Защемление лучевого нерва или компрессионно-ишемическая невропатия - одно из наиболее частых заболеваний периферической Это явление имеет ряд характерных симптомов и причин возникновения. В более легких случаях, при своевременном обращении за врачебной помощью, заболевание хорошо поддается консервативному лечению, тогда как для лечения тяжелых форм болезни часто требуется оперативное вмешательство.

Травма - как основная причина компрессий

Наиболее распространенной причиной компрессионно-ишемической невропатии считается травма. В данном случае под ушибом или ранением подразумевается не только механическое повреждение, но и поражение лучевого нерва в результате длительного сдавливания. Наверняка многим из нас знакома привычка спать, подкладывая руку под голову вместо подушки. В медицине такая патология носит название «паралич садовой скамейки». При этом наблюдается онемение и свисание кисти руки с невозможностью совершать разгибательные движения.

У некоторых пациентов подобного рода невропатии случаются вследствие неправильного использования средств опоры. Как бы парадоксально это не прозвучало, но защемлению лучевого нерва в руке часто подвержены люди с переломами нижних конечностей, когда травмированный неправильно пользуется костылями. Вследствие неправильной позы и использовании неподходящей опоры, происходит сдавливание лучевого нерва.

Помимо этого, банальный ушиб от падения или неосторожного движения может привести к травмированию нерва.

Иные распространенные причины компрессии

Как правило, они также связаны с механическим повреждением. Среди причин защемления лучевого нерва в руке выделяют следующие:

• образование рубцов между мышцами в непосредственной близости от лучевого нерва после удара;
• перелом плечевой кости;
• продолжительное сдавливание верхних конечностей жгутом;
• последствия инъекций, сделанных в наружную часть плеча, когда нерв пациента расположен в отличном от общепринятого месте (аномальное расположение).

Интоксикации

Следующая причина патологии - токсическое воздействие на лучевой нерв инфекций и алкоголя. Например, интоксикация организма, как осложнение после перенесенного гриппа или другого инфекционного заболевания (пневмонии или сыпного тифа). И если осложнения после гриппа - явление редкое, то отравление организма вследствие чрезмерного употребления алкоголя наблюдается намного чаще. Обычно пациентов, увлекающихся спиртным, мало заботит тот факт, что утром после пробуждения организм работает неправильно. В такие моменты их больше заботит другое, а в состоянии опьянения человек чувствует себя лучше. Именно поэтому обращение ко врачу откладывается на потом, что только усугубляет положение дел больного.

В исключительных случаях причиной поражения нерва становятся тяжелые отравления свинцом.

Редкие причины

Травмы и отравления считаются наиболее распространенными причинами защемления лучевого нерва, однако, в медицинской практике встречаются и такие, как сахарный диабет, дисбаланс гормонов в женском организме, состояние беременности.

Характерные симптомы защемления лучевого нерва

Основные признаки этого заболевания в зависимости от степени его поражения сводятся к болевому синдрому и ограничению подвижности, сопровождающейся нарушением чувствительности отдельных частей верхних конечностей. Подобным патологиям часто сопутствуют нарушения разгибательных движений кистей рук.

Самый простой способ самодиагностики невропатии заключается в следующем: попробуйте сложить руки в положение по типу «вознесения молитвы», после чего разведите их, не размыкая в месте соприкосновения запястий. В таком положении пораженную кисть отвести будет проблематично.

Если защемление лоцируется в области подмышечной впадины, нарушение разгибательной функции руки наблюдается в предплечье. При этом невозможно удержать кисть в горизонтальном положении, когда вы удерживаете руки перед собой. При таких патологиях кисть свисает.

Так как лучевой нерв отвечает за совершения движений лучезапястным и локтевом суставами, первым, третьим и большим пальцами, онемение и болевые ощущения часто наблюдаются именно в этих частях руки. Иногда пациенты жалуются на сильную жгучую боль в большом пальце, отдающую в верхние отделы конечности, например, в плечо.

Типы компрессионного поражения нерва

В зависимости от места поражения (сдавления) нерва, симптоматика патологии различается. Для каждого типа повреждения нерва характерны свои отличительные признаки. Приведем наиболее распространенные симптомы болезни для каждого случая.

Компрессии первого типа

При первом типе патологии сдавливание нерва происходит на уровне подмышечной впадины. Подобное явление встречается не так часто и носит название «костыльного паралича», во многом благодаря причине, вызывающей патологию. При этом наблюдается нарушение в работе разгибательных мышц предплечья, появление слабости в плече вплоть до развития атрофии трехглавой мышцы.

Компрессии первого типа обладают следующими отличительными признаками:

• в распрямленном состоянии верхних конечностей наблюдается затруднение разгибательных движений кисти, а также устойчивое прилегание первого и второго пальцев руки;
• слабость кисти при попытке поднятия руки (пациент не может привести кисть в горизонтальное положение);
• нарушение разгибательных рефлексов в области локтевого сустава;
• снижение чувствительности в пальцах;
• чувство онемения и покалывания в кисти.

Второй тип компрессии

Возникает при сдавлении нерва в средней трети плеча во время сна, либо в результате длительной фиксации руки, повреждения конечности жгутом или продолжительного нахождения человека в неудобной позе.

Помимо этого, второй тип компрессионной невропатии встречается у пациентов с осложнениями после перенесенных инфекционных заболеваний, а также с отравлением свинцом.

Этот тип считается более распространенным и характеризуется такими признаками:

Третий тип компрессии

Характеризуется сдавлением нерва в области локтевого сустава. Такое явление часто встречается у людей, увлекающихся теннисом, и носит название «синдром теннисного локтя». Нередко патология перетекает в хроническое заболевание из-за стойких нарушений в области крепления связок локтевого сустава и разгибательных рефлексов кистей и пальцев.

Для этого типа компрессии характерны следующие симптомы:

• сильные болевые ощущения в области предплечья, при разгибании пальцев и совершении вращательных движений кистью;
• ярко выраженная боль в плече и локте;
• слабость и гипотрофия (одна из форм дистрофии, сопровождающейся снижением мышечной массы) мышц предплечья.

Диагностика патологии

Уточнение диагноза защемления лучевого нерва осуществляется посредством нескольких последовательных медицинских мероприятий, включающих в себя:

Лечение невропатии

Методы лечения невропатии подбираются индивидуально для каждого пациента в зависимости от степени компрессии, локализации патологического процесса и причин его возникновения. Например, лечение защемления лучевого нерва, вызванного интоксикацией организма, осуществляется посредством медикаментозного воздействия. Заболевание сопряженное с переломами костей рук - путем обездвиживания конечности на время срастания перелома с последующими реабилитационными мероприятиями. Для устранения компрессий, вызванных разрывом лучевого нерва, требуется оперативное вмешательство.

Лечение защемления лучевого нерва в кисти, спровоцированное механическим воздействием (неудобной позой во время сна, неправильным использованием костылей), осуществляется традиционными методами с обязательным устранением причин компрессии.

Подавляющее число больных проходят амбулаторное лечение, и только при наличии тяжелых патологий пациент госпитализируется в стационар (например, когда требуется введение сильнодействующих препаратов).

Консервативные методы лечения компрессионных невропатий заключаются в назначении медикаментозных препаратов таких, как:

• лекарственные средства для устранения болевых ощущений и снятия воспаления (нестероидные противовоспалительные препараты);
• средства для снятия отечности в больной конечности;
• медикаменты для улучшения кровоснабжения пораженных участков (сосудорасширяющие препараты);
• препараты для усиления нервной проводимости в верхних конечностях;
• витаминные добавки группы В и стимуляторы для ускорения регенерации нервных волокон.

Для достижения желаемого эффекта, а также ускорения восстановительных процессов рекомендуется медикаментозное лечение комбинировать с физиопроцедурами, назначаемым врачом-физиотерапевтом. К дополнительным физиотерапевтическим методам лечения защемления лучевого нерва относятся следующие:

• комплекс специальных упражнений (лечебная физкультура, в том числе гимнастика в водной среде);
• иглоукалывание (иглорефлексотерапия);
• лекарственный электрофорез;
• магнитотерапия и электромиостимулиция;
• озокерит (восковое прогревание конечностей);
• местное наложение лечебных грязей (грязевые аппликации).

Наилучшим восстановительным эффектом обладают процедуры массажа и лечебной физкультуры. Комплекс упражнений назначаются индивидуально для каждого пациента с учетом тяжести его состояния.

В исключительных случаях, когда консервативные методы лечения защемления лучевого нерва в руке не способствуют устранению компрессии, применяется хирургическое вмешательство.

Общий восстановительный период варьируется в пределах двухмесячного срока, однако, может меняться в зависимости от тяжести патологии и увеличиваться в случаях, когда лечение проводится путем оперативного вмешательства. В послеоперационный период, пациенту с защемлением лучевого нерва в кисти, требуются специальные реабилитационные мероприятия для полного восстановления.

Риск получить травму конечности высокий у спортсменов, пожилых людей, использующих костыли, подростков, любящих компьютерные игры, молодоженов, спящих в обнимку в неудобной позе. Неаккуратное резкое движение может вызвать острую боль или скованность. Почувствовав дискомфорт, боль, онемение, покалывание или утрату движения в руке, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Причины патологии

При подозрении на повреждение нерва требуется консультация хирурга или невролога. Отсутствие своевременной врачебной помощи и лечения болезни приводит к необратимым последствиям вплоть до полной или частичной утраты двигательной активности и инвалидности. Любой болевой синдром говорит о наличии дисфункции в этой части тела. Самолечение без правильного диагноза приводит к развитию осложнений.

• вывих, перелом;
• невылеченные травмы;
• длительное нахождение в напряженном состоянии;
• деятельность, связанная с работой руками, поднятием тяжестей, использованием виброинструментов;
• сон в неудобной позе;
• воспаление от соседних тканей;
• последствия оперативных вмешательств;
• хождение с костылями;
• односторонне длительное сдавливание конечности — носить сумки, рюкзаки на одной и той же стороне, ходить с костылями.

При травме конечности (переломе, вывихе) возможно повреждение проходящих в ней нервов. Если вовремя не обратиться к травматологу или не лечить патологию, развиваются нарушения, утрачивается двигательная активность, происходят патологические необратимые последствия. Есть шанс проснуться с болью в руке, если спать в неестественной неудобной позе.

Интоксикация алкоголем, ядовитыми веществами способна вызвать повреждение нервной системы. Сквозняк и переохлаждение вызывают дегенеративные и воспалительные процессы. Люди, не выпускающие из рук компьютерную мышь и клавиатуру, тоже подвержены этому заболеванию. Пожилые люди, использующие костыль, постоянно находятся в зоне риска получить травму плеча.

Клиническая картина

Симптомы защемленного нерва:

• частичная или полная утрата движения;
• мышечная слабость;
• жжение;
• острая или ноющая боль;
• онемение;
• покалывание.

Патологию делят на типы, в зависимости от того, какой вид нерва получил ущемление:

• Длительная работа ручными виброинструментами провоцирует развитие синдрома запястного канала. Это неврологическое заболевание, характеризующееся защемлением срединного нерва, который находится между костями запястья. Основными симптомами являются ухудшение чувствительности пальцев, острая непроходящая боль, невозможность согнуть кисть в кулак.
• , пропадает чувствительность пальцев.
• При радиальной нейропатии (повреждении лучевого нерва) невозможно согнуть кисть, подвижность ограничена или отсутствует, характерно появление «синдрома свисающей кисти».

Диагностика

Основным методом диагностики является осмотр врача-невролога. Он проводит тест на чувствительность и работоспособность конечности. При выполнении специальных упражнений пациентом врач устанавливает, какой отдел пострадал. После выяснения места патологии проводится электронейрография, которая установит скорость проводимости нервного импульса. Дополнительными назначениями будут консультация с ортопедом и травматологом, проведение МРТ, рентгена предплечья, плечевого сустава и кисти.

Главная задача врача — выяснить причину травмы и исходя из результатов исследований, назначить комплексную терапию.

Лечение невропатии руки

Комплекс мер при невропатических патологиях руки зависит от тяжести заболеваний. Начинают с консервативного лечения, при отсутствии улучшений обращаются к хирургическим методам. Стандартная схема — лекарственные средства, физиотерапия, ношение ортезов, лечебная гимнастика.

Ортезы

При травме конечности с разрывом или растяжением нервов и связок рекомендовано ношение ортезов, ограничивающих двигательную активность поврежденного места. Длительность применения ортопедических изделий регулируется лечащим врачом.

Медикаменты

Лекарственные препараты:

1. Нестероидные противовоспалительные средства. Снимают болевой синдром, воспаление и отек. Назначают в виде гелей, мазей или растворов для наружного применения (Вольтарен, Быструмгель, Долобене, Димексид, Кетонал).В виде таблеток (Диклофенак, Найз, Нимесулид, Амелотекс, Кетонал), инъекций (Мелоксикам, Диклофенак, Дексалгин, Мовалис, Ксефокам).
2. Препараты, содержащие витамины группы В. Регулируют центральную и периферическую нервную систему, участвуют в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах (Нейромультивит, Мильгамма, Комплигам).
3. Миорелаксанты в таблетках, инъекциях (Мидокалм, Сирдалуд).
4. Кортикостероиды.

Применять лекарственные средства нужно только после консультации с врачом.

Другие методы

Дополнительные меры в виде физиопроцедур, лечебной гимнастики и мануальной терапии ускорят выздоровление. Массаж улучшит кровообращение, облегчит симптомы, снимет спазм, освободит нервные корешки. Хорошие результаты показывает применение иглоукалывания, электрофореза, парафинотерапии, магнитотерапии.

Лечебная гимнастика показана в период выздоровления, реабилитации и в качестве профилактики. К хирургическому вмешательству прибегают при отсутствии результатов консервативного лечения или разрыве нерва.

В некоторых случаях рекомендованы занятия с физиотерапевтом. Он проведет курс упражнений на растяжку для снятия сдавливания нерва и уменьшения болевых ощущений. Первое время заниматься упражнениями необходимо только в присутствии врача и с его помощью. В дальнейшем разрешается заниматься самостоятельно.

Допустимо лечиться в домашних условиях, соблюдая предписания врача. При правильном подходе и своевременном лечении нейропатия полностью излечима.

Народная медицина

Народные способы:

• компрессы с настойкой прополиса;
• скипидарные ванны;
• повязки с голубой глиной;
• примочки с козьим молоком;
• ванны с аиром, корой дуба, конским каштаном;

Перед применением народных средств необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы поставить правильный диагноз и не насести еще больший вред.

Профилактика

Меры для предотвращения травм и невропатии рук:

• избегать длительного статичного положения с напряженной конечностью;
• следить за весом, не допускать ожирения;
• исключить нахождение на сквозняке, переохлаждение;
• заниматься профилактической лечебной физкультурой (особенно важно для людей, проводящих длительное время в сидячем положении за компьютером);
• соблюдать принципы рационального питания, принимать поливитамины, исключить алкоголь и консерванты;
• следовать правилам техники безопасности при работах с тяжестями;
• не допускать длительного одностороннего сдавливания конечности;
• не перегружать руки длительной работой с ручными виброинструментами;
• своевременно обращаться за медицинской помощью.

Защемленный нерв заживает долго и вызывает дискомфорт в виде ограничения трудоспособности, болевых ощущений и ухудшения качества жизни. Строгое следование предписаниям врача ускорит выздоровление и исключит негативные последствия болезни.

Насколько полезной была статья?

Сохранить

As you found this post useful...

Follow us on social media!

We are sorry that this post was not useful for you!

Let us improve this post!

Защемленный нерв в шее, спине, руках и других местах может доставлять сильную боль и существенно нарушать повседневную деятельность. Нервы окружены различными тканями, в частности костями, хрящами, мышцами, которые иногда пережимаются и могут сдавливать нерв. Прочитайте эту статью, чтобы знать, как помочь себе дома и когда при защемлении нерва обратиться к врачу.

Шаги

Немедленная помощь при защемлении нерва

Знайте, что представляет собой защемление нерва. Защемление нерва происходит при некотором повреждении и сжатии нерва, когда по нервному волокну не проходит сигнал. Такое происходит при наличии грыжи межпозвонкового диска, артрите, костной шпоре, а также во время активных занятий, приводящих к травме, из-за сколиоза, повторяющихся движений, спорта, увлечения и ожирения. Любой нерв может быть защемлен, но чаще всего это межпозвонковые, шейные, запястные и локтевые нервы.

Симптомы. По существу, защемление нерва - это физическое нарушение в системе нервных волокон. К симптомам защемленного нерва относятся онемение, незначительный отек, резкая боль, покалывание, мышечные спазмы и мышечная слабость. Защемление нерва обычно сопровождается стреляющими болями в пораженной области.

Щадите себя. После обнаружения защемленного нерва необходимо щадить себя. Не напрягайте и не двигайте пораженной областью лишний раз. Напряжение мышц, суставов и связок приведет к дальнейшему сдавливанию нерва, вследствие отека. Самым простым способом немедленно облегчить боль при защемлении нерва - дать себе отдых и не напрягать пораженную область до тех пор, пока отек и защемление не пройдут.

Больше спите. Увеличение продолжительности сна на несколько часов способствует восстановлению организма. Увеличивайте длительность сна каждую ночь, пока не почувствуете облегчение или улучшение. Несколько часов дополнительного сна обеспечит отдых тела и пораженной области, что значительно облегчит симптомы.

• Сон способствует длительному обездвиживанию пораженной области. Чем дольше сон, тем меньше движений. Однако, сон полезен не только обездвиживанием, но и отдыхом и восстановлением всего организма.

1. Используйте шину или бандажи. В случаях, когда возможности отдохнуть нет и нужно идти работать, в школу или по другим причинам, для иммобилизации пораженного участка воспользуйтесь шиной или бандажом. Иммобилизация пораженной области позволит заниматься обычной деятельностью.

   Приложите холодный и теплый компресс. Защемление нерва сопровождается отеком, который усиливает сдавливание. Для уменьшения отека и улучшения кровоснабжения чередуйте воздействие холода и тепла на пораженную область - этот метод называется гидротерапией. В течение 15 минут 3–4 раза в день накладывайте на пораженную область холодный компресс для уменьшения воспаления. После холодного компресса накладывайте на 1 час теплый - делайте это 4-5 ночей в неделю для облегчения симптомов.

   Пройдите курс массажа. Массаж пораженной области снимает напряжение с мышц и уменьшает боль. Массаж всего тела обеспечит расслабление мышц в целом, а в особенности мышц пораженного участка. Аккуратный прицельный массаж пораженной области может быть использован для ограниченного расслабления и стимуляции восстановления нерва.

   Прием лекарств. Большинство безрецептурных обезболивающих средств прекрасно справяляются с болью при защемлении нерва. Примите нестероидные противовоспалительные препараты (например, ацетилсалициловую кислоту и ибупрофен) для уменьшения отека и боли.

   • Внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Проконсультируйтесь с врачом, если затрудняетесь с выбором препарата, подбором дозировки или побочными эффектами.

2. Обратитесь к врачу. Если симптомы и боль утихают, но через несколько недель или месяцев возобновляются, обратитесь к врачу. Если вышеописанные методы облегчения боли стали неэффективны, обратитесь к врачу для назначения другого лечения.

   • Обратитесь к врачу-невропатологу, если постоянно чувствуете онемение или боль в пораженной области, несмотря на минимальное движение, или если в мышцах пораженной области нарастает слабость.
   • Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если симптомы очень сильные или пораженная область холодная, либо выглядит бледной или синей.

   Лечение защемления нерва в долгосрочной перспективе

   1. Выполняйте легкие упражнения. Необходимо сочетать расслабление защемленного нерва и стимуляцию кровотока. Для восстановления нерву необходим хороший кровоток и кислород. Ежедневная активность должна быть умеренной и делать что-либо необходимо только при хорошем самочувствии. Например, плавание и прогулки дают умеренную нагрузку на мышцы и минимальную нагрузку на суставы и сухожилия.

      Потребляйте больше кальция. Одной из причин защемления нерва является недостаток кальция. Необходимо употреблять больше продуктов, богатых кальцием - к таким продуктам относятся молоко, сыр, йогурт и зелень (например, шпинат и капуста). Прием кальция будет способствовать восстановлению нерва и укреплению здоровья.

      • Попробуйте пищевые добавки с кальцием. Их можно приобрести в магазинах здорового питания, супермаркетах и аптеках. Внимательно прочтите инструкцию или проконсультируйтесь с врачом для определения дозировки. Никогда не принимайте больше рекомендованной дозы.
      • Обращайте внимание на этикетки. Некоторые бренды предлагают продукты, обогащенные кальцием.

   2. Употребляйте продукты, богатые калием. Калий - это ключевой элемент клеточного метаболизма. Недостаток калия способствует уменьшению связи между нервами, а дефицит калия может вызывать симптомы защемления нерва. Диета, богатая калием, способствует восстановлению функций нервов и облегчает симптомы защемления нерва.

   Лечение защемления нерва у врача

   1. Обратитесь к физиотерапевту. Необходимо посетить физиотерапевта, если заболевание прогрессирует и вышеописанные методы неэффективны. Физиотерапевт предложит специальные методы растяжки и упражнения для облегчения боли. Некоторые упражнения облегчают боль, благодаря снятию давления с пораженного нерва. Очень важно, чтобы весь процесс проводил квалифицированный профессионал.

      • Со временем физиотерапевт может порекомендовать дополнительные упражнения, которые можно выполнять самостоятельно. Не следует выполнять какие-либо другие упражнения, помимо тех, что рекомендовал врач.

Лучевого нерва в руке — часто встречающаяся патология, которую можно получить даже после сна в неудобной позе. Заболевание чревато для больного мучительными болями в руке и утратой ее функций.

Рассмотрим основные симптомы и способы лечения защемления лучевого нерва в руке, чтобы вовремя распознать развитие патологии и начать терапию.

Лучевой нерв образован корешками шейных спинномозговых нервов С5-С8, проходит через подмышечную ямку, спускается через локтевую ямку к большому, указательному и среднему пальцам.

Лучевой нерв состоит из двигательных и чувствительных волокон. Благодаря ему выполняется согласованная работа мышц руки и обеспечивается чувствительность кожных покровов.

Причины защемление лучевого нерва:

• неудобная поза во время сна, особенно если положить руку под голову — часто подобное состояние наблюдаться у людей в состоянии алкогольного опьянения;
• синдром «брачной ночи» — когда один из супругов долго лежит на плече;
• «костыльный паралич» развивается при длительном сдавлении руки костылем;
• различные травмы руки: переломы, ушибы, вывихи, ножевые ранения, длительное сдавление жгутом;
• отравления свинцом;
• инфекционные заболевания — грипп, пневмония, сыпной тиф и другие;
• неправильно сделанные инъекции в область плеча;
• сдавление нерва или рубцом;

Симптомы

Симптоматика заболевания зависит от того, в каком месте произошло защемление нерва. В медицине эта патология называется невропатией лучевого нерва. Если нерв был сдавлен в подмышечной ямке, то при поднятии руки кисть остается свисать книзу. Человеку трудно разогнуть кисть, первые два пальца лежат плотно друг к другу, возникает их онемение.

Внимание! Если вовремя не начать правильное лечение, то ввиду атрофии мышц можно полностью потерять функциональные способности руки. В подобных случаях необходимо срочно обратиться к врачу.

Если поражение нерва в средней трети плеча, то ограничена разгибательная подвижность кисти и пальцев, тыльная сторона кисти немеет. При сдавление в области локтя ладонь не поворачивается вверх, не получается брать и удерживать пальцами предметы. Сдавление в этой зоне часто наблюдается у теннисистов.

Защемление нерва в запястье проявляется двумя основными синдромами: синдром Турнера и радиальный туннельный синдром. При подобных состояниях появляются сильные болезненные ощущения жгучего характера на тыльной стороне большого пальца, которые отдают в область предплечья либо плеча. Также пациент ощущает онемение внешней стороны кисти либо пальцев. При защемлении нерва в кисти руки возможно появление болевого синдрома, ощущение мышечной слабости.

Вегетативные нарушения в зоне иннервации бывают в виде похолодания, «посинения», побледнения пальцев кисти, нарушения потоотделения кожи. Трофические - нарушается питание мышцы вследствие поражения нерва - мышца худеет, становится дряблой, кожа на больной руке сухая, тонкая.

Методы диагностики

Первичная диагностика проводится на основании жалоб, анамнеза и осмотра пациента.

Целесообразно для постановки правильного диагноза проведение некоторых диагностических тестов:

• врач просит больного вытянуть руки выятнуть руки и удерживать их горизонтально — пораженная кисть будет при этом свисать;
• тыл кисти и пальцы больного одновременно не могут коснуться плоской поверхности;
• если опустить руки, то на пораженной руке невозможно отведение большого пальца, поворот кисти наружу;
• в положении кисти на ладонной поверхности трудно положить третий палец на соседний.

Чтобы исключить последствия и выяснить, в чем причина, насколько она серьезна и глубока, необходимо проведение инструментальной диагностики, которая в себя включает:

• электромиографию;
• электронейрографию;
• КТ или МРТ.

Методы лечения

Что делать, если защемило в руке? Срочно идти к врачу. Для эффективного лечения необходимо в первую очередь устранить причину заболевания. Лечение должно быть комплексным и направленным на восстановление, а также поддержание работы лучевого нерва (используется метаболическая и сосудистая терапии), а также восстановление силы и функциональности мышечных волокон.

Важно! При защемлении лучевого нерва необходимо начать лечение не позже первых суток, тогда есть шанс на полное восстановление всех функций руки.

95% пациентов получают консервативное лечение. Для облегчения состояния больного рекомендуется иммобилизировать руку.

Медикаментозное лечение

Для устранения болевого синдрома и снятия воспаления назначают нестероидные противовоспалительные препараты: «Парацетамол», «Диклофенак», «Ибуклин» и другие. К приему подобных препаратов следует с осторожностью отнестись людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, так как они могут оказать негативное воздействие на слизистую и вызвать обострение имеющихся заболеваний. Лучше проконсультироваться с врачом и не заниматься самолечением.

Уменьшить отек тканей, который замедляет восстановление, помогают мочегонные препараты: «Фуросемид», «Торасемид». Для улучшения микроциркуляции используют вазоактивные вещества: «Пентоксифиллин», «Никотиновая кислота» и другие препараты.

Витамины группы В питают нервную ткань, улучшая передачу импульса от нейрона к нейрону: «Нейрорубин», «Мильгамма», «Нейробион». Также назначаются «Прозерин» и «Нейромидин». Для снятия мышечного напряжения используют миорелаксанты: «Мидокалм», «Сирдалут», «Толперизон».

Если заболевание вызвано инфекционными процессами, назначаются антибактериальные препараты. При отравлениях проводят детоксикацию различными растворами.

Народные средства

В лечении невропатии лучевого нерва положительный эффект оказывают народные средства в виде компрессов, мазей и настоев. Перед началом их использования посоветуйтесь с врачом.

1. Смешайте 50 г прополиса и 100 г спирта. Настаивайте в течение недели. Готовый настой и смешайте с растительным маслом в пропорции 1:5 и делаете компрессы, их можно носить сутки. Компрессы накладываются не более 10 дней.
2. Возьмите в равных пропорциях перетертые шишки хмеля и несоленое сало, смешайте их и втирайте в больную руку дважды в день.
3. Кожуру лимона привязывайте на ночь, капнув на нее несколько капель оливкового масла.
4. Теплые ванны с отваром ромашки, душицы или шалфея оказывают положительный эффект при нерва. Ванну принимают не более 30 минут.
5. Соедините листья малины и земляники в равных пропорциях, столовую ложку полученного сбора залейте стаканом кипятка. Принимайте чай после трапезы дважды в день. Каждый раз готовьте свежее снадобье.

Оперативное лечение

При травмах, когда нарушена целостность нерва, проводят операцию по сшиванию нерва. При большой удаленности концов нерва и невозможности его сшивания делают пластику нервного ствола. Пластика проводится аутотрансплантатом из поверхностных нервов, отвечающих за кожную чувствительность.

Если нерв после травмы подвергся рубцовому перерождению, проводят операцию невролиза. Она заключается в освобождении нерва от соединительнотканных разрастаний рубцовой ткани.

При сдавлении лучевого нерва опухолью или другим образованием необходимо хирургическое вмешательство, для их удаления и устранения защемления.

Проведение операции также рекомендуется врачом при неэффективности консервативного лечения. На восстановительном этапе важное значение имеет электростимуляция лучевого нерва, иглорефлексотерапия, электрофорез, массаж и лечебная гимнастика.

ЛФК и массаж

Массаж и лечебную гимнастику назначают в период реабилитации. Массаж снимает мышечное напряжение, улучшает кровообращение, уменьшает боль. Регулярное выполнение упражнений с постепенным увеличением нагрузки помогает вернуть работоспособность руки.

Примерный комплекс упражнений, каждое упражнение нужно повторять до 10 раз:

1. Собирать в кулак пальцы поврежденной конечности и выпрямлять их.
2. Поставить на стол согнутую в локте руку, предплечье должно быть расположено перпендикулярно столу. Опуская большой палец вниз, указательный поднять вверх и наоборот.
3. Исходное положение, как и в предыдущем упражнении, только теперь используйте средний и указательный пальцы.
4. Здоровой рукой по очереди оттягивайте онемевшие пальцы назад. Повторяйте процедуру десять раз.

Методы профилактики

Профилактика защемления лучевого нерва заключается в борьбе с причинами, вызывающими заболевание. Если есть заболевания, которые могут вызвать защемление, их следует своевременно лечить или контролировать: артрозы, артриты, сахарный диабет, грипп и другие.

Чтобы предотвратить развитие патологии, придерживайтесь следующих рекомендаций:

1. Отказ от употребления алкоголя и сбалансированное питание положительно скажутся на состоянии нервной системы. Употребляйте пищу, богатую растительными жирами, белками, витаминами и микроэлементами: нежирное мясо, овощи, фрукты, орехи, крупы.
2. Следите за своим весом. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку.
3. При сидячей работе следите за осанкой и делайте перерывы.
4. Благоприятные условия для сна и ночного отдыха обеспечат твердый матрац и ортопедическая подушка.
5. Женщинам лучше чередовать ношение сумки на разных плечах, чтобы не передавить нерв.
6. Поддерживайте физическую активность, занимаясь спортом.

Заключение

Защемление лучевого нерва в руке ухудшает качество жизни пациента и лишает его трудоспособности. Консервативные методы лечения включают применение лекарственных средств, физиотерапию, массаж, лечебную гимнастику и народные средства.

При травмах и некоторых других состояниях по показаниям проводят операцию. Сроки и степень восстановления нерва во многом зависят от глубины, степени его поражения и своевременности обращения пациента за медицинской помощью.

Онемение пальцев и кисти, ощущение слабости мышц, быстрая утомляемость при выполнении монотонных движений, появление неловкости и, конечно же боль. Все это признаки того, что произошло защемление нерва в руке - произошло патологические изменение структур мягких или костных тканей, в результате которых путь прохождения нервного волокна оказался поврежден.

Защемление нерва в руке может быть следствием многочисленных заболеваний. Дифференцировать их очень сложно. нужно учитывать возраст пациента, наличие других клинических признаков болезни, данные осмотра и диагностического обследования. Заочно поставить диагноз вряд ли удастся.

Если у вас есть симптомы, сопутствующие защемлению нерва в руке, мы приглашаем вас на бесплатную консультацию к нашему мануальному терапевту. Прием осуществляется совершенно бесплатно. В ходе него доктор проведет осмотр и сопоставив все данные, поставит предварительный диагноз. По мере необходимости вам будут рекомендованы дополнительные методы обследования. Также вы узнаете обо всех возможностях проведения лечения в нашей клинике мануальной терапии.

Защемление нерва в руке - это опасное состояние, которое требует экстренной медицинской помощи. Важно восстановить нормальное положение нервного волокна с целью предотвращения риска его дистрофии и атрофии. Если произойдет компрессионная атрофия, то восстановить в полном объеме двигательные функции верхней конечности в будущем будет очень сложно.

Почему возникает защемление лучевого нерва в кисти руки?

Причины нарушения нервной проводимости могут быть связаны с механическим, травматическим, воспалительным и трофическим (нарушение кровообращения) воздействием. разберем все их более подробно.

Почему возникает защемление лучевого нерва в руке, определить можно только при проведении осмотра и оценке рентгенографических снимков. В домашних условиях понять причину патологических изменений очень сложно.

Чаще всего это состояние возникает в результате нарушения проводимости нервного волокна на фоне туннельных синдромов:

1. сужение карпального клапана сопровождается онемением большого, указательного и среднего пальцев;
2. запястный туннельный синдром отличается характерным онемением мизинца и безымянного пальца.

Туннельные синдромы могут иметь травматическую, воспалительную и деформационную этиологию. При травме может возникнуть разрастание костной мозоли, препятствующей нормальному положения нервного волокна. Воспалительные процессы зачастую связаны с артрозами запястного сустава. А деформация - это развитие артроза с возникновением костных наростов и шипов.

При защемлении нерва в кисти руки возможно появление болевого синдрома, ощущение мышечной слабости. К другим причинам можно отнести переломы луча в типичном месте, тендовагиниты, локтевой бурсит, плече-лопаточный периартрит, шейный остеохондроз и т.д.

Симптомы защемления нерва в руке: боль и онемение пальцев

Клинические симптомы защемления нерва в руке проявляются в виде нарушения чувствительности и двигательной функции. В первом случае признаки выражаются в чувстве онемения кожных покровов в определённой части руки. Ограничение подвижности или невозможность согнуть пальцы или сжать их в кулак - это тоже проявление поражения двигательных аксонов.

Как правило, боль в руке при защемлении нерва локализуется в месте патологических изменений и в отдаленных участках, которые страдают от нарушения иннервации. Здесь работает сложный патогенный механизм:

• при защемлении нерва в локтевом суставе сразу же страдает две иннервационные ветви;
• болезненность в области локтя может быть обусловлена тем заболеванием, которое вызывало защемление (артроз, артрит, бурсит, тендовагинит и т.д.);
• также боль в области локтя может быть связана с первичной точкой повреждения нерва;
• отдаленные (дистальные) участки болезненности могут располагаться в пальцах кисти, тыльной стороне ладони, запястном суставе;
• это связано с тем, что нарушается иннервация сосудистой стенки, за счет чего развивается процесс нарушения микроциркуляции крови;
• застойные и трофические изменения вызывают острую болезненность в тех тканях, которые не получают притока свежей крови;
• может развиваться компрессионный синдром с некрозом тканей.

Онемение руки при защемлении нерва развивается постепенно с нарастающей амплитудой. Сначала возникает небольшое покалывание, затем возникает снижение кожной чувствительности, после чего резко развивается полное онемение (человек перестает чувствовать отдельные пальцы или всю кисть руки, тыльную или внутреннюю сторону ладони.

Если при защемлении нерва наблюдается онемение пальцев руки, то высока вероятность нарушения проходимости срединной или запястной ветви. По тому, какие из пальцев онемели, можно поставить предварительный диагноз.

Для подтверждения диагноза необходимо проводить специальные обследования. Если потребуется, врач может назначить рентгенографический снимок запястного и локтевого сустава, артроскопию или МРТ.

Лечение защемления нерва в руке: что делать?

Первое, что делать при защемлении нервов в руках, это обращаться немедленно за медицинской помощью. Длительная компрессия нервного волокна может привести к атрофии и утрате всех функций. Важно сразу же, после того как появилось ощущение онемения или болезненности, посетить врача. если незадолго до появления неприятных ощущений была травма (падение на руку, ушиб, хлыстовой удар, вывих, растяжение связок), то обращаться необходимо в ближайший травмпункт.

В том случае, если ощущение защемления нерва появилось внезапно на фоне общего благополучия, обращаться необходимо к неврологу. Опытный доктор уже в ходе первичного осмотра и при проведении пальпации сможет выявить потенциальную причину патологии. После этого будет назначено эффективное лечение.

Вы можете записаться на первичный бесплатный в нашу клинику мануальной терапии. У нас принимает опытный врач невролог. После постановки диагноза вам может быть предложено соответствующее лечение.

Обычно для лечения защемления нерва в руке достаточно оказать воздействие на причину подобного патологического изменения. Если это шейный остеохондроз, то хорошо помогает тракционное вытяжение позвоночного столба. При восстановлении нормальных промежутков между телами позвонков устраняется компрессия корешковых нервов. При плече-лопаточной периартрите необходимо воздействовать на те плоскости суставов, которые деформируются и нарушают проводимость нервного волокна. Здесь может помочь остеопатии и массаж, кинезитерапия и рефлексотерапия.

При туннельных синдромах запястья и карпального клапана также может быть оказан экстренная помощью с помощью остеопатии и мануальной терапии. В долгосрочной перспективе назначается индивидуально разработанный курс реабилитации. Он может базироваться на лечебной гимнастике, массаже, остеопатии и рефлексотерапии.