Влияние психосоматических факторов на течение заболеваний органов пищеварения. Когда может помочь психотерапевт. Всегда - комплекс

В нашей статье «психосоматика: кишечник» мы рассмотрим психологические причины возникновения самых различных недугов, связанных с желудочно-кишечным трактом. Если вы только знакомитесь с темой соматической основы болезней, то рекомендуем .

Об органе

Кишечник начинается сразу же после двенадцатиперстной кишки и продвигается плоть до ануса. В его органику входит тонкая кишка и толстая. Первая справляется с поглощением питательных веществ, которые мы получаем из еды, вторая нужна для разложения отходов, поглощения воды и формирования каловых масс. В толстой кишке скапливается все то, в чем организм уже больше не нуждается для дальнейшей транспортировки «на выход».

Болезни

Тонкая кишка подвергается заболеваниям также часто, как и все остальные органы. Среди самых распространенных выделим:

  • опухоли;
  • понос;
  • дивертикулит;
  • болезнь Крона;

Для толстой кишки характерно следующее:

  • запоры;
  • колики;
  • поносы;
  • колит;
  • опухоль;
  • скопление кишечных газов;
  • судороги;
  • гастроэнтерит;
  • глисты.

Чтобы понять природу развития опухоли, почитайте . Если опухоль злокачественная, то нужно понять, . В зависимости от органа, опухоли имеют свои уникальные причины, поэтому после прочтения вернитесь к этой статье.

Общая интерпретация для тонкой кишки

Любые проблемы, которые возникают в области тонкой кишки, будут связаны с потерей способности получать полезное для себя из окружающего мира. Человек зацикливается на мелочах, когда нужно немного отойти и обхватить картину в целом. Не думайте, что это пустяки. Вы наверняка видели, как кто-то делает из мухи слона, иногда подобное поведение доходит до абсурда и по-настоящему мешает жить не только самому зациклившемуся, но и его окружению.

Человека может не устраивать какая-то крохотная мелочь, из-за этого он может отвергать всю реальность целиком, отрицая в итоге свое счастье.

Мама собрала всех домочадцев за столом, чтобы провести семейный ужин. Один из младших сыновей отказался сидеть со всеми, так как уже поел и ему хочется скорее вернуться к компьютерной игре. По мнению хозяйки, ужин испорчен, она выбрасывает все приготовленное в мусорное ведро, ругаясь уже со всеми остальными.

В случае возникновения дивертикулита , к зацикленности на мелочах добавляется подавленный гнев.

Болезнь Крона развивается в случаях, когда человека преследуют навязчивые идеи, и он не хочет от них избавиться. В результате идеи настолько охватывают человека, что он отвергает все вокруг, даже полезное, отчего становится отвергнутым сам.

Общая интерпретация для толстой кишки

Независимо от природы заболевания толстой кишки, человек цепляется за неактуальные убеждения и идеи. Это могут быть как устаревшие идеи, которые уже изжили себя, так и полезные принципы, от которых человек отказывается.

Свекрови жутко не нравится, что невестка использует технологичные новинки на кухне – пароварку, блендеры, кофеварку. По мнению женщины, молодая хозяйка должна готовить на плите, как всю жизнь делала сама. Упрекая невестку, свекровь отвергает новые идеи, сама страдает от нехватки времени и постоянной усталости, когда проводит на кухне полдня, но не намерена облегчать самой себе жизнь, чтобы продолжать стоять на своем для примера невестке.

Если изжившие себя стереотипы удерживаются силой воли, чтобы кому-то что-то доказать, даже ценой собственного комфорта, то на физическом уровне это может проявиться в запорах (принудительной задержке отжившего).

Молодой мужчина понимает, что для содержания семьи и комфортного передвижения по городу, нужна машина. Он сам прекрасно понимает это, но отказывается от идеи с авто, потому что все кругом его поучают (мамы, папы, тети, жена и пр.). Не желая прослыть человеком, который идет на поводу у своих близких и беспрекословно слушается, мужчина проявляет гордыню неподчинения и сам же страдает.

В подобных случаях отказ от полезных идей может проявиться в поносе .

Проблемы толстой кишки могут указывать на серьезные противоречия между прошлым и настоящим, которые человеку не удается «переварить». Постоянно раздражаясь, человек не видит положительных моментов в текущих ситуациях.

Не желая проявлять гибкость в своих суждениях, человек испытывает сильный гнев, его сопровождение обычно указывает на колит .

Скопление газов – это внешнее проявление беспокойства за возможную потерю или страх попасть в затруднительное положение. Когда такое беспокойство накапливается, оно начинает искать выход и приводит к такому неудобству на физическом уровне.

Судороги , возникающие из-за проблем с толстой кишкой, указывают на проникновение в жизнь сильных страхов, настолько сильных, что движение вперед невозможно, пока человек с ними не разберется.

Наша жизнь пронизана страхами и сомнениями, отсюда столько гордыни, неуверенности и агрессии. Столкнувшись с любого рода заболеванием кишечника, нужно обратить внимание на хорошие мысли, которые откроют двери для более эффективной деятельности.

Интуитивно вы всегда знаете, какой дорогой вам пойти, но на вашем пути могут возникнуть всевозможные преграды из поучений родственников, досадных мелочей, портящих вашу идеальную жизнь, страхов оказаться в бедности и пр.

Все всего боятся, но когда страхи «материализуются» в болезнях кишечника, это верный признак, что больше терпеть нельзя и пора действовать. Не идти напролом, нет, а услышать свой внутренний голос и принять решение – отказаться от навязчивого, принять лучшее, отпустить неважное.

Вот, пожалуй, и все, что может рассказать психосоматика. Кишечник – важный орган, от правильного функционирования которого зависит ваше благополучие. Прислушивайтесь к нему, чтобы вернуться на дорогу изобилия и процветания.

Если у вас остались вопросы, то вы можете задать их в комментариях. О соматике других заболеваний можно почитать и в книге Лиз Бурбо ().

В своей работе "Психосоматика и телесная психотерапия" известный психотерапевт писал: "Взаимосвязь тела и психики всегда двусторонняя. Как все имеют свои психологические "корни", так и любые психологические проблемы всегда приносят психосоматические "плоды". служат этому ярким подтверждением.

Тело и душа

Каждый из нас однажды сталкивался с болью и недомоганием в области желудка. Почувствовав, что назревает или уже назрела проблема с этим важным органом пищеварения, мы, прежде всего, обращаемся к врачу. Ведь кто поможет найти причину и поставить диагноз? Только врач. Но они, к сожалению, часто не учитывают такой фактор, как психосоматика, ища внешние причины патологий, в то время как они, возможно, сосредоточены внутри. Если у вас болит желудок, психосоматикав этом часто играет ключевую роль.

Что такое психосоматика?

Это наука, которая, если переводить буквально, связывает душу и тело. Это раздел психологии, изучающий влияние психологических факторов на физическое тело. Каждому из нас известны случаи, когда в порыве сильных эмоций мы чувствовали боль. Если это несчастная любовь, болит в области сердца, если вы сдерживаете рвущиеся наружу слова - это горло, а если вы очень волнуетесь, «сосет под ложечкой». Знакомо? А есть люди настолько замкнутые и малоэмоциональные, что уних страдает практически все тело - спина, желудок, голова. Появляются проблемы и в мочеполовой системе. Но первое, что начинает их беспокоить, - желудочно-кишечные заболевания.

Восток - сердце психологии

Обычно психосоматические проблемы никак не проявляются в анализах, потому что виной им оказываются сильные эмоции, вызывающие стресс и последующий спазм мышц. Ведь тело человека имеет множество мышц, а мышцы сокращаются во время эмоциональных ударов.

Именно на Востоке впервые занялись изучением психосоматики и преуспели в этом гораздо лучше, чем официальная медицина, которая, хоть и признает пагубное влияние стресса на организм, все-таки не отводит ему такую уж важную роль.Чаще всего врачи ищут более "приземленные" причины того, почему у пациента диагностируют желудочно-кишечные заболевания.

Внимание! Врачи даже считают, что небольшой стресс полезен, так как помогает держать организм в тонусе. Правда, постоянный, хронический стресс ничего хорошего организму не приносит.

Какие эмоции зачастую вызывают Вот они:

  • гнев;
  • радость;
  • страх;
  • грусть.

Это наиболее сильные проявления чувств, которые мы часто не можем контролировать. Установлено, что каждый орган связан со своей эмоцией. Так, почки отвечают за страх, неуверенность и слабую волю.

Плохая работа легких может быть связана с грустью. А если в организм плохо поступает кислород, начинаются множественные проблемы с другими внутренними органами.

Помните: подавлятьвнутренние переживания - это очень плохая и вредная практика для вашего организма. Эмоции нельзя подавлять, их нужно учиться корректно выражать. Без вырванных волос и битой посуды, конечно, но выражать. Иначе они будут съедать вас изнутри, вызывая не только желудочно-кишечные заболевания. Со временем это станет причиной сбоя в работе всего организма.

Какую роль выполняет желудок?

Существует мнение, что наш желудок отвечает не только за переваривание пищи, но и за «переваривание» впечатлений. А чтобы последние не причиняли вред, нужно научиться принимать и осознавать их, иначе от них начнет страдать, как учит психосоматика, желудок.

Будьте открыты новым впечатлениям, но никогда не позволяйте негативу задерживаться надолго - случилось, приняли и пошли дальше. Люди же часто бояться почувствовать себя беззащитными. Они предпочитают молчать, но не перестают чувствовать.

Эмоции и болезни желудка

Если проблемы с желудком вызываются именно негативными эмоциями, то вам наверняка понадобится следующий список, который поможет определиться с природой этих эмоций. Итак, желудка будет рассмотрена нами далее. Воспаление в названном органе - гастрит - обычно возникает на фоне конфликта в сфере чувств: способности брать на себя ответственность, взрослеть, находить выход из неразрешимых конфликтов. Когда не мы видим внутреннего конфликта, он опускается на более грубую форму - физическую, чтобы заставить мозг обратить внимание на себя.

Или же вы не обладаете достаточном чувством самосохранения. Инфантильность заставляет вас отказаться от попыток защитить себя.

Однако есть и другой путь развития гастрита - агрессивный. Когда вас снедает не выплеснутая злость, соляная кислота желудка, которая по своей природе очень агрессивна, становится еще более концентрированной. Слизистая оболочка не справляется со своей защитной функцией. Это говорит о том, что вы неспособны простить и забыть обиду. Если вы склонны запирать в себе обиды, сразу становится ясно, почему болит желудок: психосоматиказдесь сыграла не последнюю роль.

Одни направляют агрессию внутрь себя, внешне оставаясь спокойными и даже миролюбивыми. Но внутри разливается лава, которая вредит, прежде всего, им самим. Это может быть реакция на события или просто гнев на себя из-за неудач или низкой самооценки. Другие же свободно выражают свою агрессию. Но и это не помогает, ведь конфликтные ситуации постоянно повторяются. В конечном итоге кульминацией становится Это явная психосоматика: желудок разъедает сам себя.

Если какая-то из вышеперечисленных эмоций душит вас, неудивительно, что вскоре возникает один из вышеназванных диагнозов. Более того, именно названные эмоции могут привести к опухоли желудка.

Психологическая характеристика и болезни желудка

В диагностике болезней желудка имеет место психологическая характеристика больных. Если вам свойственна одна из перечисленных ниже черт, возможно, пора попытаться изменить свой характер:

  1. Лень. Из-за нее начинают хуже работать все органы - как и мы, они «ленятся». Со временем, если вы не делаете ничего, чтобы превратить лень в активность, пищеварение ухудшается за счет снижения выработки желудочного сока.
  2. Раздражительность. Так проявляется беспокойство при взаимодействии с окружающим миром, желудок тоже психосоматически реагирует на него, что, в свою очередь, повышает склонность к раздражительности.
  3. Разочарованность, депрессия, апатия, безразличие ко всему, что происходит вокруг, замедляет работу всех органов, которые заняты активной деятельностью, в том числе и желудка. Такова психосоматика атрофического гастрита, который вызывает истощение организма.
  4. Жестокость и эгоизм. Удивительно, но от этих эмоций желудок страдает практически всегда. Если вы требуете от людей слишком многого, в особенности, от своих близких, в отношениях в конечном итоге появляется холодность. И тут же проявляется психосоматика - желудок мгновенно реагирует на отсутствие гармонии в отношениях.
  5. Отчаяние и обида. Тяжелая карма, в конце концов, выливается во множество проблем, которые с большим трудом приходится преодолевать. Если человек осознает свои ошибки и верит в то, что вскоре все нормализуется, со временем он отрабатывает карму. А вот отсутствие понимания и принятия способствует формированию обиды на судьбу. Появляется ощущения отчаяния и безысходности, пока не придет понимание, почему именно эти события происходят вокруг вас.

Как справится с этой проблемой?

Психоматика заболеваний желудка требует помощи специалиста. Для начала найдите в себе причины болезни желудка - самостоятельно или с помощью психотерапевта. Как только обнаружится причина, вылечить ее следствие будет намного проще. Подумайте о тех ситуациях, которые привели к болезни. Это может быть одна ситуация, но может быть и несколько. Вспомните - примите и опустите. Пусть эмоции, которые обуревают вас против воли, исчезнут.

Ищите положительные эмоции. Спорт, хобби, чтение, любовь. Окружайте себя счастьем, ищите его в каждом дне. Оно есть, но мы не видим его, погруженные в свои проблемы, словно в вакуум. Каждый человек однажды на себе осознает, что такое психосоматика. Желудок наверняка болел у каждого после жуткого стресса или горло сжимало от невысказанных слов.

Психиатры часто назначают своим пациентам антидепрессанты или транквилизаторы, в то время как специалисты из области альтернативной медицины предпочитают более мягкие методы - висцеральный массаж, который снимает спазм с органов брюшной полости, лечебный ручной массаж, способствующий снятию стресса, а также другие методы. Луиза Хей, например, советует использовать аутотренинги, которые настраивают эмоциональный фон на более благоприятную волну.

Заключение

Найти гармонию внутри себя, безусловно, непросто, и каждый ищет ее своим путем - медитациями, йогой, путешествиями, любимым делом. Но если вы достигнете этой гармонии, ни одна проблема не сможет сделать вас несчастным человеком. Будьте здоровы и счастливы!

Даже существует лунная диета , в которой рассматривается альфа и омега тип.

Так вот, у альфа типа предпочтение отдаётся животным жирам, а основной вред - избыток углеводов , а у омега типа, несмотря на природную предрасположенность к растительным жирам и маслам, основной вред - переизбыток жиров.

Важно также отметить, что в «чёрный список» обеих групп попадают белый сахар, шлифованное зерно, белая мука, соль в больших количествах. Как говорится, информация не только к размышлению а и разумному употреблению.

ЭМОЦИОНАЛЬНЫЙ «СЛЕД» В ВОЗНИКНОВЕНИИ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА

А какую роль в возникновении язвы желудка вызывают наши эмоции?

«Столь распространенное явление, как жалость к себе , приводит к острому расстройству пищеварения, кишечным проблемам , катарам и насморку у среднего человека, и к хроническим бронхиальным заболеваниям, язвам желудка и проблемам с зубами и слуховым аппаратом – у более продвинутых людей». – А. Бейли. Эзотерическое Целительство.

«Еда представляет собой первое явное удовлетворение рецептивно-собирательного желания. В мыслях ребёнка желание быть любимым и желание быть накормленным связаны очень глубоко. Когда в более зрелом возрасте желание получить помощь от другого вызывает стыд или застенчивость, что нередко в обществе, главной ценностью которого считается независимость, желание это находит регрессивное удовлетворение в повышенной тяге к поглощению пищи. Эта тяга стимулирует секрецию желудка, а хроническое повышение секреции у предрасположенного индивида может привести к образованию язвы». – Ф. Александер. Психосоматическая медицина.

«Решающим, по моему мнению (Гюнтер-Аммон ), является страх потери объекта, подчеркиваемый самим Гарма , когда он обозначает язву желудка как «рану обособления». При этом страх потери и защита от него касается не столько либидинозно загруженного объекта, сколько «матери внешнего мира», как ее назвал Виннисот».

Носсрат Пезешкиан рассматривает язвенную болезнь с медицинской точки зрения как «нарушение равновесия между факторами, защищающими слизистую оболочку и агрессивными по отношению к ней, что приводит к самоперевариванию стенки желудка». В свою очередь психологической реакцией на данное нарушение гомеостаза он считает «способность давать выход напряжению и конфликтам». – Психосоматика и позитивная психотерапия.

А отечественный психолог Марк Воронов расширяет эту концепцию, указывая на: «Конфликт между факторами защиты собственного организма и факторами агрессии по отношению к организмам чужим. Человек не принимает, испытывает неприязнь по отношению ко всему, что ему не по вкусу. В нём сильно развит внутренний критик, который мешает прислушаться к голосу своего сердца». Причём, по статистике «чаще встречается у беженцев и переселенцев (социальная изоляция), у мужчин в 5-8 раз чаще, чем у женщин, наиболее вероятный возраст – 40-50 лет». – М. Воронов. Психосоматика.

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ТОНКОГО И ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА

Когда возникают проблемы с кишечником, то стоит обратить внимание на психосоматические причины их проявления. Ведь уже давно доказано, что большинство людей «зарабатывают» недуги такого характера, путем блокировки эмоциональной сферы. Психическая сфера имеет конкретное воздействие, когда физические проявления «растут». Поэтому нужно четко определить, как вовремя выявить причины проблем с кишечником.

Когда болезнь говорит сама за себя?

Для полноты информации, следует разобраться, что такое кишечник? Он состоит из толстой и тонкой кишки, а сам начинается после 12-ти перстной. Главную «работу» выполняет тонкая кишка, потому как раз в ней происходит «разбор» питательных веществ. Толстая же кишка выполняет тоже важную работу, но ее работу можно назвать «местом дислокации» отходов организма.

Когда начинаются осложнения с животом, то необходимо установить, откуда исходит проблема. Это можно выявить путем обращения к врачу. После чего можно будет делать выводы, и принимать меры. Ведь любые сбои в работе кишечника, говорят о психологических трудностях, с принятием жизни как она есть.

О чем говорят проблемы с тонким и толстым кишечником?

Психосоматика кишечных проблем, поможет разобраться в причинах их появления. Вот что расскажут болезни о человеке:

  • Испытывающий трудности с тонкой кишкой человек, сильно зациклен на мелочах. Личность сама придумывает себе проблемы, которые «умножает» в количестве и размере. Основное назначение этой кишки, впитывать «полезное». Так и в жизни, возникшие проблемы, мешают «впитывать» умные и полезные моменты и мысли. Все это ведет к расстройствам, болезням и несчастному образу жизни.
  • Трудности с толстой кишкой появляются тогда, когда личность блокирует восприятие «нового». Крепко держась за «старое», которое не приносит радости, пользы и удовольствия, заставляет страдать. Обычно это состояние проявляется в виде запоров. Также существует трудность в доведении дел до конца. Отвергая новые идеи, критикуя и сторонясь жизни, может случиться понос. У человека болит живот, тело пытается подсказать человеку о существующей трудности на ментальном плане.
  • Чувство неприкаянности, отрешенности от мира, вызывает не самые приятные ощущения в животе. Постоянное подавление гнева и эмоций, способны довести до воспалений и кровотечения. Человек будет ощущать колики, вздутие, тяжесть и много других неприятных симптомов. Основная причина проявления всех этих неприятных симптомов – это холодность к миру, неуверенность и страх.

Как победить недуг?

Основной фактор, влияющий на здоровье кишечника, лежит в отношении к жизни. Болезни кишечника возникают тогда, когда человек находится в трудной жизненной ситуации. Излечиться поможет правильный настрой, добрые мысли, также позитивное мышление. Психосоматика поможет избавиться от стресса, который заставляет «страдать» живот. Из эмоций нужно извлекать пользу и направлять их в «правильное» русло. Признать свою целостность с миром, не подавлять эмоций, и любить жизнь. Именно таким образом, тело будет жить в гармонии с душой.

Психосоматические расстройства - группа болезненных состояний, проявляющихся экзацербацией соматической патологии, формированием общих, возникающих при взаимодействии соматических и психических факторов симптомокомплексов - соматизированных психических нарушений, психических расстройств, отражающих реакцию на соматическое заболевание.

В современной медицине раздел психосоматики представляют исследования (клинические, психологические, эпидемиологические, лабораторные), освещающие роль стресса в патогенезе соматических заболеваний, связь патохарактерологических и поведенческих особенностей с чувствительностью или устойчивостью к определенным соматическим заболеваниям, зависимость реакции на болезнь от типа личностного склада, влияние некоторых методов лечения (хирургические вмешательства, гемодиализ и т. п.) на психическое состояние.

Расстройства, относимые к психосоматическим, включают не только психосоматические заболевания в традиционном, узком понимании этоготермина, но значительно более широкий круг нарушений: соматизированные расстройства, патологические психогенные реакции на соматическое заболевание. К этому ряду относятся также психические расстройства, часто осложняющиеся соматической патологией (нервная анорексия, булимия, алкоголизм и др.),нарушения, осложняющие некоторые методы лечения, например, депрессии и мнестические расстройства.

Многообразные психосоматические расстройства объединяет общий признак - сочетание нарушений психической и соматической сферы и связанные сэтим особенности медицинского обслуживания больных, которое предполагает тесное взаимодействие психиатров и врачей общего профиля, осуществляемое обычно либо вмедицинских учреждениях общего типа, либо в специализированных психосоматических клиниках.

Понятие психосоматических нарушений.

Психосоматическая медицина сформировалась в 20-30-ые годы ХХ столетия на основе психоаналитического учения Фрейда. В дальнейшем данные расстройства рассматривались как пограничные психические нарушения в группе психогенных депрессивных соматических проявлений. Они утежеляют течение соматических заболеваний, ухудшают прогноз, приводят к патохарактерологическому формированию личности. Проблема психосоматических и соматопсихических взаимоотношений - это соотношение биологического и социального, причинности и следствия /1,2/.

Психосоматические нарушения - наиболее распространенная патология, встречающаяся в детском и подростковом возрасте /3/. По немецким исследованиям до 40% молодых пациентов, обращающихся в поликлиники, страдают психосоматическими расстройствами /6/. По нашим данным до 60% детей, идущих впервые в школу, неподготовлены и переносят невротические реакции. Они выражаются в сосании пальцев, грызьбе ногтей, накручивании волос на палец, плохом сне, агрессивности, страхах, в болях в животе, плохом аппетите, кардиалгиях, энурезе и т.п. Среди способствующих причин, помимо социально-педагогической запущенности, частота которой возросла в последние годы, отмечается рост случаев задержки психического и физического развития, аллергических реакций.

Несмотря на то, что психосоматические состояния как вариант нейровегетативных дисфункций, невротических, цереброастенических, аффективных реакций встречаются очень часто, этот диагноз должен стоять на последнем месте в общей цепи врачебного дифференциально-диагностического поиска. Прежде всего необходимо исключить соматическую органическую патологию, найти анамнестические и генетико-соматические основания психосоматических нарушений. Более того, в процессе динамического наблюдения за больным следует постояно возращаться к мысли о вероятно присоединившемся органическом состоянии. Например, у больного с т.н. дискинезией желудочно-кишечного тракта (по российской терминологии), известной в мировой литературе как синдром раздраженного кишечника, могут развиться эрозивный гастродуоденит или язвенная болезнь, а лечение длительное время инерционно будет ограничено назначениями психоневролога. Поэтому ведение таких пациентов всегда должно быть кооперативным (психоневролог, психолог, по направлениям - кардиолог, нефролог, гастроэнтеролог на принципах единоначалия лечащего педиатра).

Хотя на каком-то этапе врач всегда должен остановиться в обследовании. Чем больше опыт врача, тем короче и рациональней диагностический путь.

О психосоматических состояниях можно думать при:

Неопределенные часто меняющиеся диффузные боли без четкой локализации (головная боль, боли в животе, нарушения сна, смена запоров периодами кашицеобразного стула).

Временная или ситуационная привязанность болей: рвота перед посещением школы, боли в животе перед контрольной, кардиалгии тупые неопределенные в душном помещении. Часто сам пациент или его родители не может дать сведений по причинам болей, избегая этого по подсознательным мотивам.

Авторитарная мать не предоставляет ребенку самостоятельных решений, уделяет чрезмерное внимание его интеллектуальному развитию, не предоставляет возможности самостоятельных решений, отсутсвует критика к способностям ребенка, его возможностям. Мать часто обращается к врачам по поводу здоровья ребенка, не доверяя одним, идет перепроверять заключение к другим.

Дети с высокими требованиями к ним родителей, с высокой ответственностью, внутренней тревожностью. Особенно высока депривация ребенка, если с раннего детства отсутствует ласка, забота и теплота. Психическая депривация наблюдается в неполных семьях, в семьях конфликтных, с алкоголизмом одного или обоих родителей, где ребенок нередко подвергается жестокому обращению. Мы отмечаем депривацию и в обеспеченных семьях, когда у ребенка много дорогих игрушек, он хорошо питается, но заботы о его воспитании и развитии целиком переложены на бабушек, нянь, гувернанток. Например, в нашей практике, подростка, при наличии матери и отца в семье, приводила на прием секретарша. При встречах с такими родителями хорошо видно, что они заняты самолюбованием, стремятся произвести впечатление на врача, мамы кокетливы, папы хотят выглядеть мужественными и заботливыми. Родители охотней говорят не о ребенке, а о своих проблемах, часто жалуются на загруженность, с трудом находят время на встречу, многократно ее перекладывая, затем длительно и не сразу обследуют ребенка. Из всего этого вытекает одно: ребенок таким людям не нужен.

Воспитание по типу гипоопеки, безнадзорности. Ребенок предоставлен самому себе, что приводит к школьной неуспеваемости, как следствие - к дезадаптации и развитию психогенных, в том числе и психосоматических, заболеваний.

Психосоматические нарушения чаще развиваются у детей при конфликтах в детском саду или школе, при нарушениях речи (заикание, логопедические проблемы).

Психосоматические нарушения легче вырабатываются у детей с генерализованной дисплазией соединителной ткани, с нейро-кутанными синдромами из-за особенностей серотонинового и катехоламинового обмена, осознания необычности своей внешности, необходимости периодического посещения врачей и т.п.

Психосоматические нарушения нередко формируются у детей, перенесших постгипоксическую энцефалопатию.

Улучшение состояния ребенка при суггестивной терапии, применении плацебо.

При беседе с родителями обращает на себя внимание неразделенность проблем, желание реализовать в детях нереализованные родителями жизненные ценности, компенсаторная сверхзабота как желание скрыть нежеланность ребенка. Необходимо учитывать невротические проявления у членов семьи, особенно это касается случаев множественных обследований, могущих вызвать ятрогению. Последние данные американских авторов /8/, стоящих на принципах психоанализа, относят многочисленные обращения матери по поводу "болезни" ребенка, ее просьбы о дополнительных исследованиях как самореализацию неудовлетворенной матери и считают такое поведение вариантом жестокого обращения с детьми.

При обследовании ребенка надо учитывать незавершенность развития психических и эмоциональных функций, возрастную этапность психических реакций. Нервно-психическое реагирование ребенка до 1 года строится как моторная реакция, 1-3 лет - сенсо-моторная, 3-12 лет - аффективная, 12-14 лет - идеаторная. В анамнезе отмечается ранняя церебрально-органическая недостаточность, связанная с патологией беременности и родов, тяжелых соматогений на первом году жизни.

При осмотре таких детей обращает на себя внимание их скованность, легкие переходы от смеха к слезам, отсутствие достоверной клинико-инструментальной и лабораторной органной симптоматики, вегетативные расстройства. К личностным особенностям ребенка, предрасположенного к психосоматических расстройствам, относят сенситивность, излишнюю ответственность, аффективную лабильность, склонность к пониженному настроению при малейших неблагоприятных ситуациях. На этом фоне легко возникают страхи, фобические расстройства в связи с незрелостью психики приобретают соматическую окраску /9/.

Что касается преимущественных симптомов и синдромов детского возраста, то к ранней детской невропатии (до 1 года) относят расстройства сна, аппетита, срыгивания, беспричинный плач - соматический уровень реагирования, а тики, энурез, онигофагию - к сенсомоторному реагированию. Аффективные нарушения - депрессивные в детском возрасте отличаются непродолжительностью, соматоформными проявлениями, которые необходимо дифференцировать с соматическими заболеваниями. Соматоформные расстройства отличаются недифференцированностью проявлений, отсутствием четкой локализации болей, вегетативными расстройствами. Идеаторный этап в развитии психосоматических заболеваний характеризуется осознанием необычности своей внешности, внутренней переработкой дефекта, появлением фобических симптомов, поисками врачебной помощи.

Читайте также: