Диарея – это не заболевание, а лишь симптом. Он может быть признаком одной из нескольких десятков болезней. Разобраться в причинах появления жидкого стула бывает сложно без консультации специалиста и обследований.

Причины жидкого стула

Понос у взрослого может быть вызван разными факторами.

• Инфекционный понос (наиболее распространенный) является следствием действия болезнетворных бактерий (при дизентерии, сальмонеллезе, холере), вирусов (ротавируса, энтеровируса), простейших (амебиаза) или гельминтов.
• Токсический понос возникает на фоне отравления тяжелыми металлами, ядовитыми грибами или продуктами собственного обмена (например, на фоне уремии при тяжелых заболеваниях почек).
• Медикаментозный понос – как побочный эффект от приема антибиотиков, препаратов железа, наперстянки, некоторых психотропных, при передозировке слабительных средств.
• Гастрогенный жидкий стул наблюдается на фоне гастрита с пониженной секреторной функцией, рака желудка, после резекции желудка.
• Панкреатогенный – сопутствует острому и хроническому панкреатиту, муковисцидозу, онкологическим заболеваниям поджелудочной железы.
• Гепатогенный понос связан с хроническими болезнями печени – гепатитом и циррозом.
• Наследственный и врожденный дефицит того или иного фермента приводит к нарушению всасывания в тонкой кишке и жидкому стулу. Недостаточность лактозы является вариантом нормы и проявляется диареей при употреблении в пищу молочных продуктов.
• Удаление протяженного фрагмента тонкого кишечника также нарушает процессы нормального всасывания и ведет к разжижению стула («синдром короткой кишки»).
• Аллергические реакции на пищевые продукты отражаются не только на коже, но и на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, вызывая понос («аллергоз кишечника»).
• Воспалительное поражение толстой кишки изменяет ее моторику, что проявляется диареей (любой колит, синдром раздраженного кишечника).
• Опухоли толстой кишки могут вызывать разжижение каловых масс или чередование поносов и запоров.
• Некоторые эндокринные патологии ведут к неприятным симптомам – тиреотоксикозу, надпочечниковой недостаточности, сахарному диабету.
• Нарушения обмена веществ (амилоидоз, гиповитаминоз) также препятствуют формированию нормального стула.
• Аутоиммунные заболевания (склеродермия) могут сопровождаться разжижением каловых масс.
• Также выделяют неврогенные поносы на фоне неврологических и психических заболеваний. Довольно распространенный пример – «медвежья болезнь» – эпизоды разжижения стула, связанные с кратковременным стрессом (перед экзаменом, публичным выступлением и пр.).

Каким может быть жидкий стул

Каловые массы при диарее могут различаться по цвету и консистенции. Это очень важно для правильной диагностики и назначения верного лечения.

• Черный жидкий стул говорит о примеси достаточно большого количества крови. Его обозначают специальным термином – мелена. Появление такого тревожного симптома требует экстренной госпитализации, поиска источника кровотечения и его ликвидации.
• Некоторые продукты питания также могут окрасить каловые массы. Вспомните, употребляли ли вы в течение последних двух суток свеклу, чернослив, темные ягоды, томаты, кофе, печень.
• Черный цвет каловых масс может быть вызван приемом препаратов железа, висмута, активированного угля.
• Инфекционный понос обычно представляет собой очень жидкий стул (как вода), часто он пенистый, а при некоторых бактериальных инвазиях – зеленого или желтого цвета.
• При любом воспалительном поражении толстой кишки стул может быть со слизью и сгустками крови.
• При заболевании поджелудочной железы каловые массы не только жидкие, но и жирные – они блестят и плохо смываются со стенок унитаза.
• Жидкий стул с пеной возникает при неполном переваривании углеводов, например, при той же лактазной недостаточности.

Инфекционный понос обычно сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры в пределах 37 – 38°С. У больных «крутит» живот, выражены спастические боли в околопупочной (а при дизентерии – в левой подвздошной) области. Есть слабость и признаки интоксикации организма. Сразу после еды жидкий стул выделяется при нарушениях моторики или нервной регуляции желудочно-кишечного тракта.

Односторонний подход к лечению не устранит причины заболевания. Поэтому не существует универсальной таблетки от жидкого стула. Каждый случай должен быть верно диагностирован. Доктор назначит комплексное лечение, и тогда диарея уйдет вместе с основной причиной. Тем не менее, есть основные постулаты поведения при разжижении стула.

1. Придерживайтесь диеты. Чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт, откажитесь от жареной, жирной, острой, соленой пищи и копченостей. Избегайте сладких и газированных напитков. Ограничьте молочные продукты. Меню должно быть термически, химически и механически щадящим. Это означает, что блюда лучше готовить на пару, варить или запекать. Приветствуются каши, пюре, супы. Не ешьте всухомятку, слишком горячее или холодное.
2. Организуйте рациональный режим питания – небольшими порциями, но достаточно часто. При инфекционном заболевании кушайте по аппетиту.
3. Опасайтесь обезвоживания. Вместе с разжиженным стулом организм теряет много воды и солей. Их недостаток необходимо восполнять специальными растворами (Регидроном, Оралитом). При невозможности выпить недостающий объем жидкости назначается внутривенное введение физиологического раствора с добавлением калия, кальция и других электролитов.
4. Прием сорбентов (Смекты, Полисорба, Энтеросгеля, активированного угля) сделает походы в туалет реже, так как препараты оказывают запирательное действие. Они, словно губка, впитывают токсины и фрагменты микроорганизмов, поэтому особенно успешно используются при кишечных инфекциях.
5. Ферменты обычно включают в состав комплексного лечения диареи. Любой выход желудочно-кишечного тракта из строя снижает способность переваривать и усваивать пищу. Назначение лекарственных пищеварительных веществ позволяет поддержать ослабленную функцию.

Что делать при диарее?

Если разжижение стула – не единичный эпизод, в каловых массах есть примесь крови, слизи, гноя, они изменили обычный цвет, обратитесь к врачу. Остро возникшая диарея может быть поводом для экстренной госпитализации в инфекционное отделение стационара. При удовлетворительном самочувствии проконсультируйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом, выполните все назначенные обследования.

При возникновении жидкого стула не прибегайте к народным методам. Самолечение зачастую не только бесполезно, но и опасно, так как задерживает обращение пациента за квалифицированной медицинской помощью. Каждый день промедления может угрожать здоровью и жизни.

Жидкий стул – медицинское и бытовое обозначение проявления диареи – патологического состояния, которое характеризуется частыми водянистыми или аморфными выделениями из кишечника, а также ректальным недержанием.

Название «стул» в отношении кишечных выделений и процесса дефекации пришел, скорее всего, из арсенала английских медиков, у которых существительное stool имеет такое же переносное значение. Изначально оно связано с тем, что в средние века в домашних условиях естественные надобности справляли сидя на деревянном стуле с дыркой в сидении, под которым прятали ведро. У владельцев замков существовала забавная привилегия: в башне замка они могли устроить закрытый балкон, в дне которого проделывалось отверстие. Через него сеньор мог «облагодетельствовать» неосторожных вассалов.

Любопытно, но первобытный человек диареей почти не страдал, так как не делал особых запасов продуктов, которые могли бы испортиться, и не пил грязную воду. Жидкий стул стал спутником оседлой цивилизации. Первое упоминание об эпидемии дизентерии встречается у греческого историка Геродота, который повествует о массовой кишечной хвори в войске царя Ксеркса во время одной из греко-персидских войн. Родоначальник европейской медицины Гиппократ считал, что причина поноса – питье грязной воды.

До изобретения антибиотиков в середине XX века кишечные инфекции, вызывающие жидкий стул, давали значительный процент смертности, особенно детской. Эффективные антибактериальные препараты позволили успешно победить такие болезни, как холера, брюшной тиф, дизентерия. Однако в развивающихся странах до сих пор около полутора миллионов человек ежегодно погибают в результате обезвоживания и вторичных инфекций при диарее. Кроме того, пришла новая напасть. Антибиотики оказались палкой о двух концах. Как правило, даже лекарства широкого спектра действия уничтожают не всю патогенную микрофлору кишечника. Бактерии, на которые препарат не действует, чувствуют свободу и начинают усиленно размножаться. В итоге, справившись с одной болезнью, человек зарабатывает другую, подчас не менее опасную. Сегодня острые инфекции, сопровождающиеся диареей, встречаются в развитых странах не часто, зато жидкий стул у взрослых на протяжении длительного времени – явление, которое можно встретить на каждом шагу. Сюда можно добавить диарею путешественников, которая поражает примерно 30% всех туристов и командированных, попадающих в страны с новым климатом и новой пищевой культурой, а также почти полтора миллиарда людей, страдающих пресловутым синдромом раздраженного кишечника (СРК), одной из болезней XIX века, которые призваны кормить платную медицину и фармацевтическую промышленность.

Вывод один: проблема жидкого стула на Земле далеко не решена и скорее всего, полностью решена не будет никогда, поскольку понос – это не просто симптом при тех или иных патологиях, а одна из защитных реакций организма, стремящегося вывести наружу токсины и шлаки при инфекциях и интоксикациях.

Причины жидкого стула

Причин, которые могут вызвать понос, очень много. С точки зрения физиологии их можно условно разделить на две группы:

1. Осмолярная диарея, обусловленная избыточным поступлением жидкости в просвет желудочно-кишечного тракта и замедлением ее абсорбции в стенки кишечника.
2. Моторная диарея, вызванная усиленной перистальтикой кишок и ослаблением ректального сфинктера.

В большинстве случаев развивается комбинация двух явлений: при накоплении жидкости начинаются рефлекторные пропульсивные сокращения мышц, призванные вывести эндотоксины и экссудат наружу.

Если жидкий стул возникает после употребления слив или персиков, это естественная реакция организма и бороться с ним не надо. Беспокоиться нужно в том случае, когда частый жидкий стул у взрослого, а особенно у ребенка наблюдается несколько дней подряд и после каждого приема пищи независимо от рациона.

Опасность жидкого стула

Как мы уже отметили, главная опасность, которую создает понос, это обезвоживание организма в результате нарушения водно-электролитного баланса в тканях кишечника. В межклеточное пространство сквозь мембраны выходит избыточное количество ионов натрия и хлора, которые образуют всем известную поваренную соль. Она чрезвычайно гигроскопична и притягивает из межклеточного пространства воду, а также мешает жидкости в кишечнике всасываться в стенки. В итоге влага из организма в массовом порядке выходит, а обратно не поступает или поступает в недостаточном количестве. У пациента ухудшается снабжение тканей питательными веществами и кислородом, кровь становится более густой, резко падает кровяное давление. Если не принять срочных мер, может наступить гиповолемический шок. Обильное питье не всегда спасает – вода не успевает всосаться в стенки желудка, активная перистальтика выводит ее вон. В тяжелых случаях показано срочное внутривенное вливание специальных препаратов, в состав которых входят соли натрия и калия и глюкоза (разумеется, глюкозу нельзя вводить при сахарном диабете). После относительного восстановления гидратации организма врачи переходят непосредственно к определению причин жидкого стула и их устранению.

Если заболевание, вызвавшее диарею, связано с эрозией тканей тонкого или толстого кишечника, возникают дополнительные осложнения:

• кишечные кровотечения;
• анемия;
• инфицирование органов брюшной полости с риском развития перитонита и сепсиса.

Постоянный жидкий стул у взрослого может способствовать возникновению или развитию геморроя, который представляет собой не что иное, как варикозное расширение вен прямой кишки. При невозможности соблюдения мер личной гигиены возможны воспалительные заболевания кожных покровов и слизистой в ректальной зоне.

Значительно ухудшается качество жизни. Человек испытывает постоянные позывы к дефекации (тенезмы), чувство инородного тела в заднем проходе, даже если там ничего нет. При многих заболеваниях, сопровождаемых диарей, больного мучает усиленное газообразование (метеоризм), урчание и боль в животе, сухость и неприятный вкус во рту, головные боли, слабость, тошнота и другие симптомы общей интоксикации. При острых отравлениях и инфекциях все симптомы проявляются гораздо острее, возможна лихорадка, судороги, поражение внутренних органов и центральной нервной системы (характерный пример — сальмонеллез).

Как лечить понос?

Существует заблуждение, что легкие формы хронической диареи, когда жидкий стул бывает всего раз в день, проходят сами собой и не требуют специального лечения. Иногда это так, достаточно принять энтеросорбент или таблетку Имодиума. Но в большинстве случаев нарушения работы желудочно-кишечного тракта требуют пристального внимания, так как они могут являться маркером другого более серьёзного заболевания, причем самолечением тут лучше не заниматься.

Дело в том, что с точностью причину диареи может определить только профессиональный врач-гастроэнтеролог, который должен опираться на комплекс данных:

• опрос больного;
• внешний осмотр и пальпация области живота;
• изучение анамнеза;
• исследование копрограммы;
• проведение общего и специального анализа крови;
• инструментальное обследование и аппаратное сканирование органов ЖКТ.

Для постановки диагноза важны самые разные детали: наличие налета на языке, состояние кожных покровов, цвет мочи, цвет и консистенция каловых масс.

Существует медицинская притча о том, как один человек почувствовал боль в животе. Его сын, студент-первокурсник мединститута поставил диагноз сразу: у тебя аппендицит. Больной вызвал врача. Приехавший пожилой доктор долго мял живот и, в конце концов, сказал: «Скорее всего, у вас аппендицит и нам нужно ехать в больницу».

Пациент удивился: «Доктор, мой сын поставил диагноз за одну минуту, а вам потребовалось полчаса!»
Опытный врач рассмеялся: «Ваш сын только начал учиться и кроме аппендицита еще ничего не знает. Мне же пришлось сначала исключить множество других возможных диагнозов, прежде чем поставить этот».

Фармацевтическая промышленность выпускает множество препаратов, обещающих как быстро избавить вас от жидкого стула, так и нормализовать микрофлору буквально за неделю. Прежде чем принимать противомикробные препараты и искусственные бактериальные культуры, полезно все-таки убедиться, что это именно те средства, которые нужны для лечения диареи в вашем конкретном случае.

Правильное питание в большинстве случаев принесет кишечнику гораздо больше пользы, нежели бесконтрольное употребление лекарственной химии.

Сам по себе понос - это не заболевание, которое можно вылечить, а симптом, указывающий на проблемы с желудочно-кишечным трактом. Причем диапазон проблем очень широк: от простого несварения до инфекционного заболевания.

Жидкий стул сопровождает интоксикационные состояния, острые или хронические патологии пищеварительной и выделительной систем, а также инфекционные заболевания. Кроме того, что человек испытывает состояние дискомфорта (частые позывы, боль и вздутие живота, тошнота), длительная диарея приводит к тому, что организм теряет много жидкости и полезных веществ, в результате чего наблюдается истощение.

Поэтому вполне понятно желание каждого пациента, столкнувшегося с этим неприятным состояние, избавиться от него поскорее. И здесь на помощь приходит реклама, предлагающая недорогие и эффективные таблетки от поноса, гарантирующие мгновенный эффект. Однако прежде чем идти в аптеку и покупать рекомендуемые с экрана телевизора препараты, необходимо разобраться, что на самом деле происходит в организме.

Причины возникновения диареи

Заболеваний которые способны вызвать данный неприятный симптом очень много. Но чаще всего нарушения пищеварения происходит в результате :

• обычное расстройство желудка из-за некачественных продуктов, жидкостей;
• нервный стресс;
• из-за диеты;
• реакция на медицинские препараты;
• отравление какими-либо веществами;
• бактериальная или вирусная инфекция;
• свидетельство тяжелых заболеваний.

В первом, втором и третьем случае действительно можно без опаски выбирать таблетки от поноса, недорогие, из списка самых эффективных. Вы можете лично изучить список или проконсультироваться у фармацевта. Но выяснить, что происходит, все же стоит, ведь диарея - только симптом. Чтобы он не повторялся, его причину нужно пресечь на корню.

Во всех остальных случаях дешевые медикаменты, возможно, приостановят диарею, но точно не решат проблему. Более того: врачам будет сложнее поставить первичный диагноз, ведь отсутствует такой важный симптом.

Когда стоит обязательно обратиться к врачу?

Немедленная консультация врача при диарее необходима, когда:

• понос, возникший у грудных детей;
• понос, сопровождающийся температурой, рвотой, сильными болями в животе вне зависимости от возраста больного;
  наличие крови в стуле;
• признаки потери жидкости и минеральных солей (боли в области почек, сухой язык, судороги, жажда, отсутствие мочи в течение 5 часов и более);
• пожилые люди старше 70 лет;
• пациенты, страдающие тяжелыми заболеваниями сердца, сосудов, системы крови;
• беременные женщины на любых сроках гестации.

При возникновении сильного поноса не следует заниматься самолечением, так как расстройство кишечника может иметь инфекционный характер. Необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью!

Доступные лекарства от поноса: энтеросорбенты

Если диарея возникла вследствие отравления организма, то нейтрализацию негативного воздействия вредных веществ проводят с помощью адсорбентов. Это самые эффективные и недорогие таблетки от поноса, обладающие свойством связывать и выводить из организма токсины и яды.

Вот краткий список самых доступных по цене препаратов:

1. (диоктаэдрический смектит). Этот препарат отлично помогает как при диарее, так и при изжоге, а также вздутии живота. Средняя цена за упаковку из 10 пакетиков - 150 рублей.
2. (полиметилсилоксана полигидрат). Незаменимое средство при пищевых отравлениях. Помогает быстро вывести токсины из организма, но не подойдет для диареи, вызванной несварением желудка. Средняя цена за упаковку (225 г) - 355 рублей.
3. убивает патогенную флору, выводит токсины, останавливает диарею. Активное вещество – активированный уголь. Кал после приема становится черного цвета. Не стоит этого пугаться: это вполне естественная реакция организма на данное лекарство.
4. (фталилсульфатиазол). Дешевое средство для лечения кишечных инфекций. Средняя цена за упаковку (500 мг) - 23 рубля.
5. Энтеродез - препарат на основе повидона, оказывает на организм дезинтоксикационное действие, устраняет проявления кишечного отравления, в том числе понос, вздутие живота, рвоту. Применяется в лечении детей от 1 года. Норма приема рассчитывается с учетом веса и возраста больного (0,3 г на кг массы ребенка). Курс лечения под наблюдением врача составляет от 3 до 7 суток.

Достаточно трудно определить, какое именно средство от диареи будет эффективно в том или ином случае, даже если установлена причина возникновения данной проблемы. Поэтому желательно не заниматься самолечением, а выбирать лекарство совместно с врачом, ведь ассортимент и больной может просто запутаться в таком количестве препаратов.

Пробиотики

Назначаются при дисбактериозе кишечника, а также для профилактики поноса при приеме антибиотиков для лечения кишечных инфекций.

1. — производится в капсулах, таблетках от поноса, в виде сухого препарата, требующего разбавления водой. Принимаются при пищевых токсикоинфекциях, кишечных инфекциях. Состав: Живые бифидобактерии. Особые указания: Не рекомендуется совместный прием с антибиотиками, нельзя растворять лекарство в горячей воде и хранить в растворенном виде. Цена: 80-120 руб.
2. Лактобактерин – восстанавливает микрофлору кишечника, нормализует пищеварение и стул, улучшает обменные процессы в организме. Противопоказан при кандидозе, лактозной непереносимости. Действующее вещество: сухие лактобактерии. Стоимость: 100 – 140 руб.
3. — популярное антидиарейное средство, препарат нормализующий микрофлору кишечника. Состав: Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis, Enterococcus faecium. Противопоказания: гиперчувствительность, не рекомендуется принимать одновременно с горячей пищей, алкоголем. Цена: 400-500 руб.
4. – способствует росту полезных бактерий в желудочно-кишечном тракте, улучшает секрецию желудка, оказывает негативное воздействие на патогенные микроорганизмы. Назначают при лечении дисбактериоза, хронических нарушениях в работе пищеварительного тракта, диарее, колитах, инфекционных заболеваниях. Действующее вещество: биосинтетическая молочная кислота. Стоимость: 140-180 руб.

Таблетки от диареи: список

Невозможно определить каким будет самое эффективное средство от поноса в каждом конкретном клиническом случае. Мы предлагаем список некоторых известных, популярных, эффективных лекарств от поноса, которые принимаются по назначению врача при различных причинах появления диареи.

• энтерофурил;
• сульгин;
• таннакомп;
• нифуроксазид;

Важно! Перед использованием любого из препаратов следует проконсультироваться с врачом, или хотя бы прочитать инструкцию. Не следует начинать лечение самостоятельно, если есть подозрение на инфекционные заболевания или повреждения желудочно-кишечного тракта.

(лоперамид, лопедиум, супрелол). Это лингвальные таблетки 2 мг (для рассасывания в полости рта). Преимущества данной формы препарата – более быстрое начало эффекта (в течение 1-го часа), возможность применения при рвоте, затруднении глотания. Или капсулы по 2 мг.

Имодиум — препарат выбора при острой диарее неинфекционной природы (если понос произошел по вине смены привычного рациона питания, «стрессовой» диарее), диарее путешественников, при инфекционной диарее легкого и среднетяжелого течения, синдроме раздраженного кишечника с диареей.

Взрослым при острой диарее – 4 мг (2 капсулы) одномоментно, затем – по 2 мг после каждого акта опорожнения. Максимальная суточная доза – до 8 мг в сутки.

Сульфаниламидный препарат, больше показан при инфекционном поносе (острая дизентерия, обострения ее хронической формы, колит, энтероколит инфекционной природы), поэтому прием фталазола при диарее, вызванной банальным несварением не всегда рационален. Эффект от его приема начинает наблюдаться только на 2-3 сутки, что объясняется подавлением роста патогенной микрофлоры в кишечнике.

И хотя у препарата выявлено мало побочных эффектов, его применение нежелательно у пациентов с проблемами в почках, печени, при нарушении кроветворения и гемофилии. В период беременности фталазол можно назначать тогда, когда есть риск необратимых последствий для женщины, а в первом триместре он строго противопоказан.

Является левомицетин препаратом антибиотическим. Его основная функция – бактериостатическое действие и разрушение белка. Именно поэтому таблетки прекрасно помогут от диареи. Они осуществляют уничтожение бактерий в организме, которые не чувствительны, например к тетрациклину.

На самом деле спектр, который охватывает левомицентин, очень велик. Он способен помочь при пневмонии, бруцеллезе, лихорадке, заболеваниях желчевыводящих путей, брюшном тифе и сальмонеллезе.

Жевательные таблетки на основе гидрохлорида лоперамида. Употребление таблетки способствует снятию симптомов диареи путем замедления моторики мускулатуры кишечника, устраняет частые позывы к дефекации.

Основные показания к применению: острый, хронический понос. Разовая доза препарата составляет 4 мг для взрослого, 2 мг - для ребенка от 6 лет. Максимальная суточная норма - 16 мг.

Жидкий стул - учащение дефекации, диарея, с различной степенью оформленности испражнений. Частота стула, в зависимости от причин её вызывающих, может составлять от 2 до 30 раз. Жидкий стул может быть острым и хроническим. Помимо болей в животе, частый стул может сопровождаться слабостью, интоксикацией, тошнотой с позывами на рвоту, горечью в полости рта, резким снижением аппетита.

Частый стул сопровождается изменением цвета каловых масс и увеличением его количества (полифекалия). В кале могут присутствовать примеси гноя, слизи, крови, непереваренные остатки пищи. Жидкий стул может носить характер пенистого обильного кала, нередко наблюдается жирная консистенция фекалий.

В норме некоторое послабление или даже выраженный жидкий стул могут вызвать продукты, содержащие большое количество клетчатки, отрубей, в сочетании с обильным приёмом жидкости. Также жидкий стул наблюдается при применении некоторых препаратов (слабительных - бисакодил, лактулоза, антибиотиков).

Частый стул может явиться следствием повышенной экссудации в просвет кишечника секрета воспалительного характера, либо наблюдается гиперсекреция жидкости и солей, в результате чего объём содержимого кишечника увеличивается, ускоряется перистальтика кишечника, что находит проявление в жидком стуле.

Таким образом, упомянув только наиболее распространённые и частые причины, приводящие к развитию диарейного синдрома (частый жидкий стул), можно сделать вывод, что только по одному изолированному признаку - «жидкий стул», «частый стул» невозможно поставить правильный диагноз и лечить больного. Как правило, диарея (жидкий стул) является одним из множества клинических и лабораторных симптомов определённого заболевания человека. Причём у взрослых пациентов причины диарейного синдрома значительно отличаются от причин, вызывающих диарею у детей.

Диагностика синдрома диареи (жидкого стула)

Для постановки диагноза и выявления причины жидкого стула применяются специальные исследования в зависимости от предполагаемой природы заболевания. Перечислим наиболее часто используемые:

• общий анализ крови с подсчётом формулы лейкоцитов и определением СОЭ;
• анализ мочи;
• моча на диастазу;
• копрограмма (копрологическое исследование);
• посев кала на патологическую флору с определением чувствительности к антибактериальным средствам (антибиотикам);
• анализ кала (реакция Грегерсена) на скрытое кровотечение;
• определение хеликобактерий в кале;
• исследование крови на маркеры онкозаболеваний, амилазу, печёночные ферменты, белок и другие показатели;
• исследование тиреоидного статуса (гормоны щитовидной железы);
• ренгенологическое исследование кишки (ирригография);
• эндоскопическая визуализация толстого кишечника (ректороманоскопия и колоноскопическое исследование);
• сонографическое исследование органов (УЗИ);
• компьютерная томография и МРТ.

Принципы лечения синдрома диареи

Жидкий стул (диарея) может быть успешно купирован только после постановки диагноза. Самолечение абсолютно недопустимо, так как принципы лечения заболеваний могут кардинально отличаться. В лечении больных с диареей (частый жидкий стул) могут принимать участие инфекционист, гастроэнтеролог, терапевт, эндокринолог, терапевт, онколог, кардиолог.

В зависимости от причины диареи (частого стула), по назначению врача назначаются антибактериальные средства, препараты, применяемые при лечения дисбиоза. Для уменьшения степени диареи, в ряде случаев, назначаются обволакивающие и адсорбирующие препараты, антидиарейные лекарства, ферментные комплексы, спазмолитики, блокаторы желудочной секреции. Нет универсального совета, или средства, которое будет купировать диарею у всех больных.

Важно!!! При некоторых видах жидкого стула абсолютно противопоказаны антидиарейные препараты, так как они могут вызвать токсическое расширение толстой кишки.

Таким образом, исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что при появлении жидкого стула и других симптомов, указывающих на неблагополучие в организме, необходимо обратиться за помощью к врачу. Для лечения такого, казалось бы известного симптома, как жидкий стул, может потребоваться участие нескольких специалистов и специфическое исследование.

Частый, жидкий стул, который выводится чаще, чем 3 раза в сутки, может быть причиной для беспокойства. Регулярный жидкий стул, но не понос, у взрослого, как правило, является признаком заболевания, особенно, если в нем присутствует кровь, слизь или жир. В такой ситуации следует отказаться от домашнего лечения и как можно скорее обратиться к врачу. Проверьте, на какие заболевания могут указывать вышеописанные симптомы, каковы причины частых позывов в туалет.

Характерной особенностью является постоянное чувство необходимости в дефекации. Такое заболевание может чередоваться и быть симптомом многих серьезных заболеваний.

Фактором развития жидкого стула по утрам и после каждого приема пищи может стать заболевание:

• Синдром раздраженной толстой кишки.

Это хроническое заболевание - его симптомы могут сохраняться в течение всей жизни. Редко наблюдается присутствие крови, также появляется необъяснимая потеря массы тела (несмотря на применение сбалансированной диеты) и чувство усталости. Часто нужда в дефекации появляется ночью.

• Рак толстой кишки.

Во время болезни происходят изменения внутри клеток слизистой оболочки толстой кишки. Появляется жидкий стул, который может содержать примесь крови (в результате кровотечения из опухоли). Часто единственным симптомом развивающегося рака является изменение ритма стула: диарея и запор. Стоит знать, что симптомы рака прямой кишки разнообразны и зависят от локализации опухоли.

• Неспецифический язвенный колит.

Болезнь заключается в хроническом воспалении слизистой оболочки прямой кишки или толстой кишки. Ее симптомом является, в частности, частые позывы, имеющие вид сыпучих осадков с примесью крови. Болезнь очень опасная, потому что ее осложнениями могут быть печеночная недостаточность, перфорация толстой кишки и даже рак.

• Болезнь Крона.

Это воспалительное заболевание толстой кишки неизвестной этиологии, приводящее к разрушению стенки кишечника. Воспалительный процесс изначально включает в себя слизистую оболочку, со временем занимая все слои стенки толстой кишки. Симптомами заболевания часто является жидкий стул, потеря массы тела и изменения оболочки (язвы, абсцессы, свищи).

• Целиакия.

Целиакия - воспалительное заболевание тонкой кишки, суть которой заключается в непереносимости глютена. У людей, которые борются с такого рода расстройством всасывания, в результате контакта с добавками клейковины, происходит возникновение воспаления. Следствием является медленное повреждение слизистой оболочки тонкой кишки. Характерным симптомом заболевания являются рыхлые, бледные, примеся с сильным едким запахом. Выводится из организма в большом объеме жидкий стул.

• Гипертиреоз.

Избыточная продукция гормонов щитовидной железы вызывает ускорение метаболизма больного, в результате чего происходит частое мочеиспускание, диарея. Одновременно происходит снижение массы тела, несмотря на то, что аппетит больного не уменьшается.

• Брюшной тиф.

Это болезнь, которой можно заразиться во время пребывания в тропических странах. Ее вызывают бактерии из рода Salmonella. В первую неделю появляются лихорадка и боли в животе. Во втором наблюдается сильные головные боли и сухой кашель. Только на третьей неделе появляется жидкий стул.

• Муковисцидоз.

Мочеиспускание свободно, сильная диарея сразу после еды с сильным запахом - это один из характерных симптомов этого заболевания. Со стороны желудочно-кишечного тракта появляются еще и другие симптомы: увеличение объема живота и закупорка слюнных желез густой, вязкой слизью.

Другие причины частого поноса и дисбактериоза:

• прием лекарств - многие препараты, например, таблетки при диабете, слабительные препараты или антациды соляной кислоты могут вызвать жидкий стул как нежелательный побочный эффект их приема. Если есть подозрение, что причиной диареи являются медикаменты, следует их прекратить и обратиться к врачу Очень часто дисбактериоз вызывают антибактериальные препараты;
• употребление в больших количествах заменителя сахара (сорбит, маннит или ксилит).

Диарея хроническая - это симптом болезни, который длится более 14 дней. В этот период больной отдает в течение суток более 3 л жидкости. Причин может быть много, начиная от таких, как пищевые аллергии, заканчивая опасными для жизни заболеваниями.

Что делать при жидком стуле у взрослого

Некоторые пациенты запускают болезнь. Диарея может длится у них более года. В таком случае есть большой риск обезвоживания. При жидком стуле в течение длительного времени важно обязательно провести комплексное обследование, чтобы устранить риск развития опасного заболевания.

При первых симптомах и часто повторяющейся диарее важно устранить неприятную симптоматику. Помочь в этом могут такие препараты, как:

1. Смекта.
2. Энтеросгель.
3. Энтерофурил.
4. Уголь активированный.
5. Имодиум.
6. СтопДиар.

Врач может назначить пробиотики для улучшения внутренней перистальтики кишечника (Линекс, Бифидумбактерин).

Если жидкий стул сопровождается рвотой, то причиной этого может быть ротовирусная инфекция или гастроэнтерит. Помочь справиться с бактериальным поражением могут таблетки Энтерофурил. Они обладают антибактериальным и заживляющим действием.

При мягком стуле после каждого приема пищи существует большая вероятность развития обезвоживания. Следует обязательно пить сладкий чай или подсоленную воду небольшими порциями. Существует специальный препарат Регидрон, который помогает справиться с обезвоживанием при стремительно развивающейся диарее.

Если у взрослого жидкий стул, но не понос, беспокоит в течение долгого времени, то следует обязательно пройти обследование. Оно поможет выявить провоцирующие факторы. Не следует заниматься самолечением. Ведь болезнь может привести к интоксикации организма, значительной потере веса и аппетита.

Сам факт наличия диареи может не только ухудшить качество жизни человека, но и негативно повлиять на его общее состояние здоровья. Понос всегда сопровождается дискомфортом и упадком сил, не говоря уже о ситуации, когда не прекращается жидкий стул у взрослого длительное время.

К такому расстройству, которое длится не просто днями, а неделями или месяцами, можно применить понятие «затяжного» или «хронического», а это значит, что проблема очень запущена и уже не сможет пройти сама по себе без неприятных последствий. Понос – это всего лишь вершина большого айсберга, сигнализирующая о менее видимых, но от того еще более опасных патологиях. Затяжной понос доводит организм до обезвоживания. С жидким стулом происходит потеря не только влаги, но и минеральных солей и полезных вещества – всего того, что принимает участие в метаболизме и регулирует водно-солевой баланс.

Игнорировать это состояние никак нельзя, но и диагностировать причину, к сожалению, не так и просто.

Основные причины длительной диареи

Диарея не является полноценным заболеванием, а только симптомом, свидетельствующим о нарушениях функциональности желудочно-кишечного тракта или других систем организма. Если понос не проходит длительное время, то это может быть из-за целого ряда причин:

1. Синдром раздраженного кишечника. Эта болезнь входит в группу целого комплекса кишечных расстройств и может проходить в двух форматах. Первая форма – это систематические боли в нижних отделениях живота и частый жидкий стул, имеющий неуправляемый и стихийный характер. Вторая форма у взрослых – это вздутие живота и запоры, вызывающие не менее болезненные ощущения.
2. Неправильное питание. И дело не в том, что однажды человек съел что-то испорченное и отравился, а в систематическом потреблении несвежих и некачественных продуктов питания, которые с большой вероятностью заражены вредными микроорганизмами. Непрекращающийся жидкий стул может быть и следствием питься зараженной воды из крана, которую редко кто относит в лабораторию для дополнительных анализов. К группе риска можно отнести и людей, у которых присутствует непереносимость какого-либо продукта или компонента, а они об этом даже не догадываются. Это может быть глютен, лактоза или молочный сахар, часто встречающийся даже в самом здоровом и сбалансированном рационе.
3. Неспецифический язвенный колит. При этом хроническом заболевании воспаляется слизистая толстого кишечника. Сопровождает его продолжительная диарея с примесью в кале кровяных и слизистых вхождений, боль в левых отделениях живота, стремительная потеря веса и даже лихорадка.
4. Болезнь Крона. Это заболевание носит схожий характер с неспецифическим язвенным колитом, что выражается в таких симптомах, как: продолжительный понос, ослабление организма и потеря массы. Но есть и одно небольшое, но существенное за своим содержанием отличие: болезнь крона поражает весь желудочно-кишечный тракт, начинаясь ротовой полостью и заканчиваясь прямой кишкой. Спровоцировать возникновение такого заболевания у взрослых может инфекция, стресс или наследственность.
5. Дисбактериоз. Продолжительный понос может стать результатом снижения популяции полезных микроорганизмов, которые всегда присутствуют в кишечнике и помогают нормальному протеканию всех пищеварительных процессов. Причиной возникновения дисбактериоза может стать самолечение или неграмотный прием антибиотиков, которые убивают как патогенные, так и необходимые для здоровья бактерии. Непрекращающаяся диарея дает о себе знать в 90% таких случаев.
6. Инфекция. Есть огромное количество инфекционных заболеваний, которыми может быть спровоцирована длительная диарея: сальмонеллез, дизентерия и шигеллез. Они нередко сопровождаются ростом температуры тела, тошнотой, рвотой и общей слабостью. Если такое заболевание лечить неправильно, то инфекционный агент становиться хроническим носителем, нарушая стул и привычный жизненный уклад человека.
7. Послеродовой понос. Весь период беременности сопровождается физиологическими и гормональными перестройками в организме женщины, которые делают пищеварительный тракт особо уязвимым. После родов все начинает приходить в норму, но путь этот может сопровождаться периодическими расстройствами в виде диареи. Справиться с ней поможет сбалансированная диета, полноценный отдых, здоровый сон и забота о соблюдении главных правил грудного вскармливания.

Конечно же, это не полный список возможных причин возникновения продолжительного жидкого стула. Если вы обнаружили у себя такой симптом и понос не проходит неделю и более, то пришло время обратиться за квалифицированной помощью к доктору, который сможет провести тщательную диагностику вашего болезненного состояния и с помощью дополнительных анализов выявить точную причину и назначить правильное лечение.

Жидкий стул – это неприятное состояние, которое может не только снизить качество жизни, но и на время лишить человека полноценной работоспособности, что может непосредственно повлиять на его эмоциональное и финансовое самочувствие.

Сопутствующие симптомы

• общая слабость;
• изменение уровня сознания;
• головокружение;
• обмороки;
• усталость;
• лихорадка и озноб;
• симптомы гриппа;
• учащенное сердцебиение и дыхание;
• отдышка;
• потеря веса.

Когда пришло время обратиться к врачу?

Диарея редко когда возникает как единичный симптом болезни. Зачастую она сочетается с другими клиническими проявлениями: болью в животе, урчанием, вздутием живота, ложными позывами сходить в уборную, тошнотой и рвотой, повышенной температурой, потерей жидкости, способной привести к сердечно-сосудистой недостаточности. Если длительный понос у взрослого продолжается больше пары недель, то его уже можно с уверенностью назвать затяжным, а это – весомый повод, чтобы прийти на консультацию к опытному врачу.

Современная медицина позволяет провести максимально точную диагностику, которая и станет надежным основанием для составления правильной и эффективной терапии. Для точности диагноза недостаточно одного только осмотра у квалифицированного медика.

Есть целый перечень обязательных и желательных методов и анализов, которые вам может назначить врач.

Пациент не должен отказываться от них, поскольку на кону стоит его здоровье и благополучие:

• сбор анамнеза и осмотр. Больной сообщает обо всех своих симптомах, количествах испражнений за сутки, о своем каждодневном рационе, употребляемых медикаментах, а также имеющихся в наличии хронических заболеваниях таких как: холецистит, панкреатит, гастрит и прочее. К вниманию берется даже наличие схожих патологий у ближайших родственников;
• лабораторные исследования: сдача кала (анализ, посев, копрограмма), крови (общий анализ и биохимия);
• колоноскопия, КТ органов брюшной полости, эндоскопические исследование, УЗИ и прочее.

Если вы не знаете, что делать, если понос не проходит, то любое направление врача может вас спасти от опасности патологического состояния и осложнений, которых существует огромное количество: дегидратация, шоковое состояние, острая почечная недостаточность, метаболический ацидоз, гипокалиемия и гипокальциемия, судороги, кровотечения, хроническая диарея и прочее.

Эффективное лечение

Если неприятный понос не проходит неделю, то человеку понадобиться первая помощь, которая заключается в мероприятиях, направленных на избежание обезвоживания. Утраченная вода и соли компенсируются полноценным питьем, включающим дегидратирующе растворы (Регидрон, подсоленная вода, ромашковый чай).

Начинать принимать соответствующие меры нужно уже в тот момент, когда приходит понимание, что жидкий стул был больше нескольких раз и не проходит уже несколько дней.

Есть множество популярных препаратов, которые способствуют двигательной активности кишечника, если понос у больного не проходит неделю, но принимать их стоит осторожно и с рекомендациями врача, поскольку самолечение может быть чревато неприятными последствиями:

Назначается препарат при острой диарее, не связанной с разного рода инфекциями, диарее во время путешествий, а также при диагностировании синдрома раздраженного кишечника.

Имодиум не назначают детям в возрасте до 6 лет, в первый триместр беременности и в случае наличия повышенной чувствительности к его составляющим, входящим в препарат.

Купить упаковку из 6 шт. по 2 мг можно в любой аптеке за 230 рублей.

Используется при острых кишечных инфекциях. Назначается как взрослым, так и детям.

К противопоказаниям можно отнести: кишечную непроходимость и фруктозную непереносимость, повышенную чувствительность к препарату и прочее.

Упаковка из 10 пакетиков по 3 г стоит около 150 рублей и продается без рецепта.

Препарат применяется в процессе лечения острой инфекционной диареи.

Противопоказания: дети в возрасте до 1 года, неприятие компонентов, наличие установленного центрального венозного катетера.

Упаковка из 10 капсул стоит около 300 рублей и доступна в любой аптеке вашего города.

Линекс – это комплекс бифидобактерий, лактобацилл, энтерококков, которые эффективно себя показывают в процессе лечения острых форм диарей даже у грудничков.

Противопоказания: повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата или к молочным продуктам.

Цена в аптеке – около 300 рублей за 16 капсул.

Любое медикаментозное лечение должно сопровождаться соблюдением режима дня, диеты и предписаний врача, поскольку самолечение может помочь, а может и навредить здоровью человека. Если и в случае активного лечения диарея у взрослых не проходит и наблюдается все время жидкий стул, то может понадобиться и госпитализация.

Поспособствовать быстрейшему выздоровлению может и народная медицина, но нужно понимать, что она должна быть частью цельного комплексного подхода, а не единственным способом борьбы с диареей.

Существует множество рецептов, способных облегчить состояние пациента:

1. Кора дуба. 1 ст.л. смеси заливается стаканом кипятка и оставляется на час, после чего тщательно процеживается. Настой необходимо употреблять по несколько ложек целый день.
2. Рисовая каша. Из рисовой крупы готовится отвар, который принимается внутрь по четвертой части стакана через каждые 3 часа.
3. Отвар из гранатовых корок. Высушенная кожура граната заливается водой в соотношении 1 ч.л. на 1 л жидкости и варится на водяной бане около 40 минут. Принимать следует до 5 раз в сутки по 2 ч.л.
4. Настой черники. Ягоды черники заливаются стаканом воды, доводятся до кипения и варятся еще 5 минут, процеживаются. Отвар охлаждается и пьется в течение дня в качестве чая.
5. Цветы ромашки. В стакан воды бросается 1 ст. л. сушеной ромашки, жидкость кипятится 15 минут, затем охлаждается и процеживается. Принимается по 100 мл перед едой.

Диета и оптимальный режим питания

Причины и лечение поноса тесно взаимосвязаны. Но, не зависимо от вида расстройства, диета имеет первоочередное значение. Только полноценное и продуманное питание может помочь добиться хороших и быстрых результатов. В период заболевания нужно увеличить количество потребляемой жидкости, но исключить магазинные соки и газированные напитки. Также не злоупотреблять жирными, копчеными, жаренными, острыми и сладкими продуктами. Можно смело кушать: зачерствевший хлеб и сухари, постную мясную вырезку и диетическую рыбу, слабые бульоны и отварные яйца, а также каши на воде. Десерт лучше заменить обезжиренным творогом и киселем домашнего производства. Что касается режима питья, то жидкость нужно употреблять в умеренных дозах, но регулярно через одинаковые отрезки времени.

Такой режим поможет организму восстановиться быстрее и с минимальными потерями и решить проблему, что делать, если затяжной понос не проходит.

Посмотрите видео на тему длительного поноса

Профилактические меры

Диарею можно лечить, а можно и предупредить. Для этого достаточно выполнять несложные профилактические меры, способствующие нормальной работе пищеварительного тракта. К таковым относиться: регулярное мытье рук с мылом перед едой и после улицы, хорошая обработка фруктов и овощей, использование только свежих и проверенных продуктов, осторожность в употреблении экзотической пищи или еды, происхождение которой вы не в состоянии проследить.

Обычная диарея может на долгое время выбить человека из колеи, лишив возможности полноценно руководить своей жизнью. Понос ни в коем случае нельзя игнорировать, поскольку даже небольшое его проявление может свидетельствовать о более глубоких проблемах. И даже прошедший с усложнениями понос может принести непоправимый вред здоровью.

Запаситесь терпением и предписаниями врача и начинайте новый день с новым подходом к своему здоровью.

Обратите внимание!

Наличие таких симптомов как:

• Понос
• запах изо рта
• изжога
• боли в животе
• чувство тяжести в животе
• запор
• отрыжка
• повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве. Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к

ЛЕТАЛЬНОМУ

исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину натуральным методом.Читать материал…

Если наблюдается жидкий стул у взрослого длительное время, искать причины нужно обязательно. Некоторые начинают самостоятельное лечение, но безрезультатность такой попытки зачастую приводит к необходимости обратиться за помощью к специалистам.

Из-за затяжного характера диареи происходят нарушения работоспособности некоторых систем организма. Отсутствие должного лечения приводит к стойким формам состояния. При этом стул имеет жидкую консистенцию, а акты дефекации происходят более двух раз в сутки. Такое патологическое состояние называется хронической диареей.

Факторы, вызывающие жидкий стул

Жидкий стул может проявляться у взрослого человека длительное время из-за ряда причин. Прекратив воздействие некоторых факторов, возможно восстановить консистенцию стула. Некоторые причины носят временный характер, и в этот период необходимо всего лишь немного помочь организму, чтобы восстановить правильность процесса дефекации. Однако некоторые факторы имеют патологический характер, при которых диарея без постановки диагноза и назначения дальнейшего лечения пройти никак не сможет.

К причинам проявления жидкого стула, беспокоящего длительный период, относятся:

• нерациональное питание;
• инфекции;
• заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
• расстройства у женщин из-за физиологических причин;
• стресс.

Влияние питания

Причиной поноса, сохраняющегося длительное время, может являться неправильное питание. У вполне здорового человека после большого количества жирной пищи, сдобренной пряными или острыми приправами, а также продуктов, которые содержат много клетчатки (овощи и фрукты), возможно проявление жидкого стула. Если же такое питание повторяется каждый день, то следует ожидать возникновение длительной по времени диареи.

Также одной из причин жидкого стула являются сахарозаменители, которые содержатся не только в соответствующих таблетках, но также и в тортах, конфетах и даже сладких газированных напитках.

Некоторые люди испытали на себе появление диареи из-за переезда в другую местность. На этот процесс влияет качество воды, применяемой для питья и приготовления пищи, а также незнакомая желудку еда. Адаптация организма к новым условиям длится до двух недель, всё это время понос может не проходить. Специального лечения при этом не требуется, но применение таблеток, в составе которых находятся ферменты, и постепенное включение в меню новых продуктов помогут быстрее приспособиться желудку к новой воде и еде.

К другим причинам поноса из-за употребления некоторых продуктов питания относятся:

1. Диспепсия. Это патологическое проявление имеет и другое, более понятное обычному человеку название: синдром ленивого желудка. Такое расстройство возникает из-за нарушения двигательной функции желудка, влияющего на процесс переваривания пищи. Бродильная диспепсия проявляется после употребления продуктов, которые провоцируют брожение. Среди них выделяются квас, пиво и некоторые фрукты.
2. Целиакия. Это многофакторное заболевание врождённого характера. Недуг связан с непереносимостью глютена (белка). Он в больших количествах содержится в злаках (пшеница, ячмень, рожь). При проявлении заболевания стул становится пенистым, иногда со слизью, имеет светлый цвет и зловонный запах. Во время болезни отмечается потеря веса, человек становится вялым.
3. Избыточное и ежедневное употребление спиртного зачастую приводит к длительному проявлению поноса. Этому способствует то, что алкоголь усиливает перистальтику, уменьшает количество полезной микрофлоры, а всасывание в кишечнике жидкости при этом происходит замедленно. В таком случае никакие таблетки не способны оказать помощь. Только умеренное употребление спиртного поможет избавиться от поноса.

Инфекционные заболевания

При туберкулёзе симптомы воспаления выражены слабо. При наличии жидкого стула беспокоить могут плохой аппетит, урчание и тяжесть в животе, потливость и температура тела немного выше 37 °C. Туберкулёз требует длительного и сложного лечения.

Заболевания ЖКТ

Болезни желудочно-кишечного тракта у взрослых зачастую сопровождаются длительное время продолжающимся жидким стулом, тошнотой, вздутием живота и урчанием в нём, изжогой. К таким симптомам приводят следующие заболевания:

• наличие язвы желудка или 12-перстной кишки;
• колит или энтерит;
• панкреатит;
• гастрит;
• цирроз печени или гепатит;
• появление опухолей.

После удаления жёлчного пузыря возможно появление диареи. Основой методики лечения при этом является диета. Жёсткое соблюдение режима дня и употребление необходимых продуктов способствуют нормализации стула.

Расстройства у женщин

У многих женщин период перед месячными и во время них сопровождается поносом. При этом такое проявление наблюдается ежемесячно. Почему это происходит и какие меры предпринять, интересует каждую женщину, испытавшую на себе такое неприятное повторение.

В период менструации в организм женщины вбрасывается много простагландинов, а они являются активными веществами, биологическое действие которых имеет довольно широкий спектр. Они воздействуют на гладкую мускулатуру внутренних органов, снижают выработку желудочного сока и понижают его кислотность. Из-за такого активного проявления простагландинов возможно развитие длительного поноса.

Диарея может возникать и при вынашивании ребёнка. Зачастую она проявляется в качестве признака токсикоза. Также понос проявляется непосредственно перед началом родовой деятельности. Это физиологическое явление, способствующее очищению кишечника. Иногда одновременно с поносом отходят и околоплодные воды.

Для того чтобы избавиться от такой проблемы, как длительный понос, лечение должно включать не только препараты от диареи, но и средства от первопричины её возникновения.

Зачастую при возникновении поноса первым делом принимают активированный уголь. Это средство известно практически всем. Однако активированный уголь является сорбентом, действие которого заключается в поглощении токсинов. Но вместе с вредными веществами он выводит из организма и жидкость. При длительном поносе и так возможно наступление обезвоживания организма, а применение активированного угля только усугубляет ситуацию.

При инфекционной природе диареи эффективными средствами являются Мезим форте, Бифидумбактерин, Лоперамид и Имодиум. Два последних препарата хороши в том случае, когда повышена моторика кишечника, при его раздражении. Однако эти медикаменты не рекомендуются при инфекционном характере диареи.

Если понос у взрослого вызван отравлением, то первым действием должно быть промывание желудка. В домашних условиях это возможно сделать при помощи кипячёной воды и калия перманганата (марганцовки). Раствор для питья должен быть светло-розовым, а его количество - большим (до трёх литров).

При лечении целиакии необходимо строго соблюдать диету, максимально возможно исключив продукты с глютеном. Пожизненная терапия включает препараты, содержащие ферменты, средства от дисбактериоза, а также помогающие выполнить общее укрепление организма.

В случае проявления диареи из-за употребления антибиотиков, начало лечения заключается в приёме противогрибковых средств, например, Линекса. Спазмолитические препараты, такие как Но-шпа или Папаверин, применяются для снятия болевых ощущений, возникших внизу живота. Такое средство, как Регидрон, используется для восстановления количества полезных минералов в организме.

Лечение народными средствами

Следует помнить, что длительно протекающую диарею народными средствами вылечить невозможно. Полученный эффект будет лишь временным. Такие рецепты приветствуются только совместно с медикаментозными препаратами. Помогут при поносе следующие народные средства:

1. Мята. Для приготовления отвара потребуется до 6 листьев растения и 2 стакана воды. Вскипятить, настоять в течение часа. После процеживания пить после еды до трёх раз в день.
2. Картофельный крахмал в количестве 2 столовых ложек засыпать в стакан тёплой воды. Хорошо перемешать. Пить по половине стакана раствора четырежды в день.
3. Взять 5–6 ягод черники, залить стаканом воды и поварить в течение 5 минут. Процедить, дать остыть. Отвар употреблять вместо чая на протяжении дня.
4. Кожуру граната высушить, а затем в измельчённом виде три ложки средства проварить 20 минут в двух стаканах воды. После процеживания и остывания пить по три ложки за 30 минут до еды.
5. Ромашку аптечную в количестве одной ложки прокипятить 15 минут в 200 г воды. Дать отвару остыть, процедив, принимать по 100 г за четверть часа до принятия пищи.
6. Сухие плоды черёмухи в количестве одной ложки вскипятить в 200 г воды. Дав остыть и процедив, отвар принимать маленькими глотками на протяжении всего дня.
7. Настой коры дуба. Одну ложку коры довести до кипения в 200 г воды, использовать согласно предыдущему рецепту.

Также возможно использование отваров чабреца, зверобоя и ряда других растений.

Расстройство кишечника, понос, диарея - под этими названиями подразумевается одно не слишком приятное явление, которому подвержены и взрослые, и дети. Речь идет об учащенных жидких испражнениях, возникающих по разнообразным причинам и являющихся источником повышенного обезвоживания организма. Кроме того, человек теряет множество необходимых минералов и питательных элементов, что нарушает метаболические процессы.

Рассмотрим причины и лечение жидкого стула у взрослого пациента. Понос может возникать на фоне пищевого отравления либо по причине воздействия бактериальных и вирусных агентов. Каждому виду диареи присуща своя симптоматика, а неправильная либо несвоевременная терапия способна привести к осложнениям . Потому даже несерьезное, казалось бы, расстройство требует пристального внимания.

Причины, способствующие формированию состояния

Иногда диарея - состояние кратковременное, проходящее достаточно быстро. В иных случаях расстройство стула наблюдается на протяжении длительного периода, что не может не беспокоить. Возможные причины:

• Проблема может заключаться в синдроме раздраженного кишечника. К данному функциональному сбою может привести наследственность либо психоэмоциональные состояния. Симптоматика, сопровождающая заболевание, - резкие, частые и неконтролируемые позывы, вздутия живота, долгие запоры, нарушенное отхождение газов. Внизу живота наблюдаются спастические боли.
• Достаточно часто от жидкого стула страдают из-за некачественных либо зараженных бактериями продуктов и воды. Существует также возможность непереносимости определенных блюд, что связано с недостаточной выработкой определенных ферментов, предназначенных для переваривания продуктов питания. Помимо поноса подобного рода патологии могут сопровождаться тошнотой, приступами боли, вздутиями и иногда рвотой.
• При хроническом неспецифическом язвенном колите к жидким испражнениям примешиваются слизистые выделения и кровь. Из-за язвенного воспаления слизистого слоя толстого кишечника возникает боль в животе слева, наблюдается потеря массы тела, частый понос сменяется запорами, наблюдается лихорадка.
• При болезни Крона симптоматика весьма напоминает описанную выше патологию, однако при этом заболевание поражает все участки ЖКТ - от ротовой полости до прямой кишки, болевые ощущения развиваются в нижней части живота справа. Болезнь может развиваться на фоне стрессовых ситуаций, наследственности, инфекций и других факторов.
• Дисбактериоз возникает из-за нарушения баланса микрофлоры, когда условно-патогенные организмы начинают преобладать над лактобактериями. Чаще всего дисбиоз провоцирует длительный прием противомикробных препаратов либо несоблюдение предписаний врача в отношении их употребления.
• Первопричиной диареи могут стать и инфекционные болезни, среди которых сальмонеллез и дизентерия. Помимо поноса наблюдается жар, тошнота, рвотные приступы и общая слабость.

Расстройство может возникнуть из-за употребления непривычных блюд.

Также диарея может развиваться на фоне язвенных обострений, развития злокачественных новообразований, отравления грибами либо бытовой химией, несоблюдения элементарных правил гигиены.

В некоторых случаях необходимо немедленное обращение в клинику, о чем могут свидетельствовать следующие признаки:

• тошнота, рвотные позывы;
• постоянно возникающие позывы испражняться;
• болевые ощущения в животе, тяжесть;
• повышенное газообразование;
• слишком высокая температура тела;
• желтый оттенок жидких испражнений;
• черная окраска кала либо примесь крови в нем;
• пенистый понос зеленого цвета у взрослого пациента.

Традиционная терапия диареи

Основная опасность при поносе - быстрое обезвоживание, особенно если к частым испражнениям присоединяется рвота . Поэтому необходимо постоянно восстанавливать водный баланс - необходимо обильное питье. Идеальный вариант - кипяченая вода и травяные чаи, специальные растворы, помогающие восполнить потерю микроэлементов, чаще всего назначают Регидрон. При рвоте воду следует пить маленькими глотками как можно чаще.

Невозможно действенно лечить диарею без коррекции питания. Восстановление работы ЖКТ требует назначения щадящей диеты, основные принципы которой заключаются в следующем:

• Составление сбалансированного меню, позволяющего обеспечить нормальную жизнедеятельность.
• Снижение нагрузки на систему пищеварения.
• Постепенное и осторожное расширение рациона.

Существует ряд правил, которых необходимо придерживаться. Продукты следует варить либо готовить в пароварке, все подаваемые блюда не должны быть излишне холодным либо горячими. Следует перейти на дробное питание: увеличить количество приемов пищи, одновременно снизив объемы порций. Так желудку будет проще восстановить нормальное функционирование.

При диарее предпочтение отдают следующим продуктам:

• несладкие сухарики или «вчерашние» хлебные изделия;
• нежирные - лучше овощные - бульоны;
• диетические мясные и нежирные рыбные блюда;
• вареные яйца;
• постный творог;
• печеные яблоки;
• слабые чаи и ягодные кисели.

После того, как неприятные симптомы исчезнут, рацион можно будет постепенно расширять, внимательно отслеживая при этом реакцию организма. В случае если диарея отсутствует, в рацион вводят очередной продукт.

Что касается приема лекарственных препаратов, то их назначением должен заниматься исключительно специалист. При самолечении антидиарейными препаратами высок риск повреждения слизистого кишечного слоя. В случаях когда понос возникает на фоне воспалительных процессов, требуется комплексное лечение. Инфекции устраняются при помощи противомикробных препаратов.

Острый понос в сопровождении болевых ощущений, спазмов, приступов рвоты требует приема средств, позволяющих понизить моторику кишечника. При дисбиозе требуется восстановление микрофлоры, для чего прописывают прием пробиотиков и пребиотиков, а также назначают витаминный курс.

Наиболее действенные рецепты для лечения диареи

Если диарея не осложнена другими симптомами, можно использовать народные рецепты для ее устранения, применяемые на фоне диеты. Существует ряд чаще всего используемых отваров и настоев, проверенных временем.

Кора дуба

Идеальное средство при поносе - отвар из дубовой коры . Для его приготовления на стакан кипятка требуется щепотка измельченного ингредиента. Затем смесь следует продержать на водной бане в течение десяти минут, профильтровать и пить трижды за сутки. Разовая порция должна составлять 18 грамм.

Отвар перегородок грецкого ореха

Крепящими свойствами обладает кожура граната и перегородки орехов. В 500 мл кипящей воды добавляют большую ложку ореховых перегородок, настаивают 20 минут, фильтруют и принимают в утреннее время перед завтраком. Рекомендуемая порция - 100 мл.

Рецепты водочных настоек

Можно приготовить водочную настойку. Перегородки ореха в количестве трех больших ложек заливают бутылкой водки либо разбавленного спирта и настаивают в тепле 12 суток, фильтруют, выпивают по 100 мл в случае развития диареи.

Также используют недозрелые плоды грецкого ореха, собранные в июне и июле. Рецепт приготовления настойки:

1. 20 плодов моют, мелко режут вместе с кожурой;
2. помещают сырье в стеклянную емкость;
3. добавляют пол литра водки;
4. емкость закрывают и настаивают две недели;
5. настойку фильтруют, переливают в бутылку;
6. хранят препарат в темноте.

Принимать средство следует по большой ложке трижды за сутки, после основных приемов пищи.

Спиртовая настойка перегородок грецких орехов

Еще один рецепт рекомендует залить 30 грамм измельченных ореховых перегородок спиртом в объеме 250 мл и настаивать в течение трех суток, регулярно встряхивая емкость. Средство фильтруют, принимают при диарее от шести до десяти капель три либо четыре раза за сутки. Пить средство следует до приемов пищи, запивая его водой. Следует проявлять определенную осторожность при использовании средств из орехов, поскольку при повышенной чувствительности могут развиваться аллергические реакции. Также орех не показан при наличии нейродермита, экземы либо псориаза.

Настойка на красном вине

Если расстройство очень сильное, рекомендуют залить литром крепленого красного вина стакан ореховых перегородок и настоять средство в темноте в течение семи суток, периодически его взбалтывая. Затем напиток фильтруют и принимают до еды по маленькой ложке. Таких приемов в сутки должно быть не менее трех. Снадобье следует запивать теплой водой.

Гранатовые корки

Сухие гранатовые корки не менее действенное средство. Три больших ложки измельченного ингредиента следует залить 500 мл жидкости и варить в течение пяти минут, после чего настоять до остывания и профильтровать. Если диарея частая и сильная, взрослым пациентам необходимо пить по 250 мл в утренние, вечерние и дневные часы. При слабых проявлениях патологии достаточно половины порции утром и перед сном.

Прочие народные средства лечения поноса

Кроме орехов, граната и коры дуба существует немало эффективных способов, которые действенно устраняют понос:

1. При жидких испражнениях часто применяют сухие ежевичные плоды. Ягоды необходимо смешать с натуральным медом и есть в утренние, дневные, вечерние часы по маленькой ложечке.
2. Лечебный чай получается из плодов черники. Напиток употребляют трижды в сутки.
3. Большую ложку ромашкового цвета следует залить кипятком в объеме 200 мл, настоять до остывания. Отфильтровать и пить по 0,5 стакана утром, вечером и в обед.
4. Картофельный крахмал также помогает обуздать заболевание. В 250 мл крепкого охлажденного чая требуется развести маленькую ложку вещества и выпить все сразу.
5. Можно измельчить ветви шиповника, залить стаканом кипятка маленькую ложку растения, томить средство на водной бане на протяжении получаса. Затем напиток процеживают и принимают утром, в дневные и вечерние часы по трети стакана.
6. Эффективным растением против расстройств является зверобой . Десять грамм растения заваривают 250 мл кипятка, остужают, фильтруют, пьют по большой ложке по утрам, вечерам и в обеденное время.
7. Измельчают брусничные и черемуховые листья, смешивают в соотношении 1:1. Две больших ложки сбора заливают 500 мл кипятка, настаивают жидкость в течение двух часов, пьют 0,5 стакана несколько раз в сутки.
8. Ягоды черемухи в количестве одной большой ложки заваривают в стакане кипятка, держат на плите еще пять минут, после чего настаивают два часа. Пить средство следует трижды в день по четверти от начального объема.
9. Одну спелую грушу следует порезать мелкими кусочками и бросить в кипяток (500 мл). После чего варить 15 минут и настаивать в течение 120 минут. Пить средство необходимо до еды. Количество приемов за день - четыре, объем каждой порции - 100 мл.

Понос никогда не является самостоятельным заболеванием, а свидетельствует о неполадках в органах и системах. Диарея может быть симптомом инфекционных и неинфекционных заболеваний. Наибольшую опасность представляет обезвоживание во время диареи, а также потеря витаминов и минералов, а как следствие витаминодефицит. Жидкий стул у взрослого длительное время представляет опасность, так как может стать причиной гиповолемического шока, если пациенту не оказать регидратационную терапию.

Симптомы хронической диареи

При хронической диарее у больного наблюдается систематический жидкий стул 3 и более раз в сутки в течение не менее 3 недель. Если понос наблюдается не дольше 3 недель, говорят об острой диарее. При поносе возникают экстренные, порой неконтролируемые, позывы. Частый жидкий или кашицеобразный стул сопровождается метеоризмом (повышенным газообразованием), урчанием, болями в животе. При поносе может наблюдаться лихорадка и общее ослабление организма.

При диарее масса неоформленного стула увеличивается до 250–300 г в сутки, содержание воды в фекалиях увеличивается до 60–85%.

При поносе происходит разжижение пищи, неполное ее переваривание, поэтому в фекалиях могут наблюдаться кусочки пищи. В зависимости от патогенеза, характеристики стула могут варьироваться.

Патогенез

Что делать при возникновении поноса? Для начала следует определить вид диареи. Различают следующие виды диареи:

1. Секреторная диарея - обильный (более 1 л) водянистый понос, обычно безболезненный. Длительный понос сопровождается повышением температуры тела, частота стула увеличивается до 15 раз в сутки, ложных позывов не наблюдается.
2. Осмотическая диарея - обильный пенистый стул, в котором могут наблюдаться вкрапления полупереваренной пищи. Длительная диарея сопровождается спазмами в животе.
3. Экссудативная (инвазивная) диарея - жидкий необильные фекалии, в которых нередко наблюдается гной и кровянистые выделения.
4. Моторная диарея - умеренные выделения с частицами непереваренной пищи.

Диарея может быть инфекционной и неинфекционной. Часто диарею провоцирует длительный прием медикаментов: антибиотиков, магний-содержащие антацидов, различных слабительных средств, нестероидных препаратов. Лекарства могут вызывать диарею смешанного типа (экссудативно-секреторную, моторно-секреторную и пр.).

Осмотическая диарея

Вследствие увеличения содержания в просвете кишечника электролитов происходит сброс воды с последующей ее задержкой в кишечнике. Осмотическая диарея вызывается:

Важное отличие осмотической диареи от других видов - прекращение ее после 2-3 дней голодания.

Секреторная диарея

При данном расстройстве секреция электролитов и воды преобладает над всасыванием. Причиной тому могут быть:

• инфекционные заболевания (токсикоинфекция, сальмонеллёз, холера, иерсиниоз, кишечная палочка, стафилококк),
• гормональноактивные опухоли (карциноид, гастринома, ВИПома),
• наследственные заболевания (например, хлоридорея),
• неинфекционные причины: длительный прием лекарств и слабительных препаратов, острые отравления мышьяком, грибами, солями тяжелых металлов, алкоголем.

После устранения энтеротоксина работа ЖКТ налаживается, непрекращающийся понос проходит.

Кроме того, редким случаем проявления диареи данного типа может быть наследственная диарея из-за мутации генов.

Экссудативная диарея

Непрекращающаяся диарея при данной форме бывает вызвана воспалением слизистой толстой кишки. Причиной воспаления являются следующие заболевания:

• туберкулез,
• дивертикулярная болезнь,
• ишемический колит,
• острые кишечные инфекции, такие как дизентерия,
• опухолевые процессы в кишечнике,
• язвенный колит,
• лучевой колит (радиационное воздействие),
• васкулит,
• болезнь Крона,
• адено- и ротовирусы,

Данная форма диареи, как видно, может быть инфекционной и неинфекционной. Инфекционная возникает из-за проникновения и распространения патогенных штаммов (например, вируса иммунодефицита человека), а также простейших (амеб). Неинфекционную форму обычно связывают с язвенным колитом.

Моторная диарея

Синдром раздраженного кишечника возникает из-за усиления моторной функции кишечника. Нередко наблюдается после удаления желудка или его частей. Пища быстрее попадает в кишечник, из-за недостаточной перевариваемости наступает диарея.

Снижение моторной функции наблюдается при дерматомиозите, диабетической полинейропатии, склеродермии.

Лечение диареи

Так как причины непрекращающего стула различны, перед лечением необходимо установить механизм возникновения диареи. Если понос не проходит несколько дней, показана регидратационная терапия всем пациентам, независимо от патогенеза.

При неинфекционном поносе первоначально устраняется основное заболевание. Антибиотики назначаются в том случае, если понос вызван бактериями или простейшими.

Диарея, связанная с гормон-продуцирующей опухолью, потребует серьезного врачебного вмешательства. Если понос не прекращается по этой причине, потребуется хирургическое удаление опухоли.

Что делать при различных видах диареи:

1. При секреторной диарее назначают Смекту, Энтерол, Бифидумбактерин, Фуразалидон, Бактисубтил.
2. При осмотической диарее назначают Имодиум, Лоперамид, Регидрон, Кодеина фосфат; антибактериальные препараты, например, бисептол.
3. При моторной диарее используют Имодиум, вяжущие адсорбенты, например, препараты висмунта.
4. При экссудативной диарее в основном используют пребиотики и пробиотики (Бифиформ, Линекс, Хилак форте).

При поносе, как было уже сказано, важно устранить дегидратацию, то есть обезвоживание.

Регидрация при поносе

Если понос длится длительный срок, для восстановления водно-солевого баланса используют готовые аптечные препараты, которые разводятся водой и выпиваются, либо можно применять самостоятельно приготовленное питье. В литр воды добавляют столовую ложку соли и 4 ложки сахарного песка, смешивают с ложкой соды. Приготовленный настой выпивают в течение дня, если нет тошноты и рвоты. Больному полагается пить и другую жидкость: морсы, неминеральную и минеральную воду без газа. Противопоказаны фруктовые соки.

При любом поносе, независимо от патогенеза, наблюдается нарушение естественной микрофлоры, поэтому показано применение пребиотиков и пробиотиков, например, Хилак форте.

Диета при поносе

При длительной диарее следует придерживаться особого рациона. Понос несколько дней и более долгое время провоцируют продукты с послабляющим действием. Соблюдение диеты поможет ускорить лечение. Щадящая диета особенно показана при секреторной диарее.

Больному во время лечения нужно исключить из меню жирные и молочные блюда, алкоголь, пряности и специи, острую пищу, сливы, свеклу, сладкую пищу, соусы, черный хлеб. Разрешается отварной белый рис, сухари из белого хлеба, отварные или парные нежирные тефтели, фрикадельки или котлеты, пюре из яблок и картофеля.

Болит желудок и возникает понос чаще всего при несварении и проникновении в организм токсинов. Следует обратить внимание на качество пищи (особенно сроки годности и условия хранения), степень очистки воды, личную гигиену (мытье рук).

Понос у взрослого может быть вызван лактазной недостаточностью, непереносимостью молочных продуктов. При данной патологии следует исключить молоко из рациона, в таком случае понос пройдет в ближайшее время.

Что делать, если диарея возникла вдали от дома? Особой формой расстройства кишечника является диарея путешественника. Возникает расстройство стула из-за смены климатических условий, непривычной для желудка пищи, а также проникновения бактерий и вирусов. Особенно стоит быть осторожным туристам, отправляющимся страны с зараженными источниками воды (Азия, Африка, Ближний Восток).

В путешествия лучше брать простые фильтры для очистки воды, антибиотики и пребиотики. Следует избегать блюд с сырым мясом и рыбой, немытых овощей. При повышении температуры выше 38 градусов и появлении кровянистого поноса следует обратиться за врачебной помощью распространенные вирусы и микроорганизмы, которые привозят из отпуска путешественники - лямблии, дизентерийная амеба, энтеровирус, ротавирус, норовирус.