Толстые мужчины храпят, впадают в депрессию, жалуются на снижение потенции, боли в сердце и суставах. Чтобы решить все эти проблемы, можно долго ходить по разным врачам и принимать множество лекарств. А можно просто похудеть.

Чем отличается мужское ожирение от женского? Почему мужчины толстеют? Как им избавиться от лишнего веса? На эти и другие вопросы отвечает Марият Мухина, врач-иглорефлексотерапевт кандидат медицинских наук и автор более 40 научных трудов по авторской методике лечения избыточной массы тела.

- Марият, как часто встречается избыточный вес у мужчин?

По моему опыту среди людей, обратившихся по поводу лечения ожирения, мужчины составляют примерно 15-20%.

- Чем мужское ожирение отличается от женского?

Если у женщин жир обычно откладывается внизу - на бедрах и ягодицах, то для мужчин характерен абдоминальный тип жироотложения, когда жир накапливается внутри живота.

- Это хуже или лучше?

Для здоровья это хуже. Увеличенный живот подпирает диафрагму, из-за этого сердце меняет свое положение - вместо того, чтобы лежать косо, лежит горизонтально. В результате та его область, которая прилежит к диафрагме, задняя стенка миокарда, недостаточно кровоснабжается. Это даже видно на ЭКГ. Таким образом, абдоминальный тип жироотложения повышает риск инфаркта.

Кроме того, у мужчин, в отличие от женщин, жир имеет обыкновение накапливаться в межфасциальных пространствах. Особенно часто он откладывается в области шеи, что провоцирует храп и синдром ночного апноэ - остановку дыхания во время сна.

- Звучит угрожающе...

У здорового человека допустимое количество остановок дыхания во сне - до пяти в час. Но у меня был пациент с ожирением, у которого было 130 апноэ - примерно два раза в минуту! Это чрезвычайно опасно. Я могу привести массу примеров, когда ночные остановки дыхания приводили к летальному исходу.

- И что же делать?

При синдроме ночного апноэ, мужчину необходимо постоянно переворачивать во сне. Ну и конечно, ему надо срочно снижать вес.

- Марият, полные мужчины часто жалуются на ухудшение эрекции. Лишний вес, действительно, снижает потенцию?

Начнем с того, что подкожная жировая клетчатка - не просто слой жира, это еще и депо женских половых гормонов (эстрогенов). При ожирении количество эстрогенов в организме возрастает. И если для женщин такое состояние физиологично, то для мужчин противоестественно. Для них нормальный гормональный фон - преобладание андрогенов (мужских половых гормонов).

Когда мужчина набирает вес, у него увеличивается жировое депо и, соответственно, растет уровень эстрогенов. Вначале организм пытается это компенсировать, начинает вырабатывать больше андрогенов в коре надпочечников и тестикулах, но постепенно их возможности истощаются, и происходит смещение гормонального фона в сторону преобладания эстрогенов.

- И тогда снижается потенция?

Избыток эстрогенов влияет на весь организм в целом. Во-первых, возникает гинекомастия - у мужчины, буквально, начинают расти молочные железы. Во-вторых, повышается тембр голоса. В-третьих, ухудшается сперматогенез: уменьшается количество сперматозоидов и их подвижность - возникает мужское бесплодие. Со временем при ожирении снижается и потенция - тут играет роль не только гормональный дисбаланс, но и нарушение питания нервной ткани и ухудшение кровообращения.

Кроме того, эстрогены меняют психику. Мужчины становятся апатичными, плаксивыми, депрессивными. Они думают, что у них кризис среднего возраста, а на самом деле это чисто гормональные изменения, связанные с избыточным весом.

- Почему мужчины толстеют?

Основные причины - переедание и низкая двигательная активность. Современный образ жизни приводит снижению основного обмена. Мужчина уже не является в физическом плане добытчиком, который охотится на мамонта. Он больше работает головой, интеллектом и очень мало двигается. Снижение суточного расхода калорий приводит к тому, что даже потребление их в нормальном количестве приводит к избыточному весу. А мужчины не привыкли ограничивать себя в еде.

Есть и еще один фактор, который может способствовать развитию ожирения у мужчин - дисгормональные нарушения.

- Снова эстрогены?

Именно. С одной стороны, с возрастом количество андрогенов в мужском организме снижается, и тогда условия начинают диктовать эстрогены. С другой стороны, в избытке женских половых гормонов могут быть виноваты, как ни странно, особенности питания.

В тех странах, где культура питания подразумевает потребление большого количества продуктов, которые содержат изофлавоны - так называемые, растительные эстрогены, очень большой процент мужского ожирения. Изофлавоны по своей структуре похожи на женские половые гормоны и могут взаимодействовать с рецепторами эстрогенов в организме. При избыточном потреблении продуктов с растительными эстрогенами запускаются те же процессы, которые идут в организме при их избытке эстрогенов настоящих. У мужчин меняются вторичные половые признаки, идет набор веса.

- В каких продуктах содержатся растительные эстрогены?

Например, продукты, в состав которых входит хмель.

- Пиво?

Именно. Также много изофлавонов содержит соя.

- Значит, их много в колбасах, сосисках?

Да. Поэтому французы - стройная нация, а немцы - полная.

Однако растительные эстрогены - это еще не все, недавно ученые выяснили, что нарушить баланс половых гормонов у мужчин может обыкновенная питьевая вода.

- Каким образом?

Дело в том, что сегодня сильно возросло потребление оральных контрацептивов - препаратов, содержащих эстрогены.

- Но ведь их принимают женщины, а не мужчины!

Женщины принимают оральные контрацептивы, которые потом выводятся с мочой и попадают в канализацию. Все канализационные отходы проходят очистку через биофильтры, но продукты гормонального распада таблетированных эстрогенов полностью не устраняются.

- То есть мужчины получают эстрогены с водой?

Неутилизированные остатки синтетических эстрогенов. Конечно, эта проблема больше стоит в Европе и Америке, чем в России, но я все равно бы не рекомендовала нашим мужчинам пить воду из-под крана.

- Марият, кому легче похудеть: мужчинам или женщинам?

Мужчинам снижать вес гораздо легче, чем женщинам, поскольку мужские половые гормоны обладают способностью усиливать катаболизм - распад жиров. Женские гормоны, наоборот, обладают анаболическим эффектом - активизируют синтез липидов.

Многие мужчины считают, что для снижения веса достаточно записаться в тренажерный зал и перестать есть после шести.

Это не так. При ожирении тренажерный зал противопоказан. Неправильно подобранная физическая нагрузка может негативно отразиться на сердце и ухудшить состояние суставов. Принцип «не есть после шести» сам по себе вряд ли поможет - в данном случае необходимо прицельно активизировать сжигание жира, сосредоточенного внутри брюшной полости.

- Как же избавиться от ожирения?

Для начала обратиться за помощью к специалистам. Ожирение - это болезнь, а, значит, лечить его должны врачи. Как и при всех других болезнях, при ожирении самолечение недопустимо.

Лишний вес недаром называют чумой современного мира. Людей, страдающих депрессиями на почве полноты, с каждым днем становится больше. При этом все говорят о вреде ожирения и о необходимости худеть, но мало кто делает реальные шаги для решения проблемы. Получается, что в большинстве случаев эстетические соображения создают слишком слабую мотивацию для преодоления собственной инертности. Возможно, узнав, какую угрозу для здоровья создает набор лишнего веса, многие начнут принимать меры, способствующие похудению.

Недуги, развитие которых провоцирует излишняя полнота

Статистические данные показывают, что толстяки болеют чаще, чем худые люди. При наличии лишнего веса заболевания протекают тяжелее: ожирение является фактором, усложняющим лечение. Кроме того, полные люди нередко имеют целый «букет» хронических недугов, создающих противопоказания к применению лекарственных средств. Список проблем со здоровьем, появлению которых способствует наличие лишних килограммов, очень велик. Назовем только главные из них:

1. Заболевания опорно-двигательного аппарата. Ожирение создает постоянную нагрузку на позвоночник, суставы и кости ног. Представьте, что вы в течение нескольких лет круглосуточно носите на себе рюкзак весом 50-80 кг! В такой ситуации костно-мышечный аппарат разрушается, развиваются остеохондроз позвоночника, подагра, остеоартрозы и прочие болезни перегруженных конечностей;
2. Нарушения работы сосудов ног. Жировые отложения на животе (признак абдоминального ожирения, характерного для мужчин), способствуют застою крови в венах, что в сочетании с избыточным весом провоцирует появление варикозной болезни;
3. Патологии дыхательной системы. У толстяков часто наблюдаются храп и остановки дыхания во время сна (апноэ), они страдают синдромом гиповентиляции легких, что делает их очень восприимчивыми к сезонным простудным заболеваниям. Грипп и ОРВИ у полных людей протекают тяжело, с многочисленными осложнениями;
4. Проблемы в гормональной сфере. У тучных женщин нередко диагностируют избыток тестостерона и дефицит прогестерона, что нередко становится причиной аменореи и бесплодия. Гормональный дисбаланс провоцирует развитие и такой патологии, как поликистоз яичников;
5. Заболевания органов пищеварительного тракта. Люди, имеющие лишний вес, часто страдают гастритами, колитами, язвенной болезнью. Риск появления злокачественных новообразований желудка и кишечника у них возрастает на 55%;
6. Патологии печени и желчного пузыря. У женщин вероятность развития желчнокаменной болезни прямо пропорциональна индексу массы тела;
7. Панкреатит. Поджелудочная железа при избыточном весе испытывает чудовищную нагрузку. При этом быстро развивается патология, которая у толстяков переходит в хроническую форму и очень сложно излечивается;
8. Нарушения углеводного обмена. Наличие избыточной жировой клетчатки провоцирует сбои в работе механизма усвоения глюкозы. Возникает реальная опасность развития диабета второго типа. По мнению специалистов, у женщин в 75% случаев именно ожирение является причиной появления этой болезни;
9. Артериальная гипертензия. Риск возникновения проблем с давлением для полных людей возрастает на 3%. Клинически доказано, что каждые 10% увеличения массы тела дают прибавку давления в 6,5 мм ртутного столба;
10. Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда. В данном случае опасно именно абдоминальное ожирение, особенно у женщин. Чем меньше разница между объемами талии и бедер, тем выше вероятность развития этих заболеваний, даже если избыточных килограммов набрано не очень много;
11. Ишемический инсульт у толстяков случается вдвое чаще, чем у людей, имеющих нормальный вес. Ожирение вызывает тромбоз глубоких вен, и прогноз лечения в данном случае неутешителен;
12. У женщин избыточный вес является фактором развития рака молочной железы;
13. Гиперурикемия (нарушение выработки мочевой кислоты и повышение ее уровня в крови). Полные люди нередко страдают почечнокаменной болезнью, которая является следствием сбоя в процессе метаболизма;
14. Кожные заболевания. У толстяков обычно нарушен жировой обмен. Это приводит к усилению работы потовых и сальных желез и появлению таких заболеваний, как угревая сыпь, пиодермия и т. д.;
15. Неврозы и депрессии. Люди, страдающие ожирением, зачастую недовольны своей внешностью. Они испытывают трудности при устройстве на работу и в процессе бытового общения. Низкая самооценка, плохое здоровье и проблемы в семье нередко приводят к нарушениям психики.

Лишний вес – причина немедленно заняться собой

Итак, мы поняли, что нездоровая полнота не только немодна и некрасива; она создает предпосылки к развитию множества тяжелых заболеваний. Поэтому не стоит ждать, когда десяток-другой лишних килограммов станут такой проблемой, с которой вы не сможете справиться без помощи специалистов. Разумеется, консультация диетолога вам не повредит, но сделать несколько шагов в сторону оздоровления организма вы можете и самостоятельно. Приступайте прямо сейчас: откажитесь от фаст-фуда, выпечки и конфет, перестаньте есть перед сном, начните ходить пешком на работу и домой. Уже через несколько дней вы заметите, что стали здоровее и красивее, а появившиеся бодрость и хорошее настроение довершат ваше преображение.

Лишний вес – это распространенная причина комплексов, так как из-за него не удается подобрать красивую одежду, привлекательно выглядеть, чувствовать себя уверенно и свободно. Он также вреден и для здоровья. Как правило, на фоне ожирения развивается артериальная гипертензия, повышается уровень сахара и липидов в крови. Обратить особое внимание на свое здоровье стоит мужчинам, у которых объем талии превышает 94 см. Им нужно сходить к врачу, чтобы проверить уровень сахара, тестостерона и липидов в крови, измерить артериальное давление. Обследование позволит определить, есть ли какие-либо поводы для беспокойства в связи с ожирением.

Ведь немногие подозревают, насколько оно опасно. Проблемам со здоровьем, спровоцированным ожирением, подвержены в основном мужчины в возрасте старше 40. По статистике, они составляют около 15% всего населения. При этом если вовремя начать лечение ожирения, можно быстро добиться положительного результата.

В большинстве случаев, кроме значительных жировых отложений на талии, мужчины также страдают от следующих патологий:

1. Повышенного уровня глюкозы (более 5,6 моль/л), у многих диагностируется сахарный диабет;
2. Артериальной гипертензии (более 130/85 мм. рт. ст.);
3. Повышенного уровня триглицеридов (более 1,7 ммоль/л);
4. Пониженного количества липопротеинов высокой плотности (менее 1,03 ммоль/л).

Многие люди вынуждены вести прием препаратов для борьбы с этими нарушениями.

Влияет ли ожирение на половую жизнь

Определяющее значение для мужского веса имеет рост, пищевые пристрастия, развитие мышечного корсета, здоровье, а также то, каким трудом занимается человек: умственным или физическим. Такие факторы, как национальность или территория проживания, на вес никак не влияют. В медицине существует общепринятая формула, на основании которой, исходя из роста и возраста, определяется оптимальный вес человека. Он обязательно должен соответствовать индексу массы тела в переделах от 18,5 до 24,9. Рассчитать показатель можно, умножив свой вес в килограммах на рост в метрах, возведенный квадрат. В таблице 1 приведены значения ИМТ и их интерпретация.

Интерпретация значений индекса массы тела

Распределение и отложение жировой ткани у мужчин и женщин происходит по-разному. Когда поправляются представительницы прекрасного пола, у них обычно увеличивается объем бедер, ягодиц, груди. Мужчинам приходится бороться с лишними килограммами, которые откладываются преимущественно в области живота, что резко увеличивает риск развития различных заболеваний, в том числе импотенции. По этой причине наряду с расчетом индекса массы тела рекомендуется измерять объем талии.

Если он оказывается выше нормы, мужчинам стоит пройти обследование и узнать свой уровень тестостерона в крови. Сниженные показатели этого гормона являются сигналом к похудению, ведь если не привести свое здоровье в порядок, неизменно пострадает сексуальная функция. Избыточный вес крайне негативно влияет на половую жизнь: у большинства мужчин уже на первой стадии ожирения начинаются проблемы с потенцией.

Имеет ли значение генетика при отложении лишних килограммов

Зачастую мужчины, набирающие лишний вес, винят в этом генетику. Однако такую причину на самом деле нельзя исключать. Ведь по статистике практически все представители сильного пола, страдающие ожирением, имели родственников, которые сталкивались с этой проблемой. Ожирение вызывают генные мутации. Они бывают нескольких видов и становятся причиной не только ожирения, но и сахарного диабета второго типа, а также ряда других эндокринных заболеваний.

Результаты исследований показали, что проявляются генные мутации далеко не у всех мужчин. Большое значение при этом имеет образ жизни. Таким образом, даже если есть плохая наследственость, можно не допустить развития ожирения. Это было доказано на основе эксперимента. Мать, страдающая ожирением, родила однояйцевых близнецов, которых сразу же разлучили. Один из малышей рос и воспитывался с биологическими родителями, а другой – с приемной семьей, где соблюдались принципы здорового питания и пропагандировались занятия спортом. В результате у первого ребенка появился лишний вес, а второму удалось избежать такой проблемы.

Почему нужно бороться с ожирением

Уже тогда, когда вес незначительно превышает норму, резко возрастает риск развития сердечнососудистых заболеваний. В то же время, когда уходят лишние килограммы, сразу же заметны улучшения в общем состоянии здоровья: нормализуется артериальное давление, снижается уровень холестерина и уменьшается вероятность появления сахарного диабета. Статистика показывает, что мужчины, страдающие ожирением, гораздо чаще сталкиваются с ишемической болезнью сердца и цереброваскулярными осложнениями.

Если объем талии превышает установленную норму, могут возникнуть проблемы в половой сфере. Вследствие ожирения у мужчин нарушается сексуальная функция. У них наблюдается снижение влечения, развивается импотенция, бесплодие . Проблемы с половым созреванием возникают и у мальчиков, если они страдают ожирением. Серьезные осложнения вызываются сбоем в обмене веществ и недостатком выработки тестостерона. При этом немаловажен объем лишнего веса. Чем его больше, тем труднее организму вырабатывать тестостерон.

Жировая ткань – это место, где тестостерон превращается в эстрогены. Нарушения в этом процессе приводят к постепенной феминизации мужчин и снижению половой функции. Лишний вес не только негативно сказывается на выработке и активности тестостерона, но и на центральных механизмах регуляции функций всей мужской половой системы. Ожирение провоцирует нарушение углеводного и жирового обмена, развитие гипертонической и ишемической болезни сердца, сахарного диабета. Все эти последствия также отрицательно сказываются на половой функции.

Как лечить избыточный вес

Важно понимать, что в медицине ожирение считается хроническим заболеванием, поэтому и борьба с ним должна в соответствии с этим осуществляться особыми методами. Лишние килограммы откладываются годами. Чтобы избавиться от них, следует провести большую работу над собой. Временное соблюдение диеты даст недолговечный результат, который не удастся закрепить без изменения своих пищевых привычек и образа жизни. Заставить себя насильно заниматься спортом и отказаться от любимых блюд – сложная задача. Поэтому важно найти для себя оптимальный режим питания и подобрать подходящий тип физической активности. Если новый образ жизни не будет доставлять удовольствия и все придется делать через силу, долго это продолжаться не сможет.

При лечении ожирения не стоит прибегать к слишком строгим диетам или категорически отказываться от пищи. Многие практикуют такое похудение, но всю жизнь скудно питаться одним продуктом, например, кефиром не получится. В результате даже если таким образом удастся избавиться от лишнего веса, он быстро вернется и станет даже больше, чем был до того, как человек начал соблюдать диету. Нужно ставить перед собой реальные цели и достигать их, например, решив сбросить 5 кг за последующие два месяца. Важно не только поставить перед собой задачу, но и понять, для чего ее необходимо выполнить. При таком подходе удастся похудеть и удержать достигнутый результат.

Поводом для беспокойства является превышение значения индекса массы тела 25. Если у человека есть лишний вес и отсутствуют ассоциированные с ожирением заболевания, то начать борьбу с ним необходимо, изменив свой образ жизни. Благодаря этому удается похудеть без вреда для здоровья.

Если ожирение выражено сильнее, придется не только изменить питание и добавить физическую активность, но и использовать медикаментозную терапию. Это позволит ускорить лечение ожирения. Тяжелая степень ожирения требует применения хирургических методов. В этом случае индекс массы тела превышает 40. С изменением пищевого поведения поможет психотерапевт.

Обязательно ли прибегать к медикаментозной терапии при ожирении

Процесс похудения обычно занимает достаточно много времени и подразумевает:

• Соблюдение принципов правильного питания;
• Регулярные занятия спортом или любую другую физическую активность;
• Использование медикаментозной терапии;
• Выполнение хирургического вмешательства, если есть угроза жизни при ожирении.

Наилучший вариант – это лечение ожирения путем соблюдения диеты и ведения активного образа жизни. Однако сбалансированное питание и физкультура в некоторых случаях оказываются даже в комплексе малоэффективными. Обычно мужчины долгое время не обращаются к специалистам, которые могли бы быстро выявить причину избыточного веса, определить, что вызвало нарушения в половой функции, и провести оперативное лечение. Когда похудеть необходимо очень быстро, на помощь приходит медикаментозная терапия. Назначая лекарственные препараты, специалисты должны стремиться к тому, чтобы таблетки не вызывали различных побочных эффектов. Ведь медикаменты, которые применяются при ожирении, могут влиять и на половую функцию, и на обмен веществ.

Лекарственные препараты, используемые в лечении ожирения

Медикаментозную терапию используют в комплексе с другими методами лечения ожирения. Она позволяет ускорить процесс и повысить эффективность диеты и физической нагрузки для снижения веса. Главная задача использования медикаментозной терапии – подавление чувства голода. Это позволяет больным легче отказываться от больших объемов пищи, которые они привыкли потреблять. Такой цели позволяют достичь особые препараты, которые называют анорексигенными.

Существует еще несколько групп лекарственных средств, использующихся при ожирении. Термогенные агенты позволяют ускорить обмен веществ и увеличить расход энергии в организме. Наконец, некоторые препараты способны воздействовать на пищеварение. Они ограничивают всасывание ряда веществ, которые поступают с пищей в организм. В последнее время в медицине также стали использоваться аналоги и антагонисты гормонов, с помощью которых можно ускорить процесс насыщения. Пациент перестает ощущать голод, когда в желудок поступает гораздо меньшее количество пищи по сравнению с тем объемом, который требовался бы без приема препаратов.

У мужчин, страдающих ожирением, нарушается выработка тестостерона. По этой причине важно стабилизировать андрогенное состояние. Низкое содержание тестостерона в организме стимулирует появление жировой ткани. В случаях, когда все меры по снижению веса оказываются неэффективными, назначается медикаментозная терапия, позволяющая быстрее избавиться от лишних килограммов. В таблице 2 представлены основные группы препаратов, использующихся для похудения.

Препараты, применяемые при ожирении

Название группы препаратов	Механизм действия
Средства, оказывающие центральное действие:
Адренергические средства	Влияют на центр насыщения в головном мозге, благодаря чему удается быстро притупить чувство голода
Серотонинергические препараты	Помогают сократить потребление углеводов и повысить высвобождение серотонина
Сератонинергические и адренергические препараты	Позволяют снизить аппетит и повысить расход энергии. Препараты этой группы имеют ряд побочных эффектов, поэтому их прием осуществляется под контролем специалиста
Средства, оказывающие периферическое действие:
Ингибиторы желудочно-кишечных липаз	Предотвращают всасывание жиров, которое протекает в тонком кишечнике
Бигуаниды	Позволяют ускорить расход глюкозы
Средства, сокращающие количество всасываемых углеводов:
Сенситайзеры	Способствуют сокращению потребления сахаросодержащих продуктов
Гормональные препараты	Помогают нормализовать вес

Особенности андрогенотерапии у мужчин с ожирением

Помочь при похудении обычно могут такие специалисты, как эндокринолог, психотерапевт или хирург-косметолог. При этом следует понимать, что процесс снижения веса не является временной мерой. Важно не только добиться результата, но и поддерживать себя в форме в последующее время. Поэтому мужчинам, столкнувшимся с проблемой ожирения, рекомендуется всю жизнь находиться под наблюдением андролога.

Очевидно влияние лишнего веса на половую функцию. Это доказывает, например, то, что у евнухов, как правило, было ожирение , и эта проблема возникала после того, как была проведена кастрация. Хотя и у тех представителей сильного пола, у которых с половой функцией все нормально, по мере набора избыточного веса сокращается уровень тестостерона.

Именно этот фактор способствует развитию ожирения. Ведь дефицит тестостерона в свою очередь становится причиной снижения физической активности. Для восстановления его уровня в организме при лечении ожирения прибегают к заместительной андрогенной терапии. Такая мера считается патогенетической, то есть она устраняет саму причину, которая приводит к набору лишнего веса.

Главный метод медикаментозной терапии при лечении ожирения у мужчин – прием препаратов тестостерона. Это могут быть таблетки или гели. Нормализовать уровень тестостерона позволяют и внутримышечные инъекции. Однако подобрать конкретный препарат не так просто, ведь он должен быть удобен в использовании, эффективен и при этом доступен пациенту.

Что делать при низком тестостероне и избыточном весе

Лечение ожирения при недостатке тестостерона в организме не будет эффективным без нормализации гормонального фона. Однако устранение этих нарушений не гарантирует снижения веса. Чтобы похудеть, необходимо строго соблюдать важное правило: количество поступающей с пищей энергии должно быть меньше, чем то количество, которое необходимо для функционирования организма.

Придерживаться этого принципа придется всю жизнь. Его нельзя приравнивать к диете, которая является временной мерой. Принцип рационального питания необходимо знать и соблюдать не только тем, кто хотел бы похудеть, а всем без исключения, чтобы быть здоровыми и хорошо выглядеть. Важно включать в рацион только натуральные и качественные продукты. Не следует голодать, так как это становится причиной переедания. Нужно исключить из рациона такие продукты, как сосиски, жирные соусы, в том числе майонез, колбасу и полуфабрикаты. Мясо или рыба с овощами на гарнир – вот сбалансированный и питательный прием пищи, который позволит утолить чувство голода мужчинам.

Как завести новые пищевые привычки

В России одна пятая часть всего мужского населения страдает от ожирения. Это только данные официальной статистики, а в действительности случаев заболевания гораздо больше. Распространенной причиной появления лишнего веса являются неправильные пищевые привычки. Формироваться они начинают еще тогда, когда ребенок находится в утробе матери, питание которой во многом влияет и на организм будущего малыша.

Распространение ожирения на сегодняшний день связано с ростом популярности фастфуда, а также особым ритмом жизни, где многие часто не могут найти достаточно времени, чтобы нормально пообедать. Из-за этого приходится перекусывать на ходу, что приводит к перееданию и появлению лишнего веса, так как обычно в этом случае используются вкусные, но слишком калорийные продукты.

Чтобы не допустить развития ожирения, необходимо следовать следующим принципам:

1. Включать в рацион разнообразные продукты;
2. Обязательно есть свежие овощи и фрукты;
3. Не отказываться от хлеба и мучных изделий, но ограничить их количество;
4. Каждый день заниматься спортом, чтобы поддерживать физическую форму;
5. Не превышать допустимую норму жиров и отдавать предпочтение жирам растительного происхождения;
6. Отказаться от жирного мяса в пользу бобовых, зерновых, рыбы и птицы;
7. Контролировать содержание жира в молочных продуктах;
8. Ограничить количество сахара и соли в рационе;
9. При употреблении алкоголя следует помнить, что в день в организм должно поступать не более 20 г чистого спирта;
10. Готовить пищу на пару, запекать или отваривать продукты.

Физические факторы, используемые в лечении ожирения

При лечении ожирения правильное питание для достижения наилучшего эффекта стоит дополнить физическими факторами. Отказ от любимых блюд и занятия спортом поначалу даются тяжело, поэтому можно дополнить их приятными процедурами. Однако назначать их должен врач.

Среди физических факторов для снижения веса стоит отдать предпочтение следующим:

• Озонотерапии, которая, обладая иммуномодулирующим и противогипоксическим воздействием, помогает быстрее сбрасывать лишние килограммы и положительно сказывается на общем самочувствии пациента;
• Цветотерапии, позволяющей путем воздействия на глаза влиять на регуляторные структуры мозга, которые в свою очередь способны улучшать работу различных систем в организме;
• Лазеротерапии – она позволяет улучшить кровоснабжение, повысить клеточный иммунитет;
• Электростимуляции, которая воздействует на жировую ткань путем электрического тока, вследствие чего активизируются обменные процессы;
• Гидроколонотерапии – в ходе этой процедуры происходит очищение нижних отделов кишечника, что позволяет предотвратить воздействие токсичных продуктов на организм;
• Водолечебным процедурам – помогают улучшить обмен веществ, нормализовать работу центральной нервной системы. Благодаря углекислым, радоновым, сульфидным, скипидарным и другим ваннам также снижается уровень холестерина;
• Лечению минеральными водами, которое позволяет вывести из организма излишки жидкости и нормализовать обмен веществ.
• Грязелечению, укрепляющему иммунитет и стимулирующему тканевое дыхание.

Какие виды физической активности показаны при избыточном весе

1. Гимнастикой;
2. Продолжительными прогулками;
3. Туризмом;
4. Спортивными упражнениями, например, катанием на велосипеде, плаванием, греблей на байдарках;
5. Подвижными спортивными играми, например, бадминтоном, волейболом, теннисом.

Регулярные физические нагрузки помогают не только худеть, но и улучшают общее самочувствие, а также служат профилактикой различных заболеваний. Чтобы больше двигаться, достаточно выходить на несколько остановок раньше по дороге домой, отказаться от использования лифта и совершать пешие прогулки. Важно заниматься этим постоянно, чтобы добиться результата. Физическая активность также должна приносить удовольствие.

Тем, кто никогда не занимался спортом, следует постепенно приучать свой организм к нагрузкам. При наличии хронических заболеваний нужно обязательно проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать тренироваться. Специалисты рекомендуют рассчитывать свой предельный пульс, вычитая свой возраст из 220. Полученное значение – это количество ударов в минуту. На первых тренировках у новичков пульс должен составлять не более 50% от максимально допустимого показателя, рассчитанного по формуле. Спустя несколько недель организм привыкнет к нагрузке. Чтобы эффективность тренировок не снижалась, нужно повысить их интенсивность, в результате чего пульс составит уже минимум 50% от полученного по формуле значения. В дальнейшем необходимо продолжить улучшать результаты. Постепенно количество ударов должно увеличиться и составить 80% от максимально допустимой нормы.

Полезные привычки при снижении веса

При лечении ожирения, чтобы не было соблазна съесть что-нибудь запрещенное, не нужно даже покупать это. В магазин следует отправляться со списком, в который можно включать только полезные и натуральные продукты.

Не нужно покупать полуфабрикаты. Выбирая мясо, стоит отдавать предпочтение наименее жирным его сортам: говядине, курице, индейке, кролику.

Многие говорят, что не могут позволить себе питаться правильно из-за дороговизны полезных продуктов. Однако это заблуждение. Ведь питаясь неправильно, люди покупают колбасу, сыры, полуфабрикаты, соленья, сладости, торты, печенье, стоимость которых гораздо выше, чем цена овощей, фруктов и круп.

Важно не только приобретать полезные продукты, но и готовить их правильно. Допускается запекать, отваривать, тушить овощи и мясо. Нужно избегать блюд, приготовленных с использованием большого количества масла и усилителей вкуса. Важно не пересаливать пищу, ведь это способствует развитию отеков.

Питаться необходимо небольшими порциями. Диетологи рекомендуют накладывать их в небольшие тарелки, чтобы не переедать. Следует научиться определять настоящее чувство голода, когда организм действительно нуждается в пище, от желания пожевать что-нибудь от скуки или от безделья. Не стоит всем рассказывать об ограничениях, которых приходится придерживаться, чтобы похудеть. Находясь в гостях, нужно просто выбрать наименее калорийные блюда.

Есть нужно часто, но небольшими порциями. Если постоянно чувствуется сильный голод, значит, нужно изменить свой режим питания. Намеренного лишать организм пищи надолго не стоит, так как в дальнейшем он после пережитого стресса начнет еще активнее запасать жировую ткань. Ужин должен быть за несколько часов до сна. В перерывах между основными приемами пищи можно перекусить фруктами или творогом.

Не нужно есть соленые орешки, попкорн, чипсы, семечки. Вся эти продукты достаточно калорийны и потребляются обычно большими порциями. Во время еды нужно сосредоточиться только на ней, потому что если во время обеда читать книгу, листать новостную ленту в социальных сетях или смотреть телевизор, можно увлечься и съесть гораздо больше, чем следовало бы.

Диетологи рекомендуют отказаться от алкоголя. Он достаточно калориен и способен усиливать аппетит. Все блюда должны быть вкусными, полезными и красиво оформленными, чтобы можно было наслаждаться не только их вкусом, но и внешним видом. В качестве перекусов должны использоваться низкокалорийные продукты. Это может быть какой-либо фрукт, например, яблоко, стакан кефира или йогурта, немного творога с ягодами.

Многие, сорвавшись и позволив себе что-нибудь запрещенное, решают, что им никогда не удастся похудеть и начинают есть привычные вредные продукты. В такие моменты главное держать себя в руках и понимать, что от одного бутерброда или конфеты ничего страшного не произойдет. Пусть вечером на ужин была пицца, но утром нужно вернуться к правильному питанию. Если же у человека начинается расстройство пищевого поведения, ему необходимо обратиться к специалисту.

Самый эффективный принцип снижения веса

Придерживаясь рационального питания и занимаясь спортом, многие худеющие забывают об одном важном правиле. В соответствии с ним нельзя есть после 18:00. Если соблюдать этот принцип и при этом не переедать в течение дня, много двигаться, то можно быстро добиться отличных результатов в снижении веса даже без особых ограничений в еде.

Наиболее калорийным должен быть первый прием пищи. Именно за завтраком организм получает большую часть энергии, чтобы нормально функционировать в течение всего дня. В этот прием пищи рекомендуется включать сложные и простые углеводы, а также немного белка. Чуть менее калорийным должен быть обед, а вот ужин – совсем легким. Ведь вечером организму уже не нужно много энергии, так как день подходит к концу.

На ужин можно есть нежирное мясо с овощным гарниром, салат или какие-либо другие белковые продукты, например, творог. Этот последний прием пищи должен быть не позднее 6 часов вечера. После этого можно только пить чистую воду.

Не допускаются никакие перекусы, чай или кофе (даже без сахара). При очень сильном чувстве голода можно выпить стакан кефира или съесть небольшое зеленое яблоко.

Если не переедать, заниматься спортом и соблюдать этот важный принцип, лишние килограммы уйдут очень быстро.

В настоящее время специалисты стали уделять намного больше внимания проблеме мужского ожирения. Стоит сказать, что причины возникновения и последствия избытка в весе у мужского пола и у женского отличаются, поэтому и лечить их нужно по – разному. Если говорить о представителях сильного пола, то помощь им оказывать намного легче, если привести в норму уровень тестостерона – гормона. Так к чему приводит мужское ожирение?

Почему исчезает спортивная фигура?

Как выглядит типичный молодой мужчина? Широкоплечий, с красивыми развитыми мускулами, абсолютно отсутствует лишний жир. Но с возрастом меняется и фигура: живот становится больше, мускулы на плечах становятся обвисшими, бедра и ягодицы полнеют. Фигура начинает походить на женскую.

Специалисты данным изменениям дали название «возрастной гипогонадизм». Стоит разобраться, что означает такой диагноз. Уменьшается уровень образования тестостерона. Стало известно, что не только частый отдых на диване и тяга к жирной пище, пиву становится причиной и последствием ожирения у мужчин, а также процессы, протекающие в эндокринной системе. А самым важным здесь является мужской половой гормон – тестостерон.

Выработка данного гормона происходит в яичках, он выделяет вторичные признаки пола и следит за половой функцией. Тестостерон по химическому составу является анаболическим стероидом. Он в ответе за процессы сжигания жира и увеличение мышц в мужском организме.

Данный гормон начинает вырабатываться во время полового созревания и его пик приходится на 25 – 30 лет, а после выработка гормона постепенно уменьшается, где-то на 1-2% в год.

Уровень мужского гормона может снижаться быстрее из- за таких болезней, как: мужское ожирение, ишемическая болезнь сердца, высокое давление, сахарный диабет, такое снижение только осложняет заболевания.

Наукой было доказано, что представители сильного пола, имеющие низкий уровень гормона, живут гораздо меньше, чем мужчины с нормальным его уровнем, так как он отвечает за процессы работы большого количества органов. Профессионалы заметили, что все, кто имеет лишний вес, обладают абсолютным и относительным уменьшением количества тестостерона. Начать лечение ожирения мужчин нельзя без того, чтобы привести в норму уровень тестостерона.

Мужское ожирение: причины и последствия

К чему приводит ожирение у мужчин? Есть простые признаки, которые свидетельствуют об угрожающем снижении количества тестостерона в организме. В случае, когда окружность талии мужчины более 94 сантиметров, можно смело говорить о существовании проблемы лишнего жира. А когда в объеме талии больше 102 сантиметров, становится понятно, что кроме ожирения появился дефицит тестостерона.
На сегодняшний день учеными и врачами доказано, что проблема ожирения – это не только эстетический и косметический дефект, но и очень опасное заболевание, сопровождающееся возникновением , возникновением нарушения обмена жиров и углеводов, сахарным диабетом.

Что такое жировая ткань?

Раньше существовала мысль о том, что жировая ткань, которая откладывается в организме человека – это только своего рода склад энергетических ресурсов. В нынешней медицине данные взгляды уже пересмотрели. Причиной является то, что как раз в жировой ткани мужского тела идет процесс, преобразовывающий мужские половые гормоны тестостерона и андростендиона в женские гормоны – эстрон и эстрадиол. Поэтому мужское ожирение приводит к тому, что уменьшается уровень тестостерона в крови.

Также, жировые клетки – это место, в котором проходят процессы синтеза гормона лептина – «гормона голода», влияющего на обмен веществ. Чем больше жировой ткани, тем больше вырабатывается лептин, тем меньше полового гормона в крови.

Что нужно делать?

Что же делать, если возникла проблема ожирения у мужчины? Первым шагом является регулирование пищевого рациона. При этом не стоит придерживаться строгих диет, так как они являются очень большим стрессом для организма человека. После того, как диета закончится, вес вернется опять. Поэтому самый оптимальный выход – консультация врача, который сумеет определить уровень мужского полового гормона в крови, порекомендует правильное питание и сделает назначение лечения.

Анализ крови, который определяет уровень общего гормона, необходимо сдавать с 7 до 11 часов утра. В случае, когда количество общего полового гормона больше 12 нмоль/л, считается, что нет надобности заместительной терапии. Положительный результат выходит, когда уровень тестостерона меньше 8 нмоль/л. Анализы с показателями от 8 до 12, говорят о необходимости повторного исследования и постоянного контроля.

При заместительной терапии принимают препараты полового гормона в виде внутримышечных и подкожных уколов, таблеток, пластырей. Ученые доказали, что данные средства являются эффективными и безопасными. Вид препарата выбирает врач и пациент вместе. Для такой терапии возраст – не противопоказание. Для мужчин, которые находятся в зрелом возрасте, очень важным можно назвать правильную оценку наличия имеющихся заболеваний.

Ольга Неверова / «Здоровье-инфо»

В последние годы врачи уделяют особое внимание проблеме мужского ожирения . Причина в том, что избыточный вес у мужчин возникает не так, как у женщин. А значит, и лечить ожирение необходимо иначе. Теперь известно, что это практически невозможно сделать, не нормализовав уровень главного мужского полового гормона - тестостерона .

Куда исчез Аполлон?

В молодости почти у всех здоровых мужчин формируется спортивная фигура: плечи шире бедер, мускулы равномерно развиты, лишнего жира практически нет. Однако с возрастом многое меняется. Появляется «выдающийся» живот, обвисает мускулатура плеч, раздаются бедра и ягодицы - фигура все больше напоминает женскую. Для описания этих перемен существует даже диагноз «возрастной гипогонадизм », что означает снижение выработки мужских половых гормонов. Да, в изменении мужской фигуры повинны не только лежание на диване или чрезмерная любовь к пиву и жирной еде, но и таинственные процессы, идущие в эндокринных органах. И самую активную роль в них играет тестостерон .

Тестостерон – основной мужской половой гормон (андроген), вырабатывается он в яичках. Определяет вторичные половые признаки , регулирует функцию половых органов мужчины. По химической структуре является анаболическим стероидом, поэтому отвечает за поддержание мышечной массы и сжигание жиров.

Длительные наблюдения ученых и врачей за самочувствием пациентов с ожирением показали, что тучные люди болеют гораздо чаще, чем люди с нормальным весом. Теперь уже доказано, что ожирение - это не просто косметическая проблема, а опасное заболевание. При нем почти неизбежны артериальная гипертония , нарушение жирового и углеводного обмена вплоть до сахарного диабета . Среди мужчин с ожирением смертность от ишемической болезни сердца в 4 раза выше, а риск инсульта на 38% больше.

В чем виноват жир

Прежде считалось, что жировая ткань , откладывающаяся в организме человека - это своего рода депо энергии, запасы «на черный день». Сейчас наука эти взгляды отвергла, по крайней мере, для мужчин. Дело в том, что в жировой ткани мужские половые гормоны тестостерон и андростендион превращаются в женские - эстрадиол и эстрон. Это и ведет к снижению общего уровня мужских половых гормонов в крови .

Кроме того, в жировых клетках происходит синтез других биологических активных веществ, в частности, гормона лептина, который еще называют «гормоном голода», влияющего на обмен веществ. При увеличении количества жировой ткани увеличивается и продукция лептина, который в свою очередь также снижает уровень мужских половых гормонов в крови . В большом количестве исследований доказана обратная зависимость между уровнем тестостерона и окружностью талии у мужчин: чем шире талия, тем меньше в организме тестостерона .

Почему портится характер

С возрастом у многих мужчин меняется характер, на что часто жалуются жены. Но и в этом нередко повинен тестостерон . При его нехватке, во-первых, возникают психоэмоциональные нарушения - раздражительность , нервозность, ухудшаются память и внимание , нарушается сон , падает настроение. Во-вторых, мужчина быстрее устает, постоянно испытывает сонливость .

Его недостаток уменьшает и мышечную силу, и массу, вызывает боли в нижней части спины и суставах, нарушает мочеиспускание (слабая струя, ночные позывы, частое мочеиспускание), увеличивает грудные железы. При низком уровне тестостерона эффективность физических нагрузок будет стремиться к нулю. Мужчинам с избыточным весом и низким уровнем тестостерона даже при интенсивных нагрузках удается скинуть лишь пару-другую килограммов, не более. Дальше вес не идет, никакие усиленные тренировки не помогают. Ведь именно тестостерон обладает мощнейшим жиросжигающим действием, и без его нормализации снизить вес крайне тяжело, а зачастую и вовсе невозможно.

Помимо этих проблем, возникают и трудности интимного свойства: падает половое влечение , возникают нарушения эрекции и семяизвержения, бесплодие . Стоит только задаться вопросом: «Способен ли я на те же мужские подвиги, что и раньше?» и все становится ясно…

Что же делать?

Итак, если окружность вашей талии достигла 94 см, стоит задуматься. Все, что превышает эту цифру, является абдоминальным ожирением - избыточным отложением жировой ткани в брюшной полости. Начать надо с изменения , причем не на короткий срок, а навсегда.

Врачи не рекомендуют самостоятельно переходить на строгую диету. Такая диета - серьезный стресс для организма. Когда после нее вы вернетесь к нормальному питанию без переедания, организм быстро наберет потерянные килограммы с избытком. Поэтому лучше всего обратиться к врачу. Он определит уровень тестостерона в вашей крови, не только порекомендует, как надо питаться, но и назначит необходимое лечение.

Кровь для определения уровня общего тестостерона необходимо сдать между 7 и 11 часами утра. Общепринятой нижней границы нормы не существует. При этом в медицине есть общее мнение, что при уровне общего тестостерона выше 12 нмоль/л (350 нг/дл) заместительная терапия тестостероном не требуется. Врачи считают, что она будет иметь положительный эффект при уровне общего тестостерона ниже 8 нмоль/л (230 нг/дл). Если же уровень общего тестостерона находится между 8 и 12 нмоль/л, необходимо наблюдение и повторные анализы .

Для заместительной терапии используют препараты натурального тестостерона . В настоящее время доступны как внутримышечные и подкожные его инъекции, так и