При повышенном давлении развиваются состояния, опасные для жизни. По этой причине важно знать, что такое , а также о его последствиях, которые возникнут на фоне отсутствия лечения. Своевременно оказанная первая помощь – это главное, что необходимо для профилактики осложнений.

Гипертоническим кризом считается неотложное состояние, проявляющееся . При осложненной форме течения он протекает с симптомами поражения органов-мишеней (головной мозг, сердце, зрительный аппарат и почки). Это требует немедленного оказания помощи, что позволит избежать возможных последствий. Гипертонический криз устанавливается больным при внезапном скачке давления, свыше 170/100-210/110 мм.рт.ст.

У пациентов, которые перенесли такое состояние, только со временем, постепенно происходит нормализация показателей. В этот период без тонометра самому пациенту бывает сложно предположить, до какой отметки снизились данные. Общее состояние и тяжесть течения часто не соответствуют друг другу.

По этой причине важно после визита врача зарегистрировать артериальное давление после гипертонического криза. Такая необходимость возникает с целью снижения риска развития осложнений. Зная, что такое гипертонический криз, и о его возможных последствиях, пациент вовремя обратится за помощью.

Давление должно снижаться постепенно до определенного уровня. Для каждого пациента при гипертензии эти показатели индивидуальны. Независимо от классификации, давление должно снижаться в первые 2 часа на 25%. В течение следующих 2-6 часов показатели в норме уменьшаются до 160/100 мм.рт.ст. При давлении более 180/120 мм.рт.ст, гипертонию контролируют каждые 15 минут.

Все показатели собраны в классификацию, которые позволяют отнести пациентов к определенной группе. Артериальное давление разделяют на следующие уровни:

• Нормальное высокое – 130-139/85-89 мм.рт.ст.
• Мягкая артериальная гипертензия – 140-159/90-99 мм.рт.ст.
• Умеренная артериальная гипертензия – 160-179/100-109 мм.рт.ст.
• Тяжелая артериальная гипертензия – выше 180/110 мм.рт.ст.
• Систолическая изолированная артериальная гипертензия – выше 140, но ниже 90 мм.рт.ст.

После криза отмечается слабость, головокружение, болит голова. Необходимо самостоятельно контролировать артериальное давление каждые 30 минут, если его уровень не превышает 180/120 мм.рт.ст.

О головокружениях после криза

У многих пациентов после гипертонического криза кружится голова (вертиго). Основная причина такого состояния – нарушенный и неравномерный кровоток в тканях головного мозга. Частые перепады артериального давления у гипертоников отрицательно влияют на состояние сосудистой стенки. Постепенно наблюдается ее утолщение, нарушается проницаемость.

Головокружение после гипертонического криза наблюдается в покое и после незначительных движений. В большинстве случаев усиление симптома отмечается при наклонах, закрывании глаз, быстрой смене положения тела. Сразу после перенесенного криза важно соблюдать покой. Любой негативный фактор способен вызвать головокружение. К ним относятся следующие:

• Смена климата.
• Эмоциональное перенапряжение.
• Чрезмерная физическая активность.
• Гормональные скачки.
• Употребление алкогольных напитков, кофе.
• Курение.

Чтобы снять проявления симптома, пациенты используют медикаментозную и немедикаментозную помощь. Лечение начинается с выполнения определенных правил. Для улучшения кровоснабжения обеспечивается достаточный уровень кислорода. Для этого открывают окно, расстегивают верхнюю одежду. Затем пациент должен лечь и приподнять ноги, под которые подкладывают валик. По возможности, ему могут помочь окружающие или родственники, чтобы не усугубить выраженность головокружения.

Важно знать, что делать после гипертонического криза дальше. Улучшить питание тканей головного мозга можно при помощи сладкого чая. При наличии нашатырного спирта, следует смочить ватку небольшим его количеством, дать понюхать больному несколько секунд. Продолжительное воздействие паров лекарственного вещества негативно отразится на здоровье и приведет к еще большему ухудшению состояния. Это связано с токсичностью спирта при контакте с дыхательными путями в большой дозировке.

Серьезное лечение после перенесенного криза требуется людям с тяжелой степенью артериальной гипертензии. Применяются следующие препараты для уменьшения выраженного головокружения:

• мочегонные («Гипотиазид», «Фуросемид»);
• ингибиторы АПФ («Каптоприл», «Лизиноприл»);
• спазмолитики («Но-шпа», «Папаверин»);

Для избавления от неприятного симптома препараты используются в комбинации с лекарствами из разных групп. При необходимости используются пластыри, которые разработаны на основе медикаментозных средств, измельченных до размеров наночастиц.

Важно помнить, что последствия в виде головокружения при отсутствии своевременной помощи способны усугубиться. Такое состояние приведет к тяжелым последствиям. Если вертиго появилось на фоне эмоциональных переживаний, то принимаются седативные препараты. Предпочтение лучше всего отдавать таблеткам или каплям на растительной основе – это «Валериана», «Пустырник».

Последствия и возможные осложнения

Гипертонический криз, последствия которого представляют большую опасность, требуют быстрого оказания неотложной помощи. Особенно важна медикаментозная терапия при тяжелом течении болезни, стационарное наблюдение врачей. Возможны следующие последствия гипертонического криза:

• инфаркт миокарда;
• отек головного мозга;
• инсульт;
• отек легких;
• сердечная недостаточность;
• кома;
• энцефалопатия;
• печеночная недостаточность;
• стенокардия;
• ишемия почечной ткани;
• ухудшение слуха и остроты зрения;
• расслоение аневризмы аорты.

Осложнения после гипертонического криза связаны с подъемом артериального давления. При тяжелом течении оно значительно увеличивается. При неосложненной форме чаще отмечается низкое давление, с постепенным увеличением. Наиболее распространенными считаются последствия, возникающие в головном мозге и миокарде.

Инфаркт миокарда

Под термином понимают формирование очага некроза в мышечной стенке сердца, который появляется при остром нарушении кровообращения в нем. Различают несколько периодов, которые характеризуются различной симптоматикой. Это:

• Предынфарктное состояние.
• Острейшая фаза.
• Острый период.
• Подострое течение.
• Постинфактная фаза.
• Атипичная форма течения.

Первая фаза заболевания проявляется симптомами стенокардии – слабостью, болями сжимающего характера в области сердца. При переходе в острейшую стадию отмечаются такие же ощущения, но они характеризуются большей интенсивностью. Боль иррадиирует (отдает) в нижнюю челюсть, шею, левую лопатку. Считается, что чем обширнее очаг некроза в сердечной мышце, тем сильнее выражены симптомы.

Болевой приступ может длиться полчаса или затягиваться на сутки. Он характеризуется волнообразным течением с периодами усиления и ослабевания симптоматики. Одновременно появляется одышка и ощущение страха смерти. Кроме этого, кожа пациента покрывается обильным потом, становится бледной, появляется цианоз или синюшность. Артериальное давление в этот период повышается, а затем постепенно нормализуется. Отмечается учащение сердечного ритма, появляется аритмия.

В остром периоде перечисленная симптоматика исчезает, но чтобы справиться с ней, важно начинать своевременное лечение. Если болевой синдром сохранится, то это становится основным признаком формирования ишемии вокруг зоны некроза, или присоединения перикардита. По этой причине появляется лихорадка, которая длится до 10 дней. Осложнения после гипертонического криза становятся все обширней.

Подострая фаза течения характеризуется отсутствием боли, температура тела нормализуется. В постинфарктном периоде все клинические признаки исчезают, при обследовании практически не отмечается отклонений. У некоторых пациентов отмечается атипичная форма инфаркта. Боль появляется в нехарактерном месте, что затрудняет постановку диагноза и лечение. Опасным считается безболевое течение, при котором отмечается удушье, кашель, нарушение сознания и головокружение. Такая форма обнаруживается случайно на ЭКГ. Выделяют несколько вариантов инфаркта миокарда, которые развиваются после перенесенного криза. К ним относятся:

• аритмический;
• абдоминальный;
• ангинозный тип;
• астматический;
• церебральный.

Чтобы еще в раннюю фазу своего развития установить диагноз, важно помнить об этом частом осложнении, которое развивается на фоне гипертензивной формы криза.

Инсульт

Под инсультом понимают нарушение мозгового кровообращения, возникающее остро, и приводящее к стойкому поражению головного мозга. У пациентов, которые перенесли гипертонический криз, возникает 2 формы – ишемическая и геморрагическая. Они имеют существенные различия в механизме развития и подходах в лечении.

В клинической картине инсульт отличается быстрым течением и прогрессированием симптоматики. Ишемическая форма заболевания развивается медленнее. Основными признаками считаются очаговые проявления. К ним относятся:

• Утрата или снижение мышечной силы в одной конечности.
• Мышечный тонус усилен.
• Появляются патологические знаки на стопах.
• Парез мимической мускулатуры, который проявляется опущением уголка рта с одной стороны, сглаживанием носогубной складки и перекосом одной половины лица.
• Выпадает чувствительность и нарушается двигательная активность в пораженных конечностях.
• Возможно нарушение остроты зрения.
• Некоторые пациенты после криза отмечают появление галлюцинаций.
• Нарушается слух.
• Изменяется походка.

Общемозговая симптоматика после криза выражена слабо. Она проявляется в виде тошноты, рвоты. При геморрагической форме инсульта появляются эпилептические приступы. Если лечение назначено несвоевременно, то высока вероятность нарастания отека головного мозга и повышения давления внутри черепа. Такое состояние угрожает жизни за счет возможности смещения структур и повышения вероятности их сдавливания.

Криз опасен для жизни пациентов любого возраста. Особенно важно наблюдать за больными с тяжелой формой гипертензии, опасной появлением инфаркта миокарда или инсульта. Осложненное течение криза требует экстренной помощи и направления в реанимационное отделение.

Резкое повышение показателей верхнего давления, сопровождающееся реакцией со стороны некоторых внутренних органов человека, называется .

При этом четкие критерии давления, характерного для криза, не выявлены. В некоторых случаях при превышении показателей в 140 мм рт. ст. уже проявляются признаки данного патологического состояния.

В других случаях давление в 180-190 мм, являясь, безусловно, ненормально высоким, не вызывает приступа. Данное состояние опасно как непосредственно в период ненормально повышенного давления, так и своими последствиями.

Что такое гипертонический криз и его последствия? Какие из них являются наиболее опасными для человека, почему возникает такое состояние, как его диагностировать и как с ним бороться?

Прежде всего, стоит отметить – гипертонический криз относительно редкое явление. Так, у составляющих основную группу риска пациентов, страдающих гипертензией, такое состояние возникает не чаще, чем в одном случае на сто пациентов. Но даже у гипертоников криз является следствием влияния определенных нежелательных факторов.

Наиболее часто причинами сильнейшего повышения давления служат:

• изменение метеоусловий;
• алкогольная интоксикация;
• отказ от приема гипотензивных препаратов.

Особенно опасной считается комбинация из нескольких . Например, возникшее в период часто меняющейся погоды эмоциональное напряжение, которое гипертоник неосмотрительно решил снять алкоголем.

Выделяют три основных вида гипертонических приступов. Каждый из них отличается особенностями развития, сопровождающими симптомами и даже, в определенной мере, последствиями.

Эукинетический криз характеризуется быстрым и одновременным повышением как верхнего, так и нижнего давления. Заболевание прогрессирует крайне быстро и часто сопровождается легочной недостаточностью. Это происходит из-за того, что при таком типе криза проявляется недостаточность левого желудочка.

Следующий, гиперкинетический тип, отличается резким подъемом давления в артериях человека, тогда как остается в норме. Он характеризуется головной болью, тошнотой и возбуждением больного.

Гипокинетический тип отличается тем, что давление повышается весьма медленно, а беспокоящие симптомы развиваются постепенно.

Гипокинетический тип криза опасен тем, что зачастую на симптомы и постепенное ухудшение самочувствия не обращают внимания и не обращаются за врачебной помощью.

Кроме того, существует также подразделение данного заболевания на осложненное – сопровождаемое патологическими процессами органов кровообращения, легких, печени или нервной системы, и неосложненное, не приводящее к подобным заболеваниям.

Неосложненный криз обычно возникает у пациентов, страдающих гипертонией первой и второй степени и чаще всего наблюдается после сильнейшего стресса или серьезного напряжения.

Осложненный криз характерен для , но при определенных условиях может развиться и при второй стадии данного заболевания.

В любом случае, чем раньше будет диагностировано такое опасное повышение давления, тем раньше будет оказана адекватная помощь пациенту. А от этого в значительной мере зависят последствия гипертонического криза.

Верный диагноз ставится исключительно врачом.

Симптоматика

Необходимо понимать, что симптомов данного заболевания достаточно много, и какие из них проявятся у пациента, зависит от множества факторов.

Тип самого криза, состояние здоровья человека, наличие тех или иных заболеваний, наконец, особенности – все это может повлиять на симптоматику, в которой какие-то явления могут отсутствовать, а какие-то, напротив, будут выражены чрезвычайно ярко.

Однако некоторые симптомы проявляются практически обязательно. Вначале развивается чувство беспокойства и психологического дискомфорта . Окружающая обстановка давит на человека, он не может заниматься привычными делами. После появляется озноб и тремор конечностей, которые неожиданно сменяются периодами прилива к лицу крови и жаром. Могут возникать также приливы холодного пота и отек лица.

Следующим симптомом выступает ухудшение зрения. Изображение может двоиться, появляются «мошки», больному тяжело сфокусировать взгляд. Далее появляется головная боль. Обычно болевые ощущения начинаются в затылочной области головы, переходя со временем на . Боль пульсирующая, время от времени прекращающаяся, после – накатывающая с новой силой.

Наконец, еще одним симптомом начинающегося гипертонического приступа является . Впрочем, данный симптом проявляется далеко не всегда.

К этим симптомам могут добавляться появление одышки, сжимающая боль в грудной клетке, а также судороги.

В случаях, если повышение давления привело к началу поражения головного мозга, могут наблюдаться соответствующие симптомы такого явления – значительное ухудшение и даже потеря зрения, снижение слуха, провалы в памяти, невозможность сконцентрироваться.

Криз может быть вызван также некоторыми заболеваниями ЖКТ и печени.

Последствия заболевания

Изменения в организме, которые вызывает развитие гипертонического криза, приводят к весьма серьёзным последствиям для жизни и здоровья человека.

Наиболее опасной следует признать реакцию со стороны сердца и головного мозга человека.

Так, криз может привести к развитию инсульта – кровеносные сосуды просто не выдержат значительно возросшего давления, и будет поражен определенный участок головного мозга, что всегда приводит если не к смерти, то к серьезнейшему ухудшению функциональности всего организма и длительной реабилитации.

Не менее опасной является вероятность возникновения энцефалопатии – помутнения сознания и комы. Чем быстрее поднимается давление, тем больший риск развития данной патологии. При кризе страдает также сердце. Основную опасность представляет чрезмерная нагрузка на сердечную мышцу, что может привести к инфаркту и смерти пациента. Также очень часто вследствие криза возникает сердечная недостаточность и аневризма.

Очень серьёзными могут быть последствия гипертонического криза у женщин в период беременности.

Вследствие чрезмерно повышенного давления может развиться преэклампсия – состояние, угрожающее сохранению беременности.

При нем значительно снижается количество кислорода и питательных веществ, поступающих к плоду, а также возрастает нагрузка на печень и почки вынашивающей ребенка женщины.

Если в процессе развития криза возникает недостаточность левого желудочка, то зачастую возникает отек лёгких, который может привести к гибели пациента. В определенных случаях повышение верхнего давления во время криза сопровождается поражением почек или печени.

Поражение головного мозга – наиболее опасное и, зачастую, необратимое явление при гипертоническом приступе, особенно в тяжелых случаях.

Профилактика и лечение

Наиболее разумным подходом к является постоянный контроль артериального давления и выполнение необходимых для поддержания его нормального уровня рекомендаций.

Гипертоникам необходимо постоянно придерживаться режима дня и диеты, избегать стрессовых ситуаций и физического перенапряжения.

Чаще всего лечение проводится в условиях стационара. Наиболее эффективным типом лечения является прием гипотензивных препаратов внутривенно. Выбор конкретных препаратов зависит от состояния пациента и предпочтений врача.

Помимо мероприятий по снижению давления проводится также поддерживающая терапия. Весьма желательным, а иногда и необходимым является участие в разработке лечения, помимо кардиолога, также окулиста и эндокринолога. Данные специалисты внесут свои рекомендации по лечению.

Самостоятельное лечение недопустимо, но можно дать больному таблетку понижающего давление препарата, лучше в форме пилюли для рассасывания.

Видео по теме

Наиболее распространенные осложнения гипертонического приступа:

Необходимо помнить, что характеризующие гипертонический криз последствия и реабилитация значительно упростятся при своевременном выявлении заболевания и быстром оказании необходимой помощи. Если же не вовремя обратиться к врачу, можно довести ситуацию до точки, когда никакие мероприятия не помогут восстановить здоровье пациента или даже сохранить ему жизнь.

(ГК) является нередким тяжелым состоянием у людей, болеющих гипертонией. Часто на фоне повышенного давления возникают осложненные состояния пациента, которые и называют гипертоническим кризом. Очень важно оказать адекватную помощь больному в первые минуты приступа, так как его осложнения и последствия могут быть самыми негативными. В статье разберем, что такое гипертонический криз и каковы могут быть его последствия.

Симптомы и признаки заболевания

Резкое поднятие давления у человека, при котором отмечается тяжелое состояние и характерные симптомы, называют гипертоническим кризом. Данное состояние делится на и типы. К неосложненного ГК относят следующие проявления:

• повышение давления;
• чувство волнения;
• головокружение;
• тошнота;
• одышка.

Чаще всего эта форма ГК проходит через несколько часов и для нее не характерны осложнения. Ко второй форме криза относят следующие симптомы:

• сильная головная боль и болевые ощущения в области сердца;
• тошнота, рвота;
• высокое давление;
• потливость, покраснение;
• онемение конечностей;
• потеря сознания.

Больные не могут нормально разговаривать, сознание становится спутанным. Учащается частота сердечного ритма, что приводит к панике. Такое состояние считается тяжелым и требует немедленного медицинского вмешательства. 2 типа являются более глубокими и требуют немедленного медицинского вмешательства.

Важно! Своевременная помощь больному обеспечит дальнейший успех его лечения и поможет предотвратить такие явления, как инсульт, инфаркт, отек легких.

Причины

Большинство людей ошибочно полагают, что ГК – это проблема сугубо гипертоников. Это мнение неправильное. Болезнь может возникать и у пациентов, которые ранее не имели проблем с артериальным давлением. К факторам, которые могут спровоцировать криз, относят:

• неправильная отмена препаратов от давления;
• несоблюдение графика приема лекарств, назначенных доктором от гипертонии;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• травмы головы;
• болезни почек;
• употребление некоторых наркотиков, например, кокаина.

Это лишь часть причин, по которым может возникать данное тяжелое состояние. Иногда причина криза так и остается невыясненной медиками.

Лечение гипертонического криза

Лечение заключается в действиях, направленных, прежде всего, на предотвращение осложнений. Больному назначают препараты следующих групп:

1. Диуретики – Фуросемид, Гипотиазид.
2. Сосудорасширяющие средства – Но-шпа, Эуфиллин.
3. Бета-блокаторы – Бисопролол, Карведилол.
4. Антагонисты кальция – Клентиазем, Верапамил.
5. Антидепрессанты и другие средства.

При осложненной форме ГК лечение должно проходить только в стационаре. Это обеспечит больному должный уход и своевременное реагирование на любые ухудшения.

Важно! Все лекарственные средства должны назначаться строго доктором. Самостоятельное их применение может не только не дать эффекта, но и значительно осложнить состояние.

Последствия ГК

У различных категорий больных последствия перенесенного гипертонического криза могут отличаться. Например, пожилые люди более тяжело переносят данное состояние, также крайне и у беременных. Рассмотрим, какие же могут быть осложнения у различных категорий пациентов.

У женщин

Представительницы слабого пола очень часто являются заложницами гипертонии. Это обусловлено особенностями эмоционального состояния женщин. Всем известно, что именно женщины более восприимчивы к стрессам и переживаниям. К тому же повышение артериального давления часто обусловлено беременностью и родами. Симптомы и последствия гипертензии часто приводят к гипертоническим кризам у прекрасной половины. Осложнениями таких состояний чаще всего является возникновение следующих болезней:

• потеря зрения, слуха;
• отек мозга;
• отек легких;
• инсульт;
• развитие стенокардии;
• возникновение энцефалопатии;
• сердечная недостаточность.

Также в случае отсутствия своевременной помощи может развиваться почечная недостаточность, различные сердечные заболевания и даже не исключен летальный исход.

У мужчин

У мужчин ГК также может спровоцировать массу негативных осложнений. К ним относят:

• поражения сетчатки глаза и потеря зрения;
• инфаркт миокарда;
• кровоизлияние в мозг;
• различные заболевания сердечно сосудистой системы;
• кардиогенный шок;
• ретинопатия;
• развитие стенокардии и многое другое, включая смерть.

Осложнения ГК могут быть также частичный и полный паралич в результате перенесенного инсульта, потеря слуха, развитие гемипареза и другие осложнения.

Важно! Последствия данного заболевания имеют очень обширный характер. В медицинской практике существует специальная таблица, по которой можно проследить все возможные осложнения ГК.

У беременных

Высокое артериальное давление у женщин в положении является далеко не редким явлением. Это часто приводит к гипертоническому кризу, что крайне опасно как для матери, так и для ребенка. Женщина испытывает сильные головные боли, одышку, тошноту. Также может возникать рвота, которая нередко провоцирует обезвоживание. В данный период важно оказать женщине адекватную помощь, ведь в таких случаях существует угроза жизни не только матери, но и ребенка.

Среди осложнений ГК в период беременности выделяют такие состояния:

• отек легких;
• почечная недостаточность;
• болезни сердца;
• гипоксия плода;
• врожденные патологии ребенка;
• инсульт;
• мозговые кровоизлияния.

Важно! В период беременности каждая женщина обязана посещать терапевта, следить за своим состоянием, регулярно измерять давление. Это поможет исключить многие осложнения.

В пожилом возрасте

Наиболее часто гипертонический криз случается у людей старшей возрастной группы. Это обусловлено возрастными особенностями и наличием различных заболеваний. В большинстве случаев ГП возникает на фоне резкого повышения артериального давления и имеет следующие симптомы:

• головокружение;
• боли в грудине, затылочной и височной части головы;
• появление чувства беспокойства и волнения;
• дрожь в руках, потливость, покраснение.
• тошнота и рвота.

Человек начинает паниковать, сознание путается, он не в состоянии мыслить рационально и ему требуется помощь со стороны.

Последствия ГК у людей старшего возраста могут быть самыми разнообразными. Это такие осложнения, как инфаркт, инсульт, развитие атеросклероза, сердечная недостаточность, болезни почек, ишемия, частичный и полный паралич и многие другие болезни.

Важно! Лечение пожилых людей осложняется запретом применения некоторых препаратов от давления в силу наличия у них таких заболеваний, как сахарный диабет, астма. Многие препараты в подобных случаях могут только навредить.

Реабилитация и восстановление в домашних условиях

Люди, пережившие гипертонический криз, должны в корне пересмотреть свой образ жизни и приложить максимум усилий для того, чтобы избежать повтора данного явления. Если этого не сделать, то во многих случаях у пациентов наблюдается рецидив и появление тяжелых последствий, несовместимых с жизнью.

Период восстановления заключается в правильном лечении, исключении факторов риска заболевания, коррекцию питания и образа жизни. В последующие несколько недель действия больного должны быть направлены на соблюдение следующих правил:

1. Исключить любые нагрузки, резкие движения, находиться в состоянии покоя. Очень важно оградить больного от эмоциональных напряжений, переживаний, стрессов.
2. Обеспечить здоровый сон, исключить переедания на ночь. Нельзя просматривать фильмы и передачи, возбуждающие психику.
3. Категорически запрещается прием алкоголя. Даже слабоалкогольные напитки могут усугубить состояние пациента. Отказаться следует и от сигарет.
4. Максимально снизить употребление поваренной соли, отказаться от жирных, острых, копченых, сладких блюд. Предпочтение следует отдать нежирным супам, кашам и овощам.
5. Употреблять достаточное количество жидкости. Оптимальную дозу воды поможет подобрать врач или диетолог.

Также необходимо принимать гипотензивные , назначенные врачом. Схему приема лекарств необходимо строго соблюдать, не пропуская и не изменяя дозировки.

Для пожилых людей оптимальным решением станет посещение санаториев и морских побережий. Спокойная обстановка и лечебное питание помогут быстрее восстановиться после перенесенного заболевания.

Особое внимание следует уделить лечебной гимнастике и пешим прогулкам на свежем воздухе. Такие меры положительно сказываются на восстановлении организма и улучшении самочувствия.

Важно! Физкультуру можно применять строго по назначению специалиста. Самостоятельные занятия и неправильно подобранные также могут служить причиной осложнения и повтора ГК.

Дальнейшая жизнь пациентов после криза заключается в постоянном соблюдении профилактических мер по предотвращению осложнений. Для этого необходимо регулярно , своевременно посещать клинику, правильно питаться, отказаться от вредных привычек и обеспечить себе здоровый отдых и сон.

Серьезное отношение к своему здоровью поможет избежать тяжелых заболеваний и их негативных последствий.

Если у человека диагностирован гипертонический криз, последствия могут быть очень серьезными вплоть до летального исхода. В настоящее время от гипертонической болезни страдают миллионы людей во всем мире. Данное состояние является неотложным и требует незамедлительной помощи. Гипертонические кризы развиваются не у всех лиц, страдающих от гипертензии. Допустимым считается давление, не превышающее 139/89 мм рт.ст. При этом состоянии давление может увеличиваться до 200 и выше в считанные минуты. Каковы этиология, клиника, возможные осложнения и лечение гипертонического криза?

Особенности гипертонического криза

Гипертонический криз - это состояние, характеризующееся резким увеличением кровяного давления, превышающим индивидуальные пределы, у лиц с гипертонией. Только у каждого сотого больного возникает это тяжелое состояние. Нередко криз длится часами. В этом случае при отсутствии должной помощи он может стать причиной поражения сердца (инфаркта миокарда), почек и ЦНС. Данное состояние повышает риск возникновения инсультов и инфарктов. Системная встречается у 1 млрд человек. Каждый год от осложнений этого заболевания умирают миллионы человек. Сама длительное время может не беспокоить больного.

В общей структуре диагностируемых неотложных состояний на долю криза приходится около 3%. На фоне повреждаются кровеносные сосуды (артерии). Это приводит к нарушению агрегации тромбоцитов и образованию микротромбов. Если давление не нормализуется, образуются крупные тромбы, которые могут закупоривать просвет артерий в сердце, почках, легких, головном мозге, вызывая соответствующие осложнения.

Вернуться к оглавлению

Этиологические факторы

Криз может возникать на фоне предшествующей гипертонии или без таковой. Основными причинами гипертонического криза являются:

• резкая отмена антигипертензивных препаратов;
• несоблюдение назначений врача по применению гипотензивных лекарств;
• злоупотребление спиртными напитками;
• черепно-мозговые травмы;
• атеросклероз крупных сосудов (аорты);
• заболевания почек (гломерулонефрит);
• диабетическая нефропатия;
• системная красная волчанка;
• нефропатия при беременности;
• феохромоцитома;
• заболевание Иценко-Кушинга;
• узелковый периартериит;
• употребление наркотических средств (кокаина).

Криз не всегда возникает после развития вышеописанных заболеваний. Для этого требуется воздействие провоцирующих факторов. К ним относятся стресс, переохлаждение, употребление большого количества соленой пищи, водно-электролитные нарушения, курение, прием алкоголя, высокие физические нагрузки, применение гормональных препаратов. Очень часто гипертонический криз связан с приемом различных медикаментов. Резкое повышение давления может быть побочным действием некоторых НПВС. Криз может быть последствием отмены бета-блокаторов, Клонидина. В группу риска по развитию криза входят лица старше 50 лет. Мужчины страдают от этого недуга несколько чаще женщин.

Вернуться к оглавлению

Классификация криза

Выделяют 2 типа криза в зависимости от условий его возникновения: гиперкинетический и гипокинетический. В первом случае речь идет о симпатоадреналовом кризе. Он формируется на фоне перевозбуждения симпатической нервной системы. Чаще всего он встречается у молодых лиц. Эта разновидность криза развивается очень быстро и неожиданно. Наблюдаются повышение давления, потливость, возбудимость, боль в голове пульсирующего характера, сердечная боль, покраснение лица, сухость во рту. Особенность этой формы криза в том, что механизм его возникновения связан с повышением сердечного выброса и ЧСС.

Гипокинетический криз развивается более медленно и незаметно. Симптомы выражены слабее. Нередко до появления основных симптомов появляются различные предвестники. Такие больные предъявляют жалобы на вялость, сильную боль в голове, отеки, тошноту, нарушение зрения. Гипертонический криз бывает осложненным и неосложненным. В зависимости от клинического течения различают следующие формы криза:

• нейровегетативную;
• отечную;
• судорожную.

Наиболее благоприятно протекает отечная форма. Эта форма криза продолжается от нескольких часов до суток. Важно, что криз даже при отсутствии выраженных признаков осложнений не может исчезать бесследно. Гипертонический криз снижает качество и продолжительность жизни. Трехлетняя выживаемость составляет около 40%.

Вернуться к оглавлению

Клинические проявления

Гипертонический криз несложно распознать. Основными симптомами этого состояния являются:

• резкий подъем давления;
• боль в голове;
• головокружение;
• тошнота;
• слабость;
• чувство страха;
• затруднение зрения;
• нарушение чувствительности;
• боли в области сердца;
• тахикардия;
• потливость;
• озноб;
• затруднение движений;
• одышка;
• судороги;
• нарушение сознания вплоть до его временной потери.

Список возможных осложнений очень большой.

Последствия гипертонического криза во многом зависят от скорости и качества оказания медицинской помощи, наличия фоновых заболеваний, возраста больного и типа криза.

В начале криза появляются общие признаки: болит или кружится голова, появляется слабость, беспокойство. В случае повреждения жизненно важных органов появляются специфические симптомы. Если страдает сердце, больные могут предъявлять жалобы на боли в груди давящего или сжимающего характера, частое сердцебиение. В данной ситуации требуется провести ЭКГ с целью исключения инфаркта миокарда. На фоне гипертензивного криза может нарушиться работа головного мозга. В этом случае возможны нарушение сознания, судороги, сильная головная боль, онемение различных участков тела. Судорожная форма протекает наиболее тяжело. В случае развития застойной сердечной недостаточности и отека легких появляются такие симптомы, как затруднение дыхания, влажный кашель, хрипы.