Поддерживать здоровье пищеварительной системы сложно, не зная расположения и функциональности ее органов. Понимание того, что такое поджелудочная железа, где находится и как болит, позволяет вовремя обратить внимание на отклонения в работе ЖКТ и предупредить развитие тяжелых, а нередко и опасных для жизни, патологий.

Где находится поджелудочная железа у человека?

Поджелудочной железой называют пищеварительный орган, обеспечивающий выработку желудочного сока и необходимых для пищеварения ферментов.

Продуцируемая железой секреция участвует в переработке жиров и белков. Также эндокринные железы, расположенные в островковых клетках органа, синтезируют инсулин и глюкагон - гормональные вещества, отвечающие за метаболизм углеводов и регуляцию уровня глюкозы в крови.

Поджелудочная железа представляет собой дольчатое образование удлиненной формы, размером от 16 до 23 см. В строении органа различают головку, тело и хвостовую часть.

Железа находится за желудком, вплотную к двенадцатиперстной кишке и соединена с ней протоками. Когда человек принимает лежачее положение, железа оказывается снизу под желудком - отсюда и ее название.

Центральный участок поджелудочной закрыт желудком и находится на уровне первого поясничного позвонка. Хвостовая часть органа расположена слева под ребрами и соприкасается с селезенкой.

Тело железы состоит из альвеолярно-трубчатой ткани с огромным количеством протоков, сосудов и нервов. Сверху орган полностью покрыт соединительной тканью.

Функциональность органа

Строение органа предполагает две функциональные составляющие - экзокринную и эндокринную. В экзокринной части продуцируется пищеварительная секреция - ферменты амилаза, липаза и протеаза.

В эндокринном отделе поджелудочной находятся панкреатические островки - скопления гормонопродуцирующих клеток, вырабатывающих:

• глюкагон, повышающий уровень глюкозы в крови;
• инсулин, понижающий уровень глюкозы в крови;
• гормон гипоталамуса соматостатин;
• панкреатический полипептид, подавляющий секрецию поджелудочной и стимулирующий секрецию желудочного сока;
• грелин, секретируемый эпсилон-клетками для возбуждения чувства голода.

Таким образом, поджелудочная железа обеспечивает множество жизненно важных для человеческого организма процессов. Даже незначительные нарушения в работе железы влекут за собой развитие дисфункций других органов пищеварения.

Как болит поджелудочная железа?

Здоровый человек может и не знать, где расположена поджелудочная - характерная болезненность проявляется только в случае нарушения функциональности органа. О развитии патологических процессов свидетельствует появление после еды болей в левой стороне подреберья, по мере усиления, охватывающих весь бок и часть спины.

Поджелудочная железа располагается, отнюдь, не под желудком. Своим названием эндокринный орган обязан анатомам, рассматривающим тело человека в положении лежа. На самом деле железа располагается на одном уровне с желудком, но за пределами брюшины. Брюшина представляет собой оболочку из соединительной ткани, которая укутывает органы брюшной полости и покрывает стенки живота и поясницы. Все пищеварительные органы объединены в общую анатомическую систему, за пределами которой находится поджелудочная железа и мочевыводящие пути, включая почки.

Чтобы определить, что именно поджелудочная железа болит, необходимо иметь представление о её функциях.

Поджелудочная железа – это эндокринный и экзокринный орган. Она выделяет вещества непосредственно в кровь и «наружу», то есть в пищеварительный тракт, а именно – в двенадцатиперстную кишку в области Фатерова сосочка. Это устье для желчевыводящего канала и протока поджелудочной железы, по которому поступают пищеварительные ферменты, необходимые для расщепления белковой пищи. При спазме или закупорке протока поджелудочная железа болит и страдает желчный пузырь.

Эндокринная функция поджелудочной железы осуществляется в островках Лангерганса, расположенных в хвостовой части железы. Здесь вырабатывается инсулин и глюкагон. Оба гормона играют решающую роль для питания клеток всего организма. Поэтому, когда поджелудочная железа болит, в первую очередь необходимо сдать анализы не только на содержание пищеварительных ферментов, но и глюкозы в крови.

Боли в поджелудочной железе, симптомы панкреатита

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы (лат. рancreas). Одним из проявлений воспалительной реакции является боль. Боли при панкреатите имеют опоясывающий характер, то есть, без определенной локализации. Одновременно болит как в правом, так и в левом подреберье, а также в пояснице – на уровне почек. При этом не отмечается напряжения мышц живота, так как поджелудочная железа располагается забрюшинно и не имеет прямой связи с внутренними органами. Поэтому если поражена поджелудочная железа, болит весь живот без конкретной локализации – триггерной точки, которая могла бы указать на конкретный орган.

При хроническом воспалительном процессе периоды обострения сменяются ремиссиями, длительность которых может достигать нескольких лет при соблюдении определенных правил. Так как болит поджелудочная железа, диета имеет решающее значение в течение заболевания. Спровоцировать приступ способны не только определенные продукты: острые и жирные блюда, а также алкогольные напитки, – но и количество потребляемой пищи.

В качестве осложнений воспалительных реакций, в поджелудочной железе могут развиваться следующие патологические процессы:

• Панкреонекрозы: жировой и геморрагический;
• Раковая опухоль: первичная и метастатическая.

Жировой пакреонекроз развивается в результате активации пищеварительных ферментов в пределах железы. Попросту говоря, ферменты начинают переваривать собственные ткани. Так появляются боли в поджелудочной железе, симптомы интоксикации организма, которые могут привести до остановки дыхания. Различают следующие признаки жирового панкреонекроза:

• Острая боль в левом подреберье с иррадиацией в левое предплечье. При этом поджелудочная железа болит так, как будто развивается острый инфаркт миокарда. Отличить два заболевания можно, сделав электрокардиограмму. Сердечные средства боль не снимают, но пациенту становиться легче в вынужденном положении тела, с прижатыми к животу коленями;
• Рвота, не приносящая облегчения. При поражении сосудов железы рвотные массы содержат примеси крови. Если развивается геморрагический панкреонекроз, то поджелудочная железа болит намного сильнее;
• Массированное поступление в кровь пищеварительных ферментов приводит к развитию функциональной почечной недостаточности, которая проявляется снижением диуреза и усугублением общей интоксикации организма;
• Поражение центральной нервной системы вследствие повышенного содержания в крови гормонов и ферментов приводит к психическим расстройствам. Так, при панкреонекрозе не только поджелудочная железа болит, также проявляются признаки поражения центральной нервной системы. Запредельное возбуждение порождает неадекватное поведение, тревожность, сменяющуюся угнетением сознания до коматозного состояния.

Геморрагический пакреонекроз вызван разрушением сосудистого русла железы вследствие расплавления стенок капилляров пищеварительными ферментами. Часто геморрагический, то есть, сопровождающийся кровотечением, процесс сопровождает жировой панкреонекроз. В тяжелых случаях заболевания разрушение сосудов начинается с самого начала. И тогда поджелудочная железа болит ещё интенсивнее, и никакое вынужденное положение тела не приносит облегчения.

Раковая опухоль, как первичная, так и метастатическая мгновенно приводит к геморрагическому панкреонекрозу, со всеми его проявлениями и последствиями. При раке поджелудочная железа болит, а лечение оказывается неэффективным.

Боли поджелудочной железы, лечение панкреатита и панкреонекроза

Самым важным в лечении панкреатита является купирование болевого синдрома. Эффект достигается при полном отключении органа из пищеварительной системы. Необходимо создать такие условия, при которых исчезнет необходимость синтеза протеолитических ферментов. Поэтому снять боль поджелудочной железы можно единственным способом – абсолютным голоданием. Сложность лечения острого панкреатита заключается в том, что у пациента повышен аппетит до такой степени, что голодание приводит к обмороку. Это обусловлено повышенной секрецией как инсулина, так и глюкагона. Оба гормона направлены на усвоение глюкозы. Один вызволяет глюкозу из депо, другой – доставляет её в клетки. Когда болит поджелудочная железа, диета должна предусматривать обильное питье. Однако жидкость не должна содержать ни одного миллиграмма сахара. А минеральная вода – газа.

При тупой боли поджелудочной железы, лечение включает спазмолитики. Они расширяют просвет протока железы, и ферменты свободно выходят в кишечник. Одновременно используются препараты, разжижающие желчь, но не желчегонные. Это позволяет избавиться от излишков пищеварительных ферментов, которые проявляют агрессию в отношении собственного органа.

Положительный эффект наблюдается при использовании синтетических ферментных препаратов. Они не могут разрушать ткани железы, но, создавая в крови мощную концентрацию, посредством обратной связи тормозят выработку собственных ферментов. В некоторых случаях снять боль поджелудочной железы помогает промывание желудка холодной водой. Действенность процедуры объясняется рефлекторным воздействием на железу. Рецепторы слизистой желудка сообщают центральной нервной системе о наполнении органа. Притупляется чувство голода, образование ферментов прекращается.

Негативные изменения в функционировании поджелудочной железы сказываются на работе всего организма. Поджелудочная железа остро реагирует на воспалительные и деструктивные процессы. Типичной патологией болезни поджелудочной железы являются симптомы острого панкреатита. Панкреатит значится наиболее частым заболеванием поджелудочной железы. Это заболевание неинфекционное. Характеризуется воспалением ткани железы и отеками, распадом и отмиранием железистой ткани. Нарушается функционирование железы и разрушается ее анатомическое строение. Ситуация может усугубиться вплоть до образования бактериального нагноения, появления кист и наличия кровотечения.

Однако многие заболевания имеют весьма схожие симптомы и поставить точный диагноз сможет лишь квалифицированный врач, опираясь на лабораторные исследования.

Острый панкреатит: симптомы

Поджелудочная железа является одной из составляющих пищеварительной системы. Она выполняет двойную функцию:

1. Вырабатывает ферменты, которые расщепляют жиры, белки и углеводы, и тем самым следит за процессами переваривания пищи.
2. Железа синтезирует инсулин и глюкагон, обеспечивая устойчивость внутренней системы организма; регулирует белковые, углеводные и жировые обмены.

Боли в поджелудочной железе

Важным свидетельством наличия панкреатита является боль. Она может быть разной в зависимости от объема поражения органа. В худшем случае в процесс воспаления могут быть втянуты листки брюшины . При пальпации поджелудочной железы проявление боли будет интенсивнее при отпускании, нежели при надавливании.

При отеке растягиваются капсулы поджелудочной железы, сдавливаются нервные окончания и переполняются протоки продуктами секреции, что и вызывает характерную боль.

Длительно время выявляется несоответствие между болью с большой интенсивностью и тем, что мышцы передней брюшной стенки не производят защитного напряжения. При пальпации живот мягкий.

Локализация боли в разных местах - в левой, в правой или средней части надчревья объясняется местонахождением очага патологии в одной из частей железы - хвосте, головке или теле.

Распространение боли в области спины обусловлено расположением самой железы и особенностями возбуждения органа.

Обычно боль не соотносится с приемом пищи. Имеет постоянный и продолжительный характер. Боль нарастает по мере увеличения патологических изменений в железе. Очень редким проявлением боли является ее локализация в загрудинном пространстве или области сердца с расширением в область ключицы. В этом случае очень важно отделить боль поджелудочной железы от сердечной боли.

В течение панкреонекроза боль может привести к шоку , который может спровоцировать гибель пациента.

Диспепсические явления

Панкреатит сопровождается диспепсией - тошнотой, нарушением аппетита, рвотой и неустойчивым стулом. Диспепсия обычно возникает на начальной стадии заболевания из-за нарушения диеты (употребления жирного, конченого, помидоров, алкоголя и меда). Можно привести частый случай, ставший классикой, - употребление водки, а на закуску помидор и холодная котлета. Иногда патологический процесс может быть спровоцирован лекарственными препаратами. Например, приемом антибиотиков, вальпургиевой кислоты, цитостатиков, нитрофуранов, сульфаниламидов и др.

Кожные изменения

На коже панкреатит проявляется бледностью или желтушностью, что происходит из-за сдавленных от отека желчных протоков. Может возникнуть синюшность носогубного треугольника и пальцев. Такие синюшные пятна могут возникнуть и на коже живота - обычно от пупка справа.

Боли поджелудочной железы: симптомы

Обычно могут быть определены только врачом при надавливании пальцами на живот больного.

Различают следующие симптомы:

Лабораторные признаки

Воспаление и деструкция поджелудочной железы изменяют клинические и биохимические анализы мочи и крови.

Клинический анализ крови

При воспалении увеличивается скорость оседания эритроцитов и проявляется значительный лейкоцитоз. Деструкция и наличие гнойной инфекции проявляется в увеличении количества сегментоядерных и палочкоядерных лейкоцитов. Из-за обезвоживания повышена гематокритная величина (мужчины: >54 %, женщины: >47 %). Возрастает уровень глюкозы - свыше 5.5 ммоль/л.

Биохимический анализ крови

При исследовании биохимии крови часто наблюдают за уровнем амилаза, который в первые 12 часов протекания болезни поднимается выше 125 Ед/л. Появление некроза вызывает распад амилазы. Повышение липаза, трипсина и уровня ингибиторов ферментов весьма показательно для заболевания. В первые два дня весьма специфично повышение эластазы крови.

Но не каждая лаборатория может выявить этот фермент. Повышение норм АЛаТ, ЛДГ и АСаТ говорит о клеточном распаде. От желтухи растет число общего и непрямого билирубина. Снижение уровня наличия хлоридов, магния и кальция говорит о смещении кислотно-щелочного баланса в организме - ацидозе.

Изменения в моче

Увеличивается относительная плотность, появляется белок, лейкоциты и эритроциты. Причиной изменения является обезвоживание организма или поражение почек токсинами. Диастаза мочи превышает 100 Ед при норме в 64 Ед. С видетельством нарушения белкового и углеводного обменов является появление в моче сахара и кетоновых тел.

Кроме острого панкреатита, существуют и другие заболевания, поражающие поджелудочную железу. В этих случаях симптомы зависят от стадии развития патологии.

Большинство заболеваний поджелудочной железы имеют характерные симптомы - боль, диспепсия . Особенности проявляются в специфических признаках и диагностике.

Боль

• Рак поджелудочной железы. Характер боли может быть как эпизодический, так и постоянный. Зависит от местоположения опухоли и стадии заболевания.
• Муковисцидоз. Присутствуют болевые схватки по всему кишечнику .
• Киста поджелудочной железы. При малых размерах кисты боль тупая и непостоянная, выражена слабо или вообще не ощущается. Ярко выраженная боль возникает от кисты значительных размеров, которая сдавливает протоки, нервные стволы и растягивает капсулы органа. При поражении головки - боль в правой части надчревья, при протекании процессов в хвостовой части - боль в левой части.
• Панкреатит хронический. Если процесс не обострен, то болевой синдром не проявляется. При обострении чувствуется острая или тупая боль в эпигастральной области с расширением в область поясницы. Либо присутствуют боли опоясывающего характера различной степени интенсивности.
• При сахарном диабете первого типа боли отсутствуют.
• Панкреонекроз. Сильные ярко выраженные острые боли в области надчревья или за грудиной с иррадиацией в ключицу или спину. Пик боли может вызвать шоковое состояние, которое, в свою очередь, может привести к потере сознания.

Диспепсические симптомы

• Рак поджелудочной железы. На начальной стадии заболевания при нарушении диеты эпизодически появляется тошнота, неустойчивый жирный стул и пониженный аппетит. Отмечаются потери в массе тела. Живот характерно вздут. Поздняя стадия заболевания сопровождается частой рвотой и профузным поносом.
• Муковисцидоз. Наличие частого жирного стула с объемами, в несколько раз превышающими норму. Аппетит снижен, метеоризм.
• Киста поджелудочной железы. Живот вздут, худоба и учащенный стул происходит при поражении головки органа. Патология тела и хвоста выражена обесцвеченным стулом, запорами, эпизодическими приступами тошноты.
• Панкреатит хронический. Стул неустойчивый - запоры сменяются поносами. При нарушении диеты - частый жирный стул. Постоянная тошнота, рвота либо пищей, либо желчью.
• Сахарный диабет первого типа. Вес сильно снижен . Слабость и ощущение голода при гипогликлемическом состоянии. Если у пациента кетоацидоз, то состояние характеризуется тошнотой и рвотой.
• Панкреонекроз. Живот вздут, задержка стула.

Лабораторные данные и диагностика

• Рак поджелудочной железы. Скорость оседания эритроцитов ускорена - больше 30 мм/час. Анемия и лейкоцитоз . УЗИ выявляет образование округлой формы. Диагноз подтверждается исходя из результатов биопсии.
• Муковисцидоз. Показание эластазы кала понижена. Потовый тест с высоким содержанием хлоридов. Диагностика ДНК.
• Киста поджелудочной железы. Уровень ферментов в моче и крови повышен незначительно. При помощи УЗИ обнаруживается жидкостное образование.
• Панкреатит хронический. В фазе обострения повышается эластаза крови. Снижена эластаза кала .
• Сахарный диабет первого типа. Содержание сахара в крови превышает 6.1 ммоль/л. Уровень гликемированного гемоглобина > 6.5 %.
• Панкреонекроз. УЗИ выявляет деструкцию поджелудочной железы.

Заключение

Лечением железы может заниматься только врач. Только квалифицированный специалист сможет провести соответствующие исследования, правильно поставить диагноз и прописать курс лечения.

Каждый год количество больных с панкреатитом возрастает, и знания о его признаках и характере болей, сопровождающих этот тяжелый недуг, будут полезны для каждого из нас. Степень их выраженности будет зависеть от остроты воспалительного процесса и тяжести поражения тканей железы.

Чаще всего воспаление поджелудочной железы провоцируется приемом алкоголя или нарушениями диеты (употребление жирной, чрезмерно соленой, жареной или копченой пищи), отравлениями, стрессовыми ситуациями или рецидивом заболеваний органов пищеварительного тракта (калькулезным холециститом, гастритом, гастродуоденитом и др.). Обычно первым симптомом панкреатита становится боль.

Почему при панкреатите возникает боль?

Болевой синдром при панкреатите провоцируется такими патологическими изменениями:

• Воспаление: прилив крови к тканям органа и их отечность;
• Повышенное давление в протоках железы или их обструкция;
• Ишемия (недостаточное поступление крови к тканям железы), которая вызывает их кислородное голодание;
• Дистрофические изменения в тканях;
• Некроз долек органа и раздражение тканей брюшной полости излившимися из железы ферментами.

Выраженность тех или иных изменений в тканях органа зависит от стадии воспалительного процесса:

• При остром воспалении или обострении хронического панкреатита - в тканях железы наблюдается прилив крови, отек, нарушение функций органа, дистрофические или некротические изменения в тканях, приводящие к попаданию ферментов в брюшную полость;
• При хроническом течении панкреатита - воспалительные процессы в органе менее выражены, поврежденные ткани железы постепенно замещаются соединительной тканью, образовываются участки обызвествления и кисты, которые сдавливают протоки и ткани железы, вызывая боли.

Именно характером поражений тканей поджелудочной железы и определяется выраженность и место локализации боли. Обычно болевые ощущения возникают спустя полчаса после приема пищи или алкоголя. Выраженность других симптомов панкреатита тоже зависит от масштабов патологических изменений.

Боли при остром панкреатите

Первый приступ панкреатита всегда сопровождается выраженным болевым синдромом, который, в некоторых случаях, может вызывать болевой шок. Характер боли больные описывают так:

• Внезапные;
• Интенсивные;
• Резкие;
• Пронизывающие;
• Постоянные;
• Колющие;
• Жгучие;
• Усиливающиеся при прощупывании живота, движении, глубоком дыхании, кашле и т. п.

Боли приносят больному мучения, и он пытается занять вынужденное положение, в котором они становятся менее интенсивными. В положении лежа на боку или в «позе эмбриона» болевые ощущения никак не изменяются, и больной продолжает страдать, а при попытке лечь на спину - становятся еще более выраженными. Обычно боль стихает только в положении сидя с небольшим наклоном вперед.

Зона локализации болевых ощущений при остром панкреатите зависит от места воспаления поджелудочной железы:

• При поражении хвоста или тела - в области центра верхней части живота или в левом подреберье с отдачей в спину или левое подреберье;
• При поражении головки - в области центра верхней части живота или в правом подреберье;
• При поражении всех отделов железы - опоясывающего характера.

В некоторых случаях боль при остром панкреатите располагается атипично - в левой части груди с отдачей (или без) левую руку, лопатку, левую половину шеи или нижней челюсти. Такие симптомы могут путаться с сердечным приступом и требуют проведения детальной дифференциальной диагностики, которая может подтвердить отсутствие стенокардического приступа или инфаркта миокарда и наличие воспалительного процесса в тканях поджелудочной железы.

Состояние больного во время приступа острого панкреатита стремительно ухудшается, и у него наблюдаются такие симптомы:

• Бледность кожи с серо-землистым оттенком;
• Черты лица заостряются;
• Холодный пот;
• Выраженное беспокойство больного: стоны, крики от боли;
• Желтушность склер;
• Частый пульс;
• Высокая температура;
• Повышение или снижение (при усугублении шокового состояния) артериального давления;
• Икота;
• Тошнота и рвота с желчью, которая не приносит облегчения и может провоцироваться даже глотком воды;
• Одышка;
• Желтый налет на языке;
• Понос или запор;
• Вздутие живота;
• Отсутствие кишечных шумов при прослушивании живота;
• Синюшность вокруг пупка или в области поясницы;
• Сине-зеленый цвет кожных покровов в области паха.

Выраженность этих симптомов острого воспаления поджелудочной железы может быть различной, но состояние больного ухудшается с каждой минутой и требует безотлагательной медицинской помощи . Для предотвращения развития болевого шока и тяжелых осложнений необходимо срочно вызвать бригаду «Скорой помощи».

В условиях стационара больного всесторонне обследуют и оказывают неотложную помощь. Для подтверждения диагноза «острый панкреатит » обязательно проводят дифференциальную диагностику с такими заболеваниями:

• Заболевания сердца: перикардит, стенокардия, инфаркт миокарда;
• Перфорация или пенетрация язвы двенадцатиперстной кишки или желудка;
• Острая непроходимость кишечника;
• Острый аппендицит;
• Острый холецистит;
• Пищевая токсикоинфекция;
• Разрыв аневризмы брюшного отдела аорты;
• Острый тромбоз или эмболия мезентериальных сосудов;
• Острый тромбоз или эмболия брыжеечных сосудов (инфаркт кишечника);
• Флегмона желудка и др.

Такая тактика оказания безотлагательной медицинской помощи позволяет купировать болевой синдром и предотвращает развитие тяжелых осложнений, которые могут возникать не только вследствие острого панкреатита, но и при ошибочной постановке диагноза. При развитии болевого шока больному проводят реанимационные мероприятия для выведения из этого тяжелого состояния.

Боли при обострившемся и хроническом панкреатите

Выраженность болей при обострении панкреатита постепенно ослабевает от приступа к приступу. После стихания воспалительного процесса они постепенно ослабевают, становятся тупыми, более редкими и прекращаются совсем.

Изменяется и характеристика болевых ощущений. Больные их описывают так:

• Приступообразные;
• Режущие;
• Жгучие.

Как и при приступе острого панкреатита боли ослабевают в положении больного сидя с небольшим наклоном вперед. В других положениях они не изменяются, а при попытке лечь на спину становятся более выраженными.

Боль может локализироваться в тех же зонах, что и при остром панкреатите, но может и изменять место своего расположения:

• Нижняя область грудной клетки;
• Средняя или верхняя область живота;
• Область спины (без отдачи в другие части тела);
• Область поясницы (опоясывающего или полу опоясывающего характера).

Во время обострения хронического панкреатита наблюдаются такие же симптомы, как и при остром воспалении поджелудочной железы. Их интенсивность зависит от степени и масштабов поражения тканей органа.

После стихания воспаления все симптомы становятся менее выраженными. Хронический панкреатит может быть таких видов:

• Болевой - болевой синдром появляется очень часто (особенно после нарушения диеты или стрессов);
• Диспепсический - больной в большей мере страдает от нарушений пищеварения (вздутие живота, хронический понос, исхудание), а боли появляются периодически и связаны с диспепсическими нарушениями;
• Псевдопухолевый - клиническая картина напоминает рак поджелудочной железы и всегда сопровождается желтушностью склер и кожных покровов;
• Бессимптомный - болезнь может не проявлять себя годами и больной не догадывается о том, что в поджелудочной железе происходят патологические нарушения.

Обычно при хроническом течении панкреатита больной страдает от диспепсических нарушений и ощущает периодические и неинтенсивные боли, которые обычно провоцируются нарушением диеты или стрессами. В некоторых случаях они полностью отсутствуют. При длительном течении хронического панкреатита может наблюдаться значительное исхудание, а при некрозе большого участка железы развивается сахарный диабет.

Симптомов болей в животе много и они похожи между собой. Но имеют и отличия. Понять, что болит поджелудочная железа, можно исходя из ее месторасположения и строения.

Тогда боль, к примеру, после еды проще объяснить. Лекарство принять правильное для ее облегчения. В домашних условиях, зная о хроническом течении панкреатита, уже наработан опыт и знаете что делать, когда . Если такого опыта нет и боли очень сильные, тогда нужно прибегнуть к помощи доктора, вызвав карету скорой и согласиться на госпитализацию.

Каждый орган имеет свое строение. Знания о строении органа помогает определить, вдруг возникший дискомфорт ЖКТ, например, после еды. Поджелудочная железа имеет 3 основные части в своем строении: тело, хвост, головку. Каждая часть имеет внутреннее наполнение сосудами, каналами, в которых продуцируется пищеварительный фермент и движется к своей цели для переработки пищи. Располагается поджелудочная железа горизонтально выше пупка, хвостом упираясь в левое ребро, головкой захватывая правое ребро.

От места локализации боли можно предположить, какая часть поджелудочной железы вызывает болевой синдром. Если болит поджелудочная железа справа, то симптом можно спутать с печеночной болью. По функционированию оба органа между собой связаны. Боль в правом подреберье надо определить у врача, чтобы правильно лечить орган, вызвавший симптом. Иногда боль может принимать опоясывающий характер, захватывая поясницу. Тогда симптом свидетельствует о полном воспалении всех частей железы.

Болевые признаки панкреатита

Поскольку болезнь поджелудочной железы проявляется ее воспалением, то оно носит название панкреатита, который бывает острый и хронический. Болевые ощущения различные при старте разных панкреатитов:

1. Первый и единственный раз панкреатит бывает в острой форме. Обычно сильно болит поджелудочная железа в области живота, и эта боль нестерпимая. Острый панкреатит развивается быстро и его течение бурное. Болевой синдром сопровождается и рвотой, которая не приносит облегчения. Плохое самочувствие усиливается головокружением, нарушением стула. Больной не может лежать на спине, облегчение может принести поза эмбриона. Есть вероятность и летальных исходов. Поэтому нельзя пытаться лечить человека дома. Прием анальгетиков или других препаратов собьет результаты анализов. Что делать при болях в поджелудочной железе, так это немедленно вызывать перевозку, и определять больного в . При успешной терапии нормальная функция может восстановиться.
2. Если через некоторый период времени приступы панкреатита начнут повторяться, чередуя периодическое обострение на фоне неполной ремиссии, то панкреатит перешел в хроническую фазу. Пациента могут беспокоить боли, а может болезнь протекать и бессимптомно. При обострении может возникнуть такая же острая боль, как и при острой фазе. Поджелудочная железа, болит обычно спустя час после приема пищи. Ложась на спину, боль усиливается. Сидя или наклоняясь вперед, боль уменьшается. Тяжесть вызывается той едой, которую принял пациент. Это может быть от съеденного количества пищи. Способом приготовления жареной, качеством жирной или острой пищей. Болевой синдром, кроме подреберья и поясничной части может отдавать в сердечную область, совпадая по симптомам с признаком стенокардии.

Брюшина или подвздошная область начинает болеть так, что ходить прямо невозможно. При этом наблюдается снижение аппетита жажда, резкая потеря веса, маслянистый стул с остатками пищи. Все это может быть причиной хронического панкреатита.

На фоне слабости и истощения организма. Нередко присутствует головная боль. Отсутствие боли при хроническом панкреатите означает ее скрытую форму, что опасно тем, что пациент думает, что со здоровьем все в порядке, а воспалительный процесс продолжается.

В основном, когда болит поджелудочная железа, можно путать со многими другими заболеваниями, сопровождающими жизнь человека.

Необходимая диагностика

Чтобы определить, болевой синдром является ли болью в поджелудочной железе и что делать дальше, нужно обследование организма. Оно позволит ответить беспокоит поджелудочная железа или другие органы ЖКТ. Ведь схожие симптомы: давит, колит, ноет, присущи всему ЖКТ. Недостатка в методике освидетельствования нет. Используются и лабораторские, и аппаратные способы обследования.

Лабораторские изучения крови:

• исследование крови общее по повышенным лейкоцитам, увеличению СОЭ, и другим показателям позволяет установить признаки воспаления;
• кров на биохимию за счет отклонений от нормы амилазы, липазы, трипсина подтверждает присутствие болезни;
• кровь на сахар указывает отклонение от нормы глюкозы в организме;
• амилаза в моче пациента тоже свидетельство заболевания.

Инструментальные и аппаратные исследования:

• УЗИ брюшины определяет диффузию железы и состояние желчного пузыря.
• Гастроскопия покажет степень воспаления желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Рентгеноскопия выявляет камни в зоне воспаления.
  эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография ЭРХПГ проводится с контрастным веществом, что позволяет уверенней рассмотреть конкременты в протоках и их проходимость.
• КТ или МРТ точно рассмотрят болезнь в разных плоскостях.
• копрограмма кала выявляет непереваренные волокна и жиры.

Если исследования мало или классифицируется болезнь неоднозначно, тогда дополнительно можно проводить функциональные тесты

Провокаторы панкреатита

Нельзя не назвать причины, которые провоцируют недуг. От причин даже выделяют типы хронических панкреатитов. Одним из таких недугов есть . Очень сложный механизм воздействия алкоголя на поджелудочную железу. Но именно он является одной из важных причин старта осложнения.

Пациенты хроники сразу замечают, как болит поджелудочная после алкоголя. По большому счету это объясняется тем, что орган не имеет ферментов для расщепления алкоголя. Любители спиртного чаще других получают обострение панкреатита.

Причины со статистикой обострения или первого проявления панкреатита следующие:

• свыше 40%, основной массы больных, поступающих в стационары, злоупотребляющие алкоголем. У них отмечаются некроз железы или деструктивный панкреатит;
• 30% пациентов имеют сопутствующие болезни ЖКТ, самой грозной для панкреатита является желчнокаменная болезнь;
• 20% больных панкреатитом имеют избыточный вес;
• 5 % заболеваний припадает на вирусные болезни, прием лекарственных препаратов, травмирование и отравления;
• не более 5%.пациентов имеют врожденные дефекты, наследственную предрасположенность, аномалию развития органа.

Исцеление железы

Что делать если болит поджелудочная железа, волнующий многих вопрос. А если,кроме поджелудочной железы еще и болит желудок? Все зависит от того, как болит поджелудочная железа. Первый раз случился приступ или панкреатит носит уже хронический характер.

В любом случае требуется лечение. Хорошо бы вспомнить, отчего случился приступ. Надо проанализировать вчерашний день, вспомнить какая пища употреблялась, приходилось ли выпивать. И станет ясно, почему сегодня после застолья заболела железа. Причина обильного застолья провоцирует и первый приступ панкреатита, который обычно проходит тяжело, и обострение хронического течения болезни.

Симптомы и лечение сходны. Но хроническая стадия без особых болей может по аналогии с имеющимся опытом . Первым делом надо снять проявление боли, поголодав, приложив холод на больной участок, выпить ферментные препараты, назначаемые лечащим врачом, и которые употребляют всю оставшуюся жизнь хронические пациенты.

Как лечить первый приступ, не имея опыта, с сильным болевым синдромом? Надо обеспечить покой, уложив больного в постель, посоветовав подобрать позу, приложить холод на больное место, давать только теплую без газа воду и дождаться приезда перевозки.

Может сделать течение панкреатита более легким. Ведь, диета по столу №5 П прописывается пациенту на всю жизнь. Она бывает то строгой, то расширяться в моменты стойкой ремиссии. И никакой ноющий и не желающий ее соблюдать пациент не будет здоров. Хронический процесс, даже со всеми рекомендациями доктора продолжает истощать функциональность органа. А отказ от диеты вообще смертельный номер.

Болит поджелудочная железа всегда надо помнить о тяжких последствиях и о том, что делать, чтобы тормозить диффузные ее изменения.