Зубная боль не только лишает радостей жизни, но и опасна для здоровья. Именно поэтому стоматологи не советуют ее игнорировать, приглушать обезболивающими препаратами и откладывать лечение на завтрашний день. При возможностях современной стоматологии удаление зубов - крайняя мера. Однако в запущенных случаях без этой процедуры не обойтись.

Удаление зубов - это имплантация или протезирование в будущем, к чему важно быть финансово готовым. Однако сперва предстоит операция в кабинете стоматолога-хирурга. Манипуляции проходят под местным наркозом, иногда приносят значительное облегчение. Ради этого придется потерпеть и тщательно ухаживать за полостью рта после удаления. Заживление раны обладает своими нюансами, и при несоблюдении правил гигиены возможны серьезные осложнения.

Сколько должна заживать лунка?

После удаления зуба остается лунка, которая является источником повышенного внимания. Во время операции хирург нарушает целостность сосудов и нервов, повреждает соседние мягкие ткани. Вследствие этого место травмы может воспаляться, кровоточить. Его заживление обычно сопровождают такие симптомы:

• болевой синдром в области удаленного зуба;
• боль может отдавать в ухо, глаз, соседние ткани;
• подъем температуры тела;
• затруднение при глотании, припухлость, другие нарушения функций челюсти.

Все эти последствия считаются нормой, однако они должны понемногу угасать, а не прогрессировать. На успешное заживление десны влияют немало факторов, Основные из них – правильный уход за полостью рта, состояние организма, скорость свертываемости крови. Пока не появится кровяной сгусток, который закроет ранку (это занимает до трех часов), существует риск проникновения в нее инфекции.

Этапы заживления с фото

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Для полного восстановления понадобится гораздо больше времени, поскольку заживление после удаления идет и в лунке зуба, и в десне. Они ведут себя при этом по-разному:

При экстирпации зуба мудрости образование новых тканей закончится к концу первого месяца (рекомендуем прочитать: ). При поиске фотографии с зубной лункой в разные сроки следует учитывать этот момент, чтобы не расстроиться, что процесс идет не так. Лишний стресс не пойдет на пользу здоровью, затянет период заживления.

3 день после удаления

В норме рана на 3 день не кровоточит. Сгусток, который на первые сутки был бордовым, становится более светлым, приобретает желтоватый оттенок. Его окраска определяется естественными физиологическими процессами. Гемоглобин (красный компонент) понемногу вымывается слюной, однако фибриновый каркас сохраняется. Он составляет основу тромба, препятствующего кровотечению из раны.

Не нужно лезть в проблемную зону руками, травмировать зубочистками и щеткой. Рана зарастает по принципу вторичного натяжения, от краев к центру. При несоблюдении этих условий и отсутствии гигиены через 1-3 дня возможно нагноение в месте удаления. Это альвеолит – опасное осложнение с комплексом неприятных симптомов. Десна воспаляется, усиливается боль, лунка заполнена пищей или слюной, или пустая, кровяной сгусток травмирован или отсутствует. Если вовремя не приступить к лечению, заболевание грозит флегмоной, абсцессом, сепсисом.

5 день

К 4-5 дню цвет лунки зуба в норме становится еще светлее, рана заживает, что видно на фото. Место удаления все еще может ныть и беспокоить. Если боль не сильная, нет неприятного запаха изо рта, воспаления или опухоли десны, процесс идет, как надо. В это время важно соблюдать гигиену ротовой полости, стараться меньше говорить и не жевать проблемной стороной челюсти.

7 день

На 7-8 сутки болезненные ощущения стихают. Грануляции понемногу замещают сгусток крови, лишь в центре лунки зуба можно заметить его следы. Снаружи ранку покрывает слой эпителия, внутри активно образуется костная ткань. При появлении дискомфорта, опухоли десны, болезненных ощущениях, следует показаться стоматологу. Возможно, потребуется повторная обработка лунки и закладка лекарства. На практике, если пациент соблюдал памятку после экстирпации зуба, осложнения возникают редко.

Факторы, влияющие на скорость заживления десны

Сколько заживают ткани после экстирпации? У каждого пациента свое время регенерации. На процесс влияют такие факторы:

Причины воспаления лунки

Воспаление лунки зуба, окружающих ее мягких тканей или надкостницы невозможно пропустить (рекомендуем прочитать: ). Процесс сопровождается болью, опухолью в проблемной области, общим недомоганием. Нередко повышается температура тела, становится больно говорить, глотать. Воспаление лунки вызывают такие факторы:

• заражение ОРВИ, инфекциями после удаления (в момент операции важно быть здоровым);
• ослабление иммунитета из-за диеты, какого-либо заболевания;
• наличие кариозных зубов, откуда патогенные бактерии переходят на другие участки ротовой полости;
• неправильно подобранная анестезия;
• плохая обработка инструментов, несоблюдение санитарных условий во время манипуляций, в результате чего в рану проникает инфекция;
• серьезное повреждение десны при экстирпации;
• киста от удаленного зуба осталась в лунке.

В любой ситуации, которая мешает процессу заживления лунки после удаления зуба, следует консультироваться со стоматологом-хирургом. Возможно, будет показан рентген, общий анализ крови, вскрытие и повторная чистка. Дополнительно врач назначит физиотерапию и поддерживающие медикаменты для улучшения самочувствия. После чистки доктор закладывает в лунку порошок Неомицина (антибиотик), закрывает ее тампоном. Симптомы воспаления после этого проходят в течение 1-2 суток.

Что делать, если через неделю десна все еще болит?

В норме боль в мягких тканях стихает постепенно, и уже на 7 сутки пациент не чувствует сильного дискомфорта. Однако при сложном удалении десна заживает долго, болит по ночам. В этом случае следует обратиться к врачу, который удалял зуб. В домашних условиях страдания облегчат обезболивающие (Темпалгин, Налгезин, Нурофен, Солпадеин) и полоскания:

• некрепким содовым раствором;
• раствором фурацилина (1-2 таблетки на стакан воды);
• отваром календулы, шалфея или коры дуба;
• антибактериальным препаратом Мирамистином.

Как правильно ухаживать за десной после удаления зуба?

На удаление зуба следует соглашаться в крайнем случае, когда современные методы стоматологии не в силах его восстановить. Если же экстирпации не избежать, доверить ее следует опытному хирургу с хорошей репутацией.

Процедура пройдет под местной анестезией, врач не отпустит домой, пока не убедится в том, что прекратилось кровотечение из лунки. В нее кладут саморассасывающиеся конусы с йодом, другими антисептическими и кровоостанавливающими лекарствами.

Дополнительно доктор консультирует по вопросам ухода за раной в первые дни. Правила после удаления зуба таковы:

• следует неспешно встать из кресла и выйти в коридор;
• посидеть около 20 минут (резкие движения и суета могут вызвать нежелательное кровотечение);
• не есть, не пить 3 часа после манипуляций;
• не полоскать рот первые 2 дня;
• не трогать и не доставать турунду в лунке, если ее оставил врач;
• если белый сгусток, тампон с лекарством, который положили во время вмешательства, выпал, нужно ;
• когда в рану после удаления зуба попала еда, не ковырять зубочисткой, а аккуратно прополоскать;
• делать «ванночки» для лунки с антисептиком, как посоветует доктор;
• при жевании стараться не затрагивать пораженную область;
• во время чистки не задевать проблемное место, чтобы не сорвать сгусток;
• с третьего дня полоскать рот отварами трав или растворами антисептиков;
• использовать по рекомендациям стоматолога препараты местного действия (гель Солкосерил, Метрогиль дента);
• при боли и воспалении делать холодные 15-минутные компрессы на щеку;
• нельзя греть проблемную область, принимать ванну, париться в сауне;
• избегать алкоголя, курения, физических нагрузок (рекомендуем прочитать: );
• обратиться к врачу, если лунка со сгустком стала черная.

Как выглядит нормальная заживающая лунка спустя время? Аккуратной, не воспаленной, без боли и дискомфорта. Когда это не так, следует консультироваться со стоматологом. Он проведет мероприятия, которые предотвратят инфицирование или снимут воспаление.

Зачатки большинства зубов у человека закладываются еще во внутриутробном периоде, а последние четыре, третьи моляры, формируются чаще всего после 20-25 лет, но могут прорезываться и в 17 лет, и в 40. Согласно медицинской статистике, 80% зубов мудрости рождаются на свет с осложнениями.

Любопытно, что у 10% людей таких зубов нет совсем: у женщин не формируются нижние восьмерки, у мужчин – верхние. Иногда (примерно в 0,1% случаев) встречается и другая аномалия: 6 третьих моляров – 2 внизу и 4 – на верхней челюсти.

Этот рудимент человек получил в наследство от предков. Размер челюсти при рафинированном рационе питания у него сегодня меньше, поэтому формирующимся восьмеркам часто не хватает места. Предупредить печальные последствия от неправильно прорезающихся «мудрых» зубов можно, если вовремя обратиться к стоматологу.

Трудности при удалении нижней восьмерки

Строение нижней челюсти имеет свои особенности, это создает немало препятствий при удалении третьих моляров. Если на верхней челюсти их всегда можно расшатать и удалить щипцами, то на нижнем зубном ряду в 90% случаев этот метод не работает.

Кости нижней челюсти настолько массивные и плотные, что нормально захватить и раскачать зуб мудрости нереально. Тем более, если над поверхностью десны находится только его часть – стандартная ситуация при затрудненном прорезывании.

Даже если коронковая часть развита и хорошо сохранилась, расшатать зуб в массиве мощной кости проблематично, ведь он, как правило, имеет разветвленную корневую систему с непредсказуемым ее расположением в челюсти.

Изогнутые 2-3 корня препятствуют извлечению даже расшатанного зуба. Поэтому диагностику хирург-стоматолог проводит на основании рентгеновского снимка.

Осознавая степень сложности операции, он спланирует ее максимально точно, чтобы предупредить все возможные осложнения после вмешательства. Кроме привычных щипцов, в распоряжении врача десятки специальных инструментов: он может распиливать восьмерку бормашиной, чтобы удалить ее по частям или выдалбливать корни долотом, извлекая их элеватором.

Показания и противопоказания для удаления нижних третьих моляров

На нижней челюсти восьмерки требуют удаления по следующим причинам:

• кариес, осложненный периодонтитом, периоститом, остеомиелитом;
• неправильный прикус со смещением соседних зубных единиц (формируется скрученность);
• восьмерка мешает седьмому зубу;
• затруднения с прорезыванием (перикоронит);
• новообразования у корней (кисты, флегмоны, опухоли);
• изменение структуры и функциональности нижней челюсти;
• травмирование слизистой из-за восьмерки, выросшей под наклоном, провоцирующее появление язв и онкологических проблем.

Экстракция третьего моляра поможет избежать разрушения зубного ряда и челюсти, предупредит воспаления. При острой зубной боли восьмерку удаляют однозначно.

Откладывают операцию по следующим причинам:

• прогрессирующий периодонтит;
• воспаления полости рта инфекционной природы;
• сердечные патологии;
• острые респираторные заболевания;
• первый и последний триместр беременности;
• психические расстройства.

Если воспалительные процессы ликвидированы, восьмерки можно удалять. Иногда хирург рекомендует лечение, если нет соседнего седьмого зуба и третий моляр должен быть опорой для мостовидного протеза. Если зуб растет правильно, пациент намерен закрыть его коронкой, удалять его также нет смысла.

Экстракция нижней восьмерки

Анализируя снимок, хирург устанавливает количество корней у моляра, их расположение и линейность. Проанализирует он и состояние соседней семерки. Если принято решение о хирургическом вмешательстве, врач подбирает анестезию с учетом реакции пациента. Некоторые лекарства могут помешать восстановительному процессу, поэтому доктора надо предупредить обо всех принимаемых препаратах.

Операция на нижних молярах отличается по сложности от удаления их антагонистов. Сначала зону вокруг зуба обрабатывают антисептиком. Анестезию чаще всего применяют локальную. Если больной не злоупотребляет алкоголем или наркотиками, такого обезболивания достаточно. При очень сложных операциях применяют и общий наркоз.

Если восьмерка с прямыми корнями, ее попытаются удалить щипцами.

Ретинированный зуб, закрытый мягкой и костной тканями, требует другого подхода.

1. Чтобы получить доступ к зубу, отрезают лоскут десны.
2. Мягкую ткань отделяют от костной.
3. Часть кости, закрывающей проблемный зуб, выпиливают.
4. Теперь можно захватить «мудрый» зуб щипцами и удалить.
5. Лоскут возвращают на место и накладывают швы.

Лежачий моляр или частично ретинированный удаляют аналогично.

В среднем манипуляции занимают полчаса. Болезненных ощущений у пациента нет, только дискомфорт. Окровавленную рану врач прикроет тампоном, пропитанным гемостатическим лекарством. На восстановительный период он может выдать больничный лист. Стоматолог также обязан дать рекомендации по уходу за лункой.

Видео – Экстракция третьего нижнего моляра

Возможные риски при экстракции «мудрого» зуба

Поверхность раны, которая остается после удаления нижней восьмерки, значительная, поэтому неудивительно, что рваные и резаные ткани могут о себе не раз напомнить. Среди наиболее распространенных проблем – усиленное кровотечение в лунке, сильная, непрекращающаяся боль, отекшая десна или щека, гнойное воспаление мягких тканей (альвеолит).

Из-за неопытности хирурга случаются при операциях и механические травмы: порванные уголки рта, сломанная челюсть, вывих соседней семерки, порез мягких тканей соскочившим инструментом.

Несмотря на все сложности и страхи, если нижняя восьмерка проблемная, откладывать поход к хирургу опасно для жизни. Нижний зубной ряд окружен мощной кровеносной системой, пространство у корней – это область контакта с нервами, мышцами, сосудами. Если по этим каналам пойдет инфекция, последствия для здоровья могут быть самыми серьезными.

Если восьмерку надо удалять из ортодонтических соображений, откладывание операции приводит к устойчивому изменению прикуса, нарушениям работоспособности челюстного сустава. Такие, далеко не косметические дефекты, способны серьезно испортить карьеру и качество жизни.

Жалеть проблемный «мудрый» зуб, постоянно травмирующий щеку, все равно, что ходить по лезвию бритвы, ведь в любой момент небольшая язвочка может перерасти в рак, и статистика онкологии челюсти это подтверждает.

Все типичные осложнения после удаления нижней восьмерки удобно представить в таблице.

Таблица. Возможные последствия при удалении нижнего «мудрого» зуба

После процедуры стоматолог проконсультирует пациента, как ухаживать за лункой.

1. Пить воду комнатной температуры можно в любое время, а есть – только через 4 часа.

   

2. Еда должна быть не грубой, не горячей и не острой, чтобы не раздражать рану.
3. Алкоголь и курение в день операции не допускаются.

   

4. Могут спровоцировать кровотечение горячая ванна или баня, усиленные мышечные нагрузки.
5. Чтобы снять отек, можно прикладывать лед, греть щеку нельзя – это усилит воспаление.

   

6. Первое время рот нельзя полоскать и зубы лучше не чистить, чтобы сформировался защитный тромб.
7. Обезболивающие препараты подбирают вместе со стоматологом.

Если операция проведена своевременно и все рекомендации соблюдены, восстановительный период пройдет без осложнений.

Видео – варианты удаления нижнего 8-го зуба

Каждый врач старается сохранить больной зуб, поскольку любое его удаление способно вызвать в дальнейшем довольно таки серьезные осложнения. Например, когда отсутствует хотя бы один зуб, ухудшает во рту качество так называемой механической переработки потребляемой человеком пищи. Это, в свою очередь, может привести к развитию разных заболеваний, таких как: гастрит, язва желудка и колит. А после удаления передних зубов, в значительной степени ухудшается общий внешний вид - происходит нарушение правильной артикуляции. Это неизбежно приводит к тому, что у человека возникают сильнейшие комплексы. Но, несмотря на все эти последствия, спасти зуб довольно часто становится невозможным и его приходится попросту вырывать.

Показания к удалению зуба

Для удаления зубов есть перечень показаний:

1. Одиночные зубы, мешающие фиксированию протеза.

У людей нередко встречаются одиночные зубы, которые не позволяют правильно установить съемный протез, что является показанием к удалению.

2. Гнойный периодонтит.

При наличии данного заболевания врач решает производить удаление в том случае, когда не может осуществить надлежащий отток гноя из периодонта, поскольку зуб имеет либо вообще непроходимые каналы, либо очень искривленные.

3. Гранулематозный, гранулирующий периодонтит в выраженной хронической форме.

Как правило, врач принимает решение об удалении больного зуба в том случае, если у пациента отмечаются чрезмерно изогнутые и трудно проходимые каналы (речь идет о корневых каналах).

4. Патологические процессы в зоне зуба мудрости.

Если наблюдаются какие-либо патологические процессы на нижней челюсти в зоне зуба мудрости, он подвергается удалению.

5. Одонтогенный остеомиелит.

В случае, если человек сталкивается со столь серьезным недугом, ему следует быть готовым к тому, что удаление зуба ему произведут немедленно. Дело в том, что устранение болезнетворных бактерий, и всех их продуктов тканевого распада является возможным исключительно путем удаления пораженного зуба. Такая процедура позволяет доктору полностью ограничить течение воспалительных и инфекционных процессов.

6. Воспалительный процесс в верхнечелюстных пазухах и невралгия тройничного нерва.

Когда у пациента есть зубы, провоцирующие хронические воспаления верхнечелюстных пазух, или по их причине наблюдается невралгия тройничного нерва.

Воспалительный процесс может стать показанием для удаления зуба

7. Атипичное расположение зубов.

Наличие сверхкомплектных и попросту расположенных атипично зубов так же служит показанием к удалению. Такие зубы в значительной степени ухудшают прикус и могут травмировать слизистую рта.

8. Обнаженные корни.

Если у человека сильно выдвинут зуб из лунки, и корни обнажены. Такие зубы обычно мешают человеку нормально жевать пищу, производят травмирование мягких тканей рта, и делают абсолютно невозможным процесс протезирования без их удаления.

9. Перелом челюсти.

Удаление требуется в том случае, когда у пациента есть зубы, находящихся прямо в зоне перелома челюсти, и они не подлежат репозиции осколков, а только выступают потенциальными проводниками инфекции.

10. Разрушенные зубные коронки (корни).

Если у человека наблюдается основательное разрушение зубных коронок, или иными словами – корней, удаления зуба избежать практически невозможно.

11. Многокорневые зубы.

Как правило, многокорневые зубы стоматологи пытаются лечить. Но если такое лечение прошло безуспешно и развилось осложнение в форме воспалительного острого процесса периодонта, требуется удаление больного зуба.

Удаление зуба: возможные последствия

Как правило, после завершения тщательного осмотра ротовой полости пациента и его зубов, стоматолог предлагает несколько вариантов лечебных процедур. Считается, что удаление зуба - наиболее дешевый метод лечения. Но следует учитывать тот факт, что протезирование, которое непременно потребуется в дальнейшем, обойдется, соответственно, намного дороже удаления зуба.

К возможным последствиям удаления зуба можно отнести:

Нарушение всего ряда.

После удаления зуба соседние начинают несколько смещаться. Соответственно, человек начинает испытывать существенные затруднения в процессе пережевывания пищи.

Деформация и разрушение.

Сместившиеся зубы начинают постепенно деформироваться и разрушаться, что становится очередной проблемой и поводом посещения стоматолога для лечения.

Осмотр у врача стоматолога

1. Принятие решения о способе лечения.

Решение об удалении зуба может быть принято доктором исключительно после тщательного осмотра всей ротовой полости. Кроме того, частью стоматологического осмотра нередко является и снимок (рентгеновский) больного зуба. По этому снимку стоматолог оценивает общее состояние зуба, корни и другие его внутренние части, которые расположены вокруг самой кости. Учитывая все эти моменты, стоматолог предлагает либо сделать операцию прямо в его кабинете, либо отправляет пациента к хирургу (все зависит от степени сложности).

Прежде чем удалить зуб, врач должен провести тщательный осмотр

2. Опрос.

До того, как приступить к удалению зуба, стоматолог непременно проводит не только тщательное обследование, но и задает определенный перечень вопросов, которые помогают ему получить необходимые сведения для успешного проведения запланированной операции.

Ряд вопросов, которые задает доктор:

• об общем самочувствии и наличии каких-либо заболеваний;
• о предыдущих посещениях специалистов-стоматологов, о методиках лечения, об удалении зубов, как протекал процесс заживления десен;
• об аллергии и индивидуальной непереносимости каких-либо лекарственных/медицинских препаратов;
• так же врач спрашивает о приеме медикаментов. Эта информация действительно считается важной для любого стоматолога, поскольку даже традиционный лекарства, такие как: аспирин, цитрамон, способны понижать свертываемость крови, иные препараты – повышать давление. Опасность заключается в том, что все это вызывать может кровотечения после процедуры удаления зуба. В случае, если вы принимаете какие-либо гормональные/противозачаточные таблетки, непременно скажите об этом своему врачу, поскольку у тех женщин, которые принимают такого рода лекарства, довольно таки часто наблюдаются «сухие лунки».

Необходим ли прием антибиотиков перед удалением зуба?

Начнем с того, что люди сегодня придерживаются разного мнения в вопросе о необходимости принимать антибиотики перед удалением зуба. Некоторые уверенны, что прием антибиотиков действительно требуется – это помогает избежать развития воспаления после процедуры удаления зуба. Остальная половина человечества утверждает, что прием антибиотиков вовсе не оказывает никакого благого действия и лишь дает нагрузку на почки/печень.

В действительности вопрос о приеме антибиотика решать должен не пациент, а сам врач, и принимается такое решение в индивидуальном порядке, то есть, в каждой конкретной ситуации. Обычно врач рекомендует предварительно употребить антибиотик перед процедурой удаления зуба в том случае, когда он обнаруживает чрезмерно большой объем присутствующей во рту инфекции. Соответственно, если лечащий врач прописывает прием определенного антибиотика, пациенту нужно строго придерживаться схемы его приема. В любом другом случае антибиотики не только будут для человека бесполезны, но и даже окажут вред для организма.

Бывают случаи, когда после приема антибиотиков человек ощущает несколько странные реакции своего организма, к примеру, появление высыпания на теле, одышку. Если вы наблюдаете подобное, немедленно прекратите употребление препарата и сообщите об ухудшение своего самочувствия доктору.

Удаление зубов под общим наркозом

В последние годы современные стоматологические клиники часто производят удаление зубов исключительно под общим наркозом. Специалисты утверждают, что фармакологический препарат, который используется для общего наркоза, организму человека не наносит никакого вреда.

Под общим наркозом легче пережить неприятную процедуру

Врачи предлагают производить удаление зубы с применением общего наркоза в таких случаях:

Страх.

Когда у пациента возникает неконтролируемый, панический страх перед стоматологическими процедурами. Подобные люди могут просто бесконтрольно сжать свои зубы, не позволяя врачу производить необходимые манипуляции.

Наличие рвотного рефлекса.

Конечно, никому не нравится, что в его рот лезет врач, вооруженный самыми различными инструментами. Но есть люди, у которых рвотный рефлекс развит в значительной степени, и подобного рода манипуляции у них вызывают внезапные приступы рвоты. Соответственно, наиболее целесообразно, когда есть такая возможность, удаление зубов проводить непосредственно под общим наркозом.

Если пациент – аллергик.

Когда человек подвержен аллергическим реакциям, которые вызываются по причине традиционных местных анестетиков, они просто вынуждены терпеть боль, возникающую во время процесса удаления зуба, поскольку местная анестезия аллергикам строго противопоказана. Дело в том, что подобная ситуация привести может даже к наступлению болевого шока. Что же касается общей анестезии, то она никогда не провоцирует аллергических реакций, именно поэтому ее с успехом используют врачи для лечения аллергиков.

Конечно, удаление зуба под общим наркозом значительно облегчает работу стоматолога, а так же помогает самому пациенту избежать стрессовых ситуаций. Однако важно знать, что если вам предлагают произвести удаление зуба непосредственно под общим наркозом, у лечебного учреждения непременно должна иметься соответствующая лицензия, и в клинике должен работать врач – анестезиолог. Расчет дозы наркоза и контроль состояния больного должен производить не врач – стоматолог, а исключительно анестезиолог!

Удаление зуба: подготовительный процесс

Когда врач извещает своего пациента о том, что необходимо производить удаление зуба, человек, обычно испытывать ощущение тревоги и страха перед такой процедурой, что является естественной реакцией. Страха вызывает, как правило, неведение. Поэтому мы описали чуть ниже о том, как происходит удаления зуба. Ну а сейчас, поговорим подробнее о подготовке к процедуре:

1. Инъекции анестетика.

Перед тем, как доктор приступит к процедуре удаления зуба, он непременно произведет пациенту местную анестезию – он обезболит десны и нервы больного зуба при помощи инъекции анестетика. До того, как сделать укол, высококвалифицированные врачи обычно обрабатывают место инъекции так называемым ледокоиновым спреем. Это необходимо для уменьшения болевых ощущений. Ледокоиновый спрей довольно эффективно снижает чувствительность десен, тем самым, сводит болезненные ощущения от самой инъекции к минимуму.

Для обезболивания применяется местная анестезия

2. Ожидание действия анестетика

После того, как врач делает инъекцию, он просит пациента немного подождать, дабы подействовал обезболивающий препарат. Как правило, время ожидания занимает не более десяти минут. Пациент начинает ощущать, как постепенно понижается в области укола чувствительность.

Удаление зуба: особенность процесса

Будьте готовы к тому, что во время процедуры вы будете ощущать сильное давления, поскольку доктор будет использовать свою физическую силу.

Дело в том, что корень зуба довольно таки плотно располагается в костной лунке. Дабы извлечь больной зуб, стоматологу необходимо максимально расширить эту лунку. За счет того, что челюстная кость характеризуется способностью хорошо сжиматься, доктор расширяет лунку, расшатывая зуб вперед/назад. Эти действия и заставляют пациента ощущать значительное давления со стороны врача. Но напрягаться и бояться не стоит, вслед за этим не появится чувство боли. Анестезия, используемая для обезболивания всех стоматологических процедур, полностью блокирует все нервные окончания, отвечающие непосредственно за болевые ощущения, но в тоже время такая анестезия практически не воздействует на те нервные окончания, которые отвечают за чувство давления. Соответственно, во время процедуры удаления зуба, которая проводится под анестезией, человек не ощущает боли, а только чувствует давление.

В случае, если вы вдруг (это маловероятно), внезапно почувствуете хоть малейшее болезненное ощущение, немедленно сообщите об этом доктору. Врач, в таком случае, вводит в зону удаления зуба дополнительный объем анестезирующего вещества – оно полнотою заблокирует нервные окончания.

Знайте, что прием каких-либо анальгезирующих препаратов, например, таких как «Баралгин» или «Кетонов», которые люди довольно часть пьют для устранения болезненных ощущений в зубе, способно понижать эффективность анестезии. Поэтому, постарайтесь примерно за 12 часов до процедуры удаления зуба не принимать никаких препаратов. В случае, если вы все-таки принимали анальгезирующий препарат, непременно поставьте об этом в известность вашего лечащего врача.

Удаление зуба мудрости

Удаление таких зубов нередко сопровождается определенными сложностями, в первую очередь, по причине неудобного доступа к ним и присутствия рядом с зубами мудрости анатомических важных образований (какое-либо их повреждение во время удаления зуба просто не допустимо). А плотная и крепкая костная ткань, которой окружены зубы мудрости, и нередко встречающееся кривые корни, также значительно усложняют процедуру. И это мы еще не говорим о различных случаях наклона зуба, которые сочетаются с неполным его прорезыванием (или вовсе ретенцией).

Существует еще одно показание к удалению зубов мудрости – их быстрое и сильное разрушение. Как правило, врач предупреждает, что вкладывать немалые денежные средства в лечение/сохранение таких зубов является нецелесообразным. Ведь в дальнейшем понадобится постановка штифта, пломба или изготовление вкладки, специальное покрытие коронкой. Конечно, удаление зуба мудрости несет рекомендательный характер, и если пациент против этого, то удаление не осуществляется.

Показания к сохранению зуба мудрости:

• правильное расположение (когда зубу абсолютно ничего не мешает, и он нормально прорезается);
• в случаях, когда зуб мудрости имеет никаких кариозных поражений, и ничто не помешает в дальнейшем качественному его излечению;
• если зуб мудрости пациенту необходим в качестве единственной опоры под надежное протезирование и наклон/смещение зуба не настолько значительны, чтобы удалять его.

Сложный процесс удаления зуба

Как правило, сложности в процессе удаления зуба возникают в том случае, если корни имеют неправильную форму – кривую/изогнутую. В таких случаях докторам приходится удалять зуб по фрагментам.

Суть такой методики заключается в следующем:

1. Иссечение зуба на фрагменты.

Зуб иссекается специальными инструментами на небольшие фрагменты – доктор их извлекает поочередно, используя медицинские щипцы. Большинство людей, узнав о том, что им врач собирается делать такое удаление зуба, стразу пугаются. На самом деле бояться этого вовсе не стоит – процедура абсолютно безболезненна и дает возможность доктору удалить зуб намного быстрее и проще, а также позволяет избежать многих осложнений.

2. Тщательный осмотр.

Как только процесс удаление зуба завершится, стоматолог в обязательном порядке осматривает лунку, дабы убедиться, что в ней не осталось никаких осколков от зуба и отложений.

3. Зажим лунки.

Затем врач закладывает в лунку ватный тампон, который нужно плотно зажать и удерживать около часа.

4. Консультация пациента.

Доктор непременно консультирует пациента о том, что нельзя ему делать после процедуры удаления зуба и что, следует делать для того, дабы свести риск возможных послеоперационных осложнений к минимуму.

1. Если началось кровотечение из лунки.

Как правило, кровотечение должно прекратиться после удаления зуба примерно через полчаса. Ранее в этой статье мы упоминали о том, что доктор помещает на лунку стерильный ватный тампон, и его пациенту необходимо плотно зажимать на протяжении часа. Но в некоторых случаях кровотечение продолжается на несколько часов дольше. В таком случае может понадобиться стерильный бинт – нужно начисто вымытыми руками отрезать небольшой кусочек, сформировать из него тампон и повторить процедуру. Но, если кровотечение продолжается более двух – трех часов, нужно срочно обращаться за медицинской помощью к врачу.

2. Образование в лунке кровяного сгустка.

Специалисты уверяют, что такой сгусток после процедуры удаления зуба на самом деле необходим для дальнейшего успешного заживления ранки. Поэтому волноваться не стоит. Важно соблюдать следующий перечень правил, дабы не допустить разрушения и удаления кровяного сгустка:

• курение и питье напитков через трубочку нередко приводит к некоторому смещению сгустка крови. Объясняется это тем, что во время курения и питья образуется во рту вакуум, которые, в свою очередь, и вызывает смещение сгустка;
• не поласкайте рот и старайтесь не сплевывать слюну в первые сутки после удаления зуба;
• не пейте горячее жидкости (чай, кофе) и не употребляйте горячую еду (например, супы/борщи) – это может привести к растворению образовавшегося кровяного сгустка крови;

3. Если появился отек.

В случае, если после удаления зуба опухла щека – это нормально, так как подобное иногда случается. Считается, что чем сложнее прошла процедура удаления, тем выше вероятность того, что появится отек близлежащих к удаленному зубу мягких тканей. Дабы снять такую опухоль, доктора обычно советуют пациентам прикладывать лек к щеке примерно на минут десять (делать это нужно каждый час). Процедуру эту следует продолжать до тех пор, пока не исчезнет отек. Только не прикладывайте ни в коем случае лед к самой десне – это привести может инфекционному воспалению, так как возможно попадание патогенных микроорганизмов в рану.

После удаления зуба может образоваться отек

4. Температура.

Как правило, курящие люди намного чаще подвергаются различным осложнениям, и именно у них обычно появляется после удаления зуба температура. Возможно даже воспаление лунки. Поэтому, если вы в силах воздержаться от курения, сделайте это хотя бы в течение 1-2 суток.

5. Очистка зубов.

Когда протекает процесс заживления после удаления зуба, очень важно соблюдать гигиену ротовой полости. Как показывает практика, многие люди после процедуры удаления зуба вовсе предпочитают по несколько дней не очищать зубы. Но это действие неизбежно приводит к размножению во рту патогенной микрофлоры и грозит воспалением лунки. Запомните, чистить зубы нужно обязательно, только вначале следует заменить традиционную щетку на более мягкую. Не используйте ни в коем случае никаких жидкостей для полоскания ротовой полости.

6. Обезболивающее.

Та боль, которая появляется после удаления зуба достаточно терпимая и быстро купируется благодаря приему обезболивающих препаратов. Но следует обязательно уточнить у своего лечащего врача, какой конкретно препарат вам можно будет принять, как только окончится действие укола. В обязательном порядке нужно ознакомиться с инструкцией, которая непременно прикладывается к каждому лекарственному средству. И не забывайте о том, что любой прием обезболивающих препаратов совмещать желательно с приемом пищи, дабы снизить негативное воздействие лекарства на желудок.

Боль можно облегчить препаратами

7. Ограничение активности.

Рекомендуется воздержаться от занятия спортом и избегать физической тяжелой работы. Так же желательно во время сна подкладывать дополнительную подушку под голову. Это необходимо для того, чтобы голова располагалась чуть повыше (снижается риск повреждения сгустка крови, о котором мы писали выше).

8. Антибиотики.

Иногда за несколько дней до запланированной даты процедуры удаления зуба стоматолог назначает пациенту пропить антибиотик. В таком случает, не следует прекращать прием антибиотика сразу же после проведения процедуры, поскольку это привести может к некоторому ухудшению общего состояния.

9. Лечение остальных зубов после удаления больного зуба.

Когда у человека есть больные зубы, требующие лечения, его, естественно, будет волновать, как и когда после удаления он сможет их вылечить. Специалисты, как правило, рекомендуют пациентам подождать и отложить лечение примерно на неделю.

10. Питание.

Если процедура удаления зуба не была ничем осложнена, то каких-то особых ограничений относительно питания нет. Но важно обратить свое внимание на то, чтобы еда пережевывалась исключительно на противоположной от раны стороне.

Но, если удаление зуба дало осложнения, то стоматолог обычно советует пациенту соблюдать диету, основанную на мягких/жидких продуктах.

Удаление зубов: возможные осложнения

Как показывает практика, самый высокопрофессиональный специалист-стоматолог не может дать пациенту никакой гарантии, что у него не возникнет никаких осложнений. Мы опишем основные осложнения, которые чаще всего встречаются у людей после удаления зубов:

Наложение швов.

Если процедура удаления прошла очень сложно и была в значительной степени повреждена десна, то врач может наложить шов на десну. В большинстве случаев на десну швы накладываются при помощи растворяющихся ниток. Однако, использоваться врачом для наложения швов могут и нерастворимые нитки. Соответственно, швы, которые накладываются такими нитками, нужно будет снимать. Конечно, бояться этой процедуры не стоит – они совершенно безболезненна, и протекает быстро.

Сухость лунки.

Такое осложнение, как «сухость лунка» после удаления зубов можно встретить довольно часто. Образуется сухая лунка в том случае, если на месте ранки не сформировался сгусток крови, который играет важную роль в процессе заживления. Сама лунка при этом становится беззащитной и на нее негативно влияет любое внешнее воздействие. По этой причине в ней может развиться воспалительный процесс (например, альвеолит).

Нельзя исключать осложнения во время удаления зуба

При таком осложнении человек испытывает боль, которая может ощущаться сразу после процедуры удаления зуба, но чаще всего болезненное ощущение появляется через два-три дня. Слизистая десны заметно отекает, воспаляются края лунки. В этот момент у человек может подняться температура, возникнуть боль при глотании. Одновременно с перечисленными симптомами обычно ощущается общее недомогание, и рана начинает неприятно пахнуть из-за налета грязно-серого цвета.

Устранение проблемы:

Для лечения такого осложнения могут использоваться местные и общие средства. Порой бывает достаточным просто тщательного промывания лунки антисептическим раствором – для этого лунка обрабатывается асептической специальной пастой/мазью. Затем при помощи витаминов и антибиотиков проводится противовоспалительная общая терапия.

В тяжелых случаях врач может назначить физиотерапию или лазеротерапию.

Парестезия.

Это осложнение встречает нечасто. Причиной возникновения парестезии является повреждение нерва во время удаления зуба. Основной симптом парестезии - онемение в области подбородка, щек, языка и губ. В общем, парестезия считается временным явлением, и она исчезает, как правило, спустя 1-2 дня, но продлиться может и до нескольких недель.

Устранение проблемы:

Лечение парестезии врач проводит посредством терапии витаминного комплекса группы С и В, а также с помощью инъекций галантамина и дибазола.

Луночковое кровотечение.

Оно может возникнуть сразу же после проведения операции, то есть, в течение часа, но иногда лунки начинают кровоточить и спустя сутки. Луночковое кровотечение вызвано может быть применением адреналина, ведь как только он прекращает действовать, появляется риск непродолжительного расширения сосудов, которое и приводит к кровотечению.

Кроме того, луночковое кровотечениеможет начаться может по причине нарушения в послеоперационный период рекомендаций стоматолога – обычно лунки кровоточат из-за внешнего беспокойства ранки.

Так же к причинам кровотечения из лунки можно отнести сопутствующие заболевания (желтуха, сепсис, лейкозы, скарлатина, гипертоническая болезнь и т.д.).

Устранение проблемы:

Как правило, эффективность остановки такого кровотечения напрямую зависит от того, насколько врач правильно выявил причины луночкового кровотечения:

В случае, если кровь идет непосредственно из тканей десны, то он накладывает на края ранки швы.

Если же источник кровотечения - сосуд в стенке лунки, то доктор сначала накладывает местно холод, потом туго сдавливает кровоточащий сосуд и помещает в лунку тампон, пропитанный кровоостанавливающим специальным средством. Тампон удаляется не раньше, чем через пять дней.

Если местные способы не помогают, доктор обращается уже к более серьезным кровоостанавливающим общим средствам.

Дефекты.

Соседние зубы после удаления больного резца, начинают постепенно наклоняться, а именно - в сторону удаленного зуба. Это приводит к тому, что нарушается процесс жевания, в значительной степени увеличивается жевательная нагрузка. В результате нарушается общее состояние челюсти и образуется деформация прикуса.

Каждому человеку следует помнить, что только тщательное соблюдение всех рекомендаций лечащего врача позволит избежать осложнений, которые возможны после удаления зубов. Поэтому, соблюдайте все указания доктора, этим вы снизите риск возникновения неприятных осложнений.

Удаление зубов у детей: особенности процедуры

Конечно, удаление молочных резцов у малышей имеет перечень особенностей. Сразу стоит отметить, что стоматолог должен принимать такое решение со всей ответственностью, дабы не допустить возникновение массы нарушений, например, таких как формированию у малыша неправильного прикуса и нарушение целостности так называемых зачатков постоянных резцов.

Молочные зубки удаляются врачом при таких показаниях:

• Когда у крохи наблюдаются осложненные формы кариеса, не поддающиеся лечению.
• Когда зуб начинает мешать нормальному прорезыванию следующего/постоянного зуба.
Перед женщиной встает вопрос - как поступить: продолжать мучиться от боли, или все-таки решиться и удалить зуб? На самом деле, решать за женщину должен исключительно специалист, а именно - хирург – стоматолог. Да, утверждение о том, что беременность выступает противопоказанием к процедуре удаления зубов, но только это противопоказание считать абсолютным все-таки нельзя.

Каждая беременная женщина непременно должна посещать стоматолога как минимум раз в 3 месяца для проведения профилактического осмотра ротовой полости. Кроме того, врач предоставляет полезные рекомендации, которые помогают в уходе за зубами. Но когда у будущей мамы возникает зубная боль, ей нужно внепланово обратиться к своему лечащему стоматологу. И, если у нее срок беременность небольшой, ей необходимо лично сообщить о наличии беременности стоматологу.

Конечно, любое вмешательство со стороны хирургии в организм - это сильный стресс для каждой будущей мамы. Именно по этой причине все плановые удаления зубов, как правило, проводятся или после или до беременности, а вот во время нее – исключительно по экстренным показаниям. Благо, для беременных фармакологи уже разработали специальные безопасные анестетики, которые не способны проникать через плацентарный барьер, и, соответственно, они не наносят ни малейшего вреда плоду.

Никогда не забывайте о том, что регулярный и правильный уход за всей ротовой полостью – это залог здоровья ваших зубов.