Нарушение обмена воды и электролитов выражается в избытке или дефиците внутриклеточной и внеклеточной воды, всегда сопряжёнными с изменением содержание электролитов. Увеличение общего количества воды в организме, когда её поступление и образование больше, чем выделение, называют положительным водным балансом.

Уменьшение общих запасов воды, когда её потери превышают поступление и образование, называют отрицательным водным балансом или обезвоживанием организма. Аналогично разливают положительный и отрицательный солевой баланс.

Нарушение водного баланса приводит к нарушение обмена электролитов и, наоборот, при нарушениях баланса электролитов меняется баланс вода.

Нарушение водно-солевого обмена помимо изменения общего количества воды и солей в организме, может проявляться также патологическим перераспределением воды и основных электролитов между плазмой крови, интерстициальным и внутриклеточным пространствами.

При нарушении водно-солевого обмена в первую очередь изменяется объём и осмотическая концентрация внеклеточной воды, особенно её интерстициального сектора. Изменение водно-солевого состава плазмы крови далеко не всегда адекватно отражает изменения, происходящие во внеклеточном пространстве и тем более во всём организме. Более точное суждение о характере и количественной стороне сдвигов водно-солевого обмена можно составить путём определения количества общей воды, внеклеточной воды и воды плазмы, а также общего количества натрия и калия в организме.

Нарушение водно солевого обмена - дефицит воды и электролитов в организме

Дефицит воды и электролитов - один из самых частых видов нарушения водно-солевого обмена веществ. Возникает при потере организмом жидкостей, содержащих электролиты: мочи (сахарный и несахарный диабет, заболевания почек, длительное применение мочегонных средств, недостаточность коры надпочечников); кишечного и желудочного поноса (понос, кишечные и желудочные свищи, неукротимая рвота) и при ряде других случаях. Отрицательный водно-солевой баланс устанавливается также при полном водном голодании. Подобные нарушения бывают при гиперсекреции паратгормона и гипервитаминозе. Вызываемая ими гиперкальциемия ведёт к потере воды и электролитов вследствие полиурии и рвоты. Более тяжёлая степень обезвоживания сопровождается потерей внутриклеточной воды, а также ионов калия.

Значительный дефицит электролитов - обессоливание организма - возникает в тех случаях, когда потерю биологических жидкостей, содержащих электролиты, пытаются возмещать пресной водой или раствором глюкозы. При этом осмотическая концентрация внеклеточной жидкости падает, вода частично перемещается в клетки и происходит чрезмерная их гидратация.

Признаки тяжёлого обезвоживания организма возникает у взрослых после потери примерно 1/3, а у детей 1/5 объёма внеклеточной жидкости. Наибольшую опасность представляет коллапс вследствие гиповолемии и обезвоживания крови с повышением её вязкости. При неправильно лечении (например бессолевая жидкость) развитию коллапса способствует также снижение концентрации натрия в крови - гипонатриемия. Значительная артериальная гипотензия может нарушать фильтрацию в почечных клубочках, вызывая олигурию, гиперазотемию и ацидоз.

Когда преобладает потеря воды, возникает внеклеточная гиперосмия и обезвоживание клеток. Характерные клинические признаки этого состояния - мучительная жажда, сухость слизистых оболочек, потеря эластичности кожи (складка кожи длительно не разглаживается), заострение черт лица. Обезвоживание мозговых клеток проявляется повышением температуры тела, нарушением ритма дыхания, помрачнением сознания, галлюцинациями. Падает вес тела. Возрастает концентрация натрия в плазме крови.

В случаях злоупотреблению бессолевой жидкостью и избыточного оводнения клеток ощущения жажды, несмотря на отрицательный баланс воды, не возникает; слизистые оболочки влажные; приём пресной воды вызывает тошноту. Оводнение клеток головного мозга сопровождается сильной головной болью, судорогами мышц. Дефицит воды и солей в этих случаях возмещают путём длительного введения жидкости, содержащей основные электролиты, с учётом величины их потери и под контролем показателей водно-солевого обмена. При угрозе коллапса требуется срочное восстановление объёма крови.

Дефицит воды с относительно небольшой потерей электролитов возникает при перегревании организма или при тяжёлой работе за счёт усиленного потоотделения. преимущественная потеря воды происходит также после приёма осмотических мочегонных средств. Вода, не содержащая электролитов, теряется в избытке при длительной гипервентиляции лёгких.

Относительный избыток электролитов наблюдается в период водного голодания - при недостаточном обеспечении водой ослабленных больных, находящихся в бессознательном состоянии и получающих принудительное питание, при нарушении глотания, а также у грудных детей при недостаточном потреблении ими молока и воды.

Абсолютный избыток электролитов, в частности натрия, создаётся у больных при изолированном дефиците воды, если его ошибочно возмещают введением изотонического или гипертонического раствора хлористого натрия. Особенно легко гиперосмотическое обезвоживание возникает у грудных детей, у которых концентрационная способность почек развита недостаточно и легко наступает задержка солей.

Относительный или абсолютный избыток электролитов при уменьшении общего объёма воды в организме приводит к увеличению осмотической концентрации внеклеточной жидкости и к обезвоживанию клеток. Уменьшение объёма внеклеточной жидкости стимулирует секрецию альдостерона, понижающего выделение натрия с мочой, потом, через кишечник и так далее. Всё это приводит к уменьшению потери воды организмом.

Дефицит воды при относительном или абсолютном избытке электролитов клинически проявляется олигурией, потерей веса, признаками обезвоживания клеток, в том числе нервных. Возрастает концентрация натрия в плазме и в моче. Восстановления количества воды и изотоничности жидкостей организма достигается внутривенным введением изотонического раствора глюкозы или питьём воды. Потерю воды и натрия при избыточном потоотделении возмещают питьём подсоленной (0,5%) воды.

Нарушение водно солевого обмена - избыток воды и электролитов в организме человека

Избыток воды и электролитов - частая форма нарушения водно-солевого обмена веществ, проявляющаяся преимущественно в виде отёков и водянки различного происхождения. Основными причинами возникновения положительного водно-электролитного баланса служат нарушения выделительной функции почек, сердечная недостаточность, нефротический синдром, цирроз печени, голодание иногда в послеоперационном периоде и ряде других причин.

Положительный водно-электролитный баланс чаще сопровождается накоплением во внеклеточном пространстве изоосмотической жидкости. Однако при сердечной недостаточности избыток натрия может превосходить избыток воды, несмотря на отсутствие гипернатриемии. Для восстановления нарушенного баланса ограничивают потребления натрия, используют натрийуретические мочегонные средства и нормализуют онкотическое давление крови.

Избыток воды с относительным дефицитом электролитов (водное отравление) возникает в тех случаях, когда в организм вводится большое количество пресной воды или раствора глюкозы при недостаточном выделении жидкости. Избыток воды может поступать во внутреннюю среду при использовании для гемодиализа гипоосмотической жидкости. Опасность водной интоксикации у грудных детей возникает в связи с введением избытка пресной воды в процессе лечения токсикоза.

При водном отравлении нарастает объём внеклеточной жидкости. В крови и плазме возрастает содержание воды, возникает гипонатриемия, гипокалиемия, снижается гематокритный показатель. Гипоосмолярность крови и интерстициальной жидкости сопровождается оводнением клеток. Нарастает вес тела. Характерно появление тошноты, усиливающейся после питья пресной воды, и рвоты, не приносящей облегчение. Слизистые оболочки влажны. Об оводнении мозговых клеток свидетельствует апатия, сонливость, головная боль, подёргивания мышц, судороги. Осмолярная концентрация мочи низкая, часто отмечается олигурия. В тяжёлых случаях развиваются отёк лёгких, гидроторакс.

Острые проявления водной интоксикации устраняют путём повышения осмотической концентрации внеклеточной жидкости внутривенным введением гипертонического солевого раствора. Потребление воды сильно ограничивают или прекращают до того, пока из организма не будет удалён её избыток.

Дополнительные статьи с полезной информацией

Источники минеральной воды не редкость на территории Украины, наиболее изведаны и используются месторождения Карпатских гор и полуострова Крым. В этих зонах находятся источники самых разных лечебных и профилактических вод богатых минеральными веществами.

Минеральные вещества крайне необходимы для нашего здоровья и хорошего внешнего вида. Надо помнить что основной и самый естественный источник минеральных солей - это продукты питания, которые должны быть разнообразны и минимально обработаны на заводах.

Человек состоит из воды в среднем на 70%. С возрастом этот процент немного уменьшается. У пожилых людей эта цифра составляет всего 55%. Сбалансированное поступление и выделение жидкостей в организме человека указывает на полноценный внутренний обмен. Суточная потребность в жидкости приблизительно 2, 5 л. Примерно половина жидкости поступает в организм вместе с едой. "Отработанная жидкость" выводиться из организма через почки.

Нарушение водно-солевого обмена

Нарушение водно-солевого обмена может быть связано с гипогидратацией. Нарушения с поступлением воды в организм приводит к даному заболеванию. Также может быть связано с потерей воды организмом. В запущенных случаях переростает в эксикоз. Он означает сильное обезвоживание организма.

Стабильная концентрация солей в организме, а также ее правильная регуляция является очень важной для правильной работы всего организма, как слаженной системы. Если природная система регуляциии дает сбой - это приводит к проблемам в других органах организма. Обмен жидкостей также способно поддерживать кислотно-щелочный баланс. Важную роль также играет содержание натрия в организме. Регуляция происходит при участии ЦНС (центральная нервная система). Обмен ионов натрия и калия отвечает за процессы возбуждения и торможения. Также очень важная роль принадлежит ионам хлора, работа которых зависит от обмена воды в организме, так как выводятся вместе с мочой.

Причины нарушения водно-солевого обмена:

• малоподвижный образ жизни;
• обильное употребление в пищу мяса, бобовых, острых блюд;
• переедание;
• курение и алкоголь;
• гормональная перестройка организма.

Кровопотери, которые означают уменьшение объема циркулируемой в органах крови, приводит к увеличению жидкостей в организме. Именно так действует регуляторный механизм копенсации. Помимо этого, к увеличению колличеству воды в организме приводит почечная недостаточность (поскольку почки помагают выводить жидкость из организма).

Переизбыток жидкостей в теле может вызвать физиологическую гидремию, но, как правило, влкючается механиз регуляции и излишняя жидкость выводиться. Также следует отметить, что употребление излишнего колличества жидкости также может вызвать физиологическую гидремию.

Сильная рвота, обильное потоотделение и уменьшение отеков также приводит к уменьшению жидкости в организме. Это приводит к потере ионов хлора и натрия. Стоит исключить самолечение мочегонными препаратами. Дело в том, что они оказывают существенное влияние на обмен жидкостей в организме.

Возможные причины повышенной концентрации хлора в организме:

• почечнокаменная болезнь;
• синдром гипервентеляции легких;
• чрезмерное употребление соли;
• гломерулонефрит.

Возможные причины повышенной концентрации натрия в организме:

• сердечная недостаточность;
• почечная патология;
• нарушения проницаемости сосудов.

Возможные причины повышенной концентрации калия в организме:

• сахарный диабет;
• травматический токсикоз;
• гемолиз эритроцитов.

Также при болезнях почек и нарушении их функционирования (выведение калия из организма) может возникать такое заболевание, как гиперкалиемия. Риск возникновения заболевания увеличивается при высокой концентрации калия в плазме (от 5 ммоль/л). Симптомы заболевания обычно проявляются болями в мышцах и сильной сонливостью. Также может проявляться пониженное давление, нарушение ритма сердца и паралич мышц кишечника и мочевого пузыря.

Симптомы нарушения водно-солевого обмена

При чрезмерной концентрации солей в организме у больного возникает сильное чувство жажды. Отеки или обезвоживание - одни из важнейших факторов нарушения обмена. Также следует следить за следующими показателями:

• изменение осмотического давления крови;
• изменения концентрации электролитов;
• кислотно-щелочный баланс организма.

Отеки указывают на переизбыток жидкостей в организме. Также могут наблюдаться сопутствующие симптомы: сонливость, головная боль, судороги. В целом, отеки довольно часто возникают при нарушениях обменных процессов в организме. Выделяют несколько факторов их развития:

• Онкотический. Развитие отеков в результате понижения давления крови. Важную роль в этом процессе играет снижение уровня белка. Кислородное голодание также возникает из-за некоторых заболеваний почек. Нарушения синтеза альбуминов также может привести к возникновению отеков.
• Осмотический. Связан с понижением давления в крови или наоборот - его повышение в межклеточой жидкости.
• Гиперосмия тканей. Может возникнуть, как следствие нарушений микроциркуляции. Отеки развиваются в очаге воспаления.
• Мембраногенный. В следствии возростания проницаемости сосудистой стенки формируется отек.

Лечение и профилактика

Лечением нарушений водно-солевого баланса может заниматься (в зависимости от причин заболевания) анестезиолог, терапевт и реанимолог. В большинстве случаев пациенту назначают специальную диету, ограничивают или исключают потребление определенных продуктов. Также пациентам назначают специальную лечебную гимнастику.

Также важно знать о профилактике заболевания. Очень важно соблюдать рациональную систему питания, избегать переедания, злоупотребления алкоголем. Важно вести активный образ жизни. Рекомендуем несколько профилактических упражнений:

Упражнение 1

Исходное положение — ноги согнуты в коленях, руки опущены. Поднять руки через стороны вверх — вдох, опустить — выдох. Повторить упражнение 3-4 раза в медленном темпе.

Упражнение 2
Руки согнуть, кисти к плечам. Круговые движения в плечевых суставах (с участием лопаток и ключиц) по и против часовой стрелки. По 6-8 раз в каждую сторону. Темп медленный, дыхание свободное.

Упражнение 3
Руки на поясе, голова опущена, подбородок касается груди. Поднять голову назад и вверх — вдох; вернуться в исходное положение — выдох. Упражнение выполнять безостановочно. Повторить 3-4 раза. Темп медленный.

Упражнение 4
Исходное положение — руки вверху, голова отклонена назад. Повернуть туловище направо, наклониться вниз, опустить руки, стараясь пальцами коснуться пола; вернуться в исходное положение. То же с поворотом налево. При наклоне подбородок поднят вверх. Упражнение повторить 5-7 раз в медленном темпе.

Упражнение 5
Сесть на стул, руки опущены. Сжимая и разжимая пальцы, выполнять движения в плечевых суставах наружу и внутрь; затем поднять руки вверх и опустить. Повторить упражнние 6-7 раз.

Упражнение 6
Исходное положение — упор лёжа. Выполнить отжимания от пола, выпрямляя и сгибая руки в локтях. Во время выполнения упражнения голову приподнять. Повторить в медленном темпе до 7 раз.

Упражнение 7
Опустить руки вдоль туловища. Поднимать и опускать руки перед собой одновременно сжимая пальцы в кулаки и разжимая. В медленном темпе повторить 4-6 раз. Дыхание свободное.

Так же очень полезна для профилактики нарушений водно-солевого обмена спортивная ходьба.

Водно-солевой обмен - это совокупность процессов поступления воды и солей (электролитов) в организм, их всасывания, распределения во внутренних средах и выделения. Суточное потребление человеком воды составляет около 2,5 л, из них около 1 л он получает с пищей. В организме человека 2/3 общего количества воды приходится на внутриклеточную жидкость и 1/3 - на внеклеточную.

Часть внеклеточной воды находится в сосудистом русле (около 5% от массы тела), большая же часть внеклеточной воды находится вне сосудистого русла, это межуточная (интерстициальная), или тканевая, жидкость (около 15% от массы тела). Кроме того, различают свободную воду, воду, удерживаемую коллоидами в виде так называемой воды набухания, т.е. связанную воду, и конституционную (внутримолекулярную) воду, входящую в состав молекул белков, жиров и углеводов и освобождающуюся при их окислении.
Разные ткани характеризуются различным соотношением свободной, связанной и конституционной воды. За сутки почками выводится 1-1,4 л воды, кишечником - около 0,2 л; с потом и испарением через кожу человек теряет около 0,5 л, с выдыхаемым воздухом - около 0,4 л.

Системы регуляции водно-солевого обмена обеспечивают поддержание общей концентрации электролитов (натрия, калия, кальция, магния) и ионного состава внутриклеточной и внеклеточной жидкости на одном и том же уровне. В плазме крови человека концентрация ионов поддерживается с высокой степенью постоянства и составляет (в ммоль/л): натрия - 130-156, калия - 3,4-5,3, кальция - 2,3-2,75 (в т.ч. ионизированного, не связанного с белками - 1,13), магния - 0,7-1,2, хлора - 97-108, бикарбонатного иона - 27, сульфатного иона - 1,0, неорганического фосфата - 1-2.

По сравнению с плазмой крови и межклеточной жидкостью клетки отличаются более высоким содержанием ионов калия, магния, фосфатов и низкой концентрацией ионов натрия, кальция, хлора и ионов бикарбоната. Различия в солевом составе плазмы крови и тканевой жидкости обусловлены низкой проницаемостью капиллярной стенки для белков. Точная регуляция водно-солевого обмена у здорового человека позволяет поддерживать не только постоянный состав, но и постоянный объем жидкостей тела, сохраняя практически одну и ту же концентрацию осмотически активных веществ и кислотно-щелочное равновесие.

Регуляция водно-солевого обмена осуществляется при участии нескольких физиологических систем. Сигналы, поступающие от специальных неточных рецепторов, реагирующих на изменение концентрации осмотически активных веществ, ионов и объема жидкости передаются в ц.н.с., после чего выделение из организма воды и солей и их потребление организмом меняется соответствующим образом.

Так, при увеличении концентрации электролитов и уменьшении объема циркулирующей жидкости (гиповолемии) появляется чувство жажды, а при увеличении объема циркулирующей жидкости (гиперволемии) оно уменьшается. Увеличение объема циркулирующей жидкости за счет повышенного содержания воды в крови (гидремия) может быть компенсаторным, возникающим после массивной кровопотери. Гидремия представляет собой один из механизмов восстановления соответствия объема циркулирующей жидкости емкости сосудистого русла. Патологическая гидремия является следствием нарушения водно-солевого обмена, например при почечной недостаточности и др.

У здорового человека может развиться кратковременная физиологическая гидремия после приема больших количеств жидкости. Выведение воды и ионов электролитов почками контролируется нервной системой и рядом гормонов. В регуляции водно-солевого обмена участвуют и вырабатываемые в почке физиологически активные вещества - производные витамина D3, ренин, кинины и др.

Натрий в организме человека:

Содержание натрия и организме регулируется в основном почками под контролем ц.н.с. через специфические натриорецепторы. реагирующие на изменение содержания натрия в жидкостях тела, а также волюморецепторы и осморецепторы, реагирующие на изменение объема циркулирующей жидкости и осмотического давления внеклеточной жидкости соответственно. Натриевый баланс в организме контролируется и ренин-ангиотензинной системой, альдостероном, натрийуретическими факторами.

При уменьшении содержания воды в организме и повышении осмотического давления крови усиливается секреция вазопрессина (антидиуретического гормона), который вызывает увеличение обратною всасывания воды в почечных канальцах. Увеличение задержки натрия почками вызывает альдостерон, а усиление выведения натрия - натрийуретические гормоны, или натрийуретические факторы. К ним относятся атриопептиды, синтезирующиеся в предсердиях и обладающие диуретическим, натрийуретическим действием, а также некоторые простагландины, уабаинподобное вещество, образующееся в головном мозге, и др.

Калий в организме человека:

Основным внутриклеточным кучным осмотически активным катионом и одним из важнейших потенциалобразующих ионов является калий. Мембранный потенциал покоя, т.е. разность потенциалов между клеточным содержимым и внеклеточной средой, сознается благодаря способности клетки активно с затратой энергии поглощать ионы К+ из внешней среды в обмен на ионы Na+ (так называемый К+, Na+-насос) и вследствие более высокой проницаемости клеточной мембраны для ионов К+ чем для ионов Na+.

Из-за высокой проницаемости неточной мембраны для ионов К+ дает небольшие сдвиги в содержании калия в клетках (в норме это величина постоянная) и плазму крови ведут к изменению величины мембранного потенциала и возбудимости нервной и мышечной ткани. На конкурентных взаимодействиях между ионами К+ и Na+, а также К+ и Н+ основано участие калия в поддержании кислотно-щелочного равновесия в организме. Увеличение содержания белка в клетке сопровождается повышенным потреблением ею ионов К+. Регуляция обмена калия в организме осуществляется ц.н.с. при участии ряда гормонов. Важную роль в обмене калия играют кортикостероиды, в частности альдостерон, и инсулин.

При дефиците калия в организме страдают клетки, а затем наступает гипокалиемия. При нарушении функции почек может развиваться гиперкалиемия, сопровождаемая тяжелым расстройством функций клеток и кислотно-щелочного состояния. Нередко гиперкалиемия сочетается с гипокальциемией, гипермагниемией и гиперазотемией.

Хлор в организме человека:

Состояние водно-солевого обмена в значительной степени определяет содержание ионов Cl- во внеклеточной жидкости. Из организма ионы хлора выводятся в основном с мочой. Количество экскретируемого хлорида натрия зависит от режима питания, активной реабсорбции натрия, состояния канальцевого аппарата почек, кислотно-щелочного состояния и др. Обмен хлоридов тесно связан с обменом воды: уменьшение отеков, рассасывание транссудата, многократная рвота, повышенное потоотделение и др. сопровождаются увеличением выведения ионов хлора из организма. Некоторые диуретики с салуретическим действием угнетают реабсорбцию натрия в почечных канальцах и вызывают значительное увеличение экскреции хлора с мочой.

Многие заболевания сопровождаются потерей хлора. Если его концентрация в сыворотке крови резко снижается (при холере, острой кишечной непроходимости и др.), прогноз заболевания ухудшается. Гиперхлоремию наблюдают при избыточном потреблении поваренной соли, остром гломерулонефрите, нарушении проходимости мочевых путей, хронической недостаточности кровообращения, гипоталамо-гипофизарной недостаточности, длительной гипервентиляции легких и др.

При ряде физиологических и патологических состояний часто бывает необходимо определить объем циркулирующей жидкости. С этой целью в кровь вводят специальные вещества (например, краситель синий Эванса или меченный 131I альбумин). Зная количество вещества, введенного в кровоток, и определив через некоторое время его концентрацию в крови, рассчитывают объем циркулирующей жидкости. Содержание внеклеточной жидкости определяют с помощью веществ, не проникающих внутрь клеток. Общий объем воды в организме измеряют по распределению «тяжелой» воды D2O, воды, меченной тритием [рН]2О (ТНО), или антипирина. Вода, в состав которой входит тритий или дейтерий, равномерно смешивается со всей водой, содержащейся в теле. Объем внутриклеточной воды равен разности между общим объемом воды и объемом внеклеточной жидкости.

Симптомы нарушения водно-солевого обмена:

Нарушения водно-солевого обмена проявляются накоплением жидкости в организме, появлением отеков или дефицитом жидкости, понижением или повышением осмотического давления крови, нарушением электролитного баланса, т.е. уменьшением или увеличением концентрации отдельных ионов (гипокалиемией и гиперкалиемией, гипокальциемией и гиперкальциемией и др.), изменением кислотно-щелочного состояния - ацидозом или алкалозом. Знание патологических состояний, при которых меняется ионный состав плазмы крови или концентрация в ней отдельных ионов, важно для дифференциальной диагностики различных заболеваний.

Дефицит воды в организме человека:

Дефицит воды и ионов электролитов, в основном ионов Na+, К+ и Cl-, возникает при потере организмом жидкостей, содержащих электролиты. Отрицательный баланс натрия развивается при его выведении, превышающем поступление, в течение длительного времени. Потеря натрия, приводящая к патологии, может быть экстраренальной и ренальной. Экстраренальная потеря натрия происходит главным образом через желудочно-кишечный тракт при неукротимой рвоте, профузных поносах, кишечной непроходимости, панкреатите, перитоните и через кожу при повышенном потоотделении (при высокой температуре воздуха, лихорадке и др.), ожогах, муковисцидозе, массивной кровопотере.

Большая часть желудочно-кишечных соков почти изотонична плазме крови, поэтому если возмещение жидкости, потерянной через желудочно-кишечный тракт, проводится правильно, изменения осмоляльности внеклеточной жидкости обычно не наблюдаются. Однако если жидкость, теряемая при рвоте или поносе, возмещается изотоническим раствором глюкозы, развивается гипотоническое состояние и в качестве сопутствующего явления - уменьшение концентрации ионов К+ во внутриклеточной жидкости. Наиболее часто потеря натрия через кожу происходит при ожогах. Потеря воды в этом случае относительно выше, чем потеря натрия, что приводит к развитию гетеросмоляльности внеклеточной и внутриклеточной жидкостей с последующим уменьшением их объемов. Ожоги и другие повреждения кожи сопровождаются увеличением проницаемости капилляров, приводящим к потере не только натрия, хлора и воды, но и белков плазмы.

Дефицит натрия в организме:

Почки способны экскретировать больше натрия, чем это необходимо для поддержания постоянства водно-солевого обмена, при нарушении механизмов регуляции реабсорбции натрия в почечных канальцах или при угнетении транспорта натрия в клетки почечных канальцев. Значительная ренальная потеря натрия при здоровых почках может происходить при увеличении диуреза эндогенного или экзогенного происхождения, в т.ч. при недостаточном синтезе минералокортикоидов надпочечниками или введении диуретиков. При нарушении функции почек (например, при хронической почечной недостаточности) потеря натрия организмом происходит в основном вследствие нарушения его реабсорбции в почечных канальцах. Наиболее важными признаками дефицита натрия являются циркуляторные расстройства, в т. ч. коллапс.

Дефицит воды с относительно небольшой потерей электролитов возникает за счет усиленного потоотделения при перегревании организма или при тяжелой физической работе. Вода теряется при длительной гипервентиляции легких, после приема мочегонных средств, не обладающих салуретическим эффектом.

Относительный избыток электролитов в плазме крови образуется в период водного голодания - при недостаточном обеспечении водой больных, находящихся в бессознательном состоянии и получающих принудительное питание, при нарушении глотания, а у грудных детей - при недостаточном потреблении ими молока и воды. Относительный или абсолютный избыток электролитов при уменьшении общего объема воды в организме приводит к увеличению концентрации осмотически активных веществ во внеклеточной жидкости и обезвоживанию клеток. Это стимулирует секрецию альдостерона, который тормозит выведение натрия почками и ограничивает выведение воды из организма.

Восстановление количества воды и изотоничности жидкости при патологическом обезвоживании организма достигается питьем больших количеств воды или внутривенным введением изотонического раствора хлорида натрия и глюкозы. Потерю воды и натрия при повышенном потоотделении возмещают питьем подсоленной (0,5% раствор хлорида натрия) воды.

Избыток воды и электролитов проявляется в виде отеков:

К основным причинам их возникновения относится избыток натрия во внутрисосудистом и интерстициальном пространствах, чаще при заболеваниях почек, хронической печеночной недостаточности, повышении проницаемости сосудистых стенок. При сердечной недостаточности избыток натрия в организме может превосходить избыток воды. Нарушенный водно-электролитный баланс восстанавливают ограничением натрия в диете и назначением натрийуретических мочегонных средств.

Избыток воды в организме с относительным дефицитом электролитов (так называемое водное отравление, или водная интоксикация, гипоосмолярная гипергидрия) образуется при введении в организм большого количества пресной воды или раствора глюкозы при недостаточном выделении жидкости; избыточное количество воды может поступить в организм также в виде гипоосмотической жидкости при проведении гемодиализа. При водном отравлении развивается гипонатриемия, гипокалиемия, нарастает объем внеклеточной жидкости.

Клинически это проявляется тошнотой и рвотой, усиливающейся после питья пресной воды, причем рвота не приносит облегчения; видимые слизистые оболочки у больных повышенно влажные. Оводнение клеточных структур мозга проявляется сонливостью, головной болью, подергиванием мышц, судорогами. В тяжелых случаях водного отравления развиваются отек легких, асцит, гидроторакс. Водную интоксикацию можно устранить внутривенным введением гипертонического раствора хлорида натрия и резким ограничением потребления воды.

Дефицит калия:

Дефицит калия является в основном следствием его недостаточного поступления с пищей и потери при рвоте, длительных промываниях желудка, профузных поносах. Потеря калия при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (опухоли пищевода и желудка, стеноз привратника, кишечная непроходимость, свищи и т.д.) связана в значительной степени с развивающейся при этих заболеваниях гипохлоремией, при которой резко возрастает общее количество калия, выделяемого с мочой. Значительные количества калия теряют больные, страдающие повторными кровотечениями любой этиологии. Дефицит калия возникает у больных, продолжительно леченных кортикостероидами, сердечными гликозидами, мочегонными и слабительными средствами. Велики потери калия при операциях на желудке и тонкой кишке.

В послеоперационном периоде гипокалиемию чаще отмечают при вливании изотонического раствора хлорида натрия, т.к. ионы Na+ являются антагонистами ионов К+. Резко увеличивается выход ионов К+ из клеток во внеклеточную жидкость с последующим выведением их через почки при усиленном распаде белков; существенный дефицит калия развивается при болезнях и патологических состояниях, сопровождающихся нарушением трофики тканей и кахексией (обширные ожоги, перитонит, эмпиема, злокачественные опухоли).

Дефицит калия в организме не имеет специфических клинических признаков. Гипокалиемия сопровождается сонливостью, апатией, нарушениями нервной и мышечной возбудимости, снижением мышечной силы и рефлексов, гипотонией поперечно-полосатых и гладких мышц (атонией кишечника, мочевого пузыря и т.д.). Важно оценить степень снижения содержания калия в тканях и клетках путем определения его количества в материале, полученном при биопсии мышцы, определения концентрации калия в эритроцитах, уровня экскреции его с суточной мочой, т.к. гипокалиемия не отражает всей степени дефицита калия в организме. Гипокалиемия имеет относительно четкие проявления на ЭКГ (снижение интервала Q-Т, удлинение отрезка Q-Т и зубца Т, уплощение зубца Т).

Дефицит калия возмещают введением в рацион продуктов, богатых калием: кураги, чернослива, изюма, абрикосового, персикового и вишневого сока. При недостаточности обогащенной калием диеты калий назначают внутрь в виде хлорида калия, панангина (аспаркама), внутривенных вливаний препаратов калия (при отсутствии анурии или олигурии). При быстрой потере калия его возмещение следует проводить в темпе, близком к темпу выведения ионов К+ из организма. Основные симптомы передозировки калия: артериальная гипотензия на фоне брадикардии, повышение и заострение зубца Т на ЭКГ, экстрасистолия. В этих случаях прекращают введение препаратов калия и назначают препараты кальция - физиологического антагониста калия, мочегонные средства, жидкость.

Гиперкалиемия развивается при нарушении выделения калия почками (например, при анурии любого генеза), выраженном гиперкортицизме, после адреналэктомии, при травматическом токсикозе, обширных ожогах кожи и других тканей, массивном гемолизе (в т.ч. после массивных переливаний крови), а также при усиленном распаде белков, например при гипоксии, кетоацидотической коме, при сахарном диабете и др. Клинически гиперкалиемия, особенно при ее быстром развитии, что имеет большое значение, проявляется характерным синдромом, хотя выраженность отдельных признаков зависит от генеза гиперкалиемии и тяжести основного заболевания. Отмечаются сонливость, спутанность сознания, боль в мышцах конечностей, живота, характерна боль в языке. Наблюдают вялые мышечные параличи, в т.ч. парез гладких мышц кишечника, снижение АД, брадикардию, расстройства проводимости и ритма сердца, сердечные тоны приглушены. В фазе диастолы может наступить остановка сердца. Лечение гиперкалиемии состоит в диете с ограничением продуктов, богатых калием, и внутривенном введении бикарбоната натрия; показано внутривенное введение 20% или 40% раствора глюкозы с одновременным введением инсулина и препаратов кальция. Наиболее эффективен при гиперкалиемии гемодиализ.

Нарушение водно-солевого обмена играет большую роль в патогенезе острой лучевой болезни. Под влиянием ионизирующего излучения уменьшается содержание ионов Na+ и К+ в ядрах клеток вилочковой железы и селезенки. Характерной реакцией организма на воздействие больших доз ионизирующего излучения является перемещение воды, ионов Na+ и Cl- из тканей в просвет желудка и кишечника. При острой лучевой болезни значительно повышается выведение калия с мочой, связанное с распадом радиочувствительных тканей. При развитии желудочно-кишечного синдрома происходит «утечка» жидкости и электролитов в просвет кишечника, лишенного в результате действия ионизирующего излучения эпителиального покрова. В лечении этих больных применяется весь комплекс мер, направленных на восстановление водно-электролитного баланса.

Особенности водно-солевого обмена у детей:

Отличительной особенностью водно-солевого обмена у детей раннего возраста является большее, чем у взрослых, выделение воды с выдыхаемым воздухом (в виде водяного пара) и через кожу (до половины всего количества воды, введенного в организм ребенка). Потери воды при дыхании и испарении с поверхности кожи ребенка составляют 1,3 г/кг массы тела в 1 ч (у взрослых - 0,5 г/кг массы тела в 1 ч). Суточная потребность в воде у ребенка первого года жизни равна 100-165 мл/кг, что в 2-3 раза превышает потребность в воде у взрослых. Суточный диурез у ребенка в возрасте 1 мес. составляет 100-350 мл, 6 мес. - 250-500 мл, 1 года - 300-600 мл, 10 лет - 1000-1300 мл.

На первом году жизни ребенка относительная величина его суточного диуреза в 2-3 раза выше, чем у взрослых. У детей раннего возраста отмечают так называемый физиологический гиперальдостеронизм, который является, очевидно, одним из факторов, обусловливающих особенности распределения внутриклеточной и внеклеточной жидкости в детском организме (до 40% всей воды у детей раннего возраста приходится на внеклеточную жидкость, примерно 30% - на внутриклеточную, при общем относительном содержании воды в теле ребенка 65-70%; у взрослых на внеклеточную жидкость приходится 20%, на внутриклеточную - 40-45% при общем относительном содержании воды 60-65%).

Состав электролитов внеклеточной жидкости и плазмы крови у детей и взрослых существенно не различаются, только у новорожденных отмечается несколько более высокое содержание ионов калия в плазме крови и склонность к метаболическому ацидозу. Моча у новорожденных и детей грудного возраста может быть почти полностью лишена электролитов. У детей до 5 лет выведение калия с мочой обычно превышает экскрецию натрия, примерно к 5 годам величины почечной экскреции натрия и калия уравниваются (около 3 ммоль/кг массы тела). У детей более старшего возраста экскреция натрия превышает выведение калия: 2,3 и 1,8 ммоль/кг массы тела соответственно.

При естественном вскармливании ребенок первого полугодия жизни нужное количество воды и солей получает с молоком матери, однако растущая потребность в минеральных веществах определяет необходимость введения дополнительных количеств жидкости и прикорма уже на 4-5-м месяце жизни. При лечении интоксикации у грудных детей, когда в организм вводится большое количество жидкости, вероятна опасность развития водного отравления. Лечение водной интоксикации у детей не имеет принципиального отличия от лечения водной интоксикации у взрослых.

Система регуляции водно-солевого обмена у детей более лабильна, чем у взрослых, что может легко привести к его нарушениям и значительным колебаниям осмотического давления внеклеточной жидкости. На ограничение воды для питья или избыточное введение солей дети реагируют так называемой солевой лихорадкой. Гидролабильность тканей у детей обусловливает их склонность к развитию симптомокомплекса обезвоживания организма (эксикоза). Наиболее тяжелые расстройства водно-солевого обмена у детей возникают при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, нейротоксическом синдроме, патологии надпочечников. У детей старшего возраста водно-солевой обмен особенно сильно нарушается при нефропатиях и недостаточности кровообращения.

Нарушения солевого обмена: причины и последствия

Основные причины нарушений

Как мы уже знаем, безупречно работающий организм, живущий в идеальных внешних условиях, представляет собой совершенную, самоочищающуюся систему и ни в каких искусственных «чистках» не нуждается. Он самостоятельно поддерживает оптимальное состояние внутренней среды и регулирует все физиологические процессы без помощи медицины. Подобный организм усваивает такое количество минеральных веществ, в котором действительно нуждается, а избыток благополучно выводит.

Только где вы такой совершенный организм встречали?!

В детском и юношеском возрасте нарушения минерального обмена еще не настолько велики, чтобы стать причиной какого-либо заметного дискомфорта. Обменные процессы протекают интенсивно, а выделительные системы активно выводят излишки солей.

Однако даже в этом возрасте неизбежны отклонения от той гармонии, которая в идеале должна существовать между потреблением и выведением солей. Главными причинами возникновения такой ситуации являются:

– наследственность;

– плохая экология;

– употребление некачественной пищи и воды;

– неправильное питание, связанное с избытком солей.

Одним из наглядных примеров нарушения водно-солевых обменных процессов является так называемая соль-чувствительность. При этом немалую роль играет избыточное употребление соли, но гораздо большую – врожденная склонность организма задерживать это вещество и реагировать на излишек повышенным артериальным давлением.

Феномен «соль-чувствительности» связан чаще всего с наследственным (реже – с приобретенным) расстройством саморегуляции. У таких больных почки и надпочечники вырабатывают избыточное количество веществ, нарушающих содержание калия и натрия в стенках сосудов (вспомните калий-натриевый насос) и вызывающих водно-солевой дисбаланс.

Такие люди реагируют повышением артериального давления и отеками даже на незначительное количество соли, поэтому им следует с большой осторожностью относиться к содержащим ее продуктам и напиткам, не злоупотребляя даже минеральной водой.

Какие же причины (помимо уже названных) способствуют нарушению водно-минерального обмена и накоплению в организме избыточных солей? Можно назвать еще целый ряд факторов, действующих на человека в молодом, среднем и пожилом возрасте:

– профессиональные вредности;

– переедание и гиподинамия;

– злоупотребление лекарствами, алкоголем, табаком;

– возрастные нарушения в поротекании обменных процессов.

Возрастные изменения водно-солевого обмена и их последствия

На этом факторе следует остановиться подробнее. Что же происходит с минеральным обменом у большинства пожилых людей и когда такие изменения начинаются?

Это важно еще и потому, что ни один недуг, связанный с накоплением солей, не возникает в организме сразу, в одночасье. Такие болезни чаще всего «созревают» на протяжении месяцев и даже лет, долгое время почти не давая о себе знать. И лишь в результате какого-то пускового толчка (стресс, физическое или психоэмоциональное переутомление и т. д.) обрушиваются на нас, подобно подтаявшей сосульке, на которую зимой мы и внимания не обращали.

Боли в позвоночнике, суставах и мышцах чаще всего проявляется не раньше 20—25 лет. Исключением являются профессиональные спортсмены, жизнь которых наполнена травмами и непосильными перегрузками.

А у обычных людей – относительно здоровых, более-менее рационально питающихся, не злоупотребляющих соленой пищей и наверняка даже занимающихся спортом – первые признаки дискомфорта в спине и (или) суставах начинают ощущаться не раньше 25 лет. У многих это отмечается значительно позже.

Какие же возрастные изменения происходят в сфере водно-солевого обмена?

Старение организма прежде всего проявляется в замедлении обменных процессов и накоплении «ошибок» которые могут возникнуть в результате следующих факторов:

– ухудшение работы органов и систем;

– приспособление организма к снижению общего энергетического потенциала и гормонального уровня;

– значительное изменение образа жизни;

– восприятие себя как человека преклонного возраста.

Причем последнее – это не метафора, а реальный факт. Давно известно: тот, кто молод душой, дольше не стареет и телом.

Изменения водно-солевого обмена у пожилых людей приводят к уменьшению концентрации магния, калия и биологически важных микроэлементов – цинка, марганца, меди. При этом в клетках печени, сердечной мышцы, почек, надпочечников и в эритроцитах крови увеличивается концентрация натрия. Кроме того, в организме растет содержание алюминия, свинца, кадмия и других нейтральных или причиняющих вред микроэлементов.

Ослабление функций выделительных систем и других механизмов регуляции ведет к нарушению равновесия между накоплением и выведением минеральных веществ, то есть к нарушению минерального обмена. Соли не успевают выводиться своевременно, вследствие чего начинается их отложение в организме.

Результатом накопления и отложения солей является целый «букет» заболеваний, которые проявляются мучительными болями, ограничением движений и деформацией костей и суставов.

Было установлено, что каждый вид солей имеет «излюбленные» места локализации. Поэтому преобладающий вид соли определяет, какому заболеванию больше подвержен тот или иной организм.

Например, уратные соли «предпочитают» откладываться в ногах, вызывая подагру; фосфаты, или белые соли, оседают выше – вдоль туловища, поражая позвоночник и вызывая остеохондроз; оксалаты распространяются по всему телу, откладываясь в мышечных тканях.

Помимо уже перечисленных недугов, нарушения водно-солевого обмена влияют на развитие мочекаменной и желчнокаменной болезней, катаракты, гипертонии и других тяжелых заболеваний.

Все это вынуждает людей постоянно употреблять множество медикаментов и вести малоподвижный образ жизни, особенно при обострениях (а значит, набирается лишний вес), лишает любимой работы, изолирует в стенах собственного дома, угнетающе действует на душевное состояние и нередко приводит к депрессии. Помощь таким больным – важнейшая задача, которую должны решать медики, физиотерапевты и психологи вместе с представителями различных отраслей народной медицины.

«Отложение солей», не связанное с солями

Любимым занятием многих людей, бесконечно далеких от медицины, является постановка диагнозов – себе, близким, друзьям и даже случайным попутчикам. За «определением болезни» следует масса не менее авторитетных советов. При этом «врач в душе» искренне обижается, когда собеседник вежливо отклоняет его рекомендации («Я ж тебе от чистого сердца помогаю»).

Пожалуй, «отложение солей» – один из наиболее популярных в народе диагнозов. Под него подпадают любой скрип в колене, суставная или поясничная боль, отекший сустав. Впечатлительный «пациент» уже рисует в воображении фантастические сталактиты и сталагмиты, произрастающие в его несчастном организме…

«Знатоки» объясняют «отложением солей» буквально все недуги, связанные с суставами и позвоночником: артриты, артрозы, остеохондроз, пяточные шпоры и т. п. Однако этот доморощенный диагноз чаще всего не соответствует действительности. Боль и опухание сустава, ограниченная подвижность и проблемы со спиной могут быть вызваны самыми разными причинами, установить которые (и назначить правильное лечение) может только врач – и то не всегда «с первого взгляда», а лишь после проведения соответствующих анализов. Ни ваш многоопытный во «всех болезнях» сосед, ни мануальный терапевт, ни массажист не обладают необходимыми знаниями для того, чтобы определить природу недуга и назначить адекватное лечение.

Ниже перечислены наиболее распространенные заболевания, виновниками которых традиционно (и незаслуженно) считается отложение солей.

Артрит – это воспаление сустава, причинами которого могут быть последствия перегрузок и травм, инфекции, аутоиммунные реакции и пр.

Артроз чаще всего развивается у пожилых людей, либо у людей молодых и среднего возраста вследствие травм, чаще всего малозаметных, но регулярных. В результате нарушается питание суставных хрящей, которые покрываются трещинами и истончаются, а сустав деформируется. Он уже не в состоянии выполнять функцию амортизатора, защищая костную ткань. В результате кость неравномерно разрастается, образуя выросты и шипы, которые на рентгеновских снимках очень напоминают картину, характерную для отложения солей.

Подобное происхождение имеют и пяточные шпоры. Развиваются они, как правило, при наличии плоскостопия и представляют собой неравномерный рост костной ткани в пяточной области – том месте, которое травмируется сильнее всего. Существует немало методов лечения пяточных шпор. Наиболее простым способом избавления от боли служит простой ортопедический прием: в достаточно просторную обувь вкладывается подушечка с отверстием для шпоры. Поврежденное место больше не травмируется, боль проходит, а шпора не растет.

Пугающий хруст в позвоночнике и суставах тоже не является доказательством избыточного накопления солей. Он возникает и у здоровых людей, например, во время разминки после долгого сидения в неподвижной позе. Часто на него обращают внимание лишь во время специальных упражнений, направленных на растяжку позвоночника и увеличение гибкости.

Вообще первые движения после неподвижности часто сопровождаются характерным скрипом. Зато по окончании разминки во всем теле ощущаются легкость и свобода. Кстати, китайская гимнастика ушу содержит упражнения, при которых появление легкого хруста означает, что движения выполняются правильно. Конечно, хруст и скрип возникают не у каждого, кто начинает активную разминку или просто всласть потягивается. Но не беспокойтесь: отсутствие новостей – тоже хорошие новости. Движение без хруста или скрипа – благоприятный симптом. К тому же оно является признанной врачами физиологической нормой.

Болезни, вызванные истинным отложением солей

Нарушения минерального обмена вызывают целую группу заболеваний. Общей чертой этих недугов является избыток веществ, которые организм не в состоянии выводить своевременно. Накапливаясь, они образуют отложения в суставах, позвоночнике, мышцах, внутренних органах и тканях, а также на стенках кровеносных сосудов. Как уже упоминалось выше, различные виды солей «предпочитают» откладываться в разных местах нашего тела, следствием чего становятся:

– подагра;

– остеохондроз;

– мочекаменная болезнь;

– почечнокаменная болезнь;

– желчнокаменная болезнь и др.

Кроме того, нарушение водно-солевого баланса способствует развитию гипертонии, помутнению хрусталика глаза (катаракте) и некоторым другим заболеваниям.

О механизме повышения артериального давления уже говорилось ранее (калий-натриевый насос). В настоящее время подобный осмотический механизм признан одной из причин образования катаракты. Ведущую роль в сложной цепи биохимических реакций играет нарушение обмена, приводящее к преобладанию в хрусталике глаза ионов натрия.

Характерным примером минерального дисбаланса является подагра. Этой болезни подвержены в основном мужчины старше 40 лет, плотного телосложения, злоупотребляющие жирным мясом и алкоголем (не зря в XIX веке врачи называли ее «болезнь богатых»).

Развивается она при избытке уратов – солей мочевой кислоты, кристаллы которой накапливаются в суставах, позвоночнике, мышцах, сосудах, почках и других внутренних органах, приводя к постепенному разрушению хрящей, тканей и костей. Внедряясь в мягкие ткани, ураты формируют так называемые тофы – подагрические узлы.

Различают первичную (возникшую в результате генетической предрасположенности) и вторичную (развивающуюся как осложнение какого-то иного заболевания) подагру.

Начало всегда острое. Как правило, воспаление захватывает сперва только один сустав (чаще всего это большой палец ноги). Приступ сопровождается невыносимыми болями, резким повышением температуры, покраснением и распуханием сустава. Через какое-то время (до нескольких дней) воспаление проходит, казалось бы, без следа. Впоследствии приступы учащаются, а число пораженных суставов растет. Появляются изменения в почках, повышается артериальное давление. Без систематического и упорного лечения развитие подагры может привести к инвалидности.

Зачастую тяжелый приступ возникает после застолья с обилием жирной пищи и спиртного. Диета при подагре является одним из главных условий предупреждения обострений и важной составляющей лечения. Также пациенту назначают обезболивающие средства и вещества, которые способствуют выведению уратов либо уменьшают их синтез в организме. При отсутствии обострения полезны гимнастика, массаж, физиотерапия (баня, ванны и т. п.). Довольно успешно применяются и средства народной медицины – чаи, настои, прогревания. Правильно подобранные сборы часто оказывают более эффективное воздействие, чем медикаменты, помогая достичь самых благоприятных результатов.

Выведение солей и восстановление минерального обмена

Каким образом можно поддержать собственный водно-солевой обмен, помочь организму избавиться от уже накопившихся солей и заставить обменные процессы работать интенсивнее? Существует лишь один путь – ежедневно трудиться над восстановлением естественных обменных процессов. Это нелегко – особенно пожилым людям, обремененным многочисленными проблемами со здоровьем. Однако как бы медленно вы ни шли к намеченной цели, с каждым днем застарелые недуги будут отступать, а самочувствие – улучшаться.

В условиях современной экологии дополнительного внимания требует даже молодой, полный сил организм. Принимаемые меры в этом случае будут в основном профилактическими. Однако сегодня ясно всем: чтобы сохранить и улучшить здоровье, снизить влияние негативных факторов внешней среды и риск развития возможных заболеваний, требуется каждодневная грамотная забота о себе.

При этом необходимо помнить о следующих моментах:

– водно-солевой обмен представляет собой сложную систему со множеством взаимосвязанных составляющих, а неумелое вмешательство извне способно причинить ему вред (например, вызвать авитаминоз или дефицит жизненно важных микроэлементов). В связи с этим любые процедуры следует проводить под контролем специалиста;

– выведение солей не должно превратиться из средства оздоровления в самоцель. Вашей задачей должно стать восстановление естественных функций, при которых организм начнет поддерживать минеральный обмен за счет собственных ресурсов.

Выводим соли по порядку

Чтобы безболезненно вывести из организма излишек той или иной соли, ее необходимо в первую очередь растворить. Этот процесс основывается на принципе, который звучит так: «Подобное растворяют подобным». Поэтому необходимо точно знать, что представляют собой конкретные солевые отложения. В организме склонны задерживаться и накапливаться главным образом 3 вида солей:

– фосфаты и карбонаты;

– оксалаты.

Фосфаты и карбонаты относятся к группе так называемых белых щелочных солей. Это наиболее распространенные в нашем организме соли. «Излюбленным» местом их отложения является верхняя часть тела, особенно позвоночник. Избыток белых щелочных солей приводит к развитию остеохондроза, с которым, к сожалению, знакомы очень многие. Тяжесть в голове, болезненность затылка, шеи, плеч и спины – состояние не из приятных.

Вылечить все за один сеанс, увы, не получится, ведь накопление солей происходило в течение многих недель и месяцев. Да и помощь массажиста пока практически бесполезна: соли просто переместятся, а причина и сама болезнь останутся. Поэтому первым шагом к выздоровлению (после обследования и консультации врача) должны стать растворение и вывод из организма солевых отложений. А для этой цели оптимально подходят методы народной медицины.

Фосфаты образуются в результате нейтрализации относительно слабыми желудочными кислотами трипсинов и желчи, которые являются сильными щелочами. А это значит, что почти все соли этой группы можно растворить (и соответственно, вывести), используя подобные им растворители – щелочные. Разумеется, они должны быть безопасными для организма.

Народная медицина применяет для этой цели в основном лечебные чаи, приготовленные на основе щелочных растений. Так, высокоэффективными и безвредными являются чаи из корней подсолнечника, побегов соцветий дикой моркови и молодых побегов груши. Подробные указания по приготовлению и приему этих и других целебных средств вы найдете в разделе «Солевыводящие настои, отвары, соки и чаи».

Избыток и отложение уратов приводит к подагре. Она чаще возникает у любителей мяса и растительной пищи, богатой кислотами. Например, к образованию уратов предрасполагают лимонная, щавелевая и яблочная кислоты. Уратные соли «располагаются» в нижней части тела – суставах ног (особенно в стопах). При далеко зашедшем отложении и высокой концентрации они поражают и суставы кистей рук, на которых возникают типичные «шишки» и уплотнения. Самыми тягостными проявлениями подагры являются мучительные боли и ограничение подвижности, а наиболее скрытым и опасным – поражение почек.

Выведению уратных солей способствуют земляника, смородина и сбор, в который входит горец птичий (спорыш).

Оксалаты представляют собой соли щавелевой кислоты и являются наиболее твердыми. Состоящие из них камни практически невозможно разбить механическим путем. Оксалаты непривередливы в выборе мест отложения и накапливаются во всем организме, поражая суставы и кости, стенки сосудов, мышечную ткань… Так как их образование продолжается дольше, чем других видов отложений, то и для их растворения и выведения требуется больше времени. Однако даже с этим видом солей успешно справляются настои солевыводящих растений. Для растворения оксалатов в фитотерапии применяются настой усиков винограда либо чай на основе измельченных молодых виноградных веток.

Встречается в организме и смешанный вид солевых отложений – это так называемые коралловые камни, содержащие несколько различных солей. Названы они так из-за своего внешнего вида, поскольку напоминают настоящий коралл. В их структуре ураты напоминают кирпичи, а карбонаты и фосфаты играют роль цемента, соединяющего все виды солей в конгломерат. Образуются подобные камни при нарушении обоих видов солевого обмена – мочекислого и щелочного, а локализуются они в почках.

Каким же образом избавиться от такого практически неделимого монолита? И как быть в тех случаях, когда в организме человека имеются все три разновидности солевых отложений?

В народной медицине действует правило: нельзя пытаться выводить все соли сразу, одновременно. Так и необходимого результата не достичь, и вред организму будет нанесен немалый.

Запомните второй принцип лечения, который гласит: «Соли выводят из организма в строго определенной последовательности».

Если в организме имеются 3 типа отложений, это значит, что нарушены все 3 разновидности водно-солевого баланса, а восстанавливать их следует строго один за другим.

1-й шаг. Диагностика. Прежде всего нужно определить, какие виды водно-солевого обмена нарушены и отложениями каких солей отягощен ваш организм. Заниматься этим должен исключительно врач. На основе осмотра пациента, беседы с ним и результатов проведенных анализов он ставит диагноз и назначает необходимое лечение.

В качестве вспомогательного средства можно самостоятельно сделать «домашний анализ», о котором будет рассказано в следующем разделе. Конечно, руководствуясь одной только такой «диагностикой», приступать к лечению недопустимо.

3-й шаг. Выведение солей начинается с наиболее мягких и легкорастворимых, то есть с белых щелочных солей – фосфатов и карбонатов. Признаком их полного выведения является отсутствие белого осадка в моче. Только тогда можно переходить к следующему этапу.

4-й шаг. Он состоит в выведении уратов.

5-й шаг. Он является заключительным. На этом этапе выводятся соли щавелевой кислоты – оксалаты.

Коралловые камни растворяются согласно этому же алгоритму: сначала из них «вымываются» щелочные фосфаты с карбонатами, а затем наступает черед кислотных солей – уратов.

Показателями успешности лечения служат прозрачный вид мочи, отсутствие отеков, покраснений и болей. Этот процесс может оказаться весьма длительным, поэтому следует запастись упорством и терпением. Однако полное освобождение организма от избыточных солей и восстановление минерального обмена, без сомнения, стоят затраченных времени и труда.

Домашняя диагностика: какие соли преобладают в вашем организме

Выведение солей требует наличия точного заключения о том, какие именно обменные процессы нуждаются в восстановлении и какие соли требуется выводить. Общий анализ мочи и интерпретация его результатов специалистом являются обязательными. Но, как уже говорилось, в качестве дополнения можно провести собственное, домашнее исследование анализа мочи.

Эта совсем не сложная процедура позволит наглядно убедиться в необходимости выведения солей. Кстати, результаты могут оказаться весьма интересными. Не исключено даже, что ваши личные наблюдения будут полезны для врача при построении им стратегии и тактики лечения.

Как провести анализ

Утреннюю мочу (собранную до приема пищи, воды и лекарств) оставьте в стеклянной банке ровно на 24 ч. Это необходимо для того, чтобы она отстоялась, а содержащиеся в ней соли образовали соответствующий осадок.

На следующее утро уже можно будет увидеть кристаллы солей, осевшие на дне банки:

– белая, словно молоко, моча, образовавшая через сутки осадок такого же цвета, свидетельствует о преобладании карбонатов;

– если свежая моча выглядела довольно мутной, напоминала туманное облачко, попавшее в банку, а наутро вы обнаружили осадок с мелкими поблескивающими кристаллами, прозрачными, как стекло, это значит, что в вашем организме содержится избыток фосфатов. Кстати, их избыток характерен для людей, в рационе которых чересчур много рыбы;

– блестящие кристаллы желтоватого или красноватого оттенка, осевшие на станках и напоминающие тертый кирпич, представляют собой мочекислые соли – ураты;

– кристаллы темно-красного или почти черного цвета являются признаком наличия в моче оксалатов.

Для того чтобы облегчить ваши наблюдения и сделать их более интересными, заранее позаботьтесь о хорошем освещении. Не помешает и лупа, которая превратит едва различимые точки в кристаллы поразительной формы и красоты. Только не нарушайте покоя залегших на дне отложений – даже незначительный толчок может сместить кристаллы и перемешать их, превратив содержимое банки в мутную жидкость, от которой вам захочется избавиться как можно скорее… А удовлетворение научного интереса придется отложить до… следующей утренней порции.

Правильное питание и качество воды

Питание: разумный выбор плюс чувство меры

«Никто не должен преступать меры ни в пище, ни в питье», – этим советом знаменитого мыслителя древности Пифагора полезно руководствоваться всем – и здоровым, и тем, кто страдает каким-либо недугом, причем не обязательно связанным с пищеварением. Правильное питание и употребление качественной воды настолько важны для нашего тела, что их роль просто невозможно переоценить.

Склонность к накоплению солей в организме предъявляет к питанию особые требования, цель которых – восстановить и поддерживать нормальный водно-солевой обмен.

Наверняка вам знакома общеизвестная фраза: «Чисто не там, где моют, а там, где не мусорят». В нашем случае это означает, что главный акцент должен быть сделан не на так называемых чистках (о вреде которых уже упоминалось), а на включении в рацион продуктов, препятствующих образованию и накоплению солевых отложений.

– не переедать! Калорийность поступившей в организм пищи не должна превышать количество затраченной энергии;

– есть понемногу, но по возможности часто – 4–5 раз в день;

– отказаться от сомнительного удобства фастфуда, выбирая натуральные продукты, не содержащие консервантов и прочих промышленных добавок;

– не злоупотреблять мясом (жирные сорта вовсе нужно исключить), поскольку оно создает дополнительную нагрузку на мочевыделительную систему;

– обогащать рацион злаками, свежими фруктами, ягодами и овощами (если нет противопоказаний);

– обязательно включать в меню блюда из бобовых;

– ограничивать сладости (насколько позволяет сила воли). Очень полезно заменять их фруктами;

– для лучшего усвоения пищи принимать по назначению врача-диетолога биодобавки, содержащие естественные для кишечной флоры бифидобактерии, колибактерии, лактобактерии и т. п., а также вещества, способствующие восстановлению микрофлоры.

Соль – «белая смерть» или жизненно важный продукт?

В кулинарии соль рассматривают как одну из непременных добавок, которая вместе со специями придет блюдам пряный и острый вкус настоящего деликатеса. Народные традиции также питают к ней глубокое уважение, о чем свидетельствуют выражения типа «соль земли», «съесть пуд соли», «хлебосольная хозяйка» и т. п.

Однако неумеренное употребление соли (хлорида натрия) может нанести здоровью серьезный вред:

– возрастание аппетита и повышенная жажда под действием соленой пищи, набор лишних килограммов, отеки, нарушение обмена веществ;

– нарушение водно-солевого обмена, отложение в организме невыведенных солей;

– постоянное пересаливание ведет к гипертонии.

Под действием натрия в клетках крови скапливается избыток жидкости. Они увеличиваются в объеме и начинают сдавливать кровеносные сосуды. В результате этого, для того чтобы питание тканей не нарушилось, сердце начинает работать интенсивнее, повышая кровяное давление в сузившемся русле.

Регулярный «пересол» запускает патогенную гипертоническую цепочку: излишек соли – > накопление жидкости – > повышение кровяного давления и усиленная работа почек по выведению жидкости – > чрезмерная нагрузка на сосуды, сердце и почки, которая через какое-то время приводит к нарушению их нормальной работы.

Значит ли это, что соль действительно представляет собой «белую смерть», как ее называл автор известной системы голодания П. Брэгг? Однако знаменитый натуропат и пропагандист здорового образа жизни плохо разбирался в физиологии водно-солевого баланса.

Наше тело на 70 % состоит из воды, и именно соль регулирует это равновесие, поддерживая постоянство внутренней среды организма. Поэтому ее недостаток или полное исключение из употребления может вызвать самые тяжелые последствия. Таким образом, соль представляет собой вещество, жизненно важное для организма.

Даже незначительный ее дефицит может спровоцировать так называемый электролитный дисбаланс, в результате которого организм начнет терять важные микроэлементы (например, кальций, необходимый для прочности костной ткани, здоровья ногтей и волос). В связи с этим не стоит забывать о всеобщей взаимосвязи процессов в нашем организме и вдаваться в крайности, забывая о чувстве меры.

Суточная норма потребления соли здоровым человеком составляет примерно 5–6 г (чуть меньше 0,5 ч. л.), а в сумме с находящейся в продуктах солью общее количество составляет 10 г. Превышать эту границу не рекомендуется.

Исключение составляют люди, активно занимающиеся спортом, работающие на солнцепеке или в горячем цеху, то есть те, кто теряет с потом большое количество соли.

Хорошей альтернативой является морская соль. Ее получают методом выпаривания морской воды. А если технология приготовления соблюдена правильно, то продукт сохраняет все содержащиеся в ней минеральные вещества.

Полезна также йодированная соль. Добавлять ее следует в самом конце приготовления, так как соединения йода нестойкие и очень легко разрушаются.

Также разнообразить вкус блюд можно с помощью натуральных приправ – таких, как высушенная морская капуста, лук, чеснок, редис, хрен, редька, мускатный орех, кинза, имбирь, гвоздика, петрушка и укроп.

Кроме того, ваши блюда станут аппетитнее после добавления лимонного, апельсинового, яблочного, гранатового или клюквенного сока, брусники, алычи, сливы и сухофруктов.

Мечты о панацее: раздельное питание и вегетарианство

Эти концепции долгое время казались воплощением заветной мечты многих людей: принимая пищу, не засорять организм, а, наоборот, очищать и оздоровлять его. Поэтому до сих пор обе теории имеют немало приверженцев. Но у каждой из них есть и множество оппонентов, в основном медиков, которые приводят все новые опровержения целительных свойств данных систем.

Так могут ли раздельное питание и вегетарианство принести пользу людям, страдающим отложением солей?

Раздельное питание: чудо и…

Создается впечатление, что все «гуру», занимающиеся продвижением своих оздоровительных систем, владеют множеством профессий, более применимых в бизнесе, чем в медицине. Например, образование главного теоретика раздельного питания Г. Шелтона было чрезвычайно пестрым: колледж докторов, «не признающих лекарств», школа натуропатов, аспирантура колледжа хиропрактиков… Все, кроме классического диплома врача. Вполне вероятно, что главным мотивом деятельности этого неутомимого пропагандиста и плодовитого писателя было искреннее желание помочь людям обрести здоровье… К сожалению, незнание основ анатомии и физиологии привело к целому ряду очень серьезных ошибок.

Основой системы раздельного питания является следующее утверждение: поскольку для разных продуктов органы пищеварения выделяют специфические ферменты, то продукты, для которых требуются различные ферменты (белки, жиры и углеводы), нельзя употреблять одновременно. В противном случае они не перевариваются и отравляют организм. Употребление же только совместимых продуктов способствует очищению и оздоровлению всех органов и их систем.

…его разоблачение

1. В природе существует лишь два стопроцентно «чистых» продукта – сахар и белок яйца. Употребление же остальных нарушает всю систему «питания по Шелтону» – любой продукт имеет сложный химический состав, как правило, включающий в себя все виды «несовместимых» компонентов.

2. Знаменитый российский физиолог, академик И. П. Павлов доказал, что наша пищеварительная система способна выделять разные ферменты одновременно, под действием которых благополучно идут процессы усвоения пищи.

3. При раздельном употреблении продуктов пищеварительные ферменты угнетается, а при смешанном питании они активизируется, вследствие чего усвоение полезных веществ становится полноценным. Поэтому можно сказать, что один вид продуктов способствует перевариванию другого.

4. Смешанное питание формировалось на протяжении всей эволюции и соответствует строению и функциям желудочно-кишечного тракта человека. Искусственное разделение продуктов, так сказать, «растренировывает» пищеварение и делает его более уязвимым.

5. И наконец, раздельное питание может спровоцировать депрессию! Это может произойти не только из-за того, что его приверженцам невыносимо смотреть на счастливые лица «неочищенных», заедающих котлету бананом, а его – пирожными. Психологические проблемы кроются значительно глубже. Все мы знаем о существовании так называемых гормонов хорошего настроения, которые вырабатывает организм. Было установлено, что их синтез происходит лишь в том случае, когда белки и углеводы поступают в кровь вместе, одновременно! Кто бы мог подумать, насколько велико значение послеобеденного десерта!

Вегетарианство

Что касается вегетарианства, то его слабые места примерно те же самые, что и у раздельного питания. Добавляется лишь добровольное лишение себя множества питательных веществ, а именно – белков животного происхождения, представляющих собой главный «строительный материал» для ферментов, витаминов, гормонов… От него зависит, в частности, и наша защита, то есть иммунитет. А значительный белковый дефицит вынуждает наш организм «конфисковать» белок из собственных тканей…

Неутомимые «чистильщики» нашего организма

К счастью, в природе существуют настоящие «чистильщики» нашего организма, способные захватывать и удалять вредные вещества – токсины, соли и прочий «мусор». Это пищевые волокна. Их также называют пектином или клетчаткой. Принадлежат они к группе сложных углеводов. В природе насчитывается 25 видов пищевых волокон, а в идеале все они должен входить в наш рацион. К сожалению, обычно в нем присутствует не более половины из них.

А ведь именно клетчатка поддерживает наше пищеварение на должном уровне, выполняя целый ряд важнейших функций.

Пищевые волокна:

– помогают организму полноценно усваивать пищу;

– служат источником питания для полезной микрофлоры;

– «захватывают» и выводят из организма токсины, соли (в том числе тяжелых металлов), желчные кислоты и холестерин, препятствуя образованию желчных камней;

– вбирают в себя воду (в 5 раз больше своей массы), вследствие чего облегчается переваривание пищи и ее продвижение по желудочно-кишечному тракту;

– активизируют моторику кишечника;

– благодаря способности поглощать воду и удалять вредные вещества нормализуют обмен веществ, снижая риск развития сердечнососудистых и онкологических заболеваний;

– накапливая воду и увеличивая объем поступившей в желудок пищи, вызывают ощущение сытости и тем самым препятствуют перееданию.

Ежедневная норма пищевых волокон должна составлять не меньше 25 г, а лучше довести ее до 35 г. Каким же образом «набирать» необходимое количество? Это совсем не легко, если ориентироваться лишь на овощи и фрукты, которые, как оказалось, содержат не так уж много клетчатки (табл. 1).

Таблица 1. Содержание пищевых волокон на 100 г продукта.

Таблица 1(продолжение).

«Не так уж много» лишь по сравнению с явным лидером – отрубями. С их помощью заветные 35 г пищевых волокон становятся вполне достижимой целью. Ведь для этого достаточно в день употреблять от 1 до 4 ст. л. этого чрезвычайно полезного продукта.

Хранение. Отруби обжарить в духовке и поместить в матерчатый мешочек. Хранить их следует в сухом прохладном месте.

Приготовление. Дневную порцию отрубей залить кипятком, чтобы они были покрыты водой. Через 30—40 минут воду слить, а размокшие отруби немного отжать.

Применение. Полученную массу разделить на 3–4 порции и употребить, приурочивая к приемам пищи. Хорошо сочетать отруби с кефиром, кашами, супами и блюдами из овощей.

Противопоказания. Отруби не следует употреблять в период обострения хронических заболеваний пищеварительного тракта, а также при наличии спаек в брюшной области.

Но даже таким полезным продуктом не стоит злоупотреблять. Это чревато ощущением тяжестью в животе, вздутием и расстройством желудка. Действительно, умение соблюдать меру – очень ценное качество!

Не все, что течет из крана, является водой…

Дефицит воды человек переносит очень тяжело – гораздо хуже, чем голод. Без поступления извне организм вынужден «вытягивать» ее из собственных клеток, в результате чего кровь густеет, а водно-солевой дисбаланс приобретает угрожающие масштабы.

Все мы знаем, что жажда свидетельствует о том, что наше тело испытывает недостаток воды. Однако это запоздалый сигнал: он поступает в мозг лишь тогда, когда нехватка жидкости уже весьма серьезная. Поэтому врачи советуют пить воду еще до появления чувства жажды – понемногу, но часто. Особенно это касается жарких летних дней, когда просто необходимо регулярное пополнение количества жидкости в организме.

Итак, вода жизненно необходима для нормальной жизнедеятельности. Кроме того, чистая вода эффективно выводит накопившиеся соли, токсины и другие вредные вещества.

Для выведения солей необходимо выпивать за сутки не меньше 1,5–2 л (если нет противопоказаний) негазированной воды, причем первую порцию (1 стакан) следует пить утром, за 30 минут до завтрака.

Однако полезные свойства воды проявляются лишь тогда, когда мы пьем действительно чистую воду, а не мутную жидкость с ржавым оттенком, поступающую из водопровода. Такая, с позволения сказать, вода, не только не очистит ваше тело, а напротив, оставит в нем трудно выводимые следы собственного пребывания.

Сегодня промышленные очистные сооружения не справляются с возложенными на них задачами, да и сами водопроводные трубы вносят свою лепту в ухудшение качества воды.

Неочищенная вода «из-под крана» содержит множество опасных для здоровья соединений. К ним относятся нефтепродукты, хлор, фенолы, болезнетворные бактерии и самые опасные «добавки» – растворимые в воде ионы металлов (мышьяка, свинца, ртути, олова и др.).

Каким же образом можно превратить воду из-под крана в безопасную, приемлемую для питья и приготовления пищи? Этот процесс состоит из 3 стадий, каждая из которых одинаково необходима и важна.

Стадия I – отстаивание. Нужно дать воде отстояться хотя бы сутки, а затем аккуратно перелить в чистую емкость, не допуская попадания в нее образовавшегося осадка.

Многие люди также подвергают воду замораживанию. Это тоже полезная процедура, поскольку первой в лед превратится чистая вода, а нежелательные «добавки» еще будут находиться в жидком состоянии.

Стадия II – фильтрация. Сегодня бытовые фильтры для очистки воды применяются почти в каждом доме. К ним продаются сменные кассеты, которые выполняют различные функции: обеззараживание, удаление активного хлора и других загрязнений, неприятных запахов и привкусов, насыщение полезными веществами… В каждом городе водопроводная вода «славится» своими недостатками, и это следует обязательно учитывать при выборе типа фильтра.

Стадия III – кипячение. Оно решает сразу две задачи. Первая очевидна: кипячение гарантирует полное отсутствие микробов. Но есть и другая проблема. Как правило, водопроводная вода является очень «жесткой», то есть содержит неорганические вещества, которые могут откладываться в организме. Во время кипячения она становится более мягкой, а ее употребление теперь принесет больше пользы, чем вреда.

Кстати, ветеринары советуют подвергать всем стадиям очистки и смягчения воду, которую пьют и ваши питомцы. Это поможет им избежать многих заболеваний, в том числе и отложения солей. Следует помнить, что домашние животные не меньше человека нуждаются в качественной воде!

Лечебные диеты. Шесть «волшебных» продуктов для выведения солей

В числе факторов, которые способствуют успешному лечению болезней, связанных с нарушением водно-солевого баланса, одно из главных мест занимает диета. Врач-диетолог в каждом конкретном случае подбирает индивидуальный лечебный рацион, однако есть два правила-ограничения, актуальные для всех больных со склонностью к отложению солей:

1. Ограничение поваренной соли. Вместо нее рекомендуется использовать морскую капусту, соевый соус и другие приправы, которые придают блюдам аппетитную остроту, но при этом не являются вредными для здоровья.

2. Ограничение сахара. Это связано тем, что большое его количество приводит к избытку мочевой кислоты. Сахар можно успешно заменить медом (в чистом виде или в виде смеси с мумие).

Наиболее часто отложение солей проявляется в виде подагры. Для страдающих этим недугом людей диета одновременно является и средством, позволяющим избежать обострений, и эффективным способом лечения.

«Баланс во всем» – вот главное правило, которому подчиняется питание таких людей. Как и большинству пациентов с нарушением обмена веществ, больным подагрой предписывается частое (до 5 раз в день) питание малыми порциями. Кроме того, еженедельно назначаются разгрузочные дни, во время которых рацион состоит только из молочных продуктов, фруктов либо овощей.

При подагре:

– запрещаются мясные и рыбные консервы, копчености, жареное мясо и мясные бульоны, печень, почки, острые приправы (кроме лаврового листа и уксуса), любые спиртные напитки, крепкий чай, какао, кофе и шоколад;

– ограничиваются соль и различные соления, сало, колбасы, отварные рыба и мясо (допускаются мясо птицы, семга, лосось, макрель и форель), грибы, бобовые, сельдерей, щавель, редис, шпинат и цветная капуста;

– разрешаются картофель, морковь, лук, помидоры, свекла, огурцы, молоко и кисломолочные продукты, креветки, кальмары, сыр, яйца, творог, ягоды, цитрусовые, мед, орехи, растительные масла (лучше всего льняное и оливковое), сливочное масло, крупы, мучные изделия (в ограниченном количестве);

– рекомендуются минеральные воды слабощелочной реакции, натуральные ягодные и фруктовые соки (предпочтение отдается виноградному, брусничному, клюквенному и цитрусовым), компоты (особенно из шиповника) без добавления сахара (1,5–2,5 л в день).

Шесть «волшебных» продуктов

Эти продукты по праву называют чудодейственными и волшебными (причем как в народной, так и в официальной медицине), настолько поразительными оказываются результаты их применения.

Главным достоинством и секретом исцеляющего действия этих продуктов является их способность связывать, лишать активности и выводить из организма наиболее опасные для здоровья соли тяжелых металлов.

1. Картофель за счет высокого содержания крахмала является уникальным абсорбентом (поглотителем) токсинов, применяемым даже при отравлениях. «Вбирая» в себя вредные вещества, крахмал выводит их вместе с отходами пищеварения. Чтобы усилить абсорбирующие свойства картофеля, варить его следует в кожуре, чтобы клубни сохраняли как можно больше крахмала.

2. Свекла активизирует процесс пищеварения. Но самым ценным ее качеством является способность связывать, переводя в инертную форму, соединения тяжелых металлов и выводить их естественным путем.

3. Морская капуста . В ее составе были обнаружены особые соединения – альгинаты, которые нейтрализуют токсичные вещества, лишая их вредоносной силы и способствуя выведению из организма.

4. Лавровый лист эффективно удаляет из организма избыток солей.

Приготовление. 5 г лаврового листа залить 300 г кипятка, довести до кипения и держать на слабом огне еще 5 минут. Затем перелить в заварочный чайник или термос и оставить на 3–4 часа, после чего процедить.

Применение. Настой пить небольшими глотками, распределив все количество на 12 часов. Иногда возможно учащение мочеиспускания, но не стоит тревожиться по этому поводу. Курс лечения – 3 дня.

Внимание! Лечение настоем лаврового листа противопоказано при болезнях печени, желудка и мочевыделительной системы.

5. Рис поистине универсален в многообразии своих целебных качеств. Он связывает соли и токсины, выводит их из организма, восстанавливает нормальный обмен веществ, а также снабжает клетчаткой и питательными веществами.

Рис применяют при отложениях солей, расстройстве пищеварения и отравлениях. Очищение с его помощью – процедура полезная, легкая и общедоступная.

Приготовление. 1 ст. л. риса замочить в холодной воде с вечера. Утром сварить без добавления соли и немного остудить.

Применение. Полученную массу (вместе с отваром) употребить натощак за 4 часа до первого приема пищи. При желании можно превратить этот день в разгрузочный, включив в дальнейший рацион только 1 стакан вареного риса, яблочный сок и 2–3 яблока. Ежедневные утренние очищения рисом следует проводить в течение 1 недели.

Механизм действия основан на строении и свойствах рисовых зерен. В сухом виде их структура имеет кристаллическую форму. Однако после замачивания каждое зерно покрывается своеобразными ячейками, с помощью которых рисовые зерна и «поглощают» соли.

Внимание! Во время соблюдения рисовой диеты запрещается употребление острых, соленых и жирных продуктов, поскольку они уменьшают ее эффективность. Кроме того, в такие дни врачи рекомендуют принимать препараты, содержащие калий, и витамины.

6. Еловые или сосновые шишки . Шишки хвойных пород деревьев содержат особое вещество, которое в народной медицине называют живицей. Оно обладает уникальным свойством отделять солевые отложения от тканей, разрушая связи между ними и тем самым активизируя вывод солей. Вещества, крепко соединявшие ткани и солевые накопления, просто растворяются.

Для лечения используют отвар шишек.

Приготовление. Шишку замочить в 200 мл воды на ночь. Утром настой кипятить в течение 5 минут, затем снять с огня, шишку вынуть ложкой и довести объем жидкости до 200 мл кипяченой водой.

Применение. Принимать на ночь по 0,5 стакана (100 мл). Курс лечения – 1 месяц.

Нередко сочетают лечение двумя отварами – риса и шишек. Утром принимают рисовый отвар, а на ночь – хвойный.

Внимание! Так как выведение избыточных солей происходит довольно интенсивно, организм теряет вместе с ними и соли калия, необходимые для нормальной работы сердца. Необходимо заранее предупредить дефицит данного микроэлемента. С этой целью на 10-й день курса рекомендуется начать ежедневный прием меда: по 1 ч. л. 3–4 раза в день. Кроме того, нужно употреблять больше картофеля, яблок, кураги, лимонов и обжаренной пшенной крупы. По назначению врача можно принимать восполняющие калий препараты.

Данные методы основаны на применении исключительно натуральных средств, поэтому действуют естественно и мягко. Однако, прежде чем приступить к лечению, нужно посетить врача и вместе с ним обсудить все нюансы оздоровительных планов и будущих мероприятий.

Солевыводящие настои, отвары, соки и чаи

Фитотерапия (от греч. phyton – «растение» и therapeia – «лечение») является наиболее мягким и в то же время довольно эффективным средством выведения солей из организма. С данной целью успешно применяются лечебные чаи, настои, отвары и соки некоторых растений. Действие этих снадобий не является мгновенным, так как полезные вещества накапливаются в организме постепенно, а затем бережно, но решительно и бескомпромиссно начинают борьбу с избыточными солями.

Данный вариант терапии почти не имеет противопоказаний и побочных эффектов, ведь в этом случае используются силы природы и самого организма, применяются только натуральные вещества. С глубокой древности целители отбирали лучшие рецепты, передавая их своим ученикам. Поэтому сегодня народная медицина обладает богатым арсеналом проверенных временем средств.

Несомненными преимуществами фитотерапии являются всеобщая доступность и легкость приготовления снадобий в домашних условиях. Однако всем, кто собирается приступать к лечению, следует помнить и неукоснительно соблюдать следующие правила:

1. Всякое лечение фитопрепаратами начинается с кабинета врача! Только он в состоянии оценить эффективность и безопасность конкретного сбора с учетом вашего диагноза, индивидуальных особенностей и состояния организма. То, что замечательно помогает вашему соседу, вовсе не обязательно будет панацеей для вас. Особо это касается пациентов с множеством сопутствующих заболеваний и людей, склонных к аллергии. С большой осторожностью такой метод лечения назначают детям и пожилым.

2. Сборы, чаи и прочие подобные средства следует приобретать только в аптеке. Учитывая состояние современной экологии и малую осведомленность горожан о внешнем виде того или иного снадобья, покупка лекарственного сырья на базаре (или у знакомых дачников) чревата, по меньшей мере, расстройством пищеварения. И радуйтесь, что отделались так легко, подобный «шопинг» с грязного прилавка может и до больничной койки довести. Поэтому всегда держите в памяти главную заповедь врачей: «Не навреди!»

3. Рецепты выдаются для того, чтобы их выполняли. Вы должны скрупулезно следовать всем предписаниям, касающимся концентрации и пропорции используемых ингредиентов, технологии приготовления, дозировки и способа применения (до еды, во время или после нее), а также длительности лечебных курсов и перерывов между ними.

4. В процессе любой терапии, в том числе и народными средствами, пациенту рекомендуется внимательно наблюдать за самочувствием, отмечая все изменения и новые, необычные ощущения. Ведите лаконичный дневник: он позволит яснее представить картину лечения, а во время плановой консультации связно изложить свои мысли врачу. Терапевту же данная информация поможет успешно корректировать ваш путь к выздоровлению.

5. Сила разума способна в несколько раз повысить эффективность любого медикамента. Феномен так называемой силы мозга уже давно признан официальной медициной и «работает» даже в тех случаях, когда вместо реально действующего препарата больной принимает плацебо, не подозревая об этом, но веря в исцеляющие возможности назначенного ему вещества.

Роль активной позиции больного вообще трудно переоценить, важна она и при лечении средствами народной медицины. Принимайте снадобья без торопливости, «со вкусом», стремясь как можно отчетливее представить и ощутить их благотворное влияние на организм. Развивайте в себе способность к визуализации, а точнее к направленному воображению, когда все органы чувств, эмоции и воля пациента объединяются с лекарственной терапией в поистине непобедимый союз!

Настой соцветий дикой моркови

Соцветие-зонтик дикой моркови – 1 шт.

Приготовление. Соцветие измельчить, залить 200 мл кипятка и дать настояться.

Применение. Принимать в день по 0,25 стакана, распределяя на несколько приемов. Данный настой выводит щелочные соли, улучшает работу почек, лечит остеохондроз и суставы, помогает при катаракте и нормализует водно-солевой обмен.

Настой травы спорыша, листьев земляники и смородины

Трава спорыша – 1 ст. л., листья земляники – 2 ст. л., листья смородины – 2 ст. л.

Приготовление. Все ингредиенты измельчить, смешать, залить 200 мл кипятка и настаивать в течение 30 минут.

Применение. Выпивать по 0,25 стакана в течение дня, разделив на несколько приемов. Курс лечения – от 3 недель до 1 месяца. Затем сделать недельный перерыв и все повторить. Продолжать лечебные курсы до исчезновения осадка в моче. Данный настой предназначен для выведения уратов.

Примечание. При возникновении раздражения или царапающих ощущений в мочевых путях необходимо обязательно обратиться к врачу.

Настой виноградных усов и чай из молодых побегов винограда

Усики винограда измельченные – 1 ч. л.

Приготовление. Сырье залить 200 мл кипятка и настаивать в течение 30 минут.

Применение. Принимать 4 раза в день по 0,25 стакана. Продолжительность курса – 3–4 недели. Затем сделать перерыв на 10 дней и все повторить. Этот настой способствует растворению и выведению оксалатов.

Примечание. Виноградные усики можно заменить молодыми ветками, собрав их в период обрезки.

Настой для лечения почечнокаменной болезни (в сочетании с медикаментозной терапией)

Листья плюща обыкновенного – 20 г, листья алоэ вера – 15 г, листья полыни метельчатой – 15 г, корни пырея ползучего – 12 г, вода – 400 мл.

Приготовление. Растительное сырье поместить в термос или заварочный чайник, перемешать, залить кипятком и оставить на 3 часа, а затем процедить.

Применение. Полученное средство принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.

Настой лимона с чесноком

Лимон с кожурой – 3 шт., чеснок – 150 г, холодная кипяченая вода – 0,5 л.

Приготовление. Лимоны и очищенный чеснок вымыть, пропустить через мясорубку и поместить в стеклянную литровую банку. Добавить воду, перемешать и оставить на 24 часа, после чего процедить и отжать. Емкость с настоем плотно закрыть и хранить в темном месте.

Применение. Полученное средство принимать по 50 мл ежедневно по утрам натощак. Этот настой довольно эффективен при отложении солей и подагре.

Настой для лечения мочекаменной и почечнокаменной болезней (в сочетании с медикаментозной терапией)

Семена моркови – 3 г, семена укропа огородного – 2 г, листья толокнянки – 3 г, листья чернобыльника – 2 г, трава хвоща – 2 г, сок алоэ – 4 ст. л., вода – 500 мл.

Приготовление. Растительное сырье измельчить, пересыпать в заварочный чайник или термос, влить воду, хорошо перемешать и поместить на ночь в теплую духовку. Утром настой довести до кипения, через 5–7 минут снять с огня и добавить сок алоэ.

Применение. Полученное средство принимать по 0,5 стакана 4 раза в день.

Настойка цветков сирени

Цветки сирени майской, 40 %-ный винный спирт.

Приготовление. Цветки свободно, не уминая, пересыпать в бутыль емкостью 0,5 л, доверху залить спиртом и убрать в темное место на 3 недели, после чего процедить.

Применение. Полученную настойку принимать при подагре по 30 капель до еды 3 раза в день. Продолжительность курса – 3 месяца.

Примечание. Данная настойка также очень эффективна для растираний и компрессов.

Чай из молодых побегов груши

Побеги груши (длиной 11—14 см) – 2–3 шт.

Приготовление. Побеги измельчить, высыпать в кастрюлю или чайник, залить 2–3 л воды, довести до кипения и держать на огне в течение 15 минут, а затем настаивать еще 15 минут, после чего процедить и перелить в термос.

Применение. Пить как чай при отложениях щелочных солей.

Примечание. В первые дни лечения возможны незначительные головные боли, ощущение дискомфорта в области сердца и повышение артериального давления. Эти симптомы вызваны началом отхождения солей. Если указанные выше или иные неприятные ощущения будут вас беспокоить, посоветуйтесь с лечащим врачом.

Чай из корней подсолнечника

Измельченные корни подсолнечника – 50 г.

Приготовление. Высыпать корни подсолнечника в заварочный чайник или термос, залить кипятком и настоять.

Применение. Пить вместо чая в течение 1–2 месяцев. Выведение солей начинается приблизительно через 2 недели. В конце лечения моча приобретает прозрачный вид и не содержит осадков.

Примечание. Во время употребления такого чая запрещаются соленья, уксус, острые приправы и кислая пища. Подсаливать блюда разрешается умеренно, основную часть рациона должны составлять растительные продукты.

Растворению и выведению солей также способствуют чаи из полевого хвоща, толокнянки, спорыша, сабельника болотного, корок арбуза и даже тыквенных хвостиков.

Сироп для улучшения работы почек

Настой шиповника – 100 г, листья алоэ (свежие) – 200 г, сахар – 70 г.

Приготовление. Листья алоэ мелко нарубить, засыпать сахаром и оставить в теплом месте примерно на 1 час (он должен полностью раствориться). Затем добавить настой шиповника и все перемешать.

Применение. Полученное средство принимать по 1 ст. л. после еды 2–3 раза в день.

Отвар корней шиповника

Корни шиповника (собранные поздней осенью) – 1 дес. л., вода – 200 мл.

Приготовление. Корни шиповника измельчить, залить кипятком и держать на слабом огне в течение 5–10 минут, после чего дать остыть и аккуратно процедить.

Применение. Полученное средство принимать при суставных болях по 0,5 стакана за 30 мин до приема пищи 3–4 раза в день. Лечение длительное – от 1 до 3 месяцев.

Соки для очищения организма

Многие соки обладают способностью выводить из организма вредные вещества, в том числе и избыток солей, за счет активизации естественных обменных процессов. Наиболее полезны их смеси, поскольку в этом случае каждый сок дополняет и усиливает действие других.

Смесь на основе морковного и шпинатного соков

Морковный сок – 10 частей, сок шпината – 6 частей, сок алоэ – 3 части.

Приготовление. Свежеотжатые соки соединить, тщательно перемешать и держать на водяной бане до образования однородной жидкости.

Применение. Смесь принимать мелкими глотками, не торопясь. Лечебную дозу (1 л) разделить на 5 приемов.

Примечание. Во время лечения данным средством запрещается употреблять мясо и мясные продукты.

Смесь на основе морковного и свекольного соков

Морковный сок – 400 мл, свекольный – 200 мл, сок алоэ – 4 ст. л.

Приготовление. Сок свеклы поместить в холодильник на 2 часа, а затем тщательно смешать с остальными соками.

Применение. Полученное средство разделить на 5 равных частей и выпить небольшими глотками в течение дня.

Сок земляники

Ягоды земляники – 1 кг, сахар – 300 г

Приготовление. Ягоды земляники промыть, обсушить на салфетке, засыпать сахаром, аккуратно перемещать и дождаться активного выделения сока, после чего процедить через сложенную в несколько слоев марлю.

Применение. Принимать по 0,5 стакана перед едой 3 раза в день. Курс лечения – 1 месяц. Данное средство хорошо помогает при подагре и налаживает обмен веществ. Также полезно употреблять в пищу и сами ягоды.

Сок редьки черной

Корнеплоды черной редьки – 10 кг.

Приготовление. Клубни вымыть щеткой, не удаляя кожуру. С помощью соковыжималки приготовить сок (получится около 3 л) и хранить его в закрытой емкости в холодильнике.

Применение. Начинать лечение с 1 ч. л. после приема пищи, при отсутствии неприятных ощущений в области печени постепенно увеличить дозу до 1–2 ст. л., а затем до 100 мл. Лечение нужно проводить под контролем врача, так как черная редька является сильным желчегонным. После приема сока полезно на 15 минут прикладывать к области печени теплую грелку. Процедуры продолжать, пока полученный сок не закончится.

Примечание. Во время лечения необходимо строго соблюдать диету!

Средства для компрессов, мазей и растираний

Мазь из сливочного масла и спирта

Масло коровье несоленое и 40 %-ный винный спирт – в равной пропорции.

Приготовление. Свежее масло растопить на слабом огне, после закипания удалить пенку, снять с плиты, добавить винный спирт и перемешать. Затем осторожно поднести спичку или фитиль, чтобы спирт загорелся. После его полного выгорания лечебная масса готова.

Применение. Полученное средство втирать в болезненные участки при подагре. Процедуру следует проводить в теплом помещении, рядом с источником тепла – обогревателем, камином, печью и т. п.

Мазь от болей в суставах

Мед – 1 ст. л., горчица (сухая) – 1 ст. л., подсолнечное масло – 1 ст. л.

Приготовление. Указанные ингредиенты соединить, хорошо перемешать и держать на водяной бане до образования однородной массы.

Применение. Полученную мазь втирать в суставы.

Отвар листьев шалфея для прогревания при подагре

Листья шалфея – 100 г, вода – 6 л.

Приготовление. Сушеные листья залить водой, довести до кипения и через 10 минут снять с огня.

Применение. Когда отвар немного остынет (настолько, чтобы не получить ожога), перелить его в тазик, ванночку или ведро и погрузить больную ногу или руку. Продолжительность процедуры – 30—60 минут. Небольшой запас отвара (примерно 1 л) целесообразно оставить на слабом огне и периодически понемногу добавлять в таз для поддержания оптимальной температуры. После окончания процедуры вытереть больную конечность полотенцем, надеть перчатки (носки) и укрыться одеялом. Ни в коем случае не допускать охлаждения. Прогревания повторять ежедневно (лучше непосредственно перед сном) на протяжении 1 месяца. Данная процедура снимает боль и способствует уменьшению подагрических шишек на руках и ногах.

Репа от болей при подагре

Корень репы – 1 шт.

Приготовление. Измельчить корень на терке или пропустить через мясорубку.

Применение. Полученную кашицу прикладывать к болезненным местам.

Также хорошим средством для растирания больных суставов является сок репы. Можно применять и сок редьки, однако при этом необходима осторожность, поскольку он более жгучий, действует сильнее и может вызывать ожоги.

Средство для аппликаций

Сок алоэ – 3 части, мед – 2 части, 40 %-ный винный спирт – 1 часть.

Приготовление. Указанные ингредиенты соединить и тщательно перемешивать до образования жидкой однородной кашицы.

Применение. Полученным средством пропитать ткань или сложенную в несколько раз марлю, плотно приложить к болезненному участку. Затем накрыть слоем полиэтиленовой пленки, ватой и укутать теплым шарфом. Компресс оставить на 30—60 минут (при хорошей переносимости – до 3 часов). Периодически проверять состояние кожных покровов, не допуская сильного жжения и покраснения кожи.

Рецепт Ванги при отложении солей

Репчатый лук – 1 головка, деготь – 2 капли.

Приготовление. Головку лука очистить и разрезать на две равные части.

Применение. Центр каждой половинки смочить 1 каплей дегтя и приложить их к больному месту.

Мумие с медом

Мед жидкий – 100 г, мумие – 5 г.

Приготовление. Тщательно смешать указанные ингредиенты и немного подогреть полученную массу.

Применение. Теплую смесь наносить на больные места.

Компресс из ржаной муки и картофеля

Мука ржаная – 400 г, картофель – 400 г, растительное масло – 150 мл, скипидар – 10 г.

Приготовление. Картофель очистить, отварить, хорошо размять и соединить с мукой. Полученную массу залить кипятком и перемешивать до образования однородной кашицы.

Применение. Кожу больного участка тщательно помассировать, обильно смазывая растительным маслом. Затем из картофельно-ржаной кашицы сформовать лепешку толщиной около 0,5 см, положить на предварительно смазанный скипидаром больной участок (она должна покрыть всю его поверхность) и укутать, как обычный компресс. Продолжительность процедуры зависит от ощущений: нельзя допускать сильного жжения и болезненности кожи. Компрессы следует делать на ночь. После процедуры необходимо находиться в тепле. Картофельно-ржаной компресс хорошо снимает боли при подагрическом отложении солей.

Ванны, русская баня и сауна

При отложении солей, остеохондрозе, суставных болях ванны и баня (сауна) оказывают поистине исцеляющее действие.

Солевыводящие ванны

Хороший эффект оказывают ванны с отварами солевыводящих трав. Их рекомендуется перемежать успокаивающими ваннами. Также полезны ванны с морской водой, солью, морские грязи и водоросли.

Талассотерапия, что в буквальном переводе с греческого означает «лечение морем», улучшает кровообращение, активизирует обменные процессы, снимает боли и спазмы, выводит избыток солей, токсины и пополняет организм недостающими микроэлементами. Кроме того, после таких процедур значительно улучшается настроение!

Баня (сауна) играет не менее важную роль в процессе солевыведения. Она представляет собой естественную очищающую процедуру, во время которой организм вместе с потом избавляется от множества вредных веществ. Кроме того, при прогревании ослабевают боль и спазмы, снимается нервное напряжение, уходит усталость, а после этого человек ощущает себя словно заново родившимся!

Особенно показана баня больным подагрой, поскольку выведение мочекислых солей с каждым разом будет улучшать состояние пациента.

Длительность пребывания и температуру каждый человек должен определять по самочувствию. Не стоит переоценивать силы, ведь баня должна приносить удовольствие, расслабление и покой, возрождать после трудной работы или заряжать энергией для борьбы с недугом.

Противопоказания к посещению бани:

– острый период болезни, сопровождающийся лихорадкой, повышением температуры, болью;

– обострение любого хронического заболевания;

– туберкулез;

– онкологические заболевания;

– гипертония;

– тромбозы или кровотечения.

Обильное питье помогает усилить потоотделение, при котором легче переносится банный жар. Спиртные напитки (и даже пиво) здесь исключаются, гораздо уместнее минеральная вода, отвары и потогонные чаи:

– настой листьев брусники (1 ст. л. заварить в 200 мл кипятка, принимать в течение банной процедуры трижды по 1 ст. л.);

– отвар корней шиповника (пить в бане как чай);

– настой сушеных листьев березы (1 ст. л. залить 200 мл кипятка, натаивать 6 часов, а затем процедить и выпить в бане в 2 приема);

– потогонный чай из корней багульника (1 ст. л. измельченных корней залить 250 мл кипятка и настаивать в течение 15 мин, а затем использовать для растираний).

Лечение укусами пчел и продуктами пчеловодства

Термин «апитерапия» происходит от латинского слова apis – «пчела», а само понятие включает комплекс методов, разделяемых на 2 группы:

– лечение укусами пчел;

– применение продуктов пчеловодства (мед, пчелиный воск, пыльца, прополис и т. д.) и приготовленных на их основе препаратов.

Пчелиный яд представляет собой одно из самых высокоэффективных натуральных средств, известных медицине. Он обладает целым рядом бесспорных достоинств и оказывает обезболивающее, противовоспалительное, противоотечное, антибактериальное и противоревматическое воздействие.

Кроме того, он улучшает питание органов и тканей, повышает иммунитет, ускоряет заживление ран и улучшает биохимические свойства крови.

Поразительный результат пчелоужаливания достигается при лечении артрозов, артритов, подагры, остеохондроза и ревматизма. По мнению врачей, целительный эффект апитерапии часто становится альтернативой использованию медикаментов, а порой и оперативному вмешательству.

Единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость пчелиного яда.

Ниже приведены рецепты приготовления средств, которые весьма эффективно помогают справиться с недомоганиями, вызванными повышенным содержанием солей в организме.

Медовый настой от боли в суставах

Мед – 300 г, лимоны – 250 г, корни петрушки – 250 г, трава петрушки – 150 г.

Приготовление. Корни и зелень петрушки хорошо промыть под проточной водой. Лимон разрезать, удалить семена, кожуру не отделять. Затем все пропустить через мясорубку, добавить мед и тщательно перемешать до образования однородной массы.

Применение. Принимать по 1 ч. л. за 1 час до еды. Курс лечения – 1 месяц. Затем сделать перерыв на 1–2 недели и все повторить.

Медовая настойка с листьями лопуха

Листья лопуха, срезанные в мае – сколько потребуется, мед – 2 стакана, 40 %-ный винный спирт – 2 стакана.

Приготовление. Листья лопуха тщательно промыть и аккуратно обсушить на полотенце, после чего пропустить через мясорубку, завернуть в марлю и выжать сок (должно получиться 0,5 л). Перелить его (по 250 мл) в отдельные стеклянные банки емкостью 0,7 л. Добавить по 1 стакану меда и спирта, а затем тщательно перемешать. Одну банку поместить в холодильник, а другую – в прохладное место в комнате на 1 неделю. Содержимое «комнатной» банки нужно регулярно перемешивать.

Применение. Полученное средство принимать по 1 ст. л. 3 раза в день за 30 минут до еды. Когда «комнатная» банка опустеет, следует сделать перерыв.

Данное средство помогает от суставных болей, вызванных отложением солей. Положительный эффект заметен даже в запущенных случаях и у людей пожилого возраста.

Мед и изюм от болей в суставах

Мед – 1 кг, изюм – 1 кг.

Применение. В первый день съесть 1 ст. л. меда утром за 2 часа до приема пищи, а на следующий день – 1 горсть изюма тоже за 2 часа до еды. Далее чередовать мед и изюм, пока они не закончатся.

Профилактика отложения солей

Утверждение о том, что профилактика является лучшим способом лечения, как нельзя лучше применимо к проблемам, вызванным отложением солей. Не допустить накопления избыточных солей значительно легче, чем заниматься их выведением.

Каковы же главные меры профилактики нарушений водно-солевого обмена? Как узнать: возникнут ли в организме солевые отложения или он в состоянии самостоятельно справляться с излишками солей? Какие факторы могут склонить чашу весов в ту или иную сторону?

Есть два ключевых фактора, которые оказывают решающее воздействие на состояние обменных процессов:

– генетическая предрасположенность;

– сбалансированный рацион.

Генетическая предрасположенность заключается в наследственных обменных нарушениях, приводящих к неполному окислению и усвоению некоторых составляющих белка. Следствием этого становится отложение солей. К сожалению, пока люди не научились исправлять генетические дефекты, однако, как говорят, «кто предупрежден, тот вооружен». Знание слабых мест своего организма позволяет с помощью грамотно организованного питания значительно снизить вероятность нарушения обменных процессов.

Основным методом профилактики накопления солей является правильное питание. Поскольку источником избыточных солей, как правило, служит не усвоенная организмом белковая пища, нам нужно помочь организму полноценно переварить и усвоить поступающие с ней белки, поддержать его водно-солевой баланс. Для этого необходимо выполнять следующие рекомендации:

1. Ограничьте употребление острых, маринованных закусок и солений.

2. Следите за количеством поглощаемой вами ежедневно белковой пищи. Уменьшите потребление жиров. Не увлекайтесь такими продуктами, как жирные мясо, рыба и субпродукты (печень, мозги, почки).

3. Возьмите за правило сочетать мясо и овощные салаты. Это способствует лучшему перевариванию белковых продуктов.

4. Старайтесь, чтобы на вашем столе было меньше пряностей, соусов, томатной пасты и кетчупа, а также блюд, приготовленных из слоеного теста.

5. По возможности не запивайте пищу большим количеством жидкости.

Кроме того, профилактике отложения солей помогут активный образ жизни, разумное занятие физкультурой и спортом, регулярные курсы массажа и физиотерапевтических процедур, а также средства народной медицины. Почаще проходите необходимые обследования и консультируйтесь с лечащим врачом.

Однако без соблюдения диеты, при беспорядочном и несоответствующем питании все эти меры не дадут положительного результата. Поэтому ради достижения хорошего качества вашей жизни отнеситесь к питанию ответственно и серьезно. А в ответ на проявленную заботу организм отблагодарит вас отменным здоровьем и бодрым самочувствием.

Заключение

Теперь вы хорошо знакомы с причинами и механизмом отложения солей, а также с основными методами лечения возникающих вследствие этого заболеваний и их профилактики. А это значит, что ваше тело имеет все шансы долгие годы оставаться здоровым и молодым.

Остается лишь еще раз напомнить, что очищение является лишь средством, временной поддержкой, но не самоцелью. Главным в терапии заболеваний, вызванных отложением солей, является не очищение само по себе (тем более «экстремальное»), а восстановление нормальных обменных процессов, которое вновь позволит организму самостоятельно поддерживать соответствующий обменный баланс.

Активизируя собственные силы, вы запускаете уникальный механизм самоисцеления – жизнелюбие, уходящее корнями в глубину тысячелетий. И все богатство, вся сила жизни, накопленные за это время природой, могут послужить вам, если вы отнесетесь к своему телу с уважением, которого оно, безо всякого сомнения, достойно.

Вода составляет 70% веса тела, из которых на внеклеточную воду приходится 20%, а на внутриклеточную - 50%. В понятие внеклеточной жидкости входит экстравазальная (интерстициальная) и интравазальная (плазма крови) жидкость. Эти два жидкостных раздела объединены вместе на том основании, что между ними почти равномерно распределены вода и электролиты.

Внеклеточное пространство отделено от внутриклеточного клеточными мембранами, которые лимитируют перемещение электролитов и являются свободно проницаемыми в обоих направлениях для воды. Эта избирательность диализирующих мембран и определяет различие водных сред но ионному составу.

Общее количество химически активных частиц во внутриклеточной жидкости на 80 м-экв. больше, чем во внеклеточной жидкости. Этот прирост осуществляется за счет белковых частиц. Величина тонических давлений различных сред у здоровых людей является довольно стабильной, хотя они постоянно получают дополнительные количества электролитов и воды в процессе метаболизма и деятельности пищеварительного тракта. Регуляция водно-солевого баланса осуществляется главным образом почками: они обеспечивают выведение или задержку воды и электролитов в зависимости от уровня содержания их в жидких средах организма. Кроме того, выведение воды осуществляется через легкие и кожу. Потеря воды этим путем не поддается точному учету и значительно варьирует. Она зависит от температуры тела, состояния его гидратации и влажности окружающего воздуха. Взрослые люди в умеренном климате этим путем теряют ежедневно около 1,5 л. В этих же условиях, но при гипогидратации потеря будет составлять около 0,8 л, а при повышении температуры тела потеря воды будет возрастать на 500 мл на 1°. Эта потеря воды на кг веса будет выше у астеничных людей, детей и у лиц, страдающих тиреотоксикозом. У пожилых, ручных, больных микседемой и больных сердечными заболеваниями относительная потеря воды на кг веса будет меньше. Если с пищей поступает слишком мало или слишком много воды, то стабилизация объемов жидкостей организма поддерживается за счет деятельности почек. Однако для выведения шлаков почкам совершенно необходимо определенное количество воды. Так, в условиях недостаточного поступления воды почки могут вывести шлаки в 500 мл жидкости в сутки, совершая при этом огромную работу, направленную на повышение осмотической концентрации мочи до 25 атм., т. е. доведя концентрацию веществ в моче до 1200 мосм/л, что в 4 раза превышает концентрацию веществ в плазме. В обычных условиях, когда имеется нормальный баланс, почкам незачем настолько интенсивно повышать концентрацию мочи. Поэтому крайне желательно доводить суточный баланс воды до того уровня, когда 1-1,5 л ее выводятся почками. Если учесть, что через другие пути (легкие, потовые железы, кишечник) организм теряет еще 1-1,5 л, то суточная подача воды должна быть доведена до 3 л.

Нарушения водного и натриевого баланса

Потеря воды и солей - наиболее часто встречающаяся патология. Рвота, выпот в раздутую кишечную петлю при илеусах, понос приводят к потере воды и солей (кишечного секрета). Солевой состав соков, выделяемых в различных отделах пищеварительного тракта, ниже, чем в плазме. Потеря кишечного сока должна рассматриваться прежде всего как потеря жидкости, именно поэтому вместе с сокращением внеклеточного объема тоничность этой жидкости повышается. Учитывая тот факт, что внеклеточная и внутриклеточная жидкости находятся в состоянии тонического равновесия, вода из клеток уходит во внеклеточное пространство. Возникающая внутриклеточная гипертоничность приводит к жажде. Лечение этих патологических состояний начинают с назначения воды или 5% глюкозы. При доставке в организм воды в объеме, обеспечивающем нормальное осмотическое давление в жидкостных разделах, внутриклеточный объем будет нормальным, а внеклеточный слегка снижен. В дальнейшем для восстановления внеклеточного объема требуется назначать изотонические растворы (как в осмотическом, так и в онкотическом отношении).

Если вместо изотонических растворов в дальнейшем будет поступать вода, тоничность внеклеточной жидкости по отношению к внутриклеточному сектору снизится. Вода пойдет внутрь клеток и приведет к их гипергидрии. Назначение растворов глюкозы дает тот же эффект. Возникает опасность развития клеток, в первую очередь отека мозга. Всякое лечение дисгидрий необходимо проводить под контролем электролитов и объема жидкостей организма. Уменьшение внеклеточного объема с последующей внутриклеточной гипертонией имеет обычно выраженную клиническую картину (но могут быть случай со стертой и смерть больного может быть неожиданностью).

Снижение внеклеточного объема клинически проявляется в апатии. Видимые слизистые оболочки сухие, особенно на внутренней поверхности губ. Внутренняя поверхность щек сухая, глаза запавшие. Глазное давление снижено. Кожа складчатая и морщинистая, язык сухой.

Несмотря на снижение внеклеточного объема, объем плазмы и артериальное давление довольно долго удерживаются на уровне нормы. Осуществляется это за счет компенсаторного сокращения периферических сосудов. Когда этот механизм истощается, артериальное давление падает.

Интоксикация водой возникает, в частности, при избыточном назначении растворов глюкозы в послеоперационном периоде, когда имеется неизбежная тенденция к задержке воды (вследствие влияния травмы на надпочечники). Если у больного имеется почечная недостаточность, то «отравление» водой может стать исключительно резким.

Патофизиологическая сущность отравления водой заключается в избыточной задержке воды. Клиническая картина при этом характеризуется следующими признаками. Слабые формы расстройства выражаются апатией, чередующейся с периодами дезориентации. Все это сопровождается тошнотой, рвотой, мышечной слабостью. Острые формы проявляются беспокойством, бредом, неистовым поведением, потерей внимания, спутанностью сознания, мышечной слабостью, судорогами, комой с глубоким шумным дыханием. Аналогичные симптомы могут также наблюдаться и при уменьшении объема внеклеточной воды вследствие потери солей. Поэтому при постановке диагноза требуется дифференцировать отравление водой от снижения внеклеточного объема.

При отравлении водой венозные сосуды имеют нормальное наполнение, так как объем внеклеточной жидкости остается нормальным или только слегка увеличенным. При переполнении внеклеточного пространства жидкостью появляется набухание вен. Клинический диагноз обычно подтверждается путем учета введенных и выведенных объемов жидкостей за предшествовавшие 48 часов. Отравления водой лечат назначением 3% солевого раствора, пока не исчезнут симптомы отравления. Но если после введения 500 мл такого раствора не наступит улучшения, то диагноз должен быть внимательно пересмотрен. Еще раз должны быть тщательно сопоставлены клинические и лабораторные данные. При лечении больных с длительно предшествовавшими нарушениями водно-солевого баланса коррекцию их следует производить постепенно во избежание, осложнений. В острых случаях коррекцию нужно осуществлять как можно быстрее.

Общая гипергидратация . Развивается при обильном питье у больных с анурией, при избыточном внутривенном введении жидкостей в послеоперационном периоде или при дехлорированной диете. При этом сначала развивается гипергидрия внеклеточной жидкости. Осмотическое давление падает. Вода уходит внутрь клеток - создается угроза отека клеток (и, в частности, отека мозга). Организм защищается от водной «агрессии» рвотой, но при этом теряет и электролиты - осмотическая гипотония усиливается. Вода перемещается внутрь клеток в еще большем количестве. Угроза клеточного гипергидроза усиливается.

Клинические признаки складываются из клеточной и межклеточной гипергидрии. Наблюдаются интерстициальные отеки, транссудаты и гиперволемия с ее последствиями: артериальная гипертензия, кровоизлияние в мозг, левожелудочковая слабость, отек легкого и т. д. Жажда отсутствует. Появляется отвращение к воде, пастозность кожи, избыточная влажность слизистых оболочек рта. Лабораторные данные указывают на значительное увеличение как общей, так и внеклеточной воды.

Цель лечения - удалить избыток жидкости из организма. Для этого в течение 3 дней ограничивают прием жидкости. При этом ежесуточно теряется около 1 л жидкости.

Назначать хлористый натрий с целью повышения внеклеточного осмотического давления нельзя потому, что гипоосмия является относительной из-за разведения электролитов водой. Лечение направлено на выведение избытка воды из организма и проводится под контролем водно-солевого баланса. При успешном лечении прекращаются рвота и отеки, а также постепенно исчезает отвращение к воде и появляется желание пить. Слизистые оболочки становятся обычной влажности. Пастозность кожных покровов исчезает.

Потеря воды . Общая гипогидратация - потеря воды как во Внутри-, так и во внеклеточном пространстве. Развивается при водном голодании или при больших потерях воды. В клинике гипогидрию можно ожидать чаще всего у больных со стенозом пищевода, при поносе, рвоте, профузном потении.

При полном водном голодании кожа лица становится сероземлистого цвета, глаза и щеки западают, появляется цианоз губ. Потеря веса уже в первые 2 дня составляет 4-5 кг. Отмечается сухость слизистых оболочек. Жажда обычно мучительная. Отмечается спутанность сознания. Позже начинается бред. При отсутствии лечения может наступить смерть. Лабораторные исследования указывают на снижение объема общей внеклеточной и внутриклеточной воды. Осмотическое давление внеклеточной жидкости слегка повышено. Содержание натрия в моче снижено, так как он используется для перемещения клеточной воды во внеклеточную зону и особенно в сосудистое русло. Объем мочи в первые сутки умеренно снижен, затем наступает резкая олигурия. Содержание иона калия повышено.

Поскольку во внеклеточной зоне имеется умеренная гиперосмия, лечение начинают с внутривенного введения 5% раствора глюкозы с целью наводнения межклеточного пространства (внутри- сосудистой и внеклеточной зон). Как только разовьется межклеточная нормоосмия, поступающая вода пойдет внутрь клеток. Глюкоза, проникая внутрь клеток, будет связывать ионы калия, нормализуя его обмен. Показано назначение инсулина с целью лучшего усвоения глюкозы. В дальнейшем, чтобы не вызывать «отравления» водой, к раствору глюкозы добавляют хлористый натрий в дозах, необходимых для удержания нормоосмии.

Лечение должно осуществляться под контролем определения водно-солевого баланса. В процессе лечения допустимо применять антидиуретический гормон в малых дозах. Строго противопоказано назначение гипертонических растворов (даже глюкозы) у больных с гипогидрией, чтобы не вызвать углубления гипогидрии клеток и их гибели.

Нарушения калиевого баланса

98% всего калия находится внутри клеток и только 2% -во внеклеточной жидкости. Существующие методы позволяют пока определять калий в крови, что не всегда отражает изменения калия внутри клеток.

Если плазма медленно теряет калий, то уровень его в крови удерживается на близком к норме за счет выхода калия клеток в кровь. Высвобождение калия происходит, очевидно, за счет расщепления внутриклеточных белковых структур. Внутриклеточное соотношение калия и азота находится в строгом равновесии, т. е. K:N=2,8:1 м-экв./л. При голодании натрий и калий выделяются с мочой в таком же соотношении. В некоторых случаях эта зависимость нарушается. При травме, сопровождающейся повреждением тканей, выделение калия с мочой в первые 48 часов доминирует над выделением азота. Содержание калия крови в это время также увеличено. Из этого следует практический вывод, что в первые 48 часов после травмы назначение калия следует считать противопоказанным.

Недостаточность калия обычно развивается вследствие потери его через ЖКТ (потеря желудочного или кишечного сока, панкреатические или желчные свищи, свежая илеостомия, диарея).

Потери калия наблюдаются также при внутривенном введении больших количеств жидкостей, не содержащих калия. Это часто сочетается с алкалозом внеклеточной жидкости, так как при недостатке К+ отмечается миграция Na+ и Н+ внутрь клеток на место К+. Так развивается внеклеточный алкалоз вследствие ухода ионов Н+ внутрь клеток. При этом внеклеточный алкалоз сочетается с внутриклеточным ацидозом (избыток Н+ внутри клеток).

Длительная калиевая недостаточность, сопровождаемая внутриклеточным ацидозом, приводит к поражению функции клеток, и, в частности, регулирующих и паренхиматозных органов. Почки утрачивают способность удерживать калий в крови и концентрировать мочу, что усиливает сопутствующую водную и натриевую недостаточность.

Клиническая картина калиевой недостаточности не имеет четких форм, так как часто маскируется водно-натриевым дефицитом, который имеет более яркое проявление. Тем не менее можно выделить некоторые симптомы, наиболее часто проявляемые при калиевой недостаточности. Главные из них - летаргия, апатия, которые могут быть ярко выраженными и ранними. Другие симптомы. включая анорексию, тошноту и общую мышечную слабость, захватывающие гладкую и поперечнополосатую мускулатуру, можно наблюдать и при других патологических состояниях. Однако следует особо подчеркнуть такой важный симптом, как выраженный метеоризм, являющийся следствием падения тонуса гладкой мускулатуры.

Двигательные параличи наблюдаются редко. Низкий уровень калия сыворотки с одновременным повышением бикарбоната подтверждает клинический диагноз.

Электрокардиографические изменения для диагностики дефицита калия имеют вспомогательное значение, так как при легких нарушениях баланса калия изменений на электрокардиограмме может и не быть.

Способы коррекции дефицита калия. Калий назначают обычно per os 4 раза/день в виде хлористого калия,- разведенного во фруктовом соке. Если больной плохо переносит его (тошнота или рвота), назначают ацетат, цитрат или бикарбонат калия.

Суточная дозировка калия определяется дефицитом его в плазме.крови, но доза не должна превышать 2 г хлористого калия в сутки, что соответствует 100 м-экв. калия.

У больных после на ЖКТ приходится пользоваться внутривенным способом введения калия. При этом рекомендуется следующий раствор: к 100 мл 2% раствора хлористого калия (27 м-экв. калия) добавляют 900 мл любой жидкости, пригодной для внутривенного вливания.

Скорость и количество назначения калия зависят от выраженности калиевой недостаточности и от степени утилизации калия из крови (контроль по данным пламенной фотометрии), но не более 120 м-экв. в сутки (400 мл 2% хлористого калия соответствуют 108 м-экв. калия). Только в случаях резкой гипокалиемии может быть назначено двойное количество калия в первые 24 часа.

Влияние стресса на водно-солевой баланс

Такие медицинские стрессы, как наркоз и операция значительно влияют на распределение и выведение воды и электролитов, причем это влияние тем больше, чем сильнее была травма. Объем мочи в первые 48 часов после операции обычно снижается до 500-700 мл в сутки, т. е. на 1-1,5 л ниже нормы.

Чтобы не вызвать перегрузки организма жидкостью, в послеоперационном периоде внутривенные трансфузии необходимо производить с учетом потери жидкостей. Если учесть, что за сутки больной через легкие и кожу выделяет около 1 л, а с мочой и калом-еще около 1 л, то, следовательно, общий объем вводимой жидкости должен составлять около 2 л, не считая трансфузий, пошедших на замещение кровопотери.

Выделение натрия ограничивается на протяжении 5-7 дней после операции. Доставка ионов натрия не должна превышать 80 м-экв. изотонического раствора в сутки, если, конечно, при этом нет потери натрия другими путями (например, через ЖКТ).

Первоначальная задержка воды развивается вследствие избыточной продукции антидиуретического гормона, и, следовательно, приводит к дополнительной задержке воды. Все это является следствием повышенной активности адреналовой системы в ответ на операционную травму. Указанные гормональные нарушения приводят к изменению электролитного баланса во внутриклеточном секторе, к потере ионов калия и частично азота с выходом их во внеклеточную жидкость и в кровь. Выделяются они с мочой. В этот период ткани теряют способность усваивать ионы калия. Поэтому назначение их является не только нежелательным, но и опасным в течение первых 48 часов после операции из-за возможного развития гиперкалиемии с последующими нарушениями функции миокарда. Если в первые 48 часов после операции невозможно заниматься коррекцией электролитного баланса, то особое внимание должно быть уделено этой коррекции в предоперационный период.

Нарушения водно-солевого обмена у хирургических больных

Все возможные нарушения водно-солевого обмена делят на следующие группы.

Нарушения водно-солевого обмена вследствие внезапного и временного прекращения приема нищи и воды через рот у людей, до этого практически здоровых. В эту группу входит большинство больных, подвергшихся экстренным операциям на органах живота. После операции они не могут принимать пищу и жидкость через рот. Если это состояние продолжается 1-2 дня, то едва ли есть необходимость прибегать к парентеральному питанию с целью коррекции водно-солевого обмена. Однако у таких больных после операции могут проявиться различного рода осложнения, и протекать они будут значительно тяжелее, чем если бы у больного не было предшествовавших нарушений водно-солевого баланса. При операции нужно вводить достаточно жидкости и электролитов, чтобы покрыть имевшиеся до этого, а также настоящие потери, которые в день операции могут доходить до 2000 мл. На следующий день количество жидкости увеличивают до 2500 мл, на 3-й и в последующие дни - до 3000 мл в сутки при условии, что мочи выделяется около 1,5 л в сутки.

Временное прекращение питания через рот после разовой утраты больших количеств воды и электролитов у до того здоровых людей. В эту группу входят больные, у которых после сильной рвоты присоединилась неспособность принимать пищу через рот в течение 1-3 суток (острый перфоративный , холецистит). Когда для этих больных рассчитывается потребность в жидкости и электролитах, то обязательно учитываются предшествовавшие и предстоящие потери на сутки. Замещение потерь, происшедших через желудочно-кишечный тракт, осуществляется введением физиологического раствора и 5% глюкозы. Растворы эти вводятся со скоростью до 4 л за 1-2 часа. Если к этим растворам добавляются ионы калия, то их содержание в крови желательно контролировать методом пламенной фотометрии.

Потеря способности принимать пищу через рот и продолжающаяся потеря воды и электролитов через пищеварительный тракт (у больных с кишечной непроходимостью). Жизнь этих больных и успех лечения буквально зависят от умения как можно быстрее и эффективнее восстановить нарушенный водно-солевой обмен.

Хроническое нарушение водно-солевого баланса

Наиболее типичными представителями этой группы являются больные с опухолями пищевода, желудка, кишечника, с хроническими кишечными свищами. Ежедневные потери через илеостому могут быть точно подсчитаны путем собирания жидкости в мерную посуду. Потери в повязку учитываются посредством взвешивания их. Потеря электролитов (К, Na, Cl) оценивается по электролитному составу теряемого сока или методом пламенной фотометрии. Если требуется ввести больше жидкости, чем это обеспечивает физиологический раствор, то добавляют 5% глюкозу. Если нужно ввести больше ионов натрия, не добавляя ионов хлора, то назначают лактат натрия per os 3 раза/день, в дозировках, не превышающих дефицита натрия в крови. Витамины В и С должны вводиться обязательно, так как они теряются через ЖКТ в больших количествах. Нарушение водно-солевого обмена у этих больных сводится к потере воды, электролитов. Так, например, содержание ионов натрия сыворотки у них снижается до 120-130 м-экв./л (при норме 142 м-экв./л.). Кроме того, у этих больных значительно нарушен белковый обмен. Их следует оперировать как можно раньше. Поэтому изучение и последующая коррекция нарушений водно-солевого баланса у таких больных должна осуществляться как можно раньше и как можно тщательнее, так как зависит исход оперативного лечения. У неподготовленных больных после операции часто возникают нарушения водно-солевого обмена и его наиболее грозные осложнения - отек легких и мозга. Предоперационная коррекция водно-солевого обмена не должна быть резкой - она должна продолжаться несколько суток с обязательным ежедневным контролем объемов жидкостей организма и их электролитного состава.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург