Ноющие боли в левом боку внизу живота. Острая и режущая боль. Болезни органов мочевыделения

Неприятные ощущения в левом боку могут возникать как у мужчин, так и у женщин с одинаковой периодичностью проявления. Причинами могут быть не только патологические процессы и заболевания внутренних органов желудочно-кишечного тракта, но и болезни сердечно-сосудистой системы, позвоночного столба и половых органов. Поскольку болезненность могут вызывать самые различные заболевания, самостоятельно определить их наличие и тип невозможно. Все это является поводом для скорейшего обращения к врачу. Только специалист способен поставить правильный диагноз, выявив первопричину болей и подобрав наиболее подходящее лечение. Почему возникают болезненные ощущения в левом боку у женщин, что там болит и как лечатся различные заболевания, разберем далее.

Поскольку в левом сегменте брюшной полости и подреберье расположены важные органы желудочно-кишечного тракта, боли могут провоцировать следующие заболевания:

  1. Заболевания селезенки: инфаркт, заворот, новообразования (киста, миелома), онкология.
  2. Неспецифический язвенный колит.
  3. Синдром раздраженного кишечника.
  4. Воспалительные процессы (восходящие и нисходящие) мочеточников, мочевого пузыря и почек.
  5. Новообразования в почках: камни, опухоли, кисты.
  6. Дивертикулез кишечника.
  7. Аутоиммунные расстройства, которые провоцируют сбой в работе всего ЖКТ, что сопровождается болью и дискомфортом, особенно в период переваривания пищи.

На втором месте по периодичности возникновения стоят заболевания позвоночника . Межпозвоночные грыжи , ущемления и искривления позвонков могут иметь опоясывающую боль, которая иррадиирует в левое подреберье и в низ живота.

Также причинами боли в данной области могут стать заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых недостаточное насыщение кислородом тканей приводит к их голоданию (анемии), что является предшественником судорог и миалгий мягких тканей в подреберье и слева в боку.

Такие заболевания являются общими для обоих полов, поэтому в данной статье будут рассмотрены исключительно болезни мочеполовой системы женщин, которые имеют свои причины возникновения, особенности и характер проявления.

Основные заболевания

Половые органы мужчин и женщин имеют кардинальные отличия, которые обуславливают особенности детородной функции. К сугубо женским заболеваниям, которые вызывают боли внизу живота слева от пупка можно отнести следующие.

Воспаление маточных труб

Разделяют две формы болезни:

  1. Сальпингоофорит – воспалительный процесс, распространяющийся не только на маточные трубы, но и на близлежащие придатки. Воспаление вызывают патогенные бактерии и микроорганизмы (стафилококк, стрептококк).
  2. Сальпингит – воспаление инфекционной природы, при котором активность патогенных микроорганизмов нарушает целостность внутренних тканей маточных труб.

Причины заболевания, при котором болит низ живота и левое подреберье, могут быть такие:

  • частая смена половых партнеров и незащищенные половые акты;
  • хронический воспалительный процесс влагалища и шейки матки;
  • хирургическое вмешательство в органы половой системы с последующим инфицированием;
  • сниженные иммунные реакции организма на фоне стресса и гормональных расстройств.

Воспалительный процесс в маточных трубах может проявляться в острой форме, а также иметь хроническое течение . Для острой формы характерна сильная резкая боль внизу живота, распространяющаяся на левый бок и область низа поясницы (возле копчика). При этом женщина отмечает ухудшение общего состояния, слабость, раздражительность и повышение температуры. Стремительное развитие воспалительного процесса может сопровождаться гнойными выделениями из влагалища. Хроническая стадия протекает менее интенсивно. Боли внизу живота возникают периодически, преимущественно ноющие и тянущие.

Отсутствие лечения может привести к бесплодию, а воспалительный процесс на фоне ослабленного иммунитета распространится по всему организму, спровоцировав скоропостижную смерть.

Аднексит крайне редко возникает как самостоятельное заболевание. Чаще всего его проявление связано с наличием воспалительного процесса в маточных трубах, которое стремительно развивается, а площадь пораженных участков увеличивается. Как ни странно, но получить воспалительный процесс придатков матки могут даже абсолютно здоровые женщины. Дело в том, что на слизистой оболочке половых органов живут условно патогенные микроорганизмы, которые при увеличении своей численности могут провоцировать развитие воспаления всей половой системы.

Заболевание может иметь острую и хроническую степень, с рецидивами и без. Аднексит, проявившийся впервые, характеризуется сильной сковывающей болью, охватывающей низ живота (слева), которая иррадиирует в левое подреберье. При хроническом заболевании болезненность может проявляться каждый раз, как только снижается иммунитет: промокли и переохладились ноги, ОРЗ и ОРВИ.

В группу риска по развитию аднексита входят следующие категории женщин:

  • делающие ежегодно аборты;
  • имеющие внутриматочную спираль;
  • в период беременности на фоне гормональной перестройки.

Отсутствие лечения аднексита может иметь крайне плачевные последствия.

Разрыв связок матки

Данная патология присуща женщинам в период беременности, а также во время родоразрешения. С увеличением массы плода усиливается нагрузка на матку, что при неловких движениях может спровоцировать разрывы соединительной ткани. Это все усугубляется, когда в организме отмечается нехватка коллагена и эластина, позволяющих мышцам растягиваться под действием нагрузки. Также разрывы могут провоцировать максимально высокие физические нагрузки (особенно у тяжелоатлетов), когда женский организм не способен физически выдержать давление.

Разрыв связок всегда вызывает острую боль внизу живота, которая растекается волнами в подреберье с левой стороны, а также в бок. В период беременности и родов разрывы могут сопровождаться кровоизлияниями в брюшную полость, что требует оперативного вмешательства.

Эндометриоз

Заболевание характеризуется разрастанием эпителиальной ткани и выход ее клеток за пределы матки. Причины для возникновения данной патологии самые разнообразные, и до сегодняшнего дня медики не могут сказать точно, почему возникает разрастание эндометрия.

Выделяют такие факторы, оказывающие влияние на развитие патологии:

  1. Гормональные нарушения, при которых неконтролируемая выработка ФСГ подавляет активность прогестерона.
  2. Нарушение иммунитета и частые респираторные заболевания – когда организм ослаблен, он не способен противостоять прикреплению эпителиальных клеток к поверхности других органов.
  3. Генетическая предрасположенность и наследственность.
  4. Аутоиммунные заболевания.

Все это провоцируется такими причинами, как:

  • ранние аборты (15-18 лет);
  • ожирение и сахарный диабет;
  • частое прижигание эрозии шейки матки;
  • хронические воспалительные процессы в половых органах.

Эндометриоз редко имеет острое течение. Обычно он проявляется тянущими ноющими болями внизу живота слева и левом подреберье. Боли могут усиливаться в период менструации, а также в день овуляции. Заболевание может влиять на репродуктивную функцию, провоцируя развитие бесплодия.

Первый признак эндометриоза – это обильные кровопотери при менструациях, их болезненное течение, а также резкое снижение артериального давления (сниженная трудоспособность, полуобморочное состояние).

Перекрут яичника и маточной трубы

Перекрут – это сложное патологическое состояние , при котором яичники и маточные трубы могут менять свое естественное анатомическое положение, сдавливаться и перегибаться относительно оси. Патология требует немедленной госпитализации, а также оперативного вмешательства. Нарушение естественного кровотока, который развивается на фоне перекрута, может вызывать некроз соединительной ткани и обширное воспаление, ликвидировать которое можно только при удалении всей матки и ее придатков.

Возникает патология по самым различным и необъяснимым причинам:

  • растяжение связок маточных труб;
  • увеличение яичника в размерах (новообразования и кисты тому виной) и объемах, что представляет дополнительную нагрузку на связки, которые не способны удерживать яичник в нужном положении, плотно фиксируя его;
  • анатомические особенности строения кишечника и его повышенная двигательная активность.

Перекрут провоцирует пережатие крупных вен и артерий, а также нервных окончаний, что само по себе крайне болезненно. Женщина может ощущать распирающую боль внизу живота, слева в боку или в пояснице. Боль может быть опоясывающая, а ее симптоматика и периодичность проявления похожа на аппендицит: левый бок вздувается относительно правого, сложно сделать полноценный вдох, развивается тахикардия и повышается артериальное давление.

Киста левого яичника

Киста – это доброкачественная опухоль , которая разрастается на поверхности яичника, внутри содержит жидкость. В зависимости от того, каких размеров это новообразование и в каком месте оно прикрепляется, боли могут быть различного характера.

При активном росте и разрастании кист (поликистоз) женщина может отмечать такие симптомы:

  • боль тянущая, опоясывающая низ живота слева, которая проходит сама по себе;
  • усиливающаяся боль при менструации;
  • увеличение продолжительности менструального цикла.

Пик боли приходится на период, когда киста достигает пика своего развития, увеличивая шансы на разрыв. В таком случае появляется острая боль внизу левого бока, резко поднимается температура тела. В отдельных случаях может развиться болевой шок.

Причины образования кисты могут быть такими:

  • патология фолликулярного созревания;
  • нарушения менструального цикла на фоне гормонального дисбаланса;
  • аборты и выкидыши на ранних сроках;
  • хронические инфекционные заболевания матки и придатков;
  • использование некоторых токсических медикаментозных препаратов;
  • операции на органах малого таза с рубцовыми формами.

Разрыв яичника

Апоплексия характеризуется наличием патологических деструктивных процессов в яичнике, которые со временем приводят к его разрыву и нарушению целостности. Сопровождается разрывом крупных сосудов, которые начинают кровоточить в полость брюшины. Все это сопровождается сильной болью и увеличением живота. Пальпация также болезненная, даже может спровоцировать болевой шок и потерю сознания.

Причинами разрыва яичника могут стать:

  • гормональный сбой;
  • травматизм зоны ниже пупка;
  • наличие хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
  • патологические процессы в яичнике, вызванные гормональным дисбалансом.

Первичная симптоматика напоминает приступ аппендицита. Боль появляется в левом боку приступами с периодическим облегчением. Может растекаться на всю брюшную полость и область поясницы (низ).

Отсутствие быстрой медицинской помощи может спровоцировать летальный исход из-за увеличения количества крови в брюшной полости, которая вытекает из поврежденных сосудов.

Внематочная беременность

Бывают ситуации, когда оплодотворенная яйцеклетка не способна пройти долгий путь к полости матки и внедриться в нее, оседая и задерживаясь в маточных трубах. С каждым днем развивающийся эмбрион увеличивается в размерах, растягивая маточную трубу до аномальных размеров. Отсюда нарастающая острая боль, охватывающая низ живота, которую многие женщины путают с воспалительным процессом, стараясь устранить самостоятельно. Данная патология крайне опасна для жизни, так как маточная труба может не выдержать натиска эмбриона и давать трещины, способные кровоточить.

Возникает внематочная беременность по нескольким причинам:

  • гормональный сбой;
  • лишний вес;
  • патологии маточных труб (непроходимость);
  • наличие опухолей и новообразований, препятствующих проходу эмбриона к полости матки;
  • внутриматочные спирали.

Помимо острой боли женщина может заметить другие симптомы внематочной беременности:

  • беспричинные умеренные кровянистые выделения из влагалища темно-бордового цвета;
  • токсикоз;
  • повышение температуры.

Боль становиться невыносимой, когда нарушается целостность маточной трубы. Кровотечение усиливается, а женщине требуется срочная операция.

Злокачественные образования

Онкологическими заболеваниями половых органов, при которых болит левый бок, могут быть:

  • рак шейки матки;
  • рак яичников;
  • рак матки;
  • рак влагалища;
  • рак маточных труб.

Злокачественные новообразования, полученные в результате активного перерождения одних клеток в другие, давят на соседние органы, провоцируя дискомфорт и боль слева или справа от пупка, в нижней части живота. Почему возникает онкология, выявить крайне сложно. Обычно она проявляется в период гормональных перестроек: при беременности у девушки и при климаксе у зрелой женщины.

Отмечается умеренная боль внизу живота, левый бок становится более увеличенным. Болит не только живот, но и поясница. Боль спастическая, пик ее приходится на момент, когда опухоль достигла больших размеров.

Физиологические боли

В момент овуляции и менструации организм обновляется, подготавливаясь к зачатию. В такие дни могут возникать физиологические процессы, при которых болит левый бок, подреберье и слева от пупка. Боль не требует стороннего вмешательства, полностью проходит, когда физиологический процесс идет на спад.

Боли при беременности

В момент вынашивания плода женский организм приспосабливается к условиям, делая их благоприятными для развития плода.

Бывает, что болит левый бок и низ живота, причины могут быть:

  1. Физиологические – не несут опасности, связаны с постепенным растяжение тазового дна.
  2. Патологические – очень сильные боли, которые сложно терпеть. Сопровождаются кровянистыми выделениями и повышением температуры. Могут быть вызваны выкидышем, внематочной беременностью или другими патологиями органов половой системы.

Диагностика

Боли в низу живота – это повод для обращения к врачу. Не стоит затягивать с диагностикой, поскольку именно она помогает выявить заболевание на ранней стадии, сохранив жизнь и здоровье женщине. Отсутствие диагностики может спровоцировать серьезную проблему – бесплодие, развивающееся на фоне активного прогрессирования заболеваний детородных органов.

Диагностика производится в три этапа:

  • пальпация – производится терапевтом для оценки характера и степени боли;
  • – показывает состояние внутренних органов и возможные патологии;
  • лабораторное исследование мочи и крови – показывает состояние организма, помогает определить наличие воспалительного процесса.

Также может потребоваться консультация таких врачей, как:

  • гастроэнтеролог;
  • проктолог;
  • гинеколог;
  • хирург.

Лечение

Любые гинекологические заболевания требуют комплексного лечения, которое включает не только прием медикаментов, но и соблюдение правил личной гигиены, исключение половых связей и повышение иммунитета.

Выделяют три типа лечения:

  1. Консервативное – производиться при помощи медикаментов и соблюдений рекомендаций врача. Может подкрепляться рецептами народной медицины.
  2. Оперативное – вмешательство производится только в тех случаях, когда существует реальная угроза для жизни, например, при наличии внутренних кровотечений, разрывов и др.
  3. Физиотерапевтическое – производится при помощи специальных аппаратов, которые позволяют лечить заболевания женских органов.

Нетрадиционная медицина может быть эффективна, особенно если причиной боли являются инфекционные и бактериальные воспалительные процессы влагалища и шейки матки. Однако их можно использовать исключительно как вспомогательный метод лечения, обязательно проконсультировавшись с врачом.

Появление боли в левой нижней части живота может говорить о серьезной проблеме с органами, расположенными в этой области. Среди возможных патологий есть заболевания кишечника, мочевого пузыря или гинекологической сферы. Рассмотрим подробно самые важные причины болезненности внизу живота слева и их терапию.

В нижней области живота расположен толстый отдел кишечника, который может провоцировать боль при патологиях. Важно отличать симптомы острых патологий, требующих экстренной медицинской помощи, например, атипично расположенного аппендицита или кишечной непроходимости.

Атипичный аппендицит

Воспаление небольшого червеобразного отростка слепой кишки называется аппендицитом. Причины его инфицирования неоднозначны. Некоторые из ученых говорят об анатомических особенностях строения кишечника, из-за которых люди оказываются подвержены воспалению аппендикса.

Основной признак воспаления червеобразного отростка – боль в нижней части живота. Обычно она локализована справа, но бывают случаи атипичного левостороннего расположения отростка. Из-за патологически подвижной слепой кишки аппендикс смещается в левую сторону.

Возможно и зеркальное расположение органов, когда не только кишечник, но и все органы перемещены на противоположную сторону. Это может затруднять диагностику. Но атипичная болезненность с левой стороны не должна полностью исключать аппендицит.

Боль при воспалении червеобразного отростка сильная и постоянная, усиливается при попытке совершить движение. Помимо боли человека беспокоят:

  • однократный жидкий стул;
  • тошнота, рвота несколько раз;
  • высокая температура тела.

Диагноз выставляется после осмотра хирургом, по объективным признакам. Лечение заключается в операции: воспаленный отросток удаляют. Вмешательство небольшое по объему, после него всего спустя несколько дней человек выписывается из отделения.

Важно! Более быстрая реабилитация происходит при лапароскопическом удалении аппендикса.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость развивается при остановке продвижения пищи. Причиной ее бывают опухоли, заворот кишок, некоторые общие заболевания. Непроходимость может развиваться постепенно, за несколько недель или остро.

Боль в нижней части живота с левой стороны появляется при толстокишечной непроходимости. Тогда пища останавливается в области сигмовидной кишки, например, в месте опухоли. Она скапливается выше образования, перерастягивая кишку. От избыточного сдавления кишечник начинает погибать.

Появляется постоянная сильная боль, которая усиливается по мере развития непроходимости. Развивается воспаление брюшины – перитонит. При малейшем движении или касании живота боль усиливается. Вместе с болевым синдромом человек страдает от:

  • тошноты и рвоты;
  • высокой температуры;
  • сильной слабости и обезвоживания;
  • отсутствия стула.

Диагноз кишечной непроходимости устанавливается после обследования (рентгена брюшной полости). Это экстренная патология и ее лечение проводят в стационаре, как можно скорее. Больному делают операцию, устраняя место закупорки. Если виной была опухоль, то ее убирают. Погибший участок кишечника удаляют. После операции назначаются сильные антибиотики внутривенно.

Важно! При низкой кишечной непроходимости часто прибегают к выведению части кишки на переднюю стенку живота – стомы.

Грыжи

Боль в нижней части живота может быть вызвана паховой грыжей. Происходит это из-за анатомических особенностей человека. Провоцируют появление грыжи факторы, повышающие давление в брюшной полости:

  • постоянный кашель;
  • запоры;
  • метеоризм;
  • поднятие тяжестей.

Боль при грыжевом выпячивании ноющая, периодическая. Если грыжа осложняется ущемлением, то зажатый кишечник начинает погибать. Появляется сильная постоянная боль и симптомы перитонита.

Грыжа выглядит, как округлое образование в левой нижней части живота, в области паха или на мошонке. Диагноз не составляет трудностей. Лечат неосложненную грыжу плановой операцией. Ущемленная грыжа является показанием к экстренной операции, так как развивающийся перитонит может привести к гибели.

Кишечник помещается в брюшную полость, а дефект тканей, позволивший кишке выйти, зашивается и укрепляется дополнительными средствами, например, сеткой. Грыжа может рецидивировать, поэтому после операции следует избавиться от факторов, провоцирующих ее появление, например, запора.

Видео — Почему болит левый бок внизу живота?

Сигмоидит

В нижней левой части живота расположена сигмовидная кишка. Она может стать источником боли при развитии воспаления. Причем воспаление встречается как инфекционное, так и неспецифическое, например, болезнь Крона.

Болевой синдром при сигмоидите приступообразный. Нажатие в этой области усиливает боль, а под пальцами можно ощутить плотную воспаленную сигмовидную кишку. Она находится в состоянии спазма, поэтому выглядит как плотный бугристый тяж.

Вместе с болью появляется многократный жидкий стул, иногда с примесью крови. Может подниматься температура тела до невысоких цифр. Если сигмоидит неспецифический, то для него характерно попеременное течение – с обострениями и затишьем.

Лечение инфекционного сигмоидита заключается в использовании антибиотиков и сорбентов. При неспецифическом сигмоидите помогают сильные противовоспалительные средства, такие как глюкокортикостероиды или цитостатики.

Кишечные колики

Нередко боль в нижней части живота может быть следствием выраженного метеоризма или кишечной колики. Газы раздувают стенки кишки, давят на них, вызывая сильнейшую приступообразную боль.

Провоцируют избыток газа ряд продуктов, усиливающих газообразование:

  • черный хлеб;
  • бобовые;
  • газированные напитки;
  • дрожжевая выпечка.

Если имеются эпизоды кишечных колик, то лучше исключить эти продукты из рациона. Образование газа может увеличиться и под влиянием стрессовых ситуаций.

Лечение заключается в использовании спазмолитиков, например:

  • Но-шпа;
  • Дюспаталин;
  • Папаверин.

Они расслабят кишечник и облегчат выведение газов. Обычно приступы колики длятся не более 20-30 минут, проходя после однократного приема спазмолитиков. Если колики не проходят в течение длительного времени, то следует обратиться за медицинской помощью для того, чтобы исключить более опасные патологии.

Важно! Кишечные колики часто беспокоят людей с синдромом раздраженного кишечника.

Гинекологические проблемы

В нижней части живота расположены органы женской репродуктивной сферы – матка, яичники, трубы. Они достаточно часто становятся источником боли по причине своей патологии.

По боковым сторонам от матки располагаются ее придатки, яичники, которые нередко инфицируются и воспаляются. Это состояние называется аднексит или сальпингоофорит. Встречаются острые и хронические варианты воспаления.

Причиной его бывают:

  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • неспецифические бактерии – кишечная палочка и другие.

Боли при остром аднексите резкие и постоянные. Они локализуются в левой части живота, если поражен левый яичник. Могут появиться выделения из влагалища и лихорадка. Развивается сильная слабость, симптомы интоксикации. Без адекватного лечения острый аднексит переходит в хронический.

Хронический аднексит вызывает менее выраженные боли, а выделений из половых путей и лихорадки обычно нет. Болезненность тянущая и ноющая, усиливается во время месячных. При хроническом варианте воспаления постепенно развиваются спайки в области пораженных органов.

Лечение аднексита длительное и комплексное. Назначают:

  • антибиотики: Цефтриаксон, Цефепим, Аугментин, Ципрофлоксацин;
  • противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Диклофенак;
  • рассасывающую терапию: экстракт Алоэ;
  • физиотерапевтические методы: УВЧ, электрофорез.

Важно! Без лечения аднексит может стать причиной вторичного бесплодия.

Внематочная беременность

Нечасто, но случается, что зародыш при беременности прикрепляется не в матке, а в трубе. Способствуют развитию внематочной беременности перенесенный аднексит, после которого сохраняются спайки и наличие внутриматочной спирали. Эти состояния мешают трубе совершать нормальные движения, которые направлены на перемещение зародыша в матку, и он прикрепляется к стенке трубы.

По мере роста он будет растягивать ее стенки, пока однажды они не лопнут. Появится сильнейшая острая боль с левой стороны, если разорвалась левая труба. Болевой синдром настолько сильный, что может привести к потере сознания. Из сосудов трубы развивается внутреннее кровотечение, симптомы которого:

  • резкая слабость;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • низкое давление;
  • частый пульс.

Это экстренное состояние, при котором следует как можно скорее провести операцию. Обычно труба удаляется, так как оказывается слишком сильно повреждена. Но при небольших разрывах возможно удаление плодного яйца без удаления маточной трубы. В течение нескольких месяцев после операции рекомендуется надежная контрацепция.

Апоплексия

Еще одна острая патология, встречающая у женщин – разрыв фолликула или апоплексия. Созревшая яйцеклетка в момент овуляции выходит из яичника. Происходит это, когда лопается фолликул. У некоторых женщин его стенки слишком плотные, поэтому разрыв может вызвать боль.

Обычно апоплексия провоцируется половым актом или физическим напряжением. Появляется резкая боль в области внизу живота слева или справа, в зависимости от локализации виновного яичника. Может быть кратковременная потеря сознания из-за сильной боли.

Диагноз устанавливается после осмотра и опроса девушки. Боль во время полового акта, появившаяся в середине цикла всегда подозрительна в отношении апоплексии. Подтверждает диагноз ультразвуковое исследование.

Обычно симптомы апоплексии кратковременны, стихают в течение нескольких дней. Для облегчения боли используют обезболивающие препараты, такие как Ибупрофен, Вольтарен, Кеторол в уколах или таблетках, в зависимости от выраженности боли. В дальнейшем, если подобные эпизоды повторяются ежедневно, то женщине следует рекомендовать прием комбинированных оральных контрацептивов. Они препятствуют созреванию фолликула, не давая развиваться симптомам апоплексии.

Мочевыделительная система

Органы мочевыделительной системы могут стать причиной боли в нижней части живота с левой стороны. Дифференциальная диагностика при появлении подобных симптомов должна проводиться и с этими состояниями.

Цистит

Это воспаление мочевого пузыря, вызванное микроорганизмами. У женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Причина тому – более короткая уретра, которая способствует проникновению бактерий с наружных половых путей.

При цистите человека беспокоит постоянная сильная боль в нижней части живота, которая может отдавать в левую или в правую сторону. Боль становится более выраженной во время похода в туалет, присоединяется резь и жжение.

Само мочеиспускание более частое, малым количеством мочи. Учащается диурез в ночное время, что связано с лучшим кровотоком в почках в горизонтальном положении. При цистите редко, но может повышаться температура тела, тогда развиваются симптомы общей интоксикации.

При пальпации в нижней части живота боль усиливается. Под пальцами ощущается более плотный, наполненный мочевой пузырь. Диагноз подтверждается с помощью общего анализа мочи и ультразвукового исследования.

Лечение цистита заключается в использовании:

  • антибиотиков и уросептиков: Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Монурал ;
  • противовоспалительных средств: Ибуклин, Вольтарен ;
  • диеты с ограничением острых и копченых продуктов, которые обладают раздражающим действием на мочевой пузырь;
  • полового покоя на время лечения.

Важно! Самый частый возбудитель цистита — кишечная палочка.

Мочекаменная болезнь

Боль в нижней области живота с левой стороны бывает связана с приступом мочекаменной болезни. Это состояние, при котором моча имеет повышенное количество солей. Часть из них откладывается в виде камней в почках, мочевом пузыре или мочеточниках.

Левосторонняя, тянущая боль характерна для камня в левом мочеточнике. Болевой синдром при приступе мочекаменной болезни достаточно сильный и выраженный. При расположении камня в мочеточнике болезненность отдает в ногу. Никакое положение не облегчает состояние человека.

Любая боль - сигнал о непорядке в организме. Часто она возникает на стадии болезни, когда возможно полное излечение. Поэтому врачи настойчиво советуют вовремя обращаться за медицинской помощью и проводить все возможное обследование для выявления причин.

Когда пациент жалуется на то, что болит живот слева, предстоит выяснить характер, точную локализацию, время возникновения и другие свойства болевого синдрома. Левая часть живота - слишком неопределенная зона, чтобы сразу поставить диагноз.

Здесь расположены органы, каждый из которых способен вызвать похожую симптоматику. Кроме того, нельзя не учитывать особенности сосудов, иннервации, связь с импульсами из грудной клетки, позвоночника.

Анатомические особенности левой половины живота

Боль в животе слева может быть вызвана любым анатомическим образованием, расположенным в этой зоне. К ним относятся органы пищеварения:

  • желудок;
  • поджелудочная железа;
  • и половина тонкого кишечника;
  • часть толстого кишечника из поперечно ободочной, нисходящей, сигмовидной и прямой кишки.

Орган кроветворения и иммунной защиты - селезенка. Органы мочеобразования и выделения: левая почка, мочеточник, мочевой пузырь. Одновременно необходимо учитывать возможность повреждения:

  • брюшной стенки и листков брюшины, выстилающих внутреннюю полость;
  • нижних ребер слева;
  • сосудов и нервов брюшной полости.

Мы не рассматриваем здесь тазовые органы, лежащие в самой нижней части. Их роль в обследовании женщин и мужчин по поводу болей невозможно уменьшить для выявления, например, источника воспаления или первоначальной опухоли.

Механизм образования болей в животе

Ощущение боли для организма служит защитной реакцией. Она указывает на повреждение и требует помощи. По механизму болевые импульсы могут образоваться путем:

  • спастического сокращения или перерастяжения полых органов (кишечника, желудка, мочевого пузыря и мочеточника);
  • язвенного процесса, нарушающего целостность подслизистого и мышечного слоя (в самой слизистой болевые рецепторы отсутствуют);
  • растяжения или разрыва капсулы паренхиматозных органов (селезенки, почки);
  • повреждения нервных веток и сплетений (при переломе ребер, воспалительных процессах, распаде опухоли).

Спастические боли тяжело переносятся пациентами

Классификация болей предусматривает разновидности:

  • органные - вызваны поражением одного или нескольких органов воспалением, ишемией (снижением поступления крови по артериям), инфекционным процессом, боль в левой части живота мигрирует, не имеет эпицентра и точной локализации;
  • париетальные - связаны с брюшной стенкой, четко локализуются в месте поражения;
  • неврогенные - вызваны поражением нервных волокон, искажением импульса в головной мозг, сами органы, лежащие в области живота, могут не иметь повреждений;
  • отраженные - проецируются на зону, имеющую связь по расположению нервных ганглиев спинного мозга.

Патологию органов живота вызывает смешанный механизм. Одно нарушение влечет за собой цепную реакцию. Знание комбинированного негативного процесса позволяет подобрать оптимальное лечение для противодействия и уменьшения боли.

Что может воспалиться в левой части живота?

Воспалительные процессы в левой стороне живота считаются самой распространенной патологией и наиболее опасной для жизни человека. При высокой интенсивности и слабых защитных силах организма они переходят с органов на листки брюшины и охватывают всю брюшную полость.

Это может сопровождаться тяжелым перитонитом и летальным исходом, несмотря на лечение. Воспалительные заболевания имеют различные причины. Но обязательно проявляются болью в животе слева, признаками нарушения функции органов.

Реакцию воспаления вызывают микроорганизмы (патогенные или условно патогенные, ставшие опасными), перераздражение органов химическими веществами, токсическими ядами, аллергия на некоторые продукты питания, аутоиммунный процесс, вызванный неясной гиперактивацией иммунитета и образованием антител на собственные клетки.


Признаки воспаления каждого органа имеют свои особенности, сопровождаются изъязвлением слизистой оболочки, отечностью паренхимы, нарушением моторики

Гастриты

Воспаление желудка чаще всего вызывается инфицированием хеликобактерией. Это кислотоустойчивый микроорганизм, выбравший для «проживания» пилорическую зону. Заболевание протекает остро (при отравлении недоброкачественной пищей, грибами, алкоголем и его суррогатами) или хронически с периодами обострения.

Выраженность болей под ребрами и в эпигастрии зависит от формы заболевания. Менее тяжело протекает катаральный гастрит. Интенсивные ощущения, рвота, тошнота, изжога, отрыжка, смена ноющей боли на резкую наблюдаются при эрозивном, атрофическом гастрите.

Нарушение моторики мышечного слоя желудка, спастические сокращения или атония, затруднение прохождения пищевого комка через пилорический отдел и сфинктеры приводит к образованию гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с забросом кислотного содержимого в пищевод или билиарного гастрита.

При вовлечении пищевода пациент чувствует боли и жжение сверху над эпигастрием, за грудиной. Сброс желчи из двенадцатиперстной кишки сопровождается сопутствующим бульбитом и дискинезией желчевыводящих путей, дает иррадиацию болей в подреберье справа.

Язва желудка, проявляющаяся болями с левой стороны живота, локализуется в теле по большой кривизне. Может находиться в верхней части двенадцатиперстной кишки. Характерен режущий характер болей. Усиление связано с приемом пищи: спустя 30–60 минут возникают желудочные боли, через час-полтора, утром натощак или ночью - из кишечника.


Язва отличается от гастритов большей глубиной поражения

В промежутках между приступами боли тупые, вздут живот, стул изменяется от поносов к запорам. Появление крови в рвотных массах и жидкого черного кала указывает на кровотечение. Интенсивные симптомы сопровождаются рвотой, изжогой, отрыжкой.

Значительную опасность представляет внезапная «кинжальная» боль. Она говорит об осложнении язвенной болезни, прободении в полость брюшины или в соседние органы (пенетрация). Прободение чаще обнаруживают у пожилых пациентов, принимающих длительно нестероидные противовоспалительные препараты, лекарства с содержанием салициловой кислоты.

Пенетрация язвы двенадцатиперстной кишки происходит в головку поджелудочной железы. Болевой синдром носит опоясывающий характер, вовлекается и болит левая сторона живота.

Боли при панкреатите и других болезнях поджелудочной железы

Поджелудочная железа - один из важных органов пищеварения. Сообщается с кишечником через главный проток, открывающийся в сфинктере Одди совместно с желчными путями.

Воспаление (панкреатит) сопровождается болями в животе с левой стороны при ограниченном распространении только на тело и хвостовую часть органа. При тотальном процессе характерны опоясывающие боли большой интенсивности.

Заболевание чаще связано с алкоголизмом и желчекаменной болезнью. Имеет острое и хроническое течение. Сопровождается поносами с массивным выделением каловых масс, покрытых жировой пленкой. Пациенты быстро худеют. Нарушается работа кишечника.

Наличие камня в протоке поджелудочной железы, сфинктере Одди приводит к закупорке, застою поджелудочного сока и расплавлению собственных тканей. Чаще патология выражается в правосторонней боли, но значительный некроз паренхимы вовлекает и левую сторону живота. Иногда возникает желтуха.

Псевдокиста образуется в поджелудочной железе как попытка ограничить воспаление. В отдельной полости тела органа скапливает сок, богатый ферментами. Она формируется через несколько недель, следующих за приступом панкреатита. Боли слабые, ноющие. На главное место выходят признаки нарушения усвоения жиров и белков, авитаминоз, склонность к кровотечениям.


МРТ - этап диагностики болей в животе

Абсцесс - образование в поджелудочной железе полости, наполненной гноем. Причина в присоединении инфекции на фоне острого панкреатита с некрозом части паренхимы. Состояние утяжеляется, боль в верхних отделах живота слева становится пульсирующей, держится высокая температура.

Болезни селезенки

Хирурги отмечают, что при заболеваниях селезенки выраженный болевой синдром малотипичен. Левый бок и живот болят умеренно, по характеру боли распирающие, тянущие, усиливаются на поздних стадиях заболеваний.

Спленомегалия выражается в значительном увеличении размеров органа (в 3 и более раза), переполнении кровью. Чаще наблюдается при усиленном синтезе кровяных элементов, повышенном распаде, в ответ на инфекцию.

Сопутствует циррозу печени с развитием портальной гипертонии. К тянущим болям в животе слева, иррадиирующим в левое плечо, присоединяются признаки основного заболевания, часто повышается температура.

Периспленит – воспаление капсулы, покрывающей селезенку. Обычно сопутствует поражению соседних органов (кишечника, левой почки, поджелудочной железы) или брюшины. Степень болевых ощущений в левой половине живота определяется выраженностью воспалительной реакции.

Инфаркт селезенки образуется при нарушении кровотока, тромбоэмболии селезеночной артерии. Тромбообразованию предшествует выраженный атеросклероз, сердечная аритмия. Ситуация угрожает жизни пациента в связи с некрозом части органа и возможностью массивного внутреннего кровотечения. Клинически проявляется внезапными болями в животе слева, тошнотой, рвотой, повышением температуры.

Травмы могут привести к разрыву селезенки. Сначала нарушения касаются внутренних структур, происходит кровотечение в паренхиму органа. При этом у пострадавшего начинает болеть левая половина живота и подреберье. Затем нарастающее внутреннее давление приводит к разрыву капсулы селезенки, кровоизлиянию в полость брюшины. Развивается клиника геморрагического шока.


Стадию разрыва селезенки можно установить по картине УЗИ

Заболевания кишечника

Часть петель тонкого и толстого кишечника располагается в животе с левой стороны. Патологические изменения проявляются дискомфортом и болями сбоку от пупка. Синдромом раздраженного кишечника называют комплекс признаков, указывающих на нарушение работы толстого кишечника.

К ним относятся боли в животе слева, чередование диареи или запора. Доказана прямая связь синдрома с психическими расстройствами, нервным истощением. Болезнь объясняет, почему болит живот у людей, склонных к депрессиям, тревожным состояниям. При обследовании не обнаруживают какой-либо органической патологии.

Дивертикулез формируется под воздействием воспаления или врожденных дефектов. Из стенки кишечника образуются мешкообразные выпячивания (дивертикулы). Если они воспаляются, то наблюдаются острые боли, тошнота, рвота, подъем температуры, задерживается дефекация и выделение газов. Чаще боли беспокоят внизу живота слева. Эта область более подвержена развитию дивертикулеза.

Энтероколитом называют воспаление тонкого и толстого кишечника. Возможно изолированное поражение только петель тонкой кишки (энтерит) и толстой (колит).

Причины болезни очень разнообразны:

  • патогенные бактерии;
  • дисбактериоз нормальной флоры;
  • аутоиммунные реакции;
  • пищевое отравление;
  • попадание солей тяжелых металлов;
  • нарушение кровотока в сосудах брыжейки.

Симптомы проявляются выраженным поносом с кровью и слизью в кале, болями по ходу кишечника, вздутием живота, потерей аппетита, повышением температуры. Неспецифический язвенный колит вызывает спастические боли в левом нижнем отделе ближе к паху, которые усиливаются при дефекации, после физической нагрузки.

Относится к наследственной аутоиммунной патологии. Поражает весь пищеварительный тракт, но чаще кишечник. Сопровождается упорной диареей, колющими и ноющими болями, вздутием живота, потерей веса. Наиболее подвержены дети в подростковом возрасте и молодые люди. Течение длительное с формированием рубцовых изменений, затрудняющих проходимость.

Спастические и атонические запоры возникают в связи с потерей регулирующей функции моторики толстого кишечника. Задержка опорожнения приводит к интоксикации организма, вызывает схваткообразные боли (при спазме) или распирание (при атонии).


Патология может развиться из-за приема некоторых лекарственных средств, в результате гормональных нарушений, частых стрессов

Кишечная непроходимость образуется стойким спазмом, закупоркой просвета кишечника каловыми камнями, перекрутом дивертикулов, спайками, опухолью. При этом прекращается прохождение содержимого, вздувается выше расположенная часть. Боли в зависимости от причины усиливаются постепенно или возникают внезапно.

Тошнота, рвота, отсутствие прослушиваемой перистальтики кишечника позволяют поставить правильный диагноз.

Болезни исключительно прямой кишки (проктит, парапроктит) вызваны инфицированием слизистой оболочки, геморроем. Характеризуются интенсивными болями в левом боку, подвздошной области, отдающими в анальное отверстие, усиливаются при дефекации, тенезмами (ложными позывами).

Опухоли

Признаком опухолевого роста служит боль в левой половине живота. Патология крайне серьезна по своим последствиям. Очень важно учитывать, что болевой признак появляется уже при значительном процессе, метастазах.

В начальных стадиях злокачественные новообразования маскируются под вялотекущие болезни, вызывают чувство переполнения живота, потерю аппетита, неустойчивый стул, непонятное повышение температуры.

В левой половине живота боли наблюдаются при раке тела и хвоста поджелудочной железы, желудка (в верхней части), в боковой и подвздошной области при колоректальном раке толстого кишечника. Одновременно проявляется симптоматика кишечной непроходимости (задержка стула, газов).


Статистика показывает, что при раке левой половины ободочной кишки, сигмовидной и прямой выживаемость пациентов выше, чем при расположении опухоли в правой половине

Болезни органов мочевыделения

Воспаление левой почки (пиелонефрит) вызывает интенсивные распирающие боли в левом боку. Они усиливаются при движениях, сопровождаются резями и учащенным мочеиспусканием, повышением температуры с ознобами и потливостью.

Калькулезный пиелонефрит и мочекаменная болезнь патогенетически связаны между собой нарушением пассажа мочи по почечным лоханкам, мочеточникам. Застой провоцирует воспаление, и наоборот, воспаление повышает риск камнеобразования. Особенно опасно нарушение мочевыделения для беременной женщины.

Почечная колика слева сопровождается интенсивными болями в пояснице и животе с иррадиацией в мошонку у мужчин, в пах у женщин. Пациент при этом возбужден, кричит от болей, задерживается мочеиспускание при мучительных позывах. Приступ может без лечения закончиться самостоятельно, если отойдет камень с мочой. Типично выделение крови в конце мочеиспускания из-за ранения слизистой мочеточника.

Нефроптоз или опущение левой почки более, чем на 2 см на высоте вдоха образуется после беременности, травмы, при резком похудении. Главным признаком будет сильная боль в левом подреберье, пояснице и нижней части живота. Усиливается в вертикальном положении, уменьшаются лежа (почка уходит в нормальное положение).

Гидронефроз образуется при длительном нарушении оттока мочи из почки, разрушенные лоханки и чашечки превращаются в одну большую полость. При увеличении сдавливаются и гибнут почечные канальцы и нефроны.

Левосторонний гидронефроз вызывает тупые ноющие боли в левой стороне живота, пояснице с иррадиацией в пах. Левая почка прекращает функционировать. Выведение мочи осуществляется только повышенной нагрузкой на правый орган.


Боль вызывается натяжением почечной капсулы

Мышечные боли и невралгии

Если боли в левой верхней части живота появляются при движениях, кашле, глубоком вдохе, то можно сделать вывод об их мышечном происхождении. Межреберная невралгия вызывается переохлаждением, повышенной физической нагрузкой, неудобной позой при работе.

Корешковые боли с ущемлением веток, исходящих из костных каналов спинного мозга, возникают у пациентов с остеохондрозом позвоночника. При наличии поражения в нижнем грудном и поясничном отделах возможна иррадиация в левый бок и живот.

Различие симптоматики и разнообразие патологии, сопровождающейся болями в левой половине живота, требует своевременного обследования пациента, консультации и назначения лечения специалистами.

Здесь рассмотрены только самые распространённые заболевания, вызывающие боли в животе справа и слева . Это материал для предварительного определения причины возникновения боли в животе , а не для постановки точных диагнозов без обращения к врачу. Помните - самолечение приводит к осложнению заболеваний. При возникновении боли в животе необходимо вызвать "скорую помощь", либо проконсультироваться по телефону с диспетчером, вызвать или посетить хирурга поликлиники. При сильных болях, продолжительных болях, повторяющихся болях в животе (справа или слева) обязательно обратитесь к врачу - это могут быть симптомы очень серьёзных заболеваний.

Основные группы заболеваний и патологических состояний, приводящих к болям в животе слева

Прежде всего, ощутив боль в животе, справа или слева , определите место наибольшей локализации болей. Постарайтесь понять в каком именно месте болит: слева, справа, вверху, внизу, в груди, в спине, в пояснице . Постарайтесь чётче определить характер боли в животе : тупые, ноющие, давящие (будто что-то сжимает), острые, кинжальные (будто с размаху всадили нож), распирающие (будто проглотили шарик и его разувает).

Врач или бригада скорой помощи попросят Вас ответит на вопросы:

Сильные, режущие боли в животе могут свидетельствовать о наличии аппендицита, язвы желудка или 12-перстной кишки, ущемленной грыжи, заворота кишок. Даже если у вас очень сильные боли , не кладите на живот грелку с горячей водой или льдом. Примите спазмалитик типа но-шпы или дротаверина. Вызовите "скорую помощь" или покажитесь хирургу на следующий же день.

Боль в верхней части живота слева.

Левый верхний квадрант живота содержит свои собственные органы, и вы должны знать их, чтобы распознать симптомы: здесь лежат селезенка, желудок, поджелудочная железа (помните, она пересекает верхнюю половину живота), петли кишечника (как и везде в животе) и левая часть диафрагмы. Здесь нет печени и желчного пузыря, поэтому в целом боли в левом верхнем квадранте реже, чем боли в правом верхнем . Но они тем не менее случаются.

Это боли в селезёнке?

Когда селезёнка увеличивается в размерах - это случается при ряде различных заболеваний, - капсула, её обертка, растягивается, и это вызывает боль. Всякое неосторожное движение, удар или толчок могут разорвать увеличенную селезенку - вторая причина, почему ваш врач не тискает вас слишком сильно при её обследовании. Иногда увеличенная селезёнка разрывается сама по себе. Сигнальным признаком разрыва селезёнки, помимо боли и чувствительности в соответствующей области, является синюшность кожи вокруг пупка. Этот "телевизионный" оттенок является следствием скопления крови (которая, кстати, голубая до того, как соприкоснется с воздухом) в этой области.

Это боли в кишечнике?

Ваши симптомы, кроме боли слева , будут также включать понос и/или запор, кровь и/или слизь в испражнениях и небольшую температуру.

Это боли в желудке?

Всё, что раздражает слизистую желудка, гастрит или функциональная диспепсия (неважно, является раздражителем алкоголь, плохая пища или ежедневный прием аспирина), вызовет боль. Она обычно не слишком резкая, чаще ноющая и нередко сопровождается тошнотой и рвотой. Антацидные препараты окажут хорошую помощь. Если боль держится больше дня, покажитесь врачу - у Вас может быть язва. Намного больше шансов, однако, что это простой гастрит.

Это грыжа?

Из-за кислого желудочного содержимого вы чувствуете боль в левом верхнем квадранте, но иногда также и в груди. Это, конечно, вызывает беспокойство по поводу сердца, но имеется следующее различие между симптомами: дискомфорт от грыжи диафрагмы почти всегда усиливается при сгибании или укладывании плашмя, в то время как сердечная боль обычно на это не реагирует. Но так как это различие не всегда ясно выражено, обследуйтесь в каждом случае грудной боли вне зависимости от ваших предположений.

Это болит поджелудочная железа?

Вы должны подозревать поджелудочную железу, если боль слева очень резкая, идет изнутри и сопровождается температурой, тошнотой и рвотой и если вы принадлежите к группе повышенного риска для панкреатической болезни, т.е. у вас непорядок с желчным пузырем, вы много курите, пьёте, страдаете диабетом, принимаете мочегонное или стероидные гормоны.

Боли в животе слева - что ещё?

Вирусный плеврит, пневмония или любой процесс, который раздражает лёгкие, вызывают острую, игольчатую боль, когда вы делаете глубокий вдох. Если раздражение захватывает диафрагму, вам кажется, что боль возникает в животе. Рёберная боль усиливается, когда вы кашляете, чихаете, двигаетесь или надавливаете на место, где болит. Язвы двенадцатиперстной кишки также часто дают боли в левом верхнем квадранте.

Боль в нижней части живота слева.

Если у женщины не прошла очередная менструация и она внезапно почувствовала сильную боль в левой или правой нижней части живота, прежде всего подумайте - и быстро - о разрыве при внематочной беременности. Боль, которая усиливается во время менструаций, заставляет предположить эндометриоз.

Среди нас есть миллионы людей с расстройством, которое существует под различными названиями: "нервный желудок", "спастическая толстая кишка", "синдром раздраженного кишечника". Иногда болезненные явления можно снять лекарствами или удалением любых эмоциональных факторов, которые способны ухудшить состояние.

Боль в левом боку внизу живота – явление не такое частое, как справа, но и она может свидетельствовать о достаточно серьезных нарушениях в работе организма.

Сильная, резкая и особенно пульсирующая боль внизу живота слева – повод незамедлительно обратиться к врачу.

Механизм боли

Человеческий организм – невероятно сложная система, и далеко не все процессы, проходящие в ней, изучены.

Неизвестная причина приводит к тому, что ежедневно мозг каждого человека получает данные об около ста болевых приступах.

Однако глубоко в мозговых структурах, между полушариями головного мозга, расположен так называемый центр боли – инсула.

Здесь оценивается сила сигналов. До осознания допускаются лишь самые сильные из них.

У некоторых людей центр боли работает некорректно, тогда человека почти непрерывно в течение дня мучают неприятные ощущения разной интенсивности.

В норме боль оповещает, что что-то в теле повреждено или разладилось. Нервные окончания служат датчиками, посылающими на центральный пункт в головном мозге различные данные.

Больше всего нервных окончаний находится на поверхности тела, ведь большинство травм имеют внешний источник. Ожоги, царапины и порезы, ушибы, ссадины сопровождают людей в детстве и во взрослой жизни.

Острая, сильная и резкая боль, которая возникает в результате срабатывания кожных ноцицепторов, призвана побудить человека быстро уклониться от источника травмы и устранить ее последствия.

Поэтому такая боль быстро проходит – в длительном страдании просто нет необходимости.

Иначе обстоит дело со связками, костями, нервами, кровяными сосудами. Они снабжены нервными окончаниями в меньшей степени, ведь кожные ноцицепторы уже сообщили о месте аварии и необходимости в острой боли нет.

Зато нужна длительная ноющая и тупая боль, чтобы напоминать, что с телом не все в порядке и помешать дополнительно травмировать поврежденный участок до его полного восстановления.

Внутренние органы оснащены нервными рецепторами меньше всего, ведь они защищены от повреждения кожей, костями скелета и мышцами.

Это причина, по которой бывает непросто точно определить источник внутренней боли. Врач с помощью пальпации при нажатии на определенные участки живота исследует характер боли и обнаруживает, где болит.

Отсутствие боли не сделало бы человечество счастливее. Быть может, существование на планете людей, страдающих редким расстройством, анальгезией, служит постоянным напоминанием об этом.

Как бы сильно не береглись люди, неспособные чувствовать боль, они практически никогда не доживают до преклонных лет.

Атипичная боль внизу живота

«Болит живот» – довольно абстрактная фраза, поскольку брюшная полость – вместилище различных органов. Большинство из них находится справа, однако и с левой стороны есть чему болеть.

Наиболее частые причины болей в левом боку живота внизу – проблемы с кишечником, заболевания мочеполовой системы, отхождение камня из левой почки, левосторонние грыжи.

Однако причина левосторонней боли в животе может быть неожиданной. Например, боль при аппендиците в редких случаях чувствуется не справа, а в левом боку. Это связано с размерами и направлением червовидного отростка, аппендикса.

Аппендикс – отросток слепой кишки, долгое время считавшийся атавистическим пережитком.

Действительно, после удаления отростка люди ведут вполне полноценную жизнь, не нуждаются в заместительной терапии или каких-либо других поддерживающих мероприятиях.

Только в 2009 году ученые выяснили, что аппендикс является одним из периферических органов иммунной системы. Он служит своеобразным рассадником некоторых видов бактерий, участвующих в пищеварении.

Оказалось, что людям с удаленным аппендиксом сложнее восстанавливаться после лечения антибиотиками.

Однако риск прободения кишечника при остром аппендиците, особенно при нажатии или падении, не оставляет иного выбора, кроме хирургического вмешательства.

В последние годы вместо полосного разреза, который является сильным стрессом для организма и оставляет малоэстетичный шрам на боку справа, все чаще используют альтернативные методы удаления воспалившегося аппендикса через небольшие отверстия в брюшной полости.

Острая режущая боль в животе справа, примерно посередине между пупком и нижним ребром, формирует классическую картину аппендицита.

Она основана на том, что отросток имеет 7 – 9 см в длину и направлен вниз в сторону пупка. Но расположение и размеры червовидного отрезка порой значительно варьируются.

У разных людей он может иметь длину от 0,5 до 23 см! Отличается и направление отростка в брюшной полости.

Вот почему, даже если у вас болит левый бок внизу живота, то это еще не гарантия, что это не атипичное проявление аппендицита.

С селезенкой связана похожая ситуация. В норме орган расположен в левом подреберье и имеет форму боба размером 12×6 см.

Однако орган бы не считался одним из самых загадочных в человеческом теле, будь с ним все так просто.

Существует такое явление, как блуждающая селезенка, а в теле примерно 10 % людей может быть несколько селезенок.

Их расположение непредсказуемо, добавочные селезенки могут находиться даже на яичнике или мужском яичке! Причина боли внизу живота слева может крыться в одной из таких вот необычных селезенок.

Самые опасные ощущения внизу живота

Боль боли рознь, вот почему характер, интенсивность, сопутствующие симптомы и другие особенности болевых ощущений могут помочь определить, что происходит с вашим телом и как долго можно тянуть с обращением к специалисту.

При нажатии на живот ощущение усиливается – это помогает точнее определить его источник, однако при некоторых состояниях (аппендицит, острая непроходимость кишечника, киста в яичнике и другие) может быть опасно.

Вот почему контактную диагностику лучше оставить врачу, если вы точно не понимаете, что нужно делать.

Наиболее опасна пульсирующая боль внизу живота, поскольку пульсацией сопровождаются гнойные процессы, в частности в яичниках и маточных трубах у женщин.

Ощущения могут сопровождать неприятные выделения из влагалища. Тупая, тянущая боль над лобком справа, слева или по центру часто свидетельствует о начальных или хронических стадиях заболеваний женской половой сферы.

Они не требуют неотложного обращения к врачу, однако если запустить, то могут привести к серьезным нарушениям здоровья.

Обычно людям трудно объективно оценивать характер своих ощущений. Например, колющая, острая и режущая боль – три различных вида ощущений, которые возникают при различных патологиях, но которые непросто идентифицировать и правильно назвать, не имея возможности сравнить с двумя другими.

Точно так же пульсирующая боль – состояние, которое легко перепутать с схваткообразным болевым синдромом.

Субъективный характер боли – это важная причина обратиться как можно скорее к врачу при интенсивной боли, которая длится свыше получаса.

Вторая причина экстренного обращения к врачу – внематочная беременность. О ней может свидетельствовать острая, резкая, внезапно и без видимых причин возникшая боль внизу живота над лобком справа или слева.

В пользу этой версии скажет еще и время – 7 – 14 дней с момента задержки менструации. Такая же боль сопровождает разрыв кисты яичника. Дополнительные симптомы: головокружение, слабость вплоть до потери сознания.

Другие состояния, вызывающие боль внизу живота

Частым источником боли в животе является кишечник. Характер ощущений может быть разным: колющая, ноющая боль или рези, однако отличить ощущения, исходящие из кишечника можно по сопутствующим явлениям. Это бурление в животе, повышенное газообразование, метеоризм.

Все это может свидетельствовать о нарушенном пищеварении, например, у многих людей пища, богатая клетчаткой или крепкий черный кофе могут вызвать кишечную колику.

Обычно приступ проходит сам, особенно если полежать на спине с немножко согнутыми коленями, проводя по животу рукой по часовой стрелке в течение пятнадцати минут легкими массажными движениями. При очень интенсивной боли можно принять таблетку спазмолитика.

Если боль не ослабевает, распространяется на весь живот, появляются тошнота и рвота, а попытки опорожнить кишечник безуспешны (понос с кровью – редкий, но возможный симптом), то возможна непроходимость кишечника.

Это достаточно опасное состояние, часто требующее хирургического вмешательства. Если больной покрывается холодным потом, а на животе заметно ассиметричное вздутие, то следует немедленно ехать в больницу.

Боль сбоку в нижней части живота может сопровождать отхождение камня из почки. Она не бывает внезапной, поскольку сначала появляется в верхней части живота с отдачей в поясницу, когда камень в почке вызывает почечную колику.

Важно сразу же сделать УЗИ почки и выяснить размеры камня. В противном случае слишком большой объект может застрять в мочеточнике и вызвать сильнейшую боль, вплоть до болевого шока.

Грыжи могут появиться враз при поднятии тяжестей (для женщин это предмет тяжелее 15 кг, для мужчин – 50 кг) либо для их появления могут потребоваться годы и совпадение различных факторов.

Сама по себе грыжа не является экстренным поводом обращения к врачу, однако в запущенном состоянии может привести к серьезным последствиям.

При ущемлении грыжи отмирают попавшие в нее органы. Например, при защемлении кишечника развивается серьезнейшее состояние – перитонит, способное привести к летальному исходу, если быстро не принять необходимые меры.

Разболелся левый бок. Если бы болел правый, то решил бы что начался аппендицит. А так мучают сомнения. Какие органы находятся в левой части брюшины, что может вызвать неприятную симптоматику?

Левый бок. Какие органы расположены в этой части живота

Апендицит — вызывает боль в левом боку.

Тот факт, что справа расположен аппендикс, знает каждый. Но вот то, что в левой части брюшины сосредоточены не менее важные органы, человек зачастую забывает. Что располагается с левой стороны тела:

  1. селезенка;
  2. толстый и тонкий кишечник;
  3. почка и мочеточник;
  4. яичник, фаллопиева труба;
  5. тазобедренный сустав, хрящи, лимфоузлы.

Патологические процессы в этих органах дадут болевые ощущения разной локации и интенсивности.

Виды боли и предполагаемый диагноз

Геморрой может вызвать ноющую тупую боль.

При поражении разных органов и систем возникают разные по характеру и степени интенсивности боли. Точное описание болевого синдрома позволяет поставить предположительный диагноз.

Окончательный же помогут определить дополнительные симптомы и методы обследования. Виды боли по характеру и степени интенсивности:

  • Ноющая тупая – у женщин патологии репродуктивной системы, внематочная беременность, эндометриоз, воспалительные процессы в мочевом пузыре. У представителей обоих полов – заболевания лимфатической системы, геморрой.
  • Тупая тянущая боль – сопровождает воспалительные заболевания репродуктивных органов. Носит изнуряющий характер. Предварительный диагноз – онкологические заболевания, воспалительные процессы в мошонке, наружных мужских половых органах, ущемлениях позвоночной грыжи.
  • Резкие острые боли – почки, воспаление мочеточника, прохождение камней, песка по мочеточнику. Кроме этого такой характер носят боли при разрыве яичника, фаллопиевой трубы при внематочной беременности.
  • Колющие боли – почечная колика с отхождением конкрементов, газообразование в кишечнике, воспалительные процессы в тазобедренном суставе, связках.

При постановке диагноза следует обращать внимание на прочие симптомы, сопровождающие болевой синдром – тошнота, рвота, наличие или отсутствие кровотечений у женщин, наличие или отсутствие предполагаемой беременности, характер мочеиспускания и дефекации.

Патологии селезенки

Заворот селезенки способен вызвать боли в левой стороне живота.

Болевой синдром в локации органа, сопровождающийся характерными симптомами, и является причиной патологии.

В редких случаях возможно иррадиация из прочих органов. Заболевания селезенки, вызывающие боли с левой стороны тела:

  1. Онкопатологии – болевой синдром развивается по мере увеличения размеров новообразования. Может возникать боль после приема пищи, дополнительно пациент ощущает быстрое насыщение. Кроме этого, больной жалуется на повышенную утомляемость, снижение веса, увеличены паховые лимфатические узлы.
  2. Инфаркт селезенки – боль вызывает закупорка кровеносных сосудов и образование очага некроза в месте тромба. Болезненность усиливается при движении, глубоком дыхании. Особую опасность представляет массивная кровопотеря.
  3. Заворот селезенки – при этом происходит перекрут сосудов, питающих этот орган. Дополнительно развиваются признаки острого живота и сопровождающиеся тошнотой, рвотой, вздутием кишечника.

Абсцессы и кисты органа могут давать болевой синдром.

Патологии почек и мочеточников

Мочекаменная болезнь вызывает болевой синдром.

Почка является парным органом. Поэтому проблемы с мочевыделительной системой могут быть двусторонними и односторонними.

При патологии одной из почек симптоматика может носить скрытый или неярко выраженный характер.

Поэтому пиелонефриты развиваются бурно, так как задействованы 2 почки, а, к примеру, камень в одной из них долгое время ничем себя не проявляет. Причины болей:

  • Мочекаменная болезнь и ее проявление почечная колика. Возникает, когда конкременты или песок начинают двигаться из почки вниз по мочеточнику, царапая его стенки. Возникает болевой синдром. Он может быть схваткообразным – если идет камень или постоянным сильным по ходу мочеточника к уретре – если идет песок.
  • Гидроуретеронефроз – это перерастяжение почечных лоханок. Причиной является сужение мочевыводящих путей вследствие различных причин. В почке накапливается моча, ткани испытывают давление, и возникает болевой синдром.

Патологии репродуктивной системы у женщин

Боли внизу живота у прекрасной половины человечества могут свидетельствовать о следующих патологиях:

  1. Внематочная беременность при поражении левой фаллопиевой трубы. При росте плодного яйца труба растягивается и боль нарастает. Разрыв трубы сопровождается сильнейшим болевым синдромом. Лечение исключительно хирургическое.
  2. Синдром Аллена-Мастерса – возникает из-за повреждений или разрывов связочного аппарата, поддерживающего матку. Является следствием тяжелых или стремительных родов. Боль носит схваткообразный характер. На осмотре врач обнаруживает подвижность матки.
  3. Разрастание эндометрия в различные органы и системы – в яичник, шейку матки, брюшину, влагалище, прямую кишку. Сопровождается болями. Дополнительные симптомы – бесплодие, боли во время секса, менструаций.

Патологии нижних отделов ЖКТ

Болезнь Крона — воспалительный процесс.

Болезненные ощущения внизу живота могут вызывать заболевания толстого кишечника. Что может давать неприятные ощущения:

  • Синдром раздраженного кишечника – причины заболевания не выяснены. Болезненность возникает периодически.
  • Болезнь Крона – характеризуется появлением узелков в кишечнике и развитием воспалительного процесса. Типичный признак – именно боли в нижнем квадранте живота слева.
  • Неспецифический язвенный колит – воспалительный процесс невыясненной этиологии в кишечнике. Боли носят характер колики.
  • Дивертикулез – образование узелков на стенках кишечника.
  • Новообразования кишечника – полипозы, карциномы. В этом случае болевой синдром развивается постепенно. При разрастании опухоли боль усиливается.
  • Атония – снижение двигательной функции кишечника.

Патологии суставов

Воспалительные и дистрофические процессы в тазобедренных суставах дают болевые ощущения в паховой области. Что можно предположить:

Редкие патологии

Иногда боли в нижнем правом квадранте живота вызывает инфаркт миокарда. Это редкое и трудно диагностируемое проявление этой патологии. Кроме боли следует обратить внимание на резкое ухудшение состояния пациента.

Подробно о болях в животе можно узнать из видеоматериала:

Болит низ живота и прочие симптомы

При диагностике следует учитывать дополнительные признаки. Сама по себе боль не является инструментом для точного диагноза. Дополнительно назначают УЗТ, КТ или МРТ, диагностические хирургические вмешательства. Всего 1,5% случаев боли в брюшине не связано с патологическими изменениями во внутренних органах.

Что делать и куда бежать?

При острых болях в левой стороне живота необходимо обратиться к врачу.

В первую очередь прислушивайтесь к себе и старайтесь занять такую позу, чтобы боль стала менее выраженной.

Не принимайте обезболивающие препараты, так как это может смазать прочую симптоматику и затруднит постановку диагноза.

Если боль испытана впервые, то следует вызвать скорую помощь и обсудить с врачом все возможные причины болевого синдрома. Если у вас возникли какие-либо подозрения о причинах патологии, то обязательно сообщите врачу об этом, как и обо всех дополнительных симптомах.

Если боль знакома, но состояние ухудшилось незначительно и кратковременно, то следует обратиться в медучреждение по месту жительства. Если же причина болевого синдрома известно, но боль усиливается и появляются дополнительные симптомы, то следует либо вызвать неотложную помощь или доставить больного в стационар.

Боль – это сторож, сигнальная система организма. Не нужно отмахиваться от нее и принимать обезболивающие препараты. Да, станет легче, но проблема сама не рассосется. А только усугубится.

Возникновение болей с левой стороны низа живота не просто доставляет дискомфорт, связанный с массой неприятных ощущений, но и является серьезным поводом для беспокойства, так как может свидетельствовать о развитии каких-либо заболеваний.

В этой части брюшины располагаются жизненно важные органы, поэтому при появлении болезненности стоит незамедлительно выяснить провоцирующие факторы, чтобы не допустить серьезных проблем со здоровьем. Из данной статьи вы узнаете об основных причинах возникновения этого симптома, а также о том, что следует предпринять при его появлении.

Основные причины боли с левой стороны низа живота

Боль внизу живота с левой стороны — повод обратиться к врачу

Ощущения болей в области живота, как правило, являются признаком развивающейся патологии. Какие действия следует предпринять, если болит низ живота с левой стороны?

Конечно же, не затягивать с лечением и обращаться за помощью специалиста. Только доктор после проведенного обследования установит первопричины ухудшения самочувствия.

Для установления диагноза врачу необходимо выяснить не только место локализации боли, но также ее характер, интенсивность и длительность.

Выделяется несколько ярко выраженных типов болевых ощущений:

  • тупые, ноющие;
  • тянущие;
  • острые (резкие);
  • колющие.

Рассмотрим возможные причины появления различных типов боли, локализующихся в данной области брюшины.

Тупая, ноющая боль

Болит низ живота с левой стороны

Может сигнализировать о дефектах желудка и поджелудочной железы. Зачастую вместе с ней появляется тошнота и рвота, повышается температура тела. При возникновении подобных состояний следует незамедлительно обращаться в медицинское учреждение.

Как правило, ноющая боль возникает при различных гинекологических патологиях яичников и матки. Неприятные ощущения могут появляться как при физических нагрузках, так и в состоянии покоя, и дополняться кровяными выделениями из половых органов.

Кроме того подобные болезненные ощущения в некоторых ситуациях являются признаком хронического цистита, воспаления геморроидальной вены, варикоза, опухолей, дефекта сигмовидного и прямого участка кишечника.

Тянущая боль

Тянущие боли незначительной интенсивности являются спутниками воспалительно-гнойных патологий мочеполовых органов, участков кишечника (сигмовидного, прямого) и распространяются на левую ногу и поясницу.

Нередко они говорят о наличии ущемленной грыжи, а также синдрома раздраженного кишечника, который сопровождают спазмы, запор или диарея, вздутие живота и другие симптомы.

Острая (резкая) боль

Болит низ живота с левой стороны: пальпация

Невыносимо сильная, резкая боль может являться признаком:

  • колита;
  • цистита;
  • мочекаменной болезни;
  • воспалений в желудочно-кишечном тракте, возникших в результате воздействия инфекций (дизентерии, сальмонеллеза, гастроэнтерита и др.);
  • аднексита;
  • внематочной беременности;
  • онкологических образований на последних стадиях развития болезни.

Боль колющего типа

Колющий тип боли появляется при различных патологиях почек и кишечника, сопровождает прохождение почечных камней через левый мочеточник.

Появление неприятных ощущений подобного вида также свидетельствует о воспалениях поясничного отдела, тазобедренных суставов и хрящей.

Характеристика заболеваний

По статистике возникновение болезненности в нижней левой стороне брюшины приходится на заболевания:

  1. урологические – от 65 — до 90%;
  2. гинекологические – от 60 – до 70%;
  3. гастроэнтерологические – от 50 – до 60%;
  4. ортопедические – от 7- до 15%.

В большинстве случаев локализация болей в данной области указывает на патологии:

  • селезенки;
  • тонкого кишечника;
  • толстого кишечника (левой части поперечной ободочной кишки и нисходящей ветви ободочной кишки);
  • органов мочеполовой системы;
  • тазовых костей скелета, тазобедренного сустава, сосудов, хрящей, нервов, лимфатических узлов тазового пояса.

Остановимся более подробно на симптоматике возможных заболеваний перечисленных органов и тканей организма человека.

Боли при патологиях селезенки

Боли могут сниматься под воздействием тепла

Селезенка – орган, отвечающий за создание и уничтожение клеток крови. На начальном этапе развитие различных дефектов органа сопровождается левосторонней болью внизу брюшины.

Этот симптом появляется при следующих патологиях:

  1. Остром расширении селезенки. Дефекту способствуют воспалительные процессы и нарушения кровооттока, которые приводят к появлению приступообразной, тупой боли в левой подреберной области, нередко опускающейся ниже.
  2. При заболевании также может тошнить и рвать, повышается температура.
  3. Инфаркте селезенки, который возникает из-за закупоривания артерии и образования некрозного очага около тромба. Неприятные ощущения сначала возникают в левом подреберье, постепенно опускаясь вниз. Еще одним признаком патологии является сильное повышение температуры. Без срочного хирургического вмешательства может произойти массивная кровопотеря, угрожающая жизни пациента.
  4. Завороте селезенки.
  5. Перекручиванию селезеночной артерии чаще всего способствуют врожденные дефекты или полученные травмы. При данной патологии может резко ухудшаться общее самочувствие, появляются острые боли, а также запор, рвота и вздутие кишечника.
  6. Абсцессе селезенки – состоянии, опасном для жизни пациента. Заболевание появляется вследствие гнойного воспалительного процесса на определенных участках органа. А в запущенных случаях может привести к перитониту. Основными признаками абсцесса являются острая боль в левой подреберной зоне и нижней части брюшины, температура, плохое самочувствие, обмороки.
  7. Кисте селезенки, которая возникает при разрывах органа или вследствие абсцессов.
  8. Онкологии.

Боли при дефектах тонкого кишечника

Тонкий кишечник состоит из двенадцатиперстного, тощего и подвздошного отделов. Как правило, низ брюшины с левой стороны начинает болеть при дефектах тощей кишки, участки которой расположены с этой стороны.

Таким образом, возникшая болезненность может быть одним из симптомов:

  • Мальабсорбции. Заболевание возникает из-за отсутствия способности тонкого кишечника усваивать определенные продукты. Распирающая, тянущая боль нередко переходит в схваткообразную. Может сопровождаться частыми позывами посетить туалет, диареей, метеоризмом, урчанием в кишечнике, неприятным привкусом во рту.
  • Целиакии – глютеновой непереносимости. Как правило, возникает у грудничков при введении в прикорм каш. Признаки болезни схожи с симптомами мальабсорбции. При неправильном и несвоевременном лечении у малыша наблюдаются отставания физического и психического развития.

Боли при дефектах толстого кишечника

Значение имеет характер боли и ее интенсивность

Толстый отдел кишечника включает слепую, ободочную, сигмовидную и прямую кишку.

Очень часто появление левосторонней боли внизу живота наблюдается при дефектах нисходящего или поперечного участка ободочной кишки.

Локализация болезненных ощущений на данном участке может быть признаком:

  1. Синдрома раздраженного кишечника – заболевания, точной причины которого никто не знает. По мнению большинства ученых, возникает из-за стрессов. При данной болезни может возникать диарея или запор, метеоризм. При этом патологических изменений эпителия кишечника не наблюдаются.
  2. Болезни Гиршпрунга – отсутствия нервных окончаний в отдельных областях кишечника. Патология считается наследственной. Страдает ей преимущественно мужской пол.
  3. Болезни Крона – узелкового воспаления органов ЖКТ, проявляющегося болезненными ощущениями, поносом, рвотой, потерей аппетита, вялостью.
  4. Неспецифического язвенного колита – воспалительного процесса в толстом кишечнике. При данном дефекте происходят изменения эпителия кишечника, появляются приступообразные боли. Нередко болезнь сопровождает суставная боль, диарея с вкраплениями крови и гноя, температура.
  5. Полипоза.
  6. Непроходимости кишечника. Патология сопровождается выраженными болезненными ощущениями, метеоризмом, тошнотой и рвотой.
  7. Заворота кишок.
  8. Онкологических заболеваний и некоторых других патологий.

Боли при нарушениях в работе мочеполовой системы

УЗИ-диагностика

Также левосторонние боли в нижней области живота свидетельствуют о возникновении:

  • Мочекаменной болезни.
  • Цистита — воспаления слизистых оболочек мочевого пузыря. Для данной патологии характерна ноющая боль, учащенное мочеиспускание, которое протекает с болезненными ощущениями, ухудшение самочувствия.
  • Гидроуретонефроза – расширения лоханок почек. Патология возникает при нарушениях отхождения мочи из почек. При остром расширении возникает сильная резкая боль.
  • Синдрома Аллена-Мастерса. Развитие болезни провоцируют разрывы связок матки в процессе тяжелых родов, абортов. Проявляется схваткообразной болью в нижней области живота, левом боку или около ануса. Другими симптомами является повышенная утомляемость, болезненная менструация и дискомфорт при половом акте.
  • Воспаления маточных труб. Симптомами является резкая боль в паховой области и нижнем участке брюшины (в том числе и с левой стороны), выделения из влагалища, болезненная менструация, повышение температуры.
  • Эндометриоза (яичников, брюшины, маточных труб, шейки матки и др.). Патология, при которой эпителиальные клетки разрастаются за пределы органа.
  • Внематочной беременности.
  • Воспаления придатков и некоторых других болезней.

Боли при заболеваниях кровеносной системы, лимфатических узлов и тазобедренного сустава

Зачастую боль в нижней области живота с левой стороны является следствием заболеваний кровеносной или опорно-двигательной системы:

  1. Лимфаденита – левостороннего воспаления пахового лимфатического узла.
  2. Варикоза.
  3. Аневризма бедренной артерии (расслоении ее стенок).
  4. Левостороннего артроза тазобедренного сустава, при котором снижается подвижность сустава, появляются прихрамывания и боли.
  5. Воспалительных заболеваний тазобедренного сустава и некоторых других дефектах.

Таким образом, боль внизу живота с левой стороны может являться одним из признаков различных заболеваний. При появлении болезненности в сочетании с другими признаками лучше не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к специалистам.

Почему болит левый бок внизу живота, подскажет видео:

Читайте также: