Детские инфекционные заболевания: список болезней, их характеристика и профилактика. Принятие мер по регидратации. Опасна ли детская розеола и последствия заболевания

Маленькие дети чаще других подвержены заболеваниям ЖКТ, наиболее распространенной среди которых является кишечная инфекция. Очаг данной патологии локализуется в желудочно-кишечном тракте, возбудителями выступают патогенные вирусы и микроорганизмы различной этиологии (ротавирусы, сальмонелла, клебсиелла, эшерихии, кампилобактерии и др.).

Болезнь развивается стремительно и имеет тяжелое течение. Особенно плохо ее переносят дети до года. Важно незамедлительно начать лечение, чтобы не допустить обезвоживания организма и иных серьезных осложнений.

Острые кишечные инфекции занимают лидирующее место среди инфекционных заболеваний, уступая по количеству развития только ОРВИ

Виды кишечных инфекций и возбудители, провоцирующие их развитие

Кишечные инфекции делятся на два основных вида - они бывают бактериальные и вирусные. В зависимости от этиологии провоцирующего агента, отличается симптоматика заболевания у детей и подбирается корректное лечение. Каждый вид ОКИ у детей дополнительно подразделяется на подвиды, характеристика которых представлена в таблицах ниже.

Бактериальная форма ОКИ

Виды бактериальной инфекции Характерные симптомы Особенности
Сальмонеллезная Инфекция попадает внутрь с молоком, яйцами, сливочным маслом и мясом. Заразиться можно не только от людей, но и от домашних питомцев. Особенно тяжело данную форму патологии переносят дети в 2-3 года. Иногда дополнительно развивается токсический шок (формируется отек мозга, почечная и сердечная недостаточность).
Стафилококковая
  • незначительные скачки температуры;
  • гиперемия горла;
  • насморк;
  • спазмы в животе;
  • выделение рвотных масс;
  • диарея.
Стафилококки живут в организме каждого человека, но ослабленный иммунитет и иные факторы (например, употребление несвежих продуктов) приводят к их активному размножению. Болезнь трудно лечить, так как патогенные бактерии быстро адаптируются к воздействию противомикробных средств.
Брюшнотифозная
  • лихорадочное состояние;
  • воспаление горла;
  • кровотечение из носа;
  • ломота во всем теле;
  • боли в области живота и в момент мочеиспускания.
Инфицирование проходит от больного человека или бактерионосителя. Патогенные микроорганизмы выходят с калом и мочой, после чего распространяются в окружающей среде. Тяжелое течение заболевания может привести к коме.
Эшерихиоз
  • рвота;
  • понос;
  • высокая температура;
  • кишечные и желудочные колики.
Наиболее часто данная бактериальная инфекция появляется у новорожденных с дефицитом массы тела, а также в возрасте до 5 л. Болезнетворные палочки живут в бытовой сфере несколько месяцев, поэтому риск заражения очень высок.

Вирусная форма ОКИ

Виды вирусной инфекции Характерные симптомы Особенности
Ротовирусная (рекомендуем прочитать: )
  • температура 38–39 градусов;
  • частая рвота;
  • жидкий стул;
  • ложные позывы к дефекации;
  • симптомы ОРВИ.
Является самой распространенной патологией, поэтому многие называют ее кишечным гриппом. Инфицирование возможно в любой период (в том, числе инкубационный) до полного выздоровления больного.
Энтеровирусная (подробнее в статье: )
  • тяжелая лихорадка (температура поднимается до 40 градусов);
  • проявляется также в поражении нервной системы, сердца, мышц и кожи.
Возникает из-за несоблюдения правил личной гигиены. Данной формой патологии болеют маленькие дети и подростки.
Аденовирусная
  • насморк;
  • конъюнктивит.
Редкая вирусная болезнь, встречается у малышей до трех лет. Передается через воду (например, в бассейне) и воздушно–капельным путем.

Причины возникновения кишечной инфекции и пути заражения

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Инфицирование происходит воздушно–капельным и бытовым путем. Патогенные вирусы и бактерии выделяются в окружающую среду вместе со слюной, калом и рвотными массам больного. При этом, попадая на предметы быта и продукты питания, они находятся в активном состоянии до пяти дней.

В организм человека инфекция проникает в основном с грязью. Выделяют следующие причины возникновения ОКИ:

  • пренебрежение правилами личной гигиены (грязные руки, фрукты, овощи, посуда);
  • недостаточная термическая обработка пищи;
  • неправильное хранение продуктов;
  • употребление некачественной воды (плохая фильтрация и очистка);
  • купание в загрязненных водоемах, бассейнах общего пользования;
  • антисанитарные условия жизни;
  • несбалансированное питание, приводящее к снижению иммунитета.

Попадая в ротовую полость, болезнетворные микроорганизмы проникают в ЖКТ. После этого они вызывают воспаление слизистой оболочки кишечника, желудка и других органов пищеварения.

Апогей заболеваемости наблюдается среди детей в возрасте до 5 лет, преимущественно в осенний и летний период. Специалисты отмечают, что младенцы на грудном вскармливании заражаются реже, так как защищены иммунитетом матери.

Инкубационный период

У детей любого возраста инкубационный период кишечной инфекции продолжается от 12 часов до 5–6 дней. После этого начинается острая стадия патологии, которая длится около недели. В этот период у больного сохраняются основные симптомы (высокая температура, тошнота, понос), представляющие большую опасность для здоровья.

Затем организм постепенно вырабатывает иммунитет к возбудителю заболевания, и самочувствие улучшается. Повторное инфицирование после выздоровления невозможно.

Признаки заболевания

Кишечная инфекция у детей прогрессирует очень быстро - первые признаки патологии появляются в течение трех суток. У больного наблюдаются: общая слабость и расстройство сна, снижение аппетита, кожные покровы становятся бледными, резко повышается температура (до 39 градусов), возникает рвота и жидкий стул (рекомендуем прочитать: ). В редких случаях могут быть высыпания на коже и зуд.


Первые признаки кишечной инфекции проявятся в течение 3 суток после заражения

Характерные симптомы кишечной инфекции у детей

Симптомы кишечной инфекции всегда выражаются в острой форме. Основной и самый опасный из них – диарея. Дефекация происходит более 10–15 раз в день. Каловые массы имеют жидкую структуру, содержат слизь и кровянистые вкрапления. Если не предпринимать никаких мер для стабилизации состояния больного, то разовьется обезвоживание. Характерные симптомы ОКИ:

  • сильная рвота и частые позывы к ней (вне зависимости от приема пищи);
  • жидкий стул;
  • высокая температура тела;
  • полное отсутствие аппетита;
  • усталость, вялость;
  • головные и мышечные спазмы;
  • постоянное сонное состояние;
  • боли в области живота;
  • гиперемия горла;
  • насморк;
  • кашель;
  • обложенность языка.

Диарея - один из опаснейших симптомов кишечной инфекции, который может привести до обезвоживания организма

Изменение поведения новорожденных малышей

Симптомы ОКИ у грудничков и малышей постарше схожи. Заболевание характеризуется стремительным течением, что приводит к дегидратации и снижению веса. Такое положение опасно для здоровья и жизни малыша, поэтому необходима срочная врачебная помощь. Как распознать патологию:

  • капризное состояние – беспричинный плач, ребенок практически всегда спит, но очень беспокойно – поджимает ножки, кричит во сне и т. д.;
  • отказ от еды и обильная рвота после нее;
  • появляется понос, в кале может присутствовать пена, остатки непереваренной пищи, слизь, кровь (рекомендуем прочитать: );
  • частые срыгивания;
  • колики в животе;
  • температура поднимается (37,5–39).

Методы диагностики заболевания

Если у ребенка наблюдаются признаки ОКИ, то родителям следует сразу обратиться за помощью к специалисту, дабы не усугубить состояние.

Педиатр осуществляет опрос пациента, визуальный и тактильный осмотр. Этого достаточно, чтобы установить корректный диагноз и назначить лечение. В целях выявления возбудителя заболевания проводятся следующие диагностические исследования:

  • бактериологический посев рвотных масс и кала;
  • соскоб из отверстия ануса;
  • копрограмма (анализ каловых масс);
  • лабораторное исследование крови на ТА.

Лечение в домашних условиях

После проявления первых симптомов кишечной инфекции родителям нужно вызвать врача на дом. Посещать поликлинику в таком состоянии запрещается - болезнь заразна в любой форме.

Лечение в домашних условиях включает в себя несколько методов, которые используют комплексно (рекомендуем прочитать: ). Помимо приема медикаментов, рекомендуется придерживаться специальной диеты и обязательно следить за питьевым режимом ребенка.

Избавление от интоксикации

До приезда врача родители должны контролировать состояние ребенка. Важно не допустить обезвоживание организма. Даже если малыш категорически отказывается от еды, то его следует как можно больше поить кипяченой водой.


В период кишечной инфекции малыша не надо заставлять кушать, но постоянно отпаивать большим количеством жидкости - главное условие быстрого выздоровления

Если температура тела поднимется выше 38 градусов, применяют такие препараты, как Парацетамол, Цефекон или Нурофен (дозировка по возрасту). Больного обтирают водичкой с добавлением 1 ч.л. уксуса и укрывают легкой простынкой.

Ребенку старше 6 месяцев разрешается дать энтеросорбенты (Энтеросгель, Полисорб, Активированный уголь), чтобы ускорить вывод токсинов из организма. Дальнейшие рекомендации даст врач.

Принятие мер по регидратации

Течение кишечной инфекции практически всегда сопровождается сильной рвотой и диареей, вследствие чего организм теряет большое количество жидкости и минералов. Чтобы не допустить возникновения опасных для жизни осложнений, нужно постоянно восполнять объем истощенных веществ.

Родителям следует поить ребенка кипяченной водой. Лучше давать жидкость маленькими порциями каждые 15–20 минут, чтобы не спровоцировать рвоту. Необходимая суточная норма жидкости рассчитывается из соотношения 100 мл / 1 кг массы тела.

Помимо этого, для восстановления водно–солевого баланса применяют лекарственные препараты – Оралит, Регидрон и Глюкосолан. Продажа данных медикаментов разрешена без рецепта врача.


Регридрон Био необходимо давать малышу при нарушении микрофлоры кишечника, интоксикации и для предотвращения обезвоживания

После приема любого препарата данной группы самочувствие больного становится значительно лучше, признаки интоксикации постепенно проходят. Если нет возможности купить лекарство, можно воспользоваться народными средствами – например, отваром изюма или риса.

Использование антибиотиков

Противомикробная терапия при кишечных инфекциях применяется только в крайних случаях. Обычно основных терапевтических методов достаточно, чтобы полностью устранить заболевание. Нельзя самовольно давать ребенку пить лекарства данной группы без согласования с врачом.

Антибиотики губительно воздействуют на микрофлору кишечника, и в большинстве случаев их потребление является абсолютно бесцельным и неэффективным. Всемирной Организацией Здравоохранения утвержден список патологических состояний, при которых разрешается назначать антибактериальное средство:

  • гемоколит (наличие крови в рвотных и каловых массах);
  • тяжелые виды холеры;
  • непрекращающаяся диарея (в том числе при лямблиозе).

Диета при ОКИ

Во время заболевания следует скорректировать ежедневный рацион малыша. В употребляемой пище должно содержаться больше витаминов, белков и минералов.

В меню необходимо включить хорошо проваренные, пропаренные, пюрированные и желательно бессолевые блюда. Ниже указан список рекомендованных продуктов при ОКИ:

  • кисломолочная продукция;
  • творог;
  • нежирные сорта мяса;
  • паровая рыба;
  • пюре из овощей;
  • хлеб лучше заменить сухариками;
  • рисовые и овощные супы;
  • свежевыжатые фруктовые соки;
  • каши из гречи и риса на воде.

Запрещается давать ребенку цельное молоко, кислые ягоды, сырые овощи. От фруктов следует воздержаться до тех пор, пока не пройдут основные симптомы патологии. Принимать пищу нужно небольшими дозами 5–6 раз в день. При сохранении рвоты рекомендуется сократить объем порций на 20–25%.


При кишечной инфекции необходимо соблюдать строгую диету: в период обострения малышу можно давать галетное печенье, сухарики и бублики

Чего категорически нельзя делать при подозрении на ОКИ?

В первую очередь нельзя самостоятельно устанавливать и проводить лечение малыша. Острые кишечные инфекции могут скрывать некоторые хирургические патологии, а чем меньше возраст ребенка, тем тяжелее он переносит заболевание. Врач назначает терапию, учитывая этиологию и проявление ОКИ.

Анальгетики и обезболивающие лекарства также запрещается принимать. Их действие меняет общую клиническую картину, поэтому специалист может установить некорректный диагноз и, соответственно, прописать неэффективное лечение.

Нельзя делать клизму и давать малышу закрепляющие и вяжущие медикаменты (например, таблетки Лоперамид и Имодиум). Во время диареи естественным путем выходит большая часть болезнетворных микроорганизмов. Если остановить данный процесс, то положение можно только усугубить.

Когда показана госпитализация?

Не всегда лечебные действия оказывают положительную динамику заболевания. Когда помимо основных симптомов в рвотных или каловых массах появляются капельки крови, ребенка следует немедленно госпитализировать.


Если ребенок не идет на поправку и возникают симптомы обезвоживания, лучше обратиться в стационар для получения квалифицированной медицинской помощи

Стационарное лечение также показано при возникновении обезвоживания организма. У ребенка в 2–3 года дегидратация выражается следующим образом:

  • отсутствие мочеиспускания более 4-6 часов;
  • сухость губ;
  • малыш плачет без выделения слез;
  • сухая слизистая ротовой полости, слюноотделение полностью пропадает;
  • кожа выглядит стянутой;
  • у грудничков западают глаза и родничок.

Если у больного наблюдаются вышеперечисленные явления, родители должны в срочном порядке вызывать скорую помощь. Для маленьких детей подобное состояние чревато нарушением работы всех жизненно важных систем организма и летальным исходом в течение нескольких часов. Стабилизировать положение возможно только в условиях стационара.

Врачи оперативно проведут регидратационные процедуры – ввод внутривенно специальных растворов, а также назначат дополнительные медикаментозные препараты.

Сколько времени будут показаны такие меры, сказать невозможно - это зависит от положительной динамики заболевания. В каких случаях также показана госпитализация:

  • острая (приступообразная) боль в животе;
  • понос у детей грудничкового возраста;
  • рвота не прекращается, и ребенок отказывается пить воду;
  • моча стала коричневого цвета;
  • лихорадочное состояние.

Осложнения острой кишечной инфекции

При неправильном/несвоевременном осуществлении терапии может возникнуть обезвоживание организма, нарушение нормальной деятельности внутренних органов, дисбактериоз кишечника, а также снижение защиты иммунной системы. Тяжелое течение патологии приводит к появлению следующих осложнений:

  • нейротоксикоз – у пациента наблюдается расстройство сознание, нарушение сна, возможны галлюцинации и судороги;
  • расстройство кровообращения – понижается артериальное давление, кожные покровы становятся бледными, формируются проблемы сердечно-сосудистой системы;
  • почечная недостаточность – скудное выделение мочи, тупые боли в пояснице;
  • гиповолемический шок – развивается вследствие дегидратации, западание глаз, уменьшение веса.

Если халатно отнестись к лечению кишечной инфекции, она может спровоцировать развитие серьезных осложнений

Профилактика острой кишечной инфекции

Чтобы предупредить инфицирование ОКИ, ребенку с ранних лет нужно прививать чистоплотность. В качестве профилактики достаточно соблюдать элементарные правила личной гигиены:

  • мытье рук перед едой, а также после посещения туалета, общественных мест, уличных прогулок;
  • гигиеническая обработка фруктов/овощей.

Если в семье есть зараженный человек, то лечение больного проводят в отдельной комнате, ему выделяют индивидуальное полотенце, постельное белье и посудные принадлежности. Периодически в помещении проводится дезинфекция и проветривание.

Если бы мамы и папы при каждом повышении температуры у ребенка неслись сломя голову к педиатрам - получить аудиенцию у детских медиков было бы сложнее, чем у ватиканских кардиналов. К счастью, в подавляющем большинстве случаев родители могут справиться с детской температурой своими силами - во всяком случае, в определенных границах. Где же эти границы? А когда действительно надо бежать к врачу? Что вообще означает высокая температура без симптомов у ребенка? И наконец - что надо делать, чтобы температура снизилась?

Каждая мама рано или поздно сталкивается с ситуацией, когда ее малыша атакует
высокая температура, но при этом кроме жара никаких других симптомов
не наблюдается. Что делать в этом случае? Куда бежать? К врачам или
сразу в аптеку? Расскажем подробно!

Причины возникновения температуры без симптомов у ребенка

Первый вопрос, который приходит в мамину голову при обнаружении у малыша подскочившей температуры, естественно — почему? Что с ним происходит?

Причины возникновения высокой температуры без других симптомов бывают инфекционные или неинфекционные:

  • из неинфекционных причин наиболее распространенная - это перегрев (закутали, слишком долго был на жаре, набегался);
  • кроме того, у малюток-грудничков высокая температура без симптомов может появиться в период прорезывание первых зубов;
  • из инфекционных причин наиболее распространенные - это вирусные инфекции .

Напомним, что инфекции бывают вирусные и бактериальные. Между ними существует множество отличий, но главная и принципиальная разница заключается в том, что вирусная инфекция проходит сама (обычно это занимает 6-7 дней, по истечение который формируется иммунная защита от вируса), а бактериальную инфекцию нередко приходится лечить с помощью антибиотиков. Кроме того, при вирусных инфекциях вполне вероятно отсутствие других симптомов, кроме высокой температуры, а вот при бактериальных этого не бывает никогда. За одним исключением…

Внимание: температурное исключение!

Существует одно исключение среди бактериальных инфекций, которое именно у детей действительно может протекать без каких-либо других симптомов, кроме высокой температуры. Это инфекции мочевыводящих путей .

Взрослые при таком же состоянии испытывают частые позывы к мочеиспусканию и резкие боли в пояснице, но дети, к счастью, ничего подобного не ощущают. Поэтому, чтобы «не прошляпить» потенциально возможное развитие инфекции мочевыводящих путей на фоне отсутствия симптомов, ребенку с высокой температурой обычно назначают клинический анализ мочи.

Итак, если у малыша температура и кроме нее нет больше никаких других симптомов, то скорее всего он либо перегрелся, либо его атаковала вирусная инфекция. В редких случаях, у ребенка возможна инфекция мочевыводящих путей - эти опасения легко можно развеять, сделав анализ мочи.

Как до приезда доктора и до сдачи анализов определить: вирусная инфекция у ребенка или бактериальная? Сразу оговоримся - признак, о котором пойдет речь, нельзя ни в коем случае назвать стопроцентно точным методом диагностики, но зачастую он помогает верно определить природу инфекции.

Как правило, при вирусном заболевании кожа ребенка сохраняет яркий, розовый оттенок. Тогда как при бактериальной инфекции кожный покров становится «мертвенно»-бледным.

Проще говоря, если температура у малыша «подлетела» до 38,5° С, но при этом его уши и щеки - алые, то можно не волноваться, это вирусная инфекция, которую вполне можно «подавить» домашними безлекарственными методами. А вот если у ребенка высокая температура и при этом он стал бледен, как снег - зовите на помощь медиков, они вам сейчас нужны и срочно!

Что делать, если у ребенка высокая температура без других симптомов

Сценарий действий при обнаружении у ребенка высокой температуры без симптомов определяется причиной (хотя бы предполагаемой и вероятной) ее появления. Итак:

  • 1
    При малейшем подозрении на развитие инфекции в мочевыводящих путях - необходимо сделать анализ мочи. И если диагноз подтвердится - врач назначит адекватное антибактериальное лечение.
  • 2
    Температура у младенцев, которые «ждут» со дня на день появление своих первых зубиков, редко когда бывает угрожающе высокой - поэтому в этом случае вполне можно обойтись без вызова врача и без жаропонижающих средств. Дайте крохе охлажденный грызунок, напоите его, хорошенько проветрите квартиру перед сном…
  • 3
    Если ребенок просто перегрелся на жаре или от избытка двигательной активности, то пребывание (желательно, в спокойном состоянии) в прохладной комнате и обильное питье буквально за 2-3 часа должны привести его в температурную норму.
  • 4
    Если же, учитывая сезонность и прочие обстоятельства (малыш не перегрелся и не бегал излишне активно) вы все-таки «грешите» на вирусную инфекцию, то план действие должен быть особый. А именно…

Правила «лечения» от высокой температуры при вирусных инфекциях

Если у ребенка при вирусной инфекции нет никаких других симптомов (вроде кашля, насморка и заложенности носа, вялости и апатии, и прочих), то буквально за пару дней температура тела должна самостоятельно нормализоваться при следующих действиях:

  • 1
    Малыша не следует нагружать едой (если не просит есть - то и не кормите вовсе!);
  • 2
    Ребенка необходимо «посадить» на режим обильного питья (для этих целей подойдет любая жидкость: от простой воды до сладких морсов и компотов);
  • 3
    В помещении, где живет ребенок, следует установить прохладный и влажный климат (а именно: снизить отопление до 19-20° С максимум, а влажность воздуха, наоборот, повысить до 60-70%).

Если родители правильно выполняли все вышеперечисленные предписания, то результаты будут вполне определенные:

  • По истечению двух суток - должно улучшиться самочувствие ребенка и начаться постепенное снижение температуры;
  • На пятый день - должна установиться нормальная температура.

Если на 3-й день у ребенка с повышенной температурой не произошло никакого улучшения самочувствия, или на 5-й день так и не нормализовалась температура - необходимо обратиться к доктору, а также сдать анализы крови и мочи.

Со слов медиков-педиатров, случаи, когда высокая температура без прочих симптомов у ребенка приводила к глобальным проблемам со здоровьем — случаются крайне редко. Как правило, развитие серьезного заболевания всегда сопровождается более сложной симптоматикой, чем просто одиночный жар. Но справедливости ради, стоит намекнуть, что некоторые симптомы (будь они и очевидны для специалистов) родительский глаз может и не распознать.

Поэтому, запомните: даже если у ребенка, по вашему мнению, нет никаких других болезненных признаков окромя высокой температуры, но ваше родительское чутье при этом взволновано и сердце не на месте — не бойтесь прослыть паникерами и спешите показать малыша опытному врачу. Ведь в конечном итоге, громадное значение имеет не только физическое здоровье ребенка, но и душевное равновесие родителей!

Есть на свете такие странные детские болезни, которых как бы и нет. Ими болеют практически все, но врачи в большинстве своем не могут их обнаружить и поставить правильный диагноз. К загадочным и таинственным недугам, к примеру, относится розеола розовая. О ней все слышали, но никто ничего толком не знает. За исключением доктора Комаровского, который и делится своими знаниями с родителями, желающими больше знать о здоровье собственного ребенка.


О заболевании

Розеолу медики называют по-разному - шестая болезнь, внезапная экзантема, псевдокраснуха и т. д. Несмотря на то, что недуг очень распространен среди детского населения и считается уникальной детской болезнью, розеолу доктора все время путают то с аллергической реакцией кожи, то с вирусной инфекцией.



Вызывает заболевание герпетический вирус шестого типа. Его носителями чаще всего являются взрослые члены семьи, которые даже не подозревают об этом.

Единственное проявление у людей взрослых - синдром хронической усталости. После рождения малыша это состояние свойственно всем домочадцам в той или иной степени, да и обращаться к врачам с жалобами на усталость в России не принято.

Сначала у ребенка появляются признаки ОРВИ, симптомы довольно типичны: резкий подъем высокой температуры (выше 39 градусов), может быть небольшой насморк, головная боль. Налицо все симптомы интоксикации - ломота в теле, порой у детей случается диарея или рвота на фоне высокой температуры. Через 3-5 дней состояние малыша стабилизируется, температура падает. И как только родители успокаиваются и радуются излечению, появляется странная розовая сыпь по всему телу, за исключением лица и конечностей.



Сыпь не чешется и не зудит, в диаметре имеет размер 3-5 мм, иногда по краям розовое пятнышко может быть окружено белой каймой.

Обычно высыпание происходит через 1-3 дня после «выздоровления» от симптомов ОРВИ. Сыпь очень напоминает краснуху, но любой грамотный врач, вызванный встревоженными родителями, сразу исключает это опасное заболевание, так как кроме сыпи в клинической картине нет ничего, что напоминало бы краснуху.

Сыпь, которая в наибольшем количестве сконцентрирована на животе, спине малыша, пропадает так же таинственно, как появилась, строго на шестые сутки после появления. Заболеть розеолой вторично невозможно, так как к ней вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет.

По статистике, которой располагает Всемирная Организация Здравоохранения, розеолой болеют трое из десяти малышей в возрасте до полутора до двух лет. Самый «опасный» возраст - 9-12 месяцев.

Чем опасно

В самой розеоле, по словам Евгения Комаровского, особой опасности нет. Она проходит сама, для этого не нужно давать каких-то особенных медикаментозных препаратов. Внезапная экзантема обычно не дает никаких осложнений. Однако опасна начальная стадия болезни, связанная с высоким жаром. Для детей грудного возраста такая высокая температура очень опасна, ведь она может вызвать судороги, остановку дыхания, необратимые деструктивные процессы в нервной системе крохи. Если есть рвота, то малышу это грозит довольно быстрым обезвоживанием.


Лечение по Комаровскому

Трудности с назначением правильного лечения заключаются в трудностях с диагностикой болезни. Обычно, глядя на розовую сыпь, доктор делает вывод, что у ребенка случилась лекарственная аллергия (ведь родители при повышении температуры уже давали ему несколько препаратов), назначает антигистаминные средства. А когда сыпь проходит (на шестые сутки), то мама с папой искренне уверены в том, что назначенное лечение помогло. На самом деле, говорит Комаровский, сыпь прошла бы и без противоаллергических таблеток, просто потому, что ей пришло время исчезнуть.

В худшем случае, врач поставит диагноз «краснуха» и назначит соответствующее лечение.

Если доктор полагает, что у ребенка краснуха, родителям стоит обязательно настоять на проведении клинического анализа крови, который позволит установить наличие в крови ребенка герпетического вируса шестого типа и антител к нему.



В самом плохом случае районный или участковый врач вообще не пытаются разобраться в причинах появления сыпи у ребенка и сразу назначают ему антибиотики, противовирусные препараты и несколько витаминных комплексов (на всякий случай). Розеола, говорит Комаровский, - вирус, она не лечится антибиотиками в принципе, а противовирусные средства не обладают доказанной эффективностью вообще, поэтому их применение, по сути, бесполезно.

Адекватное лечение вируса герпеса шестого типа, по мнение Комаровского, заключается в том, чтобы не пихать в ребенка весь ассортимент местной аптеки, а создать наилучшие условия для скорейшего выздоровления:

  • Дать жаропонижающие. Для детей наилучшим образом подходят «Ибупрофен» или «Парацетамол». Надо отметить, что температура при розеоле сбивается очень неохотно и медленно, может даже показаться, что жаропонижающие средства вообще не подействовали.


  • Обильно поить ребенка на начальной острой стадии заболевания. Питье должно быть комнатной температуры, так оно быстрее будет всасываться. Не стоит давать сладкие или газированные напитки, хорошо, если мама сварит ребенку компот из сухофруктов, сделает морс, заварит некрепкий чай, даст обычной негазированной питьевой воды. Чтобы понять, сколько жидкости надо дать малышу при температуре, нужно его вес умножить на 30. Это и будет количество жидкости в граммах.
  • В комнате ребенка не должно быть жарко, сухо и пыльно. Уберите все ковры и мягкие игрушки, проветривайте, увлажняйте воздух. Температура в помещении должна быть на уровне 18-20 градусов, а относительная влажность воздуха - 50-70 %. Если нет прибора-увлажнителя, можно развесить по дому мокрые полотенца.
  • На время болезни не надо перекармливать ребенка. Если аппетита нет - кормить насильно нельзя. Вся пища должна быть легкоусваиваемой. Если есть рвота и диарея, обязательно нужно давать ребенку средства для пероральной регидратации («Смекту», «Регидрон »).
  • Если ребенок уже активно двигается и ходит, на время начальной стадии нужно обеспечить ему покой, постельный режим уменьшит энергозатраты, и малыш будет чувствовать себя лучше.

Карантинные мероприятия

Заразным малыш с розеолой считается в течение острого периода, то есть еще до появления кожных проявлений заболевания. На этот период лучше оградить его от общения с другими детьми. После появления сыпи больной уже не считается опасным, ему можно гулять и контактировать с другими детьми.

О том как развивается розеола расскажет доктор Комаровский в следующем видео

Редкое нервно-психическое расстройство, называемое как синдром Туретта. Что это за болезнь, как проявляется, существуют ли эффективные меры профилактики этого недуга?

Особенности заболевания

Сидром Туретта или болезнь Жиля де ла Туретта - это относительно нетяжёлое нервно-психическое расстройство, проявляющееся в появлении неконтролируемых движений, а также расстройствами поведения и так называемыми вокальными тиками.

Крайний вариант патологических проявлений у детей при синдроме Туретта, доставляющий пациентам массу неудобств - это неконтролируемые выкрикивания социально неуместных, а зачастую бранных или нецензурных слов. Однако в таком виде заболевание встречается не слишком часто.

Действия пациента, составляющие основу симптомокомплекса заболевания, почти не контролируются самим пациентом и происходят вне зависимости от его желания. Больные часто не в состоянии противостоять патологической активности нервной системы, особенно в тяжёлых случаях.

Заболевание считается довольно редкой патологией. Частота встречаемости этого недуга составляет менее 0,05 процента от общего числа населения. Манифестация патологи часто выпадает на первые годы жизни - от 3 до 7 лет.

Болезнь считается неизлечимой, хотя с годами выраженность клинических проявлений часто снижается. Известны даже случаи полного излечения от этого недуга, но это исключение из правил.

Патологические изменения в центральной нервной системе при синдроме Туретта у детей носят физический характер. В большинстве структур головного мозга определяются множественные дефекты базальных ганглиев, а также некоторые прочие гистологические и биохимические дефекты.

Причины синдрома Туретта

Причины возникновения заболевания до сих пор остаются дискуссионными. Однако большая часть экспертов склоняется к тому, что патология носит наследственный характер и обусловлена генетическими измененяемыми.

В пользу наследственной теории развития заболевания свидетельствуют семейные случаи синдрома Туретта, когда недуг диагностируется у родителей, детей, братьев, сестер и у прочих родственников. Однако до сих пор не установлен тип наследования причинного гена (доминантный или рецессивный), поскольку у больных родителей может родиться здоровый ребёнок.

К появлению заболевания могут приводить черепно-мозговые травмы при родах, внутриутробная гипоксия, сильная недоношенность, приём некоторых лекарственных средств, употребление алкоголя матерью, выраженные токсикозы и так далее.

Уже в более взрослом возрасте причиной заболевания можно считать такие недуги как: энцефалит, длительные интоксикации, хронические инфекционные заболевания (стрептококковые), авитаминозы, приём психостимуляторов.

Клинические проявления синдрома Туретта

У детей эта болезнь проявляется крайне разнообразно. Пожалуй, не существует двух пациентов, у которых бы этот недуг проявлялся одинаковым образом. Основу клинической картины заболевания составляют гиперкинезы.

Гиперкинезы при синдроме Туретта

Как правило, родители начинают замечать некоторые странности в поведении детей, когда они находятся ещё в раннем возрасте - около 5 лет. Проявляться недуг может по-разному. В лёгких случаях это может быть непроизвольное подмигивание, хлопки ладонями, плевки, высовывание языка, моргание и так далее.

В тяжёлых случаях движения могут носит сложный или даже угрожающий характер. Пациенты могут биться головой о стены, прикусывать язык и губы, надавливать на собственные глазные яблоки, тем самым нанося себе увечья.

Вокальные тики

Вокальные тики при синдроме Туретта чаще всего напоминают пыхтение, чихание, заикание, расстройства речи, повторение бессмысленных звуков, свист. Даже навязчивый кашель, который появляется без поражения бронхолёгочной системы может считаться одним из проявлений недуга. Крайние случаи вокальных тиков были описаны выше - выкрикивание различных ругательных слов.

Перед началом тика пациенты испытывают некоторые странные сенсорные феномены. Некоторые больные упоминают о появлении чувства инородного тела в горле, другие - преприятные ощущения в глазах. Именно эти обстоятельства, по мнению пациентов, и заставляют их совершать странные поступки.

Прочие проявления синдрома

Способность к обучению у таких пациентов не страдает. Однако, их поведение может немного отличаться от нормы. Лица, страдающие от болезни Туретта более агрессивны, легче идут на конфликт, им присуще импульсивное поведение.

Тяжесть симптоматики

По степени тяжести, заболевание делится на 4 степени. О лёгкой форме говорят, когда сохраняете относительно хорошая способность пациентов контролировать проявления недуга.

Умеренная выраженность симптоматики заболевания говорит о том, что пациенты уже не очень хорошо скрывают проявления собственного недуга и потому о них становится известно окружающим людям. Однако самоконтроль все ещё присутствует.

Выраженная степень синдрома Туретта характеризуется полной неспособностью пациентов контролировать тики и гиперкинезы. При крайне тяжелой степени симптоматика заболевания выражена очень ярко, пациенты могут быть опасны для себя и окружающих.

Заключение

Поскольку неизвестны причины недуга, профилактика носит неспецифический характер и заключается в устранении негативных факторов, отягощающих беременность, роды и период раннего детства.

Если дать перевод с латинского, то название будет «густая слизь» .

То есть поражаются те органы, что вырабатывают слизь.

О симптомах и лечении муковисцидоза у детей поговорим в статье.

Понятие и характеристика недуга

Заболевание обычно диагностируется у малышей в возрасте до двух лет, возможно и внутриутробная диагностика.

Сегодня о поздней постановке диагноза говорить не приходится, и если это случается, то только потому, что родители поздно забили тревогу, игнорируя опасные симптомы.

У деток поражаются железы внешней секреции, и эти обстоятельства приводят к нарушению дыхательных функций.

Такое системное наследственное заболевание вызвано мутацией специального гена трансмембранного регулятора муковисцидоза. Болезнь серьезная, требующая особой терапии, постоянного медицинского контроля.

Причины возникновения

Единственно возможная причина болезни — генетика. Наследуется эта патология по аутосомно-рецессивному типу, получается, что носителями патологического гена должны быть именно оба родителя . Еще внутриутробно нарушается нормальное развитие органов.

При муковисцидозе:


Есть несколько форм заболевания. Именно от них, в том числе, зависит симптоматика болезни. Некоторое влияние на течение недуга оказывает и возраст ребенка.

Классификация и формы заболевания

В целом выделяют пять форм муковисцидоза.

Среди них:

Ставить диагноз может только врач, родители должны вовремя отреагировать на тревожный симптом.

Симптомы и признаки

Симптомы, как уже обозначалось, обусловлены формой патологии и возрастом ребенка.

Симптомы у грудничков :

  • неоформленный, достаточно обильный, маслянистый стул с гнилостным запахом;
  • затяжное течение ;
  • одышка и ;
  • отеки;
  • физическое отставание;
  • слабая прибавка в весе.

Фото пальцев рук ребенка, болеющего муковисцидозом:

При легочной форме болезни ребенок вялый, кожа его бледная, он покашливает с первых же дней, возможна .

Так, при кишечной форме у малыша метеоризм, а еще частые дефекации, имеется сухость во рту, характерные боли в животе, а также увеличение печени.

При мекониевой непроходимости у родившихся деток наблюдается отсутствие мекония — ребенок также вялый, имеется рвота и срыгивание прямо желчью, при этом кожа у малютки бледная и сухая, имеются все признаки общей интоксикации. И чем дети младше, тем тяжелее недуг.

Осложнения и последствия

Для легочной формы характерны следующие осложнения : плеврит и кровохарканье, возможно легочное кровотечение и даже пневмоторакс.

Кишечная форма может быть осложнена , опаснейшим циррозом печени, диагностикой кишечной непроходимости, пиелонефритом, а также мочекаменной болезнью и т.д.

Для новорожденных последствиями муковисцидоза могут быть:

  • кишечная непроходимость;
  • воспаление легких;
  • перитонит;
  • перфорация кишечника.

Считается, что любая форма недуга может быть осложнена артритом либо периоститом .

Заболевание также может влиять на физическое и интеллектуальное развитие ребенка, а также его детородную функцию в будущем.

Диагностика и анализы

Выявить болезнь можно уже в первом триместре беременности . Обязательна консультация у доктора-генетика. После рождения ребенка диагноз ставит врач-гастроэнтеролог.

Определяется присутствие трех основных факторов: легочный, а также кишечный синдром, итог потового теста (состав пота у больных деток меняется), имеющийся диагноз у родственников.

Помимо специальных анализов могут быть назначены дополнительные общие анализы мочи и крови, при необходимости бронхоскопия, рентген легких и бронхов, а также микробиологический анализ мокроты.

Методы лечения

К сожалению, болезнь относят к категории неизлечимых. Также пожизненной является симптомотерапия.


Если на данный момент отмечается обострение болезни, затем могут приниматься антибиотики.

Как кормить ребенка?

Если это ребенок первого года жизни, то оптимальным питанием будет грудное молоко .

Если же малыш на искусственном вскармливании, тип смеси назначит врач.

Считается, что рацион ребеночка должен на 25-50% превышать по количеству пищи рацион здоровых детей. И из всего количества еды 30% — это жиры.

Также питание деток с муковисцидозом отмечается:

  • повышенным употреблением жидкости ;
  • упор делается на высококалорийную пищу , когда в рацион вводится новый продукт — если приготовили кашу на молоке, положите туда кусочек масла;
  • с потом ребенок теряет достаточное количество необходимых организму минеральных солей , потому в жаркое время, или когда у ребенка температура, старайтесь подсаливать пищу.

Если у ребенка отмечаются нарушения стула, он жалуется на боли в животе, нужно не медлить, сразу обращаться к врачу.

Прогнозы

Прогноз зависит от течения болезни, наличия осложнений. Если симптомы проявились у грудничка, ситуация особо опасна .

Большое значение имеет ранняя диагностика болезни и то, как быстро было начато лечение ребенка. Еще 50 лет назад большее количество детей не доживали до года, сегодня прогноз более оптимистичен, смертность снизилась до 36%.

Профилактика

Единственно возможный вариантконсультация генетика .

Если в семье были больные муковисцидозом (или есть сейчас), то родители будут носителями патологического гена.

То есть планирование семьи — единственная профилактика, во время беременности убрать диагноз у ребенка просто невозможно.

При рождении больного малыша меняется образ жизни всей семьи. Главное — найти хорошего врача, которому родители будут полностью доверять. Ребенку нужна своя комната, курить дома никто не должен.

Болезнь неизлечима, но и медицина не стоит на месте, сегодня лечение максимально направлено на то, чтобы такие дети вели полноценный в силу своих возможностей образ жизни.

Муковисцидоз — что это за болезнь у ребенка? Узнайте из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Читайте также: