В норме приходит в 50 лет, а климактерический период примерно начинается за пять лет до этого. Благодаря здоровому образу жизни и современной косметической индустрии 45-и летние женщины выглядят привлекательно и сексуально.

Их интимная жизнь продолжает быть активной. У кого-то крепкая семья, а кто-то создаёт новые отношения. Для дам из первой и второй группы актуальным становится вопрос – нужно ли предохраняться при климаксе. В этой публикации мы подробно рассмотрим этот вопрос и дадим практические советы.

– это прекращение репродуктивной функции женщины. Другими словами после наступления этого события женщина не сможет родить ребёнка.

Но климакс не наступает в одночасье – это довольно продолжительный период времени, который включает несколько этапов, на которых происходят разные события. Мы подробно рассмотрим нужно ли предохраняться во время каждого этапа.

Механизм работы женкой половой системы.

У климактерического периода такие составляющие:

1. – этап от появления первых климактерических симптомов до последнего менструального кровотечения.
   Месячные становятся нерегулярными, а овуляция происходит не при каждой менструации. Женщина может забеременеть, выносить и родить ребенка. Но следует учитывать, что у рожениц, находящихся в зрелом возрасте, высокий риск наступления осложнений после родов, а у новорожденных повышается вероятность генетических отклонений. Поэтому, следует постоянно предохраняться на этом этапе, если не планируется поздняя беременность.
2. – по сути, так называют последнюю менструацию.
   Её можно определить только ретроспективно. Врач констатирует наступление менопаузы в том случае, когда на протяжении 1 года после последних месячных не было менструальных кровотечений. Для подтверждения диагноза женщина сдаёт несколько анализов крови на гормоны и проходит гинекологическое обследование. Иногда, месячные прекращаются на год и более из-за гормонального сбоя, а потом возобновляются. Если во время менопаузы произойдёт овуляция, то высока вероятность наступления беременности. Поэтому, самостоятельно диагностировать завершение репродуктивного возраста очень сложно. Ведь, после сорокалетнего возраста в женском организме гормональные нарушения не являются редкостью. До посещения врача надо предохраняться.
3. – последней этап на котором менструаций больше нет, и беременность не наступает.
   При постоянном партнере на этом этапе можно не предохраняться.

Таким образом, на этапе пременопаузы овуляция наступает уже нерегулярно, но репродуктивная функция ещё сохраняется. На этапе менопаузы можно ещё забеременеть.

Поэтому, до установления гинекологом диагноза менопауза лучше предохраниться, чтобы не увидеть уже не ожидаемые две полоски на приобретенном на всякий случай тесте.

Способы контрацепции во время климакса

По мнению врачей и женщин, предохранение при климаксе необходимо. Важно выбрать самый эффективный и удобный для дамы вариант. Мы коротко рассмотрим лучшие способы контрацепции для климактерического периода.

Выбирать, чем предохраняться во время климакса нужно обязательно совместно с гинекологом после обследования.

Гормональная контрацепция

Существует несколько видов гормональных средств контрацепции: оральные контрацептивы в виде таблеток, инъекции, пластыри. Их нельзя самостоятельно подбирать.

Это должен сделать врач после проведенного обследования. Ведь, важно учитывать гормональный фон дамы. Во время климактерического периода категорически противопоказано использовать те же гормональные средства, что в молодом возрасте.

Дамам индивидуально подбирают гестагенные с низкой дозировкой. Они действуют на протяжении длительного времени и при этом за счет того, что нормализируют гормональный фон, снижают негативные проявления климактерического периода.

Ещё одним положительным моментом, таких средств является то, что они препятствуют развитию злокачественных новообразований. Следует знать, что гормональную контрацепцию можно принимать не всем.

Она противопоказана в таких случаях:

1. Дама болеет инсулинозависимым сахарным диабетом. При этой болезни сосуды становятся очень хрупкими. Поэтому, дополнительная нагрузка нежелательна.
2. У женщины был инсульт, инфаркт, а также диагностировано тромбоз или печеночную недостаточность.
3. Есть значительный избыточный вес или ожирение. Гормональные препараты способствуют увеличению массы тела.
4. Когда представительница женского пола курит, то у неё сужены сосуды и замедлена циркуляция крови. Приём гормональных средств повышает риск образования тромбов.

Поэтому, всегда нужно сообщать гинекологу о наличии перечисленных болезней и пристрастию к курению.

Важные моменты

Если у дамы проблемы с пищеварением, то более целесообразно применение не таблеток, а пластыря. Его меняют раз в неделю, а таблетки нужно принимать каждый день и строго по графику. Но у некоторых дам на пластырь может быть местная реакция на коже. Если при приёме любого средства появилась какая-то реакция, то следует сразу обратиться к доктору.

Имеет свои минусы. Женщина не защищена от болезней передающихся половым путём. Если хотя бы один раз забыть выпить таблетку или поменять пластырь, то можно забеременеть.

Приём гормональный средств может спровоцировать проблемы в работе органов сердечно-сосудистой системы, нарушения в процессе свёртываемости крови, дисбаланс в углеводном и липидном обмене, развитие варикоза.

С наступлением климакса очень опасно принимать средства экстренной контрацепции. К ним относится препарат «Постинор» и его аналоги. Они содержат большую дозу гормонов, которая способна на фоне происходящей в организме гормональной перестройки полностью разрушить эндокринную систему женщины.

Барьерная контрацепция

К этому методу относятся средства, которые создают барьер или препятствие на пути между сперматозоидами и яйцеклетками: мужские и женские презервативы, маточные колпачки, диафрагмы.

Самый большой плюс этого метода в том, что он позволяет не только предохраняться от нежелательной беременности, но и от половых болезней.

Минус в том, что средство приходится использовать при каждом половом акте.

Мнение эксперта

Александра Юрьевна

Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет.

Наибольшая популярность у мужских презервативов. Ими легко пользоваться, а степень защиты довольно высокая – свыше 80%. Разные колпачки, диафрагмы, губки для женщин популярностью не пользуются. Их более сложно применять на практике, а уровень защиты у них ниже.

Химическая контрацепция

Предусматривает применение спермицидов – специальной пены, кремов, гелей, которые способны либо понижать активность сперматозоидов, либо разрушать у них наружную оболочку. Такой метод имеет невысокую противозачаточную эффективность. Гинекологи советуют применять спермициды в комплексе с барьерными методами при редких сексуальных контактах.

Кремы или гели увлажняют поверхность влагалища и матки, а также убивают микробы и грибки. Если вы предохраняетесь ими, то не следует применять их часто, чтобы не нарушить микрофлору и уровень кислотность слизистых оболочек половых органов.

Ведь, во время климактерического периода слизистые становятся более тонкими и сухими.

Хирургический метод

Предусматривает перевязку фаллопиевых труб лигатурой. Такая операция проводится при помощи лапароскопии и приводит к необратимому наступлению бесплодия.

С наступлением климакса этот фактор уже не настолько значимый, как во время репродуктивного возраста. Метод даёт 100% защиту от нежелательной беременности, и при этом не несет угрозы здоровью дамы.

Но он противопоказан женщинам, которые:

• болеют на сахарный диабет;
• имеют эпилептические припадки или расстройства психики;
• страдают на ожирение;
• лечатся от гипертонии, ишемической болезни сердца и других заболеваний сердечно сосудистой системы.

Остановив свой выбор на этом методе, дама рискует заразиться болезнью передаваемой половым путём.

Другие методы

Женщины, которые в репродуктивном возрасте пользовались методом естественной контрацепции, часто не знают, как предохраняться при климаксе, если нет месячных. Этот метод предусматривает ведение менструального календаря, путем измерения базальной температуры – температуры во влагалище.

Дама высчитывает дату овуляции и в дни, когда высокий риск забеременеть воздерживается от сексуальных контактов. С наступлением климакса от этого метода стоит отказаться.

Он становится самым неэффективным из-за того, что менструальный цикл меняется, а на этапе менопаузы полностью отсутствует. Гинекологи советуют не использовать внутриматочные спирали. После 40 лет возрастает риск внутренних повреждений введенной спиралью.

Итог

Мы рассмотрели, как предохраняться при климаксе, чтобы не наступила нежелательная беременность. Важно бережно относиться к своему здоровью и прежде, чем выбрать конкретный метод посетить гинеколога, а впоследствии, а не реже 2 раз в год проходить профилактические осмотры.

Но если партнер не постоянный, то для предотвращения заражения инфекциями, передающимися половым путем, желательно пользоваться барьерным методом. Желаем вам крепкого здоровья!

А что знаете вы о предохранении во время климактерического периода?

Для многих женщин в период менопаузы становится актуальным вопрос, а нужно ли предохраняться при климаксе, ведь менструации уже нестабильны, риск зачатия низок и тд. Однако врачи настаивают, контрацепция во время пременопаузы является обязательной, ведь в этот период можно не просто забеременеть, но и из-за нестабильности месячных вовремя этого не заметить. В результате поздняя беременность может негативно отразиться как на здоровье мамы, так и на развитии малыша. Рассмотрим, как предохраняться при менопаузе и подходят ли для этого традиционные методы.

С наступлением меностаза в женском организме происходит постепенное снижение выработки половых гормонов. Процесс этот происходит плавно, и с каждым месяцем гормонов становится все меньше. В это время яйцеклетки еще созревают, не так регулярно как раньше, но риск остается.

Многие дамы просто отказываются от , но такой подход к интимной жизни абсолютно неправильный. Секс – это не только удовольствие и повышение самооценки, это еще и профилактика тяжелых климактерических проявлений. Многолетние исследования Калифорнийского Университета доказали, что интимная жизнь во время менопаузы предотвращает такие осложнения как недержание мочи, сухость влагалища, сердечные и сосудистые заболевания, остеопароз и гипертония. Во время половой близости яичники вырабатывают больше половых гормонов, а значит, гормональный фон стабилизируется, и последствия климактерия менее выражены.

Интересно! По статистике в 70% при позднем зачатии, пациентки не подозревают об оплодотворении до поздних сроков, по причине нерегулярности месячных.

Опасность беременности в пожилом возрасте

Основной опасностью зачатия в меностазе является риск развития осложнений, как при вынашивании ребенка, так и при аборте. Согласно статистике беременные дамы после 40 лет сталкиваются со следующими осложнениями:

• Осложнения при родовой деятельности – чаще на 40%.
• Риск генетических аномалий плода – чаще на 70%.
• Смертность женщин при родах – чаще на 15%.
• Осложнения при прерывании беременности – чаще на 30%.
• Смертность плода в первый год после рождения – чаще на 18%.
• Смертность матери при не достижении ребенком совершеннолетия – чаще на 60%.

Более того поздние аборты могут спровоцировать и отдаленные осложнения, такие как эндометриоз, миома и даже рак матки и яичников. Именно по этим причинам контрацепция во время климактерия важна, и отказываться от нее ни в коем случае нельзя.

Важно! Аборт в менопаузе может стать причиной развития онкологии, в этот период нежелательны любые хирургические вмешательства на матке.

В каких случаях гормональные контрацептивы противопоказаны?

Если на вопрос надо ли предохраняться при климаксе, ответ однозначен, то, как предохраняться при климаксе – зависит от многих факторов. Однозначно можно сказать, что дамам в менопаузе категорически противопоказаны обычные оральные контрацептивы, которые назначаются молодым пациенткам. Чаще всего женщинам в менопаузе, без наличия противопоказаний назначают гестогенные оральные препараты с низкой дозировкой гормонов. Эти средства не только предохраняют от беременности, но и снижают интенсивность климактерических проявлений, таких как приливы, потливость, тахикардия, скачки давления и апатия. Противопоказаниями к оральным гормональным препаратам являются:

• Курение . Никотин способствует сужению сосудов и нарушению циркуляции крови, а гормоны могут сгущать кровь, что чревато образованием тромбоза, тромбоэмболии и тромбофлебита.
• Наличие лишнего веса . При избыточном весе прием данных препаратов может усугубить ситуацию.
• Наличие сердечно-сосудистых заболеваний , патологий почек или печени . Прием гормональных средств в этом случае может привести к обострению имеющейся патологии.
• Наличие сахарного диабета . При этом заболевании сосуды теряют свою упругость и эластичность и просто не могут выдержать дополнительной нагрузки от приема гормонов.
• Алкоголизм . Злоупотребление алкоголем является абсолютным противопоказанием к приему любых гормональных препаратов.

Слово «климакс» у многих ассоциируется со старостью. На самом деле, это всего лишь новый жизненный этап .

Или менопауза характеризуется постепенным угасанием репродуктивной функции у женщин, а также вызывает гормональные изменения в организме, вызывая связанные с этим неприятные симптомы.

Этот период вносит свои коррективы во все сферы жизни женщины, в том числе и в сексуальную — во время климакса работа яичников прекращается далеко не сразу и все еще существует возможность забеременеть, но из-за прежние средства контрацепции уже не подходят .

В связи с этим остро встает вопрос о выборе нового метода, как предохранятся.

Что такое климакс

Климакс - период угасания репродуктивной функции. Яичники перестают вырабатывать эстрогены, женщина со временем полностьютеряет способность к зачатию. Менструальный цикл изменяется вследствие гормональной перестройки.

Длительность климакса составляет в среднем 10-12 лет и проходит три стадии:

• пременопауза . Начало гормональной перестройки. В этот период месячные еще идут, но цикл становится нерегулярным, происходят задержки менструации, кровотечения более обильные или, наоборот, скудные. Яйцеклетки продолжают вырабатываться, поэтому есть вероятность наступление беременности. Появляются первые симптомы: приливы, перепады настроения. Продолжительность периода - около 5 лет.
• . Начинается с момента полного прекращения месячных и длится примерно 12 месяцев. Характеризуется полной утратой функций яичников и усилением симптомов.
• постменопауза . Наступает после полного отсутствия месячных в течение года и длится до конца жизни. В этот период гормональный фон стабилизируется, неприятные симптомы исчезают. Женщина навсегда теряет способность к зачатию.

Чем опасна беременность при менопаузе

Нужно ли женщине предохраняться во время климакса? Да, ведь наступление менопаузы не означает невозможность забеременеть . Месячные не прекращаются сразу, а становятся нерегулярными, например, происходят раз в три-четыре месяца. Это значит, что яйцеклетки все еще выходят и есть риск оплодотворения.

Даже при отсутствии менструации в течение года возможность зачатия сохраняется, так как в яичниках еще осталась часть яйцеклеток, которые могут быть оплодотворены при незащищенном сексе.

Если женщина хочет родить ребенка в этот период, то ей стоит приготовиться к трудностям.

После 45 лет гормональная перестройка влияет на деятельность всех органов и может вызвать осложнения:

• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• сбой в работе почек;
• опущение органов малого таза.

Кроме того, риск рождения детей с отклонениями в этом возрасте резко возрастает . Врачи также не советуют делать аборт, так как организм женщины очень уязвим и вероятность осложнений гораздо больше, чем в молодом возрасте.

К слову, роды не смогут предотвратить наступление менопаузы, а лишь немного ее отсрочат.

Как предохраняться стандартными методами

Климакс не является поводом отказа от секса. Наоборот, отсутствие отрицательно сказывается на физическом и психологическом здоровье женщины. Происходит застой крови в малом тазу, нарушается эластичность влагалища.

Выбор методов контрацепции должен проводиться с учетом физиологических особенностей данного периода.

Стандартными методами контрацепции в этот период являются:

• презервативы . Это самое надежное и простое средство. Оно не наносит вреда женскому здоровью. Во время климакса у женщины снижается секреция влагалища, она может испытывать боль и жжение во время полового акта. Для снятия неприятных ощущений нужно использовать специальные лубриканты, улучшающие скольжение. Лучше выбирать презервативы без ароматизаторов, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию, которой подвержен женский организм в этот период.
• стерилизация . Иногда при проведении гинекологических операций женщина просит перевязать трубы. Врачи могут пойти на это при отсутствии противопоказаний. После можно перестать беспокоиться о возможной беременности.
• внутриматочная спираль . Во время менопаузы подобные средства нужно применять с осторожностью и только после консультации с врачом. Дело в том, что при ослабленном иммунитете организм женщины становится восприимчив к различным инфекциям. Применение спирали может вызвать сильное кровотечение и воспаление шейки матки. Кроме того, большинство спиралей являются гормональными, что не всегда безопасно при менопаузе.
• химические средства . Это пасты, гели, свечи, которые вводят во влагалище непосредственно перед половым актом. У подобных средств есть существенный минус - низкая степень защиты. Также они могут спровоцировать аллергические реакции и усилить боль и жжение во влагалище.

Календарный метод контрацепции при климаксе применять нельзя, потому что цикл становится нерегулярным и возрастает вероятность, что яйцеклетка выйдет не в «свое» время.

Прерванный половой акт также является самым ненадежным методом предохранения.

Медикаментозные средства контрацепции

Гормональные противозачаточные таблетки являются самым популярным методом предохранения от нежелательной беременности. Они подавляют деятельность яичников и готовят организм к естественному старению. Таблетки содержат искусственные заменители гормонов, которые компенсируют недостаток естественных.

Оральные контрацептивы обладают еще и терапевтическим действием:

• уменьшают неприятные симптомы климакса;
• нормализуют эмоциональный фон;
• стабилизируют .

В этот период уже нельзя применять препараты, подходящие женщине в молодом возрасте. Существуют таблетки, созданные специально для дам климактерического периода.

Любые подобные средства содержат гормоны и могут вызвать побочные эффекты. В этом случае следует прекратить прием и обратиться с врачу.

Если у женщины отсутствуют противопоказания, то применение оральных контрацептивов пойдет ей на пользу.

Самые популярные средства:

• Регулон . Обладает лечебным действием: уменьшает кровотечение, способствует улучшению липидного обмена;
• Жанин . Уменьшает объем менструальных выделений, нормализует гормональный фон;
• Лендинет 30 . Содержит маленькие дозы гормонов, поэтому не вызывает побочных эффектов.

В каких случаях противопоказаны гормональные препараты

Противозачаточные таблетки «снабжают» организм дополнительной порцией эстрогенов. Не всегда это является безопасным. Во время климакса у многих женщин присутствуют хронические заболевания, при которых прием гормональных контрацептивов может усугубить ситуацию.

Применение противозачаточных таблеток противопоказано в случае:

• избыточного веса, так как они могут спровоцировать еще большее его увеличение;
• сахарного диабета, потому что таблетки оказывают дополнительную нагрузку на сосуды;
• после инфаркта и инсульта;
• эндометриоза, ведь прием гормональных средств провоцирует разрастание эпителия;
• повышенной вязкости крови, так как таблетки еще больше сгущают кровь и повышают риск тромбообразования.
Вконтакте

У здоровой женщины менопауза наступает в 45-55 лет. Этот процесс сопровождается угасанием функций репродуктивной системы. Несмотря на отсутствие менструального цикла, специалисты рекомендуют женщинам, которые ведут регулярную половую жизнь, предохраняться при климаксе. Существует несколько методов, как предохраняться при менопаузе, чтобы оградить себя от незапланированной беременности.

С наступлением менопаузы яичники снижают свою активность, яйцеклетки вырабатываются реже, поэтому и полноценная овуляция становится редким явлением.

В медицине известны случаи, когда у женщины наступала даже при отсутствии менструального цикла. Специалисты объясняют такое явление тем, что на гормональную перестройку организма может уйти 3-5 лет. Именно поэтому, несмотря на значительные перемены в репродуктивной системе, не стоит отказываться от использования контрацепции при климаксе.

Ткани женского организма в таком возрасте снижают свою эластичность и упругость, поэтому расширить шейку матки и провести качественное абортирование очень сложно. Такая процедура опасна для пациенток после 45 лет. Поздние аборты в результате незапланированного зачатия могут вызвать развитие воспалительных процессов, эндометриоза, миомы матки и онкологических заболеваний.

Использовать средства предохранения в климактерический период нужно еще и по той причине, что у многих цикл сразу полностью не прекращается. Количество менструальных выделений может сократиться или месячные полностью отсутствуют, что указывает на начало менопаузы, но через некоторое время цикл может возобновиться.

Как предохраняться при климаксе

При появлении женщина должна обратиться за консультацией к гинекологу. Специалист даст рекомендации, как лучше предохраняться при климаксе.

Существует несколько методов контрацепции, которые рекомендовано использовать женщинам климактерического возраста:

• оральные контрацептивы;
• барьерные методы;
• внутриматочная спираль;
• хирургический метод.

Оральная контрацепция заключается в использовании гормональных препаратов в виде таблеток. Противозачаточные таблетки при климаксе значительно улучшают самочувствие женщины, позволяют ей легче перенести неприятные симптомы этого периода.

Барьерные методы

Под барьерным способом предохранения в период климакса подразумевается использование презервативов. Это самый популярный метод: доступный, не имеет противопоказаний, и при его использовании не требуется консультация специалиста. Презервативы защищают не только от беременности при климаксе, но и от многих венерических заболеваний.



К числу барьерных методов принадлежит и применение колпачков. Это резиновые приспособления, которые надеваются на шейку матки перед половым актом. Такие средства контрацепции удобны в использовании, но они ненадежные, так как во время интимной близости колпачок может поменять свое положение, слететь.

Оральные контрацептивы

Оральная контрацепция, пожалуй, самый удобный метод предохранения во время менопаузы. Главная функция противозачаточных таблеток – защита от беременности, но при этом такие средства поддерживают гормональный баланс, так как содержат в себе женские половые гормоны – эстроген, этинилэстрадиол, гестаген, левоноргестрел, дезогестрел. Принимать препараты нужно ежедневно, желательно в одно время.



Женщинам климактерического возраста специалисты чаще назначают такие оральные контрацептивы:

• Новинет;
• Джаз;
• таблетки Ярина;
• препарат Регулон.

Оральные противозачаточные средства должны подбираться гинекологом для каждой пациентки индивидуально. При выборе препарата специалист учитывает состояние здоровья женщины и наличие заболеваний.

Отдельную группу противозачаточных таблеток представляет собой препарат Постинор. Он принадлежит к посткоитальным средствам экстренной контрацепции. Принимать его нужно не позже 72 часов после незащищенного полового акта.

Женщинам климактерического возраста опасно пользоваться Постинором и его аналогами (Женале, Эскапел, Гинепристон), так как в организме с наступлением климакса происходит серьезная гормональная перестройка, и та доза гормонов, которая попадает в него вместе с таблеткой, может разрушить эндокринную систему.

Спирали

Распространенным методом защиты от беременности является внутриматочная спираль. Она исключает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки – даже если зачатие происходит, имплантация становится невозможной.



При предохранении этим способом здоровье женщины может ухудшиться. Использование спирали при климаксе становится частой причиной воспаления шейки матки, обильных менструальных выделений и внематочной беременности. По словам гинекологов, это ненадежный метод предохранения, так как известны случаи наступления беременности при использовании спирали.

Спермициды

Для продолжения активной и безопасной половой жизни женщины при менопаузе могут воспользоваться спермицидами – химическими контрацептивами. Это вещества, образующие пенистый или слизистый слой внутри влагалища, через который не смогут пройти сперматозоиды. Они представлены различными гелями, пастами, смазками, спреями, аэрозолями, шариками.



Использовать средства необходимо непосредственно перед половым актом, после него они не будут эффективными. Спермициды рекомендованы к применению женщинам, у которых бывают редкие сексуальные контакты.

Часто использовать такой метод контрацепции нельзя. Химические контрацептивы оказывают неблагоприятное действие на микрофлору и кислотную среду влагалища. Может возникать сухость, зуд и жжение.

С наступлением климакса некоторые женщины прибегают к хирургическому методу предохранения от беременности – перетягиванию маточных труб. Этот способ надежно защищает от беременности, но не исключает заражения половыми инфекциями.
Выбирать методы контрацепции при климаксе следует обдуманно и только с помощью гинеколога. Правильно выбранные противозачаточные средства улучшат здоровье женщины и защитят ее от возможных неприятных последствий.

Свернуть

Климакс – это процесс постепенной перестройки организма, ведущий к такому же постепенному угасанию репродуктивной функции. Однако беременность в этот период все же возможна, хотя и крайне маловероятно. Как предохраняться при климаксе и стоит ли это делать? Ответ на этот вопрос приведен в статье ниже.

Нужно ли предохраняться?

Во время климакса снижается активность яичников. Они начинают вырабатывать все меньше гормонов эстрогенов. Это сопровождается рядом специфических синдромов, таких как приливы, раздражительность, нарушения менструального цикла и т. д. Но важно понимать, что симптомы появляются практически с самого начала перестройки, то есть тогда, когда гормоны еще вырабатываются. А значит, вероятность беременности, хоть и низкая, но присутствует на протяжении всего климакса.

Более того, даже после окончания последней менструации однозначно говорить об окончании репродуктивной функции еще нельзя. Для того чтобы быть уверенным в том, что менопауза наступила и предохраняться больше не нужно, врачи рекомендуют подождать как минимум 12 месяцев. Кроме того, в настоящее время ведутся дискуссии на тему того, не нужно ли продлить этот срок до полутора-двух лет.

Нужно ли предохраняться при климаксе? Ввиду всего, описанного выше, становится очевидно, что предохраняться нужно не только на протяжении всего климакса, но и в течении как минимум одного года после последней менструации. Точнее о том, сколько лет надо это делать конкретной пациентке, расскажет врач.

Какие средства использовать?

В период менопаузы можно использовать все те же средства контрацепции, которые использовались до ее наступления. Разные типы предохранения имеют свои плюсы и минусы.

Женская стерилизация

В ходе этой процедуры врач получает лапароскопический доступ к маточным трубам. Они запаиваются, сшиваются или перевязываются. Этот способ не дает абсолютной гарантии, так как есть вероятность некачественного выполнения процедуры. Однако степень защиты очень высока.

Все риски в этом случае относятся к общеоперационным (последствия наркоза, спайки, занесение инфекции и т. д.). Влияния же на гормональный фон или состояние организма в целом не наблюдается.

Презерватив

Барьерная защита от беременности и предохранение от половых инфекций таким образом считаются наиболее эффективными. Какие же плюсы имеет данный метод при менопаузе?

1. Абсолютная защита от наступления нежелательного зачатия;
2. Защита от инфекций.

При этом, второй аспект не менее важен, чем первый. Дело в том, что в период климакса слизистая влагалища претерпевает структурную перестройку. Она истончается, микрофлора нарушается, влагалищного секрета выделяется меньше, и слизистая становится более сухой. Все это ведет к тому, что инфекции на слизистой приживаются легче, а также повышается вероятность травмирования слизистой. Потому важно обеспечить максимальную защиту от инфекций, передающихся половым путем, в этот период.

Внутриматочные контрацептивы

Как предохраняться при климаксе? Часто врачи рекомендуют использование противозачаточных спиралей. Такой способ не может защитить от инфекций, но имеет некоторые другие преимущества.

Спирали бывают гормональными или выполненными из металла. Вторые считаются устаревшими, потому врачи, обычно, назначают гормональные спирали. Примером такой является спираль Мирена. Она устанавливается специалистом и остается в матке несколько лет, после чего заменяется. Стоимость такого устройства около 10000 рублей.


В чем же ее преимущества? Она дозировано выбрасывает в полость матки женский половой гормон прогестерон. Это не только способствует предотвращению беременности, но и нормализует гормональный фон.

В результате состояние пациентки улучшается, симптомы климакса становятся менее выраженными или проходят совсем. Климакс переносится гораздо легче.

Гормональные контрацептивы

Комбинированные оральные контрацептивы во время менопаузы также показаны к применению, так как содержат прогестерон и эстроген в составе. В результате они действуют на гормональный баланс также позитивно, как и спираль. Чаще всего назначают такие средства:

1. Жанин (1009 руб.);
2. Регулон (400 руб.);
3. Марвелон (630 руб.).

Принимаются препараты с первого дня менструального цикла до конца упаковки по одной таблетке в день (строго по порядку), в одно и то же время. После этого делается перерыв на время месячных, а затем начинается прием новой упаковки препарата.


Противопоказания: индивидуальная непереносимость, болезни почек и печени, поражения головного мозга и травмы головы, тромбофлебит, заболевания и поражения нервной системы.