Околоушная или слюнная железа относится к пищеварительной системе и несет ответственность за секрецию слюны. Человек имеет большие слюнные железы, а также несколько сотен небольших желез, разбросанных в слизистой оболочке полости рта, а также в горле, гортани и носу.

Крупнейшая расположена в околоушной области на боковой поверхности лиц, доступна для пальпации между сосцевидным отростком и нижней челюстью. Второй по величине является подчелюстная железа, на третьем месте – подъязычная.

Свинка, как в просторечии называют паротит, является воспалением околоушной железы. Это заболевание преимущественно детского периода, но может касаться также взрослых и вызывать грозные осложнения.

Причина и развитие эпидемического паротита

Причина свинки – это заражение вирусом паротита , который относится к группе Paramyxoviridae. Источником инфекции, как правило, является больной человек. Инфекция передается воздушно-капельным путем, через непосредственный контакт с больным, а также через контакт с инфицированным вирусом материалом, таким как кровь, слюна, моча, спинномозговая жидкость или загрязненные предметы.

Главный симптом паротита...

Вирус проникает в организм, где продолжает размножаться в клетках эпителия дыхательных путей, а затем вместе с кровью распространяется на многие органы и ткани. Период, который проходит от заражения до появления клинических симптомов (так называемый инкубационный период) составляет 14-21 дней.

Человек, у которого еще не проявились симптомы, является источником инфекции для своего окружения семь дней до появления симптомов и до девяти дней после исчезновения околоушной опухоли. Вирус присутствует в моче в течение двух недель после болезни.

Симптомы воспаления слюнных желез

Процесс воспаления околоушной железы протекает по-разному. Примерно у 20-30% больных вообще не появляются симптомы. У других пациентов болезнь имеет очень и выраженный быстрый процесс.

У некоторых больных могут наблюдаться периоды гриппоподобных симптомов, а именно: слабость, костно-мышечные боли, повышенная температура тела, апатия и т.д. В большинстве случае воспаление распространяется на обе стороны.

Характерными для свинки жалобами являются:

• боль и отек слюнных желез , меняется консистенция околоушной железы, кожа над ней напряженная, правильного вида. Постепенно опухоль распространяется на окружающие ткани, перемещается в область скуловой дуги, к вискам, выходит за пределы ушной раковины. Наибольшее обострение симптомов наступает примерно на 2-3 день болезни и уменьшается через 3-4 дня;
• покраснение вокруг выводных каналов слюнных желез , набухание в слизистой оболочки рта;
• снижение секреции слюны , что вызывает чувство сухости во рту ;
• боли в околоушной области усиливаются во время приема пищи, особенно кислой, которая усиливает выработку слюны;
• трудности с жеванием, глотанием и открыванием рта ;
• повышенная температура до 38-39°C , появившаяся вместе с отеком околоушной железы и отступающая через 3-4 дня. В случае заражения последующих слюнных желез, повышение температуры появляется снова;
• другие симптомы: плохое самочувствие, слабость, головные боли, отсутствие аппетита или боли в животе .

Существует возможность заражения вирусом эпидемического паротита нервной системы. Это случается у 60-70% больных, но, как правило, бессимптомно или с умеренно выраженными симптомами. Возникают типичные для вирусного гепатита изменения в спинномозговой жидкости.

Менингиальные симптомы редки и наблюдается у 5-10% инфицированных вирусом, чаще у взрослых, как правило, между 4 и 8 днем болезни. Тяжесть их невелика и проходят в течение недели.

Диагностика паротита

Как правило, диагноз эндемического паротита ставят на основе данных из истории болезни и физического осмотра пациента, дополнительные исследования, в большинстве случаев, не нужны.

Подтверждение могут дать результаты вирусологических исследований. Вирус выделяют в основном из крови, слюны или мочи. Также возможно проведение поясничного прокола и отбор образцов спинномозговой жидкости при неврологических симптомах.

Также полезными в диагностике паротита являются серологические тесты. Они заключаются в получении сыворотки крови и выявлении в ней антител, которые организм больного вырабатывает для борьбы с вирусом.

Наличие антител IgM свидетельствует о свежем заражении и острой фазе заболевания. IgG-антитела указывают на длительную болезнь. Концентрация обоих видов антител со временем возрастает, а затем их уровень падает. Это быстро происходит в случае IgM, и медленнее для IgG.

IgG-антитела представляют собой форму иммунной памяти организма и позволяют быстро «включить» оборону при повторном контакте с вирусом.

Среди биохимических исследований иногда используется измерение активности фермента амилазы в моче и крови, что свидетельствует об дисфункции слюнных желез. Однако, это не специфическое исследование.

При постановке диагноза очень важна дифференциальная диагностика. Следует принимать во внимание возможность существования других заболеваний:

• инфекционное воспаление слюнных желез иного вирусного происхождения (парагрипп, грипп , цитомегаловирус , лимфоцитарная ECHO или менингоэнцефалит);
• токсоплазмоз;
• неинфекционные причины: камни в слюнных протоках, сужение отводящих протоков, киста или рак околоушной железы, синдром Микулича, аллергические реакции на лекарства;
• травма;
• кистозный фиброз;
• болезни окружающих тканей: лимфатических узлов, опухоли костей, артрит височно-нижнечелюстного сустава, разрастание мышц.

Лечение и осложнения эндемического паротита

Свинку не лечат , можно только облегчить симптомы. Следует лежать в постели, экономить силы. При повышении температуры снижать ее холодными компрессами или жаропонижающими лекарственными средствами. На опухших места используют теплые компрессы.

Для питания выбирайте те продукты, которые не будут раздражать слизистую оболочку рта. Лучше жидкая пища и легко усваивающаяся. В течение всего заболевания необходимо пить большое количество жидкости, лучше всего через соломинку.

Для ослабления симптомов используют жаропонижающие и болеутоляющие средства , такие как ацетаминофен или нестероидные противовоспалительные препараты.

Осложнения свинки чаще касаются взрослых больных. Могут возникнуть во время острого заболевания, в период выздоровления или позже. Симптомами, которые должны обеспокоить пациента являются повторная лихорадка и рвота во время болезни.

Осложнениями могут быть:

• воспаление яичек и придатка – встречается у 30-40% мальчиков в период полового созревания и молодых мужчин. Проявляется внезапным появлением лихорадки, болью с иррадиацией в промежности, отеком, покраснением и потеплением этой области, болью в животе и ознобом, тошнотой, рвотой. Лечение заключается в применении обезболивающих, бандажа и постельном режиме. Это воспаление настолько опасно, что может вызвать нарушение семеносной функции и в редких случаях – бесплодие.
• воспаление яичников встречается у 5-7% девочек. Симптомы менее тяжелые, чем при воспалении яичка, напоминают симптомы аппендицита. Не влияет на фертильность.
• панкреатит – проявляется, как правило, на поздних стадиях заболевания острой болью в верхней части живота с иррадиацией в спину, тошнотой, рвотой, лихорадкой, ознобом , поносом . В лабораторных исследованиях наблюдается повышенная активность липазы в крови. Воспаление проходит, как правило, спонтанно в течение недели.
• менингит с тяжелым протеканием встречается редко. Воспаление мозговых оболочек, вызванные вирусом свинки без сосуществующего воспаления слюнных желез в клинической практике не отличить от вызванного другими вирусами. Менингит в ходе паротита чаще всего ограничивается. Это означает, что воспалительный процесс не расширяется на другие структуры нервной системы, и что иммунная система пациента сама борется с вирусной инфекции, даже без конкретного лечения. В некоторых случаях доходит до поражения черепных нервов, что приводит к длительным осложнениям. Реже вирус эпидемического паротита может вызвать воспаление мозга в форме с высокой температурой, со значительными нарушениями сознания, которое часто приводит серьезным последствиям. К числу других осложнений со стороны центральной нервной системы относят: мозговые нарушения, паралич лицевого нерва, поперечные воспаление спинного мозга, синдром Гийена-Барре и сужение протоков мозга, ведущие гидроцефалии.
• другие редко встречающиеся осложнения: синдром Гийена-Барре, поперечные воспаление спинного мозга, полинейропатия, воспаление лабиринта, паралич лицевого нерва, воспаление конъюнктивы, слезной железы, склеры, сосудистой оболочки глаза, роговицы и радужной оболочки глаза, лицевого нерва, тромбоцитопения, пароксизмальная гемоглобинурия, тероидит, воспаление суставов, миокарда, печени, молочной железы, почек.

Прогноз для эпидемического паротита , как правило, хороший и зависит от рода осложнения. Перенесенное заболевание «оставляет» прочный иммунитет, повторные заболевания случаются спорадически. Инфекция во время беременности не приводит к увеличению риска врожденных дефектов.

Профилактика эпидемического паротита

Единственный способ профилактики свинки – это тройная вакцина против кори, паротита и краснухи . Вакцина называется MMR, от первых букв английских названий этих заболеваний. Вакцина содержит ослабленный живой вирус. Ее эффективность составляет около 97%. Она относится к обязательной вакцинации. В первый раз ее выполняют в период между 13 и 14 месяцем жизни, и она бесплатна.

К сожалению, вакцина не дает пожизненной защиты, т.е. работает только до школьного возраста. В школьном возрасте проводят повторную вакцинацию. Важно то, что даже вакцина не дает полной защиты ребенка от заболевания паротитом, значительно смягчает ход болезни, также существенно снижается риск осложнений. Нужно обязательно помнить, чтобы нельзя прививать больных детей.

Прививки против эпидемического паротита не практикуются у беременных женщин, больных, получавших лечение, состоящее из глюкокортикоидных препаратов и у других пациентов с ослабленным иммунитетом. Однако, нет противопоказаний к вакцинации детей инфицированных вирусом ВИЧ.

Вскоре после вакцинации против эпидемического паротита, в редких случаях наблюдаются нежелательные реакции, такие как повышение температуры, легкое воспаление околоушных слюнных желез.

Аллергические реакции, такие как сыпь, зуд, появляются после вакцинации редко и, как правило, являются незначительными и самопроизвольно исчезают. Также было доказано, что у привитых детей в течение последующего месяца увеличивается риск воспаления мозга.

Воспаление слюнной железы относится к разряду довольно коварных заболеваний. Нередки случаи его практически бессимптомного протекания на начальном этапе развития. Потому очень важно своевременно заподозрить и диагностировать недуг с целью проведения оперативного лечения.

На поверхности слизистой полости рта человека располагаются большие слюнные железы. Первая пара – околоушные – находятся под и перед ушной раковиной и являются самыми крупными.

Две подчелюстные железы расположены прямо под нижней челюстью, а третья пара, состоящая из подъязычных слюнных желез, локализирована в области дна ротовой полости по обе стороны от языка. Все слюнные железы заняты выработкой слюны, процесс осуществляется посредством специальных протоков, расположенных в ротовой полости человека.

Особенности воспалительного процесса

Воспаление любой из слюнных желез называют сиаладенитом. Наиболее подвержены недугу околоушные железы, реже воспалительный процесс затрагивает подчелюстные и подъязычные.

Как правило, болезнь развивается вторично, однако, зарегистрированы случаи и первичной формы заболевания.

Развивающийся воспалительный процесс приводит к сбою в процессе слюноотделения, после чего может стать причиной возникновения слюнокаменной болезни, которой в большей степени подвержены подчелюстные слюнные железы.

В особенно непростых случаях наблюдается обструкция (закупорка) слюнного протока.

Причины заболевания и провоцирующие факторы

Первостепенная причина сиаладенита – проникновение инфекции. Роль возбудителей играют различные вредоносные микроорганизмы. Обычно выявленная в слюнных железах смешанная бактериальная флора состоит из стафилококков, стрептококков и пневмококков.

В числе провоцирующих факторов могут оказаться также:

Бактерии и вирусы достигают слюнных желез посредством инородных тел: предметов гигиены, жесткой пищи и пр. В случае с сиаладенитом имеет место гематогенный или лимфогенный метод заражения.

Симптомы и особенности проявления недуга

Независимо от того, какая именно слюнная железа поражена, симптомы заболевания одинаковы. Острый сиаладенит на начальном этапе проявляется отечностью тканей.

Затем следует инфильтрация, нагноение и завершает процесс некроз тканей слюнной железы. На месте поражения остается рубец. Часто острая форма заболевания приостанавливает свое развитие в самом начале процесса.

Больной наблюдает следующий ряд симптомов:

Воспаление подъязычной железы может сопровождаться также чувством дискомфорта под языком и в момент открывания рта, болью под языком. Болевые ощущения при поражении подчелюстной слюнной железы носят приступообразный характер, нередко сильная болезненность наблюдается на дне полости рта.

По мере прогрессирования заболевания в слюне появляется слизь, гной и эпителиальные клетки.

Хроническая форма сиаладенита не выражает себя так ярко. В процессе разрастания соединительной ткани в строме сдавливаются протоки железы, последняя при этом увеличивается в размерах, но не сразу. Болезненность воспаленной железы отсутствует.

Классификация заболевания

Сиаладенит может протекать в острой и хронической формах.

Острое течение болезни

Выделяют следующие разновидности острой формы сиаладенита:

На фото острый сиаладенит околоушной железы у ребенка

1. Контактный . Недуг может быть вызван развитием гнойного воспаления жировой клетчатки вблизи слюнной железы или быть следствием нарушения целостности гнойного очага. У больного наблюдается отечность и болезненность пораженной железы. Возможно затрудненное выделение слюны с гноем. Основной профилактической мерой в случае с контактным сиаладенитом является контроль состояния слюнных желез при наличии флегмоны в соседних областях.
2. Бактериальное воспаление , являющееся следствием хирургического вмешательства или перенесенного инфекционного заболевания. Как правило, недуг поражает околоушные слюнные железы. Наблюдается омертвление ткани воспаленной железы, сопутствующие нарушения. Существует риск перехода нагноения на окологлоточную и боковую область шеи.
3. Сиаладенит, спровоцированный попаданием инородного тела . Симптоматика заболевания выражается в увеличении слюнной железы, затруднении процесса слюноотделения, болевых ощущениях. Недуг может прогрессировать в гнойную фазу, сопровождающуюся появлением флегмон и развитием абсцессов околоушно-жевательной и поднижнечелюстной областей.
4. Лимфогенный возникает по причине ослабления иммунной системы. Выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы недуга. На начальном этапе развития заболевания ощутима лишь небольшая припухлость пораженной зоны, при средней степени сиаладенита нарушается общесоматическое состояние, образуется уплотнение. На завершающем этапе ухудшается самочувствие больного, возникает флегмона или абсцесс.

Хроническая форма заболевания

В зависимости от причин развития недуга выделяют следующие виды хронической формы сиаладенита:

На фото интерстициальное воспаление

1. Интерстициальный . Как правило, развивается на фоне сахарного диабета или гипертонической болезни. В процессе развития заболевания страдают обе железы. Существует ранняя стадия недуга, выраженная и поздняя. На начальной стадии функциональность желез сохраняется, наблюдается лишь их болезненность. При выраженной форме железы увеличиваются, остаются болезненными, однако, продолжают функционировать. На завершающем этапе заметно снижается слюноотделение.
2. Паренхиматозный возникает по причине структурных изменений железы и образования кист. Процесс сопровождается задержкой слюны и воспалением. Начальная стадия недуга может и вовсе не дать о себе знать. Когда у больного появляется солоноватый привкус во рту, набухает слюнная железа, можно говорить о клинически выраженной стадии заболевания. При этом может выделяться небольшое количество гноя, слизи. Позже у пациента появляется чувство сухости во рту, затрудняется слюноотделение, наблюдается уплотнение в околоушной области.
3. Сиалодохит вызывает изменения выводных протоков слюнных желез. За счет скопления слюны в протоках больной жалуется на боль в пораженной области. Затем наблюдается припухание железы, выделение слюны со слизью, боль во время приема пищи. На последнем этапе нарушается функция слюноотделения, при пальпации выделяется слюна с гноем.

Возможные осложнения

При отсутствии должного лечения сиаладенита возможны следующие последствия:

• слюнокаменная болезнь;
• сбои в процессе слюноотделения;
• ухудшение функциональности железы;
• флегмона мягких тканей;
• стеноз протоков.

Как лечить воспаление?

Лечение заболевания может подразумевать назначение антибактериальных или противовирусных лекарственных препаратов, это зависит от типа возбудителя сиаладенита. При вирусной форме недуга прибегают к орошению ротовой полости интерфероном, в случае бактериального сиаладенита осуществляют инстилляцию протеолитических ферментов и в проток железы.

При абсцессе необходимо вскрытие гнойника. В случае стриктур (сужений) назначается бужирование протоков пораженной железы, при камнях показано их удаление одним из способов (литотрипсия, литоэкстракция и др.).

Удаление подчелюстной железы с камнем:

В процессе лечения заболевания особенное место занимают физиотерапевтические мероприятия, такие как:

• электрофорез;
• гальванизация;
• флюктуоризация.

Кроме этого, больному рекомендуется соблюдать правила гигиены ротовой полости. Чистить зубы следует дважды в день, а после каждого приема пищи использовать , нельзя забывать про зубную нить и, естественно, отказаться от курения.

Следует уделить внимание и режиму питания. Пища должна быть хорошо измельчена, иметь мягкую структуру. Поможет восстановиться пораженным слюнным железам обильное теплое питье – соки, морсы, молоко, отвар шиповника.

Лечение хронической формы сиаладенита, к сожалению, не всегда может дать желаемый эффект. Излечение от недуга не гарантированно. Больному в период обострения назначаются антибиотики и препараты, стимулирующие процесс слюноотделения. Показана антибактериальная терапия, применение постоянного тока.

Лечение народными средствами

Традиционную методику лечения сиаладенита прекрасно дополнят :

Сиаладенит слюнной железы – весьма непростое заболевание, развитие которого сопровождается малоприятными симптомами.

К счастью, современная медицина в силах одержать победу в борьбе с недугом, однако, очень многое зависит от больного. Внимательное отношение пациента к собственному здоровью – неоспоримый залог успеха.

Заболевание слюнной железы в ротовой области опасное вирусное воспаление, которое доставляет массу неудобств человеку. Мелкие протоки, которые находятся в полости рта сильно отекают и захватывают околоушные железы.

Слюна, которая вырабатывается в ушной железе, способствует улучшению пищеварения, она размягчает большие кусочки пищи и склеивает полученный секрет один пищевой комок, который легко проглотить и обработать. Естественная работа слюнных желез может приостановиться из-за воспаления под названием паротит.

В первую очередь при страдает околоушная слюнная железа. Воспаление околоушных слюнных желез чревато неприятными ощущениями. Данное вирусное заболевание сопровождается отеками и болевыми ощущениями.

Причин образования данного воспаления множество. К основным из них относят:

1. Заболевание гриппом и простудой.
2. Скарлатина.
3. Корь.
4. Пневмония.
5. Артериальное давление.
6. среднего уха.

Паротит может появиться из-за хирургического вмешательства или длительного применения антибиотиков.

Неожиданно, но одной из самых распространенных причин появления проблем с ушной железой является игра на духовых музыкальных инструментах.

Обратите внимание на сужение протоков. В таком случае болевые ощущения и ухудшение работы околоушной слюнной железы появляется довольно часто.

Среди симптомов воспаления ушной железы отмечается сильная сухость в полости рта. К другим симптоматикам относят:

• болевые ощущения в воспаленной зоне;
• неприятные ощущения в процессе принятия пищи;
• болевые ощущения при глотании;
• отек;
• раздражающий запах изо рта;
• гнойные выделения;
• болевые ощущения в ушах и голове;
• потеря сна и аппетита;
• тошнота и рвота;
• быстрая утомляемость и слабость;
• на ушах и шее;
• повышенная температура тела.

Все перечисленные симптомы возникают в разной степени сложности, в зависимости от сложности и характера воспаления.

Стоит знать, что при воспалении паротита у взрослых на начальной стадии симптоматика проявляется не выраженно.

Поэтому отеки и болевые ощущения локализуются на одной стороне, а другие симптомы проявляются гораздо позже.

Лечение на данной стадии требуется только медикаментозное, а излечение наступает через три дня.

На средней степени воспаления пациент испытывает хорошо выраженную симптоматику: сухость во рту, болевые ощущения при глотании и общении, общее недомогание и в ушах и голове. В течение воспаления больной теряет аппетит и испытывает проблемы со сном.

Обратите внимание на состояние ушных желез. На такой стадии они уплотняются и лишаются эластичности. При этом пациент испытывает ухудшение слюноотделения и различные выделения.

На последней стадии больной испытывает значительное ухудшение самочувствия, а симптоматика воспаления четко проявлена. В таком случае пациент при пальпации чувствует четко выраженное уплотнение.

Околоушные железы в это время значительно увеличены и доставляют значительные неудобства при сне и принятии пищи. В это время у больного повышается температура тела, усиливается боль в ушах и голове, появляются гнойные выделения.

Если вы заметили перечисленные симптомы, проконсультируйтесь с квалифицированным врачом для диагностирования воспаления. Запомните, чем раньше вы это сделаете, тем легче будет обозначить характер болезни и назначить правильный курс лечения.

Для диагностирования терапевту необходимо пройти несколько обследований, к которым относятся:

1. Томография головного мозга и лицевой кости.
2. Магнитно резонансная томография.
3. Исследование слюнных желез.

После обследования определяется характер и форма паротита и назначается индивидуальное лечение.

Лечение

В случае диагностирования острой формы воспаления пациенту необходимо медикаментозное лечение, в которое входят антибиотики и препараты, снимающие болевые ощущения.

Кроме этого, больному прописывают лекарства, позволяющие увеличить выделения слюны. Помимо этого, важно предугадать воспалительный процесс и пропить курс противовоспалительных медикаментов.

Для поддержания положительного эффекта пациенту прописывают физиотерапевтические процедуры, к которым относятся электрофорез, лечение лазером или УВЧ-терапию.

Операция

Если перечисленные методы оказались неэффективными и не принесли должного результата, пациенту назначается хирургическое вмешательство.

Операция также необходима в случае того, если у пациента появились гнойные выделения. Они могут спровоцировать появление более серьезных воспалений, поэтому необходимо исключить риск осложнений.

В случае выявления хронического воспаления слюнных желез пациент должен понимать, что полное излечение практически нереально. Поэтому необходимо подобрать медикаментозную терапию, которая позволит облегчить общее состояние пациента.

В таком случае в период обострения паротита больному следует принимать антибиотики и лекарства, увеличивающие выделения слюны.

Следует знать, что в независимости от характера и вида заболевания, при лечении паротита следует придерживаться некоторых правил. Они помогут излечить пациента за минимальное время.

Так, при появлении первых симптомов следует проконсультироваться с лечащим врачом на предмет необходимых лекарств и капель.

Опытный врач быстро определит первопричину и симптоматику и назначит курс лечения с учетом особенностей организма пациента. Так как при лечении маленьких детей или у взрослых курс лечения отличается.

При первичном заболевании слюнных желез особенно важно назначить правильный курс терапии. Таким образом, пациент излечится от паротита без хирургического вмешательства.

Помните, что нельзя останавливать курс лечения, даже если больной чувствует значительные улучшения. Так вы можете только спровоцировать осложнение воспаления или, наоборот, не долечить болезнь, что приведет к повторному заболеванию.

При лечении слюнных желез необходимо принимать как можно больше воды и придерживаться постельного режима . В список разрешенных жидкостей включается различные настойки из трав, растений и цветков. В напитки можно добавлять по одной ложке меда. Следите за тем, чтобы жидкости не были слишком горячими.

Если больной испытывает трудности при глотании, следует принимать только мягкую пищу. Следите за тем, чтобы продукты питания не были острыми, а также слишком холодными или горячими.

На протяжении всего курса лечения пациенту необходимо придерживаться специальной диеты, которая позволяет усилить выделения слюны. До и после принятия пищи полезно съесть дольку лимона.

В случае воспаления слюной железы, в пищу должны включаться такие продукты :

• клюква;
• квашеная капуста;
• соки из апельсина или мандарина;
• крыжовник;
• облепиха;
• шиповник;
• барбарис;
• грейпфруты;
• ананасы;
• гранаты;
• яблоки;
• груша;
• вишня;
• слива;
• персики;
• виноград;
• смородина;
• ежевика;
• клюква;
• брусника.

Перечисленные кислые овощи и фрукты способствуют сильному выделению слюны. Однако, в случае болезни желудочно-кишечного тракта данные продукты запрещены, так как они могут сильно раздражать стенки кишечника.

Если в процессе лечения у пациента не снижается температура, больному необходимо применение жаропонижающих – «Парацетамол», «Ибупрофен».

А также если больной испытывает сильные болевые ощущения принимайте лекарства, снижающие боль.

В случае сильного воспаления слюнных желез и гнойных выделений, пациенту назначается дренаж, с помощью которого устраняется гной.

Запомните, что во время данной процедуры больному прописываются антибиотики. Обыкновенный курс лечения составляет не менее одной недели.

Помните, что самостоятельное лечение недопустимо, так как важно знать симптоматику и причины. Поэтому верную схему лечения вы сможете узнать у вашего лечащего врача.

Кроме того, важно знать, что воспаление желез – вирусное заболевание. Поэтому при первых симптомах пациента необходимо ограничить от контакта с другими людьми.

Заключение

Важно понимать, что при отсутствии лечения паротит может возбудить появление более сложных и тяжелых заболеваний. Поэтому при повышении температуры и сухости во рту важно срочно начать лечение.

Заболевание околоушных желез может вызвать такие осложнения, как нагноение желез, некроз, мастит, или артрит. Поэтому во избежание данного вида болезни необходимо регулярно проводить гигиену полости рта и контролировать состояние зубов.

Помимо этого, важно лечить вирусные и простудные заболевания до конца. Так как даже обыкновенный насморк может вызвать серьезные заболевания.

Околоушная – самая крупная из слюнных желез человека. Она связана с некоторыми важными анатомическими структурами лица, поэтому воспаление околоушной железы может привести к довольно серьезным последствиям. Чтобы их избежать, необходимо вовремя распознать и вылечить недуг.

Наиболее частая причина заболевания – инфекция. Такая болезнь называется эпидемическим паротитом или «свинкой» из-за характерной формы лица пациента. Возбудитель эпидемического паротита – вирус. Он проникает в организм пациента с воздухом, задерживаясь на слизистых дыхательных путей.

Если количество вирусов было очень большим или ребенок пренебрегает гигиеной полости рта, вирус накапливается, проникает в кровоток и распространяется по сосудам. Он поражает железистую ткань, но наиболее заметны его проявления именно в околоушных слюнных железах.

Вирус неустойчив во внешней среде, его легко побеждает ультрафиолет, кипячение и дезинфицирующие средства. Зато холод он переносит хорошо – вирус способен сохранять свою активность даже при -70°. Благоприятные условия для вируса наступают в конце зимы и ранней весной – в это время выше всего риск заражения. Летом и в начале учебного года самое безопасное время.

Заболевают чаще всего дети и подростки от 3 до 15 лет, заражение происходит в детских коллективах – садиках, школах, кружках, реже случаются вспышки в летних лагерях.

Взрослые, которые не переболели паротитом в детстве, также подвержены заражению вирусом. Кроме эпидемического паротита существуют и другие причины болезни. Гнойный паротит чаще всего возникает, если в околоушную железу попадает бактериальная инфекция (с током крови, из полости рта или при травме). Более редкое явление – муковисцидоз, при котором происходит застой секрета в железах и воспалительные явления.

Первые признаки и симптомы

Пораженные железы болят при пальпации

Как и любой другое инфекционное заболевание, вирусный паротит протекает в несколько стадий:

• Инкубационный период. Он довольно короткий – не более 23 дней. Это время, которое проходит от заражения до начала ухудшения состояния. Никаких симптомов в этот момент нет, вирус накапливается на слизистой оболочке рта и носа, еще не поступил в кровоток.
• Продромальный период. Он еще короче, он может полностью отсутствовать. Если он есть, то проявления нехарактерны – слабость, утомляемость, недомогание. В это время вирус попадает с током крови в слюнные железы и начинает размножаться в них. Этот процесс может протекать и бессимптомно. Специфических симптомов этого периода нет.
• Ранние симптомы. Первый признак начала заболевания – резкое повышение температуры до 38-39°, у дошкольников возможны и более высокие цифры. На второй день температура становится еще выше – это максимум за время болезни.
• Разгар заболевания. На третий-четвертый день проявляется самый заметный признак – увеличиваются слюнные железы. Чаще всего поражаются обе околоушные железы, реже встречается одностороннее поражение. Другие железы полости рта также могут вовлекаться в процесс. Увеличенные органы болят при прикосновении и жевании. Иногда боль настолько сильная, что пациент не может есть твердую пищу. Один из характерных признаков – симптом Филатова. Если дотронуться до мочки уха спереди и сзади, возникнет болезненность.
• Стихание инфекционного процесса. В конце первой недели заболевания увеличиваются миндалины, отекает шея. Изменение формы лица из-за отека и дало название болезни – свинка.
• Выздоровление или появление осложнений.

Как можно диагностировать воспаление?

Диагностика болезни начинается с внимательного осмотра и подробного сбора анамнеза. Врачу важны не только внешние изменения лица пациента, но и установить, контактировал ли он с больным паротитом в ближайший месяц. Обычно это легче всего установить в детских коллективах.

Установить наличие вируса можно при бактериологическом анализе слюны пациента. Это занимает довольно длительное время, поэтому результаты посева обычно служат подтверждением или опровержением правильности поставленного диагноза.

Для более быстрого определения инфекции используют ИФА – определяют антитела к вирусу паротита в крови. Для уточнения степени поражения околоушных слюнных желез используют УЗИ. При необходимости назначают обследования других органов, в которых может возникнуть поражение.

Особенности лечения и прогноз

Этиотропного, т.е. воздействующего на причину, лечения нет – противовирусные препараты не эффективны против возбудителя паротита. Лечение проводится патогенетически и симптоматически.

При относительно легком течении пациенту необходим покой, лечение противовоспалительными препаратами, витаминными комплексами. Госпитализация требуется только в тех случаях, если дома есть не переболевшие и непривитые люди. Ребенок с паротитом не должен посещать детский сад или школу – он может заразить других детей.

Важный момент – диета. Пациенту больно жевать, а большое количество приправ раздражает слизистую и тоже вызывает боль. Его пища должна быть мягкой или жидкой, но при этом сытной (овощные пюре с мясом, каши на молоке, молочные продукты, соки с мякотью). Нельзя есть и пить продукты, возбуждающие аппетит – кофе, сладости, алкоголь.

Следует минимизировать прогулки по улице, особенно зимой – это усиливает боли. Курение категорически недопустимо. Мальчикам и мужчинам особенно важно соблюдать режим дня. Следует ограничить физические нагрузки, избегать стресса до выздоровления.

Тяжелое течение требует госпитализации, постоянного контроля состояния, профилактики осложнений. Может потребоваться внутривенное введение противовоспалительных средств, кровезаменителей, улучшающих гемодинамические свойства крови, если развиваются поражения поджелудочной железы – парентеральное питание.

При правильном лечении выздоровление наступает через 2 недели.

После этого у пациента формируется стойкий иммунитет на всю жизнь, хотя отмечены случаи повторного заболевания эпидемическим паротитом. Для снижения заболеваемости проводятся профилактические прививки у детей. В некоторых случаях требуется повторная вакцинация у взрослых.

Возможные осложнения

Самое известное из осложнений паротита – орхит. Это воспалительный процесс в тканях яичка, который приводит к бесплодию и низкому уровню тестостерона в будущем. Именно поэтому считается, что паротит опаснее для мальчиков, чем для девочек. Орхит связан с тем, что вирус поражает всю железистую ткань в организме. Профилактика заключается в своевременных прививках.

Для женщин вирус также опасен, ведь он поражает молочные железы и железы влагалища – мастит и бартолинит не приводят к бесплодию, но создают значительные трудности со здоровьем. Этот же механизм – поражение железистой ткани – приводит к поражению щитовидной и поджелудочной железы. Перенесенный в детстве паротит может стать причиной сахарного диабета.

Сильный отек околоушной железы может вызвать повреждение проходящих через нее и рядом с ней нервов – лицевого и слухового.

Поражение лицевого нерва, проходящего сквозь околоушную железу, приводит к постоянным болям в половине лица, параличам. Слуховой нерв поражается реже, его травма приводит к глухоте.

Более редкие и опасные осложнения – панкреатит, нефрит и гепатит. Они возникают при неправильном или несвоевременном лечении. Эти последствия трудноизлечимые, протекают хронически и потребуют от пациента постоянного лечения на протяжении всей жизни.

Больше информации о паротите можно узнать из видео:

Для того, чтобы их своевременно распознать, рекомендуется делать УЗИ брюшной полости при паротите. Профилактика осложнений – в раннем начале лечения, строгом соблюдении постельного или полупостельного режима.

Среди самых опасных осложнений – миокардит. Чаще всего его непосредственной причиной являются токсины вируса, циркулирующие в крови и поражающие все восприимчивые к ним ткани.

Железа? Что она собой представляет, почему воспаляется? Ответы на все эти вопросы вы найдете в материалах рассматриваемой статьи. Также вы узнаете, какие симптомы характерны для заболевания этого внутреннего органа и как оно лечится.

Основная информация

Что представляет собой околоушная слюнная железа? Фото данного органа вы можете увидеть в данной статье.

Это сложная альвеолярная серозная парная слюнная железа. Ей присуща неправильная форма, а также тонкая капсула, которая ее полностью покрывает. Согласно утверждениям специалистов, масса такого органа достигает всего лишь 20-30 г.

Виды

Слюнные железы человека представляют собой парные органы. Они играют огромную роль в процессе переваривания пищи, а также оказывают непосредственное влияние на белковый и минеральный обмены, протекающие в организме.

Слюнная железа околоушная - это всего лишь один из видов рассматриваемого органа. Также существуют поднижнечелюстные и подъязычные железы.

Как функцию выполняют?

В сутки , поднижнечелюстная и подъязычная вырабатывают до 2 литров жидкости. Эти органы очень важны для увлажнения слизистой рта, а также для защиты от внедрения в организм патогенных бактерий. Кроме того, они принимают непосредственное участие в расщеплении сложных углеводов и выведении некоторых лекарственных веществ.

Нельзя не отметить и то, что слюнная железа околоушная играет роль желез внутренней секреции, оказывая благоприятное влияние на белковый и Происходит это благодаря наличию в их секрете гормоноподобного вещества, называемого паротинином.

Как известно, слюна помогает беспрепятственному прохождению пищи в глотку, улучшает вкусовые восприятия, а также повышает резистентность человеческого организма к различным инфекциям при помощи лизоцима.

Анатомия и местоположение

Слюнная железа околоушная имеет неправильную форму и серовато-розовый цвет. Она расположена в околоушно-жевательной части лица, сразу под кожей, книзу и спереди от ушной раковины. Таким образом, этот парный орган находится у заднего края мышцы жевательной, на боковой части нижней челюсти.

Сверху этот орган подходит к скуловой дуге, сзади — к отросткам височной кости (сосцевидным) и переднему краю ключично-грудино-сосцевидной мышцы, а снизу — к нижней челюсти (к ее углу).

Околоушная железа покрыта капсулой, которая называется "околоушно-жевательная фасция". Ее плотность неравномерна. В своем большинстве она плотная, однако имеет разрыхленные области, которые покрывают медиальную и верхнюю поверхности железы.

Рассматриваемая капсула вдается внутрь слюнного органа и делит его на доли. Таким образом, железа околоушная обладает дольчатым строением.

Особенности

Кровоснабжение железы осуществляется посредством околоушных ветвей височной артерии. Что касается венозного оттока, то он происходит при помощи занижнечелюстной вены.

Околоушная слюнная железа: воспаление

Общим названием воспалительных процессов, протекающих в слюнных железах, является термин "сиалоаденит". Обычно такие заболевания возникают при попадании инфекции вместе с кровью или лимфой, а также восходящим путем - из полости рта. Этот патологический процесс может носить гнойный и серозный характер.

Околоушная слюнная железа, воспаление которой может возникнуть по разным причинам, подвержена эпидемическому паротиту или свинке. Если у вашего ребенка болит и симметрично опух этот парный орган, то можно смело ставить вышеупомянутый диагноз. Следует особо отметить, что осложнением свинки является мужское бесплодие. Это связано с тем, что вирус паротита поражает и слюнные железы, и герминогенную ткань яичек. Для профилактики такого заболевания используют вакцинацию, которую проводят детям дошкольного возраста.

Другие болезни

Воспаление околоушной слюнной железы, лечение которого будет представлено ниже, может свидетельствовать не только об эпидемическом паротите. Этот орган подвержен и аутоиммунным заболеваниям с накоплением в его тканях лимфоидных клеток. Такая болезнь носит название синдром Шегрена. Причиной этого заболевания могут быть вирусные инфекции в совокупности с генетической предрасположенностью.

Также рассматриваемые железы подвержены каменному сиалоадениту. Для указанной болезни характерно реактивное воспаление и формирование камней в слюнном протоке. Такие конкременты препятствует оттоку слюны, что может стать причиной развития

Почему воспаляется?

Причины воспаления околоушной слюнной железы известны всем специалистам. Этот орган подвержен острой вирусной инфекции. Такое заболевание относится к детским и очень часто проходит в виде эпидемических вспышек в школьных и дошкольных коллективах.

Чаще всего вирусная инфекция передается воздушно-капельным путем. Хотя нередко отмечаются случаи бытового заражения. Основной возраст болеющих детей составляет 5-10 лет.

Своевременное обследование ребенка может избавить его от многих проблем.

Следует также отметить, что такое заболевание присуще и взрослым людям (чаще мужчинам). Причем они переносят его более тяжело. Очень часто у взрослых пациентов возникают осложнения в виде бесплодия и атрофии яичек.

Симптомы болезни

Теперь вам известно, что представляет собой околоушная слюнная железа. Воспаление (симптомы болезни будут представлены прямо сейчас) этого органа следует лечить незамедлительно. Как понять, что пациент заражен свинкой, или эпидемическим паротитом? Во-первых, сильный воспалительный процесс приводит к увеличению температуры тела до 40 градусов. Такое состояние может фиксироваться до одной недели.

Также для паротита характерны неприятные ощущения в месте расположения околоушной железы, которые становятся более интенсивными при попытках говорить и употребить пищу.

Если детально осмотреть ту область, где расположен орган, то перед ушной раковиной можно найти сначала небольшую, а со временем и увеличенную припухлость.

Другие признаки

Основным признаком паротита, которую врачи используют для диагностики, является нарушенная работа обеих околоушных желез. В самом начале болезни запускается воспалительное увеличение одного органа, а затем и второго.

После того как железа увеличит свои размеры в несколько раз, лицо больного становится «паротитным», то есть расширяется книзу (приобретает грушевидную форму). Также воспаленный орган растягивает кожные покровы, которые становятся неприятными и блестящими на вид.

При пальпации пораженные железы довольно сильно болят. Иногда они сдавливают ушные проходы и вызывают неприятные ощущения. Кстати, такой процесс может ухудшить слух пациента.

Ввиду того, что отток слюны у больного нарушен, его слизистая оболочка становится чрезмерно сухой. Спустя неделю отечность околоушных желез постепенно спадает. Вместе с этим сходят и остальные симптомы заболевания.

Кроме вирусного происхождения проявления паротита могут возникнуть вследствие травм, инфекций и переохлаждений.

Диагностика заболевания

Теперь вы знаете, почему возникает воспаление околоушной слюнной железы. этого заболевания также представлены в материалах статьи.

Чтобы диагностировать такую болезнь, следует незамедлительно обратиться к врачу. Опытные специалисты ставят диагноз сразу же после осмотра пациента. Это связано с тем, что симптомы воспаления околоушной железы довольно сложно спутать с признаками иных болезней. Но чтобы найти вирусную причину этого заболевания, многие врачи рекомендуют сделать смывы из ротоглотки, а также взять секрет органа для его последующего анализа. Кстати, для этого хорошо подойдет и кровь. Из этого биологического материала можно довольно легко выделить вирус.

Нередко для постановки диагноза специалисты исследуют парные сыворотки крови больного. Такой анализ также позволяет выявить антитела к паротитному вирусу.

Ультразвуковое исследование

Как было сказано выше, для диагностики рассматриваемого заболевания достаточен лишь осмотр лицевым хирургом или врачом-стоматологом. Но в некоторых случаях для уточнения характера патологического процесса специалисты выполняют дополнительные обследования. Одним из них является УЗИ мягких тканей, расположенных над слюнными железами. В этом случае врачи могут:

• определить наличие конкремента;
• оценить характер патологического процесса (например, диффузный или локализованный);
• диагностировать воспалительный или другой процесс во всех слюнных железах.

Что делать, если воспалилась околоушная слюнная железа?

Препаратов, способных быстро вылечить паротит, на сегодняшний момент нет. В неосложненных случаях лечение этого заболевания является симптоматическим. Оно направлено исключительно на профилактику развития осложнений.

Ввиду того, что рассматриваемая болезнь передается преимущественно воздушно-капельным путем, в качестве обязательного мероприятия в ходе терапии больного должна быть включена ежедневная влажная уборка с применением дезинфицирующих растворов. Также пациенту рекомендуется полоскать рот содовыми растворами и лимонной кислотой. Такие процедуры и поспособствуют вымыванию застойного содержимого слюнных желез.

Помимо всего перечисленного, больному необходимо:

При тяжелых формах сиалоаденита требуется антибактериальная терапия. Ее цель — устранить воспалительный процесс и восстановить нормальную работу железы.

Чтобы снять опухоль и улучшить микроциркуляцию органа, пациенту нередко назначают компрессы с использованием «Димексида». Если после этого симптомы не угасают, то осуществляют внутримышечные инъекции сульфаниламидных антибиотиков и гипосенсибилизирующих средств. Также иногда прибегают к дренажу слюнных желез. Такая процедура позволяет устранить застойное содержимое железы и снять признаки воспаления.