Обучение правильному дыханию, расслаблению мышц, изучение подходящих позиций – основа, при которой рождение малыша пройдет гораздо проще. Перед выбором между горизонтальными родами или рождением в вертикальном положении необходимо проконсультироваться с акушером, выбрать подходящий роддом. Также следует изучить отзывы о вертикальных родах, чтобы сравнить опыт рожениц, уже прошедших через эту процедуру. В качестве подготовки используются различные процедуры:

Позы при вертикальных родах

В противовес горизонтальным родам, при вертикальных большое внимание уделяется интуитивным ощущениям женщины. Для разрешения женщине предлагается специальный стульчик, на котором можно принимать различные положения:

• На корточках (самостоятельно и при поддержке помощника);
• Стоя (с опорой на поручни);
• Сидя;
• В коленно-локтевой позе и ее вариациях.

Изучить все доступные положения и отрепетировать их можно на специальных курсах для будущих родителей либо под наблюдением акушера-гинеколога. Уже в процессе разрешения, принимающий роды акушер может порекомендовать горизонтальное положение, если ни одна из поз не облегчает муки матери.

Преимущества вертикальных родов

Выбирая метод родоразрешения, каждая женщина изучает плюсы и минусы вертикальных родов. Выбор в пользу вертикального положения обусловлен неоспоримыми преимуществами по сравнению с классическим для европейских женщин методом рождения детей:

• Кровеносная система роженицы находится в естественном положении, сосуды не пережимаются, как при горизонтальных родах. Так снижается риск удушения младенца при прохождении по родовым путям.
• При рождении в вертикальном положении женщинам разрешено и рекомендовано присутствие близкого человека, партнера. Это может быть супруг, родственник или друг. Роженица будет чувствовать себя спокойнее и увереннее, не ощущая одиночества.
• Болезненность схваток и потуг снижается за счет возможности изменять положение на более удобное. Кроме того, мышцы в движении расслабляются, что уменьшает сопротивление тела раскрытию шейки матки и таза.
• Маточное зево открывается быстрее, т.к. головка ребенка надавливает на шейку.
• В стоячем положении роженице удобнее контролировать свое тело и тужиться.
• Разрывы и травмы при вертикальном родоразрешении встречаются лишь у 1% женщин.
• У детей, рожденных в вертикальном положении, в 10 раз меньше встречаются родовые травмы, чем у горизонтальных новорожденных. Также, врачам не приходится использовать щипцы и другие инструменты, чтобы помочь младенцу пройти через родовые пути. Благодаря этому факту снижается риск инфицирования мочеполовой системы женщины и травмирования младенца.
• На последнем этапе родоразрешения происходит выход плаценты. В следствии этого женщина теряет в 2 раза меньше крови, снижается длительность болезненной процедуры.
• Роженицам с заболеваниям сердца, сильной близорукостью и патологиями сосудов вертикальное родоразрешение прописывается многими акушерами.

Недостатки вертикальных родов

Несмотря на внушительный список плюсов, родоразрешение на специальном стуле имеет и некоторые недостатки:

• Акушеру сложно полностью контролировать процесс рождения. При горизонтальных родах контроль полный.
• Из-за отсутствия перманентного отслеживания состояния новорожденного, врач может не заметить вовремя опасные патологии, отсутствие сердцебиения или дыхания. Данный факт может быть фатальным для малыша.
• Вертикальное родоразрешение базируется на интуиции и внутренних ощущениях женщины. По этой причине в данном методе приема родов не используется анестезия и любые виды обезболивания.
• Если у женщины имеется аномальное строение родовых путей, при разрешении возможны осложнения.
• Вертикальное рождение проходит намного быстрее. При недостаточном опыте у акушера возможны травмы у новорожденного.

Риски вертикального родоразрешения связаны с опытом гинеколога и наличием некоторых разновидностей патологий у женщины. Возникновение осложнений – большая редкость и преимущества рождения в вертикальном положении перевешивают недостатки.

О противопоказаниях

В некоторых случаях доктора запрещают вертикальное родоразрешение, если имеются противопоказания у женщины или плода:

• Любые осложнения, патологии беременности;
• Недоношенность плода;
• Невозможность естественных родов из-за узкого таза матери и необходимости проведения кесарева сечения;
• Слишком большой размер и вес плода, прогнозы на необходимость использования щипцов;
• Роды проводятся срочно в связи с гипоксией младенца.
• Если у врача возникают подозрения на осложнения у ребенка или у матери, а также при некоторых патологиях, вертикальные роды будут запрещены.

Вертикальное родоразрешение – не самая распространенная практика в России. Если акушер-гинеколог, наблюдающий будущую мать, имеет опыт в приеме таких родов, а поблизости имеется родильное отделение с необходимым оборудованием, попробовать стоит. При вертикальных родах ниже риск травм и для плода, и для роженицы. Рождение проходит быстрее, менее болезненно и с применением минимального вмешательства.

Сегодня все больше беременных женщин стремятся найти ту самую наименее болезненную и продуктивную методику рождения ребенка. Поддерживают рожениц в этом плане и специалисты ВОЗ, рекомендуя применение альтернативных «схем» родов. Одной из них считается вертикальная позиция беременной в период появления на свет ребеночка, так называемые вертикальные роды.

Вот только называть их «альтернативным» и «новым» способом родов все-таки не совсем корректно - традиция именно так принимать роды существовала во многих странах вплоть до 18 века. Именно в это время - приблизительно три столетия назад - моду укладывать будущую маму в горизонтальное положение для рождения ребеночка ввел король Людовик XIV, желая видеть роды своей фаворитки. Традиция принимать роды в горизонтальном положении сохранилась и по сей день, хотя все чаще звучит мысль о том, что намного более физиологичным и предпочтительным для женщины способом рожать является как раз положение вертикальное.

Вертикальные роды: плюсы и минусы

Вертикальные роды представляют собой методику, согласно которой роженица не принимает горизонтальное положение в момент начала родов, а имеет возможность свободно передвигаться, искать наиболее удобное для себя положение, в котором дискомфорт ощущается меньше всего.

Плюсы вертикальных родов

Считается, что непрерываемая двигательная активность уже даже на момент схваток значительно облегчает состояние женщины, не зря же в родильных домах будущим мамам прямо-таки рекомендуют ходить и передвигаться во время схваток, чтобы справиться с болью.

На момент второго этапа родов - потуг - при вертикальных родах женщина, опять-таки, выбирает наиболее оптимальную для себя позицию. Для каждой рожающей такая позиция будет «своя»: на корточках полусидя, на коленях, стоя с небольшим наклоном вперед и с упором на кровать, стоя в специальной конструкции кресла. Для вертикальных родов не требуется какого-либо специального оборудования или специфической квалификации акушера - разве что необходимость в укладывании женщины возникнет уже собственно в процессе родов.

Однако специалисты утверждают: как правило, таких ситуаций практически не возникает. По их словам, вертикальные роды можно по праву назвать мягкими, они менее травматичны, сопровождаются меньшими кровопотерями, обеспечивают более легкое прохождение ребеночка по родовым путям. Вертикальные роды, говорят эксперты, намного предпочтительней как для матери, так и для малыша.

Для роженицы - в том плане, что переносятся легче: плод в силу гравитации постепенно и естественно давит на нижнюю часть и шейку матки; таким образом, матка открывается постепенно, и далее малыш продвигается по родовым путям за счет собственного веса. Благодаря тому, что женщина постоянно находится в движении до наступления потуг, боль ощущается меньше и требуется реже. Кроме того, двигательная активность значительно сокращает этап схваток - на 2-3 часа. А то, что, пройдя через родовые пути и «протолкнувшись» плечиками на свет, младенец и дальше выскальзывает облегченно, уменьшает риск разрывов и необходимость в разрезании промежности роженицы. Есть данные, согласно которым если при горизонтальных родах в 25% случаев приходится разрезать промежность, то в случае с родами вертикальными этот показатель составляет всего лишь 5%. Так, даже если на свет появляется ребенок достаточно крупный, при вертикальных родах возможны только мелкие разрывы, в то время как серьезных вмешательств акушера практически не требуется.

Имеют свои преимущества вертикальные роды и для ребеночка, хотя бы потому, что полностью исключают возможность развития . Так, при традиционной позиции для родов - горизонтальной - матка будущей мамы, достигающая в весе порядка 6 килограммов, сильно давит на внутренние органы и кровеносные сосуды. Это становится причиной ухудшенного притока крови к матке и затрудненного оттока венозной крови от органов. В итоге нарушение кровообращения может сказаться кислородным голоданием малыша. Да и процесс родов в горизонтальном положении может замедляться - за счет того, что в этом случае отсутствует равномерное и постоянное давление плода на нижний сегмент и шейку матки. Нередко выходом из такой ситуации становится применение стимулирующих препаратов и обезболивающих средств, избежать чего есть шанс при вертикальных родах.

Длительность третьего этапа родов - периода отхождения плаценты - вертикальные роды также сокращают. Это происходит по той причине, что женщина рожает плаценту, уже держа ребеночка на руках и прикладывая к груди. Плацента отходит быстрей не только вследствие вертикального положения роженицы, но и в силу того, что матка сокращается одновременно и благодаря сосанию груди малышом.

Минусы вертикальных родов

Многие женщины, испытавшие на себе все преимущества вертикальных родов, советуют будущим матерям выбирать именно этот метод появления малыша на свет. Однако акушеры предупреждают беременных: имеют такие роды и недостатки, о которых также следует знать, прежде чем принимать окончательное решение.

Самый большой минус — неудобство для самих акушеров и ограничение их в проведении некоторых манипуляций, ведь с такого положения роженицы «поле обозрения» для врача недоступно. В частности, следить за продвижением плода по родовым путям, за его сердцебиением и прочими жизненными показателями при вертикальном способе родоразрешения оказывается несколько затруднительно и проблематично. А ведь невозможность полноценного осуществления контроля над состоянием роженицы и ребенка несет в себе определенный риск.

Также будущая мама должна понимать и принимать, что опасность и вероятность осложнений возрастает в случае стремительного течения родов, а также при нарушениях в строении промежности и половых путей. Поскольку вертикальные роды предусматривают расположение матери на ногах (даже если на четвереньках), то применение эпидуральной анестезии оказывается невозможным.

Ну, и еще одним условным минусом этого вида родоразрешения является наличие некоторых противопоказаний.

Противопоказания

Вертикальные роды противопоказаны, когда речь идет даже о малейших осложнениях. Ими могут быть , крупная головка ребенка, гипоксия малыша, . Также нельзя рожать вертикально, если существует необходимость применения акушерских щипцов или потребность в рассечении промежности, имеются заболевания внутренних органов у матери. Следует знать, что при проведении родоразрешения вертикально у повторнородящих женщин существует высокая вероятность стремительного течения родов и получения ребенком родовых травм.

Во всех остальных случаях вертикальные роды практически «со всех сторон» становятся достойной и более щадящей альтернативой родам горизонтальным. Другое дело, что большинство родильных домов такую методику практикуют редко, хотя на этапе схваток акушеры обычно советуют женщинам всегда больше двигаться, и лишь когда матка раскроется достаточно, укладывают их на стол.

Специально для - Татьяна Аргамакова

Вертикальные роды считаются нововведением, но на самом же деле ситуация другая. Они являются традиционными и проверены многими поколениями людей. Модными стали роды женщины лежа потому, что врачам так проще следить за процессом. Но так ли это необходимо для матери и новорожденного?

Горизонтальные и вертикальные роды: что лучше

Считается, что лежа на спине - обычный метод рождения детей. Этот вариант удобен для врача и даже самой роженице такая поза приносит какой-то комфорт. Но главными героями действа являются не медики, а ребенок и его мать. Поэтому важно заботиться именно об их здоровье.

Рожать лежа на спине - это значит ощутить на себе определенные недостатки. Самые популярные - это:

• женщина ощущает больше боли;
• к ребенку поступает меньше кислорода;
• рождение плода проходит медленно, иногда нужна стимуляция, что может навредить здоровью женщины и малыша;
• требуется больше усилий для выталкивания новорожденного;
• ведущими является медперсонал, а мать играет второстепенную роль в процессе появления на свет малыша.

Вертикальные роды становятся причиной травм в 1 случае из 100, а необходимость в рассечении промежности возникает у 5 женщин из 100. Если сравнить с показаниями горизонтальных родов, то результаты ощутимы, так как при рождении ребенка в горизонтальном положении 5 из 100 женщин получают травмы, а у 25 возникают разрывы.

Еще к плюсам родов стоя относится минимальный риск инфекции матки и низкая вероятность большой кровопотери. Стоит отметить тот факт, что, когда женщина рожает, лежа на спине, матка давит на позвоночник и это мешает нормальному кровообращению в организме. В итоге будущая мама «требует» болеутоляющих средств, которые влияют на здоровье ребенка.

Отзывы о вертикальных родах положительные. Женщины, которые знают насколько вредно рожать на спине, радуются, что существует такой вариант. Они с удовольствием отправляются в роддом к акушерам, которые практикуют вертикальные роды. Вертикальные роды популярны во всем мире.

Плюсы вертикальных родов

Благодаря вертикальным родам можно наблюдать такие положительные моменты:

• минимум травм у новорожденных;
• осложнения встречаются в 10 раз реже (35% при традиционных и только 3,3% при вертикальных);
• дети быстро восстанавливают потерю веса;

• у малышей редко обнаруживают неврологические синдромы;
• можно сразу приложить новорожденного к груди;
• ребенок получает достаточно кислорода в ходе родов;
• снижена вероятность гипоксии и пережатия сосудов тела ребенка (профилактика СДВГ и недомоганий в работе нервной системы);
• самое природное положение для роженицы;
• правильное давление плода на родовые пути.

Если вынашивание малыша проходило без осложнений, а беременность и роды не причиняют дискомфорт, то женщине можно рожать в вертикальном положении.

Минусы вертикальных родов

Этот вариант рождения малыша имеет как плюсы, так и минусы. Основными отрицательными моментами вертикальных родов являются:

• акушеру нелегко отслеживать продвижение плода и биение сердца у малыша;
• быстрота рождения ребенка при повторных родах, отчего возникает угроза родовой травмы;
• женщина не сможет отдохнуть в паузе между схватками, поэтому процесс затянется на часы;
• требуется другое кресло, чем для горизонтальных родов (не во всех роддомах такое оборудование имеется);

• если потуги сильные, возможен разрыв шейки матки, промежности, влагалища;
• невозможность сделать анестезию;
• желающих родить в вертикальном положении больше, чем специалистов, которые могут дать такую возможность;
• необходимо заранее искать акушера, который знает, как оказывать квалифицированную помощь;
• если что-то пойдет не по программе и возникнут осложнения, то помочь женщине будет трудно.

Из-за высокого риска осложнений, не каждый врач берется за вертикальные роды после кесарева сечения. Но это возможно, если подыскать квалифицированного акушера.

Противопоказания

Зная противопоказания, можно уберечь здоровье от ненужных нагрузок. Следует отказаться от вертикальной позы, если:

• имеются любые осложнения;
• высок риск гипоксии;
• роды проходят раньше срока;
• тазовое предлежание плода;
• узкий таз роженицы;
• низкий болевой порог;
• крупная головка у малыша;
• надо использовать акушерские щипцы;
• имеются болезни внутренних органов;
• необходимо рассекать промежность.

Не все медицинские учреждения практикуют этот метод, поэтому найти подходящий роддом непросто. Для таких родов подготовка проходит по-особенному: женщине делают клизму, бреют промежность, снимают все, что может помешать или вызвать раздражение.

Как подготовиться к вертикальным родам

Перед родами надо научиться расслаблять мышцы и дышать правильно. Боль готовит мускулатуру к непроизвольному напряжению. Чтобы расслабиться, можно посидеть на фитболе, выполнить тазовые вращения. Благодаря им уходит тонус мышц и притупляются сильные болезненные ощущения. Не лишней будет консультация с гинекологом, выбор «своего» акушера и роддома заранее.

Рожать малыша можно дома, но тогда необходимо пригласить опытного врача и решить бюрократические нюансы. Акушер обязан знать, как проходят такие роды в теории и на практике. Этапы вертикальных родов ничем не отличаются от традиционных, разница лишь в положении роженицы и её ощущениях:

1. Раскрытие шейки матки. Женщина должна ощущать себя свободно, если ей хочется сидеть на специальном стуле, то пусть сидит, а если ходьба приносит облегчение, то пусть ходит. Тогда раскрытие происходит мягко и схватки не приносят много боли.
2. Рождение плода. Будущая мать садится в кресло, стоит на коленках или находится в положении полусидя на корточках. Женщина самостоятельно выбирает, какая поза самая комфортная для нее. Второй этап длится дольше, чем во время горизонтальных родов, но это лучше, с точки зрения физиологии, для ребенка и женщины. Вертикальные позы необходимо подготавливать заранее.
3. Рождение плаценты занимает меньше времени.

Какие позы подходят для вертикальных родов

Нет идеальной позы, но существует несколько удобных вариантов для размещения тела:

• на корточках;
• стоя на ногах;
• на корточках с поддержкой мужчины;
• на коленях и локтях;
• полусидя;
• стоя на руках и ногах;
• сидя.

Самая популярная поза - на корточках. Но лучше, если женщина самостоятельно подберет подходящий вариант, основываясь на индивидуальных ощущениях.

Кресло для вертикальных родов

Сложное оборудование не понадобится. Рожают как в специальном кресле, так и без него. Если уровень физической подготовки матери ниже среднего или женщина волнуется и боится, то удобнее всего проводить роды в кресле (там мать получит опору и поддержку для потуг). В него можно упереться руками и удобно разместить ноги, а специальная выемка создаст комфортные условия для размещения таза роженицы. В итоге ребенку легче пройти по родовым путям.

Не в каждом роддоме доступны вертикальные роды. Чтобы рожать с пользой для здоровья матери и ребенка, необходимо искать врача и медицинское учреждение за несколько месяцев до важного события. Такой роддом предполагает наличие кресла для вертикальных родов и фитбола (занятия на нем избавят от мышечного напряжения).

Важно чтобы женщина занимала активную позицию, тогда она сама подберет удобную позу и сможет адекватно влиять на схватки. В итоге будущая мать не будет испытывать сильный страх, что избавит от зажатости и создаст условия для максимально комфортных родов. Правильное давление головки малыша на матку и ее шейку сокращает время родов, а маточный зев открывается эффективно и быстро.

Как выходит ребенок

Когда роженица располагается сидя или стоя, плод плавно продвигается по родовым путям. В итоге риск получить травму снижен для ребенка и женщины. Благодаря вертикальным родам первый этап рождения малыша на несколько часов меньше, чем при горизонтальных. Женщина ощущает меньше боли, поэтому неполезные обезболивающие применять не приходится. Малыш легко движется по родовым путям и на это уходит минимум сил. Также снижается объем кровопотери.

Сегодня вертикальные роды - не обычная практика. Большинство женщин не знают, что существует такой вариант рождения детей. Многие люди думают, что рожать лежа на спине - правильный и единственный верный вариант, но стоит немного разобраться в этой теме и женщины все чаще предпочитают рожать в вертикальном положении.

Вертикальные роды раньше были обычным явлением, сегодня же многие относятся к такому виду родового процесса с определенной долей опасения. В странах Африки, Азии, Южной Америки они по-прежнему широко распространены, и жителей этих стран скорее можно удивить привычными для нас горизонтальными родами.

На Руси несколько столетий назад повитухи запрещали женщинам «лениться» во время родового процесса, требовали двигаться, ходить и выполнять различные физические упражнения, вплоть до момента рождения ребенка.

Что же такое вертикальные роды? В чем их преимущества и недостатки? Почему современные женщины все чаще останавливают свой выбор именно на них?

Что такое роды в вертикальном положении?

Многие неправильно воспринимают данное понятие. Вертикальные роды не подразумевают обязательного стоячего положения роженицы (это достаточно неудобно), а скорее имеют свободный характер. Женщина может стоять, сидеть в специальном кресле, на коленях или корточках и менять выбранное положение в зависимости от собственных потребностей.

Весь родовой процесс происходит в присутствии медицинского персонала, который готов помочь или своевременно дать совет. В случае если что-то пошло не так, принять более привычное горизонтальное положение роженице никогда не поздно.

Также в настоящее время очень популярны партнерские роды. Это отличный способ облегчить страдания.

Общая методика проведения

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

По сути, вертикальные роды ничем не отличаются от традиционных, исключение - позиция роженицы. При родах в горизонтальном положении женщина скована в движениях, а родовой процесс практически полностью подчинен акушерам и медикам, которые руководят родами.

Вертикальная позиция предполагает большее участие будущей мамы в родах и возможность принимать положение, удобное для нее. Медицинский персонал обязательно наблюдает за процессом, однако доступ к роженице при этом немного осложнен. При желании женщина может воспользоваться специальным креслом с подлокотниками и отверстием посередине, через которое акушер сможет принять ребенка. Как выглядит кресло, можно увидеть на фото.

В случаях, когда родовой процесс затягивается, и женщина испытывает огромное количество болезненных и неприятных ощущений, акушеры часто сами рекомендуют принять более удобное положение. Первый период родов (схватки) в среднем сокращается на 2-3 часа, если роженица ведет себя активно. Потуги протекают быстрее в положении стоя, благодаря силе тяжести и возможности двигать тазом. Показаниями к вертикальным родам являются варикоз наружных половых органов или болезни сетчатки глаза (с опасностью отслоения), в том числе высокая степень близорукости.

Противопоказания к вертикальным родам

У женщин, которые ранее рожали, есть риск стремительных родов, поэтому им необходимо быть особенно внимательными - можно случайно травмировать ребенка. Кроме этого, будущей маме стоит задуматься, готова ли она к отсутствию какой-либо анестезии, так как при вертикальных родах обезболивание не делается. Противопоказаниями к вертикальным родам являются болезни внутренних органов у беременной.

Как правильно подготовиться?

После консультации акушера-гинеколога и получения от него разрешения на вертикальные роды, будущие мамы посещают специальные подготовительные курсы для обучения правильному дыханию. Также на них учат чувствовать и контролировать родовой процесс, подбирать правильную позицию, которая одновременно будет удобна для роженицы и не навредит малышу.

Не следует пренебрегать гимнастикой для беременных (основной комплекс упражнений можно увидеть на фото), она подготовит организм и мышечный скелет к родам и поможет легче перенести боль. Психологическая составляющая также важна, поэтому нужно следить за своим настроением, учиться управлять эмоциями и исключить из жизни все, что может расстраивать. Еще один важный фактор – участие супруга. Лучше, если роды будут партнерскими.

Позиции роженицы во время родового процесса

При первых схватках, когда матка только начинает раскрываться, роженице рекомендуется вести себя активно: ходить, двигаться, сидеть, откинувшись назад, или облокотиться на плечи своего мужа. На этапе потуг, когда уже начался родовой процесс, женщина принимает удобное для себя положение - садится на корточки, стоит на коленях, держась за опору, или располагается на специальном кресле с отверстием. Возможные позиции можно увидеть на фото.

Часто на вертикальных родах присутствует супруг или другие родственники, которые также могут принимать участие и помогать женщине родить. Заключительный этап (рождение плаценты) происходит быстрее, благодаря более интенсивному сокращению стенок матки.

Как себя вести?

Выбирая тот или иной способ родового процесса, женщина должна быть уверенна в своем решении, так как комфорт и психологическое состояние играют важную роль в процессе родов. В случае выбора вертикальной позиции, движения будут свободны и практически не скованны. Однако необходимо прислушиваться к советам врачей и акушеров, которые наблюдают за процессом. Не стоит забывать, что комфорт и безопасность не всегда равноценны. Правильное дыхание снижает болевой синдром при схватках и ускоряет процесс родов, этому можно научиться на курсах для будущих мам.

В чем преимущество?

Преимуществ у родового процесса в вертикальной позиции немало:

• Значительно снижается риск разрывов, благодаря тому, что малыш проходит по родовым путям более плавно.
• Болевой синдром матери заметно ниже - как при схватках, так и в процессе потуг.
• По статистике, риск послеродовых осложнений у малышей на 30% ниже, чем при традиционных родах.
• Кровопотеря у роженицы меньше, так как плацента рождается быстрее.

Некоторые акушеры рекомендуют после рождения ребенка приложить его к груди (это стимулирует работу матки) для ускорения рождения плаценты. Дети, рожденные в вертикальной позиции, реже имеют неврологические проблемы и быстрее набирают вес.

Отрицательные моменты

Однако существуют и отрицательные стороны. Бояться не стоит, намного полезнее будет их изучить. Основные сложности, с которыми сталкивается будущая мама, принимающая решение рожать вертикально:

1. на сегодняшний день не в каждом роддоме персонал готов принимать вертикальные роды, поэтому нужно быть готовой к отказам и продолжению поисков «своего» родильного дома;
2. роженица, которая пренебрегла курсами по подготовке к родам, может столкнуться со сложностями в подборе удобной родовой позиции, несмотря на то, что выбор достаточно разнообразный;
3. женщины, чувствительные к боли, не смогут получить анестезию, в то время как при традиционных родах в обезболивании не отказывают;
4. в связи с тем, что участие врачей и возможность осмотра роженицы при вертикальных родах сильно снижены, могут возникнуть ситуации, когда помощь ребенку не будет оказана своевременно.

Горизонтальные или вертикальные: какие роды выбрать?

Раздумывая над вопросом, какие роды выбрать, нужно тщательно изучить все плюсы и минусы, противопоказания, посоветоваться со специалистами, проанализировать собственные силы и возможности. Поспешных решений в таком деле быть не должно, главная задача беременной – собрать максимум информации и осознать всю ответственность, которая ложится на нее за жизнь ребенка.

Кроме этого, рекомендуется использовать все возможные методы подготовки: курсы, видеоуроки, занятия гимнастикой, соблюдение рекомендаций врачей, сообщества, знакомство с мамами, которые рожали в вертикальном положении и с теми, кто планирует это сделать. Все это поможет быстро и безболезненно родить, независимо от того, какие роды были выбраны.

Вертикальные роды практикуются на сегодняшний день крайне редко. Это совсем не новый способ рождения ребенка.

Находясь в вертикальном положении, женщины рожали еще в древности – в Средней Азии, Африке и Америке. Но популярность вертикальных родов сменилась практикой горизонтального деторождения, поскольку в этом положении врачам удобнее следить за процессом.

История гласит, что еще в Древнем Вавилоне для родов использовались специально сконструированные стулья с отверстием. В Африке женщины садились на корточки во время родов, держась за зафиксированный на земле шест.

В Голландии стул, на котором проходили роды, мог передаваться из поколения в поколение в качестве приданного. Он имел твердую спинку и подлокотники. В индийских странах женщины и вовсе рожали, держась за лианы. Вертикальные роды также успешно практиковали в Китае, Бразилии, Германии и Мексике.

В Древней Руси роды проходили в горячих банях. Вместе с роженицей присутствовали близкие родственники по женской линии. Для неё придумывались настоящие препятствия, которые она должна была преодолеть с целью отвлечения от боли во время схваток и приближения потуг . Женщина при этом занимала вертикальное положение тела, поскольку оно было наиболее естественным для неё.

Горизонтальные роды стали практиковаться около трех веков назад. Официальным объяснением ввода данного вида родов стало появление врачей акушеров мужского пола. Считалось, что именно в этой позе им удобнее наблюдать за процессом и тщательно его контролировать.

Согласно народному мнению, горизонтальные роды были введены Людовиком XIV. Он пожелал лично присутствовать во время родоразрешения одной из своих женщин. Этим шагом он хотел подчеркнуть особое отношение к ней.

Для начала следует отметить, что процесс родов состоит из трех основных частей – это схватки, потуги и рождение последа. Первый этап одинаково проходит как при горизонтальных родах, так и при вертикальных. Когда шейка матки открылась не достаточно, врачи рекомендуют роженице двигаться, принимать удобное положение , скакать на фитболе и т.д. Такие действия значительно облегчают родовой процесс и снижают болевые ощущения.

На втором этапе родовой деятельности дальнейшие действия зависят от того, какой тип родов планируется. Во время вертикальных родов женщина находится в наиболее удобном для неё вертикальном положении тела. Существует две самые распространенные позы – сидя на корточках или же стоя на коленях лицом к специальному креслу. Во втором случае женщина обхватывает поручни кресла или держится за врачей.

Когда женщина рожает в положении лежа, плод, вместе с околоплодными водами , давит на её внутренние органы. К моменту, когда организм готов к рождению ребенка, вес матки составляет не менее шести килограмм. Под давлением этого веса находятся кровеносные сосуды и шейка матки.

В лежачем положении ребенку поступает меньше кислорода, и он становится менее активным. Это значительно затормаживает процесс родов. Считается, что роды в положении лежа менее естественные, чем вертикальные.

Благодаря сравнительно быстрому отделению плаценты , исключена вероятность сильного кровотечения. Вертикальное положение роженицы благоприятно воздействует и на продвижение ребенка по родовым путям.

Вертикальное положение тела роженицы располагает к плавному перемещению плода . Ключевым моментом здесь является сила тяжести, которая помогает ребенку двигаться к выходу. Напряжение мышц матки и таза значительно меньше, чем в лежачем положении. Поэтому болевой синдром уменьшается.

Риск разрывов во время таких родов достаточно мал , поскольку раскрытие шейки происходит постепенно. Несомненным плюсом вертикальных родов является еще и то, что женщина может наблюдать за процессом.

Между ней и ребенком телесный контакт устанавливается еще до того, как перерезается пуповина.

Женщинам, страдающим варикозом наружных половых органов, строго запрещено рожать в горизонтальном положении. Дело в том, что это чревато потерей сознания во время ответственных моментов потуг. Альтернативным вариантом в данном случае являются вертикальные роды. Кроме того, практикой доказано, что дети, рождаемые путем вертикальных родов, получают больше баллов по шкале Апгар.

Существуют ситуации, когда женщинам настоятельно рекомендуются роды в вертикальном положении. Например, при возможности отслоения сетчатки глаза . Это устанавливает врачом офтальмологом на последних месяцах беременности.

Основные минусы

Несмотря на массу существенных преимуществ, у родов в вертикальном положении тела, имеются и недостатки.

К ним относится следующее:

• Исключается возможность обезболивания с помощью эпидуральной анестезии ;
• Вертикальные роды разрешены только здоровым женщинам, без патологического протекания беременности;
• Необходим тщательный контроль со стороны медицинского персонала , а во время вертикальных родов он ограничен;
• Соотношение размеров плода по отношению к тазу роженицы должно быть оптимальным. Если ребенок застрянет в родовых путях в таком положении, извлечь его будет проблематично.
• При стремительных родах есть риск получения ребенком травм при несвоевременном реагировании врачей;

Противопоказания

Роды в стоячем и полу сидячем положениях становится все более популярными. Те, кто прошел через это, делятся положительными впечатлениями от процесса. Безусловно, вертикальные роды во многом хороши, но их практикуют достаточно редко.

И на это есть вполне обоснованные причины. Они заключаются в следующем:

• Наличие варикозного расширения вен на ногах;
• Узкие размеры таза роженицы по отношению к объемам плода;
• Гестоз;
• Показание к кесареву сечению;
• Родоразрешение раньше срока;
• Наличие болезней сердечно-сосудистой системы;
• Гипоксия плода;
• Повторные роды, которые могут быть стремительными;

Кроме того, даже если противопоказания отсутствуют, они могут появиться перед самыми родами. Это необходимо учитывать. В любом из возможных вариантов разрешения ситуации, женщина должна быть психологически настроена на положительный результат.

Практические знания специалистов говорят о том, что благоприятный исход вертикальных родов по большей части зависит от правильной подготовки. Этот процесс имеет отличия по своему протеканию от родов в горизонтальном положении тела.

К сожалению, не в каждом роддоме практикуется такой вид родоразрешения. Поэтому, в первую очередь, необходимо найти учреждение , в котором врачи являются хорошими специалистами в этой области. Предварительно нужно пройти тщательное обследование на предмет выявления противопоказаний. Это очень ответственный шаг, поэтому нужно учитывать каждую деталь.

Очень важна консультация гинеколога , наблюдавшего за течением беременности. Он может дать точный ответ, есть ли риски в данном случае.

Необходимо научиться расслаблять мышцы живота и области таза. С этой целью используется фитбол. Существует ряд упражнений на этом приспособлении, призванных помочь роженице в этом вопросе.

Техника правильного дыхания мало чем отличается от техники дыхания в горизонтальных родах. Существует несколько способов дышать правильно, которым обучают рожениц на курсах специальной направленности. Предварительно нужно определиться какой из них больше подходит роженице.

В процессе подготовки к вертикальным родам необходимо подобрать надежного партнера . Им может быть кто-то из близких родственников, муж или же врач-акушер. Присутствие посторонних заранее обговаривается с медицинским персоналом . Партнер должен сдать некоторые анализы и флюорографию.

Существует разновидность вертикальных родов, которая основывается на рождении ребенка в воде. На сегодняшний день, данный метод рождения вызывает много споров и практикуется далеко не в каждой клинике.

Роды в воду также требуют особого внимания со стороны медицинского персонала. Однако практикой замечено, что такой способ родоразрешения являются наиболее безболезненными, поскольку женщина находится в наиболее естественном, расслабленном положении. Но, необходимо учитывать, что такая разновидность родов несет в себе определенные риски.

Роды в воде возможны лишь при отсутствии патологий, способных повлиять на жизнь и здоровье роженицы и её ребенка.