Большинство современных женщин хорошо понимают, что вопрос их здоровья — дело первостепенной важности. Можно заботиться о своей спортивной форме, о правильном питании, одновременно следуя простым рекомендациям, которые помогут сохранить здоровыми молочные железы. Следует помнить, что каждая женщина прежде всего сама ответственна за свое здоровье. Врач может Вам помочь, но только при условии что Вы нацелены на выздоровление.

Последние два десятилетия характеризуются значительным ростом заболеваний молочной железы как в нашей стране, так и в большинстве экономически развитых стран. Каждый год тысячи женщин обнаруживают у себя в молочной железе опухоли. Найти у себя опухоль — это всегда тревожно, независимо от того, какой эта опухоль в конечном итоге окажется. Возникает масса вопросов: Рак ли это? Нужна ли мне операция? Потеряю ли я грудь?

Рак молочной железы — самое частое онкологическое заболевание у женщин в США и странах Европы, в том числе и в России. Опухоль возникает у 11% женщин в течение жизни, при этом заболеваемость продолжает расти, увеличиваясь ежегодно на 1,2%. Приблизительно 1 из 2000 беременных или кормящих женщин также заболевают раком груди. Рак молочной железы встречается и у мужчин, но довольно редко -менее 1 из каждых 180 случаев заболевания.

Эта форма рака стоит на третьем месте среди всех причин смерти женского населения России после болезней системы кровообращения и несчастных случаев во всех возрастных группах.

К счастью, большинство выявляемых опухолей молочной железы — 80% являются доброкачественными (не раковыми) и не представляют собой серьезной медицинской проблемы. Таким образом, большинству женщин не грозит заболеть раком груди в течение своей жизни. Однако, по данным статистики, у 1 из 9 женщин разовьется рак молочной железы.

Единственным реальным путем успешного излечения и снижения смертности от рака груди в настоящее время является выявление опухолей на ранних стадиях и своевременное хирургическое лечение. Современные диагностические технологии позволяют выявлять злокачественные опухоли на очень ранних стадиях, когда они имеют небольшие размеры и могут быть успешно излечены.

Вам следует знать, что:

• Большинство опухолей в молочной железе женщины выявляют самостоятельно.
• Большинство выявленных опухолей молочной железы — 8 из 10 являются доброкачественными и не угрожают жизни. Но вы не можете быть уверены в характере того или иного новообразования до тех пор, пока не пройдете обследования у специалиста.
• Злокачественная опухоль молочной железы может быть излечена в 9 из 10 случаев, если её диагностировать достаточно рано. Вот почему так важна ранняя диагностика опухолей.

Что такое опухоль груди?

Опухоль или новообразование — это патологическое разрастание ткани, состоящей из качественно изменившихся клеток молочной железы. Природу опухоли необходимо определять в каждом конкретном случае.

Различают доброкачественные и злокачественные опухоли.

Доброкачественные опухоли молочной железы

Болезненное нагрубание груди за несколько дней до менструации является, как правило, следствием доброкачественной патологии — фиброзно-кистозной мастопатии. Мнение о дисгормональной природе данной патологии разделяют многие ученые. Эти влияния определяют сложные взаимодействия гормонов яичников, коры надпочечников и гипофиза.

Доброкачественные опухоли растут, раздвигая окружающие ткани. Они не распространяются за пределы молочной железы и не поражают другие органы и ткани. Обычно они легко излечиваются.

Доброкачественные опухоли могут иметь различную форму, консистенцию и размер.

• Киста — это наполненная жидкостью тонкостенная опухоль. Обычно определяется как эластичное или туго-эластичное, округлой формы образование с четкими границами.
• Фиброаденома — это опухоль из соединительной ткани и железистого эпителия железы. На ощупь опухоли похожи на твердые шарики с четкими границами, подвижные и безболезненные.
• Внутрипротоковая папиллома. В кистозно расширенных крупных протоках, располагающихся вблизи соска и за ареолой, могут возникать папилломатозные разрастания эпителия. Эти образования вызывают самопроизвольные серозные или кровянистые выделения из соска.
• Мастит — наиболее часто возникающий в период лактации и кормления воспалительный процесс в груди.

Злокачественные опухоли молочной железы

Рост клеток злокачественных опухолей неуправляем. Эти опухоли нуждаются в безотлагательном лечении. При несвоевременной диагностике и лечении быстро растущие клетки этих новообразований могут прорастать за пределы железы в окружающие ткани и по кровеносным и лимфатическим сосудам распространяться в другие участки тела. Закрепившись там, они разрастаются, образуя новые опухоли — метастазы.

Размер опухоли и распространенность опухолевого процесса определяют стадию заболевания (от I до IV), которая в свою очередь влияет на выбор вида лечения. Разные стадии требуют различного лечения, и при далеко зашедшем процессе количество вариантов лечения уменьшается. Вот почему так важно диагностировать опухоль как можно раньше, поскольку лечение на ранних стадиях дает наилучшие шансы на успешное излечение.

Какова у Вас вероятность заболеть раком груди?

Всего лишь принадлежность к женскому полу и увеличение возраста ставит вас в группу риска по заболеванию раком молочной железы. Риск развития опухоли индивидуален и зависит от сочетания предрасполагающих к его возникновению экзогенных и эндогенных факторов. При наличии у вас хотя бы одного из ниже перечисленных факторов вам необходимо посещать врача маммолога более регулярно.

• Возраст. Чем вы старше, тем больше вероятность заболевания. Резкое увеличение заболеваемости отмечается после 40 лет, достигая максимума к 65 годам.
• Накопление случаев заболевания в семье; при наличии заболевания у матери, родных сестёр, риск возникновения рака возрастает.
• Первые роды после 30 лет.
• Раннее начало менструаций — до 12 лет
• Имевшиеся ранее заболевания молочной железы.
• Наследуемая форма рака (5-10% от всех случаев заболевания), причина которой в унаследованной мутации какого-то одного гена. Некоторые женщины являются носителями недавно открытых патологических генов BRCA1 и BRCA2 (breast cancer associated genes), с которыми связан высокий риск развития данного заболевания и составляет, по данным литературы, 44-80% и 55-85% соответственно. Среди мужчин — носителей гена BRCA2 этот риск составляет 6%. Кроме того, выявлена группа мутаций гена р53, также связанных с предрасположенностью к раку груди.

В настоящее время продолжается изучение ряда факторов в плане их возможного влияния на возникновение заболеваний молочной железы. К ним относятся: употребление пищи с избыточным содержанием жиров, злоупотребление алкоголем, а также гормональные контрацептивы и гормонозаместительная терапия при перименопаузальных расстройствах.

Как можно убедиться в том, что у Вас нет рака молочной железы или выявить его на очень ранней стадии?

Независимо от того, каков у вас риск развития заболевания, каждой женщине важно сделать три простых, но вполне доступных и эффективных действия, которые позволят позаботиться о здоровье своей груди и выявить у себя какую-либо патологию задолго до появления клинических симптомов. Это ежемесячное самостоятельное обследование молочных желез, регулярное наблюдение у специалиста-маммолога и выполнение маммографии.

Как показывает мировой опыт, самообследование, маммография и профессиональное обследование у специалиста-маммолога — вот незаменимые составляющие для своевременного выявления какой-либо патологии — на том этапе, когда она может быть успешно излечена.

Научитесь выполнять самообследование груди

Молочные железы каждой женщины так же индивидуальны, как отпечатки пальцев. Всем женщинам следует научиться выполнять самообследование груди — это лучший способ для самостоятельного выявления какой-либо патологии в железе.

Состояние молочных желез функционально связано с половой сферой организма. В различные возрастные периоды жизни женщины железы имеют характерные черты строения, подвергаясь многочисленным специфическим изменениям, которые определяются прежде всего функциональным состоянием ее половой сферы, влиянием гормонов яичников.

Когда нужно самой осматривать молочные железы?

Каждый месяц примерно в одни и те же дни. Молодым женщинам — через неделю после окончания менструации.

ЭТО ВАЖНО!

Следует сообщить врачу о любых обнаруженных вами изменениях. Если вы считаете, что обнаружили у себя какую-либо патологию или дискомфорт, то слова «не откладывай» не должны вызывать у вас паники, и следует безотлагательно обратиться к специалисту.

Симптоматика заболеваний молочной железы

Распространенными симптомами заболеваний молочной железы являются такие, как напряжение, боли, выделения из соска, изменения кожи области груди, а также изменения соска и ареолы. При этом жалобы могут отсутствовать при наличии той или иной патологии молочной железы.

Выполнение самообследования желательно для всех женщин, однако данная процедура не может заменить профессионального обследования и консультации у специалиста-маммолога.

Осмотр молочных желез у специалиста

Наблюдая себя самостоятельно, вам необходимо один раз в год посещать специалиста-маммолога для профессионального профилактического осмотра молочных желез, что позволит квалифицированно оценить ваше состояние и дать необходимые рекомендации. Осмотр у специалиста — это ваша гарантия того, что вы ничего не упустили и не просмотрели во время самостоятельных ежемесячных осмотров.

Для обследования следует обращаться именно к врачу-маммологу или онкологу-маммологу (название специальности происходит от латинского слова mamma — молочная железа), имеющему специальные знания и подготовку в области заболеваний молочной железы, а не к врачам других специальностей, не достаточно хорошо ориентирующихся в данной патологии. Врач-маммолог специализированного учреждения, имеющего необходимое техническое оснащение, профессионально осмотрит вас, при необходимости выполнит диагностические процедуры, и даст медицинские рекомендации.

Методы диагностики опухолей молочной железы

Используемые диагностические методы исследования помогают врачу определить характер опухоли. Обследование помогает также в выборе оптимального для вас метода лечения. С помощью маммографии рак молочной железы может быть выявлен на очень ранней стадии, когда 9 случаев из 10 могут быть успешно излечены.

Маммография — это рентгенологическое исследование внутренней структуры молочных желез, выполняемое на специальном аппарате — маммографе. Это самый информативный, доступный и безопасный метод, который позволяет выявить заболевание молочных желез, включая опухоли, на самых ранних этапах развития, даже в тех случаях, когда их еще невозможно найти при осмотре.

В настоящее время регулярное выполнение маммографии рекомендуется начинать после 40 лет. При этом результаты большинства научных исследований указывают на необходимость выполнения маммографии женщинам в возрасте 40-49 лет каждые 1-2 года. В возрастной группе старше 50 лет маммографию рекомендуется выполнять ежегодно. У женщин моложе 30 лет предпочтительно ультразвуковое исследование; исключение составляют лица с повышенным риском заболевания.

В дополнение к осмотру и маммографии существует ряд других уточняющих методов исследования, которые при необходимости назначит врач.

В процессе общения вы можете убедиться, что опухоли молочной железы в действительности встречаются не так уж редко.

Ваш диагноз

Возможно, что самый трудный момент — это узнать свой диагноз.

Для выбора оптимального для вас объема лечения могут понадобиться дополнительные исследования.

Если ваша опухоль доброкачественная — это хорошая новость, но все равно вам потребуются регулярные осмотры, чтобы не пропустить возникновения новых опухолей.

При выявлении злокачественной опухоли в настоящее время женщинам предлагаются различные варианты лечения, включая операции с сохранением молочной железы (так называемые органосохраняющие) и восстановительные реконструктивно-пластические. Существуют различные варианты хирургического восстановления груди, которые могут быть применены большинству пациенток после полного удаления молочной железы — мастэктомии в связи с заболеванием. Реконструктивно-пластические операции позволяют воссоздать объем и форму удаленной железе, максимально соответствующую второй железе.

В зависимости от типа опухоли в послеоперационном периоде могут быть назначены и другие виды терапии.

Как избежать заболеваний молочной железы?

Несмотря на то, что развитие рака груди пока еще невозможно полностью предотвратить, уменьшить риск возникновения данной опухоли вполне реально. Для этого прежде всего следует соблюдать указанные меры профилактики, вести здоровый образ жизни. Уменьшение употребления животных жиров и высококалорийной пищи, поддержание нормального веса тела, физическая активность, употребление в пищу богатых клетчаткой продуктов, включая зерна грубого помола, а также фрукты и овощи, поможет вам снизить риск развития опухоли.

Не забывайте о 3-х шагах на пути к сохранению здоровья: это регулярное выполнение самообследования и маммографии, а также наблюдение у специалиста-маммолога.

При этом раннее выявление опухоли и лечение, проведенное на начальных стадиях заболевания, означают не только сохранность вашей молочной железы, но и спасение вашей жизни!

1. Химиотерапия. Проводится при использовании таких препаратов: паклитаксел, доцетаксел, циклофосфамид, аклитаксел. Обычно проводится до и после хирургического вмешательства, с целью снижения размеров раковой опухоли. Если присутствуют метастазы, то назначается для того чтобы продлить жизнь, а не полностью излечить женщину.
2. Гормонотерапия. Если при исследовании опухоли, диагностирован факт чувствительности к эстрогену, то в курс лечения добавляют методы блокировки данного гормона. Существует несколько способов подобной блокировки: удаление яичников (чаще всего назначается женщинам старше 45 лет), антиэстрогеновая терапия.
3. Паллиативная терапия. Если диагностировано развитие метастазов, то полностью излечить болезнь не получится, но существует шанс продления жизни женщины. При данном методе терапии, используются почти все виды лечения раковых опухолей в комплексе.

Это позволяет снизить болезненные ощущения, вызванные раком. Иногда в комплексе с химиотерапией пациенту назначают прием обезболивающих средств, как ненаркотического, так и наркотического характера.

Реабилитация после лечения рака молочной железы

Чтобы нормализовать жизнь женщины после проведенного лечения, существуют различные процедуры:

• консультация психолога;
• физиопроцедуры;
• снижение физической нагрузки;
• повышение общения;
• исключение вредных привычек.

Эти простые мероприятия, позволят нормализовать психологическое и физическое состояние женщины.

Профилактика рака молочной железы

Чтобы избежать развития раковых опухолей в молочной железе, достаточно следовать некоторым рекомендациям:

• исключить проведение искусственных прерываний беременности;
• роды до 35 лет;
• кормить ребенка грудью не менее полугода;
• исключить вредные привычки;
• не злоупотреблять гормональными контрацептивами;
• избегать стрессовых ситуаций;
• исключить частое пребывание на солнце или посещение солярия.

Важно проводить ежедневный осмотр молочной железы, для того чтобы была возможность диагностировать признаки новообразований на ранней стадии. Каждый год обязательно посещение врача-маммолога.

Опухолевые образования молочной железы могут различаться природой происхождения. В зависимости от этого определяется схема проведения лечения и строится прогноз на дальнейшую полноценную жизнь пациента.

Все проявления доброкачественных образований классифицируют как мастопатию, а злокачественных - как раковые патологии.

Молочная железа относится к парным органам организма женщины, она обволакивается жировой прослойкой. В зависимости от консистенции и толщины складывается ее форма.

Единичная отдельно рассматриваемая доля представляет собой альвеолярную железу трубчатого строения и характеризуется рыхлой, соединительной тканью с млечными протоками, открытие которых происходит в верхней области соска.

Перед тем как попасть к его вершине, протоки увеличиваются в диаметре и формируют млечные синусы. Орган заключен в связующую капсулу, направляющую в железистые слои и долевые перегородки.

Первостепенная задача молочной железы – молочная секреция и процессы синтеза.

Нераковые образования

Доброкачественное опухолевое образование – аномалия, не оказывающая воздействия на состояние здоровья человека и не несущая угрозы его жизни. Единственный вред от данного заболевания – внутреннее сдавливание соседних органов.

Кроме того, доброкачественная опухоль никогда не метастазирует, не поражает лимфатическую систему и не вызывает внутренних кровотечений. Она легко лечится и не перерождается в рак.

Виды и симптомы

Среди аномалий доброкачественной природы происхождения выделяют следующие виды патологий:

• мастопатия;
• фиброаденома;
• киста;
• внутрипротоковая папиллома;
• липома и иные образования.

Целесообразно более детально рассмотреть каждое из перечисленных заболеваний с точки зрения их отличительной симптоматики.

Мастопатия

Опухоль данного типа поражает женщин молодой и средней возрастной группы. Может мутировать в рак под влиянием гормональных изменений, происходящих в организме пациентки.

На начальных этапах течения болезни первичные признаки не выражены, а незначительный болевой синдром, сопровождающий недуг, часто путают с предменструальными проявлениями и не придают им значения.

По мере прогрессирования образования при пальпации можно самостоятельно выявить уплотнения и заметить периодические выделения жидкости из сосков.

Фото после операции по удалению доброкачественной опухоли

Фиброаденома

Отличается длительным состоянием латентности и медленным прогрессированием. Может пребывать в начальной стадии течения на протяжении многих лет. При увеличении размеров патология имеет выраженные, округлые очертания и становится подвижна.

Чаще всего заболевание возникает как следствие полученных ранее механических травм груди.

При наличии провоцирующих факторов становится агрессивной и быстро трансформируется в раковую опухоль, поэтому требует своевременной диагностики и лечения.

Киста

Основная причина – эндокринные сбои, а так же воспалительные заболевания молочной железы, в результате которых железистая структура органа заменяется жировой. Проявляется следующей симптоматикой:

• болевые ощущения в груди;
• нарушение формы и увеличение размеров органа;
• кожная пигментация;
• изменения формы околососковой области.

Внутрипротоковая папиллома

Является узловым проявлением мастопатии и возникает при наличии гормонального дисбаланса.

Основные признаки:

• боль в органе даже при незначительном нажатии в области поражения;
• выделение нетипичного зеленоватого секрета, часто сопровождается кровянистыми выделениями.

Диагностируется путем проведения галактографии. Лечится операционно.

Другие

Кроме описанных выше, существуют следующие подвиды заболевания:

• липома – развивается в жиросодержащих тканях и не сопровождается неприятными ощущениями. Отличается меленькими размерами и мягкой структурой;
• гемангиома – состоит из сосудистых клеток и относится к опухолям, поражающим, в основном, детский организм;
• гамартома – патология врожденная, чаще наследственной природы. Локализуется в хрящевых и соединительных тканях. Не опасна и не переходит в рак;
• аденома – берет сове начало в фиброзных тканях. Агрессивна, быстро мутирует в рак. Смертельно опасна при промедлении с лечением;
• зернистоклеточная опухоль – считается результатом клеточного роста тканей органа и влечет за собой его увеличение, изменение формы и структурного содержания. Встречается довольно часто, не агрессивна.

Клиническая картина

Образованиям доброкачественной природы происхождения свойственно медленное развитие, при этом опухоль не прорастает в обволакивающие ее ткани. Она никогда не метастазирует.

Свое начало заболевание берет в молочных протоках. Очень часто клиническая картина практически никак не выражена – симптомы либо слабы, либо отсутствую полностью.

Причины

Конкретизировать однозначно первопричину такого явления ученые пока не могут, но они выявили факторы, прямо или косвенно ее провоцирующие:

• генетическая предрасположенность – ген патологии может передаться женщине еще на этапе внутриутробного развития и десятилетиями сохранять латентность;
• слишком позднее наступление беременности – чем старше возраст, тем сложнее организм реагирует на гормональные всплески, которые вызывает вынашивание и роды ребенка;
• перевод малыша на искусственное вскармливание – органу, готовому выполнять свою прямую функцию, приходится резко перестраиваться и часто это не проходит бесследно;
• никотиновая зависимость – не только может спровоцировать патологию, но и стать причиной последующей ее мутации в рак;
• слишком позднее наступление периода менопаузы;
• нерегулярная половая жизнь либо ее отсутствие – при этом женщина систематически недополучает необходимых для нормального функционирования гормонов, и организм реагирует на их нехватку развитием аномальных образований;
• физические перенагрузки;
• многолетний прием гормональных препаратов;
• травмы механического характера – при ударе структура тканей меняется и нарушается их клеточное строение, зачастую оно переходит в раковое;
• повышенная радиация – чрезмерное ее проникновение в организм способно вызвать необратимые процессы клеточного перерождения в любом органе человека, в том числе и груди.

Диагностика

Определены следующие методы диагностики патологии:

• осмотр – часто уже при проведении пальпации доктора могут насторожить структурные уплотнения молочной железы и пациентке назначают дополнительные анализы;
• анализ крови на гормоны – фрагмент материала исследуют на уровень гипофиза и пролактина. Выполнятся процедура с применением онкомаркеров;
• маммография – основной способ диагностики, выявляющий с помощью высокоточного аппарата любые опухолевые образования в органе;
• рентген – наиболее эффективен при диагностировании внутрипротоковых уплотнений;
• ультрасонографическое обследование – позволяет собрать сведения об анатомии болезни и характере происходящих там процессов;
• пункция – по ее итогам заболевание дифференцируют и выбирают дальнейшую схему лечения;
• гистология – обязательное исследование, которое классифицирует явление по природе его образования и позволяет исключить рак молочной железы.

Лечение

Если заболевание диагностировано, больной может быть назначен любой из следующих видов лечения, либо они могут применяться комплексно:

• диета – при небольших размерах аномалии полноценного, богатого витаминами и минералами питания, зачастую бывает вполне достаточно, чтобы контролировать течение недуга и не допускать его дальнейшего развития;
• таблетки – это может быть как коррекция медикаментозная, так и курс растительных препаратов, стабилизирующих гормональный фон. Эффективны в сочетании с витаминным комплексом;
• удаление – применение секторальной резекции груди предполагает ампутацию ее фрагмента вместе с опухолью, а энуклеация образования подразумевает ее отсечение при полном сохранении всего органа.

Еще больше полезной информации о заболевании в этом видео:

Прогноз

В подавляющем большинстве случаев прогноз на дальнейшее течение болезни вполне оптимистичен при условии постоянного контроля и врачебного наблюдения. Кроме того, он определятся величиной опухоли и стадией ее развития. Рецидив возникает в исключительных ситуациях, а клетки не склонны к агрессии и беспорядочному делению. Женщин может нормально жить и работать, заниматься привычными делами.

Если патология имеет маленький размер, то после проведенного лечения она может полностью рассосаться.

А вот игнорировать ситуацию ни в коем случае не стоит, поскольку даже доброкачественное образование – это все равно явление аномальное и как себя поведут его клетки на определенном этапе, предсказать сложно.

Если процессы мутации будут запущены и болезнь перейдет в рак, прогноз будет совсем другим и шансы пациентки на полное восстановление и дальнейшую полноценную жизнь будут уже не так высоки.

Доброкачественные опухоли молочных желез у женщин диагностируются достаточно часто. Их формирование связано с делением того или иного типа клеток, при котором организм не справляется с контролем этого процесса. Новообразования доброкачественного характера отличаются медленным темпом роста при отсутствии метастазирования в близлежащие ткани. Лечение может быть консервативным и хирургическим, при этом такие опухоли крайне редко рецидивируют.

Точные причины формирования опухолей в груди неизвестны, однако можно выделить целый ряд предрасполагающих факторов, под воздействием которых риск возникновения патологии возрастает. К ним относятся:

Важно ! Многочисленные исследования показывают, что риск развития опухолевых заболеваний груди в несколько раз выше у нерожавших женщин, а также у представительниц женского пола, родивших всего одного ребенка.

Среди опухолей доброкачественного характера, формирующихся в тканях груди, выделяют следующие виды:

Лечение доброкачественных опухолей молочной железы может быть как консервативным, так и оперативным и подбирается оно индивидуально после комплексного обследования пациентки.

Рекомендуем прочитать:

Медицинский термин «мастопатия» включает несколько десятков опухолей доброкачественного характера. Большинство из них характеризуются схожей клинической картиной и возникают преимущественно у представительниц женского пола репродуктивного возраста вследствие эндокринных нарушений.

По статистике мастопатия выявляется примерно у каждой седьмой женщины старше тридцати лет. Некоторые формы заболевания опасны тем, что способны перерождаться в злокачественные опухоли. Наиболее высокий риск озлокачествления наблюдается при фиброзно-кистозных формах мастопатии и составляет порядка 40% случаев.

Классификация патологии включает следующие типы опухолей в зависимости от характера поражения с преобладанием того или иного компонента:

• узловая мастопатия (киста, фиброаденома, внутрипротоковые папилломы, ангиомы и т.д.) – характеризуется наличием в тканях груди единичного узлового уплотнения;
• диффузная мастопатия (аденоз, фиброз, фиброаденоматоз, поликистоз и т.д.) – в молочной железе формируются множественные уплотнения;
• фиброзно-кистозная мастопатия – один из видов диффузной мастопатии, проявляющийся образованием кист, внутрипротоковых папиллом, фиброаденом.

На развитие заболевания оказывает влияние состояние гормонального фона женщины. Одним из факторов риска является грудное вскармливание и сопутствующие ему гормональные изменения. Также к частым причинам развития мастопатии относят избыток пролактина в крови, нарушения функции гипоталамуса, гипофиз и щитовидной железы.

Симптоматика мастопатии на ранних стадиях практически отсутствует. Большинство женщин не могут заподозрить недуг, так как у многих перед началом менструации наблюдается характерная болезненность груди. На более поздних этапах развития патологии в молочной железе можно нащупать уплотнения, нередки выделения из сосков. Тактика лечения мастопатии подбирается индивидуально в зависимости от формы и стадии болезни.

Такие доброкачественные новообразования, как фиброаденомы, чаще выявляются у представительниц женского пола молодого возраста до тридцати пяти лет. Для подобных опухолей характерен достаточно медленный темп роста. При ощупывании новообразование имеет округлую форму, подвижно. К основным факторам риска его возникновения относятся нарушения соотношения гормонов и травматические повреждения груди.

Фиброаденомы бывают обычными и листовидными. Последние отличаются высоким риском перерождения в злокачественные новообразования, поэтому хирургическое лечение следует начинать незамедлительно после выявления заболевания.

Кисты, как и прочие типы доброкачественных образований, возникают вследствие эндокринных нарушений в женском организме. Также на их формирование оказывают влияние возрастные инволютивные изменения в структуре железистой ткани и перенесенные ранее воспалительные заболевания груди.

Образование кист происходит при замещении железистой ткани на жировую. Подобные процессы характерны в основном для климактерического периода, когда железистая ткань практически полностью заменяется жировой, имеющей фиброзно-соединительные перегородки.

Жировые клетки в молочных железах называют адипоцитами. Они, кроме своего непосредственного назначения, принимают участие в продуцировании женских половых гормонов, самым активным из которых считается эстрадиол. Большая часть его синтезируется яичниками перед овуляцией, а в менопаузе этого гормона начинает не хватать, что приводит к ослаблению иммунной защиты организма. В то же время в жировых клетках продолжается выработка эстрогена, переизбыток которого может привести к развитию опухолевых заболеваний груди. Именно поэтому специалисты отмечают повышенный риск развития онкологии у женщин с избыточной массой тела.

Вследствие нарушения нормального оттока секрета из молочных протоков, возникают застойные явления в альвеолах. При их расширения формируются полости с жидкостным содержимым – это и есть кисты, которые бывают как одиночными, так и множественными.

Заподозрить заболевание можно по основным клиническим признакам:

• болезненность и дискомфорт в области молочных желез, особенно – перед менструацией;
• изменение формы и объема пораженной груди;
• изменение цвета кожных покровов;
• нарушение формы соска.

Простые кисты хирургического вмешательства обычно не требуют. В любом случае лечение подбирает только врач после детального обследования пациентки по результатам проведенных исследований.

Внутрипротоковые папилломы молочных желез

Внутрипротоковые папилломы относятся к узловым мастопатиям, которые могут возникнуть у женщин любой возрастной группы из-за колебаний гормонального фона.

Основные симптомы, присущие такой разновидности доброкачественных опухолей, как внутрипротоковые папилломы:

• дискомфорт и болезненные ощущения в груди,
• появляющаяся при надавливании на сосок, прозрачная или зеленоватая жидкость иногда с примесями крови.

Чтобы диагностировать внутрипротоковые папилломы, необходимо провести рентгенологическое исследование молочной железы с контрастом (галактографию). Лечение патологии исключительно хирургическое.

Липомы молочных желез наиболее распространены у представительниц женского пола после сорока лет, у которых происходит гормональная перестройка организма. Такая опухоль формируется из жировой ткани. На ощупь она мягкая, безболезненная. Размеры новообразования могут быть различны, у некоторых пациенток липомы достигают полутора сантиметров в диаметре.

Липомы не рассасываются самостоятельно, поэтому опухоли большого размера, доставляющие неудобства, требуют хирургического удаления. Также стоит отметить, что существует риск ее перерождения в злокачественное новообразование.

Общие клинические признаки доброкачественных опухолей молочных желез

Как уже отмечалось, часто доброкачественные новообразование длительное время себя никак не проявляют, поэтому их выявление происходит случайно. Многие женщины при самостоятельной пальпации груди обнаруживают характерные уплотнения, в редких случаях возникает болезненность. Также возможны патологические выделения из соска при сдавливании. Такие выделения могут быть прозрачными, зеленоватыми или коричневатыми, кровянистыми или напоминать молозиво.

Опухоли крупного размера способны изменять форму груди, вызывая ассиметрию. Так как новообразование оказывает давление на окружающие ткани и нервные окончания, наблюдается чувство тяжести, дискомфорта, сдавленности.

Обратите внимание! Как правило, доброкачественные опухоли у женщин молодого возраста не склонны к быстрому росту, лишь в 10% случаев наблюдается увеличение размера новообразования.

При первых же признаках опухолевого заболевания желез настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту для обследования и исключения злокачественной природы патологии.

Методы диагностирования

Диагностика доброкачественных новообразований в груди может включать в себя следующий комплекс исследований:

• внешний осмотр и пальпация молочных желез ;
• маммография ;
• рентгеновское исследование с контрастом – эффективно при диагностировании внутрипротоковых папиллом;
• гормональный анализ крови . Диагностической ценностью при таком исследовании обладает определение в крови пациентки уровня эстардиола, гормонов гипофиза и щитовидной железы, фолликулостимулирующего гормона, а также пролактина. Помимо этого проводится исследование на онкомаркеры СА 15-3;
• ультрасонографическое обследование;
• пункция новообразования с последующим изучением полученного материала в лабораторных условиях. Процедура выполняется с применением местной анестезии. По результатам такого исследования удается точно дифференцировать опухоль, что крайне важно для назначения оптимальной тактики лечения.

В ряде случаев могут быть назначены некоторые дополнительные диагностические исследования, например, УЗИ малого таза и УЗИ щитовидной железы, компьютерное исследование головного мозга и другие.

Лечение доброкачественных опухолей молочных желез

Если опухоль молочной железы не имеет тенденции к быстрому росту, не доставляет женщине дискомфорта возможно консервативное лечение, которое заключается в регулярном медицинском наблюдении за динамикой ее развития. Чаще всего необходимости в проведении медикаментозной коррекции не возникает, однако врач может рекомендовать препараты растительного происхождения, положительно влияющие на гормональный баланс. Также может быть назначен витамин Е и препараты йода.

Важным моментом при лечении доброкачественных заболеваний груди является пересмотр образа жизни. Всем пациенткам следует принять меры для нормализации веса. Правильное рациональное питание позволит нормализовать обменные процессы и функционирование всех органов и систем в организме. Не менее важно вылечить любые имеющиеся заболевания половой сферы.

Радикальное хирургическое лечение назначается в тех случаях, когда новообразование увеличивается в размерах, проявляется выраженными патологическими симптомами, а также при признаках малингизации.

Для удаления опухолей в молочной железе используются следующие методы:

• секторальная резекция молочной железы, подразумевающая удаление ее патологического участка вместе с новообразованием;
• энуклеация опухоли, при которой патологическое образование отделяют от остальных тканей и удаляют, не иссекая при этом участки самой железы.

При хирургическом лечении обязательно выполняют гистологическое исследование тканей новообразования, чтобы исключить его злокачественную природу. После операции накладывается косметический шов, который впоследствии будет практически не заметен.

Внимание! Хирургическое лечение доброкачественных опухолей молочной железы отличается высокой эффективностью, однако оно не дает стопроцентной гарантии на отсутствие рецидивов в будущем при наличии факторов риска.

Профилактика опухолевых заболеваний молочных желез заключается, прежде всего, в нормализации гормонального фона. Для этого в период климакса женщинам необходимо следить за собственным состоянием и корректировать его при необходимости с помощью соответствующих медикаментозных средств, которые назначит врач. Как правило, симптомы климакса устраняются с помощью приема индивидуально подобранных оральных контрацептивов.

Опухоль молочной железы у женщин - это заболевание, при котором клетки железы начинают бесконтрольно делиться, а организм не может осуществлять контроль над этим процессом.

Доброкачественная опухоль молочной железы встречается намного чаще, чем злокачественная. Доброкачественные и злокачественные новообразования молочных желез различаются как по механизму развития, так и по последствиям для организма.

Доброкачественная опухоль молочной железы развивается медленно. Она не дает метастазов и не прорастает в другие органы. Злокачественное новообразование ведет себя более агрессивно. Оно дает метастазы и способно прорастать в другие органы.

Существует ряд признаков, по которым можно отличить доброкачественное новообразование в груди от злокачественной опухоли. К ним относят:

1. Характер роста. Доброкачественные новообразования груди у женщин растут медленно. Они не проникают в близлежащие органы и ткани, а раздвигают их. Злокачественные новообразования груди растут быстро. Они проникают в окружающие ткани и прорастают в нервы и сосуды.
2. Влияние опухолей на здоровье женщины. Доброкачественные новообразования груди проявляются только местными симптомами, они причиняют дискомфорт, сдавливают окружающие их органы и сосуды. Смерть от таких новообразований груди наступает крайне редко.

Злокачественные опухоли груди вызывают общие симптомы. Это связано с тем, что клетки злокачественной опухоли растут очень быстро. Для такого интенсивного роста им необходимо большое количество питательных веществ, которые они забирают у здоровых клеток организма, что приводит пациента к интоксикации и быстрой потере веса.

3. Возможность рецидивов. Повторное развитие опухоли после ее удаления наблюдается у всех злокачественных новообразований. Даже если в ходе операции была удалена вся опухоль, в организме все равно остается какое-то количество клеток, которые могут через некоторое время снова начать свой рост. Доброкачественные новообразования груди могут дать повторный рост только в том случае, если у них имеется основание («ножка»).
4. Метастазы. Под этим понятием понимают очаги отсева новообразования. При росте опухоли часть ее клеток отрывается и с током крови и лимфы заносится в другие органы, где клетки начинают расти, образовывая вторичные опухоли, которые по своей структуре ничем не отличаются от первичного новообразования. Метастазы дают только злокачественные опухоли.

Основными путями, через которые клетки новообразования проникают в другие органы и ткани, являются:

• Имплантационный путь. Клетки злокачественной опухоли прорастают через все оболочки органа и попадают в грудную полость, откуда по серозной оболочке они могут перемещаться по всему организму.
• Лимфогенный путь. Является самым распространенным. Клетки новообразования попадают в близлежащие лимфоузлы и с током лимфы разносятся по всему организму.
• Гематогенный путь. В этом случае клетки опухоли попадают в кровеносные сосуды и разносятся с током крови по всему организму.

Отличия мастопатии от злокачественных опухолей

Доброкачественную опухоль молочных желез, которая образуется в результате нарушений гормонального размера и характеризуется разрастанием тканей грудной железы, называют мастопатией.

При этой патологии женщина жалуется на боли в одной или обеих молочных железах, которые усиливаются перед наступлением месячных и исчезают после их окончания. При пальпации можно обнаружить в молочной железе уплотнение.

Основными симптомами мастопатии являются:

• боли в груди при пальпации;
• образование в молочной железе подвижного уплотнения (возможно образование как одного, так и нескольких уплотнений);
• болевые ощущения усиливаются перед наступлением месячных;
• в случае если болезнь запущена, могут появиться выделения из сосков;
• близлежащие лимфоузлы не увеличены.

Злокачественная опухоль груди безболезненна и выглядит как большой и плотный бугристый узел. Она безболезненна при пальпации, близлежащие лимфоузлы увеличены, наблюдаются кровянистые выделения из сосков.

Для проведения дифференциальной диагностики мастопатии от злокачественного новообразования проводят биопсию опухоли. Помимо этого проводят цитологическое исследование выделений, которые появляются из сосков.

Следует помнить, что появление у женщин кровянистых односторонних выделений из груди является крайне тревожным симптомом, при появлении которого необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Отличия липомы от злокачественных опухолей

Доброкачественное новообразование, которое развивается из жировой ткани груди, называют липомой. В отличие от злокачественного новообразования липома не прорастает в окружающие органы, не дает метастазов и не разносится с током крови или лимфы по всему организму.

Если в организме образуется сразу несколько липом, то такое состояние называют липоматозом. Липома имеет эластичную консистенцию и обычно не беспокоит женщину. Новообразование растет медленно и не проникает в окружающие органы, а раздвигает их. Злокачественная опухоль растет агрессивно. Она прорастает в окружающие ткани, нервы и сосуды, а ее клетки разносятся по всему организму, образуя метастазы.

При липоме могут наблюдаться только местные клинические признаки в виде дискомфорта, в то время как злокачественное новообразование отрицательно влияет на работу всего организма, вызывая интоксикацию и кахексию.

Удаляют жировик в случае, если он начинает быстро расти, причиняет женщине беспокойство или вызывает неприятные симптомы (например, боль). В этом случае проводится операция по удалению липомы с обязательным морфологическим исследованием иссеченных тканей для исключения рака.

Отличия кист от злокачественных опухолей

Патологическую полость в тканях груди, заполненную жидким содержимым, называют кистой. Она появляется как результат патологических процессов, происходящих в организме, и состоит из полости, жидкости и стенок. Кисты могут иметь различное происхождение, локализацию и размеры.

Некоторые кисты формируются еще в период внутриутробного развития и являются врожденными. Существует также ложные кисты, которые отличаются от обычных тем, что не имеют самостоятельной стенки. Кисты могут образоваться не только в груди, но и в других органах и тканях, даже в головном мозге и костях.

От злокачественных новообразований кисты отличаются тем, что образуются из нормальных тканей молочной железы, в то время как злокачественная опухоль состоит из атипичных клеток, враждебных организму женщины.

Помимо этого злокачественные новообразования обладают способностью прорастать в окружающие ткани и давать метастазы по всему организму, кисты подобными свойствами не обладают.

Резюмируя все вышесказанное можно выделить следующие отличительные признаки кист от злокачественных новообразований:

• Киста представляет собой полость, окруженную оболочкой и заполненную жидкостью. Злокачественное новообразование является патологическим разрастанием, состоящим из атипичных, враждебных организму клеток.
• Киста, в отличие от новообразования не прорастает в окружающие ткани и не разрушает их.
• Киста не дает метастазы в другие органы, а опухоль дает.
• Киста чаще всего имеет небольшие размеры, она может разрываться и перекручиваться. Опухоль не разрывается и может достигнуть больших размеров.

Отличия фиброаденомы от злокачественных опухолей

Доброкачественную опухоль груди, которая образуется из клеток железистой ткани, называют фиброаденомой молочной железы. Это довольно распространенная патология, которая чаще всего поражает молодых женщин в возрасте до 35 лет.

Основными признаками заболевания являются гладкая поверхность и шаровидная форма новообразования. При гормональных расстройствах фиброаденома может увеличиваться в размерах. Часто рост новообразования начинается после наступления зачатия или во время месячных.

В большинстве случаев женщины обнаруживают фиброаденому случайно, во время проведения самоосмотра, при прохождении ежегодного профилактического осмотра, при проведении маммографии или УЗИ груди. При пальпации фиброаденома прощупывается как подвижное уплотнение.

Отличие еще одного симптома фиброаденомы от злокачественной опухоли состоит в том, что она при пальпации перекатывается под кожей, в то время как злокачественная опухоль неподвижна.


Для проведения дифференциальной диагностики возможно проведение пункции опухоли с последующим гистологическим исследованием взятого пат материала. В случае подтверждения диагноза фиброаденома лечащий врач наблюдает за состоянием опухоли. Если она не доставляет пациентке дискомфорта и не растет, то можно оставить все как есть.

В случае если фиброаденома начинает быстро расти, имеет большие размеры, мешает пациентке, либо если выявлена листовидная фиброаденома (которая с высокой степенью вероятности может переродиться в злокачественное новообразование) показано оперативное удаление опухоли.