В настоящее время заболеваемость данным недугом неуклонно растет. Можно констатировать неутешительные цифры статистики: среди мужского населения 30 летнего возраста распространенность воспаления предстательной железы составляет 30%, среди 50-летнего контингента цифры заболеваемости достигают 50 %. Если не принять своевременных мер, то простатит имеет тенденцию к прогрессированию. Потому игнорировать данное заболевание никак нельзя, тем более что это заболевание может вести к развитию ряда осложнений: импотенции, мужскому бесплодию и даже онкологии. А своевременное лечение во многом определяет успешность преодоления данного заболевания.

Каковы причины простатита?

В настоящее время определить основную причину воспаления предстательной железы невозможно – это многофакторное заболевание.

Инфекции, передающиеся половым путем. Широкое распространение венерических заболеваний, множество инфекций, которые могут бессимптомно прогрессировать на протяжении нескольких лет, частые случаи неадекватного лечения – все это факторы приводят к тому, что простатит часто выявляется на фоне прогрессирования венерических заболеваний в качестве осложнений. Механизм поражения простаты при данном виде простатита прост – инфекция, достигнув предстательной железы, активно поражает ткани простаты, вызывая воспалительную реакцию.

Нарушение кровообращения в органах малого таза. Малоподвижный сидячий образ жизни, модные тесные джинсы и ношение обтягивающих трусов могут приводить к нарушению кровообращения в органах малого таза. Эти факторы приводят к тому, что предстательная железа переполняется кровью, происходит сдавливание сосудами тканей предстательной железы, что ведет к нарушению транспорта кислорода и питательных веществ, а это приводит к нарушению ее работы.

Нарушение механики процесса мочеиспускания. Дело в том, что сам процесс отхождения мочи происходит в результате поэтапного расслабления круговых мышц мочевого пузыря, простаты с изменением тонуса уретры. Нарушение последовательности напряжения и сокращения этих мышечных структур приводит к попаданию мочи в протоки предстательной железы. Это явление может способствовать раздражению тканей простаты и вызывать простатит.

Длительное половое воздержание, прерванный половой акт или искусственное продление полового акта является одними из доказанных факторов, приводящих к воспалению простаты. При этом сформировавшийся секрет предстательной железы не выводится из простаты вовсе или происходит его частичное выведение. Застойные явления приводят к увеличению простаты в размете и воспалению.

Простата является гормонально активным органом. Его активность во многом зависит от гормонального статуса. Однако и сама простата участвует в формировании половых гормонов.

Симптомы простатита

Признаки этого заболевания разнообразны и включают в семя комплекс нарушений:

• проблемы с мочеиспусканием, нарушение эрекции и сексуального влечения, бесплодие.
• затруднения при мочеиспускании, ощущения препятствия при мочеиспускании
• слабая струя при мочеиспускании
• ощущение неполно опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания
• непроизвольное мочеиспускание
• появление дискомфорта и болезненности при мочеиспускании
• частые позывы к мочеиспусканию
• болезненность при длительном сидении в области промежности
• снижение потенции
• невозможность эрекции или снижение длительности эрекции
• снижение либидо
• в ряде случаев главным симптомом простатита является мужское бесплодие

Современные методы диагностики простатита

Наиболее информативным и эффективным в диагностике простатита уже на протяжении многих десятилетий остается информация сообщаемая пациентом врачу и клиническое обследование. Однако медицина не стоит на месте и позволяет в диагностике использовать новейшие достижения, проводя инструментальные и лабораторные обследования. Основные виды исследований, позволяющие безошибочно выставить диагноз простатита.

Ректальная пальпация простаты. Выявляемая при этом болезненность в передней части прямой кишки, и увеличение простаты в размере являются характерными признаками ее воспаления.

УЗИ обследование предстательной железы позволяет выявить размеры органа, выявить признаки воспаления и нарушения структуры тканей. Так же УЗИ диагностика позволяет оценить состояние окружающих простату органов.

Микроскопическое исследование секрета предстательной железы позволяет выявить функциональные нарушения работы простаты, а так же конкретизировать причины мужского бесплодия.

Бактериологическое исследование мочи и мазка со слизистых и секрета простаты на инфекции передающиеся половым путем. Данное исследование в ряде случаев выявляет возбудителя воспаления предстательной железы и позволяет произвести анализ его чувствительности к антибиотикам (антибиотикограмма).

Определение половых гормонов крови . Позволяет оценить гормональный статус. Избыток мужских половых гормонов может приводить к разрастанию тканей простаты, снижение же этих гормонов – к нарушению работы простаты.

В диагностике врача интересует не столько подтверждение наличия воспаления в предстательной железе (симптомы простатита очевидны), сколько выявления причин этого воспаления.

А основных причин несколько:

1. Застой в кровеносном русле органов малого таза
2. Застой вырабатываемого простатой секрета
3. Нарушение процесса мочеиспускания
4. Инфекционное поражение простаты возбудителями венерических заболеваний или неспецифическими видами бактерий (эшерихия коли)
5. Нарушение гормонального статуса

Верное определение причины простатита является основой назначения эффективного лечения и медицинских рекомендаций.

Эффективное лечение простатита

Высокая распространенность простатита и спрос на разнообразные методики лечения данного заболевания породили высокий уровень предложенных инструментальных и медикаментозных методик лечения. Мы предоставим Вам наиболее распространенные и эффективные из них.

Медикаментозное лечение

Применение препаратов подавляющих воздействие мужских половых гормонов на предстательную железу. В результате снижается активность тканей предстательной железы, снижается количество синтезируемого ею сока. Это способствует снижению объема предстательной железы, ее болезненности. Снижение отечности приводит к улучшению оттока секрета предстательной железы, улучшению прохождения мочи при мочеиспускании, способствует активизации кровообращения в тканях.

Альфа – адреноблокаторы. Эта группа препаратов, которые воздействуют на специфические рецепторы на поверхности мышечных клеток простаты и мочевого пузыря. Благодаря этому воздействию восстанавливается скоординированная работа сфинктеров при мочеиспускании, что снижает или устраняет попадание мочи в выводящие протоки предстательной железы.

Антибактериальные препараты – назначаются лишь врачом урологом. Перед назначением данных препаратов, необходимо установить причастность инфекции к развитию простатита. Если хронический простатит вызван нарушением кровообращения в органах малого таза, то антибиотик поможет лишь добавить проблем, нарушив микрофлору кишечника или приведя к токсическому поражению печени. Потому, перед назначением антибактериального препарата желательна не только личная консультация врача уролога, но и проведение бактериологического исследования мочи, мазка со слизистой уретры и сока поджелудочной железы. Выявленная инфекция и определение ее чувствительности к основным видам антибактериальных средств позволит назначить адекватное и эффективное лечение.

В лечении простатита наиболее распространение получили схемы лечения с применением препаратов из групп аминогликозидов, цефалоспоринов, пенициллинов и фторхинолонов.

Противовоспалительные препараты . Как правило, острый простатит проявляется выраженной болезненностью, что требует применение препаратов, снижающих воспалительную реакцию и болезненность простаты. Препараты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) назначаются при лечении простатита, как правило, в острый период в составе комплексного лечения. Данные препараты снижают выраженность воспалительной реакции, что приводит к снижению ее отечности, улучшению отхождение секрета простаты и снижению болезненности. Способы приема препарат различны: их можно принимать в виде таблеток или порошков, в виде ректальных свечей. Способ введения не значительно влияет на эффективность препарата.

Лекарственные средства для лечения простатита

Название препарата		Механизм действия	Как принимать			Какой ожидаемый результат
Антибиотики
Группа фторхинолонов: Норфлоксацин; Офлоксацин; Ципрофлоксацин; Левофлоксацин; Спарфлоксацин; Моксифлоксацин.	Противомикробное действие препятствует размножению имеющихся болезнетворных бактерий.			По 1/2-1½ таблетки в сутки, дозу разбивают на два приема. Длительность курса до двух недель. После 2-х недельного перерыва курс лечения повторяют.
Группа макролидов: Эритромицин; Олеандомицин; Тетрациклин.	Угнетает размножение микробных возбудителей, однако не действует на вирусы и грибы.			Внутрь по 1 таблетке каждые 4-6 часов, курс до 14 дней		Усиление струи мочи, уменьшение болезненности в промежности и в нижней части живота
Сульфаниламидные препараты
Ингибиторы дигидрофолат-редуктазы: Триметоприм; Бисептол.		Противомикробное действие препятствует дальнейшему размножению возбудителей		Принимать внутрь по 1-2 таблетки утром и вечером, курс до 2 недель.		Уменьшение болей в промежности, нормализация мочеиспуска- ния
5-НОК, Нитроксолин		Широкое противомикробное и противогрибковое действие угнетает рост и размножение грибов рода Кандида и микроорганизмов, устойчивых к другим препаратам		Внутрь по 2-4 драже 4 раза в день. Длительность приема 2-3 недели; затем перерыв на 14 дней; курс лечения повторяют		Нормализация мочевыведения, уменьшение болевых ощущений в промежности
a-адреноблокаторы
Дальфаз; Омник; Празозин; Теразозин; Доксазозин; Тамсулозин.		Воздействуют на рецепторы мочевого пузыря, простаты и задней части уретры, снижая их тонус.			По 1 таблетке перед сном в течение первых 2-3 дней, затем по 1 таблетке трижды в день.	Нормализация мочеиспускания и уменьшение воспаления простаты. Мягко снижают АД до нормальных показателей.
Ингибиторы 5-α-редуктазы
Финестерид		Превращает гормон тестостерон в более активное вещество – дигидротестостерон. В результате происходит нормализация скорости потока мочи, снижение интенсивности воспаления простаты			По 1 таблетке в сутки в течение 6–7 месяцев.	Уменьшение размеров предстательной железы, восстановление скорости потока мочи. Уменьшение симптомов простатита.

Физиопроцедуры и массаж предстательной железы

Массаж простаты . В настоящее время является одним из основных методик в лечении простатита. Многие специалисты считают, что лечение простатита без этой процедуры невозможно вовсе. Однако достоверных клинических данных о том насколько эффективен массаж нет. Многие пациенты отмечают значительное улучшение собственного состояния по многим критериям после курса массажа. Потому, давайте рассмотрим методику этой процедуру и механизм ее лечебного воздействия.

Для проведения процедуры пациент занимает коленно-локтевую позу. Благодаря данной позиции максимально расслабляются мышцы таза. Доктор одевает резиновые перчатки, указательный палец перчатки смазывается специальным гелеобразным лубрикантом. Аккуратно указательный палец вводится в ампулу анального отверстия. Далее следует ощупывание передней стенки прямой кишки. Нащупав простату, врач уролог производит поглаживающие надавливания.

Благодаря надавливаниям на предстательную железу происходит механическое выдавливание секрета железы в уретру. По уретре происходит отток последней. Рекомендуется каждый раз после массажа простаты проводить микроскопический анализ секрета простаты для оценки динамики процесса.

Однако выделение секрета простаты является не единственным положительным эффектом в массаже. Так же происходит активизация кровообращения в предстательной железе, что приводит к улучшению сопротивляемости инфекции и ускорению восстановления поврежденных тканей.

Микроволновая СВЧ терапия. Локальное воздействие электроволн сверхвысокой частоты приводит к повышению температуры в прогреваемой области. При повышении локальной температуры до уровня 39-40 градусов происходит расширение сосудов, ускорение кровотока, привлечение в очаг иммунных клеток и их активация для борьбы с инфекцией. Так же повышение температуры приводит к уменьшению спазмированности гладкой мускулатуры, что приводит к лучшему дренированию секрета предстательной железы и снижению болезненности.

Народные методы лечения простатита

Отвар красного корня . Приготовление: 25 грамм измельченного корня залить 1 литром кипяченой воды. Настоять в течение часа в термосе. Употреблять как чай (по 100 мл) горячим 3 раза в сутки перед едой.

Отвар корневищ солодки. Приготовление: 20 грамм солодки залить 200 мл кипятка, продолжать кипятить в течение 20 минут. Принимать по 1 столовой ложке 4 раза в день в течение 10 дней в период обострения простатита.

Отвар корня алтея . Приготовление: две столовые ложки измельченного корня алтея залить 200 мл кипятка, продолжать кипятить в течение 30 минут. Принимать по 50 мл 3 раза в день в течение 15 дней.

Надежная профилактика простатита

Простатит – это одно из многих заболеваний, которые намного легче предотвратить, нежели вылечить. Потому подробнее остановимся на доказавших свою эффективность методиках профилактики.

Первичная профилактика простатита. Эта профилактика направлена на то, чтобы Вы никогда не ощутили на себе симптомов воспаления простаты. Итак, предоставляем Вам нехитрые советы, следуя которым Вы снизите вероятность простатита до минимума:

1. Активные занятия спортом . Занятия должны быть ежедневными и включать такие упражнения как бег, приседания, плавание и т.д. Целью упражнений должно быть укрепление мышц таза, стимуляция кровообращения в тазовой области. Это позволит проводить профилактику кровеносного застоя в органах малого таза.

2. Регулярная и рациональная половая жизнь. Сексуальные отношения должны быть регулярными (не менее 2-х раз в неделю). Немаловажным является качественная сторона половых отношений. Искусственное продление коитуса с применением медикаментозных препаратов (виагра, левитра и т.д.), прерывание полового контакта или подавление эякуляции способствуют застою секрета простаты и неадекватному ее выведению при эякуляции.

3. Анальный или оральный вид полового контакта лучше исключить. Бесспорно, эти виды половых отношений разнообразят интимную жизнь, способствуют большей эмоциональности в сексе. Однако они же и являются основным источником неспецифических уретритов у мужчин, которые могут осложниться простатитом, при восходящем продвижении инфекции. Потому, анальные половые контакты должны происходить в презервативе и никак иначе. Перед оральным контактом обязательными должны быть полоскание ротовой полости специальными растворами ополаскивателями.

4. Беспорядочные половые связи неизбежно ведут к венерическим заболеваниям. Большинство венерических заболеваний могут приводить к воспалению простаты. При этом использование любых методов защиты не гарантирует Вам безнаказанность неадекватного полового поведения. Последние исследования доказали, что в настоящее время инфицирование венерическими заболеваниями происходит в комплексе – одновременно передается несколько венерических заболеваний (на пример герпес , гонорея и хламидиоз). Причем передача этого букета инфекций осуществляется не обязательно при контакте с лицами, занимающимися проституцией. Одновременное лечение нескольких венерических заболеваний куда более сложная задача, нежели элиминация одного возбудителя. При этом практически все бактериальные и вирусные венерические заболевания могут осложняться простатитом.

В настоящее время простатит является наиболее распространенным заболеванием. Причем, процент самостоятельного излечения данного заболевания крайне низок. Это обстоятельство приводит к тому, что не леченый или неадекватно леченый простатит переходит в хроническую форму. Хронический простатит будет периодически обостряться, а прогрессирование поражения тканей простаты может привести к такому осложнению как аденома простаты или раку предстательной железы. Онкопатология это не единственные осложнения простатита импотенция , мужское необратимое бесплодие так же являются грозными осложнениями простатита. Потому долго раздумывать, стоит ли лечить простатит не нужно – лечиться необходимо, причем своевременно и у хорошего специалиста. Не стоит экономить на диагностике – качественно проведенная диагностика позволяющая выявить причину простатита, а это уже полпути к полному излечению заболевания. Профилактика простатита проста и не требует от Вас много времени и денег, зато эффективность этих рекомендаций неоспорима. Берегите свое здоровье смолоду.

Как лечить простатит дома?

Лечение простатита должно быть комплексным, от пациента требуется терпение и настойчивость, ведь чтобы добиться значительного положительного эффекта, необходимо не менее 3-6 месяцев. Дома можно применять следующий комплекс лечебных мер:

• Прием антибактериальных средств и других медикаментов;
• Массаж простаты;
• Фитотерапия;
• Упражнения лечебной физкультуры.

Антибактериальные средства назначает только врач с учетом имеющейся микрофлоры; для этого проводятся лабораторные исследования. Если от применения антибиотиков в течение двух недель не возникло улучшения, препараты меняют.

В случае положительной динамики препарат применяют по схеме: первый курс лечения (14 дней), затем проводят лабораторную диагностику эффективности проводимого лечения и снова начинают прием противомикробных средств сроком на 4-6 недель. Такое длительное применение необходимо для предотвращения повторного развития инфекции в предстательной железе.

Кроме того, при лечении простатита дома необходимо регулярно делать массаж простаты (он особенно эффективен с одновременным приемом антибиотиков); использовать фитопрепараты (грушанка круглолистая, петрушка огородная, тыквенные семечки).

Отдельно нужно сказать о фитопрепарате «Простатен». Он эффективен как при остром, так и при хроническом простатите, продается только в фитоаптеках. Форма выпуска – драже. Их необходимо принимать по 6 драже по язык, после еды, каждые 6 часов. Уже через 1,5-2 недели наступает значительное улучшение самочувствия, а многие и вовсе забывают про свою болезнь.

При лечении простатита дома не следует забывать и об ЛФК. В качестве лечебной физкультуры применяются несложные физические упражнения «велосипед», «ножницы» лежа на спине и на животе; втягивание прямой кишки на несколько секунд; «ходьба на ягодицах» и шпагат. Отличным упражнением является подъем по лестнице. Помогает и регулярная езда на велосипеде.

Какие свечи эффективны в лечении простатита?

Для повышения эффективности лечения простатита рекомендуется использовать не только препараты для приема внутрь, но и местные средства (ректальные свечи, сидячие ванночки с отварами трав, микроклизмы и др.)

На первое место следует поставить ректальные свечи :

• с вытяжкой из простаты быков (Простатилен);
• с веществами, нормализующими местный иммунитет (Витапрост, Полиоксидоний, Лонгидаза);
• с продуктами пчеловодства (Прополис-Д, Апис, Простопин);
• свечи с тиотриазолином;
• с лечебными грязями (Тамбукан).

Вводить суппозитории рекомендуют чаще всего на ночь, длительность такого лечения до 21 дня. Однако уже в конце первой недели наблюдаются положительные изменения – прекращаются боли в области простаты, нормализуется мочеиспускание, уменьшается воспаление и повышается сопротивляемость организма.

Ректальные свечи можно делать и самостоятельно. Для этого потребуется ржаная мука (3 ст.л.), мед (1 ст.л.) и сырое яйцо. Все ингредиенты перемешать до однородной консистенции и сделать из них палочки длиной 2-4 см и толщиной в мизинец. Сложить их на фольгу и поставить в морозилку. Использовать такие свечи необходимо утром и вечером, желательно после дефекации. Длительность лечения до 4 недель. Повторить курс можно после двухнедельного перерыва.

Ректальные свечи готовят также из масла какао, прополиса, бараньего или барсучьего жира с добавлением в них масла тыквенных семечек, масла петрушки, облепихи, шиповника. Пропорцию можно взять такую – на 100 грамм жира или масла какао необходимо 6 грамм прополиса, ароматических масел не более 1 мл на все количество смеси. Из этого объема получится в среднем около 25 – 30 свечек. Формировать свечки лучше всего из слегка охлажденной массы. Хранить их желательно в морозилке.

Если же свечи приготавливаются на один раз, в них можно добавлять свежие соки и отвары различных растений – огурца, картофеля, свеклы, моркови, ромашки, шалфея, мяты, аира, чистотела. Одну ст.л. сырья нужно залить стаканом кипятка, настоять в течение 40 минут, процедить и добавлять в массу для приготовления свечей.

Весьма эффективны микроклизмы с теплой минеральной или сероводородной водой. Для этого в резиновую грушу необходимо набрать 40-50 мл лечебной воды и ввести ее в прямую кишку. Воду желательно удерживать в кишечнике как можно дольше.

Отличным лечебным действием обладают и масляные микроклизмы с прополисом. Их можно делать с маслом облепихи, шиповника, подорожника, касторовым или персиковым маслом.

Для одной микроклизмы нужен прополис очищенный (около 20 г), любое из масел (100 мл). Масло нагреть, но не доводить до кипения, охладить до 50°С, добавить прополис и снова нагреть без кипения в течение 10 минут. Затем состав процедить через марлю, хранить в стеклянной емкости в прохладном, темном месте.

Перед тем, как делать клизму, смесь слегка нагревают на паровой бане, набирают около 40 мл в резиновую грушу и вводят в прямую кишку. Процедуру желательно делать перед сном или после дефекации. Удерживать в кишечнике максимально долго.

Эффект от таких микроклизм ощущается почти сразу – стихает боль в промежности, нормализуется мочеиспускание. Как прополис, так и масла обладают противовоспалительным и регенерирующим действием, они повышают защитные свойства организма, активно борются с патогенными микроорганизмами.

При лечении простатита незаменимы и водные процедуры – общие и сидячие ванны, контрастные души. Ванна помогает успокоить нервы, расслабиться, нормализовать сон. В воду можно добавлять ароматические масла – лаванды, розмарина, шалфея, эвкалипта, чайного дерева. Длительность процедуры не должна превышать 15-20 минут, а температура воды – не более 36°C. В противном случае произойдет обратный эффект – перевозбуждение нервной системы. Однако стоит иметь в виду, что такие ванны подходят далеко не всем, поэтому при дискомфорте в области промежности или при появлении болезненного мочеиспускания от процедур лучше отказаться.

Общий или контрастный душ не принесет вреда ни одному мужчине. Он усиливает кровообращение, нормализует обмен веществ, тонизирует и дает чувство бодрости.

Благотворно сказывается на самочувствии теплый восходящий душ, он приносит облегчение в области промежности, нормализуя кровообращение и уменьшая интенсивность болей. Для этого необходимо снять душевую насадку и массировать промежность водой, идущей из гибкого шланга (такая струя воды более мощная, но в тоже время не оказывает травмирующего действия на нежную интимную зону). Длительность такого гидромассажа не должна превышать 5-7 минут. Желательно выполнять эту процедуру ежедневно в течение месяца.

Когда назначаются антибиотики для лечения простатита?

Лечением простатитов любого происхождения занимается врач – уронефролог, он и назначает антибиотики, если считает это нужным. Обычно применение антибактериальных средств необходимо при инфекционном простатите, однако их назначают только с учетом патогенной микрофлоры, наличие которой подтверждается с помощью микробиологического исследования (посев секрета предстательной железы и мочи на питательные среды и дальнейшее их изучение под микроскопом).

Если после приема антибиотика в течение двух недель не возникло улучшения, его заменяют другим.

В случае положительной динамики препараты применяют по следующей схеме: первый курс лечения (14 дней) с назначенными врачом дозировками; затем проверяют эффективность лечения с помощью лабораторных исследований; через 14 дней – второй курс приема антибиотиков, сроком на 4-6 недель. Такое длительное антибактериальное лечение предотвращает возможность повторного развития инфекции в предстательной железе.

Наилучший эффект наблюдается от препаратов группы фторхинолонов (Норфлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин). Стандартная дозировка – 0,5-1,5 таблетки в сутки; дозу разбивают на два приема.

Противопоказанием для приема этих препаратов является недостаточность печеночной функции, индивидуальная непереносимость любого из компонентов лекарства. С осторожностью применяют при выраженных почечных нарушениях.

Эффективен ли массаж простаты в лечении простатита?

Массаж предстательной железы до сих пор остается одним из основных методов лечения. Он улучшает крово- и лимфообращение в этой зоне, уменьшает застой секрета простаты, способствует лучшему его выведению по простатическим протокам. Еще один плюсом массажа является усиление действия лекарственных средств, используемых для лечения простатита. При бактериальном простатите массаж в сочетании с антимикробной терапией считается наиболее актуальным лечением.

Массаж простаты показан при любом виде хронического простатита, однако его проведение запрещено при остром воспалении предстательной железы, геморрое, проктите и парапроктите, анальных трещинах.

Существует несколько видов массажа предстательной железы – наружный и ректальный. Первый вид массажа доступен каждому пациенту и может проводиться самостоятельно. Ректальный массаж требует участия второго человека (это может быть супруга или врач-уролог).

Наружный массаж простаты лучше всего делать утром, не вставая с постели. Его длительность должна быть не более 5-10 минут. Этого времени вполне достаточно, чтобы разогнать застоявшуюся за ночь кровь и помочь простатическому секрету продвинуться по протокам. Массажные движения следует делать с легким нажимом, но так, чтобы они не доставляли болезненных ощущений. Признаком правильно проделанного массажа будет легкое чувство тепла в промежности. Массаж можно делать как собственной рукой, так и небольшим резиновым мячиком.

Как простатит кодируется в МКБ 10?

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра предусмотрено несколько кодов, которыми обозначают простатит, его осложнения, другие воспалительные процессы в предстательной железе:

• N41: общая рубрика «воспалительные заболевания предстательной железы»;
• N41.0 : острый простатит;
• N41.1 : хронический простатит;
• N41.2 : абсцесс (гнойник) предстательной железы;
• N41.3 : простатоцистит (одновременное воспаление предстательной железы и мочевого пузыря);
• N41.8 : другие воспалительные заболевания предстательной железы;
• N41.9 : неуточненные воспалительные заболевания предстательной железы.

Каковы факторы риска простатита?

Некоторые факторы повышают риск развития заболевания :

• молодой и средний возраст;
• эпизоды простатита, имевшие место в прошлом;
• инфекции мочевого пузыря и мочеиспускательного канала;
• травмы таза: чаще всего они случаются во время катания на велосипеде и верховой езде;
• обезвоживание (нехватка жидкости в организме, чаще всего из-за различных заболеваний, работы в условиях повышенных температур);
• нарушения со стороны спермы и бесплодие – осложнение, более характерное для хронического простатита;
• повышение в крови уровня простатспецифического антигена (ПСА) .

Какова связь между простатитом, простатспецифическим антигеном (ПСА) и раком простаты?

Простатспецифический антиген (ПСА) – особое вещество, которое вырабатывается простатой и помогает разжижать сперму. Его небольшое количество может быть обнаружено в крови. При злокачественных опухолях предстательной железы выработка ПСА резко увеличивается. Из-за этого простатспецифический антиген используют в качестве маркера рака простаты .

Помимо онкологических заболеваний предстательной железы, уровень ПСА в крови также повышается при доброкачественной гиперплазии (аденоме ) простаты и простатите, но не так сильно, как при раке.

По одному анализу крови на ПСА невозможно диагностировать рак. Для подтверждения диагноза нужны дополнительные исследования, наиболее точное из них – биопсия .

На данный момент учеными не найдено никаких доказательств того, что простатит может приводить к раку простаты.

Какие вопросы вам может задать врач?

Скорее всего, во время первого посещения уролог задаст вам следующие вопросы:

• Какие симптомы вас беспокоят? Когда они возникли?
• Насколько сильно беспокоят вас эти симптомы?
• Они сохраняются постоянно, или возникают время от времени?
• Переносили ли вы в недавнем времени инфекции мочевыводящих путей ?
• Страдали ли вы в прошлом частыми инфекциями мочевыводящих путей?
• Были ли у вас недавно травмы таза, паховой области?
• Какие-либо лекарства, например, обезболивающие помогают улучшить ваше состояние?

Вы можете заранее подготовить ответы на эти вопросы и выписать всю необходимую информацию на лист бумаги, чтобы ничего не забыть.

Какие вопросы стоит задать врачу?

Подготовьте вопросы доктору заранее, чтобы потом ничего не забыть. Спросить стоит о следующем :

• Какая проблема, скорее всего, привела к симптомам, которые я испытываю?
• Возможны ли другие причины?
• Какие анализы и исследования мне нужно будет пройти?
• Как мне нужно будет подготовиться к этим исследованиям?
• Какое лечение вы планируете мне назначить? Возможны ли альтернативы?
• Где мне можно получить больше информации о заболевании? Могу я получить какие-нибудь брошюры?
• Каких рекомендаций по поводу образа жизни мне стоит придерживаться, чтобы быстрее выздороветь?

Хронический простатит, являющийся одним из самых распространенных заболеваний у мужчин, в последнее время стремительно молодеет. Если еще несколько десятилетий назад эта болезнь считалась проблемой исключительно мужчин, перешагнувших пятидесятилетний рубеж, то сейчас к урологам обращается все больше и больше молодых людей, не достигших возраста 30-40 лет, а иногда проблемы возникают и у двадцатилетних. Причины, вызывающие воспаление предстательной железы у разных возрастных групп, отличаются, но природа патологических изменений едина для всех мужчин, поэтому, следуя принципу «легче предупредить болезнь, чем потом ее лечить», нужно и в молодом возрасте взять за правило регулярное посещение врача-уролога. Разберем причины простатита у молодых мужчин около 30 и старше.

Разновидности патологии

Причины возникновения простатита могут быть разные. В зависимости от симптомов и проявлений заболевания в медицине выделяют две формы воспаления предстательной железы:

• Острый простатит.
• Хронический простатит.

В зависимости от причин заболевания каждая из этих форм может быть инфекционной (бактериальной) или вызванной другими факторами (абактериальной), при этой форме простатита в анализах не обнаруживается патогенная микрофлора. Обе формы заболевания имеют общие симптомы:

1. Болезненное и частое мочеиспускание.
2. Боли в пояснице и промежности.
3. Учащенные позывы к мочеиспусканию, особенно по ночам.
4. Физическая слабость.
5. Частое нервное напряжение.
6. Проблемы с эректильной функцией и другие.

Определить, из-за чего может быть простатит, и выявить его форму возможно только при всестороннем обследовании, от этого будет зависеть правильное лечение. В пожилом возрасте причиной заболевания может стать психосоматика.

Подробно об абактериальной форме

Характерна для мужчин после 40 лет. Абактериальная форма простатита встречается наиболее часто, примерно в 90 % случаев, она может быть как воспалительной, так и невоспалительной. При воспалении в анализе мочи и крови фиксируется повышенное количество лейкоцитов и повышенная СОЭ. Особенно часто диагностируется хроническая форма неинфекционного воспаления простаты, которая называется синдромом хронической тазовой боли. Больные жалуются на постоянные или периодические болевые ощущения в области малого таза, болезненное и частое мочеиспускание, нарушения эректильной функции, а также на проблемы с кишечником, отчего и обращаются за помощью. Лечение данной формы простатита хорошо разработано, но оно должно быть комплексным. Причины появления простатита данной формы весьма разнообразны, но в целом они обусловлены тремя факторами:

1. Неправильный образ жизни.
2. Травмы или другие заболевания.
3. Психосоматика.

Сеть кровоснабжения простаты сложна и при её нарушении возникает отёк.

Рассмотрим основные факторы, вызывающие абактериальный простатит.

• Нарушение кровообращения.

Распространенной причиной заболевания является нарушение кровообращения в органах малого таза мужчин, возникающее вследствие отека предстательной железы. Такие изменения чаще бывают у мужчин после 45-50 лет, а также у более молодых, если они страдают какой-либо сосудистой патологией. Отек вызывает сужение сосудов простаты, кровообращение в ней нарушается, отчего начинаются воспалительные процессы. Чаще всего к нарушению кровообращения приводят вредные привычки: злоупотребление алкоголем и курение, но также причиной могут стать длительное воздержание от половой жизни и частое применение прерванного полового акта для предотвращения беременности у партнерши. Такие застойные явления в органах малого таза мужчин часто становятся причиной бесплодия, особенно в возрасте за 40. При отеке простаты рекомендуются мочегонные препараты.

• Ослабленный иммунитет.

К ослаблению иммунитета могут привести как вредные привычки, так и перенесенные ранее заболевания, особенно инфекционные. Кроме того, слабый иммунитет может быть у мужчины с рождения. Все это является серьезными факторами риска и причинами того, отчего может быть простатит. Защитные функции организма в значительной мере снижают излишнее частое употребление алкоголя, в том числе и пива, курение и другие вредные привычки. К воспалению предстательной железы может также привести лишний вес и сахарный диабет, который особенно ослабляет иммунную систему организма. Чтобы избежать этих рисков, мужчина должен пересмотреть свой образ жизни, заниматься спортом, правильно питаться, отказаться от вредных привычек. Стимулом для этого, особенно в молодом возрасте, должно быть собственное здоровье и возможность иметь здоровых детей.

• Различные травмы.

Езда на велосипеде и мотоцикле также может быть причиной того, из-за чего возникает простатит, во время неосторожной езды мужчина может травмировать промежность, что приведет к возникновению воспалительных процессов. Травму промежности можно также получить, катаясь на лошади. Кроме того, травмирующее действие на простату оказывает езда на автомобиле, поскольку организм подвергается постоянной вибрации. Тем мужчинам, чей образ жизни связан с постоянным передвижением на автомобиле, рекомендуется чаще останавливаться и делать хотя бы минимальную разминку.

Езда на велосипеде стимулирует кровообращение в малом тазу, но может закончиться травмой промежности.

• Перенесенные ранее инфекции.

Инфекционные заболевания органов малого таза мужчин, в том числе и венерические, являются серьезными причинами появления простатита, перехода его в хроническую форму, приводящую к последующей дисфункции простаты. Также фактором риска бывает перенесенная ранее стафилококковая или стрептококковая инфекция, если антибактериальная терапия была недостаточно эффективной.

К простатиту могут привести и воспалительные заболевания в придатках яичек или уретре, вероятность заболевания значительно увеличивается при наличии застойных явлений в органах малого таза мужчин, основным симптомом в этом случае является болезненное и частое мочеиспускание. Помимо этого, бактерии могут попасть в простату при любом виде вирусной инфекции, например гриппе или герпесе, спровоцировать его может даже ангина или бронхит, если больной прекратил пить таблетки, а лечение не было завершено.

• Употребление алкоголя.

Систематическое употребление алкогольных напитков, включая пиво, значительно повышает риск заболевания простатитом. Главная причина этого в том, что алкоголь, попадая в организм, преобразуется в сильнейшее отравляющее вещество ацетальдегид. При употреблении больших доз алкоголя это вещество не успевает выйти из организма вместе с продуктами жизнедеятельности, почему и проникает в том числе и в предстательную железу, вызывая ее воспаление. Кроме того, алкоголь вызывает нарушение эректильной функции, отчего развивается бесплодие.

Кроме перечисленных причин простатита к болезни может привести малоподвижный образ жизни – настоящий бич современного общества. Недостаточность физических нагрузок приводит к застойным явлениям в простате и появляется воспаление, чаще всего хронического характера. К заболеванию может также привести нерегулярная половая жизнь, частое и бессистемное занятие сексом особенно опасно в пожилом возрасте. Психосоматика также часто приводит к дисфункции простаты в возрасте старше 40 лет, в этом случае нужна помощь психолога.

Лечение абактериального простатита должно проводиться под строгим контролем врача-уролога, оно назначается в зависимости от причин, вызвавших заболевание. Комплексное лечение включает как медикаментозные методы (антибиотики, альфа-адреноблокаторы, антидепрессанты и другие), так и методы физиотерапии, в том числе массаж простаты.

Особенности бактериального воздействия

Как следует из названия, данная форма простатита, как острого, так и хронического, развивается из-за попадания в организм мужчины бактерий: грамотрицательных или, значительно реже, стафилококков и энтерококков. В организм мужчин бактерии попадают чаще всего через мочеиспускательный канал и кровь, но возможен также лимфогенный путь. Чаще всего, по мнению медиков, инфекционный хронический простатит является осложнением воспаления уретры. Причинами бактериального простатита являются:

• Различные инфекции мочеполовых органов.
• Незащищенный секс.
• Фимоз яичек.
• Интрапростатический рефлюкс, т. е. попадание мочи в простату, когда происходит мочеиспускание.

Причиной хронического бактериального простатита могут стать также лечебные и диагностические процедуры, требующие трансуретрального вмешательства, это чаще всего происходит при наличии у пациента какой-либо инфекции мочеполовых путей. Очень часто хронический бактериальный простатит возникает вследствие наличия в предстательной железе инфицированных камней. Помимо того, что такие камни вызывают рецидивы болезни, они препятствуют антибактериальному лечению.

Один из возможных возбудителей бактериального простатита – энтерококк.

Недуг у молодежи

Главная причина воспаления простаты у молодых мужчин чаще всего кроется в неправильном образе жизни: молодежь мало времени проводит на свежем воздухе, не занимается спортом и проводит очень много времени в сидячем положении за компьютером. Это приводит к тому, что к возрасту в 30 лет молодые мужчины становятся постоянными пациентами врача-уролога и лечение занимает длительное время. Причиной хронического простатита у молодых людей могут стать постоянные стрессы и умственные нагрузки, особенно это касается студентов. Кроме того, многие молодые мужчины, занятые карьерой, в 30 лет еще не имеют семьи или постоянного полового партнера, а беспорядочная сексуальная жизнь также является провоцирующим фактором, из-за чего может быть простатит. В подростковом возрасте (15-16 лет) простатит могут спровоцировать гормональные изменения в молодом организме, а также сниженный иммунитет, если не проводилось правильное лечение.

Причин хронического простатита очень много, они различаются в зависимости от возраста, но и в 30, и в 40, и в 80 лет при первых признаках заболевания необходимо обращаться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением: не пить антибиотики, мочегонные препараты и другие таблетки . Это может привести к самым тяжелым последствиям, например к дисфункции простаты.

– это воспалительное заболевание предстательной железы. Проявляется частыми мочеиспусканиями с примесью крови, гноя в моче, болевыми ощущениями в области полового члена, мошонки, прямой кишки, сексуальными расстройствами (нарушение эрекции, ранняя эякуляция и т.д.), иногда задержкой мочи. Диагноз простатита устанавливается урологом или андрологом по типичной клинической картине, результатам ректального исследования. Дополнительно проводится УЗИ простаты, бакпосев простатического секрета и мочи. Лечение консервативное - антибактериальная терапия, иммунотерапия, массаж простаты, коррекция образа жизни.

Общие сведения

– воспаление семенной (предстательной) железы – простаты. Является наиболее распространенным заболеванием мочеполовой системы у мужчин. Чаще всего поражает пациентов в возрасте 25-50 лет. В соответствии с различными данными, простатитом страдает от 30-85% мужчин в возрасте старше 30 лет. Возможно абсцедирование предстательной железы, воспаление яичек и придатков, что грозит бесплодием. Восхождение инфекции ведет к воспалению верхних отделов мочеполовой системы (цистит , пиелонефрит).

Патология развивается при проникновении инфекционного агента, который попадает в ткань простаты из органов мочеполовой системы (уретры, мочевого пузыря) или из удаленного воспалительного очага (при пневмонии , гриппе, ангине , фурункулезе). Существует ряд факторов риска, увеличивающих вероятность возникновения заболевания.

Причины простатита

В качестве инфекционного агента при остром процессе может выступать золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), энтерококк (Enterococcus), энтеробактер (Enterobacter), синегнойная палочка (Pseudomonas), протей (Proteus), клебсиелла (Klebsiella) и кишечная палочка (E. Coli). Большинство микроорганизмов относится к условно патогенной флоре и вызывает простатит только при наличии других предрасполагающих факторов. Хроническое воспаление обычно обусловлено полимикробными ассоциациями.

Риск развития заболевания увеличивается при переохлаждении, наличии в анамнезе специфических инфекций и состояниях, сопровождающихся застойными явлениями в тканях простаты. Выделяют следующие предрасполагающие факторы:

• Общее переохлаждение (однократное или постоянное, связанное с условиями труда).
• Малоподвижный образ жизни, специальность, вынуждающая человека длительное время находиться в сидячем положении (оператор ЭВМ, водитель и т. д.).
• Постоянные запоры.
• Нарушения нормального ритма половой активности (чрезмерная половая активность, длительное воздержание, неполная эякуляция во время лишенного эмоциональной окраски «привычного» полового акта).
• Наличие хронических заболеваний (холецистит , бронхит) или хронических инфекционных очагов в организме (хронический остеомиелит , нелеченный кариес, тонзиллит и т. д.).
• Перенесенные урологические заболевания (уретрит , цистит и др.) и заболевания, передающиеся половым путем (хламидиаз , трихомониаз , гонорея).
• Состояния, вызывающие угнетение иммунной системы (хронические стрессы , нерегулярное и неполноценное питание, регулярное недосыпание, состояние перетренированности у спортсменов).

Предполагается, что риск развития патологии увеличивается при хронических интоксикациях (алкоголь, никотин, морфин). Некоторые исследования в области современной андрологии доказывают, что провоцирующим фактором является хроническая травма промежности (вибрация, сотрясение) у автомобилистов, мотоциклистов и велосипедистов. Однако, подавляющее число специалистов полагает, что все перечисленные обстоятельства не являются настоящими причинами заболевания, а лишь способствуют обострению латентного воспалительного процесса в тканях простаты.

Решающую роль в возникновении простатита играют застойные явления в тканях простаты. Нарушение капиллярного кровотока вызывает усиление перекисного окисления липидов, отек, экссудацию тканей простаты и формирует условия для развития инфекционного процесса.

Симптомы простатита

Степень полового расстройства определяется многими факторами, в том числе – половой конституцией и психологическим настроем больного. Нарушения потенции и дизурия могут быть обусловлены как изменениями в предстательной железе, так и внушаемостью пациента, который, при выявлении у него хронического простатита, ожидает неминуемого развития половых расстройств и расстройств мочеиспускания. Особенно часто психогенная диспотенция и дизурия развивается у внушаемых, тревожных больных.

Импотенция, а иногда – и сама угроза возможных половых расстройств тяжело переносится больными. Нередко отмечается изменение характера, раздражительность, брюзгливость, чрезмерная озабоченность собственным здоровьем и даже «уход в болезнь».

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения острого простатита существует значительный риск развития абсцесса предстательной железы . При образовании гнойного очага температура тела больного повышается до 39-40°С и может приобретать гектический характер. Периоды жара чередуются с выраженными ознобами. Резкие боли в промежности затрудняют мочеиспускание и делают невозможной дефекацию.

Нарастание отека предстательной железы приводит к острой задержке мочеиспускания. В редких случаях абсцесс самопроизвольно вскрывается в уретру или прямую кишку. При вскрытии в мочеиспускательный канал появляется гнойная мутная моча с неприятным резким запахом, при вскрытии в прямую кишку кал содержит гной и слизь.

Для хронического простатита характерным является волнообразное течение с периодами длительных ремиссий, во время которых воспаление в простате протекает латентно или проявляется крайне скудной симптоматикой. Больные, которых ничто не беспокоит, нередко прекращают лечение, и обращаются только при развитии осложнений.

Распространение инфекции по мочевым путям обуславливает возникновение пиелонефрита и цистита. Самое частое осложнение хронического процесса - воспаление яичек и придатков яичек (эпдидимоорхит) и воспаление семенных пузырьков (везикулит). Исходом этих заболеваний нередко становится бесплодие.

Диагностика

Характерная клиническая картина упрощает процесс постановки диагноза при остром и хроническом простатите. В обязательном порядке производится ректальное исследование простаты , во время которого врач-андролог осуществляет забор секрета предстательной железы. Проводится определение чувствительности микрофлоры (посев секрета простаты и бакпосев мочи). Для выявление структурных изменений (опухоли, кисты, аденома) и дифференциации простатита от других заболеваний проводится УЗИ простаты . Исключить или подтвердить развитие бесплодия позволяет спермограмма.

Лечение простатита

Больные с неосложненным острым процессом проходят курс лечения у андролога амбулаторно. При выраженной интоксикации, подозрении на гнойный процесс показана госпитализация. Проводится антибактериальная терапия. Препараты подбирают с учетом чувствительности инфекционного агента. Широко используются антибиотики, способные хорошо проникать в ткани простаты (ципрофлоксацин и др.). При развитии абсцесса простаты проводится эндоскопическое трансректальное или трансуретральное вскрытие гнойника.

Лечение хронического простатита должно быть комплексным. Больному назначают длительные курсы антибактериальных препаратов (в течение 4-8 недель). Проводится массаж простаты , физиотерапия, коррекция иммунитета. Больному дают рекомендации по изменению образа жизни. Подбор вида и дозировки антибактериальных препаратов, а также определение длительности курса лечения проводится индивидуально. Препарат выбирают, исходя из чувствительности микрофлоры по результатам посева мочи и секрета простаты.

Массаж простаты оказывает комплексное воздействие на пораженный орган. Во время массажа воспалительный секрет, скопившийся в предстательной железе, выдавливается в протоки, затем поступает в уретру и удаляется из организма. Процедура улучшает кровообращение в простате, что позволяет минимизировать застойные явления и обеспечивает лучшее проникновение антибактериальных препаратов в ткань пораженного органа.

Для улучшения кровообращения используют лазерное воздействие , ультразвуковые волны и электромагнитные колебания. При невозможности провести физиотерапевтические процедуры больному назначают теплые лекарственные микроклизмы. При хроническом, длительно текущем воспалении показана консультация иммунолога для выбора тактики иммунокорригирующей терапии.

Внесение определенных изменений в образ жизни пациента с хроническим простатитом является как лечебной, так и профилактической мерой. Больному рекомендуют нормализовать режим сна и бодрствования, наладить режим питания, вести умеренную физическую активность.

Прогноз и профилактика

Острый простатит – заболевание, имеющее выраженную тенденцию к хронизации. Даже при своевременном адекватном лечении более чем у половины больных исходом становится хронический простатит. Выздоровления удается добиться далеко не всегда, однако, при корректной последовательной терапии и соблюдении рекомендаций врача возможно устранение неприятных симптомов и достижение длительной стойкой ремиссии при хроническом процессе.

Профилактика заключается в устранении факторов риска. Необходимо избегать переохлаждений, чередовать сидячую работу и с периодами физической активности, регулярно и полноценно питаться. При запорах следует использовать слабительные средства. Одной из профилактических мер является нормализация половой жизни, поскольку как чрезмерная половая активность, так и половое воздержание являются факторами риска в развитии простатита. При появлении симптомов урологического или венерического заболевания нужно своевременно обращаться к врачу.

Воспаление тканей предстательной железы встречается очень часто. По статистике, после 30 лет от этого заболевания страдает уже 30% мужчин, и с возрастом эти проценты увеличиваются. Мало того, в последнее время это заболевание стремительно молодеет. От чего же появляется простатит у мужчин?

Как известно, лучшее лечение любой болезни – это ее профилактика. И если известны истоки той или иной патологии, то и предупредить ее будет значительно легче. Это в полной мере относится и к причинам возникновения простатита у мужчин.

От чего появляется заболевание?

Клиника заболевания включает очень широкий спектр симптомов. Наиболее распространенные и весомые – это нарушение мочеиспускания и сексуальные расстройства. В каждом конкретном случае симптомы и степень их выраженности во многом зависят от индивидуальных особенностей мужчины, от его образа жизни, общего состояния здоровья, работы иммунной системы.

Согласно известных в медицинской практике причин принято выделять две формы заболевания:

• инфекционная;
• застойная.

Причины развития инфекционной формы болезни

При инфекционной форме причиной недуга являются патогенные микроорганизмы. Заболевание при этом развивается, когда в простате формируется инфекционный очаг. Оно может протекать как в острой, так и в хронической форме. Однако чаще инфекционный простатит бывает острым. При этом у мужчины ухудшается общее самочувствие, появляются боли в пояснице, в паху, нарушается процесс мочеиспускания, повышается температура тела.

Острый простатит

Острое воспаление, в отличие от хронического появляется внезапно и имеет ярко выраженные симптомы, в частности: температура тела до 39°C и сильная боль в пояснице. В этом случае без немедленного лечения не обойтись. Чаще всего возникает это заболевание у мужчин в возрасте от 30 до 40 лет под действием инфекции.

Непосредственные причины возникновения недуга у мужчин – это очаги инфекции, которые могут присутствовать совершенно в других органах. В простату возбудители инфекции попадают либо восходящим путем из прямой кишки или уретры, либо нисходящим через кровь и лимфу.

К наиболее распространенным инфекциям, которые провоцируют появление этой болезни, относятся:

• кишечная палочка;
• энтерококк;
• стафилококк;
• стрептококк;
• трихомонада;
• гонококк.

От чего бывает простатит, где располагаются очаги инфекции, которые приводят к острому воспалению предстательной железы? Прежде всего, стать причиной болезни могут урологические и кишечные инфекции, венерические заболевания, болезни верхних дыхательных путей. Даже элементарный кариес может спровоцировать развитие простатита, потому что в пораженных зубах находятся инфекционные агенты.

Восходящий путь распространения патогенных микроорганизмов заключается в их попадании в ткани предстательной железы из прямой кишки и уретры. Чаще всего этот процесс связан с урологическими инфекциям: уретрит, цистит, пиелонефрит. Возможной причиной воспаления простаты могут явиться и венерические заболевания, чаще всего гонорея. Если мужчина заболел этой болезнью, то у него формируется очаг инфекции, который расположен в непосредственной близости от предстательной железы. Поэтому возбудитель легко проникает в ткани простаты. Попадание гонококков или трихомонад в предстательную железу может произойти при незащищенном половом контакте.

Нисходящий путь распространения инфекции заключается в ее проникновение через кровь или лимфу из органов, расположенных выше простаты. В этом случае причины заболевания в инфекциях горла, верхних дыхательных путей или полости рта. Это бронхит, ангина, грипп, туберкулез. Воспаление простаты в этом случае является осложнением данных болезней, и первые симптомы появляются спустя две-три недели после основной инфекции.

Огромную роль в образовании простатита играет состояние иммунитета. Далеко не у всех мужчин, подверженных инфекционным заболеваниям, развивается простатит. Если иммунитет справляется с инфекцией, то патологический процесс прекращается без возникновения воспаления простаты. Ослабление же защитных сил организма приводит к развитию осложнений. Предстательная железа – один из самых чувствительных органов в мужском организме, поэтому она подвержена негативному воздействию в первую очередь.

Почему ослабевает иммунитет? Причиной этому становятся стрессы, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, переохлаждение. Сами инфекции, особенно венерические, являются серьезным фактором снижения иммунитета и способствуют развитию осложнений.

Хронический простатит

При острой форме заболевания все симптомы достаточно отчетливые, не обратить на них внимания просто нельзя. Мужчины с острым простатитом, как правило, сразу обращаются к урологу. А вот хроническая форма болезни имеет вялотекущий характер, симптомы выражены слабо, самочувствие остается обычно удовлетворительным, а температура в норме.

Мужчинам не свойственно немедля заниматься лечением болезни при отсутствии ярких, характерных симптомов, они обычно не торопятся к врачу при легких проявлениях простатита. Именно из-за этого он и получил такое широкое распространение.

Что вызывает хронический простатит? Обычно причиной хронического процесса становится острая форма этой болезни, которая не получила своевременного или достаточно эффективного лечения.

Причины превращения острой формы болезни в хроническую:

• несвоевременное начало лечения;
• неправильное или малоэффективное лечение;
• отсутствие лечения;
• значительное снижение иммунного ответа организма.

При хроническом простатите воспалительный процесс тканей предстательной железы имеет невыраженный смазанный характер, поэтому симптомы могут и не проявляться, пока не наступит обострение.

Особенность хронического простатита еще и в том, что первичное воспаление простаты вызывает ухудшение иннервации органа, что негативно влияет на его работу и может вызвать аутоиммунные процессы. При таких процессах иммунная система вырабатывает антитела, направленные против тканей предстательной железы. Даже после устранения первичной инфекции такой простатит будет прогрессировать.

Причины неинфекционного воспалительного процесса:

Неинфекционный, то есть застойный, простатит возникает из-за застойных явлений в области малого таза. Чаще всего он бывает хроническим, развивается постепенно, со временем наращивая симптоматику. Именно такая форма воспаления предстательной железы встречается чаще всего.

От чего бывает простатит у мужчин в большинстве случаев? Основная причина – нарушение циркуляции крови, ее застой. В результате железа не получает остаточного питания, снабжения кислородом, не происходит нормального оттока секрета. Такое явление встречается чаще у мужчин, ведущих не очень активный образ жизни. Иногда оно возникает на фоне травмы.

Причины застойного воспаления простаты:

• недостаточная физическая активность;
• несбалансированное питание;
• лишний вес;
• запоры;
• сидячая работа (в офисе, за рулем автомобиля);
• нерегулярная половая жизнь;
• часто сдерживаемые позывы к мочеиспусканию;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• травмы в области поясницы;
• нервные перенапряжения, стрессы и депрессии;
• особенности строения органов мочеполовой системы.

Все перечисленные причины оказывают неблагоприятное воздействие на систему кровообращения, как местную, так и общую.

Малоподвижный образ жизни – одна из самых частых причин того, что у мужчин появляется воспалительный очаг в предстательной железе. Сегодня мы очень много передвигаемся на транспорте, поднимаемся на верхние этажи на лифте. Однако человеческий организм, особенно мужской, предназначен для значительной физической активности. Чтобы ее получить мужчинам обязательно нужно заниматься спортом. Хорошие результаты дает ежедневная гимнастика, состоящая из простых упражнений, а также регулярные прогулки на свежем воздухе.

Несбалансированное питание приводит к ухудшению общего состояния организма, лишнему весу, плохой работе кишечника. Все это также отрицательно сказывается на состоянии кровотока, особенно в органах мочеполовой системы.

Застою в органах малого таза подвержены мужчины, имеющие сидячую работу, а также те, кто много времени проводит за рулем автомобиля или привык к пассивному отдыху на диване. Долго сидеть, вообще, вредно для мужского организма. Сосуды, снабжающие кровью тазовую область, оказываются пережаты и хуже снабжают кровью простату.

Половая жизнь очень важна для мужского здоровья, она должна быть регулярной. Недостаточная сексуальная активность приводит к застойным явлениям, так как неизбежно накапливающееся напряжение при этом не получает разрядки. Происходит застой не только крови, но и секрета простаты, в котором скапливаются вредные вещества.

Чрезмерная половая активность также вредна, так как она отнимает много сил у мужчины, приводит к физическому и нервному истощению, нарушению гормонального баланса. Все это становится фактором, провоцирующим воспаление тканей железы.

Курение и регулярное употребление алкоголя значительно снижают тонус кровеносных сосудов, что ухудшает ток крови. Страдает от этого конечно и предстательная железа.

К застойным явлениям в простате могут привести анатомические особенности сосудов или других органов, расположенных в области таза. Эти особенности могут быть обусловлены врожденными аномалиями или дефектами, а также приобретенными вследствие травм или других заболеваний. Нарушение структуры тканей, состояния сосудов, образование кист или опухолей очень часто приводит к значительным изменениям в функционировании, как самого органа, так и артерий и вен, обеспечивающих его кровоснабжение.

Когда уже пора обратиться к врачу

Если мужчина почувствовал, что у него появились проблемы с мочеиспусканием, он стал чаще ходить в туалет, его беспокоят боли в области поясницы, паха, при мочеиспускании то нужно обратиться к урологу. Даже если эти симптомы незначительны, не обращать на них внимания их не стоит. Появление таких признаков говорит о том, что в организме происходят неблагоприятные подвижки и изменения, которые могут вылиться в воспаление предстательной железы. А с ним шутить нельзя.

Диагностика и лечение

Причины заболевания простатитом и его лечение очень тесно связаны. Поэтому для успешной победы над болезнью необходимо провести качественную полноценную диагностику.

Необходимые диагностические процедуры

В перечень обязательных этапов диагностики болезни входят:

• сбор анамнеза;
• ректальное пальцевое исследование;
• бактериологический анализ секрета предстательной железы;
• анализ на определение уровня ПСА;
• анализы крови и мочи.

Эти процедуры дают представление о состоянии предстательной железы, возможность выявить наличие воспаления и его причины. Анализ на уровень ПСА необходим для исключения аденомы простаты и рака предстательной железы.

Методы лечения

Лечение простатита эффективно при комплексном подходе с включением следующих методов:

• медикаментозная терапия;
• массаж;
• физиотерапия;
• лечебная гимнастика;
• народные методы и рецепты.

Чем раньше начато лечение и чем ответственнее больной к нему относится, тем лучше будут его результаты.

Однако самое оптимальное – это не допустить развития заболевания, тогда не придется его лечить. Профилактика простатита заключается в устранении провоцирующих болезнь факторов. Необходимо также вести здоровый образ жизни, быть активным в сексуальном плане.

Полезное видео

Простатитом называют воспаление предстательной железы. В настоящее время урологи склоняются к мнению, что простатит является не единым заболеванием, а объединяет несколько заболеваний мужской половой сферы. Это одна из наиболее частых патологий мужского урогенитального тракта, и по оценкам специалистов, процент мужчин, страдающих простатитом в той или иной форме, постоянно растет. С возрастом риск заболеть простатитом увеличивается.

Причины простатита

Непосредственной причиной простатита являются два фактора, равноценных по своей значимости. Первый – это возникновение застойных явлений в малом тазу, и как следствие, в простате, и второй – присоединение инфекции. Однако в ряде случаев не удается обнаружить инфекционного возбудителя в тканях простаты, предположительно в подобных случаях причиной простатита становятся аутоиммунные процессы, что означает, что предстательная железа подвергается атаке со стороны клеток собственной иммунной системы, в результате произошедшего в ней сбоя.

Предрасполагающими факторами возникновения воспаления в предстательной железе являются: ослабление иммунитета в результате перенесенной инфекции, переохлаждения, стрессов; гормональные нарушения, неполное семяизвержение, гиподинамия, пищевые предпочтения (пристрастие к жареной, жирной, копченой, острой пище), частая задержка мочеиспускания. Одной из распространенных причин простатита считают нерегулярную половую жизнь.

Виды простатита

В настоящее время принята международная классификация простатита, являющаяся наиболее полной и охватывающей все виды воспаления:

• Категория I. Острый простатит;
• Категория II. Хронический простатит бактериальный;
• Категория III. Небактериальный хронический простатит/синдром хронической тазовой боли – заболевание, при котором не выявляется инфекция, продолжающееся более 3 месяцев;
  - Подкатегория III А. Синдром хронической воспалительной тазовой боли (в секрете простаты определяются лейкоциты);
  - Подкатегория III Б. Синдром хронической невоспалительной тазовой боли (в секрете простаты отсутствуют лейкоциты);
• Категория IV. Бессимптомно протекающий хронический простатит (в секрете простаты присутствуют лейкоциты, жалоб пациент не предъявляет, заболевание выявляется случайно).

Симптомы простатита

Есть так называемая «простатитная триада», три наиболее часто встречающихся симптома простатита. К ним относятся:

1. боль в области малого таза и половых органов;

2. нарушения мочеиспускания, к которым относятся вялая струя, прерывистая струя, неполное опорожнение мочевого пузыря, учащенное мочеиспускание и т.д.;

3. расстройства в области половой сферы.

Надо отметить, что не все три симптома простатита являются обязательными, кроме того, острый и хронические простатиты протекают по-разному.

Симптомы простатита острой формы: сильная, резкая боль в области предстательной железы, которая отдается в прямую кишку, промежность, яички, поясницу; ухудшение общего состояния, лихорадка, головная и мышечная боль, общая слабость; нарушение мочеиспускания вплоть до острой задержки мочи в результате отека предстательной железы и сдавления уретры.

Симптомы простатита хронического: боль в области предстательной железы, но менее интенсивная, чем при остром простатите; нарушения мочеиспускания, половые расстройства: неполная эрекция, кратковременная эрекция, ускоренное семяизвержение и т.д. Хронический простатит может иметь волнообразное течение, когда периоды обострения сменяются периодами затихания, или же может иметь постоянно слабовыраженную симптоматику.

В отличие от других воспалительных заболеваний, когда хронический процесс является следствием невылеченного острого воспаления, хронический простатит часто бывает первично-хроническим, когда сам пациент затрудняется определить начало заболевания.

Диагностика простатита

Для диагностики простатита проводят следующие исследования:

• анализ секрета предстательной железы;
• пальцевое ректальное обследование;
• трансректальное УЗИ простаты;
• УЗИ почек и мочевого пузыря;
• анализ крови на ПСА (простатический антиген);
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ мочи на урогенитальные инфекции до и после массажа простаты;
• урофлоуметрия (исследование мочеиспускания).

Основным в диагностике является выявление причины простатита, так как от этого зависят лечебные меры. Еще одна задача диагностики – это исключение рака предстательной железы.

Лечение простатита

Острый и хронический простатит бактериального происхождения лечат с помощью антибактериальных препаратов. Назначаются мощные дозы антибиотиков, при остром простатите даже до получения результатов бакпосева, так как острый процесс требует принятия немедленных мер. В комплексе назначаются противовоспалительные нестероидные препараты, имеющие также обезболивающий эффект.

Хронический простатит лечится в зависимости от вызвавшей его причины. При небактериальных простатитах принимают общеукрепляющие, иммуномодулирующие препараты. Лечение простатита проводится с обязательным участием физиотерапевтических процедур: лазеротерапии, магнитотерапии, электрофореза лекарственных веществ, ультразвука и т.д.

В комплексном лечении простатита часто применяют фитосредства.

«ЛИКОПРОФИТ®» - комплекс натуральных компонентов. Компоненты «ЛИКОПРОФИТ®» избирательно накапливаются в тканях простаты, снижают проявления воспаления, способствуют укреплению защитных функций, защищают клетки от поражения свободными радикалами и контролируют процесс чрезмерного разрастания тканей предстательной железы*. За счет комплексного и сбалансированного состава происходит устранение затруднений, связанных с мочеиспусканием, ослабление болевого синдрома 1 . Компоненты «ЛИКОПРОФИТ®» на фоне стандартной терапии эффективно влияют на основные симптомы хронического простатита, способствуют улучшению мочеиспускания: уменьшают частоту мочеиспускания и усиливают струю мочи, улучшают самочувствие и оказывают общеукрепляющее действие у больных с хроническим простатитом*.

Урологи утверждают, что лечение простатита одними медицинскими средствами приведет лишь к временному облегчению, так как без изменения привычного образа жизни лечение простатита неэффективно. Необходимо отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни, устранив гиподинамию, избегать застойных явлений в малом тазу при помощи специальной гимнастики, стараться меньше времени проводить в автомобиле, больше двигаясь пешком, а также достаточно отдыхать.

Немаловажно также наладить свою сексуальную жизнь, сделав ее регулярной, и полноценно питаться. Хронический простатит склонен к рецидивам, поэтому изменения в образе жизни должны носить постоянный характер, лишь в этом случае лечение простатита приведет к полному излечению.

Лечение простатита народными средствами

Для лечения простатита широко и успешно применяются народные методы, особенно для лечения хронического простатита. Действуют они мягче, чем медикаментозные препараты, но все же достаточно эффективны и дают меньше побочных эффектов, благодаря чему лечение простатита народными средствами можно проводить в течение длительного времени, до устранения симптомов заболевания.

Из народных средств для лечения простатита широко используются чаи из лекарственных трав, имеющих противовоспалительное и антибактериальное действие: чай из ромашки аптечной, листьев шалфея, цветов календулы и т.п. Лекарственные травы применяются также в виде настоек и бальзамов. В качестве общеукрепляющих средств используют мед и продукты пчеловодства. Пчелиный воск прекрасно подходит обертываний при лечении хронического простатита, заменяя собой парафин. Как мягкое иммуностимулирующее средство применяют настойку эхинацеи, с этой же целью успешно используют некоторые сорта меда.

Видео с YouTube по теме статьи:

*Инструкция по применению БАД к пище ЛИКОПРОФИТ®

1. Спивак Л.Г. Эффективность и безопасность применения Ликопрофита® у больных хроническим простатитом и аденомой предстательной железы. Урология. 2013, №2, С. 118-122.;