Запор – это процесс медленного продвижения фекальных масс по кишечнику. В любом возрасте он причиняет дискомфорт и способствует формированию плохого самочувствия. У детей запоры бывают очень часто. Родители начинают беспокоиться, если малыш не опорожнялся несколько дней. Также немало волнует сам процесс дефекации, который вызывает боль, жалобы и капризы. Бывают родители, которые не обращают внимания на стул малыша. Таких, конечно, меньшинство, но всё-таки они есть. Если игнорировать запор, через время могут появиться серьёзные проблемы со здоровьем. Лучше сразу обратиться за лечением к педиатру.

Лечение народной медициной

Традиционные методы лечения запора не всегда помогают, поэтому многие люди прибегают к народной мудрости, которая в большинстве своём оказывает хоть и не продолжительный эффект, но всё-таки ребёнку приносит некоторое облегчение.

Для того чтобы избавить ребёнка от запора, можно поставить ему клизму из отвара семян льна. Эти семена можно заваривать и пить вместо чая. Отвар делается так: одну столовую ложку семян следует залить стаканом кипятка и поставить на медленный огонь. Когда вода закипит, варить в течение пятнадцати минут. Потом остудить и процедить через марлю.

С двух лет можно давать пшеничные отруби. Достаточно одну чайную ложку добавить в еду. Только перед этим нужно обдать отруби кипятком и дать им настояться пятнадцать минут.

От запоров вылечит чернослив. Если малыш не хочет кушать эти непонятные чёрные «ягодки», можно блендером их размельчить и добавить в кашу или творог. Получится и вкусно и полезно.

Некоторые дают в качестве питья укропную воду. Для того чтобы приготовить этот напиток, надо взять одну чайную ложку укропных семян, залить их кипятком и настаивать до тех пор, пока они не остынут. Принимать по одной чайной ложке перед едой.

Многим помогает льняное масло, которое надо давать по половинке чайной ложки перед едой. Однако следует помнить, что после того как бутылка будет открыта, хранить масло можно не больше месяца. Устраняет запор сливочное масло, которое надо давать малышу перед обедом по одной чайной ложке.

Все слышали о чудодейственном влиянии листьев сенны. Для того чтобы приготовить отвар из них, надо взять одну столовую ложку измельчённых листьев и заварить их стаканом кипятка. Ночью настаивают, а утром после процеживания пьют по одной столовой ложке три раза в день.

Ещё можно заварить стаканом кипятка чайную ложку мелко нарезанных корней одуванчика, поставить на медленный огонь и кипятить пятнадцать минут. Потом процедить и давать в тёплом виде на голодный желудок один раз в день по одной столовой ложке.

Правильное питание при лечении запоров у детей

Все знают, что от запора можно принимать лекарства, отвары, настойки и другие средства, однако они оказывают лишь временное действие. Для того чтобы стул малыша нормализовался, он должен полноценно питаться. В его ежедневном рационе должны быть свежие овощи, кисломолочные продукты, чёрный хлеб и каши с семенами льна. Утром натощак можно дать кефир, простоквашу или воду. Отлично очищает кишечник салат из варёной свёклы с растительным маслом. К тому же родители должны следить за тем, чтобы малыш пил много воды.

Ребёнок должен опорожнять кишечник не реже одного раза в сутки, груднички какают столько раз, сколько кушают, то есть около семи раз в день.

Как выявить запор?

Первым и самым ярким симптомом запора является редкий стул. Некоторые малыши могут опорожнять кишечник один раз в неделю. Кал при этом сухой, уплотнённый и напоминает овечий, хотя бывает лентовидная или бобовидная форма.

Ребёнок быстро утомляется, испытывает тошноту, плохо спит. У него наблюдается вздутие животика и меняется цвет кожи. Если ребёнок долго не может сходить в туалет, фекальные массы сильно уплотняются, царапают кишечник и причиняют боль. Поэтому надо обращать внимание на то, нет ли в кале крови.

Из-за чего появляются детские запоры?

Запоры могут возникнуть по разным причинам. Например, из-за пищевой аллергии, несбалансированного питания, аномалии развития кишечника или психических перегрузок. У грудничков ещё не до конца сформирован желудочно-кишечный тракт, поэтому они часто страдают от вздутия или запоров.

Неправильное питание или смена привычного образа жизни могут привести к запорам. Также крепят препараты железа и некоторые лекарства. Психогенные запоры могут возникнуть, если малыша не правильно приучают к горшку или из-за того что ребёнка отдали в детский сад. Малыш не может расслабиться под строгим и не всегда доброжелательным взглядом воспитателя.

Добавлено: 13.03.2015.

Запор - это затрудненное и медленное продвижение каловых масс по кишечнику. Он может появиться у ребенка в любом возрасте. Проблема запора – частое явление в педиатрии. Родители нередко переживают, когда у ребенка на протяжении нескольких дней нет стула. Бывает и так, что с этой проблемой не спешат обращаться к врачу.

Хронические запоры у детей лечение

Хроническим запором называется систематическая задержка стула у ребенка более чем на тридцать два часа. Они делятся на три группы: алиментарные, органические и функциональные. Первые встречаются наиболее часто. К ним приводит погрешность в питании, недостаток жидкости и пищи, избыток животного белка и жиров, а также малоподвижный образ жизни.

В основе органического запора лежит болезнь Гишпрунга, мегаколон и долихосигма.

К функциональным причинам относится нарушение тонуса кишки, а также неврозы, дисбактериоз, заболевания желудка и желчевыводящих путей. Фекальные массы выделяются в виде комочков и малыми количествами, вызывая болезненные трещины.

Лечение назначается в зависимости от возраста ребенка. Если малышу меньше двух лет, давайте ему больше питья в равном соотношении молока и минеральной воды. По утрам добавляйте к этому три столовых ложки апельсинового сока. В другие кормления по пять капель парафинового масла. Если малышу больше двух лет, исключите продукты, содержащие крахмал. Давайте ему овощи и фрукты, салат с парафиновым маслом. Это облегчает отхождение кала. Готовьте детские блюда только на растительном масле.

Спастический запор у ребенка лечение

Симптомы спастического запора могут проявиться у ребенка в любом возрасте. Они составляют тридцать процентов из общего количества. Это может произойти при искусственном вскармливании или по причине рахита или недостаточно развитой нервной системы.

У детей старшего возраста причиной является употребление большого количества сладкой пищи и недостаток питья. Нервозная обстановка, малоподвижный образ жизни, стеснение тоже нередко приводят спастическому запору. Маленьким детям рекомендуется как можно дольше находиться на грудном вскармливании. Хорошо помогаю грелки на живот и расслабляющие ванны. Приучение к горшку играет немаловажную роль, так как у малышей, привыкших ходить в подгузник, отсутствуют необходимые рефлексы.

Основными симптомами спастического запора являются:

• отсутствие дефекации более двух суток;
• плотный, травмирующий кал;
• вздутие и метеоризм;
• боли в животе;
• тошнота, отрыжка;
• надрывы слизистой;
• чувство переполненности в кишечнике

В качестве лечения врач назначает короткий курс спазмолитиков. Возможно также использование ректальных свечей. Иногда лечение затягивается на несколько месяцев. Это зависит от основного заболевания.

Атонический запор у ребенка лечение

Атонические запоры у грудных детей являются реакцией на искусственное вскармливание, проявлением пищевой аллергии или связаны с патологией нервной системы. У детей старшего возраста они вызваны частыми стрессами, неправильным питанием и малоподвижным образом жизни. Заболевание определяется по консистенции каловых масс и изменению его частоты. Запоры негативно отражаются на качестве жизни малыша, а хроническая форма может привести к нарушению роста и развития.

Специальная гимнастика и подобранная диета в большинстве случаев решают проблему. В рационе обязательно должна присутствовать клетчатка: морковь, свекла, тыква, чернослив. Давайте ребенку овсянку и гречку. Рыбу готовьте в отварном виде. Прием пищи должен быть в определенные часы.

Физическая активность играет важную роль. Комплексы специальных упражнений укрепляют мышцы брюшного пресса. Также показаны сеансы массажа. Если эти методы не устраняют запор, то используется слабительные препараты.

Лечение психологического запора у детей

В возрасте от полутора до трех лет дети начинают активно отстаивать собственное мнение. Это может привести к психологическому запору, как протест против приучения к горшку. Нередко этому способствует неправильное поведение мамы и близких родственников, когда они сердятся и говорят про малышом испачканные штаны. Стеснительные дети иногда не могут расслабиться, сидя на горшке или находясь в незнакомом месте. Иногда причина кроется в болезненной дефекации из-за появившихся трещин.

Если проблема длится более двух дней, то в таких случаях помогает клизма. Это может быть микролакс или обычная резиновая груша. Для заживления слизистой используйте облепиховые свечи.

Обязательно нужно наладить питание вашего малыша. За час до еды давайте морковный, тыквенный сок, или отвар из чернослива. Исключите сладкие булочки, конфеты и порожные. Овощи и фрукты должны присутствовать в рационе каждый день. Если ребенок не любит овощи, спрячьте их в овощные супы-пюре, котлеты и запеканки. Давайте кисломолочные продукты не только в свежем виде, но и суточные.

Запор провоцирует недостаток жидкости в организме, поэтому пейте больше соков, компотов. Исключите газированные напитки.

Прием пробиотиков оказывает положительное влияние на микрофлору кишечника, и стимулируют рост полезных микроорганизмов. В их выборе вам поможет врач.

Для профилактики психологического запора рекомендуется больше двигаться, заниматься подвижными играми, наладить правильный режим дня. Важен психологический контакт с ребенком, когда он свободно выражает радость или грусть. Пусть малыш больше проявляет активности и свободы действий.

Лечение запора у грудного ребенка

Частота дефекаций у детей различная. У грудничка, которого мама кормит грудью, она соответствует частоте кормление. Для малыша, которого кормят смесями, запором считается отсутствие стула в течение суток. После четырех-шести месяцев его частота становится меньше, до двух раз. После года малыш ходит в туалет один-два раза в день.

Главным условием в лечении запора у детей является достижение регулярного стула правильной консистенции и в одно и то же время. Для этого нужен индивидуальный подход в лечении каждого маленького пациента. Это зависит от многих факторов - возраста ребенка, длительности запора, наличие болевых синдромов и сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта и других органов.

В лечебной терапии выделяют несколько направлений.

Общее руководство, когда врач объясняет физиологию процесса, как он лечится, в том числе и при длительном течении. Нужно объяснять малышу, что у него скоро все наладится, и чтобы он сам не задерживал фекалии. Родителям нужно объяснить, что это не их вина во избежание различных психологических проблем. Они должны вырабатывать только положительные эмоции, когда ребенок научится контролировать процесс.

Хорошо помогает упражнение в туалете. После каждого приема пищи малыш должен расположиться в туалете с подставкой для ног минут на десять. Нужно объяснить, что ему не будет больно, и если у него ничего не получится, то ничего страшного.

Важно наладить правильное питание. Это очень важно, особенно для семей с определенными пищевыми привычками. Рекомендуется повысить употребление фруктов, овощей и злаковых. Полезно добавлять пшеничные отруби. Избегайте продуктов, которые способствую запору: бананы, рис, вермишель, коровье молоко. Вводите добавки с кальцием по одному грамму в день. Давайте малышу больше воды и избегайте напитков, содержащих кофеин. При лечении грудничка, находящегося на грудном вскармливании, важно проанализировать питьевой режим мамы. Необходимо исключить из рациона продукты, которые повышаю газообразование, и снижают моторику толстой кишки. Это капуста, черный хлеб, бобовые, грибы, помидоры, репа, редька. Крохам, которых кормят адаптированными смесями, рекомендуется давать их в четырех видах:

• с содержанием лактулозы;
• с клейковиной из бобов рожкового дерева;
• с олигосахаридами;
• с пребиотиками

Оптимальный объем таких смесей должен подбираться индивидуально. Обязательно нужно ввести в рацион ребенка кисломолочные продукты и на кисломолочной основе.

В медикаментозной терапии используются слабительные средства. Их можно разделить на три основные группы:

• увеличивающие объем содержимого кишечника (солевые слабительные, расти тельные волокна);
• стимулирующие толстую кишку (сена, ревень, крушина);
• смягчающие средства, действующие на тонкую кишку (миндальное и вазелиновое масло)

Использование этих препаратов не должно быть больше двух недель. Несмотря на их большое разнообразие, возможны аллергические реакции и побочные эффекты.

При появлении трудностей с опорожнением, сопровождаемых спазмическими, тянущими болями, необходимо сразу обратиться к врачу. Спастический запор способен принять хронический характер и привести к таким осложнениям, как рак кишечника. Как проявляется заболевание, и на что нужно обратить внимание во время диагностического обследования? Какие причины провоцируют развитие болезни? Как лечить и какие средства выбрать?

Что за болезнь?

Запором считается состояние, когда человек не опорожняется два, а то и больше дней подряд. В некоторых случаях возможно частичное испражнение, отдельными фрагментами. При этом остается ощущение неполного опорожнения и чувство переполненности кишечника. Фекалии довольно плотные, сухие с круглыми формами. Различают атонический и спастический застой. Отличаются они между собой по механизму развития и причинам. Методы лечения также разные. Атоническое нарушение стула связано с нарушением перистальтики и отсутствием позывов посетить туалет.

У многих людей по разным причинам нарушаются функции кишечника, что приводит к возникновению запоров

Что это за болезнь – спастический запор? Во время стрессовых состояний и переживаний появляется избыточная нервная пульсация, повышение тонуса мышц. Это приводит к сужению желудочно-кишечного тракта. Из-за спазмического сокращения на отдельных участках кишечника происходит застой фекалий. При этом человек страдает от волнообразных болей, частого урчания и затрудненного опорожнения, чередующегося с поносом. Такое состояние не имеет регулярного характера и возникает лишь периодами. Чередование запора и поноса называют «ложной диареей». Происходит такое в результате реакции на скрытые запорные процессы.

Признаки

При кишечном спазме застой каловых масс происходит не постоянно. Испражнения в промежутках между застоями имеют нормальную и разжиженную консистенцию. Последний вариант встречается у людей с нервными расстройствами и переживающих сильные стрессы. Спастический запор проявляется следующим образом:

• кал становится более плотным и имеет форму шариков;
• в фекалиях присутствует большое количество слизи;
• во время дефекации возникает ощущение распирания в животе;
• метеоризм и урчание в кишечнике;
• появляется отрыжка воздухом;
• снижается аппетит;
• возникает неприятный немного гнилостный запах изо рта;
• мышечные боли и спазмы.

Основные причины, вызывающие спастические запоры, связаны с длительными спазмами кишечника

Больной начинает ощущать слабость и сильные головные боли. Со временем появляется нервозность, слабость и депрессивное состояние. При регулярном повторении подобных застоев кожа начинает менять свой внешний вид: бледнеет или приобретает желтоватый оттенок, становится более дряблой и неэластичной. Болезненные ощущения возникают даже в состоянии покоя. Они имеют кратковременный характер: резко возникают, а затем стихают после нескольких минут.

Если возник спастический запор, симптомы и лечение схожи как у взрослых, так и у детей. Их легко узнать у лечащего врача. Но факторы, провоцирующие появление недуга, могут отличаться.

Причины

Спастический запор чаще всего связывают с нервным расстройством и перенапряжением. Застой каловых масс, чередующийся с диареей, чаще всего возникает у людей в период сильных эмоциональных переживаний. Также подобный мышечный тонус бывает спутником некоторых серьезных заболеваний:

• сахарного диабета;
• врожденной патологии кишки;
• травмы гипофиза;
• проблемы с яичниками (у женщин);
• гипотиреоз;
• отравление хронического характера (работа на вредном предприятии);
• неврогенный колит.

В пожилом возрасте подобная проблема связана с появлением эрозивных процессов на слизистой оболочке кишечника, а также на фоне в выпадения геморроидальных шишек. На развитие болезни могут влиять также основные причины развития запоров, а именно:

Чаще всего основным фактором развития заболевания становится регуляторное нарушение вегетативной нервной системы

• малоподвижный образ жизни;
• недостаточное употребление жидкости;
• перекусы на ходу и еда всухомятку;
• воспалительные процессы ЖКТ;
• сдерживание позывов посетить туалет;
• курение и употребление алкоголя.

В запущенной форме спастический запор, симптомы и лечение которого вполне легко узнать, способен привести к серьезным проблемам со здоровьем. Довольно часто возникают воспалительные процессы сигмовидной и прямой кишки. Если застой продолжается длительное время, то содержимое слепой кишки попадает в тонкую, что приводит к появлению энтерита. Возможно расширение и удлинение толстой кишки, возникновение хронических проблем с опорожнением. Самым серьезным и опасным результатом является возникновение рака. При этом больной начинает плохо себя чувствовать, стремительно худеет, а в кале появляются кровяные вкрапления.

Диагностика

Прежде чем разбираться в том, как лечить спастический застой каловых масс, нужно подтвердить диагноз у врача. Ведь признаки проблемы могут быть схожи с атоническим запором, а, следовательно, методы лечения будут отличаться. Для уточнения диагноза рекомендуют пройти ряд обследований, которые помогут выяснить причину возникновения болезни и сформировать представление о методах дальнейшего лечения. Чтобы получить полную информацию о качестве перистальтики, состоянии слизистой и наличии опухолей, необходимо пройти следующие обследования:

Основным симптомом запора, атонического или спастического, является отсутствие дефекации в течение двух суток

• ректороманоскопию–проводят для изучения нижних отделов кишечника. Осмотр делают специальным прибором – ректороманоскопом;
• ирригоскопию. Проводится с помощью контрастного вещества и диагностики рентгеном;
• фиброколоноскопию – осмотр кишечной полости с помощью эндоскопа.

За помощью и консультацией необходимо обратиться к своему гастроэнтерологу-инфекционисту или же колопроктологу.

Медикаментозное лечение

Лечить спастический запор рекомендуют путем изменения рациона, выполнения специальных упражнений и приема медикаментозных препаратов. Важно сразу устранить симптомы болезни, а затем устранить первопричину, провоцирующую появление подобного состояния. Некоторые врачи разрешают использование слабительных средств во время лечения таких застойных процессов, выбирать лучше всего препараты растительного происхождения. Но все же злоупотреблять слабительными не стоит. Дело в том, что они вызывают активизацию перистальтики и способны увеличить спазм, тем самым осложняя состояние больного. В некоторых случаях возникает спастическая непроходимость кишечника. К растительным слабительным средствам относятся такие стимуляторы перистальтики, как касторовое масло, кора крушины и трава сенны. В сутки употребляют до 10 мг вещества. Для размягчения каловых масс применяют докузат натрия в количестве 200 мг. Рекомендовано принимать при хронических проблемах.

Врачи настаивают на том, чтобы принимались слабительные только после выяснения причин развития подобного состояния и спазма. Отличным средством является «Дюфалак», который назначают вместе со спазмолитиками.

Спазмолитические средства нельзя использовать без консультации с врачом. Чаще всего назначают «Папаверин», который есть в аптеках в виде таблеток, инъекций и ректальных суппозиториев. Вещество (папаверин) хорошо расслабляет мускулатуру, а также нейтрализует спазм и способствует быстрому опорожнению. Не менее эффективными считаются «Но-шпа», «Дибазол». К препаратам комбинированного действия относят «Папазол» (сочетает в себе папаверин и дибазол).

Если же спазмирование кишечника произошло из-за стрессовых ситуаций (значительных физических нагрузок или психосоматических травм), то нужно начать прием успокаивающих средств

Диета

Спастический запор часто лечат специальными диетами. В этот период рекомендовано убрать из рациона пищу грубой консистенции, так как она вызывает дополнительное раздражение слизистой. Необходимо исключитьнекоторые продукты:

• хлеб, кондитерские и мучные изделия;
• бобы;
• рис и манную крупу;
• грибы;
• колбасы и копчености;
• консервы;
• капусту, редьку, хрен и лук;
• какао;
• чипсы;
• орехи;
• специи;
• газированные и алкогольные напитки.

При появлении признаков болезни необходимо обогатить пищу клетчаткой, которая подается в перетертом виде, чтобы не травмировать кишку. В рацион рекомендуют ввести следующие продукты:

Овощные и фруктовые блюда следует употреблять в отварном виде, к ним можно добавлять сахар или мед

• черный хлеб и сухое печенье;
• молочные продукты, но не сыры;
• овощной суп и бульон на мясе;
• варенье, мед, зефир и мармелад;
• отварные овощи;
• фрукты;
• сливочное масло;
• чай, соки, компоты.

Мясо, рыбу рекомендуют отваривать, но не запекать или обжаривать. Овощи и фрукты нужно употреблять в протертом виде. Для улучшения работы ЖКТ очень полезно на ночь выпивать стакан кисломолочной продукции (кефир, ряженка или йогурт жидкий).

Народное лечение

Облегчить состояние больного при трудностях опорожнения можно с помощью следующих рецептов:

1. Залить чайную ложку сухой травы мяты стаканом кипятка. Настаивать 20 минут, а затем процедить. Принимать перед приемом пищи утром и вечером.
2. 3 ст. л. льнянки залить 300 мл кипятка. Настаивать не менее 30 минут. Пить по 60 мл 3-4 раза в день.
3. Приготовить смесь из тысячелистника и хвоща полевого (по 20 грамм), полыни (10 гр). Залить сбор 500 мл кипятка. Настоять в термосе в течение 2 часов. Принимать по 100 мл вместе с пищей по 3-4 раза в день.
4. Семена укропа хорошо снимают спазмы. Готовить настой можно из 1 ст.л. Семян и 200 мл кипятка. Выпивать утром и вечером.

Рекомендуют также использовать травяные сборы, улучшающие работу пищеварительной системы. Подойдут следующие варианты: зверобой, пижма, корень валерианы и аир; мята, фенхель, тмин и анис; солодка, плоды жостера, крушина, трава сенны, анис.

Устранить каловые застои помогает кефир с добавлением ложки постного масла. Выпить такую смесь лучше на ночь. Способствует размягчению фекалий прием натощак соленой воды. Достаточно половины чайной ложки соли на стакан теплой воды. Многие используют рассол из квашеной капусты. Его нужно пить после приема пищи. Способствует улучшению стула сок из картофеля, который пьют три раза в день по 100 мл.

Гимнастика

Некоторые упражнения активизируют работу кишечника и при этом способствуют уменьшению спазмов. Рекомендовано делать наклоны туловищем, а также делать вращательные движения тазом. Полезно делать подъемы туловища и ног. Способствует легкому опорожнению упражнение, которое называется «мостик». Для этого необходимо лечь на спину, а затем на выдохе поднять туловище, опираясь на голову, лопатки и ноги. Полезно делать «велосипед» и «ножницы». Достаточно сделать три подхода по 10 повторений. Во время выполнения всех упражнений нужно прислушиваться к своему организму и, в случае возникновения сильных болей, остановить занятие.

Образование Воронежская государственная медицинская академия имени Н.Н. Бурденко (2002 г.) Интернатура по специальности "Хирургия", Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (2003 г.) Ординатура…