратиться за консультацией в медицинское учреждение.

Киста сальной железы – это доброкачественное закрытое уплотнение на коже, которое образует куполообразный комок в слое эпидермиса и который может перемещаться в более глубокие ткани кожи. Очень часто такое уплотнение бывает на лице, шее, плече или на груди (части тела с волосяным покровом). Такое уплотнение может возникнуть в любом возрасте. Такое уплотнение не заразное, не перерастает в раковое образование, это доброкачественное уплотнение. Однако такое уплотнение может инфицироваться и выглядеть не очень привлекательно. Чтобы начать лечение, прочтите нашу статью.

Шаги

Часть 1

Консервативные методы лечения

Прикладывайте теплый компресс на кисту. Теплое полотенце (37-40 °C) можно прикладывать 3-4 раза в день не более, чем на 10-30 минут до тех пор, пока киста не высохнет. Это расширяет кровеносные сосуды и повышает свойства ткани доставлять необходимые питательные вещества для восстановления кожи. Усиленный приток крови вымывает любые воспалительные экссудаты с этого места.

• Кроме того, теплые ощущения уменьшают боль, выступая в роли раздражителя, который маскирует боль, вызванную воспалением.
• Кисту сальной железы можно оставить в покое, если она не доставляет неудобств пациенту, такая киста не опасна, лишь в эстетическом плане не очень привлекательна. Однако, если она инфицирована, то медицинское лечение необходимо.

1. Киста всегда должна быть чистой. Ежедневно вы должны промывать под проточной водой кисту при помощи антибактериального мыла. Вытирайте кожу насухо полотенцем или стерильным бинтом.

   • Вы можете также воспользоваться антисептиками, например, повидон-йод, однако это не обязательно. Повторяйте эту процедуру ежедневно до тех пор, пока бинт остается мокрым или грязным, а на коже не образуется заживляющая корка.
   • Избегайте накладывания косметики и средств по уходу за кожей на кисту. Это может вызвать раздражение и инфицирование.

2. Не следует пытаться избавиться от кисты самостоятельно. Такая киста обычно самостоятельно высыхает. Если вы попытаетесь самостоятельно избавиться от кисты, это может привести к последующему инфицированию и к перманентной ране. Если киста вам мешает, обратитесь к доктору, чтобы он ее удалил.

   • Если киста случайно лопнула или треснула, то промойте ее тщательно под проточной водой с антимикробным мылом.

3. Если киста инфицирована, обратитесь к врачу. Если у вас появляются признаки инфицирования: боль, опухание, покраснение и ощущение тепла, немедленно обратитесь к врачу и расскажите о симптомах. В решении этой процедуры нет ничего сверх уникального, однако, если вы оставите этот вопрос нерешенным, вы у вас может начаться септицемия кисты, а это уже очень серьезно.

   • Даже если ваша киста не инфицирована, вы можете посетить врача. Всего лишь легкий надрез, и вы удивитесь, как быстро киста исчезла!

   Часть 2

   Лечение в домашних условиях

   1. Попробуйте масло чайного дерева. Такое масло выступает в роли антибактериального и противовоспалительного средства. Масло может убить бактерию, вызвавшую инфекцию. Однако имейте в виду, что наука еще не знает, как влияет масло чайного дерева на кисту.

      • Чтобы воспользоваться этим средством, просто капните одну-две капли масла чайного дерева на пораженное место и наложите пластырь. Используйте масло чайного дерева только один раз утром, а вечером снимайте пластырь на ночь.

   2. Воспользуйтесь касторовым маслом. В касторовом масле содержится рицин, очень эффективное антибактериальное средство. Приложите к пораженному месту повязку с пропитанной касторовым маслом тканью, сверху горячий компресс, держите 30 минут. Жар поможет маслу легче проникнуть в кожу. Рицин уничтожит бактерию, которая была причиной инфекции.

      Воспользуйтесь алоэ вера. В алоэ содержатся фенольные вещества, обладающие антибактериальными свойствами. Нежно втирайте в кожу гель алоэ вера до того, пока он не проникнет в кожу. Повторяйте процедуру каждый день, пока инфекция не исчезнет.

      • Алоэ вера - это средство, которым пользуются уже веками. Это одно из самых мощных лекарственных растений, которое нам подарила природа. Однако подчеркиваем, что и в этом случае не было медицинских доказательств.

   3. Попробуйте воспользоваться гамамелисом, который содержит танин, удаляющий излишние жиры с кожи и улучшающий ток крови в организме. Увеличенный приток крови излечит от инфекции гораздо быстрее так, как большее количество антител будет доставляться в пораженное место.

      Эксперимент с яблочным уксусом. Самый главный компонент – уксусная кислота, обладающая антисептическими свойствами и способная уничтожать инфекцию. Хотя это все очень поверхностно и не применяется для излечения кисты. Другими словами, не следует рассчитывать только на это средство.

      • Нанесите уксус на пораженное место и приложите пластырь. Снимите пластырь через 3-4 дня. Вы обнаружите, что заживляющая корочка образовалась на пораженном месте.
      • Когда корка сойдет сама, гной вытечет сам вместе с бактериями. Прочистите место и наложите новую повязку, без уксуса. Через 2-3 дня киста будет излечена.

   4. Воспользуйтесь ромашкой. Вскипятите пакетик ромашки в 4 чашках воды. Оставьте кипятиться на 45 минут и выпейте за 3-4 раза в день. Продолжайте лечение в течение недели.

      • Ромашка – это лекарство, содержащее тараксацин, естественный антибиотик. Однако на этом наука и останавливается. В любом случае медицинское лечение намного эффективнее, чем лечение травами.

   Часть 3

   Медицинское лечение

   1. Принимайте антибиотики. Эффективный антибиотик, который может бороться с инфекцией, будет прописан врачом. Вы должны обязательно закончить курс лечения, чтобы инфекция не вернулась снова. Меньше, чем через неделю ваша киста исчезнет.

      • Флюклоксациллин - один из наиболее часто прописываемых в случае с кистой сальной железы. Принимайте каждые 8 часов таблетку 500 мг в течении недели для того, чтобы избавиться от инфекции.

   2. Хирургия. Хирургическое вмешательство удаляет кисту полностью. Не переживайте, вы получите местную анестезию. Вот что вам необходимо знать:

   3. Будьте аккуратны после операции. Все рекомендации, данные в первой части также применимы и теперь, после операции. Самое главное – это содержать прооперированное место чистым и не жаловаться. Если вы будете правильно ухаживать за прооперированным местом, то и жалоб у вас не будет.

      • Выясните, как зашивали вашу рану. Очень важно это знать так, как через одну или две недели необходимо снимать швы. Примечание: существуют нитки, которые сами рассасываются после операции.

   4. Если хотите, используйте растительный антисептик. Можете также использовать следующее:

      • Листья гуавы . Поставьте листья гуавы покипятиться на 15 минут. Когда отвар остынет до комнатной температуры, вы можете промыть им рану.
      • Алоэ вера . После того, как вы тщательно промыли рану и протерли ее насухо, приложите кусочек растения на нее и оставьте его там. Вы можете делать это несколько раз в день.
        • В качестве меры предосторожности, вы обязаны тестировать маленькое количество таких домашних средств на выявление аллергической реакции. Самое лучшее место для проведения теста – это тыльная сторона ладошек, кожа там относительно тонкая и вы легко заметите покраснение или обратите внимание на зуд.

   Часть 4

   Знать о причинах и осложнениях

   1. Вы должны знать, что причиной является пролиферация аномальных клеток. Поверхность кожи покрыта кератином, тонким слоем, который защищает кожу. Кератиновый слой постоянно обновляется новыми клетками. Вместо обычного отмирания клетки могут проникать глубже в кожу и продолжать пролиферировать. Кератин, таким образом, выделяется под кожей и образует новую кисту.

      • Это, в свою очередь, неопасно и невредно, но эстетически непривлекательно. Волноваться стоит только в том случае, если развивается опухоль или инфекция, что приводит к размножению аномальных клеток.

   2. Имейте в виду, что это может быть вызвано повреждённым волосяным фолликулом. Звучит безобидно, не правда ли? Однако даже волосяной фолликул может стать причиной образования кисты. Возможно, вы думаете, что у вас серьезная болезнь, однако причина, всего-навсего, в волоске.

      • Если причина в этом, то это происходит потому, что в коже имеются небольшие мешочки, называемые волосяными фолликулами. Каждый волос растет из своего мешочка. Фолликулы, которые постоянно подвергаются раздражению или повреждению будут разрушаться и приводить к закупорке.

   3. Причина может быть также в пороке развития. Во время развития плода стволовые клетки, изначально отвечающие за образование кожи, ногтей и волос могут оказаться внутри других клеток, как бы в ловушке. Кератин все равно будет развиваться в этих клетках, что может привести к образованию кисты.

      • К счастью, воспаление лечится очень просто при помощи средств нестероидной противовоспалительной терапии или просто удалением раздражающего фактора.
      • Воспаленную кисту трудно удалить, потому, что она подвержена инфицированию. Если хирургическое вмешательство будет необходимо, оно будет отложено до того, пока воспаление пройдет.

   4. Будьте аккуратны, чтобы избежать разрыва. Разрыв кисты может запустить иммунную систему так, как инородное тело проникает в кожу. Это вызовет реакцию организма и может образоваться абсцесс. В основном, такое происходит с большими кистами. Поврежденная таким образом киста требует внимания доктора.

      • Такая киста требует внимательного ухода. Посетите врача, чтобы узнать, как ухаживать за такой кистой. Вам будет также назначено соответствующее медицинское лечение.
   • Сальные кисты ни заразны, ни злокачественны. Если они не инфицированы, то волноваться не о чем.
   • Прогноз по сальным кистам очень благоприятный: они не требуют лечения, а их удаление обычно очень легко проходит.
   • Содержимое кисты обычно напоминает зубную пасту, это в основном кератин (то, из чего состоят наши волосы, ногти и наружный слой кожи).
   • Если киста расположена в области гениталий, она может причинять серьезный дискомфорт во время выделения мочи или во время прикосновений. Это происходит потому, что киста становится воспаленной и болезненной. Обязательно проконсультируйтесь с врачом во избежание ненужных осложнений.

То есть это подкожная капсула, содержащая творожистую массу. Этой творожистой массой являются скопившиеся выделения сальной железы, которые часто имеют неприятный запах. Иногда имеется по середине образования отверстие, из которого выделяется содержимое неприятного цвета и запаха. Иногда атеромы бывают множественными.

Причины появления атеромы?

Причин появления атером множество. Чаще всего атерома возникает вследствие закупорки выводимого протока протока сальной железы или отека волосяного фолликула (мешочка). отек фолликула может произойти из-за повреждения. Как правило из одного фолликула (волосяного мешочка) растет один волос и после травмы и удалении волоса выход из мешочка может блокироваться, особенно на фоне повышенного содержания тестостерона. Оставшаяся часть сальной железы продолжает выделять сальные выделения и вследствие бывший фолликул увеличивается в размерах и превращается в большую атерому. Травма или разрыв самих сальных желез. Часть такой железы после травмы или воспалительного процесса (фурункул или карбункул) может оказаться под кожей, а так как железа продолжает работать и выделять сальный секрет - появляется атерома. На появление атером может также может влиять наследственный фактор и гормональный, как повышенное содержание тестостерона.

Что внутри атеромы?

Содержимое атеромы наполняют выделения, как правило сальных желез. Как правило это жирные и ороговевшие вещества волокнистой структуры. Внешне эта смесь напоминает творог. Если в атерому проникла инфекция то содержимое превращается в гнойную массу различных цветов от белого до коричневого и с примесью крови.

У кого атеромы появляются чаще?

Атеромы встречаются очень часто и у большинства людей на протяжении всей жизни, хотя бы одна появляется. Появляются они без видимой на то причины. Правда считается, что у мужчин появляется в два раза чаще. По возрасту - пик появления атером приходится на 20-30 лет, но обращаются люди к врачу чаще в более позднем возрасте, когда атеромы вырастают до внушительных размеров.

На какой части тела атеромы появляются чаще?

Атеромы чаще всего находят на волосистой части головы, лице, ушах, шее, плечах, спине и груди. У мужчин атеромы встречаются на мошонке. На волосистой части головы, если атерома находится длительное время - это может привести к потере волос на данном участке, непосредственно над атеромой.

В чем опасность атеромы?

Атеромы относятся к доброкачественным новообразованиям (не раковым), но они могут стать хроническим очагом инфекции, что ведет за собой другие осложнения. Атерома, даже если не заражена бактериальной инфекцией, может воспалиться и распухнуть. Во время воспаления атерому очень трудно удалять, поэтому операция в такой период может быть отложена. Серьезными осложнениями атеромы являются ее разрыв и инфицирование, которые могут привести к абсцессу и даже флегмоне. Очень редко атеромы могут привести к базальному и плоскоклеточному раку кожи, но так как это происходит редко, то гистологическое исследование атеромы не проводят.

Как узнать, что атерома воспалена и инфицирована?

Признаки и симптомы, указывающие на воспаление атеромы: это покраснение кожи над атеромой, отек, увеличение в размерах, боль, усиливающая при прикосновении, повышение температуры, выделение вещества над атеромой бело-серого цвета с неприятным запахом. Если у человека есть хоть один из перечисленных признаков - то требуется срочно обратиться к врачу-хирургу.

При обращении к хирургу

Врач проведет опрос, осмотр, поставит точный диагноз. Для диагностики атеромы иногда требуется ультразвуковое исследование, консультация онколога или дерматолога. После постановки диагноза врач назначит адекватное лечение. Если это будет хирургическое лечение - то расскажет как оно будет проводиться: в каком объеме, каким методом, под каким обезболиванием. Обязательно спросит о переносимости лекарственных средств, аллергии, наличия сопутствующих заболеваний, например сахарного диабета, приема лекарственных препаратов, влияющих на свертывающую систему крови. Последнее может оказаться противопоказанием к оперативному вмешательству. В соответствии общепринятыми протоколами лечения назначит предоперационное лабораторное обследование. После чего назначит дату операции или проведет в день обращения по возможности.

На сколько дней требуется ложиться в больницу

Операция обычно проводится амбулаторно и как правило, в большинстве случаев не требуется госпитализации.

Как долго будет проходить операция по удалению атеромы? Операция по удалению атеромы проводится, как правило в амбулаторных условиях, под местным обезболиванием. Продолжительность собственно оперативного вмешательства составляет 15-25 минут, но общее время, взятое совместно с подготовкой, с последующим наложением повязки, оформлением документации составляет 45-70 минут.

Какой наркоз используется при удалении атеромы?

Удаление атеромы в большинстве случаев проводится под местным обезболиванием. Использование наркоза является нерациональным. Местное обезболивание представляет собой введение анестетика при помощи шприца с иглой в кожу и подкожную клетчатку окружающие и покрывающие атерому или проще говоря производится укол анестетиком. Общее обезболивание, то есть наркоз или регионарная проводниковая анестезия проводятся в случае наличия показаний, например при гигантской атероме.

Перед операцией

В день операции, за 4 часа до собственно оперативного вмешательства, желательно ничего не есть и не пить. Перед самой операцией подписывается согласие на оперативное вмешательство и происходит фотографирование места, где располагается атерома.

Экстренное хирургическое лечение при воспалении атеромы

Если произошло инфицирование атеромы, воспаление и образовался абсцесс, то удалить атерому не представляется возможным. В этом случае в стерильных условиях под местной анестезией атерому вскрывают, эвакуируют гнойное содержимое, промывают и дренируют. В послеоперационном периоде часто требуется назначение антибиотиков. Далее рана затягивается по законам гнойной хирургии, так называемым вторичным натяжением. В этом случае атерому нужно будет удалить через 3 месяца во избежание рецидива воспаления.

Плановое хирургическое лечение

Плановая операция, как правило, проходит по следующему алгоритму:

1. Подготовка и обработка операционного поля дезрастворами.
2. Обезболивание области вокруг атеромы местными анестетиками.
3. Производится разрез над атеромой Разрез в современных лечебных учреждениях может производиться как скальпелем, так и радиоволновым ножом Surgitron (Сургитрон) или лазером.
4. Далее происходит выделение и вылущивание атеромы. Атерома может будет удалена двумя различными способами: без нарушения оболочек целиком, или с извлечением содержимого атеромы в первую очередь и оболочек во вторую. Последний метод используется, если произведен маленький разрез кожи или атерома фрагментирована.
5. Далее проводят гемостаз - то есть останавливают кровотечение из поврежденных сосудов, если таковы были.
6. Обрабатывают рану дезрастворами.
7. Накладывают швы на рану если требуются. В зависимости где была расположена атеромы накладывают рассасывающиеся, косметические, обычные или усиленные швы (особенно на частях тела, которые активно задействованы в движении организма, например в подмышечных впадинах и на пояснице).
8. Накладывают асептическую повязку на рану или наклейку, в зависимости от места расположения бывшей атеромы. При маленьких разрезах или на волосистой части головы повязку не накладывать.

Будет ли рубец после операции?

В области разреза, сразу после операции остается небольшой рубец, который со временем должен исчезнуть. Как долго будет исчезать - это зависит от индивидуальных особенностей организма.

Какие осложнения могут быть после операции?

После удаления атеромы, в образовавшейся полости может скопиться тканевая жидкость со сгустками крови. Опасность скопления этой жидкости в том, что данная жидкость является потенциально идеальной средой для развития инфекции. Чтобы эта жидкость не скапливалась - накладывается давящая повязка или дренажи, по которым в течение ближайших суток данная жидкость вытекает и тем самым предотвращается возможность образования инфекционного очага.

После удаления атеромы в течение первых суток может отмечаться небольшое повышение температуры тела. Но если подъем температуры поднимется до высокой отметки (38 гр), возникнут отечность и боль в области послеоперационной раны, то следует в срочном порядке обратиться к хирургу, который делал операцию, для исключения проникновения инфекции в послеоперационную рану, даже несмотря на то, что воспаление и инфицирование послеоперационной раны происходит редко. В таком случае, после осмотра, доктор может назначить применение антибиотиков.

Что делать, чтобы атеромы не появлялись?

Для профилактики и предотвращения появления атером рекомендуется выполнять чистку кожи лица у косметолога и тщательно мыть лицо в домашних условиях, особенно при наличии угревой сыпи и жирной коже. Многие врачи рекомендуют снизить в употреблении жирной пищи и с большим количеством углеводов.

Запись на прием к врачу хирургу, дерматологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области кожных заболеваний в клинике «Семейная».

Атерома, киста сальной железы - опухолевидное образование, возникающее в результате закупорки протока сальной железы.

Атерома может появляться на любых участках тела, где растут волосы, но преимущественная локализация - кожа головы, лица (особенно ниже рта), спина, шея, область половых органов.

Классификация атером:

Первичные Вторичные

Без нагноения С нагноением

Определяется поверхностно расположенное плотно-эластическое образование с чёткими контурами, подвижное. Кожа над образованием в складку не собирается. При нагноении атеромы появляются боль, покраснение, отек, болезненность, повышение температуры, флюктуация. При нагноении атерома может самостоятельно прорваться наружу - выделяется гной с салообразным содержимым.

Вторичные атеромы - ретенционные кисты сальной железы ; встречаются чаще у лиц, страдающих жирной себореей, гипергидрозом, шаровидными, пустулезными, флегмозными угрями; как правило, эти атеромы плотные, болезненные, синюшного цвета, размером от горошины до лесного ореха, локализуются больше в области щек, шеи, в заушной складке, на груди, спине, у крыльев носа. Начавшись с маленького шаровидного образования, атерома может вскрыться и превратиться в язву. Иногда же она осумковывается плотной соединительной капсулой и остается в виде твердой безболезненной шаровидной опухоли. В редких случаях атерома может трансформироваться в злокачественное новообразование.

Иногда атерому сложно отличить от других опухолевидных образований кожи, например липомы, гигромы, лимфаденита.

Лечение атеромы

Способ № 1. Разрез выполняют в месте наибольшего выбухания атеромы. Содержимое атеромы выдавливают на салфетку. После этого захватывают капсулу кисты двумя зажимами и удаляют её или выскабливают полость кисты острой ложечкой.

Способ № 2. Осторожно рассекают кожу, стараясь не повредить капсулу атеромы. Сдвигают кожу с атеромы, после чего, надавливая пальцами на края раны, атерому вылущивают.

Тератома

Тератома - эмбриома, эмбриоцитома, дизэмбриома, опухоль человека и животных, возникающая в результате нарушения формирования тканей в эмбриональном периоде развития; состоит из одной или нескольких зрелых тканей, которые в норме не должны присутствовать в месте возникновения опухоли.

Встречается преимущественно в детском или молодом возрасте (40%) и реже - у взрослых (7%) ; локализуетсяв половых железах , реже в других органах и частях тела.

Как правило, состоит из многих тканей (соединительной, эпителиальной, мышечной, нервной и др.) с включениями дифференцированных дериватов этих тканей (например, зубов, волос). Наиболее сложные состав и строение у тератомы из ранних бластомеров или из первичных половых клеток, которые способны давать начало любым тканям организма.

По современным представлениям, тератома относится к группе герминогенных опухолей . Герминогенные опухоли развиваются из полипотентного (являющегося источником развития любых тканей организма), высокоспециализированного герминогенного эпителия гонад, способного подвергаться соматической и трофобластической дифференцировке и быть гистогенетическим источником разнообразных по строению опухолей, например семиномы яичка, дисгерминомы яичника, эмбрионального рака, хорионэпителиомы, полиэмбриомы, тератомы, а также опухолей, сочетающих в себе структуры этих новообразований (опухоли более чем одного гистологического типа).

Тератома, как и другие герминогенные опухоли, может первично локализоваться в яичках и яичниках , а также располагатьсяэкстрагонадно (в пресакральной области, забрюшинном пространстве, средостении, в сосудистых сплетениях желудочков мозга, в области шишковидного тела, в полости носа и челюстях).

Возникновение опухоли вне половых желез объясняется задержкой герминогенного эпителия на пути его миграции из стенки желточного мешка к месту закладки гонад на 4-5-й неделе эмбрионального развития.

От простых, относительно доброкачественных тератом отличают тератобластомы - злокачественные опухоли из тканей эмбрионального строения (без тенденции к дифференцировке), а такжетератоиды - пороки развития, которые опухолями не являются, но могут послужить основой для их возникновения. Возможно перерождение тератомы в рак или саркому.

По гистологическому строению тератома может быть:

Зрелой - состоит из нескольких зрелых, хорошо дифференцированных тканей, производных одного, двух или трех зародышевых листков, может бытьсолидного икистозного строения:

- солидная тератома взрослого типа (доброкачественная тератома) - плотная на ощупь опухоль различных размеров, с гладкой или бугристой поверхностью.

- кистозная тератома - опухолевое образование, как правило, больших размеров, с гладкой поверхностью. На разрезе опухоль образована одной или несколькими кистами, заполненными мутной серо-желтой жидкостью, слизью или кашицеобразным, сальным содержимым, в просвете кист могут быть волосы, зубы, фрагменты хряща.

Подавляющее большинство зрелых тератом кистозного строения является дермоидными кистами (дермоидами) - это плотные образования округлой формы с четкими границами, не спаянные с кожей. Стенки состоят из плотной соединительной ткани, с наружной - гладкие, с внутренней - шероховатые. Внутренний слой похож по строению на кожу, состоит из многослойного эпителия, содержит сальные и потовые железы, волосы, жировые включения.

Наиболее характерное расположение дермоидов являются верхний или внутренний край глазницы, волосистая часть головы, височная область, область рукоятки грудины и дно полости рта.

Величина дермоидов колеблется от 0,5 до 4 см. Дермоид часто приходится дифференцировать от атеромы. Основное отличие: атерома всегда спаяна с кожей и более мягкая. При внешнем осмотре дермоид также следует отличать от других опухолеподобных образований (гигрома, липома, фиброма).

Основным осложнением дермоидной кисты является ее нагноение.

Лечение дермоидов только хирургическое. Опухоль иссекают полностью в пределах здоровых тканей.

Зрелая тератома не метастазирует. Тем не менее, рост зрелой тератомы может произойти после окончания курса химиотерапии (синдром «зрелой тератомы»). В этом случае производится хирургическое удаление растущей опухоли после окончания химиотерапии.

Незрелой - состоит из незрелых тканей, производных всех трех зародышевых листков, напоминающих ткани эмбриона в период органогенеза. Размеры опухоли варьируют в широких пределах. Она имеет неравномерно тестоватую консистенцию, на разрезе серовато-белого цвета, с мелкими кистами и участками ослизнения. Представляет собойпотенциально злокачественную опухоль.

Признаками настоящей злокачественной опухоли обладают только те зрелые и незрелые тератомы, которые сочетаются с эмбриональным раком, опухолью желточного мешка, семиномой (дисгерминомой) или хорионэпителиомой. Очаги злокачественной герминогенной опухоли в зрелой и незрелой тератоме даже при их небольшом объеме в значительной степени определяют прогноз заболевания. В связи с этим необходимым условием правильной морфологической диагностики является исследование возможно большего числа кусочков из разных участков опухолевого узла.

Нетщательностью исследования первичной опухоли можно объяснить то, что метастазы при очевидно доброкачественной зрелой тератоме определяются у 30% больных, а при незрелой - более 2 лет живет только 28% заболевших.

Помощь в дифференциальной диагностике зрелой и незрелой тератомы и их сочетаний со злокачественными герминогенными опухолями может оказать реакция Абелева - Татаринова на α-фетопротеин (при сочетании с различными видами эмбрионального рака) и определение титра хорионического гонадотропина (при сочетании с хорионэпителиомой).

Со злокачественной трансформацией - очень редкая разновидность тератомы. Особенность ее заключается в возникновении в тератоме злокачественной опухоли так называемого взрослого типа, такой как плоскоклеточный рак, аденокарцинома или меланома. Например, описаны случаи плоскоклеточного рака, развившегося в дермоидной кисте.

Клиническая картина определяется главным образом локализацией тератомы. Существуют некоторые половые и возрастные особенности первичной локализации и клинического течения различных форм тератом. Так, зрелые тератомы кистозного строения (дермоидные кисты) редко встречаются в яичках и довольно часто в яичниках и составляют около 20% всех опухолей этого органа у женщин в детородном возрасте. Незрелые тератомы солидного и солидно-кистозного строения встречаются чаще в яичках, чем в яичниках. Болеют преимущественно мужчиныдо 20 лет.

У мальчиков в возрасте от 7 до 13 лет тератомы составляют примерно40% от всех опухолей яичек. У детей тератомы различной локализации могут быть врожденными;чаще, чем у взрослых, встречаются их экстрагонадные формы. Так, экстрагонадные тератомы часто наблюдаются у девочек, преимущественно в крестцово-копчиковой области. Опухоль имеет округлую или неправильную форму, располагается в области копчика или в промежности. Крестцово-копчиковая тератома может достигать больших размеров и препятствовать нормальному рождению ребенка. При локализации в области промежности крестцово-копчиковая тератома иногда приводит к нарушению акта дефекации и мочеиспускания. Дифференциальный диагноз проводят со спинномозговой грыжей.

Тератома средостения, как правило, локализуется в переднем средостении, кпереди перикарда и магистральных сосудов, по мере роста может вдаваться в ту или другую плевральную полость или в заднее средостение. В течение длительного времени как крестцово-копчиковые, так и тератомы средостения могут клинически не проявляться и обнаруживаются случайно при рентгенологическом исследовании.

Для тератомы средостения и крестцово-копчиковых типично наличие в опухоли включений костной плотности (зубы, фаланги). Тератомы кистозного строения с обызвествлением по краям выявляется на рентгенограмме или томограмме как интенсивная кольцевидная тень, окаймляющая в виде скорлупы тенью. В отдельных случаях тератомы кистозного строения виден горизонтальный уровень жидкости, тень опухоли более интенсивна в нижней половине и менее интенсивна в верхней (симптом Фемистера ). При нагноении тератомы кистозного строения и образовании свищей их конфигурацию можно уточнить с помощью фистулографии.

Забрюшинная тератома встречается главным образом у детей раннего возраста и нередко проявляется так же, как нефробластома или забрюшинная нейробластома. Важное значение в диагностике забрюшинной тератомы имеет ангиография, а также рентгенография в условиях пневмоперитонеума.

Лечение зрелых и незрелых тератом оперативное. При тератомах, сочетающихся с другими злокачественными герминогенными опухолями, а также при со злокачественной трансформацией применяют комплексное лечение. Оно включает оперативное удаление опухоли, использование противоопухолевых средств и лучевой терапии.

Прогноз определяется вариантом гистологического строения, первичной локализацией опухоли, своевременным и адекватным лечением. При зрелой и незрелой тератоме прогноз благоприятный. Однако за больными с незрелой тератомой, рекомендуется динамическое наблюдение. Прогноз при сочетании с эмбриональным раком и хорионэпителиомой, наиболее неблагоприятный. Более доброкачественно протекает тератома, сочетающаяся с семиномой.