Препарат «Кардиомагнил» относится к группе фармакологических средств с выраженным антиагрегантным эффектом. Он содержит ацетилсалициловую кислоту в качестве действующего компонента. Данное вещество используется в клинической практике более 130 лет и доказало свою эффективность. В связи с увеличением количества патологий сердца и сосудов в общей заболеваемости и смертности международные организации кардиологов (Европейское кардиологическое сообщество и более консервативная Американская ассоциация сердца) рекомендуют применение кардиоформ ацетилсалициловой кислоты в качестве эффективных профилактических препаратов.

Важность их применения обусловлена существенным снижением количества инфарктов миокарда и головного мозга при наличии атеросклеротического поражения артериальных сосудов. Аналогичным образом оправдывается применение «Кардиомагнила» при варикозной болезни ног. Этим уменьшается вероятность тромбоза ветвей легочной артерии и малого таза. Поэтому любая из кардиоформ аспирина имеет гораздо больше положительных аспектов применения, нежели побочных эффектов.

Системная характеристика

У препарата «Кардиомагнил» инструкция по применению противопоказания перечисляет максимально подробно. Это современное и качественное лекарственное средство, действительно необходимое в клинической практике. Оно доступно по цене и должно применяться постоянно, если это позволяет состояние здоровья пациента.

В качестве действующего вещества применяется ацетилсалициловая кислота. Сильное антиагрегантное действие, препятствующее слипанию тромбоцитов и началу образования тромба, является важным механизмом в предотвращении острых коронарных событий. При этом у препарата «Кардиомагнил» противопоказания из-за применения кишечнорастворимой пленочной оболочки и цитопротектора существенно изменились в сторону уменьшения по сравнению с более ранними, желудочнорастворимыми кардиоформами АСК.

Показания к применению

У препарата «Кардиомагнил» противопоказания за счет кишечнорастворимой формы менее существенны, хотя на количестве показаний это не отражается. Он, как и желудочнорастворимые кардиоформы, применяется в следующих клинических ситуациях:

• при остром миокардиальном инфаркте на этапе элевации кардиографического сегмента ST и без нее;
• при для неотложной помощи и длительного лечения;
• при в остром и последующих периодах, а также для длительной терапии;
• при транзиторных для длительного лечения;
• при профилактике миокардиального инфаркта, когда пациента беспокоит прогрессирующая стенокардия;
• при профилактике на фоне случающихся транзиторных ишемических атак;
• при венозной варикозной болезни таза и нижних конечностей;
• при профилактике тромбоза шунтов после проведения АКШ (МКШ), БПШ;
• при наличии у пациентов с уже высоким сердечно-сосудистым риском.

Последнее показание требует назначения препарата «Кардиомагнил», противопоказания которого менее важны, чем терапевтические эффекты. Поскольку в любой из описанных выше клинических ситуаций лекарство оказывает больше пользы, нежели потенциального или фактического вреда, оно признается относительно безопасным и рекомендуется при наличии рисков развития инфаркта мозга, миокарда или тромбоза легочной артерии и шунтированных сосудов.

Противопоказания

Несмотря на наличие прогрессивной кишечнорастворимой формы препарата «Кардиомагнил», противопоказания у лекарства все равно имеются. Они охватывают состояния, при которых от использования ацетилсалициловой кислоты больше вреда, чем практической пользы. В таких клинических ситуациях «Кардиомагнил» может заменяться классовым аналогом - средством «Клопидогрель». Противопоказания следующие:

• нарушения свертываемости крови (гемофилия, геморрагический диатез, тромбопения);
• органические заболевания желудка (эрозии, острые язвы 12-перстной кишки, острые язвы желудка, любые кровотечения из отделов пищеварительного тракта);
• беременность в первом и третьем триместрах;
• состояние лактации;
• выраженная печеночная недостаточность с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин.;
• почечная недостаточность (в данном случае для препарата «Кардиомагнил» показания и противопоказания определяются индивидуально);
• любые салициллаты;
• бронхиальная астма в любой клинической стадии и степени проявления;
• лечение метотрексатом;
• возраст до 18 лет.

Побочные и важнейшие сочетанные эффекты

Закономерно, что фактически любой препарат имеет как терапевтическое, так и побочное действие. Эта же характеристика применительна и к средству «Кардиомагнил». Противопоказания, побочные эффекты и особенности его применения должны стать определяющими критериями при назначении лекарства пациенту. Наиболее грозным негативным эффектом является нарушение размножения клеток желудочного и кишечного эпителия с увеличением риска развития эрозий слизистых оболочек и язв с последующими кровотечениями из верхних отделов ЖКТ.

Вероятность повреждения желудка и кишечника увеличивается при одновременном применении с препаратом «Метотрексат» и другими цитостатиками. Все другие НПВС усиливают эффекты рассматриваемого медикамента и не рекомендованы для совместного с ним применения.

Препарат «Кардиомагнил», применение и противопоказания которого взаимосвязаны, способен усугубить нарушение печеночных функций, если пациент во время лечения употребляет алкоголь. Также возможно развитие аллергии на салицилаты. Частыми побочными эффектами выступают бронхоспазм, повышенная кровоточивость, головная боль, бессонница. Редким проявлением можно назвать шум в ушах, головокружения, сонливость. Вероятность отравления препаратом есть только в случае разового потребления 60 и более таблеток по 75 мг.

Лекарственная форма

Препарат «Кардиомагнил» (противопоказания и побочные действия рассмотрены выше) относится к современным условно безопасным лекарственным средствам за счет наличия кишечнорастворимой оболочки. Она же присутствует у большинства других подобных медикаментов, так как это является признанным фармакологическим стандартом лекарственной формы, агрессивной в отношении желудка. Средство выпускается в таблетках, выполненных в форме сердца.

Состав и дозировка

Препарат выпускается в двух стандартных дозировках по 75 и 150 мг. Они назначаются в зависимости от переносимости дозы и клинического состояния. Чаще всего применяется доза в 75 мг. Она рекомендована для разового приема после ужина согласно показаниям, описанным выше.

Таблетка содержит ацетилсалициловой кислоты 75 мг, магния гидроксида - 15,2 мг. Кроме того, в составе наличествуют вспомогательные вещества: магния стеарат - 150 мкг, целлюлоза микрокристаллическая - 12,5 мг, крахмал кукурузный - 9,5 мг, - 2,0 мг.

Все важные моменты, касающиеся приема препарата «Кардиомагнил» (противопоказания, длительность приема, выявление побочных эффектов и борьба с ними), следует узнавать у лечащего врача. Назначением дозы и контролем терапии занимается кардиолог или терапевт.

Путем реакции ацетилирования ацетилсалициловая кислота необратимо ингибирует фермент ЦОГ и селективно тормозит синтез тромбоксана А2, который обладает агрегантными свойствами. В более высоких дозах ацетилсалициловая кислота проявляет анальгезирующий и жаропонижающий эффект.
Гидроксид магния, который входит в состав Кардиомагнила, защищает слизистую оболочку ЖКТ от непосредственного раздражающего влияния ацетилсалициловой кислоты.
После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота практически полностью всасывается в ЖКТ. Период полувыведения — около 15 мин, так как ацетилсалициловая кислота при участии эстераз быстро гидролизируется до салициловой кислоты в кишечнике, печени и плазме крови. Период полувыведения салициловой кислоты составляет около 3 ч, но может значительно увеличиваться при одновременном введении ацетилсалициловой кислоты в дозе более 3 г в результате насыщения ферментных систем. Биодоступность ацетилсалициловой кислоты составляет около 70%, однако эта величина значительно колеблется, поскольку ацетилсалициловая кислота подвержена пресистемному гидролизу в слизистой оболочке ЖКТ и печени до салициловой кислоты под действием эстераз. Биодоступность салициловой кислоты — 80-100%. Дозы магния гидроксида, используемые в препарате, не влияют на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

Показания к применению препарата Кардиомагнил

Профилактика заболеваний, сопровождающихся повышенной агрегацией тромбоцитов — тромбозы, эмболии, инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, мигрень , ишемический инсульт , нарушения мозгового кровообращения , операции (послеоперационный период) на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика).

Применение препарата Кардиомагнил

Таблетки глотают целиком, запивая водой. При необходимости таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть. Таблетки следует принимать непосредственно после еды.
Дозы для взрослых: в первый день — 150 мг/сут, затем — по 75 мг 1 раз в сутки. Продолжительность курса лечения определяют индивидуально в зависимости от показаний и тяжести заболевания.

Противопоказания к применению препарата Кардиомагнил

Недавно перенесенные желудочно-кишечное кровотечение, тромбоцитопения , склонность к кровотечениям, гемофилия, геморрагический диатез, гипотромбинемия, БА или аллергия, вызванная ацетилсалициловой кислотой или другими салицилатами, эрозивно-язвенные повреждения ЖКТ (в фазе обострения), почечная недостаточность, период беременности (I и III триместр) и кормления грудью, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, детский возраст.

Побочные эффекты препарата Кардиомагнил

Аллергические реакции, головная боль , тошнота, рвота, диарея, редко — эрозии, язвы ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение.

Особые указания по применению препарата Кардиомагнил

Ацетилсалициловая кислота уменьшает выведение мочевой кислоты, что может привести к обострению подагры.
При продолжительном применении необходим контроль уровня гемоглобина в крови.
С осторожностью препарат следует назначать больным с пептической язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, заболеваниями печени, почек, сердечной недостаточностью.

Взаимодействия препарата Кардиомагнил

Редко при применении Кардиомагнила в высоких дозах усиливается действие пероральных антикоагулянтов и уменьшается урикозурическое действие пробенецида, снижается эффективность пероральных гипоглекимизирующих средств. Кардиомагнил усиливает действие метотрексата, хлорпропамида, антиагрегантов и фибринолитических средств и угнетает действие спиронолактона и некоторых других диуретиков, гипотензивных средств. Антациды и колестирамин снижают всасывание препарата.

Передозировка препарата Кардиомагнил, симптомы и лечение

Опасной для взрослых является доза 150 мг/кг.
Симптомами передозировки являются шум в ушах , снижение остроты слуха, головокружение , потливость, беспокойство, боль в животе, тошнота, рвота (иногда с прожилками крови), тахипноэ или увеличение времени кровотечения. В редких случаях при передозировке могут наблюдаться нарушения работы сердца, очень редко — отек легких. Лечение — симптоматическое.

Условия хранения препарата Кардиомагнил

В сухом, защищенном от света месте при температуре 15-30 °С. Срок годности — 5 лет.

Список аптек, где можно купить Кардиомагнил:

• Санкт-Петербург

Риск внезапного образования сердечнососудистых заболеваний присутствует у человека независимо от его возраста. Причем у тех, кто перешагнул сорокалетний рубеж, болезни сердца и сосудов наблюдаются почти поголовно, а игнорирование этой проблемы нередко оканчивается летальным исходом.

При склонности к подобного рода заболеваниям и просто в предупредительных целях необходимо проходить регулярные обследования и поддерживать организм общеукрепляющими препаратами. Часто пациентам назначают кардиомагнил, который является мерой для профилактики сердечных и сосудистых патологий. Однако любое лекарство имеет свои преимущества и недостатки, выражающиеся в ограниченности потребления и побочном воздействии на организм. Когда кардиомагнил принесет пользу, а когда его пить не следует – главные вопросы, которые мы сегодня будем рассматривать.

Что представляет собой препарат кардиомагнил?

Кардиомагнил – это препарат, действующий как противовоспалительное средство. Он не является наркотическим веществом и не влияет на уровень гормонов (негормональное средство).

Основными действующими компонентами кардиомагнила выступают магния гидроокись и ацетилсалициловая кислота (АСК), воздействие которых закрепляют вспомогательные вещества – картофельный и кукурузный крахмал, стеарат магния, тальк, целлюлоза, пропиленгликоль.

Компанией Nicomed кардиомагнил выпускается в форме таблеток, различающихся содержанием действующих компонентов. В одних количество АСК и магния гидроксида составляет 75 и 15,2 мг соответственно. В других – ровно в два раза больше (150 и 30,4 мг).

Главное предназначение кардиомагнила – лечение и профилактика болезней и патологий сердца и сосудов. Действие АСК на организм проявляется в предупреждении формирования тромбов, препятствованию инфарктов и инсультов, она также понижает температуру тела и оказывает противовоспалительное действие. Антацид (гидроксид магния) защищает стенки слизистой желудка от повреждения и раздражений, вызванных воздействием на нее АСК.

Исследования подтверждают – регулярный прием кардиомагнила способствует устранению риска поражения сердечнососудистой системы на 25%.

Состав препарата (в 1 таблетке), форма выпуска

Действующее вещество

• Гидроксид магния – 75/150 мг
• Ацетилсалициловая кислота – 15/30 мг

Вспомогательное вещество

• крахмал кукурузный — 9.5/18 мг,
• целлюлоза микрокристаллическая — 12.5/25 мг,
• магния стеарат — 150/300 мкг,
• крахмал картофельный — 2.0/4 мг.

Состав оболочки

• гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15) — 0,46/1,2 мг
• тальк -280/720 мкг
• пропиленгликоль — 90/240 мкг

Выпускается по 30 и 100 шт.

Когда необходим прием кардиомагнила?

Этот препарат назначают наиболее часто в таких случаях:

• в период восстановления после инсульта или сердечного приступа, вызванного тромбозом
• лечение и предохранение от ишемической болезни сердца, атеросклероза, тромбоза, инфаркта миокарда, ишемического инсульта
• сахарный диабет
• наследственная склонность к сердечнососудистым заболеваниям
• ожирение
• постоянное повышенное давление
• мигрень
• злоупотребление курением в сочетании с возрастающим риском образования сердечнососудистых заболеваний
• избыток холестерина в крови
• эмболия
• нестабильная стенокардия
• плохое кровоснабжение головного мозга
• после коронарного шунтирования и ангиопластики сосудов для профилактики формирования тромбов

Принимать кардиомагнил не следует мужчинам до 50 лет и женщинам до 40 лет, поскольку риски возникновения сердечно-сосудистых проблем у данных возрастных групп невелики. А вот постоянное его употребление не под контролем специалиста может привести к внутренним кровотечениям.

Не стоит принимать кардиомагнил при:

• индивидуальной непереносимости кардиомагнила
• обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
• склонности к кровоизлияниям
• подагре
• кровотечениях в органах пищеварительной системы
• инсульте головного мозга
• беременности и лактации (только с назначения врача)
• бронхиальной астме, ставшей следствием приема салицилатов или нестероидных противовоспалительных средств
• детям до 18 лет кардиомагнил запрещен
• острой почечной недостаточности
• лечении препаратом метотрексат

Принимать кардиомагнил после лечения язвенной болезни, кровотечений, астмы, подагры, печеночной и почечной недостаточности, при склонности к аллергии, полипах в носу, сенной лихорадке и беременности можно только по рекомендации врача.

Побочные действия при приеме кардиомагнила

Риск проявления негативных реакций организма на кардиомагнил возрастает с увеличением дозировок приема препарата. Вот почему так важно не начинать самостоятельное лечение, а обратиться к квалифицированному врачу, который подберет допустимое дневное количество препарата лично для вас.

Если принимать до 100 мг кардиомагнила в день – риск побочных эффектов практически отсутствует.

При превышении этого порога возможны такие побочные действия кардиомагнила:

• высыпания на коже
• отек гортани
• анафилактический шок вследствие острой невосприимчивости препарата организмом
• тошнота, рвота
• изжога, боли в желудке
• синдром раздраженного кишечника
• колит
• анемия
• стриктура
• стоматит
• повреждение слизистых оболочек, вызывающие кровотечения
• сужение бронхов
• повышение кровоточивости, поскольку АСК ухудшает свертываемость крови
• эозинофилия
• тромбоцитопения
• гипопротромбинемия
• агранулоцитоз
• головная боль
• плохая координация движений
• сонливость, вялость
• шумы в ушах
• расстройства сна
• кровоизлияние в мозг (крайне редкий побочный эффект)

Оптимальные дозировки кардиомагнила и его прием при некоторых заболеваниях

Таблетку кардиомагнила необходимо разжевать и запить большим количеством воды.

При тромбозе, гиперлипидемии, гипертензии, ожирении, острой сердечной недостаточности и сахарном диабете, а также в профилактических целях в первый день курса рекомендовано выпить 1 таблетку препарата кардиомагнил-форте (150 мг АСК и 30,39 мг гидроксида магния). В последующие дни можно принимать по 1 таблетке кардиомагнила с содержанием АСК 75 мг. По такой же схеме препарат следует принимать людям пожилого возраста и заядлым курильщикам.

Для предупреждения повторного инфаркта и формирования тромбов принимать кардиомагнил нужно ежедневно по 1 таблетке, но только после индивидуального обследования специалистом-кардиологом.

Если вы перенесли операции на сосудах, то для избегания их склеивания с назначения врача тоже необходимо принимать по таблетке кардиомагнила в день. При нестабильной стенокардии лечение будет аналогичным.

В период беременности кардиомагнил запрещен в первые 3 месяца. Во втором и третьем триместре препарат допустимо принимать в ограниченных количествах, которые определяются врачом исходя из ваших индивидуальных показателей.

При кормлении непостоянный прием препарата не опасен для ребенка, однако необходимость регулярного лечения кардиомагнилом требует перехода на искусственное кормление.

Сочетание кардиомагнила с некоторыми лекарственными препаратами

1. Кардиомагнил в сочетании с препаратами тромболитической терапии, антикоагулянтами или противотромбоцитарными препаратами еще больше ухудшить сворачиваемость крови.
2. Не рекомендуют сочетать кардиомагнил с алмагелем.
3. Кардиомагнил при постоянном употреблении в больших дозах понижает уровень глюкозы. С осторожностью следует принимать его диабетикам, избегая сочетания кардиомагнила со снижающими уровень сахара в крови препаратами.
4. Ибупрофен существенно снижает эффективность кардиомагнила.
5. Кардиомагнил и алкоголь несовместимы, поскольку это нанесет огромный вред органам пищеварения.
6. Кардиомагнил, принимаемый параллельно с метотрексатом, снижает выработку крови.

Последствия передозировки кардиомагнилом

Передозировка наступает в случае приема большой дозы препарата – свыше 150 мг АСК на 1 кг веса. Последствиями этого становятся плохая координация, шум в ушах, рвота, затуманенность мыслей, ослабление слуха.

Среди более тяжелых последствий неконтролируемого приема кардиомагнила – сердечная недостаточность, озноб, одышка, гипогликемия и даже кома.

При первых признаках передозировки кардиомагнилом следует сделать промывание желудка и принять активированный уголь (1 таблетка угля на 10 кг веса). При более тяжелых симптомах сразу вызывайте скорую.

Чем заменить кардиомагнил?

Среди аналогов препарата – Тромбо-асс и Аспирин-кардио. Однако в их составе нет защитного элемента – гидроксида магния. Выбирать между кардиомагнилом и аналогами может только ваш лечащий врач.

Поскольку кардиомагнил является лекарственным средством, имеющим свои лечащие свойства, противопоказания и побочные эффекты, то подходить в его приему следует с умом, избегая самодиагностики и самолечения. Прием кардиомагнила должен проходить под непрестанным наблюдением врачей.

Видео о пользе и вреде кардиомагнила

Как долго можно принимать препарат «Кардиомагнил»? Этот вопрос интересует многих людей. Поэтому в представленной статье мы дадим на него исчерпывающий ответ. Также вы узнаете о том, с какой целью этот медикамент назначается врачами, какие особенности ему присущи и прочее.

Общая информация

Прежде чем ответить на вопрос о том, как долго можно принимать «Кардиомагнил», следует сказать, что это таблетки в форме сердечка, основным действующим компонентом которых является кислота ацетилсалициловая.

Сегодня данный препарат получил широчайшую популярность у людей, страдающих болезнями сердечно-сосудистой системы, которые часто приводят к инфаркту и инсульту. Это средство призвано разжижать кровь больного и предупреждать склеивание тромбоцитов.

Чем опасна густая кровь?

Чаще всего вопрос о том, как долго можно принимать «Кардиомагнил», задают люди, достигшие 40-летнего возраста. И это неспроста. Ведь именно в этот период в организме человека происходят гормональные изменения, а в крови появляются вещества, которые способствуют ускорению Такой процесс не только увеличивает густоту крови, но и вызывает образование тромбов, что значительно повышает риск возникновения инфаркта и инсульта.

Чтобы разжижить плазму, гипертоникам и пациентам с атеросклерозом очень часто назначают препараты аспиринового ряда. К ним относится и медикамент «Кардиомагнил». Больным, перенесшим инсульт, этот препарат назначается с целью предупреждения упомянутого патологического явления. Однако только опытный врач сможет решить, как долго и сколько принимать «Кардиомагнил».

Как проводят лечение?

Как правильно принимать «Кардиомагнил»? Нужен ли этот препарат людям со здоровой сердечно-сосудистой системой? На все эти вопросы вам сможет ответить только опытный доктор.

Прежде чем назначить этот медикамент, врач обязан направить пациента на анализ крови, выявляющий ее свертываемость. Если результаты оказались плохими, то специалист рекомендует принимать препараты аспиринового ряда на протяжении 10 суток, после чего советует повторно пройти процедуру исследования.

Такая методика позволяет определить, насколько хорошо медикамент действует и разжижает кровь. Только после этого «Кардиомагнил» назначается курсом, разумеется, при условии отсутствия у пациента противопоказаний.

Применение лекарственного препарата

Как долго можно принимать «Кардиомагнил» без перерыва? Этим вопросом задавался практически каждый, кому назначили это лекарство. Однако ответить на него сможет только специалист.

Как утверждает большинство врачей, людям, страдающим от сердечно-сосудистых патологий, это лекарственное средство назначается пожизненно. При этом требуется постоянный и тщательный контроль над свертываемостью крови.

Так почему многие люди интересуются, как долго можно принимать «Кардиомагнил»? Такое любопытство связано не с чрезмерным беспокойством за свои сосуды и сердце, а с тем, что при длительном использовании препаратов, содержащих в себе аспирин, может довольно быстро открыться тяжелое желудочное кровотечение, а также развиться язва двенадцатиперстной кишки или желудка. Именно поэтому важно не только знать о том, как долго можно принимать «Кардиомагнил», но и следовать всем рекомендациям доктора, в том числе по дозировке этого средства. Как правило, она составляет 75-150 мг единожды в сутки. При этом таблетки в форме сердечка следует проглатывать целиком и запивать обычной водой или молоком. При желании ее можно разломить пополам, а также предварительно растереть или разжевать.

Время применения

В какое время лучше принимать «Кардиомагнил»? Учитывая, что кратность приема рассматриваемого лекарства составляет один раз в сутки, принимать его можно в любое время. Однако специалисты не рекомендуют этого делать на голодный желудок. Таким образом, прием аспиринового препарата должен приходиться на завтрак, обед или ужин. Однако в прилагаемой инструкции сказано, что у производителя этого лекарственного средства нет четких указаний по поводу того, в какое именно время следует принимать таблетки «Кардиомагнил». Что касается врачей, то практически все они утверждают, что такой медикамент лучше употреблять в вечерние часы, спустя примерно час после ужина.

Для лучшей абсорбции препарата перед его использованием таблетки лучше растереть в порошок.

Как долго можно принимать «Кардиомагнил»?

Длительность применения рассматриваемого средства в профилактических и лечебных целях зависит от степени тяжести и особенностей течения заболевания.

Иногда по строгим показаниям, а также с учетом запретов к использованию и при условии постоянного контроля гемокоагуляции и показателей АД, данный препарат может быть назначен пожизненно.

Также следует отметить, что очень часто врачи советуют своим пациентам принимать таблетки «Кардиомагнил» курсами. Лекарство следует беспрерывно пить в течение 10 суток, а затем делать перерыв на аналогичное количество времени.

Можно ли принимать «Кардиомагнил» беременным женщинам?

Иногда вопрос о том, как долго можно принимать такое лекарственное средство, как «Кардиомагнил», задают беременные женщины. Согласно инструкции, в такой период использование данного медикамента нежелательно, особенно в первых двух триместрах. Если такая необходимость все же имеется, лечащий врач обязан оценить соотношение польза-риск и назначить медикамент в минимальной дозе. Кстати, в третьем триместре беременности прием этого препарата строго запрещен.

Случаи передозировки

Соблюдать рекомендованные дозировки «Кардиомагнила» следует обязательно. Это связано с тем, что применение большого количества препарата может представлять собой реальную угрозу для здоровья пациента. Для взрослого человека опасной дозой считается 150 мг/кг рассматриваемого средства.

Нельзя не сказать и о том, что длительный курс лечения с приемом высоких доз препарата может вызвать хроническую интоксикацию, которая проявляется в следующем:

• тошнота;
• звон в ушах;
• глухота;
• вазодилатация;
• рвота;
• головокружение;
• головная боль;
• нарушение сознания;
• потливость.

Что касается симптомов острого отравления, то они выражаются в следующем:

• гипервентиляция легких;
• беспокойство;
• нарушение кислотно-щелочного равновесия.

Также следует отметить, что при тяжелом отравлении у пациента может развиться синдром угнетения ЦНС, что в конечном итоге приведет к коме, кардиоваскулярному коллапсу и остановке дыхания.

При наблюдении всех описанных симптомов проводят промывание желудка и восстановление баланса жидкости и электролитов, а также назначают энтеросорбенты и прибегают к форсированному диурезу.

Аналоги лекарственного средства

Теперь вам известно, как долго можно принимать «Кардиомагнил». Если покупка такого медикамента вам недоступна, то его можно заменить аналогами. К ним относятся такие препараты, как «Тромбасс», «Курантил» (для беременных), «Ацекардол», «Аспирин Кардио» и прочие. При этом следует отметить, что перед применением всех перечисленных средств также необходимо проконсультироваться со специалистом.

первичная профилактика таких сердечно-сосудистых заболеваний, как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);

Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;

Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика);

Нестабильная стенокардия.

Форма выпуска препарата Кардиомагнил

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 75 мг + 15,2 мг; флакон (флакончик) темного стекла 30;

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 75 мг + 15,2 мг; флакон (флакончик) темного стекла 100;

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 150 мг + 30,39 мг; флакон (флакончик) темного стекла 30;

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 150 мг + 30,39 мг; флакон (флакончик) темного стекла 100;

Состав
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
ацетилсалициловая кислота 75 мг
магния гидроксид 15,2 мг

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, форте 1 табл.
ацетилсалициловая кислота 150 мг
магния гидроксид 30,39 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ); магния стеарат; крахмал картофельный; гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15); пропиленгликоль; тальк
во флаконах коричневого стекла, укупоренных навинчивающейся крышкой белого цвета (из полиэтилена) с вмонтированным съемным колпачком с уплотнителем, к которому прикреплено кольцо для отрыва уплотняющей прокладки, обеспечивающей контроль первого вскрытия, по 30 или 100 шт.

Фармакодинамика препарата Кардиомагнил

В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимая ингибиция ЦОГ-1, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. АСК обладает также противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим эффектом.

Магния гидроксид, входящий в состав Кардиомагнила®, защищает слизистую оболочку ЖКТ от воздействия АСК.

Фармакокинетика препарата Кардиомагнил

АСК всасывается из ЖКТ практически полностью. T1/2 АСК составляет около 15 мин, т.к. при участии ферментов АСК быстро гидролизуется в салициловую кислоту (СК) в кишечнике, печени и плазме крови. T1/2 СК составляет около 3 ч, но он может значительно увеличиваться при одновременном введении больших доз АСК (более 3 г) в результате насыщения ферментных систем.

Биодоступность АСК составляет около 70%, но эта величина в значительной степени колеблется, поскольку АСК подвергается пресистемному гидролизу (слизистая ЖКТ, печень) в СК под действием ферментов. Биодоступность СК составляет 80–100%.

Используемые дозы магния гидроксида не влияют на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

Использование препарата Кардиомагнил во время беременности

Применение больших доз салицилатов в первые 3 мес беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы.

В последнем триместре беременности салицилаты в высокой дозе (>300 мг/сут) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей.

Назначение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано.

Применение в период лактации

Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко.

Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить.

Противопоказания к применению препарата Кардиомагнил

повышенная чувствительность к АСК, вспомогательным веществам препарата и другим НПВС;

Кровоизлияние в головной мозг;

Склонность к кровотечению (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез);

Бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС;

Эрозивно-язвенное поражение ЖКТ (в фазе обострения);

Желудочно-кишечное кровотечение;

Тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина - < 10 мл/мин);

Беременность (I и III триместры);

Период лактации;

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

Одновременный прием с метотрексатом (>15 мг в неделю);

Детский возраст до 18 лет.

С осторожностью:

При подагре, гиперурикемии;

Наличии в анамнезе язвенных поражений ЖКТ или желудочно-кишечных кровотечений, почечной и/или печеночной недостаточности, бронхиальной астмы, сенной лихорадки, полипоза носа;

При аллергических состояниях;

Во II триместре беременности.

Побочные действия препарата Кардиомагнил

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто ->1/10; часто - >1/100–<1/10; иногда - >1/1000–<1/100; редко - >1/10000–< 1/1000; очень редко - <1/10000, включая отдельные сообщения.

Аллергические реакции: крапивница (часто), отек Квинке (часто).

Иммунная система: анафилактические реакции (иногда).

ЖКТ: тошнота (часто), изжога (очень часто), рвота (часто), болевые ощущения в области живота, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (иногда), в т.ч. перфоративные (редко), желудочно-кишечные кровотечения (иногда), повышение активности «печеночных» ферментов (редко), стоматит (очень редко), эзофагит (очень редко), эрозивные поражения верхних отделов ЖКТ (очень редко), стриктуры (очень редко), колит (очень редко), синдром раздраженного кишечника (очень редко).

Дыхательная система: бронхоспазм (часто).

Система кроветворения: повышенная кровоточивость (очень часто), анемия (редко), гипопротромбинемия (очень редко), тромбоцитопения (очень редко), нейтропения, апластическая анемия (очень редко), эозинофилия (очень редко), агранулоцитоз (очень редко).

ЦНС: головокружение (иногда), головная боль (часто), бессонница (часто), сонливость (иногда), шум в ушах, внутримозговое кровоизлияние (редко).

Способ применения и дозы препарата Кардиомагнил

Внутрь. Таблетку проглатывают целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.

Первичная профилактика таких сердечно-сосудистых заболеваний, как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) - 1 табл. Кардиомагнила®, содержащего АСК в дозе 150 мг, в первые сутки, затем - по 1 табл. Кардиомагнила®, содержащего АСК в дозе 75 мг, 1 раз в сутки.

Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов - 1 табл. Кардиомагнила®, содержащего АСК в дозе 75–150 мг, 1 раз в сутки.

Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика) - 1 табл. Кардиомагнила®, содержащего АСК в дозе 75–150 мг, 1 раз в сутки.

Нестабильная стенокардия - 1 табл. Кардиомагнила®, содержащего АСК в дозе 75–150 мг, 1 раз в сутки.

Передозировка препаратом Кардиомагнил

Симптомы передозировки средней степени тяжести: тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания.

Лечение: промыть желудок, принять активированный уголь. Лечение симптоматическое.

Симптомы передозировки тяжелой степени: лихорадка, гипервентиляция, кетоацидоз, респираторный алкалоз, кома, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.

Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии - желудочный лаваж, определение кислотно-щелочного баланса, щелочной и форсированный щелочной диурез, гемодиализ, введение растворов, активированный уголь, симптоматическая терапия. При проведении щелочного диуреза необходимо добиться значений рН между 7,5 и 8. Форсированный щелочной диурез следует проводить, когда концентрация салицилатов в плазме составляет более 500 мг/л (3,6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л (2,2 ммоль/л) у детей.

Взаимодействия препарата Кардиомагнил с другими препаратами

При одновременном применении АСК усиливает действие следующих лекарственных препаратов:

Метотрексата - за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками;

Гепарина и непрямых антикоагулянтов - за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками;

Тромболитических и антитромбоцитарных препаратов (тиклопидина);

Дигоксина - вследствие снижения его почечной экскреции;

Гипогликемических средств (инсулина и производных сульфонилмочевины) - за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками;

Вальпроевой кислоты - за счет вытеснения ее из связи с белками.

Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме АСК с этанолом (алкоголем).

АСК ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.

Усиливая элиминацию салицилатов, системные ГКС ослабляют их действие.

Антациды и колестирамин снижают всасывание препарата.

Особые указания при приеме препарата Кардиомагнил

Препарат следует применять после назначения врача.

АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например кожные реакции, зуд, крапивница).

АСК может вызвать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.

Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).

Сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.

Высокие дозы АСК оказывают гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства.

При сочетанном назначении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.

Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста.

При сочетании АСК с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.

Влияние на способность управлять автомобилем/движущимися механизмами. Не наблюдается.

Условия хранения препарата Кардиомагнил

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата Кардиомагнил

Принадлежность препарата Кардиомагнил к ATX-классификации:

B Кроветворение и кровь

B01 Антикоагулянты

B01A Антикоагулянты

B01AC Ингибиторы агрегации тромбоцитов (исключая гепарин)