Киста правой доли печени лечение. Общие принципы лечения кисты печени. Хирургический способ лечения

Киста печени – доброкачественное новообразование, капсула, наполненная прозрачной жидкостью. В большинстве случаев содержимое кисты прозрачное, не имеет запаха. Иногда капсула заполнена зеленоватой желеобразной жидкостью, если происходит инфицирование – гноем.

Кисты образуются на разных участках органа, в том числе снаружи и внутри. По статистике, чаще диагностируют кисту левой доли, чем правой. Единого кода МКБ у заболевания нет, поскольку оно может иметь разное происхождение и проявления. Например, эхинококковая киста внесена в МКБ под кодом В67.

По причинам возникновения кисты печени делят на:

Врачи выделяют еще несколько критериев классификации болезни:

  • По количеству – единичные и множественные кисты;
  • По размеру – мелкие до 1 см, средние 1-3 см, большие 3-10 см, гигантские свыше 10 см;
  • По осложнениям – неосложненные и осложненные разрывами, воспалениями, кровотечениями;
  • По структуре – цельные и многокамерные, разделенные внутренними перегородками.

Причины кисты печени

Врачи выделяют несколько факторов, которые увеличивают риск развития новообразований:

Симптомы кисты печени

Если в печени есть 1-2 мелкие кисты, чаще всего они никак не дают о себе знать. Поэтому обычно случается так, что кисту обнаруживают случайно, например, во время УЗИ по другим причинам. Характерные признаки появляются, когда происходят диффузные изменения, новообразование растет и начинает давить на соседние органы.

К таким симптомам относятся:

  • Боли – болит в правом подреберье, боль усиливается после нагрузок;
  • Тошнота – усиливается после еды или не проходит в течение длительного времени;
  • Чувство тяжести в животе;
  • Увеличение объема печени – можно определить во время пальпации;
  • Изжога, рвота, неприятные отрыжки – симптомы не проходят долго.

Диагностика

Чтобы вылечить болезнь, нужно ее диагностировать. В числе исследований врачи обычно назначают следующие:

  1. УЗИ брюшной полости или печени. Метод используют, чтобы определить количество новообразований, их размеры. С помощью УЗИ устанавливают место прокола, чтобы определить содержимое кисты – жировое, с жидкостью или гноем.

  1. КТ и МРТ. Методы обследования назначают, если нужно определить размер, количество кист, выявить причины их появления и возможные осложнения.
  2. Лапароскопическое обследование. Лапароскопия нужна для точной диагностики, например, когда на УЗИ выявили новообразование, похожее на кисту.

Оперативное лечение

Операция назначается, если:

  • Киста больше 6-10 см в диаметре и растет;
  • На стенках новообразования есть разрывы;
  • Киста кровоточит, воспалена;
  • Пищеварительный процесс нарушен;
  • При приеме лекарств симптомы не проходят.

Операции по удалению кисты печени

Удаление кисты печени проводится:

  • Паллиативно – кисту вскрывают, проводят дренирования содержимого, но капсулу не удаляют, дренаж при этом может понадобиться повторно;
  • Условно радикально – удаляют капсулу кисты и пораженные ткани вокруг;
  • Радикально – печень трансплантируют из-за обширного поражения.

Альтернативное лечение

Если медикаментозное лечение не помогает, а показаний для проведения операции нет, врач может провести:

  • Пункцию, чтобы удалить содержимое кисты и снять симптомы;
  • Склерозирование, чтобы стенки кисты склеились и она рассосалась или значительно уменьшилась в размерах.

Народные средства

Наряду с приемом медикаментов, есть народные методы лечения травами и целебными растениями в домашних условиях, в том числе лопухом, чистотелом, кедровыми орехами. Такие методы стоит применять только наряду с медикаментозной терапией, чтобы подкрепить ее эффект. Ограничиваться одними лишь народными рецептами не стоит, так можно запустить кисту до такого состояния, когда понадобится операция.

Чем опасна киста печени: последствия

При своевременном лечении прогноз благоприятный. Если не принимать лекарства и не обращаться к врачам, киста может обернуться:

  • Воспалением печени;
  • Разрывом с выделением гноя в печень;
  • Кровотечением;
  • Заражением печени гельминтами.

Питание до и после операции

При лечении кисты медикаментозно и после операции нужно соблюдать лечебную диету. Нужно отказаться от жирной, жареной, консервированной, соленой пищи. Рацион желательно составить по следующей схеме:

  • Не меньше 120 г чистого белка ежедневно;
  • До 450 г углеводов;
  • 80 г жиров;
  • До 3 000 ккал энергетической ценности.

1-2 месяца после операции следует избегать чрезмерных физических нагрузок, после рекомендуется умеренно заниматься спортом. Если кисту не удаляли, следует спросить у врача, можно ли заниматься спортом, активными видами отдыха.

Киста печени является плохой новообразовавшейся патологией в печеночной области, которая имеет стеночку и содержащееся вещество жидкостной консистенции или массы желтоватого тона. Диаметр кисты в печени и структура её стеночек могут быть разными и находиться в зависимости от того, как давно образована была и какой механизм новообразований и локаций. Есть кисты с перегородками. Есть многокамерная и эхинококковая.

В общепризнанном коде болезнь имеет код МКБ 10.

Кисту печени спокойно могут причислить к довольно часто встречаемым болезням, поскольку она встречается у 0,8% жителей России, а по данным некропсического анализа и иных сведений специальных экспертных групп, не выявленные кисты встречаются у 2% жителей. У лиц мужского пола кистообразований в области печени врачи находят пореже (зачастую бывает ), чем у лиц женского пола, возраст которых составляет от тридцати до пятидесяти лет.

Кисты локализуются в разнообразных секторах и долях печени, пребывают как снаружи, так и глубоко внутри. Зачастую попадаются кисты по левосторонней части печени. Диаметр кист модифицирует от пары мм до 25 см, в исключительных эпизодах имеют все шансы быть и очень крупными в размере.

Киста печени может быть единичной и многочисленной. При единичной форме болезни образование складывается в одной части органа. При многочисленной форме образования могут находится в единой долевой части печени и содержать тридцать процентов целой области.

При этом виде кисты зачастую нет явных симптомов поэтому их обнаружить можно только если пациент пройдет ультразвуковое исследование или компьютерную томографию. К правильным кистам относятся опухолевидные образования, которые возникают при развитии внутриутробно.

Их разделяют на:

  1. солитарные (кисты с локационной областью у правой доли печени, обладающие круглым новообразованием с ножечкой, которая спадает в полость брюха);
  2. поликистозные (кисты с локационной областью в левой и правой части печени, которые вызвана мутационной деятельностью гена);
  3. кистофиброзные (патологическая болезнь, являющаяся врожденной)
  1. эхинококковые (кисты, которые образуются в результате попадания в организм червей, являющихся ленточновидными);
  2. альвеококковые (кисты, которые могут образоваться, если организм поражается гельминтами).

Ещё по теме: Метастазы в печени: сколько проживет человек?

Признаки или симптомы

Кисты, имеющие маленький диаметр не имеют ярко выраженных симптомов и признаков. Пациенты при диагностике не испытывают каких-либо неприятных ощущений, у них нет жалоб на какую-либо область в печени.

Признаки могут появиться только тогда, когда кисты становятся крупными или их численность достигает от двух и больше. Обычно пациенты при таком раскладе мучаются от:

  1. ноющих и тупых болей в боку в правой части;
  2. чувства тяжести в правом подреберье и подложки;
  3. появления и рвотного состояния;

Есть симптомы, являющиеся не специфическими. Обычно при них пациенты теряют аппетит, у них появляется общее слабое состояние, они чересчур потливы и у них может возникнуть одышка.

Причины

В основном у пациентов развиваются кисты, поскольку они болеют: гиперплазией желчного, патологией желчного, воспаленными, которые прогрессируют в печени. Киста также может возникнуть, если пациент употребляет гормональные препараты или получал разные травмы в области печени.

Лечение

Прежде чем рассказать о лечении, нужно ответить на вопрос: какой врач лечит данное заболевание?
Занимается лечением кисты врач-гастроэнтеролог и иногда врач-ревматолог.

Как лечить кисту печени?

Лечат кисту после того, как была проведена диагностика и выявлен тип образований. Выявляют с помощью обследования ультразвуком, обследования полости брюха.

При кисте печени и после того, как ее удалили, доктор в силах посоветовать прием разнообразных фармацевтических медикаментов, поддерживающих службу печени и усиливающих иммунносистему тела. Немаловажно проводить прием аналогичных веществ точно по показанным схемам, так как нарушение дозы и других аспектов может основательно ухудшить не только работу печени, но и целого организма.

После хирургии назначают терапию, являющуюся для поддержания. В это время доктора могут назначить соблюдение особой диеты и удаление внимания иммунносистеме организма. Отзывы об операции всегда только положительные.

Ещё по теме: Чистка печени в домашних условиях как способ продлить свою жизнь

Чем опасна?

Обычно киста опасна тем, что последствия, то есть осложнения, которые возникают в результате того, что она появляется в теле человека провоцируют нагноения. Может она привести к более плохой форме опухоли и разорваться, что приведет к большим проблемам.

Диета (питание)

После того, как кисту нашли и удалили, врач советует пациенту соблюдать особую диету. Она включает в себя исключение сальной, жаренной, соленой, копченной и иной вредной пищи. Также необходимо полностью исключить газировку, кофе, алкоголь и сладости.
Поскольку киста оказывает негативное действие на печень, то печени нужны витамины и микроэлементы, содержащиеся в продуктах, обладающих клетчаткой (фруктовые, овощные смеси, земляника, свёкла, отвар шиповника, рыба, кислые молочные продукты и другое).

Главными принципами диеты при заболевании считаются:

  1. поддержание рациона питания, в котором есть полноценный легкоусваемый белок, жирные и углеводные элементы;
  2. употребление в пищу только тех продуктов, которые прошли кропотливое кулинарное обрабатывание;
  3. прием пищи восемь раз в день двести граммовых блюд;
  4. поддержание ежедневного рациона, который включает не более 3000 ккал.

Вышесказанные общепризнанные мерки и основы питания несут общий характер, по этой причине при составлении персонального меню питания нужно обращаться к диетологу.

Лечение кисты печени народными средствами.

Народная медицина предлагает чудодейственные травы, из которых можно сделать отвары и избавится от кисты, не давая ей прогрессировать и увеличиваться в диаметре.

Важно помнить, что начинать лечиться по народным рецептам нужно только если у нету заболеваний, которые сопутствуют кисте и нет патологических процессов. К тому же нужно посоветоваться с лечащим врачом о приеме тех или иных трав, поскольку они могут быть малоэффективными и даже губительными для организма человека.

Во всяком случае, давно известно, что отвары некоторых растений могут рассасываться маленькие кисты при двух- трехмесячном приеме настоек.

Так, одной из лучшей травы является чистотел. Из него можно выжать сок или изготовить настойку. Принимать сок нужно так: одну каплю сока нужно разбавлять водой и употреблять раз в день, каждые сутки увеличивая дозу капелек и воды.

Настойку же делают путем смешивания сока и спирта в равной степени, настаивая семь дней. Затем настойку можно применять по десять капелек в течении двадцати дней. Через две недели перерыва продолжают настоечный курс еще двадцать дней.

Печень человека выполняет функцию основного фильтра. Токсичные вещества, попавшие в кровь, за счет работы органа, обезвреживаются и уничтожаются.

Поэтому постоянно подвергается нападкам различных заболеваний.

Одним из таких серьезных недугов является киста печени.

Что такое киста печени

Киста печени – образование на поверхности органа или внутри него соединительных тканей, заполненных различной по содержанию жидкостью. В основном содержимое этого образования — это бесцветная жидкость, не имеющая запаха.

Однако оно может состоять и из массы зелено-коричневого оттенка, в состав которой входят фибрины, холестерин, клетки эпителия и другие частицы.

Расположение . Располагаться киста может в любом месте печени: на ее поверхности, внутри нее, в левой или правой ее доле.

Размеры кисты : могут достигать 25 см и более. Своим увеличением киста негативно воздействует на многие органы организма больного, их протоки, провоцируя сбой в правильной работе.

Иногда капсула с содержимым может лопаться. Это приведет к попаданию вредных веществ в кровяную систему.

Причины образования кисты печени

Причины возникновения данного недуга сейчас точно не определены. Тем не менее, принято считать, что одну из главных ролей в этом вопросе играют:

Кроме этого спровоцировать кисту печени могут:

  • поликистоз ;
  • длительный процесс интоксикации организма.

Симптомы заболевания

Печень человека не имеет нервных окончаний, а потому боль, как основной синдром, может отсутствовать достаточно долго.

Возникает она в тех ситуациях, когда значительно повышается давление со стороны печени на органы, находящиеся в непосредственной близости с ней.

Киста в печени малых размеров никак не проявляется. Диагностировать ее можно только с помощью применения ультразвука.

Первые симптомы появляются в момент роста кисты до 7-8 см, либо при злокачественном поражении более 20% от объема массы печени. Тогда и возникают чувство тяжести и , которое каждый раз усиливается после принятия пищи или даже небольших физических нагрузок.

К наиболее характерным симптомам появления кисты в печени человека относят также:

  • увеличение ();
  • дискомфортные ощущения в желудке;
  • сильный понос, продолжительная тошнота и рвота.

По мере увеличения размеров образования или при сильных поражениях печени, начинают проявляться и ряд других опасных симптомов:

  • отсутствие аппетита;
  • быстрое снижение массы тела;
  • ассиметричное увеличение размеров живота, из-за того, что печень увеличивает свои размеры;
  • может проявляться ;
  • высокая потливость организма ().

Дальнейшее увеличение кисты печени сопровождается сильным нагноением, образованием новых злокачественных клеток. В данный период развиваются приступы сильной боли, возможны кровотечения во внутреннюю полость.

Виды и типы кистообразований в печени

  • Истинная киста – такой вид новообразования в организме берет свое начало в материнской утробе, поэтому может проявляться у новорожденных малышей. Другое название данного образованияврожденное . Оно ничуть не опасно, в том случае если отсутствует ее рост. Причиной подобных возникновений могут стать перенесенные осложнения на любом этапе развития плода. Истинная киста бывает нескольких типов:
    • солитарная киста. Образуется в печени, в нижней ее части. Крепится на ножке, благодаря чему может свисать в брюшную полость или же находится непосредственно на печени;
    • поликистоз . Этот недуг вызван изменениями в генах. Область поражения распространяется на всю печень со всех сторон (не вовнутрь печени);
    • кистофиброз . Тяжелейшая форма этого заболевания. Наиболее опасна для маленьких детей. Поражение распространяется на воротную вену и саму печень.
  • Ложная киста – не является приобретенным образованием; она появляется в процессе жизнедеятельности. По числу образований, возникающих в печени, они делятся на кисты с единичным проявлением и множественные кисты. По своим размерам кистообразования могут быть:
    • малого размера – менее 10 мм;
    • среднего размера – 10-30 мм;
    • большого – 30-100 мм;
    • гигантского размера – более 100 мм.

Процесс заболевания может протекать с осложнениями различной степени тяжести (сильные кровотечения, воспалительные процессы и разрывы) и без них (неосложненный процесс заболевания).

Методы определения и диагностики

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

У взрослых людей, зачастую, киста в печени с ранними сроками возникновения и развития обнаруживается случайным образом при проведении УЗИ внутренней полости организма.

При любых подозрениях на наличие кистообразования проводят УЗИ печени. С помощью данного метода есть возможность установить размеры образований, их количество и состав содержимого внутри полости кисты.

При помощи ультразвука проводят пункцию через поверхность кожи тела с целью определения состава жидкости кисты. Данным способом контролируют процесс операции прокалывания.

КТ и МРТ

С помощью компьютерной (КТ) и магнитно-резонансной (МРТ) томографии есть возможность провести анализ и определить точные размеры образований, их количество, установить возможные причины возникновения и дальнейшие осложнения.

Серологическое обследование.

Анализы

К анализам, позволяющим определить наличие кисты на печени, относят:

  • реакцию связывания комплемента (РСК);
  • иммуноферментный анализ (ИФА);
  • рентгенофлуоресцентный анализ (РФА);
  • радиоиммунный анализ (РИА);
  • маркеры на наличие гепатита С;

Лечение кистообразований в печени

К основным способам лечения кисты относят:

  • хирургическое вмешательство;
  • лечение медикаментозными препаратами;
  • диета;
  • лечение с помощью средств народной медицины.

Наиболее действенным способом избавления от кисты является хирургический способ. В отличие от других способов, только он позволяет полностью избавить печень больного от кисты.

Медикаментозными препаратами проводят лишь снятие симптомов болезни.

Хирургический способ лечения

Этот способ уместен в том случае, когда:

Хирургическое вмешательство осуществляют при достижении кистой размеров более 6-10 см.

Часто в практике используют пункцию как метод воздействия. Из полости кисты удаляют жидкость, снижая болевые ощущения и устраняя симптомы. Данная процедура проводится, преимущественно перед проведением операции.

Кисты большого размера лечат только путем хирургического вмешательства. Если вдобавок к этому заболевание проходило с некоторыми осложнениями, возможно, потребуется удаление какой-либо из частей печени.

Хирургический способ избавления от образований на печени бывает трех видов:

  • Метод условной радикальной хирургии . При таком методе лечения происходит полное удаление кисты, а также тканей печени пораженного участка.
  • Метод паллиативного воздействия . По сути — это операция по вскрытию печени. При этом все внутреннее содержимое кисты полностью удаляется, однако ее стенки (оболочка) остается на месте.
  • Метод радикального вмешательства . Печень организма повреждена так сильно, что необходима ее полная «замена» — трансплантация.

Способ удаления образования выбирается лечащим врачом.

Хирургическое удаление кисты – чем опасна эта процедура? По мнению специалистов операции по удалению не представляют никакой опасности здоровью пациента и протекают довольно спокойно, без всяких осложнений.

Также очень популярна склерозирующая терапия. Оболочка кисты (то есть, ее стенки) слипается под действием специальных сильнодействующих растворов, в результате чего она в значительной мере уменьшает свои размеры.

Препарат вводится в полость самой кисты.

Процедура осуществляется под обязательным контролем ультразвукового прибора.

Медикаментозный способ лечения

Использование антибактериальных препаратов уместно лишь тогда, когда размеры самой кисты или же участок поражения тканей печени невелик.

Лечение медикаментами может совмещаться с хирургическим способом лечения для более эффективного устранения патогенной флоры.

Основная цель проведения лечебного оздоровления медицинскими препаратами – это устранение болевых ощущений пациента. В качестве лекарственных препаратов используют:

  • витаминные комплексы (АЛФАВИТ, Компливит );
  • желчегонные средства (Фитогепатол, Аллохол );
  • антибиотики;
  • ферменты;
  • сорбенты;
  • гепатопротекторы (Гепатосан, Бициклол );
  • анальгетики и обезболивающие (Анальгин, Бутадион, Амидопирин ).

Альтернативные методы лечения кисты печени (народная терапия)

В качестве альтернативных способов избавления от заболевания могут использоваться средства, повсеместно применяемые в народе, которые улучшают общее состояния всех органов, участвующих в процессе пищеварения.

Вместе с тем, они не оказывают воздействие на существующие новообразования.

  • Лопух . Отлично зарекомендовал себя лопух. Из листьев лопуха выдавливают сок и пьют три раза в день по 1-2 ложки за 30-40 минут до еды.
  • Яйца перепелиные . Ежедневно необходимо выпивать пять яиц перепелов в сыром виде натощак.
  • Девясил . Мелко накрошенные листья растения заливают кипятком и настаивают. После остывания процеживают и пьют по половине стакана ежедневно 4 раза в день.

Если лечение больного проходит дома, обязателен присмотр специалиста. Врач, исходя от сложности заболевания, определит необходимые препараты, подскажет, чем и как лечить этот недуг.

Очень эффективен при данной болезни монастырский сироп .

Он состоит из следующих натуральных компонентов:

  • корней девясила;
  • кукурузных рылец;
  • ромашки;
  • бессмертника;
  • фенхеля, других полезных компонентов.

Благодаря своему составу сироп хорошо очищает печень от токсических веществ, снижает воспалительные процессы, усиливает мочегонные процессы, снимает спазмы, способствует хорошему оттоку желчи.

Регулярное применение данного сиропа – это отличный способ проведения профилактических мер, направленных против заболевания печени.

Киста в печени — это доброкачественное образование, заполненное жидкостью и имеющее соединительную капсулу. Наблюдаются такие случаи, что внутри опухоли образуется перегородка, то есть ножка.

Зона распространения и место образования кисты печени разнообразны: на поверхности жизненно важно важного органа, в одной и долей или в глубине. Размеры опухоли колеблются от нескольких миллиметров до 25-30 сантиметров.

С чем это связано? С патологическим явлением, которое может присутствовать в организме человека в стадии ремиссии, и дать о себе знать только к 30-50 годам.

Стоит отметить, что в гастроэнтерологии киста на печени диагностируется лишь в 1% случаев. Но самой подверженной группой данной болезни являются женщины, их показатель (частотность) в 5 раз больше, чем у мужчин. Возрастной порог составляет 35-50 лет. Согласно врачебным наблюдениям, кисты в печени сопровождаются и другими недуга, такими как: камни в почках, цирроз жизненно важного органа, поликистоз яичников и поджелудочной железы.

Разновидности

По своему видовому признаку новообразования в жизненно важном органе делятся на:

У Вас обнаружили кисту в печени, но Вы не знаете каковы были причины ее образования и каким должно быть лечение? Не расстраивайтесь, мы Вам поможем во всем разобраться.

К самым распространенным причинам появления опухоли в печени относятся:

  • генетическая предрасположенность организма человека,
  • гормональный сбой,
  • воспалительный процесс в печени,
  • повреждение печени (травма), повлекшее за собой такие последствия.

Но до настоящего времени врачи до конца не установили конкретные причины появления такого недуга. Поэтому только комплексная диагностика организма пациента способна показать полную картину заболевания, благодаря которой Ваш лечащий врач назначит правильное и своевременное лечение.

Признаки образования

Ученые отмечают, что в жизненно важном органе отсутствуют нервные окончания, поэтому первых признаков в большинстве случаев можно не заметить. Как правило, опухоль дает о себе знать лишь тогда, когда разрастается до 8 сантиметров, или при увеличении объемов живота, или, например, при сдаче анализа крови.

На более поздней стадии развития кисты в органе можно выделить такие признаки болезни как:

  • появление тупой боли в области правого бока или пупка,
  • диарея,
  • рвотные позывы,
  • снижение аппетита,
  • общее недомогание и одышка,
  • желтуха,
  • резкое снижение веса,
  • увеличение размеров брюшной полости.

В меньшей мере наличие кисты можно установить с помощью пальпации, то есть на осмотре у врача. Но чаще всего, при проявлении хотя бы одного признака из перечисленных, доктор отправит своего пациента на УЗИ и КТ для того, чтобы подтвердить или опровергнуть свои опасения по установлению данного диагноза.

Последствия и осложнения

Чем же опасна киста печени? Данное заболевание представляет опасность при осложнениях, которые может дать заболевание. Например, опухоль может разрастаться и достигать больших размеров, таких как 20-25 сантиметров. При этом будет наблюдаться значительное увеличение объемов живота. все это может спровоцировать:

Киста, достигшая больших размеров, и резким снижением веса, при котором будет наблюдаться значительное увеличение брюшной полости.

Диагностика

Обнаружена киста на печени, но причины ее возникновения не установлены? Что в таком случае делать? Для начала необходимо обратиться к врачу для назначения обследования организма, это поможет быстрее понять причину появления опухоли в печени. Чаще всего для диагностики любого заболевания, лечащие врачи назначают УЗИ брюшной полости. Благодаря такой диагностике внутренних органов можно установить размер опухоли, ее месторасположение, количество, область поражения, а также определить разновидность жидкости. В последнем случае УЗИ выступает контрольным методом проведения прокола опухоли (лапароскопия).

Также не уступает УЗИ и КТ (компьютерная томография), которая назначается для определения точного размера кисты. МРТ (магнитно-резонансная томография) позволяет еще и установить причину возникновения опухоли в печени.

Также доктор обязательно назначит самые распространенные анализы, такие как:

Для того чтобы хоть как-то понимать значения полученных показателей крови, необходимо знать их нормы и возможные отклонения, свидетельствующие о наличии опухоли. Стоит отметить, что каждая лаборатория, проводившая исследование крови, устанавливает свои нормативные показатели, поэтому они незначительно могут отличаться от представленных ниже.

Показатели анализов:

Также важным показателем, свидетельствующем о наличии опухоли в организме является общий анализ мочи:

Если показатели Ваших результатов значительно превышают указанные нормы, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Лечение

Лечение жизненно важного органа- очень трудоемкий процесс, требующий терпения и времени. От правильно назначенного лечения зависит скорость выздоровления и возможность проявления патологических реакций. Существует несколько способов лечения пациента: медикаментозный и хирургический. Но медикаменты — щадящие “целители”, которые полностью избавить пациента от недуга не способны. Максимум они могут поместить болезнь в стадию ремиссии.

К кому обратиться

Если у Вас диагностировали опухоль в печени, следует сразу же к гастроэнтерологу или гепатологу. Они смогут назначить комплексное лечение и проследить за возможными побочными действиями.

Может ли киста рассосаться сама и что для этого делать?

Да, действительно, бытует мнение о том, что в некоторых случаях киста может исчезнуть сама. Верно, такое возможно, но при наличии некоторых “если”:

Для того чтобы опухоль прошла самостоятельно, без какого-либо вмешательства, необходимо применить “выжидательную тактику”, то есть понаблюдать. В этом случае доктором назначается систематическое проведение УЗИ и соблюдение строгой диеты. Если подтверждается,что опухоль доброкачественная, то шанс, что она исчезнет сама возрастает.

Хирургическое вмешательство

Проведение оперативного вмешательства в организм человека — это радикальный метод, к которому прибегают врачи в самом крайнем случае.

К видам хирургического вмешательства можно отнести:

  • трансплантация печени,
  • иссечение стенок новообразования,
  • устранение части пораженного органа,
  • цистогастроанастамозирование.

Основными показателями для проведения операции служат:

  • многоканальное образование, состоящее из 2 и более сегментов,
  • размер пухоли (более 5 сантиметров),
  • рецидивность кисты,
  • нагноение,
  • кровотечение,
  • локализация опухоли в воротах печени.

Противопоказания

Существуют ли какие-либо противопоказания к применению того или иного метода лечения. Противопоказания есть — это индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов, возраст пациента, наличие иных сопутствующих заболеваний, аллергическая реакция. Больше никаких противопоказаний для лечения не существует.

Однако, в обычной жизни необходимо ограничить физические нагрузки, не загорать на солнце и в солярии, не употреблять алкоголь, отказаться от вредных привычек и не есть жареную пищу.

Народные средства

Некоторые пациенты прибегают к лечению недуга народной медициной. Да, конечно, она возможна, но как сопутствующее поддержание основного метода лечения, с разрешения лечащего врача. Так как возможны противопоказания, о которых сам больной может и не догадываться.

К самым популярным рецептам народной медицины относится сироп Монастырский, состоящий из таких трав: ромашка, бессмертник, кукурузное рыльце, фенхель, горец птичий, репешок, корень девясины. Такой сироп помогает снять болевые ощущения, идущие от печи, улучшить работоспособность органа, очистить желчевыводящие пути. Также отмечено, что данный сироп можно принимать для профилактики других печеночных болезней.

Прогноз

Если Вам поставили диагноз опухоль печени, не стоит сразу себя хоронить. Все излечимо, но со временем. Продолжительность жизни с таким диагнозом точно определить не получится, так как протекание болезни индивидуально. Примерные сроки колеблются от года до 10 лет. В зависимости от стадии болезни и ее рецидиве. Поэтому ориентировочные временные рамки может сказать только лечащий доктор, предварительно изучивший результаты комплексной диагностики.

Диета

Для того чтобы помочь своему организму прожить с болезнью как можно дольше, следует соблюдать ежедневную диету, в которой существуют свои требования по режиму дня. Например, пища не должна содержать острых и соленых компонентов, но при этом должна быть обогащена белком, которые необходимо съедать в день по 120 грамм в чистом виде. Также не стоит пренебрегать витаминами — фруктами и овощами, особенно в летне-осеннее время. Перед употреблением продуктов, необходимо их тщательно помыть, в некоторые обдать кипятком. Кушать лучше всего часто, но маленькими порциями. Суточная норма не должна превышать 3 000 ккал. Более подробную схему ежедневного рациона должны Вам дать врач и диетолог.

Поделиться:

Простая киста печени – это доброкачественный полый очаг в тканях органа с соединительнотканной оболочкой-капсулой и жидкостью внутри, который сформировался из-за закупорки желчных протоков. Внутри такая полость выстлана цилиндрическими или кубическими эпителиальными клетками, похожими на ткани билиарной (желчевыводящей) системы, и заполнена прозрачным экссудатом. По данным статистики такие кисты выявляются примерно у 5-14 % взрослых пациентов и могут быть как единичными, так и множественными. В ряде случаев они располагаются по тканям диффузно, в таких случаях специалисты классифицируют заболевание как «поликистоз печени». Нередко эти новообразования сочетаются с кистами почек.

В этой статье мы ознакомим вас с причинами возникновения, симптомами, осложнениями, способами диагностики и лечения простых кист печени. Эта информация поможет составить представление о таком доброкачественном новообразовании, и вы сможете задать интересующие вопросы врачу.

Чаще простые кистозные полости выявляются у женщин и обычно обнаруживаются у пациентов, которым исполнилось 30-50 лет. Нередко они длительное время никак не проявляют себя и становятся случайной диагностической находкой при выполнении таких плановых или диспансерных исследований, как УЗИ, МРТ или КТ.

Простые кисты могут локализоваться в разных частях органа и находиться как на его поверхности, так и в более глубоких слоях. Их диаметр может составлять от нескольких миллиметров до 2,5 см, но иногда, преимущественно у женщин, обнаруживаются и гигантские образования.

При небольших размерах простое кистозное образование окружено неизмененной печеночной тканью. Однако при увеличении размеров кистозная полость сжимает паренхиму, давит на окружающие ткани и вызывает в них атрофические процессы.

Причины

Ряд специалистов рассматривают кисту печени как побочный эффект приема эстрогенных препаратов.

Пока среди специалистов нет единого мнения о причинах появления простых кист печени:

  • Некоторые врачи и ученые предполагают, что формирование кистозной полости вызывается воспалительной гиперплазией желчевыводящих протоков, сопровождающейся их дальнейшей обструкцией еще во время развития эмбриона.
  • Часть специалистов продолжает рассматривать взаимосвязь между приемом эстрогенных средств и возникновением кисты.
  • Большинство медиков склоняются к мнению, что простые кисты печени формируются из недоразвитых меж- и внутридольковых желчных протоков, которые во время эмбрионогенеза так и не включились в желчевыводящую систему и остались «лишними». Выстилающий их полость эпителий продолжает продуцировать секрет, который накапливается в просвете такого протока и формирует кисту.

Симптомы

Простые кисты печени малого размера могут протекать бессимптомно на протяжении всей жизни и выявляться случайно при обследовании органа по поводу других заболеваний или только в процессе вскрытия. Появление признаков кистозного образования печени обычно происходит при увеличении его размеров до 7-8 см или при формировании множественных кистозных полостей, которые поражают не менее 20 % всех тканей органа.

Большие кистозные полости могут вызывать появление болей ноющего или тупого характера или других дискомфортных ощущений в животе – в области эпигастрия (верхнего отдела живота), пупка или в проекции печени. При их поверхностном расположении сам пациент может их прощупать под правым нижним ребром.

Некоторые больные с простыми кистами предъявляют такие жалобы:

  • раннее насыщение пищей;
  • отрыжка;
  • рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • , усиливающиеся при резких движениях или при тряске во время езды;
  • потливость;
  • увеличение печени в размерах;
  • субфебрильная температура.

При очень больших простых кистах иногда заметно выпячивание кожи над ними. При таких внушительных размерах кистозной полости пациент начинает худеть, а у некоторых больных развивается желтуха из-за сдавления образованием желчевыводящих путей. В ряде случаев большие кисты давят на близко расположенные ткани и тем самым нарушают работу соседних органов.

Иногда простые кисты вызывают развитие следующих осложнений:

  • разрыв кистозного образования и развитие перитонита сопровождается появлением острой боли, быстрым нарастанием синдрома интоксикации и может приводить к смерти;
  • нагноение кистозной полости провоцируется инфицированием тканей кисты микроорганизмами, занесенными с кровью, вызывает повышение температуры, развитие интоксикации и перитонита;
  • кровоизлияние в кистозную или брюшную полость вызывает головокружение, бледность, сильную слабость, учащение пульса, быстрое снижение показателей артериального давления (вплоть до коллапса), боли разной интенсивности, признаки увеличения или разрыва кистозной полости, а при сильном не останавливающемся кровотечении может приводить к смерти больного.

Малигнизация (озлокачествление) простых кист печени происходит крайне редко.

Диагностика


Часто кисты печени обнаруживаются случайно при проведении УЗИ органов брюшной полости.

Многие простые кисты печени обнаруживаются случайно при проведении УЗ-сканирования или компьютерной томографии печени:

  1. При УЗИ – определяются в виде четко ограниченной овальной или округлой полости с находящимся внутри анэхогенным (с низкой плотностью) содержимым. Если в кисте выявляется гной или включения крови, то структура экссудата становится эхогенной (более плотной).
  2. При компьютерной томографии – имеют вид округлых и плотных формирований с очень ровными и четкими контурами. Денситометрический показатель крупных образований составляет 0-10 единиц по шкале Хаунсфилда, что указывает на присутствие в выявленной полости жидкости. При проведении срезового снимка ближе к полюсу кистозной полости границы становятся нечеткими. Капсула простой кисты на получаемых изображениях обычно не визуализируется. При измерении денситометрического показателя у маленьких образований показатель может составлять около 20 единиц. В таких случаях для дифференциальной диагностики выполняются более тонкие срезовые снимки. А для исключения метастазов в ходе КТ может применяться контрастирование – простая киста при этом не окрашивается, а в злокачественных новообразованиях происходит накопление используемого препарата.

Диагностика печеночных кист путем КТ может осложняться при множественных перегородках в них, утолщении капсулы и внутрикистозном кровоизлиянии. В таких случаях и при необходимости дифференциации простой печеночной кисты от гемангиомы, водянки желчного пузыря, метастатических поражений печени, опухолей тонкого кишечника, поджелудочной железы, ретроперитонеального пространства и брыжейки могут выполняться следующие дополнительные методы обследования:

  • ангиография брыжеечных артерий и чревного ствола;
  • сцинтиграфия печени;
  • чрескожная пункция с УЗ-контролем;
  • диагностическая лапароскопия.
  • РНГА;

Лечение

При бессимптомном течении простых кист и их размерах не более 3 см в диаметре пациенту рекомендуется динамическое наблюдение выявленной патологии с периодическим проведением УЗИ или КТ.

Показания к хирургическому лечению простых кист печени:

  • большие размеры новообразования (более 10 см);
  • сдавление желчевыводящих протоков или сосудов воротной вены;
  • присутствие выраженных и ухудшающих качество жизни симптомов;
  • осложненные кровотечениями, нагноениями и разрывами кисты;
  • рецидив простой кисты после ее пункции и аспирации.

Чрескожная аспирация

Рядом специалистов применяется для удаления содержимого кисты такой малотравматичный способ, как чрескожная аспирация. Однако такая манипуляция, выполняющаяся под контролем УЗИ, не обеспечивает полного удаления всех тканей, формирующих простую кисту, и оставшийся эпителий может вновь продуцировать экссудат. В результате через определенное время киста будет рецидивировать.

Автор многочисленных изданий по малоинвазивной хирургии печени и ее доброкачественных новообразований J.F. Gigot утверждает, что метод чрескожной пункции и аспирации содержимого простой кисты может применяться только в качестве диагностической процедуры при невозможности получения достоверных данных путем выполнения других неинвазивных исследований.

По мнению J.F. Gigot, более многообещающие результаты наблюдаются при аспирации кистозного содержимого с последующим склерозированием полости. После таких малоинвазивных вмешательств у больного уменьшаются клинические проявления образования и снижается риск его рецидива.

Склерозированию могут подвергаться кисты с небольшими полостями до 5-6 см путем введения в них некоторых химических веществ.

Марсупиализация

Еще одним способом удаления простых кист печени является марсупиализация. В процессе такой операции хирург опорожняет полость и подшивает ее края к краям операционной раны. Такие вмешательства, являющиеся стандартом лечения простых кист, могут выполняться при образованиях, которые:

  • расположены центрально в воротах печени;
  • сопровождаются портальной гипертензией;
  • сдавливают желчевыводящие протоки.

Другие методики

При множественных простых кистах или поликистозе без признаков портальной гипертензии хирург может принимать решение о необходимости проведения вскрытия и иссечения свободных кистозных стенок. Такая операция называется фенестрацией.

Если у больного сформировалась гигантская простая киста, то для ее лечения проводится вмешательство по наложению цистогастро- или цистоэнтероанастомоза. Во время такой операции специалист добивается сообщения кистозной полости с желудочной или кишечной полостью и тем самым обеспечивает отток экссудата.

Условно-радикальными вмешательствами для устранения простых кист являются следующие лапароскопические методики:

  • энуклеация кисты (т. е. ее вылущивание);
  • иссечение стенок кисты.

Более радикальными методами лечения поликистоза печени являются такие хирургические методы, как трансплантация печени от донора или резекция печени, сопровождающаяся удалением патологически измененной части органа.

Питание при кисте печени

Пациентам после выявления кисты печени или ее хирургического удаления рекомендуется соблюдение диеты, при которой из рациона исключаются жареные, острые, копченые, жирные и консервированные блюда. Кроме этого, не рекомендуется употребление кофе, специй, сладостей, пряностей и газировки.

Помимо исключения вышеописанных продуктов и блюд, ежедневный рацион таких больных должен отвечать следующим требованиям:

  • достаточное содержание продуктов с легкоусвояемым белком (более 120 г/сутки);
  • количество жиров (не более 80 г) и углеводов (около 450 г) определяется состоянием больного;
  • примерная калорийность ежедневного меню около 3 000 ккал;
  • частый (5-7 раз в день) прием пищи небольшими порциями;
  • включение в рацион кисломолочных продуктов, рыбы и богатых витаминами и микроэлементами овощей, ягод и фруктов;
  • тщательная кулинарная обработка продуктов при приготовлении.

Внести дополнения в меню пациента с печеночной кистой может врач-диетолог, руководствующийся данными диагностических исследований и общим состоянием больного.

Читайте также: