Мужское бесплодие – это неспособность мужчины детородного возраста произвести зачатие ребенка в течение 1 года при регулярных сексуальных отношениях (не реже 1 раза в неделю) и без применения методов контрацепции. Согласно статистическим данным, около 6-9% молодых пар сталкиваются с проблемой бесплодия, а в 40% случаев беременность у женщины не наступает по вине мужчины. При возникновении проблем с зачатием ребенка рекомендуется прежде пройти обследование именно мужчине. Это позволит избежать молодой паре тактических ошибок, ненужных временных и денежных затрат. Далее будет рассмотрено, какие анализы необходимо сдавать мужчине, если не получается зачать ребенка.

Мужская репродуктивная система и сперматогенез

Мужские органы репродуктивной системы расположены как снаружи тела, так и внутри. Яички вырабатывают сперму и главный мужской гормон – тестостерон, отвечающий за формирование половых признаков. Эякулят из яичек поступает в спиральные канальца эпидидимисе – органа, который питает и хранит семенную жидкость в процессе ее созревания. Затем созревшая сперма поступает в семенные пузырьки. Весь процесс образования и созревания сперматозоидов длится около 72 дней. При извержении секрет семенных пузырьков смешивается с секретом из простаты, образуя семенную жидкость. Развитие качественной семенной жидкости (сперматогенез) – главное условие мужской фертильности, то есть способности к деторождению. На репродуктивную систему, а соответственно, и на качество спермы могут негативно влиять различные внешние и внутренние факторы. Поэтому очень важно знать, что может стать причиной того, что у молодой пары не получается забеременеть.

Причины мужского бесплодия

Факторов, которые делают негативное влияние на мужскую репродуктивную систему, намного больше, чем у женщин. Среди возможных причин возникновения мужского бесплодия следует выделить:

Воспалительные процессы. Именно они являются основной причиной того, что у молодой пары не получалось забеременеть. За наличие воспалительного процесса в мочеполовой системе (уретрит, простатит и др.) Значительно уменьшается подвижность сперматозоидов, что приводит к снижению качества эякулята. А это резко уменьшает вероятность того, что у женщины от такого мужчины получится забеременеть.

Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем. Вредоносные микроорганизмы способны снижать качество спермы, а хламидиоз и гонорея, могут привести к поражению половых органов.

Нарушения гормонального баланса. Как и у слабого пола, у мужчин эта причина очень часто становится причиной того, что у женщины не получается забеременеть. В результате эндокринных нарушений (или с возрастом) возникает недостаток тестостерона, что приводит к нарушение эрекции и сбои в выработке сперматозоидов.

Врожденные аномалии половых органов (врожденный фимоз, неправильное строение мочеиспускательного канала, недоразвитие пениса и др.) Приводят к тому, что мужчина не способен сделать полноценный половой акт.

Травмы, опухоли и болезни значительно снижают продуктивность половой системы, а некоторые заболевания (например, свинка) и вовсе могут сделать мужчину бесплодным.

Высокие температуры. Специалисты утверждают, что температура более 35 ° С отрицательно влияет на ткани яичек. Поэтому у мужчин, которые часто принимают горячие ванны или ходят в сауны, очень велика вероятность развития бесплодия.

Стрессы. Современный ритм жизни, бессонница, стрессовые ситуации оказывают пагубное влияние не только на репродуктивную систему, но и на весь организм в целом.

Вредные привычки. Частое употребление спиртного, курение, наркотики негативно влияют на детородную функцию человеческого организма. Курение может привести к склеиванию сперматозоидов, а алкоголь – к атрофии яичек.

Несмотря на огромное количество факторов, негативно влияющих на репродуктивную систему, человеку, у которого не получилось оплодотворить женщину в течение определенного периода времени, не стоит расстраиваться и впадать в панику. Современная медицина в большинстве случаев успешно справляется с бесплодием. Если не получается забеременеть, нужно обратиться к специалисту, который проведет квалифицированное исследование и назначит эффективное лечение.

Анализы, которые нужно сдать мужчине, если не получается забеременеть

Первое, что необходимо сделать мужчине при возникновении данной проблемы, – пройти комплексное обследование, которое начинается с посещения такого врача, как уролог. Именно он сможет дать предварительные советы и рекомендации.

По возможности не нужно откладывать визит к специалисту, поскольку возраст и время в этом случае могут сыграть решающее значение.

Мужчины сдают анализы неохотно, скорей по требованию жены. Они могут быть носителями инфекций, которые внешне могут никак не проявляться. Поэтому очень важно сдать все анализы:

Спермограмма.

Анализы на ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем). Нередко отклонения в СГ могут быть вызваны различными инфекциями, которые передаются половым путем. Даже если молодая пара уверена, что они друг в друга являются первыми половыми партнерами, такое обследование все равно необходимо провести.

Посев сока простаты на микрофлору. Стафилококки, стрептококки и другие вирусы могут вызвать воспаление и отклонения в СГ.

ТРУЗИ помогает выявить кисту придатка яичка, простатит и везикулит

Доплер вен мошонки поможет выявить варикоцеле.

При серьезных поражениях СГ проводится кариотипирование, генетическое исследование хромосомного набора.

Сдача спермограммы при проблемах с фертильностью

Самым главным анализом, который необходимо сдать, если не получается забеременеть, является спермограмма. Без нее просто нет смысла проводить дальнейшие исследования, потому что именно качество и количество эякулята играет главную роль в способности к зачатию. Для осуществления оплодотворения яйцеклетки необходимо достаточное количество спермы с определенной концентрацией полноценных подвижных сперматозоидов. К снижению мужской фертильности могут приводить такие нарушения сперматогенеза:

• азооспермия – отсутствие в сперме сперматозоидов;
• олигоспермия – недостаточный объем эякулята;
• олигозооспермия – недостаточная концентрация сперматозоидов;
• некроспермия – уменьшение активности спермиев;
• астенозооспермия – недостаточное количество подвижных спермиев;
• тератозооспермия – повышенная концентрация в эякуляте аномальных сперматозоидов;
• анэякуляция – отсутствие нормального семяизвержения.

При подготовке к сдаче спермограммы необходимо воздержаться от сексуальных отношений в течение 3-5 дней. В этот период запрещается употреблять спиртное, курить, есть жареную и жирную пищу. Также не стоит перенапрягать организм физическими нагрузками. Непосредственно перед сдачей нужно помочиться и вымыть половой член теплой водой без мыла (оно может повлиять на свойства эякулята). Существует несколько методов забора спермы. Первый – путем мастурбации. Сперму нужно собрать в специальный контейнер. При этом использовать презерватив и слюну для смазки запрещено, так как они могут повлиять на результат исследования. Єякулировать необходимо непосредственно в контейнер, при этом пенис не должен касаться его краев.

Забор спермы можно проводить в лабораторных условиях в специально отведенном для этого месте или в доме. Во втором случае доставить сперму в лабораторию необходимо в течение 45 мин. при температуре 25-35 ° С. Второй метод забора эякулята – с помощью специальных устройств. Применяется крайне редко. Его используют в том случае, если пациент находится без сознания. Какие анализы нужно сдавать в конкретном случае, может сказать только врач.

Проблемы с зачатием ребенка в 60% случаях происходят из-за нарушений в работе женского организма. И причин женского бесплодия гораздо больше, чем мужского. Это может быть отсутствие овуляции, эндокринологические заболевания, непроходимость маточных труб, шеечная слизь с антителами к сперматозоидам и многие другие факторы.

Подготовка к беременности это важный этап на пути к материнству. И главным фактором подготовки к этому волнующему моменту является правильное питание. Будущей маме, впрочем как и отцу, важно изменить свой рацион в пользу натуральных продуктов. Сегодня прилавки продуктовых магазинов завалены продукцией, список ингредиентов которой пестрят различными ароматизаторами, эмульгаторами, подсластителями, консервантами и другими вредными соединениями.

ВАЖНО: Некоторые пищевые добавки не только могут нанести вред организму, но и могут стать причиной бесплодия. Большинство из них негативно воздействуют на мужские сперматозоиды. Но и женщинам мечтающим забеременеть желательно отказаться от употребления в пищу таких не очень полезных продуктов.

В пищевой рацион при планировании беременности нужно включить различные витамины. Сделать это нужно за 3-4 месяца до процесса зачатия. Особенно полезны витамины женщинам, которые планируют беременность на зиму или весну.

При подготовке к беременности партнерам необходимо избавиться от различных инфекций, передающихся половым путем. Некоторые из них ставят крест на процессе зачатия ребенка. Но, есть и такие, которые пагубно сказываются на развитии плода и могут стать угрозой выкидыша и патологий в развитии.

Также очень важно при подготовке к беременности исключить из своей жизни стрессы. При таких состояниях организм вырабатывает кортикостероидные гормоны. Они не только могут стать причиной различных заболеваний, но и негативно скажутся на беременности.

Почему долгое время не происходит беременность?

• Отсутствие желательной беременности может быть связано с проблемами как женского, так и мужского организма. Если при желании супругов зачать ребенка желательный момент так и не происходит, то им нужно пройти комплексное обследование для выявления причины этой проблемы
• К факторам, которые негативно влияют на наступление беременности, относятся проблемы гинекологического, и гормонального характера. Стрессы, гипертония, вредные привычки и другие проблемы также могут стать причиной отсутствия зачатия ребенка
• Специалисты женской консультации могут попросить рассказать о переносимых инфекционных заболеваниях и операциях. Если женщина уже испытала счастье материнства, то врач может расспросить о том, как протекала беременность. Для того чтобы специалист мог оказать квалифицированную помощь нужно постараться правдиво ответить на все его вопросы
• Если возникают трудности с беременностью, то специалисты центра планировании семьи или женской консультации могут назначить анализы на уровень прогестерона, посткоитальный тест (проверка влагалищной слизи через 6-10 часов после полового акта на наличие антител убивающих сперматозоиды), анализ крови на свертываемость и обследование щитовидки

Как подготовиться к беременности морально?

Женщина должна подходить к беременности осознано, без страхов и тревог. Эмоциональное состояние играет важную роль не только при вынашивании ребенка, но и при его зачатии. Перед этим волнующим моментом нужно постараться максимально снизить уровень стрессов в своей жизни. Чем выше стрессовый фон, тем ниже вероятность зачатия ребенка. Гармонизация внутреннего состояния положительно влияет не только на возможность забеременеть, но на здоровье будущего ребенка и его матери.

ВАЖНО: Морально готовиться стать родителем должна не только мама, но и отец будущего ребенка. Он должен окружить супругу заботой и любовью.

Как физически подготовиться к беременности женщине?

Еще до беременности нужно привести свое тело в форму, повысить тонус мышц и сбалансировать желаемый вес. Очень важно включить в свой рацион продукты, богатые полезными веществами. К таким продуктам относятся овощи, фрукты, морепродукты и т.п.

Перед зачатием ребенка и в процессе беременности важно исключить из своего рациона алкоголь и курение. Некоторые ученые считают, что никотин может негативно повлиять на плод, даже если будущая мама отказалась от курения за несколько недель до зачатия.

• Физическая подготовка к беременности заключается и в решении проблем со зрением. Женщины с близорукостью и некоторыми состояниями клетчатки могут при родах полностью потерять свое зрение. Поэтому важно проверить глаза у профильных специалистов
• За несколько месяцев до беременности женщине желательно заняться фитнесом, плаванием или танцами. Если на это нет времени, то можно просто гулять в парке. Обычные пешие прогулки в богатом кислородом месте отлично подготовят женщину к беременности
• Кроме того, желательно выделить утром 15-20 минут на ежедневную гимнастику. Ходьба на месте, приседания, наклоны туловища и другие простые движения укрепят мышцы и подготовят тело к вынашиванию малыша

Что нужно пить, чтобы забеременеть?

Очень часто причиной невозможности забеременеть связана с низким уровнем гормона прогестерона. Если у женщины выявлена эта причина, то увеличить уровень этого гормона можно с помощью такого препарата как «Дюфасон» . В отличие от инъекций прогестерона этот препарат выпускается в форме таблеток. Его прием не вызывает больших трудностей.

Иногда, при трудности с зачатием, специалисты могут назначить препараты стимулирующие овуляцию. К таким препаратам относятся «Клостилбегит» , «Пурегон» и «Прегнил» . После их приема овуляция наступает в течение 24-36 часов. Прием таких медикаментозных стимуляторов овуляции можно осуществлять только под присмотром врача.

Какие витамины нужно пить, чтобы забеременеть?

Для женщины желающей стать мамой нужны следующие витамины:

• Фолиевая кислота необходима для правильного формирования нервной системы ребенка и начинает действовать с первых дней беременности
• Токоферол помогает оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в полости матки
• Витамины группы B отвечают за синтез белков, рост мышечной и костной ткани. Недостаток витаминов В1, В6, В12 может стать причиной сильного токсикоза
• Витамины A, C и D важны для правильного формирования тканей и поддержки иммунной системы. Но, их избыток более опасен, чем их недостаток

ВАЖНО: При планировании беременности не стоит подбирать дозировку каждого витамина в отдельности. Удобней принимать специальный комплекс витаминов для женщин. Существуют специально разработанные комплексы витаминов, которые нужно употреблять до зачатия ребенка.

Кроме витаминов женщина должна получать с пищей такие минералы как цинк, селен и магний. Если потреблять их с продуктами не получается, то можно купить в аптеке БАДы или витаминные комплексы в которые входят эти макроэлементы.

Какие препараты нужно принимать мужчине, чтобы женщина забеременела?

• Фолиевая кислота показана не только женщине перед беременностью, но и мужчинам. Будущему отцу нужно принимать по 400 мг витамина В9 до момента наступления беременности супруги. Недостаток фолиевой кислоты повышает количество сперматозоидов с различными дефектами (неправильный хромосомный набор, отсутствие хвоста или головки)
• Еще одним важным препаратом, который необходим мужчине при планировании беременности, является токоферол. Витамин E обеспечивает мужчине нормальный уровень тестостерона и активирует синтез сперматозоидов
• На хорошее качество сперматозоидов влияет витамин B6. Пиридоксин содержится во многих мясных продуктах, бананах и орехах
• Все эти витамины можно употреблять по отдельности или в комплексе. Например, в составе таких средств как: «Алфавит для мужчин» , «Виардо форте» , «Дуовит для мужчин» , «СпермАктив»
• А вот антибиотики, гормональные стероиды и лекарства от астмы и аллергии, негативно сказываются на качестве сперматозоидов

Какие анализы нужно обязательно сдавать при планировании беременности?

К обязательным анализам для женщин относятся:

• Общий анализ крови . Проводится для того, чтобы врач смог выявить наличие вирусов и заболеваний до момента зачатия
• Общий анализ мочи . Проводится для выявления проблем мочеполовой системы. При обнаружении патологий назначается лечение
• Определение группы крови и резус-фактора . Проводится забор крови из вены для оценки риска резус-конфликта
• Анализ крови на сахар . Беременность при сахарном диабете возможна, но она должна протекать под особым контролем
• Кровь на биохимию . Проводится для предоставления общего и функционального состояния внутренних органов
• Бактериологический посев на микрофлору влагалища . Оценка микрофлоры для исключения патогенных микроорганизмов
• Анализы на инфекции . Проводится анализ на отсутствие ВИЧ-инфекций, сифилиса, вирусных гепатитов В и С

Будущим отцам при планировании беременности нужно сделать: общий анализ крови, анализы на определение группы крови и резус-фактора, и выявления инфекции.

К дополнительным анализам при планировании беременности относятся:

• TORCH-комплекс . Анализ крови на наличие антител к краснухе, герпесу, цитомегаловирусу и токсоплазмозу. Этот анализ покажет, если у женщины иммунитет к таким заболеваниям. Если его нет, то для минимизации риска негативного влияния этих заболеваний нужно провести ряд медикаментозных процедур
• Исследования путем полимеразной цепной реакции . Анализ крови на скрытые инфекции: уреаплазмоз, гарднереллез, хламидиоз, ВПЧ (вирус папиломмы), генитальный герпес

Когда наиболее велики шансы забеременеть?

Больше всего шансов забеременеть в период с 14 по 16 день после начала менструации. Именно в это время созревшая яйцеклетка входит в маточную трубу и может встретиться со сперматозоидом. Но, зачатие может произойти и раньше. Все дело в том, что сперматозоиды имеют живучесть 2-6 дней. И если яйцеклетка встретиться с ними раньше, то оплодотворение вполне возможно.

А вот наименьшая вероятность зачатия приходится в дни менструации и сразу после ее окончания. После 16-18 дня цикла возможность забеременеть также уменьшается.

Почему не происходит беременность после аборта?

Аборт может негативно сказаться как на душевном, так и на физическом состоянии женщины. После такой процедуры может нарушиться гормональный баланс в организме женщины и возникнуть другие проблемы, которые приводят к невозможности зачатия или вынашивания ребенка. По статистике одна из 10 женщин, решившихся на аборт, после этой процедуры остается бесплодной.

Во время механической чистки может повредиться слизистая оболочка матки. Это может привести в свою очередь к тому, что оплодотворенная яйцеклетка не сможет прикрепиться к стенке матки. Повышается риск забеременеть после аборта, выполненного медикаментозным способом. Такой способ менее травматичен, но может быть проведен только на самых ранних стадиях беременности.

Аборт приводит к таким проблемам, которые могут поставить крест на беременности как:

• Сбой гормонального цикла
• Нарушение обмена веществ в организме
• Развитие заболевания молочных желез
• Воспаления внутренних половых органов
• Непроходимость маточных труб
• Эрозия шейки матки
• Дисплазия

Если женщина решилась после аборта на беременность, то ее нельзя планировать ранее 6 месяцев после этой процедуры. Организм женщины должен успеть восстановиться. Ранняя беременность после аборта чревата сильными патологиями у плода и может сказаться на здоровье ребенка впоследствии.

Света. Долго не могла забеременеть. После обследования мой гинеколог запретил мне диеты и прописал комплекс витаминов. Не знаю, помогли ли они или другие факторы. Но, через 3 месяца я забеременела.

Олеся. Подруга смогла забеременеть только после того, как стала поднимать таз после полового акта так, чтобы семенная жидкость не вытекала, а оставалась в организме. Она просто ложилась на спину и поднимала ноги, опираясь на стену. Уверена, что именно это помогло ей стать мамой.

Видео. Как забеременеть если не получается. Почему. Причины бесплодия. Что делать?

Гинекология – очень привлекательное поле деятельности для тех, кто стремится в первую очередь заработать, а не помочь женщине.

Мы постарались привести схемы обследования в стандартных ситуациях, но лишь для того, чтобы вы смогли ориентироваться в том или ином случае, знать, к кому идти, если своего лечащего врача у вас еще нет.

Рассмотрим следующие алгоритмы ваших действий.

Определение гормонального статуса

На 5-7-й ден ь менструального цикла определяются ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ДГЭА-С, ДГЭА, кортизол, 17-оксипрогестерон, ТТГ и свободный Т4.

Гормоны стресса, то есть пролактин, кортизол, ЛГ , могут быть повышены не из-за гормональных заболеваний, а из-за хронического или острого стресса, вызванного необходимостью сдавать кровь из вены, преувеличенных страхов, с этим связанных.

Поэтому при повышении гормонов стресса анализы лучше пересдать. Например, для окончательной уверенности в правильности диагноза «гиперпролактинемия» необходимо трехкратное определение повышенного уровня пролактина.

Прогестерон целесообразно определять только в середине второй фазы менструального цикла. Через 3–5 дней стабильного подъема базальной температуры, при УЗИ-картине второй фазы (желтое тело в яичнике и зрелый эндометрий) можно сдавать прогестерон (при регулярном 28-30-дневном цикле – на 20-23-й день).

Все анализы на определение гормонального статуса сдаются строго натощак , впрочем, как и любые другие анализы крови.

В том случае, когда по разным причинам у вас нет возможности сдать кровь для определения нужных гормонов в определенные дни менструального цикла, лучше не сдавать их вообще, а перенести
на будущее.

Отсутствие беременности в течение года регулярной половой жизни без предохранения.

Такое положение дел наводит на мысль о бесплодии. Чтобы исключить или подтвердить ее, необходимы следующие лабораторные исследования:

Материал для исследования собирается через 3–5 дней воздержания от половой жизни, запрета на прием алкоголя и перегревания организма в сауне, бане и даже просто в горячей ванне на фоне относительного благополучного состояния здоровья.

Сперму получают с помощью только ручной мастурбации в чистую посуду.

Для успешного проведения спермограммы материал допустимо собрать дома и привезти в лабораторию в условиях, исключающих охлаждение материала, например под мышкой, в течение часа.

2) УЗИ органов малого таза влагалищным датчиком;


3) измерение базальной температуры в течении 3 месяцев;

4) определение гормонального статуса;

5) гемостазиограмма, коагулограмма;

6) определение волчаночного антикоагулянта, антител к хорионическому гонадотропину, антител к фосфолипидам;

7) TORCH-комплекс;

8) анализы на инфекции: обычный мазок в сочетании с ПЦР на скрытые инфекции;

9) гистеросальпингография (ГСГ) – проверка проходимости маточных труб.

Она делается на 18-21-й день регулярного менструального цикла, то есть в середине второй фазы.

В течение всего цикла, в котором делается ГСГ, необходимо строго предохраняться , не полагаясь на то, что если раньше не получилось забеременеть, то и теперь не получится.

Обратите внимание на то, что ГСГ – это рентгенологическое исследование, а облучение матки на ранних сроках беременности служит абсолютным показанием к прерыванию беременности.

За три дня до ГСГ нужно к ней подготовиться – но-шпа, капли или таблетки валерианы.

Накануне исследования нужно самостоятельно сделать клизму, утром можно позволить себе только легкий завтрак;

10) MAR-тест, т.е определение антиспермальных антител в сперме, цервикальной жидкости во время овуляции, а при необходимости – и в крови;

11) лапароскопия является исключительным и крайним средством, совмещающим в себе возможности точной диагностики и одновременного лечения.

Лапароскопия проводится для исключения эндометриоза, точной проверки проходимости труб, диагностики необъяснимого бесплодия.

Рано или поздно любая семейная пара приходит к решению, что им пора бы обзавестись наследниками. Но терпя неудачу за неудачей в зачатии малыша будущие родители отчаиваются, нередко возникают ссоры и обвинения в адрес друг друга. Нужно помнить, что даже у пышущей здоровьем женщины навряд ли получиться забеременеть с первого раза .

Истоков может быть масса. К примеру, не получается забеременеть из-за неудачно совпавшего цикла или по индивидуальной физиологической особенности женщины. В данном вопросе не нужно особо торопить события, нервничать или задавать себе негативные настройки. Врачами установлен условный период, после которого можно считать, что в паре возможно существуют проблемы с зачатием. Если у женщины не получается забеременеть, живя интимной жизнью без контрацепции на протяжении года, то можно услышать, вынесенный гинекологом вердикт — бесплодна . Отчаиваться ни в коей мере не стоит, все поправимо, главное сдать нужные анализы и в случае чего пройти лечение.

Во избежание таких трудностей, когда не получается забеременеть в желаемый промежуток времени, следует планирование беременности проводить заранее. А именно, за несколько месяцев до предполагаемой и желанной даты зачатия пройти весь курс анализов. Но к сожалению, очень редко, когда пара сама изъявляет желание, и проходит обследования до .

Почему долго не получается забеременеть?

Причин может быть большое множество и не всегда они связаны с каким-либо заболеванием мужчины или женщины. Так, к примеру, усталость или частые стрессовые ситуации могут спровоцировать проблемы с зачатием. В данной ситуации нужен просто отдых и тогда желанная беременность не заставит себя ждать. Бывают случаи, когда женщина делает себе установку мнимого бесплодия и с каждой новой неудачей в зачатии подкрепляет вынесенный себе диагноз.


Вредные привычки — это еще один фактор, влияющий на невозможность забеременеть с первого раза.

И это затрагивает не только женщин, но и мужчин. В том случае, если женщина не склонна к вредным привычкам, а партнер ими злоупотребляет, то забеременеть будет проблематично. Если же вредным привычкам подвержена женщина, то это напрямую может спровоцировать бесплодие в паре. Поэтому, избавляться от потребления всего нежелательного (сигареты, пиво и прочее) необходимо как можно раньше, чтобы организм очистился от токсинов и подготовился к зачатию.

В редких случаях исток кроется в физиологии. Но и тогда не стоит приходить в отчаяние, ведь современная медицина на сегодняшний момент очень эффективна.

Как забеременеть, если не получается?

Самым результативным периодом для зачатия является момент . В такие периоды женщина может забеременеть с первого раза. Но если несколько месяцев подряд не получается забеременеть в период овуляции, то возможно, что женщина определила этот момент не правильно. Просто высчитывая дни менструального периода, предугадать момент овуляции с точностью невозможно. Ведь даже у женщин, не имеющих проблем с менструальным циклом, овуляция попросту может отсутствовать.

В домашних условиях женщина может самостоятельно определить овуляцию. А именно:

Во-первых, приобрести в аптеке специальные тесты, указывающие на день овуляции. Это достаточно быстрый способ, но требующий определенных денежных затрат.

Во-вторых, женщина может высчитать овуляцию, измеряя базальную температуру. Данный метод не такой быстрый, как первый, так как для сравнения температуры нужно измерять ее как минимум на протяжении нескольких месяцев, но абсолютно не затратный в денежном плане.

Температуру необходимо измерять строго с утра (около 6-8 часов), не вставая с постели. Градусник помещают в ректальное отверстие на 5 минут. Все данные необходимо фиксировать в блокнот, чтобы в случае чего продемонстрировать их врачу. В норме у женщины можно наблюдать четко очерченную границу температур. Так, на первых двух неделях температура держится в пределах 36,6-36,8 градусов, а далее происходит резкий спад температуры и ее подъем до 37 градусов и выше. Данная температура говорит о том, что яйцеклетка покидает яичник, а следовательно, происходит овуляция. Это тот самый важный момент, чтобы забеременеть, если до этого не получалось. Данные параметры температур сохраняются до критических дней, а затем вновь падают до отметки в 36,6-36,8 градусов.

Если же повышение температуры отсутствует или выражается не четко, то это явное свидетельство проблем с овуляцией. Тогда не нужно тратить время, а сразу же обратиться к специалисту. Идти и сдавать анализы самостоятельно не нужно.


Обратившись к гинекологу с вопросом: «Как забеременеть, если не получается?» , врач наперво изучит полную историю болезней за весь жизненный период. Далее, как правило, гинеколог может посоветовать пройти некоторых специалистов. К примеру:

1. Посетить эндокринолога, если:

• у женщины нарушен менструальный цикл;
• паре уже ставили диагноз бесплодие;
• имеются проблемы с излишним весом;
• заметна склонность к акне (угревой сыпи);
• обильный нательный рост волос.

1. Посетить генетика, если:

• Возрастная категория женщины и мужчины перешла рубеж 35 лет. Возраст от 35 лет и старше оценивается гинекологами, уже поздним для вынашивания младенца. В репродуктивной системе женщины происходят изменения, и с каждым годом шансы забеременеть уменьшаются. Но, если трудностей со здоровьем нет, то и в 40, 45 лет под строгим наблюдением врачей можно провести грамотное планирование беременности и родить здорового малыша.
• У кого-то из супругов в роду имелись заболевания генетического плана.
• Родители кровные родственники.

Проходить обследования пара должна совместно. Выявлено, что по большей части не получается забеременеть именно из-за женских проблем. Однако, планируя беременность . Ведь по данным исследований, в 30% всех случаев, супруги не имеют детей именно по вине мужчины.

Какие анализы нужно сдать, если не получается забеременеть

Так как мужское бесплодие встречается реже женского, то начать сдавать анализы врачи советуют именно мужчине. Это займет намного меньше времени и сразу же поможет выявить причину неудачных зачатий.

Мужские обследования включают:

Женские обследования, помогающие забеременеть, если не получается:

1. Первым делом врач попросит пациентку произвести измерения или предоставить готовые данные , чтобы проверить состояние овуляции.
2. Затем будет проверяться гормональный фон женщины . Данный анализ проверяется два раза за месяц. В первые дни месячных анализом будет выявляться степень ЛГ, ФСГ, эстрадиола, пролактина, тестостерона, ДГЭА-С, ДГЭА, кортизола, 17-оксипрогестерона, гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т3 и свободный Т4). В середине цикла (на 3 день после увеличения базальной температуры), кровь берется, чтобы проверить степень прогестерона.
3. Совместно с гормонами женщина сдает анализы на инфекции . Анализы включают в себя: простой мазок и на скрытые инфекции (уреаплазмоз, микоплазмоз); кровь на нахождение в ней антител к краснухе, герпесу, токсоплазме, ЦМВ, хламидиям. Когда у женщины находят в крови антитела вида G (Ig G), то это указывает на то, что она уже переболела данным заболеванием, у нее выработался иммунитет и болезнь ей больше не страшна. Если же антитела в крови указывают на вид М (Ig M), то это показывает на заболевание женщины в данный момент. Берут анализ на СПИД и сифилис.
4. На фоне всех этих исследований не будет лишним проверить кровь и мочу на общий анализ для рассмотрения таких важных параметров, как — тромбоциты, свертываемость крови (чтобы исключить дальнейшие проблемы с вынашиванием плода), возможно нахождение белка. Если обнаружен белок, то это может послужить раннему прерыванию беременности. Также необходимо исключить возможность сахарного диабета. Особенно касается тех женщин, у кого в роду есть подобные заболевания.
5. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза также необходимо. Данное обследование лучше проводить погружным датчиком. Процедура укажет на размеры матки, ее строение, состояние эндометрия и параметры яичников. Поможет выявить нежелательные спайки или кисты. Также . Для этого процедуру проводят три раза за месяц (на 7, 11 и 18 день цикла).
6. Проведение гемостазиограммы. Данный процесс позволяет выявить, если у женщины формируются специальные антитела, направленные против сперматозоидов. Антитела скапливаются слизыстым сгустком в шейке матки и препятствуют прохождению сперматозоидов.

В итоге всех этих анализов врач выносит вердикт, указывает на проблему, мешающую забеременеть с первого раза и выписывает лечение. Но в некоторых случаях результаты всех этих обследований могут находиться в норме, тогда женщине рекомендуется пройти дополнительные процедуры обследований.

Например, следует произвести гистеросальпингографию и лапароскопию . Данные обследования указывают на проходимость маточных труб. Для проведения процедуры матка заполняется контрастной жидкостью, а затем производится снимок рентгена. Если найдена непроходимость маточной трубы, то при помощи лапароскопии, данный недуг убирается. Это достаточно серьезная и болезненная операция, поэтому проводят ее в самую последнюю очередь и под наркозом. Проведение гистероскопии (исследование полости матки) поможет обнаружить: спайки, препятствующие плодному яйцу произвести закрепление в матке; синехии (внутриматочные склеивания); полипы; эндометрит.

В завершении всех обследований и анализов врач может порекомендовать провести пробуй Шуварского и пробу Курцрока-Миллера. Данный анализ выявляет несовместимость цервикальной женской слизи и мужской спермы.

Почему мне не удается забеременеть на протяжении года (видео):

Для того, чтобы выяснить факторы, влияющие на бесплодие может пройти не один месяц. И может быть потрачен не один год на лечение данных недугов. Поэтому необходимо запастись колоссальным терпением, стараться не нервничать, и пусть малыми шагами, но все же идти к своей цели — счастливому материнству.

Не всегда получается быстро и легко забеременеть. Обычно уже через два-три месяца неудачных попыток женщина начинает думать, что она бесплодна. Хотя только через год половой жизни без контрацепции врачи «официально» ставят диагноз «бесплодие». Но лучше через полгода безуспешного «планирования беременности» показаться врачу, сдать необходимые анализы и провести специальное обследование.

В первую очередь врач предложит померить пару месяцев базальную температуру. Эта температура измеряется утром, примерно в 7 часов, не вставая с постели. Градусник вставляется в ректальное отверстие на 5-7 минут. Все измерения заносятся в график, который потом нужно предъявить врачу. В идеале на графике должно быть четкое разделение 2х фаз – первые 2 недели температура колеблется в пределах 36,6-36,8 градусов, потом следует резкий спад и резкий подъем температуры свыше отметки 37 градусов. Этот подъем означает овуляцию – выход яйцеклетки из яичника. Дальше температура держится выше 37 градусов вплоть до месячных, а потом опять снижается. Размытое, нечеткое повышение температуры или отсутствие подъема может свидетельствовать о проблемах с овуляцией.

Следующим этапом врач предложит сдать кровь на гормональный статус. Сдавать этот анализ необходимо 2 раза в месяц – в начале и в середине цикла. В начале цикла (на 5-7 день после начало менструации) оценивается уровень ЛГ, ФСГ, эстрадиола, пролактина, тестостерона, ДГЭА-С, ДГЭА, кортизола, 17-оксипрогестерона, ТТГ и свободный Т4. В середине цикла, а точнее через 3 дня после подъема базальной температуры, следует сдавать кровь на уровень прогестерона.

Параллельно сдаются анализы на инфекции – обыкновенный мазок и анализ методом ПЦР на скрытые инфекции (гарднереллез, уреаплазмоз, микоплазмоз) у женщины и ее мужа, кровь на определение антител к герпесу, краснухе, токсоплазме, ЦМВ, хламидиям. Если в крови обнаружены антитела к одному или нескольким из этих заболеваний класса G (Ig G), то это означает, что когда-то женщина переболела этими болезнями, и у нее выработался иммунитет. Поэтому ей и неродившемуся ребенку заразиться этими болезнями не грозит. А если в крови обнаруживаются антитела класса М (Ig M), то это означает, что женщина недавно заразилась и в данный момент находится в острой стадии заболевания, поэтому беременеть ей нельзя.

Естественно не помешает сдать общий анализ крови и мочи и оценить параметры свертывания крови. Также необходимо измерить уровень волчаночного антикоагулянта, антител к хорионическому гонадотропину, антител к фосфолипидам. Появление одного из этих белков в крови может являться причиной раннего невынашивания.

Также следует сделать ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза, причем желательно влагалищным датчиком. С помощью УЗИ врач оценит размеры, строение и положение матки, состояние эндометрия, размеры яичников, наличие или отсутствия желтого тела в них.

Далее по результатам проведенных анализов и обследований врач ищет причину бесплодия и назначает соответствующее лечение. Если результаты всех анализов в пределах нормы, но назначаются следующие, более специфические методы диагностики.

Например, такие, как гистеросальпингография и лапароскопия – оценка проходимости маточных труб. Для этого в матку заливается специальная жидкость, после чего делается рентгеновский снимок. При лапароскопии есть возможность найденную непроходимость сразу ликвидировать, поэтому эта операция посерьезнее, делается в последнюю очередь и под общим наркозом.

Одновременно с этим мужу нужно сделать спермограмму, чтобы проверить подвижность и жизнеспособность сперматозоидов. Перед сдачей спермограммы лучше воздержаться на несколько дней от половой жизни, не пить, не курить, не болеть, не нервничать и не перегреваться. Оценивается объем спермы, количество в ней сперматозоидов, их подвижность и морфологию. В нормальной сперме подвижных сперматозоидов должно быть не менее половины от общего количества сперматозоидов, а сперматозоидов с патологическим строением - не более 25-40%.

Если по-прежнему причина бесплодия неясна, то нужно провести измерение уровня антиспермальных антител в сперме (MAR-тест), в цервикальной жидкости из влагалища во время овуляции.

Следует помнить, что выяснение причин бесплодия – процесс долгий и трудоемкий, чаще всего он занимает не меньше двух месяцев. Поэтому надо набраться сил и терпения, чтобы качественно провести все необходимые обследования. А потом еще лечить выявленную причину. Но все эти усилия сторицей вознаградятся, когда появляются две долгожданные полосочки на тесте на беременность!